The Fascias Web

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Indice
Por Gong Ren
Escuela Neijing
Octubre De 2014
Medellín, Colombia
1. INTRODUCCIÓN 17
01. El Mundo De La Fascia 17

02. La Unidad Del Ser Vivo 18
03. El Error Del Concepto De La Biomecánica 19
04. Estado Actual Del Problema 20
2. LOS TEJIDOS 23
01. Embriología 23
001. Las Capas Embrionarias O Germinales 23
0001. El Ectodermo 24
0002. El Mesodermo 26
0003. El Endodermo 27
002. Afinidades Positivas Y Negativas De Las Capas Embrionarias 29
02. EL Tejido 30
001. Tejido Y Sentido: Una Metáfora De La Vida 30
0001. El Mito Que Encarna El Tejido 33
0002. Momento Solar 34
0003. Momento Lunar 34
0004. Historias Que Se Tejen 35
002. El Tejido Biológico 35
003. Los Tejidos Animales 36
3
0001. Tejido Epitelial 37
1. Epitelio De Cubierta Y Revestimiento 37
2. Epitelio Glandular 38
0002. Tejido Conectivo 38
1. Tejido Conectivo Embrionario 39
A. Mesénquima 39
B. Tejido Conectivo Mucoso O Gelatinoso 39
2. Tejido Conectivo Adulto O Maduro 40
A. Tejido Conectivo No Especializado 40
01. Tejido Conectivo Laxo 40
01.1 Tejido Conectivo Laxo Areolar 40
01.2 Tejido Conectivo Laxo Reticular 41
02. Tejido Conectivo Denso O Fibroso 41
02.1 Tejido Conectivo Denso Regular 41
02.2 Tejido Conectivo Denso Irregular 42
02.3 Tejido Conectivo Denso Elástico 42
B. Tejido Conectivo Especializado 43
01. Tejido Adiposo 43
02. Tejido Cartilaginoso 43
02.1 Cartílago Hialino 44
02.2 Fibrocartílago 44
02.3 Cartílago Elástico 44
03. Tejido Óseo 44
03.1 Tejido Óseo Compacto 44
03.2 Tejido Óseo Esponjoso 45
04. Tejido Sanguíneo 46
05. Tejido Linfático 46
0001. Tejido Muscular 47
1. Partes 48
2. Tipos 48
A. Músculo Estriado Voluntario: esquelético 48
B. Músculo Estriado Involuntario: Cardíaco 48
C. Músculo Liso Involuntario 49
4
3. Funciones 50
0001. Tejido Nervioso 50
1. Células 51
A. Neurona 51
B. Neuroglias 52
01. Glia Central 52
02. Glia Periférica 52
3. EL TEJIDO CONECTIVO 55
01. Introducción 55
02. Estructura 56
001. Las Células Del Tejido Conectivo 56
0001. Células Propias, Fijas O Residentes 57
1. Fibroblastos - Fibrocito 57
A. Características 58
B. Función 58
2. Adipocitos 58
A. Tipos 59
01. Adipocitos Blancos O Uniloculares 59
02. Adipocitos Pardos O Multiloculares 59
3. Células Mesenquimales 59
4. Células Reticulares 60
0001. Células Libres O Errantes 60
1. Macrófagos O Histiocitos 60
A. Descubrimiento 61
B. Formación 61
C. Función 62
01. Fagocitosis 62
02. Inflamación 62
03. Presentación De Antígenos 62
04. Homeostasia 62
D. Sistema Fagocítico Mononuclear 63
2. Leucocitos 63
5
B. Clasificación 64
01. Polinucleares 64
01.1 Neutrófilos 64
01.2 Eosinófilos 65
01.3 Basófilos 65
02. Mononucleares O Agranulocitos 66
02.1 Linfocitos 66
02.2 Monocito 67
3. Mastocitos O Células Cebadas 68
A. Basófilos Y Mastocitos 68
B. Morfología 69
C. Fisiología 69
D. Localización 70
4. Células Plasmáticas O Plasmocitos 70
002. La Matriz Extracelular Mec 70
0001. La Sustancia Fundamental Amorfa (Sfa) 72
1. Glucosoaminoglucanos (Gag) 72
A. Tipos 72
01. De Estructura 73
02. De Secreción 73
B. Localización 73
C. Clasificación 73
01. Ácido Hialurónico (Ah) 73
02. Sulfato De Heparina O Heparán Sulfato (Hs) 73
03. Sulfato De Condroitina O Condroitín Sulfato (Cs) 74
04. Sulfato De Queratina O Queratán Sulfato (Ks) 74
2. Proteoglucanos (Pg) 74
A. Estructura 74
B. Síntesis 75
C. Función 75
01. En La Mec 75
02. En La Membrana Plasmática 75
6
03. Otras Formas De Actuación De Los Pg 76
D. Tipos 76
E. Proteoglicanos Y Enfermedad 76
3. Glucoproteínas 76
0001. Las Fibras Conectivas 77
1. Las Proteínas Fibrosas O Escleroproteínas 78
2. Las Proteínas Globulares O Esferoproteínas 78
A. Estructura Y Solubilidad 78
B. Ejemplos 79
3. Las Fibras De Colágeno 79
A. Definición 79
B. Características 79
C. Composición 80
D. Síntesis 80
E. Formación 81
F. Función 82
G. Tipos 82
01. Colágeno Tipo I 82
02. Colágeno Tipo II 82
03. Colágeno Tipo III 82
04. Colágeno Tipo IV 83
05. Colágeno Tipo V 83
06. Colágeno Tipo VI 83
07. Colágeno Tipo VII 83
08. Colágeno Tipo VIII 83
09. Colágeno Tipo IX 83
10. Colágeno Tipo X 83
11. Colágeno Tipo XI 83
12. Colágeno Tipo XII 83
13. Colágeno Tipo XIII 83
14. Colágeno Tipo XIV 83
15. Colágeno Tipo XV 83
7
16. Colágeno Tipo XVI 83
17. Colágeno Tipo XVIII 84
18. Colágeno Tipo XIX 84
19. Colágeno Tipo XX 84
20. Colágeno Tipo XXI 84
H. Defectos En La Síntesis De Colágeno 84
01. Síndrome De Ehlers-Danlos 84
02. Osteogénesis Imperfecta 84
03. Escorbuto 84
04. Distrofia Muscular Congénita De Ullrich 84
4. Las Fibras De Elastina 84
A. Definición 85
B. Estructura 85
C. Propiedades Mecánicas 86
5. Las Fibras Reticulares 87
0001. Las Membranas Basales (MB) 88
1. Las Láminas Basales 89
2. Las Láminas Reticulares 90
3. Glucoproteínas De Las Láminas Basales 90
A. Las Lamininas 90
01. Laminina I 91
02. Laminina II 91
B. Fibronectina 91
01. Estructura 91
02. Función 91
C. Las Integrinas 92
01. Estructura 93
02. Función 94
03. Anclaje De La Célula A La Mec 94
04. Transducción De Señales 95
4. LA FASCIA Y LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA 99
01. Qi Gong Li: El Tejido De La Vida El Entramado Vital 99

001. Las Membranas (Huang) 104
8
0001. Resonadores Relacionados Con Las Membranas 110
1. Resonadores De Los Órganos (Zang) 110
A. Tai Xi - R3 112
01. Localización 112
02. Características 112
03. Indicaciones 112
B. Tai Chong - H3 113
C. Da Ling - Mc7 114
D. Tai Bai - B3 115
E. Tai Yuan - P9 115
2. Resonadores Maestros 116
A. Jiu Wei - Rm15 116
B. Qi Hai - Rm6 117
0001. Resonadores Huang Del Cuerpo 118
A. Huang Shu - R16 119
9
01. Naturaleza 119
02. Acciones 119
04. Observaciones 120
B. Gao Huang Shu - V43 121
01. Naturaleza 121
02. Acciones 122
C. Huang Men - V51 123
01. Naturaleza 124
02. Acciones 124
D. Bao Huang - V53 126
01. Naturaleza 126
02. Acciones 126
E. Huang Mo - Ec 127
02. Naturaleza 128
03. Acciones 128
05. Comentarios 128
002. El Tejido Graso (Gao) 128
003. Las Cavidades Y Las Grietas 129
0001. Las Grietas (Li) 130
0002. Las Cavidades (Cou) 130
0003. El Cou Li 131
1. El Cou Li Como Espacio Entre La Piel Y Los Músculos 131
2. El Cou Li Y Los Canales 134
3. El Cou Li, Los Poros Y Las Energías Patógenas Externas 134
10
4. El Cou Li Y Las Enfermedades De La Piel 134
004. El San Jiao Como Cavidad Corporal 134
0001. Control En Las Cavidades Corporales 135
0002. Importancia Clínica 136
1. Resonadores Del San Jiao 136
A. Yang Chi SJ4: 136
B. Zhi Gou SJ6: 137
2. Resonadores Del Ren Mai 137
A. Guan Yuan RM4: 137
B. Shi Men RM5: 137
C. Qi Hai RM6 138
D. Zhong Wan RM12: 138
E. Shan Zhong RM17: 138
3. Resonadores Para El Edema 139
02. La Fascia En Los Textos Modernos De Acupuntura. 139
001. La Fascia: Un Sistema De Mediación De La Acupuntura 139
0002. Definición Operacional De La Acupuntura 143
1. El Qi 143
A. Introducción 143
B. Definiciones Modernas 144
C. El Qi En El Taoísmo 145
2. Los Canales 147
3. Los Puntos De Acupuntura 147
4. La Puntura 149
A. Su Profundidad 149
B. Su Manipulación 150
C. Su Retención 151
D. Sus Sesiones 151
E. Sus Efectos 151
F. El De Qi 151
5. Diagnóstico Y Tratamiento 152
6. Diversidad De Condiciones 153
11
7. El Pulso 154
8. Conclusiones 155
0001. La Fascia 155
2. Definición 158
3. La Fascia Como Órgano Sensorial 163
4. La Fascia Y La Disfunción O La Enfermedad 163
5. La Fascia Como Regulador De La Nutrición Y El Metabolismo 164
6. Otras Funciones De La Fascia 165
7. Conclusiones 166
0002. La Acupuntura Fascial 166
1. Reconsideraciones De La Acupuntura 167
2. Efectos De La Acupuntura Sobre La Fascia 168
A. La Fascia En Los Textos Antiguos De Acupuntura 168
B. El Citoesqueleto Y La Acupuntura 169
01. Mecanotransducción 169
02. La Remodelación Del Citoesqueleto, Está Relacionada Con La Acupuntura
169
C. Los Efectos Somatoviscerales Y Viscerosomáticos 169
01. El Efecto Somatovisceral 170
02. El Efecto Viscerosomático 170
03. El Sistema De Mediación Para El Reflejo Somatovisceral – Viscerosomático Es
Mejor Explicado Por La Fascia. 170
04. Los Reflejos Somatoviscerales Y Viscerosomáticos Están Acorde Con El
Principio De Balance De La Acupuntura. 170
04.1 La Acupuntura Busca El Balance 170
04.2 La Acupuntura No Trata Directamente La Disfunción 172
04.3 El Modelo De La Fascia, Relacionado Con La Acupuntura Como Medicina
Preventiva. 172
D. Correlación Anatómica Entre Los Canales Y Los Puntos De Acupuntura Con Los
Planos Y Los Septos De Las Fascias. 172
01. Las Cartas De Acupuntura Pueden Servir Como Guía, Para Estimular Los
Planos Fasciales. 173
02. Existe Un Paralelo Entre Los Canales De Acupuntura Y Los Planos De Fascia, Y
Entre Los Puntos De Acupuntura Y Los Centros De Coordinación. 174
03. Todas Las Características Fundamentales Del Tratamiento Con Acupuntura,
12
Son Consistentes Con El Tratamiento De Las Fascias. 175
04. Miles De Años De Experiencia Han Mostrado Que Existen Puntos En Los
Tejidos Blandos Del Cuerpo Humano, Los Cuales, Cuando Son Estimulados,
Irradian Dolor Más Allá De Las Áreas Que Los Rodean. 175
05. El Diagnóstico Por El Pulso Puede Ser Explicado Por El Modelo Fascial 175
E. El Qi Y Las Fascias 176
01. La Descripción De Las 5 Funciones Mayores Del Qi, Hablan De La Fascia.
176
02. Si El Qi Es Movimiento, Las Funciones Del Cuerpo, Están En Perfecto Acuerdo
Con El Modelo Fascial. 176
03. El Qi, En Un Mundo Anterior A Las Recientes Investigaciones De La Fascia.
178
F. Los Canales De Acupuntura 179
01. Funciones 179
02. Debate 179
G. Los Puntos De Acupuntura 179
01. La Función Original De Los Puntos De Acupuntura Se Basaba En Su
Localización Anatómica, Más Que En Sus Cualidades Innatas. 179
02. Cuando Se Trata El Dolor, Los Puntos De Acupuntura Se Deben Localizar Por
Palpación De Su Sensibilidad O Cambio En El Tejido. 180
03. Los Puntos De Acupuntura: Vías De Entrada A Un Amplio Sistema Corporal.
180
04. Los Puntos De Acupuntura; Sitios Dinámicos Y Móviles 180
05. Los Efectos Locales Y A Distancia De La Acupuntura, Pueden Ser Entendidos A
Través Del Tratamiento Miofascial. 181
06. Descubrimientos Anatómicos Relacionados Con Los Puntos De Acupuntura
181
07. La Manipulación De Los Puntos De Acupuntura 183
08. Correspondencia De Los Puntos 183
09. Características De Los Puntos 183
H. Los Puntos Gatillo 185
01. Los Puntos Gatillo Miofasciales (PGM) Pueden Producir Patrones De Dolor
Referido. 185
02. Los PGM Están Asociados Con Restricciones De Las Vainas Fasciales, Que Dan
Origen A Pérdida De Su Función, Debilidad Y/O Dolor Referido. 185
03. Los PGM Pueden Ser Liberados Estimulándolos Con Agujas 185
I. La Acupuntura Y El Efecto Placebo 186
13
01. La Fascia Es Una Buena Explicación Para Los Estudios Que No Han
Encontrado Diferencias Significativas Entre La Acupuntura (Variable
Independiente) Y El Placebo (El Control). 186
02. Es Poco Probable Que Los Resultados De La Acupuntura Puedan Ser
Explicados Por El Efecto Placebo. 188
J. La Fascia Como Base De Los Multitratamientos Con Acupuntura 188
01. El Modelo De La Fascia Puede Explicar La Efectividad De Tan Diferentes
Aproximaciones. 188
02. El Tratamiento Con Acupuntura Puede Ser Considerado Un Patrón De
Estimulación Fascial. 189
03. Las Múltiples Funciones De La Fascia, Pueden Explicar Cómo Tan Diversas
Condiciones Pueden Ser Tratadas Por La Acupuntura. 189
04. La Efectividad Y La Eficacia Terapéutica De La Acupuntura, Está Claramente
Ligada A Una Exacta Localización De La Deformación Y Disfunción De La Fascia,
Y A La Utilización De Una Adecuada Estrategia Para Promover La Liberación Y La
Restauración De La Actividad Adecuada. 190
05. La Aplicación De Tratamientos Repetidos Es Consistente Con El Tratamiento
De La Fascia. 190
K. La Puntura 190
L. El De Qi 191
M. El Paradigma De La Fascia Puede Requerir La Revisión De Los Actuales Modelos
De Salud Y Enfermedad. 192
3. Los Canales Miofasciales Y Los Canales De Acupuntura 193
A. Canal Posterior Superficial Y Canal De Vejiga 196
B. Canal Anterior Superficial Y Canal De Estómago 198
C. Canal Lateral Y Canal De Vesícula Biliar 201
4. Paralelos Entre La Acupuntura Y La Fascia 203
5. Implicaciones Para La Práctica Clínica De La Acupuntura Fascial 205
01. ¿Cuál Sería El Aspecto Primordial De La Práctica De La Acupuntura Fascial?
205
02. El Acupuntor Es Guiado Por El Conocimiento Del Sistema De Fascia 206
03. Diagnóstico Y Tratamiento A Través De La Palpación 206
04. La Observación Del Paciente Debe Ser Permanente 207
05. El Tratamiento Del Dolor Miofascial Con Acupuntura 207
06. El Manejo De Los Desórdenes Funcionales, Requiere El Entendimiento De Las
Relaciones Órgano - Canal. 208
07. El Acupuntor Debe Ser Un Detective 209
14
08. El Desarrollo Del Acupuntor Clásico 209
6. Efectos Sobre La Fascia De La Manipulación De La Aguja De Acupuntura. 210
A. Introducción 210
B. Mecanorreceptores Fasciales 211
01. El Órgano Tendinoso De Golgi 211
02. Los Corpúsculos De Pacini 211
03. Los Corpúsculos De Ruffini 212
04. Las Terminaciones Libres O Intersticiales 212
C. Nuevos Descubrimientos Relacionados Con La Fascia 212
D. Funciones Del Fibroblasto En El Tejido Conectivo 213
E. Puntos, Canales De Acupuntura Y Fascias 216
F. De Qi 216
G. Red De Canales Y Planos Fasciales 219
H. Tejido Conectivo Y De Qi 220
I. Conceptos De Medicina Tradicional China Y Correspondencias De Los Planos De
Tejido Conectivo. 222
J. Sumario 223
7. Futuras Investigaciones 224
01. Implicaciones Del Modelo De La Fascia Para Futuras Investigaciones 225
02. El Estudio Del Efecto De La Estimulación De Los Puntos De Acupuntura.
225
03. La Investigación De La Acupuntura, Teniendo Como Base La Fascia 226
04. El Papel De La Fascia En La Salud Y En La Enfermedad 226
8. Resumen 227
A. La Fascia Explica Muy Bien El Mecanismo De La Acupuntura, Y Proporciona Una
Nueva Posibilidad Racional Para Su Investigación. 227
B. El Modelo Fascial Puede Explicar, Por Qué: 227
5. ANEXOS 228
6. BIBLIOGRAFÍA 238
15
INTRODUCCIÓN
Después de décadas de negligencia, La Fascia; “La Cenicienta
de la Medicina Occidental”, está desarrollando su propia
identidad dentro de la investigación médica.
EL MUNDO DE LA FASCIA
La fascia forma una red tensional tridimensional de tejido conectivo, que de forma continua
e ininterrumpida, está presente en todo el organismo; cubriendo, conectando e integrando
cada órgano, cada músculo, cada nervio, cada vaso y cada fibra muscular, y varia su estructura,
grosor y composición, según las fuerzas que debe soportar en cada región corporal.
Entre otras, cumple la función de dar soporte a los

