PRIMER PARCIAL DE INMUNOLOGÍA. 15/02/2016.

TEMA A

En todas las preguntas señale la opción CORRECTA

1. En relación al sistema del complemento:

a) La activación de la vía clásica del sistema complemento promueve la diferenciación de las células T CD4+ en un
perfil TH1.
b) La convertasa de C3 propia a la vía alternativa de activación integra en su estructura a C3b.
c) El componente C5 juega un papel relevante en la depuración de los complejos inmunes circulantes.
d) El factor H cliva e inactiva al componente C3b.

2. En relación a los macrófagos:

a) Aquellos activados en un perfil clásico producen citocinas capaces de promover la diferenciación de las células T
CD4+ en los perfiles TH1 y TH17.
b) Las cápsulas bacterianas promueven su activación en un perfil alternativo.
c) Al activarse expresan CD40L.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

3. En relación a los neutrófilos:

a) En ausencia de procesos infecciosos suelen presentar una distribución tisular similar a los macrófagos.
b) Juegan un papel crítico en la defensa frente a infecciones por bacterias capsuladas.
c) Ingresan al tejido infectado, desde la sangre, atravesando las HEV.
d) La enzima NADPH oxidasa se encuentra constitutivamente activa en los neutrófilos circulantes.

4. En relación a las células dendríticas convencionales o mieloides:

a) Al madurar incrementan su actividad endocítica.
b) La macropinocitosis involucra la participación de receptores pertenecientes a la familia lectina tipo C.
c) Al arribar al área paracortical del ganglio linfático interactuarán con linfocitos T naive a través de la unión de sus
moléculas ICAM-1 e ICAM-2, con la integrina LFA-1 expresada por los linfocitos T.
d) La mayoría de las células dendríticas que ya han presentado péptidos antigénicos a los linfocitos T naive, egresan
de los ganglios por vía aferente linfática, accediendo luego a la circulación general.

5. En relación a la citocina interferón-:

a) Inhibe el desarrollo de respuestas TH2, pero no de respuestas TH17.
b) Es producida por los macrófagos activados en un perfil clásico.
c) Media una acción anti-viral estimulando la activación de las células NK y promoviendo el desarrollo de una
respuesta anti-viral por parte de las células T CD8+.
d) Estimula la expansión clonal de las células TH1.

6. En relación a la extravasación de los neutrófilos circulantes al tejido donde progresa una infección
bacteriana:
a) Las sialomucinas expresadas por el neutrófilo interactuarán con las selectinas E y P expresadas en la cara luminal
del endotelio.
b) La interacción de la IL-8 con glicosaminoglicanos expresados en la cara luminal del endotelio induce un incremento
en la afinidad de las integrinas por sus ligandos.
c) El influjo de los neutrófilos al tejido infectado comienza a las 24-48 hs de establecido el foco infeccioso.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

7. ¿Cuál de las siguientes acciones NO es mediada por la IL17A?

a) Promover el reclutamiento de neutrófilos al tejido infectado.
b) Promover la activación del macrófago en un perfil inflamatorio.
c) Promover la producción de péptidos antimicrobianos y mucinas por el epitelio.
d) Promover la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH17.

8. En relación a las células T naive:

a) Expresan CD25.
b) Expresan los genes que codifican al heterodímero αβ (receptor T) en su configuración germinal.
c) Expresan CD3, CD28, CCR7 y L-selectina.
d) Su frecuencia en sangre periférica, en el adulto sano, es similar a la frecuencia que presentan los linfocitos B naive.

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9. Las células B1 se diferencian de las células B2, por:
a) Las células B1 no se anergizan al reconocer por su BCR hidratos de carbono no asociados a proteínas.
b) Las células B1 no expresan CD21.
c) Las células B1 no reconocen antígenos proteicos.
d) Las células B1 no sufren eventos de recombinación en los genes que codifican para los anticuerpos que integrarán
sus BCR en el transcurso de su ontogenia

10. En relación a la ontogenia B:

a) Las células B1 realizan su ontogenia en la médula ósea.
b) Los genes V, D y J codifican para los dominios variables y constantes de las cadenas pesadas de los anticuerpos.
c) El pre-BCR está integrado por una cadena pesada  más una cadena liviana sustituta.
d) A diferencia de la ontogenia T, no existe selección negativa en el curso de la ontogenia de las células B2.

