Signature Not Verified

Digitally signed by Ministerul Finantelor Publice

DECLARATIE UNICA Date: 2018.07.31 21:51:54 EEST
Reason: Document MFP
privind impozitul pe venit si contributiile sociale
Location: signature1
datorate de persoanele fizice

PERIOADA DE RAPORTARE ANUL 2018 LUNA 12

Declaratie rectificativa Declaratie rectificativa privind Capitolul I Declaratie rectificativa privind Capitolul II

A. DATE DE IDENTIFICARE A CONTRIBUABILULUI

NUME PRENUME Cod de identificare fiscala

TARCAU D DORU ADRIAN 1950715297272

ADRESA (judet / sector, localitate, strada, nr., bloc, scara, etaj, apartament, cod postal)
CAMELIEI, BL. 30, SC. C, AP. 59, NR.16, PLOIESTI, PRAHOVA

TELEFON E-MAIL Cont bancar (IBAN)

0735622552 doruadriantarcau@yahoo.com

Nerezident Statul de rezidenta CIF din strainatate

NUME PRENUME IMPUTERNICIT CF IMPUTERNICIT

ADRESA IMPUTERNICIT (judet / sector, localitate, strada, nr., bloc, scara, etaj, apartament, cod postal)

TELEFON E-MAIL

C. SUMARUL OBLIGATIILOR FISCALE DATORATE

Total obligatii privind impozitul pe venitul estimat si contributiile sociale estimate datorate pt anul 2018

C.1. Obligatii privind impozitul pe venitul estimat

1. Total impozit pe venit datorat

2. Bonificatia pentru plata integrala a impozitului pana la 15.12.2018 , inclusiv (rd.1 x 5 %)

3. Impozit pe venit de plata pana la 15.12.2018 (rd.1 - rd.2)

C.2. Obligatii privind CAS estimata

4. CAS datorata

5. Bonificatia pentru plata integrala a CAS pana la 15.12.2018 , inclusiv (rd.4 x 5 %)

6. CAS de plata pana la 15.12.2018 (rd.4 - rd.5)

C.3. Obligatii privind CASS estimata

7. CASS datorata

8. Bonificatia pentru plata integrala a CASS pana la 15.12.2018 , inclusiv (rd.7 x 5 %)

9. CASS de plata pana la 15.12.2018 (rd.7 - rd.8)

1.1. DATE PRIVIND VENITURILE REALIZATE DIN ROMANIA IN ANUL 2017

Venit scutit conform conventiei de evitare a dublei impuneri si a legislatiei Uniunii Europene

Optiune privind regularizarea in Romania a impozitului pe venit

1.1.A. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFASURATA

Venituri din jocuri de noroc
1. Categoria de venit

2. Determinarea venitului net 3. Forma de organizare

4. Obiectul principal de activitate(cod CAEN)

5. Sediul/Datele de identificare ale bunului pentru care se cedeaza folosinta

6. Documentul de autorizare/Contractul de asociere/Inchiriere Nr. Data(zz.ll.aaaa)

7. Data inceperii activitatii 8. Data incetarii activitatii

9. Numar zile de scutire 10. Organizatorul jocurilor de noroc BETFAIR
INTERNATIONAL
11. Codul de identificare fiscala al organizatorului de jocuri de noroc 35110324 PLC

1.1.B. DATE PRIVIND VENITUL /CASTIGUL NET ANUAL lei

B.1. Venit brut 1010
2. Cheltuieli deductibile , exclusiv contributii sociale obligatorii 0
3. Venit net anual 0
3.1. Venit net aferent activitatii cu regim de retinere la sursa a impozitului 0
4. Castig net anual 0
5. Pierdere fiscala anuala /Pierdere neta anuala 0
1.1. DATE PRIVIND VENITURILE REALIZATE DIN ROMANIA IN ANUL 2017

Venit scutit conform conventiei de evitare a dublei impuneri si a legislatiei Uniunii Europene

Optiune privind regularizarea in Romania a impozitului pe venit

1.1.A. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFASURATA

Venituri din jocuri de noroc
1. Categoria de venit

2. Determinarea venitului net 3. Forma de organizare

4. Obiectul principal de activitate(cod CAEN)

5. Sediul/Datele de identificare ale bunului pentru care se cedeaza folosinta

6. Documentul de autorizare/Contractul de asociere/Inchiriere Nr. Data(zz.ll.aaaa)

7. Data inceperii activitatii 8. Data incetarii activitatii

9. Numar zile de scutire 10. Organizatorul jocurilor de noroc COSMO GAMING
COMPANY LTD
11. Codul de identificare fiscala al organizatorului de jocuri de noroc 35831487

1.1.B. DATE PRIVIND VENITUL /CASTIGUL NET ANUAL lei

B.1. Venit brut 150
2. Cheltuieli deductibile , exclusiv contributii sociale obligatorii 0
3. Venit net anual 0
3.1. Venit net aferent activitatii cu regim de retinere la sursa a impozitului 0
4. Castig net anual 0
5. Pierdere fiscala anuala /Pierdere neta anuala 0
1.1. DATE PRIVIND VENITURILE REALIZATE DIN ROMANIA IN ANUL 2017

Venit scutit conform conventiei de evitare a dublei impuneri si a legislatiei Uniunii Europene

Optiune privind regularizarea in Romania a impozitului pe venit

1.1.A. DATE PRIVIND ACTIVITATEA DESFASURATA

Venituri din jocuri de noroc
1. Categoria de venit

2. Determinarea venitului net 3. Forma de organizare

4. Obiectul principal de activitate(cod CAEN)

5. Sediul/Datele de identificare ale bunului pentru care se cedeaza folosinta

6. Documentul de autorizare/Contractul de asociere/Inchiriere Nr. Data(zz.ll.aaaa)

7. Data inceperii activitatii 8. Data incetarii activitatii

9. Numar zile de scutire 10. Organizatorul jocurilor de noroc HEADLONG
LIMITED
11. Codul de identificare fiscala al organizatorului de jocuri de noroc 35109575

1.1.B. DATE PRIVIND VENITUL /CASTIGUL NET ANUAL lei

B.1. Venit brut 140
2. Cheltuieli deductibile , exclusiv contributii sociale obligatorii 0
3. Venit net anual 0
3.1. Venit net aferent activitatii cu regim de retinere la sursa a impozitului 0
4. Castig net anual 0
5. Pierdere fiscala anuala /Pierdere neta anuala 0
Date privind contributia de asigurari sociale (CAS)
Total venit estimat pentru incadrarea ca platitor de CAS

Obtin venituri peste plafonul minim Obtin venituri sub plafonul minim si optez pentru plata CAS

Venit anual ales pentru plata CAS

CAS datorata

Date privind contributia de asigurari sociale de sanatate (CASS)

Total venit estimat pentru incadrarea ca platitor de CASS

Obtin venituri peste plafonul minim Obtin venituri sub plafonul minim si Sunt persoana fara venituri si
optez pentru plata CAS optez pentru plata CASS

CASS datorata

Sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, declar ca datele din aceasta declaratie sunt corecte si complete.

Se completeaza de personalul organului fiscal

Organ fiscal _________________________________________________________________________
Numar inregistrare ________________________________ Data inregistrarii _____________________
Numele persoanei care a verificat ________________________________________________________

Declaratie_Versiune D212_J1.1.0