diferentes órganos y transmitir fuerzas entre los dis-
tintos segmentos del cuerpo. Su disfunción puede
provocar síntomas a distancia.
El terapeuta, mediante la aplicación de presiones ma-

nuales, puede provocar cambios en el tejido fascial y
favorecer el proceso de recuperación funcional de
patologías.
Después de varias décadas de severa negligencia, esta “Cenicienta de

la Medicina Occidental”, está desarrollando su propia identidad dentro
de la investigación médica. El número de artículos sobre fascia que
aparecen en las revistas científicas ha mostrado un crecimiento cons-
tante.
El I Congreso Internacional de Investigación sobre Fascia: Ciencia Básica e Implicaciones

para el Cuidado de la Salud Convencional y Complementario, se realizó entre el 4 y el 5 de oc-
tubre del 2007, en el Centro de Conferencias de la Escuela de Medicina de la Universidad de
Harvard, Boston - Estados Unidos. Éste fue seguido por un II Congreso, realizado entre el 27
y 30 de octubre del 2009, en la Universidad de Vrije, en Ámsterdam - Holanda, y finalmente,
por un III Congreso, realizado entre el 28 y 30 de marzo del 2012, en Vancouver - Canadá.
17
El IV Congreso Internacional de Investigación sobre Fascia, se realizará del 18 al 20 de sep-
tiembre de 2015, en el Hyatt Regency Town Center, Reston, VA, de la ciudad de Washington
DC, Estados Unidos. El congreso incluye un taller durante el día 21 de septiembre y una se-
sión especial sobre fascia, acupuntura y cáncer en el Centro de Conferencias de la Escuela de
Medicina de la Universidad de Harvard, Boston - Estados Unidos, durante el 14 de noviem-
bre de 2015.
Similar al rápido crecimiento del campo de la investiga-

ción de las células gliales en neurología (También conoci-
das como glía o neuroglia; palabra proveniente del griego,
cuyo significado es; ”liga, unión o pegamento”, son células
del sistema nervioso, que desempeñan, de forma principal,
la función de soporte de las neuronas; e intervienen activa-
mente, en el procesamiento cerebral de la información en
el organismo), este subestimado tejido corporal; la fascia,
está siendo encontrado que juega un papel primordial en la
salud y la patología humana
LA UNIDAD DEL SER VIVO

Para analizar un elemento anatómico de cualquier ser vivo,
y concretamente la fascia, hay que tener presente el hecho
fundamental de que cada uno de ellos no son una individua-
lidad, sino una parte integrante de un individuo, y que los
individuos constituyen su propia especie. Este individuo, es
por lo tanto, una unidad, desde el momento de su concep-
ción hasta su muerte. En esencia, todos somos uno; somos
iguales y somos diferentes.
Esta unidad va a estar regida a lo largo de la vida por el desa-

rrollo de su código genético (genoma), que le imprime una
biodinámica, cuya expresión se va a exteriorizar en cada
uno de los instantes de la vida, marcando las características
diferenciales entre las especies y entre cada uno de los individuos de cada especie.
Pero el desarrollo de esta vida no sólo se va a realizar por la expresión del genoma (genotipo),
sino que, éste tiene la capacidad de adaptarse a los fenómenos que influyen desde el exterior.
Esta capacidad de adaptación es lo que se denomina fenotipo. Y la unión biodinámica del ge-
notipo y el fenotipo, es la que define las características del individuo de cada especie.
18
Estas características son inherentes a la biodinámica del ser. Un concepto muy superior al
que utiliza la biomecánica; que se relaciona con el funcionamiento de las partes que constitu-
yen el ser, pero le la falta la integración del desarrollo conjunto concatenado, que se presenta
en la biodinámica.
EL ERROR DEL CONCEPTO DE LA BIOMECÁNICA

Este concepto de la biomecánica, con el error que arrastra en relación con la unidad vital, es
consecuencia del haber idealizado la metodología utilizada por Andrés Vesalio (Anatomista y
fisiólogo belga), en el siglo XVI para el estudio del cuerpo humano; a partir del corte del cadá-
ver por los lugares de menor resistencia.
Este hecho, dio origen a la ruptura de la concepción filosófica

de la unidad. Y a partir de este momento, en Occidente, se ha
venido considerando al cuerpo humano como un conjunto de
piezas. Un concepto que no arranca del ser humano vivo, ope-
rante, interrelacionado, sino de su cadáver. Tanto es así, que el
actual nombre de Anatomía viene del griego “Anatemos”, que
significa; “cortar y volver a cortar”, lo cual refleja claramente la
técnica de disección utilizada para su estudio.
Con esta aclaración no queremos condenar a Vesalio (ya que

a cada ser humano hay que juzgarlo con base a su momento
histórico); más bien, resaltamos el arrojo que tuvo, al iniciar el estudio
sistemático del cadáver humano. Pero desde entonces…, han pasado 5
siglos.
19
Su estudio arrancó del cadáver y, por lo tanto, tenía que ceñirse a la filosofía platónica (Pura-
mente estático-morfológica; geómetra, analítica, prolija en la descripción de las partes. Pero
estática, que no aporta nada a la dinámica de la función), sin abordar el funcionalismo de la
filosofía aristotélica (aritmética, unitaria, dinámica funcional, de la unidad vital. Su razón filo-
sófica es la biodinámica, base del funcionalismo; y el funcionalismo es vida).
Lo que resulta muy extraño, es que transcurridos 500 años desde el trabajo de Vesalio, mu-
chos Centros (salvo casos aislados), continúan con la filosofía platónica para el estudio del ser
humano, profundizando el foso conceptual entre la anatomía
y el resto de las disciplinas de las Ciencias Médicas. Sin haber
incorporado los conocimientos de la biodinámica embriológi-
ca, como camino unificador para el desarrollo de una anato-
mía funcional que se integra correctamente a las Ciencias de
la Salud.
Casi todas las escuelas anatómicas (clásicas y modernas), se

limitan a aportar datos, como elementos de adición, en un
concepto biomecánico, como si fueran piezas de un motor,
pero sin atreverse a abordar el concepto biodinámico, inhe-
rente a la unidad vital.
Es triste ver cómo, en la mayoría de los tratados, se abordan los huesos, músculos, ligamentos,
etc…, como elementos o partes independientes. Acompañados de detalladas descripciones
de accidentes, sin indagar el por qué y para qué de los mismos.
Permanecen anclados en el criterio que utilizó Vesalio de cortar por las cápsulas articulares
(los lugares de menor resistencia), sin considerar que el hueso como el periostio, cápsulas ar-
ticulares, ligamentos, sinovias, meninges, fascias, etc., son una unidad encaminada a y movida
por un fin.
ESTADO ACTUAL DEL PROBLEMA

Como hemos indicado, el habernos ceñido única y exclusivamente a la filosofía platónica, a lo
largo de los siglos, no has traído como consecuencia la proliferación de formaciones, que en
este caso denominamos fascias (fascia del antebrazo, fascia del brazo, fascia axilar, fascia cer-
vical, fascia clavipectoral…), concebidas como algo estático, que ha caracterizado a las múlti-
ples descripciones de la Medicina Occidental sobre este tema.
20
21
22
Capítulo 1
LOS TEJIDOS
Los tejidos como acto de tejer, representan en la mayoría de
las culturas, el proceso de la creación, vinculado a la acción
“Celeste”; LA METÁFORA DE LA VIDA.
EMBRIOLOGÍA
El embrión debe ser trilaminar para desarrollar todas sus estructuras por diferenciación progresiva
de los tipos celulares y su especialización divergente.
001. Las Capas Embrionarias O Germinales

Conjunto de células formadas durante el desarrollo embrionario. Todos
los animales más complejos que las esponjas, produ-
cen 2 o 3 capas de tejidos primarios. Los animales con
simetría radial tienen 2 capas (diblásticos), denomina-
das ectodermo y endodermo. Los animales con sime-
tría bilateral, producen una tercera capa (triblásticos),
situada entre las 2 anteriores; el mesodermo.
Las 3 capas germinales originarán

la Organogénesis (Proceso que
comprende la formación de los di-
ferentes órganos del embrión, por
la diferenciación y maduración de
los diversos tejidos. Entre la 4a a
8a semana del desarrollo. Las 3
capas embrionarias se transfor-
man en los diferentes órganos.
Es el período más delicado y en el
que las influencias externas van a
producir mayores consecuencias
adversas).
23
0001. El Ectodermo
Capa embrionaria externa. De él se derivan los órganos y las estructuras más externas, como:
Piel Y Anexos
- Epidermis
- Vello y uñas
- Melanocitos
Órganos De Los Sentidos

- Ojos:
- Párpado
- Conjuntiva
- Córnea
- Cristalino
- Humor Vítreo
- Retina
- Oídos:
- Oído Externo: Canal Auditivo Externo
- Oído Interno: Epitelio acústico
Dientes
- Esmalte
- Periodonto
Glándulas
- Endócrinas:
- Hipófisis
- Tiroides: Conductos
- Paratiroides: Conductos
- Exocrinas:
- Sudoríparas
- Sebáceas
- Salivares: Conductos
- Lagrimales: Conductos
- Mamarias: Conductos
24
Sistema Cardiovascular
- Arterias y venas coronarias
- Aorta y arco de la aorta
- Arteria carótida
- Arteria subclavia
Sistema Respiratorio
La parte más exterior:
- Nariz: Mucosa
- Senos paranasales
- Laringe
- Cuerdas vocales
- Tráquea
- Bronquios
Sistema Digestivo
La parte más exterior:
- Boca: Mucosa
- Faringe: Mucosa, conductos
- Esófago: Dos tercios superiores
- Estómago: Curvatura menor
- Píloro
- Bulbo duodenal
- Recto: Mucosa
- Ano: Mucosa y ductos para-anales
Sistema Nervioso
- Central: Cerebro, médula espinal
- Periférico
Sistema Genitourinario
- Glande del pene y del clítoris
- Cuello uterino y vagina
- Pelvis renal
- Uréter
- Vejiga: Mucosa
- Uretra
25
Órganos Internos
- Páncreas: Conductos
Células de los islotes
- Vesícula Biliar: Conductos biliares
Otros
- Periostio
- Cartílagos
0002. El Mesodermo
Capa embrionaria media, situada entre el ectodermo y el endodermo. Se forma a través de la
mitosis del ectodermo. Se divide en varios subtipos, que dan origen a:
Piel
- Dermis
Sistema Cardiovascular
- Corazón
- Vasos sanguíneos: Excepto los coronarios
Sistema Muscular
- Músculos estriados
- Miocardio (80%)
- Musculatura de la cara
Fascias
- Pleura: Cubierta de los pulmones
- Peritoneo: Cubierta de cavidad abdominal
- Pericardio: Cubierta del corazón
- Tendones
- Ligamentos
Sistema Esquelético
- Cráneo
- Columna vertebral
Dientes
- Dentina
26
Glándulas
- Endócrinas: Adrenales
- Exocrinas: Mamarias
Órganos Internos
- Bazo
- Gónadas: Ovarios y testículos
- Útero
- Vagina
- Parénquima renal
- Sistema excretor: Pelvis renal y uréteres
Otros
- Cartílagos
- Tejido conectivo
- Tejido graso
- Sistema linfático: Vasos y ganglios
0003. El Endodermo
Capa embrionaria interna, que dará origen a:
Órganos De Los Sentidos

- Ojos: Iris y Coroides
- Oídos: Oídomedio, trompa de Eustaquio
Sistema Respiratorio
- Tráquea
- Bronquios
- Pulmón: Alveolos
Sistema Digestivo
- Boca: Submucosa
- Faringe: Submucosa
- Esófago: Tercio inferior
- Estómago
- Duodeno
27
- Intestino Delgado
- Intestino Grueso
- Recto: Submucosa
Glándulas
- Endócrinas:
- Hipófisis
- Tiroides
- Paratiroides
- Exocrinas:
- Lagrimales
- Salivares
Órganos Internos
- Hígado: Parénquima
- Páncreas
- La mayor parte de los órganos internos
- Útero y trompas de Falopio
- Próstata
- Riñón: Túbulos colectores
- Vejiga: Submucosa
28
002. Afinidades Positivas Y Negativas De Las Capas Embrionarias
Las capas embrionarias (Ectodermo, Mesodermo y Endodermo), se encuentran topográfica-
mente dispuestas, desde la fase de la gástrula (Etapa del desarrollo embrionario de todos
los animales, excepto en las esponjas, que sigue a la fase de blástula. Es el resultado de una
drástica reestructuración denominada gastrulación; proceso mediante el cual el embrión ad-
quiere 3 capas germinales y adquiere una orientación axial), y dadas las diferentes proximida-
des de unas células con respecto a otras, presentan determinadas afinidades tisulares; unas
positivas y otras negativas.
Si se ponen en contacto el ectodermo y el endodermo, al principio no ocurre aparentemente

nada, ambas membranas se toleran, pero luego, acaban perforándose, por el rechazo, debido
a tener afinidades negativas. Por el contrario, las células del mesodermo se relacionan tanto con
el ectodermo como con el endodermo, adhiriéndose a ellas, en la integración de tejidos y fascias,
debido a que tienen una afinidad positiva entre sí.
Esto tiene gran importancia en la formación de los órganos, que se constituyen por la unión
de las capas embrionarias, debido a su afinidad positiva. Por ejemplo; la piel es la unión de
la epidermis del ecto-
dermo con la dermis
del mesodermo. En
este caso, las células
del mesodermo tienen
una estructura comple-
mentaria a los antíge-
nos propios de diferen-
ciación de la superficie
celular del ectodermo
y el endodermo, y esto
le permite adherirse
a ellas. En cambio, las
células del ectodermo
tienen una estructura
no complementaria a
los antígenos propios
de diferenciación de la
superficie celular del
endodermo, y esto ex-
plica su mutuo rechazo.
29
EL TEJIDO
001. Tejido Y Sentido: Una Metáfora De La Vida
“Los Tejidos Fueron El Orgullo Del Hombre, Solución De Vida Y Encuentro Consigo Mismo”
El tejido, el textil, el entrelazado y el entremezclado han

estado, están y estarán siempre presentes en la histo-
ria del hombre. Han servido para su vida y desarrollo de
la comunidad y sociedad. El hombre los ha aplicado a su
existencia como un mecanismo para encontrar su esencia.
Con ellos ha sido posible crear los mitos que más adelante
constituyen las distintas historias de la humanidad, enri-
quecidas con los misterios de la vida.
Los tejidos también han enseñado los significados de

las pasiones y el control de ellas. Han contado relatos,
han protegido y embellecido tanto el cuerpo como la
vivienda del hombre, han sido elemento solucionador
de las necesidades tanto inmediatas como las más
trascendentales del ser humano. Han sido elemento
pacificador y de equilibrio de las fuerzas ocultas en la
naturaleza y en el hombre, y el mejorar los niveles de
participación del hombre en el mundo y la sociedad.
El arte de tejer es una de las primeras actividades en

que las manos del hombre se ocupó, construyendo
soluciones y logrando resultados. Cuando se teje se
clarifican y recrean historias, reactivando los mismos
acontecimientos míticos que constituyen el origen de
un grupo o etnia.
El tejido aparece desde los primeros tiempos como una consecuencia utilitaria y complemen-
taria de la vida. Está atado a las necesidades básicas. La primera invención de tejido es el
entrelazar o entremezclar principios elementales del sistema estructural. La invención de la
estructura tejida es la organización más antigua y la más “universal”, se presenta en todas las
civilizaciones y agrupaciones sociales del mundo.
El entrelazar es anterior a la invención de la rueda. Esto confirma que el método de entrecru-

zamiento ha sido esencial en la existencia del hombre. Además, no hay otra estructura más
30
válida y con mayor capacidad de servicio, más
versátil, que el entrecruzamiento; sinónimo de
fuerza.
Como característica especial, los tejidos encon-

trados en Asia, África o Europa también se en-
cuentran en toda la América. En algunos casos
con variables pequeñas y en otros con grandes
similitudes, con quienes guarda siempre las condiciones de la cultura material como elemento
identificador de la región. A través de los hallazgos arqueológicos se puede entender el grado
de necesidad e importancia que ejerce esta actividad, u oficio el cual recobra una importancia
permanente en la existencia del hombre.
El primer utensilio entrelazado fue elaborado de fibra vegetal. Fue el recipiente con forma
alusiva de contenedor o cesta, con el fin de recolectar o juntar las plantas, huevos, semillas,
hormigas, miel, frutos; en general, los pequeños alimentos de fácil transporte. El contenedor
logrado por el entrelazamiento o entrecruce servía para cargar a casa y compartir con la fami-
lia lo encontrado, seleccionado y recolectado durante la jornada. Su aparición, transforma la
primera organización social, socializa el grupo, quien se reafirma en toda ocasión de reunión.
El no comerse en el mismo día lo encontrado, y el poder transportar a distancia los alimentos
encontrados durante sus largas expediciones, el hombre primitivo inicia la organización en
familia
¿Cuál Puede Ser El Significado De Este Contenedor?