11. En relación a los interferones de tipo I:

a) Inducen en células no infectadas por virus la expresión de más de un centenar de genes que codifican para
proteínas con capacidad anti-viral.
b) Su producción, por parte de las células dendríticas plasmacitoides, se incrementa en los días posteriores a una
infección viral, alcanzando su pico a los 7-10 días post-infección.
c) Inducen la apoptosis de las células NK.
d) Un hepatocito, en respuesta a una infección viral, producirá interferones de tipo I luego de reconocer a los ácidos
nucleicos virales, en primer lugar, a través de los receptores Toll de tipo 7 y 9.

12. En relación a las siguientes afirmaciones:

a) El paratope de un anticuerpo integra 3 regiones hipervariables.
b) La recombinación de los genes VDJ es requerida para generar un transcripto que codifique para el dominio variable
de la cadena liviana de un anticuerpo.
c) La recombinación somática requerida para la generación del repertorio B involucra el fenómeno de splicing.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

13. En relación a las moléculas del CMH de clase II.

a) Las moléculas de clase II del CMH se expresan en macrófagos, células NK, células dendríticas y linfocitos B.
b) Las moléculas del CMH de clase II unen el péptido antigénico en el retículo endoplásmico.
c) Un linfocito B puede expresar hasta 6 moléculas de clase II diferentes.
d) En un individuo, todos sus macrófagos expresan las moléculas DP, DQ y DR.

14. En relación a la molécula FasL:

a) Se expresa en forma constitutiva en las células T CD8 naive.
b) Se expresa en hepatocitos y fibroblastos.
c) Su trimerización conduce a la apoptosis de la célula que la expresa.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

15. En relación al procesamiento antigénico por vía endógena o biosintética.

a) Requiere que los transportadores TAP-1/TAP-2 transloquen el antígeno al interior del retículo endoplásmico a fin
de que sea degradado posteriormente.
b) Es operativo en células endoteliales y fibroblastos.
c) En ausencia de procesos infecciosos, en el retículo endoplásmico, el surco de la molécula de clase I se encontrará
ocupado por la cadena invariante.
d) Un paciente deficiente en moléculas TAP mostrará un recuento normal de células T CD8+ en sangre periférica,
pero una expresión disminuida en los mismos de moléculas del CMH de clase I.

16. En relación a los siguientes enunciados:

a) Los linfocitos B, pero no los linfocitos T, podrán reconocer epitopes conformacionales.
b) Un linfocito T puede presentar péptidos antigénicos al linfocito B en el marco de la colaboración T-B.
c) Un hapteno carece de inmunogenicidad ya que no es reconocido por el BCR ni tampoco por el TCR.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

17. En relación a las siguientes afirmaciones:

a) La edición del BCR, en el transcurso de la ontogenia B, no implica un cambio en la especificidad del BCR.
b) Los linfocitos B de la zona marginal del bazo derivan de los linfocitos B transicionales de tipo II, en el transcurso de
la ontogenia B.
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c) La opsonización del antígeno por anticuerpos IgG o C3b potencia su capacidad de activar a los linfocitos B2.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

18. En relación a la ontogenia T:

a) El factor de transcripción AIRE permite la expresión de péptidos provenientes de proteínas propias a tejidos
extratímicos en el epitelio tímico cortical.
b) Las células dendríticas participan, como células presentadoras de antígeno, en el transcurso de la selección
positiva.
c) En el transcurso de la selección positiva las células del epitelio tímico cortical presentarán péptidos propios a través
de moléculas del CMH de clases I y II a las células T doble positivas.
d) Dos gemelos homocigotas expresarán el mismo repertorio T.

19. En relación a los siguientes enunciados:

a) La ausencia de señales a través del TCR en la médula tímica permite al timocito emigrar del timo merced a la
expresión del receptor para esfingosina 1 fosfato.
b) Las células T CD4+ efectoras requieren de la señal 2 a fin de activarse en tejidos periféricos.
c) La molécula CD4 interactúa con las moléculas HLA-A, HLA-B y/o HLA-C en el transcurso de la presentación
antigénica al linfocito T naive CD4+.
d) Las células TH17 producen la citocina IL-23.