Contenedor elaborado por la mujer o el hombre según el caso de algunas etnias, exige que el
fabricante participe en un diálogo metafísico, que a menudo sólo se articula con sus manos.
31
Por lo tanto, el desarrollo de la capacidad intelectual de cada in-
dividuo está implícito en su crecimiento como miembro útil de la
sociedad... Como para reconocer la estrecha relación entre las
habilidades técnicas y esotéricas... con frecuencia del desarrollo
de la habilidad manual como índice análogo de otras cualidades
más intangibles... A medida que estos objetos se complican, tam-
bién se vuelve más complejo el conocimiento esotérico que se
incorpora en sus diseños”. Su significado nos transporta a la rela-
ción materna del útero como contenedor básico de la raza huma-
na, al igual, que los mamíferos. Los canastos, soluciones tempora-
les a las necesidades de la vida, son considerados
la mejor respuesta y de gran variedad según las
zonas.
Posterior a las soluciones iniciales, el entrelazado

va dando respuestas según los problemas cues-
tionados, y pasa de ser un contener elemental
a transformarse en objeto de elaboración más
compleja. Así, los objetos primarios presentan so-
luciones a problemas básicos de comida o son re-
fuerzo de la naturaleza para entrar en los objetos
que engalanan el cuerpo o los lugares de vivienda
pasan a convertirse en objetos precursores de lo
estético, replegándose a la búsqueda de la belle-
za, del confort y del placer. Como utensilios para
la cocina están: cedazos, exprimidores, bandejas.
De los contenedores se pasa a los cargadores durante la manutención, o como soluciones de
vestimenta, chalecos, protectores para la lluvia, cinturones. En el hogar están los muebles
mesas, sillas y como recubridores los zapatos, sombreros, mochilas; como adornos o símbo-
los de poder pulseras, collares, máscaras; en utensilios las peinillas, escobas, agarraderas; o
encerramientos específicos las casas, cobijos, y templos.
El cabello al crecer y al no existir las tijeras, exige un ordenamiento y niti-

dez en la presentación. El entrecruzamiento es la mejor alternativa como
ornamento del cabello; aparecen las trenzas que mantienen el cabello
alejado de los ojos y del rostro. La organización del cabello comienza a
dar un signo de distinción de sexos. Las trenzas de gran variedad y ta-
maño hacen parte del ornamento del rostro durante la vida diaria o en
32
la preparación del muerto para
el enterramiento. Se llega a es-
tilos complejos de trenzas que
en la mayoría de las culturas,
indican status social.
El trenzado como ornamento

es un excelente recurso para el
vestido. Sostiene la vestimen-
ta sujeta al cuerpo para con-
servar las propiedades artísti-
cas de la personalidad, carga o
sujeta las cuentas sagradas o
simbólicas formando los colla-
res que irán alrededor del cue-
llo, la cabeza, la cintura, el busto, el brazo, el antebrazo o el tobillo.
Como sostenedor: es el entrelazado que se convierte en el más resistente. El entrelazado

sirve como sostenedor para cruzar abismos. Los puentes unen dos extremos con el fin de
permitir la unión y dar el paso. Al agarrar dos fuerzas contrarias, la viga y la columna, permi-
te crear la estructura básica de la vivienda y luego se deleita en la decoración. Las “esteras”
atadas a las paredes, pisos, techos contribuyen al ambiente de la vivienda y crean un recinto
agradable. La estera sirve para prevenir el lugar del polvo y dar un acabado propio de priva-
cidad. Como muro de contención impide el deslizamiento de la tierra fortificando los acanti-
lados
0001. El Mito Que Encarna El Tejido

Al tejer se contempla la vida, la pacífica, la hace alegre y ritual, y a la
vez, entraña explicaciones como soluciones alternas de la existencia
y de los misterios y mitos inexplicables que presenta. Según las cul-
turas, los cultos a las deidades, explican la presencia del tejido como
principio de vida. La enseñanza del oficio - tan innato al hombre pri-
mitivo - se transmite a través de mitos que encierran el principio de la vida señalando el tejido
como la explicación de los fenómenos de la naturaleza, del hombre y la muerte en toda estan-
cia. Donde el pensamiento racional y científico no ha nacido, es donde surgen más extensas
y variadas enseñanzas alrededor de la actividad del tejido. En él se desatan los misterios y
leyendas míticas más fantásticas encargadas de aclarar o darle sentido a la existencia del gru-
po, a sus creencias y costumbres.
33
0002. Momento Solar
“El Tejido Como Acto De Tejer, Representa En La Mayoría De Las
Culturas, El Proceso De La Creación, Vinculado A La Acción “So-
lar”; Es La Metáfora De La Vida”.
En las culturas primitivas el encuentro del sol con la luna es

el símbolo triunfante. El hombre, en su doble estructura cor-
poral y espiritual, crea condiciones especiales para el mante-
nimiento y la transmisión de formas peculiares; exige organi-
zaciones físicas y espirituales con el propósito de educar. De
igual manera, en el origen del tejido radica el origen de la so-
ciedad.
En la lista interminable de mitos el tejido

es el que se asemeja a la creación y des-
trucción para mantener el equilibrio per-
fecto. La tejeduría se relaciona con el ori-
gen de las cosas; en todas las culturas es
una actividad muy importante de la vida;
hace referencia a la vida y a la muerte.
Las tareas textiles nunca han sido consi-
deradas castigo, simbolizan: origen, reto,
concentración.
En la cultura Wayuu, walekeru es la araña, la única que les enseña a tejer. Para los Kogis, la
Madre Universal es la única poseedora del arte de hilar y tejer. En el Ecuador, son varias las
leyendas que tienen los aborígenes sobre las formas como recibieron la lección del tejido. En
los Yekuana, grupo étnico de Venezuela (Alto Orinoco), contar un cuento era tejer una cesta.
0003. Momento Lunar

“La Historia Del Tejido Como Metáfora De Luna Comienza En Grecia. Allí, Surge La Historia De
Penélope Esposa De Ulises. Siguiendo Con Los Mitos Griegos; Aracne Surge De Un Cuento Popular”.
En Grecia, las leyendas basadas en la acción de tejer conllevan el

símbolo de la paz, de la moral, del amor, de la fidelidad, de la pacien-
cia. Con frecuencia el tejido, en las creencias del occidental, impar-
te sus referencias, en el momento “lunar”.
34
0004. Historias Que Se Tejen
La historia del tejido en el occidente es una historia recóndita, escondida e íntima, propia de lo
femenino, más que del masculino. Al pasar el tiempo deja huellas que manifiesta en su orga-
nización. Los sentimientos de amor y dolor tocan a la puerta, las incertidumbres exigen dejar
los registros de una historia, pero es el amor, la llama viva que compromete el afecto de la
mujer con su amado. Evidente en la simbolización que envuelve la mortaja que Penélope teje
de día y desteje de noche. Los temas bíblicos, leyendas, alegorías, mitos, historias de batallas
y amor son narraciones de apreciable interés para ser llevados al tejido.
De igual manera esta paciencia se refleja en los

hechos heroicos contados en el Tapiz de Bayeux,
cuyo relato cuenta como Eduardo, Rey de Inglate-
rra, nombra heredero de su trono a Guillermo de
Normandía. El tapiz, elaborado con perseverancia
por un grupo de súbditos de la corte, bajo la guía de su esposa, está bordado a mano sobre
una tela de lino, en una extensión de 60 metros por 70 centímetros de ancho. Se lee como, un
libro, de izquierda a derecha, y las escenas principales están a lo largo de una franja amplia en
medio de dos franjas angostas.
Durante la Edad Media en Europa, especialmente, la sociedad de las cortes aristocráticas, es

el semillero donde el gran lujo en la decoración de los muros es la tapicería sin pelo, que refle-
jan el gusto y el poder. La tapicería trataba asuntos profanos, religiosos, históricos y leyendas
el tratamiento de símbolos están cargados de significado según la época.
002. El Tejido Biológico

“Uno De Los Niveles De Organización Biológica, Situado Entre El Nivel Celular Y El Nivel Orgánico”.
En biología, El Tejido (proveniente del latín texere;

tejer, trenzar, entrelazar), es aquel material cons-
tituido por un conjunto organizado de células y
su sustancia intracelular, con sus respectivos
organoides iguales (diferentes estructuras con-
tenidas en el citoplasma celular, que poseen una
forma determinada), con un origen embrionario
común y un comportamiento fisiológico coordi-
nado, con el fin de realizar actividades especiali-
zadas. Se conoce como Histología (Histio: Tejido; Logos: Estudio de), a la parte de la biología
encargada del estudio de los tejidos orgánicos.
35
Muchas palabras del lenguaje común, como pulpa o carne, designan materiales biológicos en
los que un tejido determinado es el constituyente único o predominante. Los ejemplos ante-
riores, se corresponderían, respectivamente, con el parénquima y el tejido muscular.
Sólo algunas estirpes han logrado desarrollar

la pluricelularidad en el curso de la evolución,
y de éstas, en sólo dos se reconoce únicamen-
te la existencia de tejidos, a saber; las plantas
vasculares y los animales. Dentro de cada uno
de estos grupos, los tejidos son esencialmen-
te homólogos, pero son diferentes de un gru-
po a otro y su estudio y descripción es inde-
pendiente.
CONSTITUCIÓN
En los animales estos componentes celulares,
están dispuestos en una matriz, más o menos
extensa, de características particulares para cada tejido.
Esta matriz es usualmente generada por las células que
componen el tejido, por lo que se dice que los tejidos están
constituidos, por un componente celular y, en algunos casos,
por un componente extracelular.
Un tejido puede estar constituido por células de una sola

clase, todas iguales, o por varios tipos de células dispues-
tas ordenadamente. Si se profundiza en los detalles, existe más de una centena de tejidos
diferentes en los animales y algunas decenas en los vegetales, pero la inmensa mayoría son
sólo variedades de unos pocos tipos fundamentales. La estructura íntima de los tejidos esca-
pa a simple vista, por lo cual se usa el microscopio
para visualizarla.
003. Los Tejidos Animales

De acuerdo a su estructura y función, los tejidos
animales se dividen en 4 grupos fundamentales:
epitelial, conectivo, muscular y nervioso. Estos a su
vez, según su origen embriológico, se pueden cla-
sificar en 4 grandes grupos:
36
0001. Tejido Epitelial
“Recubre La Superficie Corporal, Reviste Las Cavidades Y Conductos Del Cuerpo, Y Forma Glándu-
las”.
Funciona como protección de los tejidos subyacentes en contra de la invasión microbiana, la
resequedad y los factores ambientales agresivos para la secreción.
1. Epitelio De Cubierta Y Revestimiento
Del cuerpo y de algunos órganos; el interior del aparato respira-

torio, digestivo, vasos sanguíneos y conductos. Constituye las
partes que responden a estímulos de los órganos de olfacción,
audición, visión, y tacto. Se dispone de varias maneras de acuer-
do a su localización y función. Si las células se disponen en una
sola capa se denomina Epitelio Simple. Si se dispone en varias
capas, se denomina Epitelio Estratificado. Un tercer tipo se de-
nomina Epitelio Pseudoestratificado, de una sola capa de células,
dispuestas de tal forma que tienen un aspecto de capas múltiples
o estratificadas.
Esta clase de epitelio también se puede clasificar con base a la

forma de sus células. Epitelio de células planas, cuboides (con
aspecto hexagonal); cilíndricas (con aspecto columnar o rectan-
gular), escamosas (planas, en forma de escamas, adosadas unas a
otras), combinadas (varias formas); de transición (combinación
de formas, localizadas en zonas del cuerpo con alto grado de dis-
tensión o expansión). Tomando en cuenta las capas y las formas
celulares se clasifican en:
37
Epitelio Simple
a) Escamoso
b) Cuboide
c) Cilíndrico
Epitelio Estratificado
a) Escamoso
b) Cuboide
c) Cilíndrico
d) De Transición
2. Epitelio Glandular
Constituye la porción secretoria de las
glándulas (Exocrinas o endocrinas de
acuerdo si secretan sustancias hacia
los conductos o hacia la sangre).
Ambos tipos de epitelio, cubren

y se adhieren firmemente al teji-
do conectivo, que lo sostiene en
posición y evita que se lacere, en
una zona delgada denominada Membrana Basal (Capa de matriz extracelular de sostén y de
espesor variable, que se encuentra en la base de los tejidos epiteliales).
0002. Tejido Conectivo

“También Llamado Tejido Conjuntivo. Conjunto Heterogéneo De Tejidos Orgánicos Que Comparten
Un Origen Común; El Mesénquima Embrionario, Proveniente Del Mesodermo. Almacena Energía;
Protege, Soporta Y Mantiene Juntos Al Cuerpo Y Sus Órganos. Entendido Así, Su Función Primordial
Es El Sostén E Integración Sistémica Del Organismo. De Esta Forma, Participa De La Cohesión O
Separación De Los Diferentes Elementos Tisulares Que Componen Los Órganos Y Sistemas, Y Tam-
bién Se Convierte En Un Medio Físico A Través Del Cual Se Almacena La Energía Y Se Distribuyen
Las Estructuras Vasculonerviosas”.
Es el tejido más abundante del cuerpo, altamente vascularizado; sus células están separadas
entre sí, por una considerable sustancia intercelular (Matriz Extracelular). La denominación
Tejido Conectivo agrupa diversos subtipos de tejidos; que según la etapa de la vida en que se
encuentran, se dividen en dos grandes grupos: El Tejido Conectivo Embrionario y El Tejido
Conectivo Adulto.
38
1. Tejido Conectivo Embrionario
“Conjunto De Tejidos Mesenquimales Del Embrión, Que Se Considera Que Tienen Origen Mesodér-
mico”.
Se encuentran principalmente en el embrión, es decir, el ser humano en desarrollo desde la
fecundación hasta el fin del segundo mes de gestación. Y en el feto, cuyo crecimiento abarca
del tercer mes de gestación al nacimiento.
A. Mesénquima
“Tejido A Partir Del Cual Se Originan Todos Los
Otros Tipos De Tejido Conectivo”
El tejido mesenquimal, genéricamente deno-

minado mesénquima (Tejido conectivo laxo del
embrión). Se halla casi de manera exclusiva en
el embrión, y a partir de él se desarrollan los
demás tejidos conectivos. Compuesto por tejido con-
juntivo viscoso, con abundante matriz extracelular se-
milíquida, fibras reticulares delgadas, rico en colágeno
y fibroblastos, y con relativamente pocas células (aun-
que su celularidad es muy variable). Se localiza bajo la
piel y a lo largo de los huesos en desarrollo del embrión.
“El Mesénquima Posee Células Madre Pluripotenciales Cuya Diferenciación Y Especialización Ori-
gina Los Tejidos Conectivos En General, Los Tejidos Musculares Y Algunos Tejidos Epiteliales (Endo-
telio Y Mesotelio)”.
El mesénquima dará lugar, por el proceso de diferenciación tisular, a vasos sanguíneos y órga-
nos cardiovasculares, músculo liso, mesotelio, sistema linfático y tejido conectivo propiamen-
te dicho. El tejido conectivo adulto contiene algunas células mesenquimatosas, especialmen-
te en los vasos sanguíneos.
B. Tejido Conectivo Mucoso O Gelatinoso
Conocido como Gelatina De Wharton. Es otro tipo de tejido conectivo embrionario, que se
encuentra de manera abundante en el feto, sobre todo en su
cordón umbilical, donde sirve de soporte a su pared. En el
adulto, hace parte del Tejido Conectivo Laxo y se encuentra
en los núcleos pulposos de los discos intervertebrales y la
pulpa dental. Este tejido, es una forma de mesénquima que
contiene fibroblastos muy escasos y dispersos, pocas fibras
de colágeno, y abundante sustancia intercelular viscosa,
que le da su consistencia gelatinosa.
39
El tejido mucoso sirve de sostén y se deformar ante las presiones
externas, pero vuelve rápidamente a su tamaño normal, cuando
éstas finalizan. Por lo tanto, es un tejido muy útil en los lugares
que soportan altas presiones.
2. Tejido Conectivo Adulto O Maduro

“Con El Desarrollo Fetal, El Tejido Mesenquimal “Va Madurando” Y
Diferenciándose, No Sólo Hacia Los Diferentes Tipos De Tejido Co-
nectivo, Sino También Hacia El Tejido Muscular. De Esta Forma, Múl-
tiples Estructuras Parten De La Diferenciación Del Mesénquima”.
Se encuentra en el recién nacido, incluye células del mesénquima,
se ha diferenciado, no cambia después del nacimiento, y con cri-
terio morfofuncional, se divide en dos grandes grupos: El Tejido Conectivo No Especializado
y El Tejido Conectivo Especializado.
A. Tejido Conectivo No Especializado

También llamado Tejido Conectivo Propiamente Dicho; un tipo de tejido conectivo ubicuo,
de función más general, menos diferenciado desde el punto de vista histofisiológico. Se divide
en dos grupos; Tejido Conectivo Laxo y Tejido Conectivo Denso.
01. Tejido Conectivo Laxo

“Laxo Se Refiere A La Disposición Relajada E Irregular De Sus Fibras”
Este tejido incluye muchas células, y sus fibras (colágeno, elastina
y reticulares), están entretejidas de manera relajada e
irregular en la sustancia intercelular. Los tipos de tejido
conectivo laxo son el mesenquimal, mucoso, areolar y
reticular.
01.1 Tejido Conectivo Laxo Areolar
Uno de los tejidos más abundantes en el cuerpo. En
combinación con el tejido adiposo, forman la capa o te-
jido subcutáneo, es decir, la que une la piel a los tejidos y
órganos subyacentes. Se localiza en la capa subcutánea de la
piel, la región papilar de la dermis, la lámina propia de las mu-
cosas, y alrededor de vasos sanguíneos, nervios y diversos
órganos. Su función es la resistencia, elasticidad y sostén.
40
01.2 Tejido Conectivo Laxo Reticular
“Constituido Por Fibras Reticulares En Íntima Asociación Con Las Células Reticulares Primitivas. Se
Encuentra Principalmente En La Médula Ósea, Bazo Y Ganglios Linfáticos”.
Variedad de tejido conectivo laxo que forma una malla tridimen-
sional estable de células reticulares y fibras reticulares entrela-
zadas, localizadas localizan en el estroma (del griego stor/ster:
extenderse, y strôma: tapiz); el armazón de un órgano. Esto es su
matriz extracelular, con sus componentes fibrilares y sustancia
fundamental, además de aquellos elementos celulares conecti-
vos que sintetizan la matriz del hígado, bazo y ganglios linfáticos;
porción de la médula ósea en que se originan las células sanguíneas; lámina reticular de la
membrana basal, y alrededor de los vasos sanguíneos y músculos. Su función es la de formar
el estroma de órganos, mantener unidas las células del tejido liso, otorgar un soporte estruc-
tural a las células migratorias de órganos relacionados directamente con los leucocitos de la
sangre (bazo, ganglios linfáticos y médula ósea hematopoyética).
02. Tejido Conectivo Denso O Fibroso

Contiene fibras más numerosas, gruesas y densas que el tejido conectivo laxo, si bien es mu-
cho menor el número de células. Hay 3 tipos: Denso Regular e
Irregular y Conectivo Elástico.
02.1 Tejido Conectivo Denso Regular
Consiste en una matriz blanca brillante; conformada por fibras de
colágeno (Dispuestas en haces) y fibroblastos (que producen las
fibras y la sustancia fundamental, están dispuestos a manera de
filas entre las fibras). Forma los tendones (que insertan los mús-
culos en los huesos), la mayoría de los ligamentos (que unen un
hueso con otro), las aponeurosis (membranas en forma de lámina,
que unen los músculos entre sí o con los huesos),y en general, las
estructuras que reciben tracción en la dirección hacia la cual se
orientan sus fibras colágenas (Que están dispuestas de manera or-
denada, regular y paralela, lo que les confiere gran resistencia a la
tracción). Su función es proporcionar una unión resistente entre
las estructuras.
En Los Tendones: Las fibras son paralelas entre sí y con fibroblastos
(llamados aquí tendinocitos). También presentan un tejido conecti-
vo denso en la periferia del mismo, llamado epitendón, que tiene fibras menos paralelas. Por
último, alrededor de cada fascículo del tendón se observa un tejido llamado endotendón.
41
En Los Ligamentos: Poseen una forma similar a la de los ten-
dones, a excepción de ligamentos de determinadas partes
del cuerpo, en donde se necesita más elasticidad, como por
ejemplo; el ligamento amarillo en la columna vertebral. En
estos lugares, los ligamentos tienen una mayor cantidad de
fibras elásticas que colágenas, y en una
forma más irregular. Son los llamados li-
gamentos elásticos.
En Las Aponeurosis: Se encuentran fibras

de colágeno paralelas entre sí, ordena-
das en capas y en disposición ortogonal,
es decir, una capa puesta a 90º sobre la capa inferior.
02.2 Tejido Conectivo Denso Irregular
Formado por fibras de colágeno con disposición aleatoria, unos cuantos fibroblastos y muy
poca sustancia fundamental. Se localiza en la región reticular de la dermis, alrededor de mús-
culos y órganos, periostio (huesos), pericondrio (cartílago), cápsula articular,
cápsula membranosa que rodea a diversos órganos (riñones, hígado, intes-
tino delgado, testículos y ganglios linfáticos), pericardio (corazón) y válvulas
cardíacas. Básicamente forma parte de la cápsula de todos los órganos, a ex-
cepción del páncreas, que es un tejido conectivo laxo areolar. Su función con-
fiere resistencia y protección contra el estiramiento excesivo de los órganos.
Se encuentra en partes del cuerpo donde se ejercen fuerzas de tracción en
varias direcciones. Es usual que forme láminas, como en la dermis.
02.3 Tejido Conectivo Denso Elástico
Compuesto por fibras elásticas que se ramifican libremente
(Lo que le da un color amarillento) y fibroblastos entre los es-
pacios de las fibras. Se localiza en el tejido pulmonar, la pared
de arterias elásticas, la tráquea, los bronquios, las cuerdas vo-
cales verdaderas, el ligamento suspensorio del pene y los liga-
mentos intervertebrales. Su función permite el estiramiento
de las diversas estructuras. Es un tejido muy resistente y puede recu-
perar su forma original después del estiramiento. La elasticidad es muy
importante en el funcionamiento del tejido pulmonar (Cuyas fibras se
contraen al exhalar) y en las arterias elásticas (Cuya contracción entre
los latidos cardiacos ayuda a mantener el flujo sanguíneo).
42
B. Tejido Conectivo Especializado
01. Tejido Adiposo

Tejido conectivo laxo, en el cual sus células; los adipocitos (que
derivan de los fibroblastos), se especializan en el almacenamien-
to de triglicéridos o grasas, en una gran área central de su cito-
plasma. Dado que la célula se llena con una sola gota grande de
triglicérido, su citoplasma y núcleo son desplazados hacia la peri-
feria de dicha unidad.
El tejido adiposo se encuentra en todos los sitios donde exis-

te tejido conectivo areolar: la capa subcutánea profunda
de la piel, circundando el corazón y los riñones, en la médula ósea
amarilla de huesos largos, alrededor de articulaciones y detrás del
globo ocular. Su función consiste en reducir la pérdida de calor a
través de la piel (constituye un buen aislante). Además, es una im-
portante reserva de energía, brinda sostén y protege a diversos
órganos.
Casi toda la grasa del adulto es blanca. Otro tipo de grasa es la parda, que debe su color al
alto flujo sanguíneo y las numerosas mitocondrias. La grasa parda es abundante en fetos y
lactantes, pero escasa en los adultos. Ésta genera considerable calor, y probablemente, ayuda
a mantener la temperatura corporal de los neonatos.
02. Tejido Cartilaginoso

Formado por una densa red de fibras de colágeno y elasti-
na, incrustadas firmemente en sulfato de condroitina (un
componente de la sustancia fundamental similar al caucho).
Es más resistente a los esfuerzos que los tejidos conectivos
laxo y denso. Debe su resistencia a sus fibras de colágeno,
y su elasticidad (capacidad para recuperar su forma original
luego de la deformación), a la condroitina.
Los condrocitos (células de cartílago maduro), se hallan solas o en gru-

pos, dentro de espacios de la matriz extracelular, llamados lagunas.
En su mayor parte, a la superficie del cartílago la rodea el pericondrio
(una membrana de tejido conectivo denso e irregular). A diferencia
de otros tejidos conectivos, el cartílago no posee vasos sanguíneos ni
nervios, excepto en el pericondrio. Hay tres tipos de cartílago: Hialino, Fibrocartílago y Elástico.
43
02.1 Cartílago Hialino
Su sustancia fundamental es un gel resistente,
de color blanco azuloso brillante. Sus fibras
de colágeno son finas (Inapreciables con las
técnicas de coloración ordinarias), y en sus la-
gunas se observan condrocitos prominentes.
El pericondrio rodea gran parte del cartílago hialino
(Con excepción de las articulaciones y las placas epi-
fisarias, cuando el ser humano se halla en etapa de
crecimiento). Es el cartílago más abundante y débil
del cuerpo. Se localiza en los extremos de los huesos
largos, el extremo anterior de las costillas, la nariz,
partes de la laringe, tráquea, bronquios y esqueleto
embrionario. El forma superficies lisas en las articulaciones, con el fin de facilitar su movi-
miento (Al reducir la fricción y absorber los impactos, y proporcionar flexibilidad y sostén).
02.2 Fibrocartílago
Los condrocitos están dispersos entre haces de fibras de colágeno en la ma-
triz de este cartílago. Carece de pericondrio. Este tejido combina la resis-
tencia con la rigidez y es el más resistente de todos los cartílagos.
Se encuentra en la sínfisis del pubis, en los discos intervertebra-
les, los meniscos de la rodilla y porciones de tendones que se in-
sertan en el cartílago. Su función es de sostén y fusión.
02.3 Cartílago Elástico
En este tejido, los condrocitos se localizan en una red de fibras elásticas
de la matriz. Posee pericondrio. Está provisto de resistencia y elastici-
dad. Se localiza en la epiglotis, el pabellón de la oreja y las trompas
de Eustaquio. Su función es brindar sostén y mantener la forma.
03. Tejido Óseo

Los huesos son órganos compuestos por diversos tejidos conectivos, entre ellos; el tejido
óseo, el periostio (Membrana que reviste el espacio externo de los huesos), las médulas óseas
amarillas y roja, y el endostio (Membrana que reviste el espacio interno de los huesos, donde
se almacena la médula ósea amarilla). El tejido óseo se clasifica en compacto o esponjoso,
dependiendo de la forma en que se organice su matriz y células.
03.1 Tejido Óseo Compacto
Su unidad básica estructurales la Osteona, que se compone de 4 partes:
44
1) Las Laminillas: Anillos concéntricos de matriz, compuestos por sales minerales (Principal-
mente calcio y fosfatos; que le confieren dureza al hueso), y fibras de colágeno (Que le pro-
porcionan resistencia).
2) Las Lagunas: Espacios pequeños en-

tre las laminillas, donde se alojan los os-
teocitos (Células óseas maduras).
3) Los Canalículos: Redes de diminutos

conductos que se proyectan desde las
lagunas, los cuales contienen las pro-
longaciones de osteocitos. Sirven como
ruta para que los nutrientes lleguen a
los osteocitos y los desechos se extrai-
gan de dichas células.
4) LosConductos de Havers: Conductos

que contienen los vasos sanguíneos y
los nervios.
Tanto el tejido óseo esponjoso como el compacto, componen las diversas partes de los huesos
del cuerpo humano. Su función es de sostén, protección y almacenamiento; sitio del tejido
formador de elementos sanguíneos. Los huesos almacenan calcio y fósforo, alojan la médula
ósea roja (produce células de la sangre), y en ellos se localiza la médula ósea amarilla (almace-
na triglicéridos como reserva de energía). También sirven como palancas que, junto con los
músculos, generan los movimientos.
03.2 Tejido Óseo Esponjoso

No posee osteonas, pero posee columnas de
hueso, llamadas trabéculas; que contienen
laminillas, osteocitos, lagunas y canalículos.
Los espacios entre las laminillas están llenos
de médula ósea roja.
Tanto el tejido óseo esponjoso como el com-

pacto, componen las diversas partes de los
huesos del cuerpo humano. Su función es
de sostén, protección y almacenamiento;
45
sitio del tejido formador de elementos sanguíneos. Los huesos almacenan calcio y fósforo,
alojan la médula ósea roja (produce células de la sangre), y en ellos se localiza la médula ósea
amarilla (almacena triglicéridos como reserva de energía). También sirven como palancas
que, junto con los músculos, generan los movimientos.
04. Tejido Sanguíneo

“Tejido Conectivo Con Matriz Líquida, Llamada Plasma, De Color Pardo Y Que Está Compuesta
Principalmente Por Agua Con Diversas Sustancias En Disolución; Nutrientes, Desechos, Enzimas,
Hormonas, Gases Respiratorios E Iones. Se Localiza Dentro De Los Vasos Sanguíneos (Arterias,
Arteriolas, Capilares, Vénulas Y Venas) Y Las Cavidades Del Cora-
zón”.
En el plasma, están suspendidos varios elementos: células y
fragmentos de células, entre ellos los glóbulos rojos (eritroci-
tos), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas. Los glóbulos
rojos transportan oxígeno a células de todo el cuerpo y extraen el dióxido de carbono de ellas.
Los glóbulos blancos participan en la fagocitosis, inmunidad y reacciones alérgicas. Las pla-
quetas desempeñan funciones en la coagulación sanguínea.
05. Tejido Linfático

Líquido transparente que recorre los vasos linfáticos y generalmente carece de pigmentos.
Se produce tras el exceso de líquido que sale de los capilares sanguíneos al espacio intersticial
o intercelular, siendo recogida por los capilares linfáticos que drenan a vasos linfáticos más
gruesos hasta converger en
conductos que se vacían en
las venas subclavias.
La linfa recorre el sistema

linfático gracias a débiles
contracciones de los mús-
culos, de la pulsación de
las arterias cercanas y del
movimiento de las extremi-
dades. Si un vaso sufre una
obstrucción, el líquido se
acumula en la zona afectada,
produciéndose una hincha-
zón denominada edema.
46
Este fluido está compuesto por un líquido claro pobre en proteínas y rico en lípidos, parecido
a la sangre, pero con la diferencia de que las únicas células que contiene son los glóbulos blan-
cos (macrófagos, linfocitos y granulocitos; elementos celulares res-
ponsables de la defensa y reacción frente a los microorganismos),
que migran de los capilares y proceden de los ganglios linfáticos(es-
taciones de filtraje de la linfa). También puede contener microorga-
nismos que, al pasar por los ganglios linfáticos, son eliminados. La
linfa es menos abundante que la sangre: se considera que hay apro-
ximadamente 2 litros de linfa, por 5 litros de sangre.
La linfa realiza 3 funciones:

• Recolectar y devolver el líquido intersticial a la sangre
• Defender el cuerpo contra los organismos patógenos
• Absorber nutrientes del aparato digestivo y llevarlos a las venas subclavias
0003. Tejido Muscular

“Un Tejido De Contraste, Responsable Del Movimiento A Través De La Generación Activa De Fuer-
za. Se Divide En Estriado Y Liso. El Estriado Puede Ser Voluntario (Esquelético; Se Encuentra En La
Mayor Parte Del Organismo Cubriendo Los Huesos Largos) O Involuntario (Cardíaco; Se Encuentra
En La Pared Del Corazón Y Es Auto-Excitable). El liso, Es Visceral E Involuntario, Y Se Encuentra En
Las Vísceras Y Otros Órganos Internos”.
Formado por células musculares (Miocitos). Compone aproximadamente el

40 al 45% de la masa corporal de los seres humanos y está especializado en
la contracción, lo que permite que se muevan los seres vivos pertenecientes
al reino animal.
Como los miocitos están altamente especializados; él y sus organelas obtie-

nen diferentes nombres. El miocito
se conoce como fibra muscular (De-
bido a que son mucho más largos que
anchos); el citoplasma como proto-
plasma; el retículo endoplásmico liso
como retículo sarcoplásmico liso y
las mitocondrias como sarcomas. A
la unidad anatómica y funcional se la
denomina sarcómero. Los 3 tipos de
músculo derivan del mesodermo.
47
1. Partes
El tejido muscular consta de 3 elementos básicos:
1. Las fibras musculares, que suelen disponerse en haces o fascículos
2. Una abundante red capilar
3. El tejido conectivo de sostén con fibras colágenas y elásticas (Miofascia). Que actúa
como sistema de amarre e integración, y acopla la tracción de los miocitos, para que pue-
dan actuar en conjunto. Además conduce los vasos sanguíneos y la inervación propia de
las fibras musculares.
2. Tipos
Hay 3 tipos de tejidos musculares, clasificados con
base en factores estructurales y funcionales. En el aspecto funcional, el músculo puede estar
bajo control de la mente (Músculo Voluntario) o no estarlo (Músculo Involuntario). En lo es-
tructural, puede mostrar bandas transversales regulares a todo lo largo de las fibras (Músculo
Estriado) o no (Músculo No Estriado o Liso). Con base a esto los 3 tipos de músculo son:
A. Músculo Estriado Voluntario: esquelético

“Músculos De Las Extremidades Que Al Contraerse Mueven Los Huesos”
Tipo de músculo estriado unido al esqueleto. Formado por células o
fibras (Con gran cantidad de mitocondrias), multinucleadas, largas y
cilíndricas, que sitúan sus núcleos en la periferia y se contraen para
facilitar el movimiento del cuerpo y de sus partes.
Obedecen a la organización de proteínas contráctiles de Miosina (Bandas oscuras) y Actina

(Bandas claras), que le confieren esa estriación que se ve al microscopio. Son usados para fa-
cilitar el movimiento y mantener la unión hueso-articulación a través de su contracción. Son,
generalmente, de contracción voluntaria (a través de inervación nerviosa), aunque pueden
contraerse involuntariamente. El cuerpo humano está formado aproximadamente de un 90%
de este tipo de músculo y un 10% de músculo cardíaco y visceral.
B. Músculo Estriado Involuntario: Cardíaco

“Se Contrae Para Que La Sangre Pueda Ser Movilizada”.
El Miocardio (Mio: Músculo y Cardio: Corazón), es el tejido muscular del corazón. Músculo
encargado de bombear la sangre por el sistema circulatorio mediante contracción. Contiene
una red abundante de capilares indispensables para cubrir sus necesidades energéticas. Fun-
ciona involuntariamente, sin tener estimulación nerviosa.
48
Compuesto por células especializadas que cuentan con una ca-
pacidad que no tiene ningún otro tejido muscular del cuerpo.
Se puede contraer, pero también puede llevar un potencial de
acción (conducción eléctrica), similar a las neuronas que cons-
tituyen los nervios. Además, algunas de las células tienen la
capacidad de generar un potencial de acción, conocido como
automaticidad del músculo cardíaco (Es
autoexcitable). Su irrigación sanguínea
es llevada a cabo por las arterias corona-
rias.
El miocardio se contrae automáticamen-

te a su propio ritmo, de 60 a 100 veces
por minuto. No se puede controlar cons-
cientemente, sino que su ritmo de contracción está regulado por el
sistema nervioso autónomo, dependiendo del estado de actividad o
reposo del cuerpo.
En las aurículas, las fibras musculares se disponen en haces que for-

man un verdadero enrejado y sobresalen hacia el interior en forma
de relieves irregulares. En los ventrículos, las fibras musculares al-
canzan su mayor espesor sobre todo en el izquierdo, siendo este el
encargado de bombear sangre oxigenada a través de la arteria aorta.
C. Músculo Liso Involuntario