La ausencia de señales a través del TCR en la médula tímica le permite al timocito egresar del timo gracias a la
expresión del receptor S1PR1 (receptor para esfingosina 1 fosfato, S1P)

20. Cuál de las siguientes interacciones o asociaciones se plantea en el curso de la respuesta inmune?
a) CD80/CTLA-4.
b) CCR7/sialomucinas
c) IL-5/activación del mastocito
d) IL-2/activación del neutrófilo

21. En relación a las células foliculares dendríticas:

a) Se ubican en los ganglios linfáticos, en el área T.
b) Producen CXCL13.
c) Inducen la hipermutación de las células B2.
d) Presentan antígenos retenidos en su superficie a los linfocitos TFH.

22. En relación a la reacción de centro germinal:

a) Requiere en forma absoluta de la colaboración entre las células TFH y los linfocitos B2.
b) No se observará la formación de centros germinales en pacientes carentes de moléculas del CMH de clase I.
c) La colaboración establecida entre las células TFH y los linfocitos B2 conduce a la generación de plasmocitos de
vida media larga, pero no de vida media corta.
d) No se generan centros germinales en el bazo.

23. En relación a las moléculas clásicas del CMH de clase I:

a) La diversidad de alelos presentes en un individuo se genera como consecuencia de reordenamientos genéticos que
se producen durante la embriogénesis.
b) Aquellos individuos carentes de la proteína β2-microglobulina, por mutaciones en los genes que la codifican,
carecerán de linfocitos T CD8+ en sangre periférica.
c) Un individuo heterocigota para todas sus moléculas clásicas del CMH de clase I expresará sobre la superficie de
sus macrófagos 12 moléculas clásicas diferentes del CMH de clase I.
d) Son expresadas en el epitelio tímico cortical, pero no en el epitelio tímico medular.

24. En relación a las células NK:

bright low
a) Gracias a la expresión de CCR7 y L-selectina (CD62L), las células NK CD56 CD16 ingresan a los ganglios
linfáticos a través de las HEV (vénulas de endotelio alto).
b) Pacientes que presenten un déficit en el número o funcionalidad de las células NK mostrarán una mayor propensión
a infecciones por bacterias extracelulares.
c) Reconocen a las células infectadas por virus, en primer lugar, a través de los receptores tipo RIG-1 (RIG-1 y MDA-
5).
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

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25. En relación a los macrófagos:
a) La ingestión de neutrófilos apoptóticos dispara la producción de las citocinas IL-1, TNF-α e IL-6.
b) En el transcurso de la infección por M. tuberculosis (patógeno intravesicular), los macrófagos actúan como células
presentadoras profesionales de antígeno en el propio tejido infectado.
c) Aquellos macrófagos activados en un perfil inflamatorio liberarán interferón-, promoviendo la diferenciación de las
células T CD4+ en un perfil TH1.
d) Aquellos activados en un perfil alternativo producirán IL-4, promoviendo la diferenciación de las células T CD4+ en
un perfil TH2.

26. En relación a las células dendríticas plasmacitoides:

a) Producen altos niveles de interferón-.
b) Su estimulación, en el transcurso de una infección viral, promoverá la activación de las células NK.
c) Representan del 5 al 15% de los leucocitos circulantes.
d) Reconocen las infecciones virales, en primer lugar, a través de los receptores RIG-1 (RIG-1 y MDA-5).

27. Un individuo adulto es inmunizado con un hidrato de carbono microbiano, no asociado a proteínas:
a) La inmunización inducirá la producción de anticuerpos por células B2, luego de que éstas se diferencien en
plasmocitos de vida media corta.
b) La inmunización inducirá la anergia de células B2, cuyos BCR sean capaces de reconocer el hidrato de carbono.
c) La inmunización no promoverá, en el individuo inmunizado, la producción de anticuerpos.
d) Fragmentos del hidrato de carbono podrán ser presentados a través de moléculas no clásicas del CMH de clase I.