“Se Encuentra En Las Paredes De Las Vísceras Huecas Y En La Mayor Parte De Los Vasos Sanguí-
neos. Sus Células Son Mononucleadas (Con El Núcleo En La Posición Central), Fusiformes Y No
Presentan Estriaciones, Ni Un Sistema De Túbulos”.
También conocido como no curvo o no voluntario, se compone

de células en forma de huso. Carecen de estrías transversales,
aunque muestran estrías longitudinales ligeras. Posee, al igual
que el músculo estriado, las proteínas actina y miosina. Su con-
tracción está mediada por el sistema nervioso autónomo. Se
localiza en los aparatos reproductor y excretor, en los vasos
sanguíneos y órganos internos. Forma la porción contráctil de
la pared de diversos órganos y vasos sanguíneos que requieren
una contracción lenta.
49
Existen músculos lisos unitarios, que se contraen rápidamen-
te sin estimulación nerviosa (útero, uréter, aparato gastroin-
testinal, etc.), y músculos lisos multiunitarios, en los cuales
las contracciones dependen de la estimulación nerviosa (iris,
membrana nictitante del ojo, tráquea, etc.).
3. Funciones
“Sus Funciones Son Mantener Un Tono De Las Vísceras Y Vasos Sanguíneos, Mantenernos En La
Postura Adecuada Y, Obviamente, El Movimiento”.
Su función principal es el movimiento, que puede ser de 3 tipos:
1) Movimiento de todas las estructuras internas
Formado por tejido muscular liso, que se encuentra en vasos y paredes viscerales
2) Movimiento Externo
Formado por tejido muscular estriado voluntario (Músculo Esquelético). Caracterizado
por manipulación y marcha en nuestro entorno.
3) Movimiento Automático
Formado por tejido muscular estriado involuntario (Músculo Cardíaco). Funciona por sí
mismo, es el Miocardio.
0004. Tejido Nervioso

“Conjunto De Células Especializadas Presente En Los Órganos Del Siste-
ma Nervioso. Formado Por Células Nerviosas Denominadas Neuronas Y
Por Células De La Glía O Neuroglias, Que Se Distribuyen Como Redes Ner-
viosas Por Todo El Organismo. Las Neuronas Tienen La Misión
De Transmitir E Interpretar Impulsos Nerviosos,A Todas Partes
Del Cuerpo, Que Coordinan Actividades Corporales. Las Neu-
roglias Son Estructuras Que Cumplen Funciones De Sostén, De
Nutrición Y De Defensa De Las Células Nerviosas”.
Comprende billones de neuronas y una incalculable canti-

dad de interconexiones, que forma el complejo sistema de
comunicación neuronal. Las neuronas tienen receptores,
elaborados en sus terminales, especializados para percibir
diferentes tipos de estímulos ya sean mecánicos, químicos,
térmicos, etc. y traducirlos en impulsos nerviosos que lo conducirán a los centros nerviosos.
50
Estos impulsos se propagan sucesivamente a otras
neuronas para procesamiento y transmisión a los cen-
tros más altos y percibir sensaciones o iniciar reaccio-
nes motoras.
Para llevar a cabo todas estas funciones, el Sistema

Nervioso está organizado desde el punto de vista ana-
tómico, en el Sistema Nervioso Central (SNC) y el Sis-
tema Nervioso Periférico (SNP). El SNP se encuentra
localizado fuera del SNC e incluye los 12 pares de nervios craneales (que
nacen en el encéfalo), 31 pares de nervios raquídeos (que surgen de la
médula espinal) y sus ganglios relacionados.
De manera complementaria, el componente motor se subdivide en:
- Sistema Somático, los impulsos se originan en el SNC y se transmiten directamente al mús-

culo esquelético, a través de una neurona.
- Sistema Autónomo, los impulsos que provienen de SNC se transmiten primero en un ganglio
autónomo; a través de una neurona. Una segunda neurona, que se origina en el ganglio autó-
nomo, lleva el impulso a glándulas, y músculos liso y cardiaco.
1. Células
Las células del sistema nervioso se dividen en 2
grandes categorías:
A. Neurona
Tienen un diámetro que va desde los 5 μm a los
150 μm, son por ello una de las células más gran-
des y más pequeñas a la vez. La gran mayoría
están formadas por 3 partes: un cuerpo celular,
múltiples dendritas y un único axón. El cuerpo
celular, también denominado pericarión o soma,
es la porción central de la célula, en la cual se
encuentra el núcleo y el citoplasma. Del cuer-
po celular se proyectan las dendritas; prolon-
gaciones especializadas para recibir estímulos.
51
Antes se creía que estas eran las únicas células que no se reproducían, y cuando morían no
se podían reponer; sin embargo, hace poco se demostró que su capacidad regenerativa es
extremadamente lenta, pero no nula. Se reconocen 3 tipos de neuronas:
• Sensitivas: Reciben el impulso originado en las células receptoras

• Motoras: Transmiten el impulso recibido al órgano efector
• De Asociación: Vinculan la actividad de las neuronas sensitivas y motoras
B. Neuroglias
“Glia Significa Pegamento; Un Tejido Que Forma La Sustancia De Sostén De Los Centros Nerviosos.
Células Pequeñas Con Núcleo Alargado Y Con Prolongaciones Cortas E Irregulares Que Tienen Ca-
pacidad Fagocitaria. Se Originan En Precursores De La Médula Ósea Y Alcanzan El Sistema Ner-
vioso A Través De La Sangre”.
Compuestas por una finísima red en la que se incluyen células especiales muy ramificadas. Se
divide en:
01. Glia Central

Se encuentra en el SNC (encéfalo y médula): Astroci-
tos, Oligodendrocitos, Microglía y Células Ependimarias.
02. Glia Periférica

Se encuentra en el SNP (ganglios nerviosos, nervios y
terminaciones nerviosas): Células de Schwann, Capsu-
lares y de Müller.
52
53
Capítulo 2
EL TEJIDO CONECTIVO
Grupo de tejidos biológicos de sostén, proveniente del
mesodermo, que comparten una función de relleno, unión,
separación, protección, cohesión e integración del organismo,
constituyendo el estructural del cuerpo.
INTRODUCCIÓN
“Grupo De Diversos Tejidos Biológicos De Sostén, Proveniente Del Mesodermo, Que Comparten
Una Función De Relleno, Unión, Separación, Protección, Cohesión E Integración Del Organismo
(Ocupando Los Espacios Entre Otros Tejidos Y Órganos), Constituyendo El Estructural Del Orga-
nismo. Sus Células Están Inmersas Y Dispersas En Un Abundante Material Intercelular; Llamado
Matriz Extracelular. Representa El Espacio Extravascular E Intersticial Del Organismo, Por Donde
Tienen Que Pasar Todas Las Sustancias Que Son Absorbidas Por Los Epitelios. Que Sirve De Vía De
Comunicación Entre Distintos Tejidos, Por Lo Que Se Le Considera El Medio Interno Del Organismo”.
“Hay Tejido Conectivo En Todas Partes Del Cuerpo, Es El Más Abundante Y Ampliamente Distribui-
do De Todos Los Tejidos. Es El Principal Constituyente Del Organismo, Pero Su Cantidad Varía Sus-
tancialmente De Un Órgano A Otro. De Esta Forma, La Piel Es Mayoritariamente Tejido Conectivo,
Mientras El Cerebro Tiene Muy Poco”.
El Tejido Conectivo, el tejido más abundante, y

distribuido más ampliamente, en el cuerpo hu-
mano. En sus diversas formas, posee funciones
distintas: une, sostiene y fortalece otros tejidos
corporales. Protege y aísla a los órganos inter-
nos. Divide estructuras en compartimientos,
como los músculos. Es el principal sistema de
transporte del cuerpo (la sangre, un tejido co-
nectivo líquido). Es el sitio principal de depósito
de las reservas de energía (tejido adiposo). Y es
la principal fuente de las respuestas inmunes.
Se compone de 2 elementos básicos: Células y Matriz Extracelular (MEC).
En general, la matriz consta de fibras y una sustancia fundamental; o sea
un compuesto que ocupa el espacio entre las células y las fibras. La matriz,
que evita que las células tengan contacto entre sí, puede ser líquida, semi-
líquida, gelatinosa, fibrosa o calcificada.
Es usual que la secreten células del tejido conectivo y que determine sus
cualidades. En la sangre, la matriz es líquida (no secretada por las células
sanguíneas); en el cartílago, es firme y flexible; y en los huesos, dura e in-
flexible.
A diferencia del epitelio, usualmente, no se encuentra en superficies libres (como el recubri-

miento de órganos internos, revestimiento de cavidades corporales o superficies externas
del cuerpo). Sin embargo, las cavidades articulares están recubiertas por un subtipo de tejido
conectivo; el areolar. Además, otra diferencia con el epitelio, es que suele estar muy vascula-
rizado; es decir, posee flujo sanguíneo abundante. Son excepciones a esta norma el cartílago;
que es avascular, y los tendones; con poca irrigación sanguínea. Con excepción del cartílago,
los tejidos conectivos se asemejan al epitelio en que poseen inervación.
ESTRUCTURA
“Bajo El Nombre De Tejido Conectivo Se Engloban Una Serie De Tejidos Heterogéneos Con Algunas
Características Compartidas. Una De Ellas, Es La Existencia De Una Abundante MEC En La Que
Encuentran Sus Células. La MEC Es Una Combinación De Fibras (Colágenas Y Elásticas) Y De Una
Sustancia Fundamental Amorfa (Rica En Proteoglicanos Y Glucosaminoglicanos). Las Característi-
cas De La MEC Son Las Principales Responsables De Las Propiedades Mecánicas, Estructurales Y
Bioquímicas De Los Distintos Tipos De Tejido Conectivo, Y Es, Junto Con Las Células, Uno De Los
Principales Elementos Considerados A La Hora De Clasificarlos”.
El Tejido Conectivo está formado por 2 elementos principales: las Células (Fijas y libres) y la MEC
(Las Fibras y la Sustancia Fundamental Amorfa).
001. LAS CÉLULAS DEL TEJIDO CONECTIVO

“Cada Tipo De Tejido Conectivo Tiene Una Clase Propia De Célula, Que Existe En Forma
Madura E Inmadura. Esta “Célula Propia”, Antes De Madurar, Es Capaz De Reproducirse Y
Secretar La Sustancia Fundamental Y Las Fibras Características Propias Del Tipo De Tejido.
En Este Estado Primario, El Nombre De Las Células Recibe El Sufijo Blasto. De Modo Que
Los “Blastos” Primarios De Los Diferentes Tejidos Conectivos Son: Los Fibroblastos para El
56
Tejido Conectivo Propiamente Dicho; Los Osteoblastos Para Los Huesos; Los Condroblastos
Para Los Cartílagos Y La Célula Madre Hematopoyética Para La Sangre”.
“Una Vez Que La Matriz Ha Sido Construida, La Célula Pasa Al Estado Menos
Activo O Maduro, Indicado Con El Sufijo Cito. No Obstante, Si La Matriz Resul-
ta Dañada, Las Células Maduras Recuperan Su Estado Activo Y Rápidamente
Comienzan A Reparar La Matriz. Adicionalmente, Los Tejidos Conectivos Son
Hospederos De Un Variado Grupo De Otras Células, Como Las Que Almace-
nan Grasa Y Las Migratorias Que Entran A La Matriz Desde El Torrente Sanguí-
neo; Como Los Glóbulos Blancos Y Otros Tipos De Células Relacionadas Con
La Respuesta De Los Tejidos A Los Daños Y Las Heridas”.
El Tejido Conectivo posee 2 tipos de células:
0001. Células Propias, Fijas O Residentes

“Responsables De La Formación Y Manutención Del Tejido Conectivo Al Que Pertenecen, Razón Por
La Cual Se Las Llama Células de Sostén”.
Surgen a partir de células mesenquimales, se desarrollan, permanecen y actúan en el tejido

conectivo. Tienen un ciclo vital prolongado. Las más características son:
1. Fibroblastos - Fibrocito
“Las Células Más Abundantes Del Tejido Conectivo, Sintetizan La Matriz, Y Su Forma Depende De
Su Localización (Fusiforme, Estrellada O Plana). Rara Vez Se Dividen. Pueden Desplazarse; Princi-
palmente Para La Cicatrización. Pueden Diferenciarse, Originando; Adipocitos, Condrocitos Y Os-
teoblastos”.
Tipo de célula residente del tejido conectivo propiamente dicho,

ya que nace y muere allí. Sintetiza fibras y mantiene la matriz
extracelular del tejido de muchos animales. Proporcionan una
estructura en forma de entramado (estroma) a muy diversos teji-
dos y juegan un papel crucial en la curación de heridas, siendo las
células más comunes del tejido conectivo. Se derivan de células
primitivas mesenquimales y pluripotenciales; las células estro-
males, que potencialmente, se pueden transformar en fibroblastos, osteoblastos, adipocitos
y miocitos, y se identifican en cultivos de médula ósea como Células Adherentes.
57
A. Características
Morfológicamente heterogéneos, con diversas apariencias dependiendo de su localización y
actividad. Hay 2 tipos celulares: los Fibroblastos y los Fibrocitos. Se distinguen gracias a que
los fibroblastos son células activas y con gran
producción y secreción, en cambio, los fibroci-
tos son células con una secreción relativamen-
te baja, aunque no son inactivas, ya que man-
tienen, en parte, la composición de la matriz
extracelular.
En los casos de cicatrización algunos fibroblastos incluyen miofibrillas, y son denominados

como Miofibroblastos, dado que adquieren cierta similitud con las células musculares.
B. Función
El Fibroblasto es el encargado de la síntesis de todas las fibras
del tejido conectivo (Reticulares, colágenas y elásticas) y de glu-
cosaminoglicanos y glucoproteínas de la sustancia fundamental
amorfa (participan en la cicatrización y restauración de tejidos).
Migran y proliferan durante la cicatrización de heridas. Cuando
disminuye su actividad, se lo denomina fibrocito, el cual pierde la
capacidad de dividirse. Pero puede volver a convertirse en fibroblasto cuando lo requiera. La
restitución del tejido conectivo se efectúa mediante el crecimiento de fibroblastos jóvenes.
Los fibrocitos son fusiformes, con pocas prolongaciones, núcleo celular pequeño, alargado y
más denso que el de los fibroblastos. En su retículo endoplasmático rugoso sintetiza las mo-
léculas precursoras de las fibras conectivas.
2. Adipocitos
“También Conocidos Como Células Grasas. De Citoplasma Escaso, Núcleo Aplanado Y Desplaza-
do. No Se Dividen. Son Células Fijas Del Tejido Conectivo Que Sintetizan Y Almacenan Triglicéridos
(Grasa). Se Encuentran Por Todo El Cuerpo (Bajo La Piel Y Alrededor De Órganos Como El Corazón
Y Los Riñones). En Grandes Acumulaciones, Forman El Tejido Adiposo”.
Células redondeadas, de 10 a 200 micras, con un contenido lipídi-

co que representa el 95% del peso celular y que forma el elemento
constitutivo del tejido graso. Su característica fundamental, es el al-
macenamiento de una gran cantidad de grasas (Triglicéridos), que, en
el caso del tejido adiposo blanco (El más abundante en el organismo
humano adulto).
58
A. Tipos
Existen 2 tipos de adipocitos:
01. Adipocitos Blancos O Uniloculares
Células grandes y esféricas, que contienen una gran gota
lipídica única, rodeada por una lámina basal, que ocupa la
mayoría de la célula, desplazando al resto de organelas a
la periferia de la célula. Su núcleo es plano, y se localiza en
la periferia. Contienen grasa en estado semilíquido, y está
compuesta principalmente por triglicéridos y ésteres de colesterol. Forman el
tejido adiposo blanco (El más abundante del organismo) y se encuentran por todo el cuerpo.
02. Adipocitos Pardos O Multiloculares

Células más pequeñas con forma poligonal. A diferencia de los adipocitos blancos, tienen en
el citoplasma una gran cantidad de gotas pequeñas de grasa, rodeadas de gran cantidad de
mitocondrias, que le dan su color característico. Su núcleo es redondo, y aunque ligeramente
desplazado del centro de la célula, no se encuentra en la periferia. Forman el tejido adiposo
pardo o marrón; abundante en el feto y recién nacidos. Su única función es la producción de
calor (Termogénesis), para mantener la temperatura corporal.
Aunque su creación todavía no está totalmente demostrada, existen células llamadas Preadi-
pocitos; fibroblastos sin diferenciar, que son estimulados para formar adipocitos. Las células
mesenquimales también pueden formar adipocitos.
3. Células Mesenquimales
“Las Células Madre Mesenquimales (Células Madre del Tejido del cordón umbilical), Son Un Tipo
Especial De Células Madre Adultas Presentes En El Cuerpo, Que Pueden Ser Fácilmente Extraídas A
Partir Del Tejido Existente Entre La Piel Y Los Vasos Sanguíneos Del Cordón Umbilical (Una De Las
Fuentes Más Ricas En Células Mesenquimales En El Cuerpo Humano)”.
“Células Pluripotenciales E Indiferenciadas (Precursoras), Con Forma Estrellada O Fusiforme (Más

Pequeñas Que Los Fibroblastos; Difíciles De Diferenciarlas). Se Encuentran En Diferentes Tejidos
Del Cuerpo, En Especial En La Médula Ósea. Se Despliegan A Lo Largo De La Pared De Los Capi-
lares. En Medio De Cultivo Se Adhieren Al Sustrato Y Proliferan Por Varias Generaciones. Se Ha
Postulado A Estas Células Como Fuente Potencial De Diversas Estirpes Celulares (Neuronales, He-
páticas, Musculares, Cardíacas Y Óseas), Que Podrían Utilizarse Para Reparar Ciertos Tipos De
Daños Funcionales”.
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Igual que las Células Madre provenientes de la Sangre del Cordón Umbilical, las Células Ma-
dre Mesenquimales tiene la cualidad de ser células inmaduras, lo cual aumenta su capacidad
de regenerarse a sí mismas y diferenciarse continuamente en células especializadas de otros
tejidos del cuerpo.
Fueron originariamente descritas a principios de los años 60, en experimentos animales, pero
no fue hasta la década de los 80, cuando el concepto de células mesenquimales presentes en
tejido humanos, fue confirmado.
Existen múltiples fuentes de Células Madre Mesenquimales, sin embargo,

la gran cantidad de células presentes y la facilidad de obtención, con-
vierten al Tejido del Cordón Umbilical en su mejor fuente.
Dentro de la propia médula ósea, (generadora de las diferentes células sanguíneas), las células
mesenquimales juegan un papel esencial en la regulación de la proliferación y diferenciación de
las células mieloides y linfoides.
4. Células Reticulares
“Tienen Forma De Estrella, Producen Las Fibras Reticulares, Y Participan Junto Con Las Fibras Re-
ticulares, En Glándulas Y El Sistema Linfoide”.
Corresponden a fibroblastos especializados, que secretan las microfibrillas de colágeno III,
que se asocian en manojos formando las fibras reticulares. Estas se disponen formando una
malla fibrilar fina a lo largo de la cual se ubican las células reticu-
lares, cuyos procesos envuelven las fibras reticulares y a la esca-
sa sustancia fundamental. El sistema trabecular formado por la
asociación de fibras y células, genera matriz con características
de esponja en la cual células y fluidos pueden desplazarse.
0002. Células Libres O Errantes

Se originan en la médula ósea, circulan por la sangre, por eso se las denomina libres. Se pueden
extravasar en caso de que reciban un estímulo, tras extravasarse se dirigen al tejido conectivo.
Se desplazan por la sustancia fundamental y tienen una vida media corta. Estas células son:
1. Macrófagos O Histiocitos
“Células Grandes, De Forma Irregular, Debido A Los Pseudópodos Y Las Microvellosidades Que Las
Componen. Con Función Fagocítica, Consistente En La Eliminación De Detritus Y La Protección
Frente A Invasores.
60
El Tejido Conectivo Posee Macrófagos En Varios Estados: Residen-
tes O Fijos (Presentes Sin Estímulos Externos, Se Localizan En Un
Tejido Específico), Provocados O Errantes (Presentes Como Res-
puesta A Estímulos; Vagan Por Los Tejidos Y Se Reúnen En Sitios
De Infección O Inflamación) Y Activados (Actividad Fagocítica
Aumentada, En Respuesta A Estímulos)”.
Del griego; “Gran Comedor”, son células del sistema inmunita-

rio que se localizan en los tejidos. Proceden de células precursoras de la médula ósea que se
dividen dando Monocitos (un tipo de leucocito), que tras atravesar las paredes de los capila-
res y penetrar en el tejido conectivo, se convierten en macrófagos.
A. Descubrimiento
Elie Metchnikoff, descubrió que ciertas células aisladas
digerían partículas que él había introducido en el tubo
digestivo de las larvas de peces con las que estudiaba. A
estas células las llamó fagocitos y más tarde los identificó
como glóbulos blancos, que formaban la primera línea de
defensa contra las infecciones en los seres vivos.
El término macrófago fue asignado en 1924, por Aschoff,

a un conjunto de células componentes del sistema retículo endotelial, formado
no sólo por monocitos, macrófagos e histiocitos, sino también por fibroblastos, células endo-
teliales y reticulares. Después de 1969, se definió el concepto de Sistema Fagocítico Mono-
nuclear, formado por una variedad de macrófagos, derivados de monocitos procedentes de
la médula ósea, abandonándose el concepto de sistema retículo endotelial; constituido por
células distintas funcional e inmunológicamente.
B. Formación
Los macrófagos proceden de los monocitos, que
se forman en la médula ósea, procedentes de
células pluripotenciales de la serie granulocíti-
co-monocítica. Los monocitos permanecen en la
médula ósea menos de 24 horas, después pasan
a la circulación sanguínea y son distribuidos por
todo el cuerpo. En adultos sanos normales, la
vida media de un monocito circulante se estima
en 70 horas y en una proporción del 1 al 6% del
total de leucocitos en un recuento normal en sangre periférica.
61
Una vez los monocitos salen de los capilares sanguíneos y se localizan en los tejidos se trans-
forman en macrófagos. Esta diferenciación de monocito a macrófago afecta a gran cantidad
de cambios como que la célula aumenta su tamaño de 5 a 10 veces, sus orgánulos incremen-
tan tanto su número como su complejidad, adquiere capacidad fagocítica, produce altas con-
centraciones de enzimas líticas y empieza a secretar gran variedad de substancias solubles
que realizan diferentes funciones.
Los macrófagos son activados por gran variedad de estímulos durante la respuesta inmune.
La fagocitosis de antígenos sirve como estímulo inicial; sin embargo, los macrófagos y su acti-
vidad pueden aumentarse por citocinas secretadas por linfocitos T colaboradores y produc-
tos bacterianos. Uno de los más potentes activadores de macrófagos es el interferón gamma
C. Función
01. Fagocitosis
La principal función de los macrófagos es la de fagocitar (Junto con
los neutrófilos y otras células), todos los cuerpos extraños que se in-
troducen en el organismo (Bacterias y sustancias de desecho de los
tejidos). Los macrófagos, por la presencia de determinados factores, tienen la capacidad de
ser atraídos y desplazados hacia una determinada localización (Quimiotaxis).
02. Inflamación
Los macrófagos forman parte de la inmunidad celular innata (la inflamación), es decir, inician una
respuesta natural contra los microorganismos, porque expresan
receptores de membrana para numerosas moléculas bacterianos.
03. Presentación De Antígenos

“Los Macrófagos Forman Parte De Las Células Presentadoras De An-
tígenos, Ya Que Poseen En Sus Membranas Moléculas Del Complejo
Mayor De Histocompatibilidad”.
Cuando los macrófagos fagocitan un microbio, procesan y sitúan sus

antígenos en la superficie externa de su membrana plasmática, don-
de serán reconocidos por los linfocitos T colaboradores; tras el reco-
nocimiento, los T producen linfoquinas que activan a los linfocitos B.
04. Homeostasia
El macrófago produce una serie de sustancias que participan en la
coagulación.
62
D. Sistema Fagocítico Mononuclear
Conjunto de células formado por los precursores de la médula ósea, monocitos circulantes en la
sangre y macrófagos tisulares, son conocidos como Sistema Fagocítico Mononuclear.
Los macrófagos reciben diferentes nombres según el lugar donde se encuentren, debido a
que históricamente no se reconocían como el mismo tipo
celular. Así, son llamados: Osteoclasto (Hueso), Microglía
(Sistema nervioso central), Células de Kupffer (Hígado),
Células Espumosas (Ateroesclerosis), Célula gigante de
Langhans (Enfermedades granulomatosas), Histiocito
(Tejido conectivo), Células mesangiales intraglomerulares
(Riñón), Macrófagos alveolares (Alveolos pulmonares).
2. Leucocitos
“Su Número No Es Significativo En El Tejido Conectivo Normal. Sin Embargo, En Respuesta A Ciertos
Padecimientos, Emigran De La Sangre A Los Tejidos Conectivos, Donde Su
Número Aumenta Considerablemente. Por Ejemplo, El Número De Neu-
trófilos Se Incrementa En Los Sitios De Infección, Y El De Eosinófilos, En
Respuesta A Padecimientos Alérgicos Y Parasitosis”.
Del griego λευκός: Blanco y κύτος: Bolsa, también llamados Glóbulos Blancos. Conjunto hete-
rogéneo de células sanguíneas, que son los efectores celulares de la respuesta inmunitaria,
interviniendo en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos
(antígenos). Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático.
A. Características
Células móviles que se encuentran en la sangre transitoriamente, así,
forman la fracción celular de los elementos figurados de la sangre. Los
representantes hemáticos de la serie blanca. A diferencia de los eritroci-
tos (glóbulos rojos), no contienen pigmentos, por lo que se les califica de
glóbulos blancos.
Células con núcleo, mitocondrias y otros organelas celulares. Son capa-

ces de moverse libremente mediante seudópodos. Su tamaño oscila entre los 8 y 20 μm. Su
tiempo de vida varía desde algunas horas, meses y hasta años. Estas células pueden salir de
los vasos sanguíneos a través de un mecanismo llamado diapédesis, esto les permite despla-
zarse fuera del vaso sanguíneo y poder tener contacto con los tejidos del interior del cuerpo
humano.
63
B. Clasificación
Los leucocitos se clasifican en;
01. Polinucleares
“Presentan Gránulos En Su Citoplasma, Con Núcleo Redondeado Y Lobulado, Formados En Las
Células Madres De La Médula Ósea: Eosinófilos, Basófilos Y Neutrófilos”.
También llamados glóbulos blancos granulocitos o leucocitos polimorfonucleares. Son células

inmunitarias que tienen núcleo lobulado y gránulos citoplasmáticos, con enzimas que se libe-
ran durante las infecciones, las reacciones alérgicas y el asma. Los neutrófilos, eosinófilos y
basófilos hacen parte de este grupo.
01.1 Neutrófilos
También llamados Polimorfonucleares, son glóbulos blancos granu-
locitos. Miden de 9 a 12 μm y es el tipo de leucocito más abundante
de la sangre en el ser humano, representando en torno al 60 - 70%
de los mismos. Su periodo de vida media es corto, durando horas o
algunos días. Su función principal es la fagocitosis de bacterias y hongos.
Se llaman neutrófilos porque no se tiñen con colorantes ácidos ni

básicos, por lo que su citoplasma se observa rosa suave. Se caracterizan por presentar un
núcleo con cromatina compacta segmentada multilobulado -de 2 a 5 lóbulos conectados por
delgados puentes. Su citoplasma contiene abundantes gránulos finos color púrpura, (con el
colorante Giemsa) que contienen abundantes enzimas líticas, así como una sustancia antibac-
teriana llamada fagocitina, todo esto necesario para la lucha contra los gérmenes extraños.
Es una célula muy móvil y su consistencia gelatinosa le facilita

atravesar las paredes de los vasos sanguíneos para migrar hacia
los tejidos, ayudando en la destrucción de bacterias y hongos y
respondiendo a estímulos inflamatorios. A este fenómeno se le
conoce como diapédesis.
Normalmente se encuentran en el torrente sanguíneo. Pero,

durante el inicio agudo de la inflamación, particularmente
como resultado de infección bacteriana, son unos de los pri-
meros migrantes hacia el sitio de inflamación (primero a través
de las arterias, después a través del tejido intersticial), dirigi-
dos por señales químicas, en un proceso llamado quimiotaxis. Son las células predominantes
en el pus.
64
Son capaces de estar presentes en tejidos, en apenas 5 horas después de empezar la infección.
Debido a sus funciones fagocíticas, los neutrófilos también se conocen como; micrófagos, para
diferenciarlos de las células fagocíticas más grandes; los macrófagos.
01.2 Eosinófilos
Leucocito de tipo granulocito pequeño, derivado de la médula
ósea, que tiene una vida media en la circulación sanguínea
de 3 a 4 días, antes de migrar a los tejidos en donde perma-
necen durante varios días. Su desarrollo en la médula ósea
es estimulado por diversas sustancias. Es característico su
núcleo bilobulado, al igual que sus distintivos gránulos ci-
toplásmicos. Estas proteínas granulares son responsables
de muchas funciones proinflamatorias, principalmente en
la patogénesis de las enfermedades alérgicas, como célula
efectora de hipersensibilidad inmediata, así como
en la muerte de parásitos. Una de las enzimas más
importantes que contienen sus gránulos es la hista-
minasa, que se encarga de hidrolizar la histamina,
regulando así la respuesta alérgica.
01.3 Basófilos
Conforman el tipo de leucocito menos abundante en sangre. Tiene núcleo irregular, difícil de ver
por la granulación basófila que lo cubre casi siempre. Tamaño semejante al de los segmen-
tados. Se denomina basófilo a cualquier célula que se tiñe fácilmente con colorantes bási-
cos (hematoxilina principalmente). Sin embargo, cuando se emplea este término sin ninguna
aclaración adicional, suele referirse a uno de los tipos de leucocitos (glóbulos blancos) de la
familia de los granulocitos.
Son los responsables del inicio de la respuesta alérgica. Los grá-

nulos de los basófilos son gruesos pero escasos. Son células
de unos 10 μm de diámetro, su núcleo es globulado y tiene una
forma que recuerda a una S. Se originan en el mismo lugar que
el resto de los granulocitos (médula ósea), y son los menos nu-
merosos, ya que constituyen sólo el 0,5% del total. Son muy
parecidos a los mastocitos o células cebadas, pero no
son el mismo tipo celular, ni se diferencian a ellos. Tie-
nen una activa participación en la respuesta inmunitaria,
a través de la liberación de histamina, serotonina en ba-
jas concentraciones, y otras sustancias químicas.
65
02. Mononucleares O Agranulocitos
“No Presentan Gránulos En Su Citoplasma: Linfocitos, Monocitos Y Macrófagos (Estos Últimos, Son
Monocitos Que Tras Atravesar Las Paredes De Los Capilares Y Penetrar En El Tejido Conectivo Se
Convierten En Macrófagos)”.
Células sanguíneas, parte de los glóbulos blancos, que son mononucleares y carecen de grá-
nulos específicos dentro de su citoplasma. Tienen el núcleo más grande que los granulocitos.
Al igual que los granulocitos, poseen gránulos inespecíficos, que hoy en día se sabe que son
lisosomas. Se dividen en 2 grupos:
02.1 Linfocitos
Células linfáticas (Fabricadas por células linfoidesde la médula ósea, que
posteriormente migran a órganos linfoides como el timo, ganglios linfáti-
cos y bazo. Constituye el 99% de las células linfáticas). El glóbulo blanco
agranulocito de menor tamaño (entre 7 y 15 μm), y representan aproxi-
madamente el 30% del total en la sangre periférica. Presentan un gran
núcleo esférico que se tiñe de violeta-azul y de escaso citoplasma (Que
se observa como un anillo periférico de color azul). Poseen un borde del-
gado de citoplasma que contienen algunas mitocondrias, ribosomas libres y un pequeño apa-
rato de Golgi.
Son células circulantes del sistema inmunitario

que reaccionan frente a materiales extraños y son
de alta jerarquía en el sistema inmunitario, encar-
gadas de la inmunidad específica o adquirida. Se
localizan fundamentalmente en la linfa, los órga-
nos linfoides y la sangre. Tienen receptores para
antígenos específicos y, por tanto, pueden encar-
garse de la producción de anticuerpos y de la des-
trucción de células anormales. Estas respuestas
ocurren en el interior de los órganos linfoides, los
cuales, para tal propósito, deben suministrar un
entorno que permita la interacción eficiente entre
linfocitos, macrófagos y antígeno extraño. La principal causa de su aumento es el estrés.
02.1.1 Tipos
Los linfocitos, según su morfología, son células difíciles de catalogar, por eso se recurre al uso
de su Cúmulo De Diferenciación”CD”; el conjunto de marcadores biológicos para la identifica-
ción celular.
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a) Linfocitos B: Bursodependientes
La “B” proviene del latín Bursa Fabricii; el órgano en el cual se de-
sarrollan los linfocitos B en las aves. Son los responsables de la
respuesta humoral, es decir, de la producción de anticuerpos;pro-
teínasque se adhieren a un antígeno específico (al cual reconocen
de manera unívoca). Son capaces de reconocer lípidos, proteínas y
glúcidos. Se diferencian en el hígado, el bazo fetal y la médula ósea
del adulto.
b) Linfocitos T: Timodependientes
La “T” proviene del Timo, debido a que se diferencian allí. Detectan
antígenos proteicos asociados a moléculas del Complejo Mayor De
Histocompatibilidad.
02.1.2 Tráfico
El tráfico de linfocitos entre los tejidos, el torrente sanguíneo y los
ganglios linfáticos, permite que las células sensibles a los antígenos
los busquen y sean reclutadas en sitios en los cuales se está desa-
rrollando una respuesta. A su vez hay una diseminación de las células de memoria que permi-
te la organización de una respuesta más amplia.
02.2 Monocito
Tipo de glóbulo blancoagranulocito. El leucocito de mayor tamaño, llegando a medir 18 μm,
y representa del 4 al 8% de los leucocitos en la sangre. El Sistema Fa-
gocítico Mononuclear está constituido por los monocitos circulantes
y los macrófagos tisulares.
Los promonocitos de la médula ósea, al madurar salen de ella, dife-

renciándose en monocitos circulantes, que al cabo de unas 8 horas
emigran a distintos tejidos, donde se convierten en macrófagos.
Como características destacables, presenta un núcleo arriñonado,

lobulado o cerebriforme, que se tiñe irregularmente en forma de “rejilla”
de color violeta-azulado. Usualmente el núcleo guarda una proporción de
2:1 en área, con respecto al citoplasma que lo rodea, y muy frecuentemen-
te presenta una depresión profunda. El citoplasma es abundante y de color gris azulado pu-
diendo estar acompañado de vacuolas blanquecinas.
67
Los monocitos se generan en la médula ósea y después viajan por la sangre, para luego emi-
grar a diferentes tejidos como hígado, bazo, pulmones, ganglios linfáticos, huesos, cavidades
serosas, etc. Después de alrededor de 24 horas de permanecer en el torrente sanguíneo, los
monocitos lo abandonan y atraviesan el endotelio de los capilares o las vénulas poscapilares
hacia el tejido conectivo, donde se diferencian rápidamente a macrófagos.
Su principal función es la de fagocitar, es decir, comerse a diferentes microorganismos o res-

tos celulares. Para fagocitar se tienen en cuenta diversos factores como la presencia de antí-
genos. No obstante, el procedimiento es sencillo, y consiste en rodear con los pseudópodos la
molécula, acción que es inhibida en los casos en que el macrófago reconoce a la célula como
integrante de un tejido propio del organismo, por medio de las proteínas del Complejo Mayor
De Histocompatibilidad, presentes sobre las membranas celulares.
3. Mastocitos O Células Cebadas