28. En relación a la vía cruzada de procesamiento/presentación antigénica:

a) Permite la presentación de antígenos endocitados a través de molécuas del CMH de clase II.
b) Cumple un papel relevante en respuesta a infecciones por virus que muestran una alta capacidad de infectar
células dendríticas.
c) Cumple un papel relevante en la activación de una respuesta citotóxica mediada por células T CD8+ frente a
células tumorales.
d) Requiere del fenómeno de autofagia, a fin de presentar péptidos antigénicos por moléculas del CMH de clase I.

29. ¿Cuál de los siguientes elementos NO es requerido para el desarrollo de una efectiva respuesta inmune
anti-viral?
a) HLA-A.
b) CXCL13.
c) IL-23.
d) CXCL12.

30. ¿Cuál de los siguientes elementos NO es requerido para el desarrollo de una efectiva respuesta inmune
frente a bacterias extracelulares productoras de una potente exotoxina?
a) IL-12.
b) IL-21.
c) CCR7.
d) Enzima AID (citidina deaminasa inducida por activación).

31. ¿Cuál de los siguientes elementos NO es requerido para el desarrollo de una efectiva respuesta inmune
frente a bacterias capsuladas?
a) HLA-A.
b) CXCL13.
c) C3.
d) CD21.

32. En relación a los receptores de reconocimiento de patrones (RRPs):

a) Los TLRs de tipo 7 y 9 se expresan en endosomas, son proteínas que atraviesan la membrana de los mismos y
presentan sus dominios de reconocimiento en el interior del endosoma.
b) El TLR 5 se expresa en la membrana celular y reconoce flagelina, mientras que el TLR9 se expresa en endosomas
y reconoce ARN viral.
c) Los receptores tipo RIG-1 se expresan en el citosol y reconocen ADN viral.
d) La integración y ensamblado de los inflamasomas en el citosol de los macrófagos no requiere de la presencia de
estímulos capaces de inducir la activación de los macrófagos.
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33. En relación a los mecanismos inmunosupresores mediados por las células T regulatorias naturales:
a) La interacción de la molécula CTLA-4, expresada en forma constitutiva por las células T reg naturales y las
moléculas CD80/CD86, expresadas por las células dendríticas convencionales o mieloides, induce la expresión de la
enzima IDO (indolamina 2,3-dioxigenasa) en las células T reg naturales.
b) Las células T regulatorias naturales no expresan el receptor de alta afinidad para la IL-2.
c) Todas las células T regulatorias naturales expresan FOXP3.
d) Las células T regulatorias naturales derivan de células T naive convencionales activadas en un contexto
tolerogénico en los órganos linfáticos secundarios.

34. ¿Cuál de los siguientes factores no participa en la colaboración T-B?:

a) IL-21.
b) ICOS.
c) HLA-A.
d) HLA-DR.

35. En relación a las siguientes afirmaciones:

a) El repertorio B se expresa en forma codominante.
b) El polimorfismo del CMH es mayor en la población pediátrica respecto de lo observado en la población adulta.
c) Las moléculas no clásicas del CMH de clase I expresan un polimorfismo poblacional menor respecto de las
moléculas clásicas del CMH de clase I.
d) La función principal de las moléculas no clásicas del CMH de clase I es la de presentar péptidos antigénicos a los
linfocitos T CD8+.

36. En relación a la molécula CD3:

a) Participa en el reconocimiento del péptido antigénico por los linfocitos T.
b) Está integrada por una única cadena.
c) Se expresa en el citosol, pero no en la membrana, de la célula T.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

37. En relación a las células TFH:

a) Producen IL-21.
b) Producen CXCL13.
c) Se ubican en los folículos primarios, pero no en los folículos secundarios.
d) Reconocen péptidos antigénicos presentados por las células foliculares dendríticas.

38. En relación a la IL-6:

a) Es producida por las células Th1.
b) Promueve la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil Th1.
c) Promueve la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil Th17.
d) Inhibe la activación del macrófago en un perfil inflamatorio.

39. En relación al sistema del complemento:

a) El factor P estabiliza a la convertasa de C3 de la vía alterna.
b) El factor D inhibe la formación de la convertasa de C3 de la vía alterna.
c) La activación de la vía alterna requiere de la participación de C1q.
d) La cápsula polisacárida promueve la activación de la vía alterna.