“Las Células Más Grandes, Su Tamaño Oscila Entre 20 Y 30μ. De Forma Ovoide Y Núcleo Esférico,
Que Ocupa La Zona Central De La Célula. Poseen Gran Cantidad De Gránulos Basófilos Como La
Histamina Y La Heparina. Abundan En La Dermis Y En El Tejido Conectivo Subyacente, También En
Epitelios Del Tracto Digestivo Y Respiratorio. Se Consideran Los Centinelas Del Sistema Inmunitario”.
Células del tejido conectivo. Pertenecen a las células mieloides. Se originan en las células ma-
dre de la médula ósea (Células mesenquimatosas). Actúan en la mediación de procesos in-
flamatorios y alérgicos, como parte de la reacción del cuerpo a las lesiones o infecciones. Se
encuentran en la mayoría de los tejidos del cuerpo, abundan a lo largo de los vasos que distri-
buyen sangre en el tejido conectivo, y sintetizan y almacenan gránulos ricos en histamina (sus-
tancia relacionada con los procesos alérgicos; un vasodilatador y alta permeabilidad capilar
de vasos sanguíneos de pequeño calibre, y mucho moco en las vías respiratorias, cuando hay
broncoespasmo por contracción del músculo liso) y heparina (sustancia anticoagulante), y algo
de serotonina.
A. Basófilos Y Mastocitos
“Los Basófilos Y Los Mastocitos Son Células Que Tiene Origen Común En La Médula Ósea, Pero Su
Precursor Es Distinto, Y Producen Las Mismas Sustancias”.
Los Basófilos son leucocitos granulocitos, que salen de la medula ósea en es-
tado maduro, se tiñen muy bien con colorantes básicos y se presentan en
muy poca cantidad en sangre. En los gránulos citoplásmicos contiene hista-
mina y heparina.
68
Los Mastocitos son células que circulan en la sangre en forma inmadura,y se encuentran en el
tejido conectivo, liberando histamina y heparina, cuando se exponen a antígenos.
B. Morfología
Presentan un núcleo central de tamaño medio, con la cromatina desenrollada. Con microscopía
óptica, se ve un citoplasma con gránulos de gran tamaño (Que tienen la capacidad de cambiar
el color del colorante con el que son teñidos), rodeados de membrana.
Con microscopía electrónica, se ve el citoplasma aci-

dófilo, con pequeños vestigios, no muy desarrolla-
dos, de aparato de Golgi y Retículo Endoplasmáti-
co Rugoso. Sin embargo, esto no impide que estas
células lleven a cabo una gran labor de síntesis. El
contenido de los gránulos es muy denso, llegando
en ocasiones a formar agregados o incluso una es-
pecie de laminillas.
C. Fisiología
“Inician La Reacción De Hipersensibilidad Inmediata (Liberando Mediadores De La Respuesta In-
flamatoria Rápida; Heparina Y Histamina). Son Mediadores De
Las Contracciones Del Músculo Liso. Fagocitan Complejos Antíge-
no-Anticuerpo Y Destruyen Parásitos”.
Los mastocitos son células que sintetizan y almacenan histami-

nas, y que se encuentran en la mayoría de los tejidos del cuer-
po, particularmente por debajo de las superficies epiteliales,
cavidades serosas y alrededor de los vasos sanguíneos. En una
respuesta alérgica, un alérgeno estimula la liberación de anti-
cuerpos, los cuales se unen su superficie.
El mastocito desempeñan un importante papel en la protección

del organismo ya que están implicados en la curación de las he-
ridas y en la defensa contra los patógenos (importante acción
en las reacciones inflamatorias), aunque se conocen más por
su papel en las alergias y la anafilaxis. En este caso, al secretar
histamina y otras sustancias reguladoras del metabolismo, sucede que
cuando una gran cantidad de antígenos rodean a los mastocitos, estos, a
modo de defensa, liberan de golpe todo su contenido endocrino provo-
cando el conocido shock anafiláctico.
69
D. Localización
Se encuentran en cantidades importantes en la piel, en las mucosas del tracto digestivo y en
las vías aéreas.
4. Células Plasmáticas O Plasmocitos

“Pertenecen Al Sistema Inmunitario Y Su Papel Consiste En La Secreción De Grandes Cantidades
De Anticuerpos. Se Diferencian A Partir De Los Linfocitos B, Gracias A La Estimulación De Los Lin-
focitos T”.
Son grandes, ovoides, con un núcleo excéntrico y una vida media entre 2 a 3 semanas. Parti-
cipan en los procesos de inflamación crónica, en zonas de entrada de sustancias o microorga-
nismos extraños, derivan de los linfocitos B que han interaccionado con antígenos, producen
y secretan inmunoglobulinas (anticuerpos; proteínas que atacan o neutralizan sustancias ex-
trañas en el cuerpo humano). Es por ello que son parte importante del sistema inmunitario del
organismo. Una célula precursora en la médula ósea y se haya en la sangre, el tubo digestivo,
las glándulas mamarias, el tejido conectivo (Poco numerosas en el tejido conectivo normal), y
finalmente, se diferencia en mastocitos.
002. La Matriz Extracelular Mec

“La Sustancia Fundamental Y Las Fibras, Son Los Componentes Extracelulares, Conocidos Genéri-
camente Como MEC, De Los Cuales Dependen Mayoritariamente Las Características Morfofisioló-
gicas De Los Tejidos Conectivos En General”.
“La MEC, Está Formada Principalmente Por Proteínas, Polisacaridos Y Mezclas De Estos (Colágeno
Y La Elastina; Glucosaminoglucanos; Proteoglucanos Y Glucoproteínas). Organizadas En Entrama-
dos Diversos Que Constituyen Las Diferentes MEC De Los Distintos Tejidos”.
La mayoría de las células de los organismos pluricelulares están en contacto con una intrin-
cada trama de macromoléculas extracelulares que
constituyen la MEC. Estas macromoléculas de pro-
teínas y de polisacáridos, se segregan de forma lo-
cal, y se ensamblan, formando una trama organiza-
da en el espacio extracelular de la mayoría de los
tejidos. Además de actuar como cemento biológico
universal, también forman estructuras altamente
especializadas como el cartílago, tendones, láminas
basales, huesos y dientes.
70
Las macromoléculas que constituyen la MEC son segregadas por células locales, especial-
mente fibroblastos, distribuidas en la matriz. En formas especializadas de la matriz, como el
cartílago y el hueso, son segregadas por los condroblastos y osteoblastos, respectivamente.
La MEC del tejido conectivo propiamente dicho está compuesta

por una sustancia básica hidratada del tipo de los geles con fibras
embebidas en ella (Colágeno y elastina). La primera resiste a las
fuerzas de compresión y la última soporta las fuerzas de tensión o
tracción.
El análisis microscópico de la estructura del material de la MEC muestra:
-- Elementos fibrilares bien estructurados, llamados Fibras Conjuntivas, que pueden ser co-
lágenas, reticulares o elásticas,
-- Un material poco estructurado al que se denomina Sustancia Fundamental Amorfa.
-- En los sitios en que la MEC conjuntiva se asocia a células de otros tejidos, se observan las
Membranas Basales.
El análisis de la composición molecular de la MEC, demuestra que las 3 principales macromo-

léculas extracelulares son:
-- Cadenas De Polisacáridos de la clase de los Glucosaminoglicanos GAG, que pueden unirse

covalentemente a proteínas, formando macromoléculas más complejas llamadas Proteo-
glucanos PG. Estas moléculas forman el gel altamente hidratado que constituye La Sustan-
cia Fundamental en la cuál están embebidas las células y fibras conjuntivas. La fase acuosa
del gel de polisacáridos permite el rápido intercambio de nutrientes y productos de dese-
cho, trasportados por el líquido tisular a su paso por la sustancia básica (El paso, en doble
vía, entre la sangre y las células tisulares).
-- Proteínas Fibrosas que se organizan para formar estructuras bien definidas de la MEC,
como son las fibras colágenas, reticulares y elásticas, y las láminas basales.
-- Glucoproteínas De Adhesión como fibronectina que asocian entre sí a células, fibras y pro-
teoglicanos del tejido conectivo y como laminina que asocia la lámina basal a las células
que están rodeadas por ella.
Las variaciones en las cantidades relativas de las distintas macromoléculas presentes y en la
forma en que están organizadas, dan origen a variedades tan diversas de MEC, como son la
dura matriz extracelular del hueso y la transparente matriz extracelular de la córnea.
71
0001. La Sustancia Fundamental Amorfa (Sfa)
Material incoloro, transparente y ópticamente homogéneo, extensamente hidratado y de
consistencia gelatinosa, en el que están inmersos las células y las fibras tisulares y otros com-
ponentes en solución. La fase acuosa de la SFA funciona como un solvente que permite el
intercambio de metabolitos (Nutrientes y desechos) de una célula a otra a través del espacio
intersticial, y constituye una barrera para la penetración de partículas extrañas al interior del
tejido.
Las características físico-químicas de la SFA están dadas por su composición biológica: proteí-
nas y polisacáridos asociados (Glucosaminoglucanos GAG y Proteoglicanos PG). Inicialmente
conocidos como mucopolisacáridos ácidos, actualmente identificados como GAG, principal-
mente se hallan: Condroitín sulfato, heparán sulfato, queratán sulfato y ácido hialurónico.
Otros componentes asociados son las Glucoproteínas de Adhesión (Fibronectina, laminina,

trombospondina, integrinas) y los Productos De Excreción Celular (Hormonas, factores de cre-
cimiento, quimiotácticos, etc).
Micrografía electrónica que muestra

los proteoglicanos de la MEC. Estas
moléculas pueden observarse como
Tejido conectivo al Tejido conectivo al microsco- una red filamentosa muy fina en don-
microscopio óptico pio electrónico de descansa una fibrilla colágena.
1. Glucosoaminoglucanos (Gag)
Estructuras glucídicas, que suponen la fracción glucídica, constituyente de los PG, un tipo
de biomoléculas de función estructural presentes fundamentalmente en el tejido conectivo,
epitelial y óseo, así como en el medio intercelular.
Los GAG, también llamados mucopolisacáridos, son cadenas largas y no ramificadas de he-
teropolisacáridos, compuestas generalmente por una unidad repetitiva de disacárido con la
fórmula general (azúcar ácido - amino azúcar).
A. Tipos
Existen 2 tipos fundamentales de GAG:
72
01. De Estructura
Entre este tipo, se destacan los sulfatos de condroitina y el ácido hialurónico.
02. De Secreción
El más importante es la heparina, una secreción que impide la coagulación de la sangre. Tiene
una gran importancia en medicina, ya que es usada para evitar y corregir situaciones de trom-
bosis. También está presente, en menor medida, en el medio intercelular.
B. Localización
Se encuentran en los tejidos conectivos, cumpliendo varias funciones, como por ejemplo la de
atraer y retener agua e iones con carga positiva. Son compuestos tan hidratados que existen
formando un gel. Estas características son idóneas para las funciones biológicas que realizan.
Forman parte de los tejidos conectivos (mesodérmicos) animales, con un importantísimo pa-
pel en la sustancia amorfa fundamental de la MEC.
C. Clasificación
Los GAG más relevantes, son:
01. Ácido Hialurónico (Ah)
Con función estructural, como los sulfatos de condroitina. De textura viscosa, existe en el
cordón umbilical, el líquido sinovial, el humor vítreo, los vasos sanguíneos, el cartílago y el
tejido conectivo colágeno de numerosos organismos. En seres humanos, destaca su concen-
tración en las articulaciones, los cartílagos y la piel. Es un importante GAG en la homeostasis
articular. En un hombre medio de 70 Kg de peso puede haber una cantidad total de 15 gr de
AH en su cuerpo, y un tercio de éste se degrada y sintetiza cada día. Presenta la propiedad de
retener grandes cantidades de agua y de adoptar una conformación extendida en disolución,
por lo que son útiles a la hora de acojinar o lubricar.
02. Sulfato De Heparina O Heparán Sulfato (Hs)
Un polisacárido lineal encontrado en los tejidos de todos los animales (Principalmente en hí-
gado, pulmón y piel). Se presenta como un PG en el cual 2 o 3 cadenas están unidas a las
proteínas de la superficie celular o la MEC. De esta forma, ellos se unen a una gran varie-
dad de proteínas ligandos y regulan una gran variedad de actividades biológicas, incluyen-
do los procesos de desarrollo, angiogénesis, coagulación sanguínea y metástasis tumoral.
Ha sido demostrado que ellos sirven como receptores celulares de un gran número de virus,
incluyendo el virus respiratoriosincitial.
“El HS Es Un Miembro De La Familia De GAG De Carbohidratos Y Está Estrechamente Relacionado

Con La Estructura De La Heparina”.
73
03. Sulfato De Condroitina O Condroitín Sulfato (Cs)
GAG sulfatado, compuesto por una cadena de disacáridos alternados. Se encuentra habitual-
mente asociado a proteínas, constituyendo agregados de alto peso molecular denominados
PG. Una cadena de CS puede estar constituida por más de 100 azúcares individuales, cada
uno de los cuales puede estar sulfatado en posiciones y en número diverso
Es un importante componente de la mayoría de los tejidos de vertebrados e invertebrados y

está presente principalmente en aquellos que poseen una gran MEC, como los que forman
los tejidos conectivos del cuerpo, cartílago, hueso, piel, vasos sanguíneos, así como los liga-
mentos y los tendones. El CS aporta al cartílago sus propiedades mecánicas y elásticas, y le
proporciona a este tejido mucha de su resistencia a la compresión.
04. Sulfato De Queratina O Queratán Sulfato (Ks)
Polisacárido adaptable. Se han identificado más de 15 KS unidos a proteínas. Las moléculas
que contienen KS se han identificado en numerosos tejidos epiteliales y neurológicos en los
cuales su expresión responde a un desarrollo embrional, variaciones fisiológicas y para mini-
mizar una herida. Se encuentra en localizada en la córnea, los discos intervertebrales, etc.
2. Proteoglucanos (Pg)
Clase especial de glucoproteínas, altamente glucosiladas. Formadas por un núcleo proteico
que se encuentra unido a un tipo especial de polisacáridos, denominados glucosaminogluca-
nos (GAG). Están unidos a la membrana celular, en contacto con la MEC. Actúan como mo-
duladores de señales en procesos de comunicación entre la célula y su entorno. Muchas en-
fermedades hereditarias (Como el síndrome de Ehlers-Danlos), están asociadas a fallos en la
biosíntesis de PG o de GAG.
A. Estructura
Sus cadenas de polisacáridos son muy rígidas e hidrofílicas, por lo que tienden a ocupar gran-
des volúmenes en relación a su masa, formando geles. Su elevada carga negativa hace que
atraiga gran cantidad de cationes, sobre todo el sodio, que debido a su capacidad osmótica
hace que se retengan grandes cantidades de agua en la MEC, produciendo una presión de
turgencia que capacita a la matriz a oponerse a fuerzas de compresión.
En principio, los PG poseen una heterogeneidad potencial casi ilimitada. Cada proteína cen-
tral varía mucho en cuanto al número y al tipo de cadenas de glucosaminoglucanos que se
une a ellas. Es difícil clasificarlos por su gran variedad, es mejor considerarlos como un grupo
diverso de glucoproteínas muy glucosiladas, cuyas funciones dependen tanto de su proteína
central como de sus cadenas de GAG.
74
B. Síntesis
El componente proteico de los PG es sintetizado por los ribosomas, acumulándose en la luz
del retículo endoplásmico rugoso. La unión del GAG a la proteína (La glucosilación del PG),
tiene lugar en el aparato de Golgi. El PG completado, es exportado en vesículas secretoras a
la MEC de la célula.
C. Función
Dada su diversidad estructural, los PG también tienen una diversidad de funciones tanto en la
MEC como en la célula. Son el componente fundamental de la MEC animal, constituyen, por
así decirlo, la principal sustancia que “rellena” los espacios que existen entre las células del
organismo. Aquí forman grandes complejos, tanto con otros PG, hialuronanos y proteínas de
la matriz fibrosa (Como el colágeno).
También están involucrados en la unión de cationes (tales como el sodio, potasio y calcio) y
agua, y también regulando el movimiento de moléculas dentro de la matriz. La evidencia tam-
bién muestra que pueden afectar la actividad y estabilidad de las proteínas y moléculas de
señal dentro de la matriz. Las funciones individuales de los PG pueden ser atribuidas tanto al
centro proteico como a las cadenas GAG unidas.
01. En La Mec
-- La mantienen hidratada.
-- Las cadenas de GAG generar geles de poros de diferente tamaño, por lo que pueden
intervenir como filtro selectivo en la regulación del tráfico de moléculas y de células, selec-
cionándolas en función de su tamaño, su carga o ambas cosas.
-- Los GAG y PG se asocian formando enormes complejos polímericos. También se asocian
con otros elementos de la MEC, como el colágeno, y con redes proteicas de la lámina basal,
formando estructuras muy complejas.
-- El agrecano rodea el cartílago y le ayuda a soportar las fuerzas de compresión.
02. En La Membrana Plasmática
No todos los PG son secretados en la MEC. Algunos son componentes integrales de las mem-
branas plasmáticas. Algunos actúan como correceptores que colaboran con los receptores
de la superficie celular, tanto en la unión celular a la MEC como iniciando las respuestas de las
células a algunas proteínas de señalización. Los más caracterizados son los sindícanos.
Los PG desempeñan un papel importante en la señalización celular ya que unen diversa mo-
léculas de señalización. Pudiendo aumentar o disminuir su capacidad señalizadora. Los PG
también se unen y regulan las actividades de otros tipos de proteínas de secreción, como
enzimas proteolíticas y sus inhibidores. La unión del PG podría afectar a la enzima por alguno
de estos mecanismos.
75
03. Otras Formas De Actuación De Los Pg
-- Inmovilizando a la proteína cerca del lugar donde se secreta, restringiendo su alcance de
acción.
-- Bloqueando la actividad de la proteína
-- Proporcionando una reserva de proteína para su liberación posterior
-- Protegiendo a la enzima frente a degradaciones proteolíticas, prolongando su acción.
-- Alterando o concentrando la proteína, haciendo más efectiva su exposición a los recep-
tores de superficie celular.
D. Tipos
Los PG pueden ser categorizados dependiendo de la naturaleza de sus cadenas de GAG. Es-
tas cadenas pueden ser:
-- Condroitin sulfato
-- Heparina
-- Heparan sulfato
-- Queratan sulfato
-- Dermatan sulfato
También pueden ser categorizados por tamaño
E. Proteoglicanos Y Enfermedad
Una incapacidad en el rompimiento de los PG, es característico
de un grupo de desórdenes genéticos, llamados mucopolisaca-
ridosis. La inactividad de enzimas lisozomáticas específicas que
normalmente degradan los GAG, llevan a la acumula-
ción de PG en las células. Esto conduce a una variedad
de síntomas, dependiendo del tipo de PG que no es
degradado.
3. Glucoproteínas
Moléculas compuestas por una proteína unida a uno o
varios glúcidos, simples o compuestos. Destacan en-
tre otras funciones la estructural y el reconocimiento
celular cuando están presentes en la superficie de las
membranas plasmáticas. Suelen tener un mayor por-
centaje de proteínas que de glúcidos.
76
A. Características
Existen en todo tipo de organismos, aunque prevalecen sobre todo en los líquidos y en las
células de los animales, en las que tienen muchas funciones. Se encuentran muy difundidas
en las membranas de las células o en asociación como componentes de la cubierta superficial.
Son Glucoproteínas; varias hormonas, los anticuerpos, diversas enzimas, proteínas recepto-
ras, proteínas de adhesión celular, factores de crecimiento, proteínas de identificación celu-
lar, proteínas que confieren las características de los grupos sanguíneos, proteínas que dan
estabilidad estructural a conjuntos plurimoleculares, etc.
Es lógico preguntarse cuál sería la razón de la presencia del carbohi-

drato. Una propuesta es que la fijación de azúcares a una proteína es
la etiqueta química con la que se identifican las proteínas destinadas a
utilizarse fuera de la célula o en la trama membranosa de ésta. Así, las
proteínas que se conservarán y usarán en el citoplasma de la célula no
están glucosiladas.
Como grupo, las glucoproteínas manifiestan grandes diferencias en su contenido de carbohi-

dratos, el cual fluctúa de menos del 1% hasta el 80% del peso total. Las que tienen más de 4%
de carbohidrato se llaman en ocasiones mucoproteínas porque poseen una gran viscosidad.
“Las Glucoproteínas De Adhesión (Contienen Una Parte Proteica Asociada A Hidratos De Carbono.
Con Predominio De Los Hidratos De Carbono Ramificados)”.
0002. Las Fibras Conectivas