40. Los linfocitos B2 naive y las células T naive presentan como característica común:
a) La expresión de CD86.
b) Una baja o nula expresión de las enzimas RAG-1 y RAG-2.
c) Su capacidad de presentar péptidos antigénicos a linfocitos T CD4+ efectores.
d) La expresión de moléculas del CMH de clase II.

41. En relación a las citoquinas IL-1, IL-6 y TNF-α producidas por el macrófago activado:
a) Inducen la producción de la proteína C reactiva por los macrófagos.
b) Inducen la producción de la lectina que une manosa (MBL) por los hepatocitos.
c) Inducen linfocitosis.
d) Incrementa la expresión de L-selectina en el endotelio.

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42. En relación a la citocina IL-10:
a) Promueve la diferenciación de las células T CD4+ naive en un perfil Th2.
b) Es producida por las células T regulatorias naturales y células T regulatorias inducibles de tipo 1.
c) Induce eosinofilia.
d) Promueve la diferenciación de las células T CD4+ naive en un perfil T regulatorio natural.

43. En relación a los siguientes enunciados:

a) Los centroblastos derivados de células B2 activadas sufren hipermutación somática en el área paracortical del
ganglio linfático.
b) Los centrocitos derivados de células B2 activadas migran desde los ganglios linfáticos a la médula ósea.
c) Los centrocitos requieren de la colaboración de las células Tfh (T foliculares helper) en el propio centro germinal a
fin de sobrevivir.
d) Las células foliculares dendríticas se asocian a los conductos reticulares fibroblásticos en el folículo secundario.

44. En relación a la molécula CD40L:

a) Se expresa en los linfocitos T naive.
b) Se expresa en las células dendríticas convencionales maduras.
c) Su ausencia compromete la formación del centro germinal.
d) Limita la expansión clonal T en los órganos linfáticos secundarios.

45. Un paciente sufre una infección respiratoria de origen viral:

a) En un individuo que se expone por primera vez al virus infectante, y que no ha sido previamente vacunado, la
producción de interferón- durante los primeras 48 hs de la infección estará mediada, fundamentalmente, por las
células TH1.
b) La diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH1 y TFH contribuirá a la erradicación del la infección viral.
c) Los antígenos virales accederán al área paracortical de los ganglios linfáticos, en primer lugar, por vía hemática.
d) Las proteínas de la cápside viral podrán ser reconocidas a través de los receptores tipo RIG-1 expresados por las
células dendríticas convencionales inmaduras presentes en la mucosa infectada.

46. En relación a las siguientes afirmaciones:

a) Luego de reconocer el antígeno en el folículo primario, la célula B2 incrementa su expresión de CCR7.
b) La hipermutación, pero no el cambio de isotipo, dependen de la enzima citidina deaminasa inducida por activación
(AID).
c) La hipermutación requiere de la actividad de las enzimas RAG-1 y/o RAG-2.
d) Los anticuerpos IgM pueden mediar la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (CCDA).

47. En relación a las células de Langerhans presentes en piel de un individuo que no padece infección alguna:
a) Expresan una alta capacidad endocítica.
b) Expresan altos niveles de CCR7.
c) Expresan una baja capacidad de procesamiento antigénico.
d) Expresan altos niveles de HLA-DR.

48. ¿Cuál de los siguientes fenómenos ocurre en el transcurso de la respuesta inmune?

a) Formación de plasmocitos de vida media larga por células B1 activadas por antígenos glicoproteicos.
b) Switch isotípico en células B2 que no han colaborado con células TFH.
c) Switch conducente a la producción de IgE inducido por IL-10.
d) Las opciones a, b y c son incorrectas.

49. En relación a los anticuerpos IgE:

a) Sus concentraciones plasmáticas son similares a las que presenta la IgA.
b) Median la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.
c) Atraviesan placenta.
d) Presentan una vida media similar respecto de los anticuerpos IgG.

50. En relación a la IL-22 producida por las células TH17:

a) Induce la activación del epitelio.
b) induce la activación del neutrófilo.
c) Induce la activación del macrófago.
d) Induce la diferenciación de las células T CD4+ en un perfil TH17.

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1 11 21 31 41

2 12 22 32 42

3 13 23 33 43

4 14 24 34 44

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6 16 26 36 46

7 17 27 37 47

8 18 28 38 48

9 19 29 39 49

10 20 30 40 50