“Encargadas De Proveer Soporte Y Resistencia A Los Tejidos Conectivos. Hay 3 Ti-
pos De Fibras En La Matriz, Entre Las Células: Las De Colágeno, Las Elásticas Y Las
Reticulares. Las Fibras De Colágeno (Una Proteína) Son, Con Mucho, Las Más Abun-
dantes Y Fuertes, Y Se Ensamblan Espontáneamente A Partir De Las Moléculas De
Colágeno Segregadas En El Espacio Intercelular. Las Fibras Elásticas Son Largas Y
Finas, Y Forman Una Red Ramificada En La Matriz Extracelular. Contienen Una Pro-
teína Elástica (Elastina) Que Les Permite Estirarse Y Recogerse Como Una Banda
De Goma Dándole Al Tejido Una Cierta Capacidad De Recuperar La Forma Una Vez
Que Ha Sido Deformado. Las Fibras Reticulares Son Fibras Muy Finas De Un Tipo
De Colágeno Algo Modificado Químicamente Y En La Forma, Que Continúan A Las
Fibras De Colágeno, Y Que Forman Entramados Delicados Que Rodean Los Vasos
Sanguíneos Pequeños Y Soportan Los Tejidos Blandos De Los Órganos”.
77
1. Las Proteínas Fibrosas O Escleroproteínas
Constituyen una de las dos principales clases de proteínas, junto con las proteínas globulares.
Pertenecen a este grupo la queratina, el colágeno, la elastina, y la fibrina. El papel de este tipo
proteínas incluye la protección y el soporte, formando tejido conectivo, tendones, matriz or-
gánica de huesos, y fibra muscular de los animales.
Estructura
Forman largos filamentos, de forma cilíndrica. Tienen funciones estructurales o de almacena-
je. Son típicamente inertes e insolubles en agua. Se forman como agregados debido a la hidro-
fobia de las cadenas laterales que sobresalen de las moléculas. No se degradan tan fácilmente
como lo hacen les proteínas globulares.
2. Las Proteínas Globulares O Esferoproteínas

Se pliegan en forma esférica y forman una estructura más compleja, diferenciándose funda-
mentalmente de las proteínas fibrosas por ser más o menos solubles en disoluciones acuosas
(donde forman suspensiones coloidales), siendo las fibrosas prácticamente insolubles.
A. Estructura Y Solubilidad
El término proteína globular es muy antiguo (data del siglo XIX)
y se ha convertido en algo arcaico, dados los cientos de miles
de proteínas y la existencia de un vocabulario estructural más
elegante y descriptivo. La estructura terciaria de la proteína in-
duce su esfericidad. Los grupos apolares (colas hidrofóbicas) se
agrupan en el interior de la molécula, mientras que los polares
(cabezas hidrofílicas), se disponen hacia el exterior, permitiendo
la atracciones dipolo-dipolo con el disolvente, lo que explica la
solubilidad de la molécula.
A diferencia de las proteínas fibrosas, que solo desempeñan funciones estructurales, las glo-
bulares también pueden actuar como:
-- Enzimas, catalizando reacciones orgánicas que tienen lugar en el organismo en condicio-
nes normales y con gran especificidad.
-- Mensajeros, transmitiendo mensajes para regular los procesos biológicos
-- Transportadores de otras moléculas a través de la membrana celular
-- Almacenaje de aminoácidos. Los aminoácidos son hidrófilos lo cual permite que sean so-
lubles en agua.
78
-- Las funciones reguladoras, también son llevadas a cabo por las proteínas globulares en
mayor medida que las fibrosas.
B. Ejemplos
La hemoglobina, de la familia de las globulinas. Las inmuno-
globulinas (IgA, IgD, IgE, IgG e IgM), y las alfa, beta y gamma
globulinas. Casi todas las enzimas con papeles importantes
en el metabolismo son globulares, así como las proteínas implicadas en la
transducción de señales en la célula.
3. Las Fibras De Colágeno
A. Definición
El colágeno es una proteína estructural que forma fibras; las fibras colágenas. Estas se encuen-
tran en todos los animales. Son las proteínas más abundantes del cuerpo. Son secretadas por
células del tejido conectivo, como los fibroblastos, así como por otros tipos celulares. Es el
componente más abundante de la piel y de los huesos, cubriendo un 25% de la masa total de
proteínas en los mamíferos. Existen unos 21 tipos de colágenos, siendo el más común, el tipo I.
Las fibras colágenas tipo I, forman haces de

fibras de 0.5 a 20 µm de diámetro.
Son acidófilas, por lo tanto se colorean de
rosado con la eosina y de azul en el tricrómico
de Masson.
B. Características
Las fibras colágenas son flexibles, pero ofrecen gran re-
sistencia a la tracción. El punto de rotura de las fibras
colágenas de los tendones humanos se alcanza con una
fuerza de varios cientos de kilogramos por centímetro
cuadrado. A esta tensión, solamente se han alargado un
pequeño porcentaje de su longitud original. Cuando el
colágeno se desnaturaliza por ebullición y se deja en-
friar, manteniéndolo en una solución acuosa, se convier-
te en una sustancia muy conocida; la gelatina.
79
Las fibras de colágeno confiere una resistencia mayor a los tejidos que las contienen, a dife-
rencia de la elastina que forma una red isótropa, las fibras de colágenos dan lugar a un com-
portamiento mecánico anisótropo con mayor rigidez en la dirección de las fibras de colágeno.
Muchas estructuras multicapa como las arterias, el esófago, o la piel, contienen diversas ca-
pas de colágeno, en las cuales la dirección preferente de las fibras en cada capa es diferente,
eso da una respuesta estructural complicada.
C. Composición
Cada fibra de colágeno está formada por miles de fibrillas.
Cada fibrilla de colágeno está formada por una superpo-
sición de moléculas de colágeno, llamada tropocolágeno.
Cada molécula de tropocolágeno mide 280 a 300 nm de
longitud y 1.5 nm de diámetro y está formada por 3 ca-
denas peptídicas arrolladas en hélice, denominadas ca-
denas alfa. Los aminoácidos más comunes de las cadenas
alfa son la glicina, la prolina y la hidroxiprolina. Además
durante su formación en el fibroblasto, se le agregan al-
gunos hidratos de carbono. Por lo tanto, la molécula de
colágeno es una glucoproteína.
El colágeno posee una estructura secundaria tridimensional, consistente en una “cadena α”;
una hélice levógira con alrededor de 3 residuos aa por vuelta. En cuanto a la estructura tercia-
ria; tres cadenas α superenrolladas forman una triple hélice dextrógira.
“Hay Diversos Tipos De Cadenas Alfa, Cada Una De Ellas Codificada Por Un Gen, Lo Que Da Ori-
gen A Diversas Clases De Colágeno (Recordemos Que Hasta Ahora Se Han Descrito 21 Tipos De
Colágeno)”.
D. Síntesis
La fase previa a la formación de colágeno es intracelular. Series de 3 aminoácidos se ensam-
blan en tándem formando cadenas de polipéptidos, llamadas cadenas alfa, unidas entre sí a
través de puentes de hidrógeno intramoleculares.
Estas cadenas son muy ricas en prolina o lisina y glicina, fundamentales en la formación de
la superhélice. La hidroxiprolina constituye alrededor de un 10 a 12% de todos los residuos
aminoacídicos del colágeno, dependiendo del tipo de colágeno. La forma química más abun-
dante de la hidroxiprolina que forma parte del colágeno, es la 4-trans-OH-L-prolina. Cada
cadena es levógira (gira hacia la izquierda).
80
Tres de estas cadenas alfa, se ensamblan para formar una molécula de procolágeno, en forma
de triple espiral, que se secreta al espacio extracelular donde se transforma en tropocoláge-
no; un colágeno ya maduro. Las 3 cadenas se enrollan y se fijan mediante enlaces transver-
sales para formar una triple hélice dextrógira (gira hacia la derecha).
La triple hélice se mantiene unida entre sí debido a puentes de hidrógeno, que afectan apro-
ximadamente a 2/3 de cada cadena alfa. Además,
los tropocolágenos se unen entre sí por medio de
enlaces entre algunos aminoácidos específicos,
llamados entrecruzamientos, que favorecen la
consolidación de las fibrillas de colágeno.
En el espacio extracelular varias moléculas de

tropocolágeno se asocian a través de enlaces en-
trecruzados formando fibrillas y fibras. Una vez
transportada fuera de la célula se produce el fenómeno de alineación y maduración de las
moléculas de tropocolágeno, en un proceso denominado fibrogénesis. Esta maduración con-
siste en el fortalecimiento de los cruces intermoleculares y de ello dependen directamente
las características mecánicas de cada tejido conectivo.
E. Formación
Cada una de las cadenas polipeptídicas es sinteti-
zada por los ribosomas unidos a la membrana del
retículo endoplásmico y luego son traslocadas al
lumen del mismo, en forma de grandes precurso-
res (procadenas α). En el retículo endoplásmico
los residuos de prolina y lisina son hidroxilados para luego algunos ser glucosilados en el apa-
rato de Golgi.
Tras su secreción, los propéptidos de las moléculas de procolágeno son degradados mediante
proteasas convirtiéndolas en moléculas de tropocolágeno asociándose en el espacio extrace-
lular formando las fibrillas de colágeno. La formación de fibrillas está dirigida, en parte, por
la tendencia de las moléculas de procolágeno a autoensamblarse, formando un empaqueta-
miento escalonado y periódico de las moléculas de colágeno individuales en la fibrilla.
“Al Microscopía Electrónica (ME), Las Fibras Colágenas Presentan Estriaciones Transversales Os-
curas Y Claras, Dando Al Colágeno Su Típica Estriación Transversa De 67 Nm De Periodicidad. A
Medida Que Se Agrega El Tropocolágeno Para Formar Las Fibrillas, Cada Molécula Cabalga Una
Sobre Otra Dejando Un Espacio Entre El Grupo Amino Y El Carboxilo Terminal. Estos Huecos Que
Dejan Las Moléculas Entre Sí, Son Ocupados Por Los Colorantes De ME, Dando Una Banda Oscu-
ra. Las Bandas Claras Ocurren En Lugares Donde No Precipita El Colorante”.
81
F. Función
Las fibras de colágeno forman estructuras que resisten las fuerzas de tracción. Su diámetro
en los diferentes tejidos es muy variable y su organización también. En la piel de los mamífe-
ros, están organizadas como cestos de mimbre, lo que permite la oposición a las tracciones
ejercidas desde múltiples direcciones. En los tendones, lo están en haces paralelos que se
alinean a lo largo del eje principal de tracción. En el tejido óseo adulto y en la córnea se dispo-
nen en láminas delgadas y superpuestas, paralelas entre sí, mientras las fibras forman ángulo
recto con las de las capas adyacentes.
Las células interactúan con la MEC, tanto mecánica como químicamente, lo que produce no-
tables efectos sobre la arquitectura tisular. Así, distintas fuerzas actúan sobre las fibrillas de
colágeno que se han secretado, ejerciendo tracciones y desplazamientos sobre ellas, lo que
provoca su compactación y su estiramiento.
G. Tipos
El colágeno en lugar de ser una proteína única, se considera una familia de moléculas estre-
chamente relacionadas pero genéticamente distintas. Se describen varios tipos:
01. Colágeno Tipo I
Se encuentra abundantemente en la dermis, el hueso, el tendón, la dentina y la córnea. Se pre-
senta en fibrillas estriadas de 20 a 100 nm de diámetro, agrupándose para formar fibras co-
lágenas mayores. Sus subunidades mayores están constituidas por cadenas alfa de dos tipos;
cadena alfa1 y cadena alfa2, que difieren ligeramente en su composición de aminoácidos y en
su secuencia. Es sintetizado por fibroblastos, condroblastos y osteoblastos. Su función prin-
cipal es la de resistencia al estiramiento.
02. Colágeno Tipo II
Se encuentra sobre todo en el cartílago, pero también se presenta en la córnea embrionaria y
en la notocorda, en el núcleo pulposo y en el humor vítreo del ojo. En el cartílago forma fibri-
llas finas de 10 a 20 nanómetros, pero en otros microambientes puede formar fibrillas más
grandes, indistinguibles morfológicamente del colágeno tipo I. Están constituidas por 3 cade-
nas alfa2 de un único tipo. Es sintetizado por el condroblasto.
Su función principal es la resistencia a la presión intermitente.
03. Colágeno Tipo III
Abunda en el tejido conectivo laxo, en las paredes de los vasos
sanguíneos, la dermis de la piel y el estroma de varias glándulas.
Parece un constituyente importante de las fibras de 50 nanó-
metros que se han llamado tradicionalmente fibras reticulares.
Está constituido por una clase única de cadena alfa3. Es sintetizado por las células del múscu-
lo liso, fibroblastos, glía. Su función es la de sostén de los órganos expandibles.
82
04. Colágeno Tipo IV
Es el colágeno que forma la lámina basal que subyace a los epitelios. Es un colágeno que no se
polimeriza en fibrillas, sino que forma un fieltro de moléculas orientadas al azar, asociadas a
proteoglucanos y con las proteínas estructurales laminina y fibronectina. Es sintetizado por
las células epiteliales y endoteliales. Su función principal es la de sostén y filtración.
05. Colágeno Tipo V
Presente en la mayoría del tejido intersticial. Se asocia con el tipo I.
06. Colágeno Tipo VI
Presente en la mayoría del tejido intersticial. Sirve de anclaje de las células en su entorno. Se
asocia con el tipo I.
07. Colágeno Tipo VII
Se encuentra en la lámina basal.
08. Colágeno Tipo VIII
Presente en algunas células endoteliales.
09. Colágeno Tipo IX
Se encuentra en el cartílago articular maduro. Interactúa con el tipo II.
10. Colágeno Tipo X
Presente en cartílago hipertrófico y mineralizado.
11. Colágeno Tipo XI
Se encuentra en el cartílago. Interactúa con los tipos II y IX.
12. Colágeno Tipo XII
Presente en tejidos sometidos a altas tensiones, como los tendones y ligamentos. Interactúa con
los tipos I y III.
13. Colágeno Tipo XIII
Es ampliamente encontrado como una proteína asociada a la membrana celular. Interactúa con
los tipos I y III.
14. Colágeno Tipo XIV
Aislado de placenta; también detectado en la médula ósea.
15. Colágeno Tipo XV
Presente en tejidos derivados del mesenquíma.
16. Colágeno Tipo XVI
Intima asociación con fibroblastos y células musculares lisas arteriales; no se asocia fibrillas co-
lágenas tipo I.
83
Colágeno Tipo XVII
Colágeno de transmembrana no se halla habitualmente en la membrana plasmática de las cé-
lulas.
17. Colágeno Tipo XVIII
Presentes en las membranas basales, epiteliales y vasculares.
18. Colágeno Tipo XIX
Se localiza en fibroblastos y el hígado.
19. Colágeno Tipo XX
Presente en la córnea, el cartílago esternal y los tendones.
20. Colágeno Tipo XXI
Hallado en encías, músculo cardíaco y esquelético y otros tejidos humanos con fibrillas de co-
lágeno tipo I.
H. Defectos En La Síntesis De Colágeno
Las siguientes enfermedades están causadas por defectos en síntesis del colágeno, que con-
ducen a alteraciones en su estructura.
01. Síndrome De Ehlers-Danlos
Grupo, de al menos 10 enfermedades, que tienen en común síntomas de
debilidad estructural en el tejido conectivo, relacionados con fragilidad e
hiperextensibilidad de la piel y con la hipermovilidad en las articulaciones.
02. Osteogénesis Imperfecta
Grupo de 4 enfermedades, que se caracterizan por fracturas múl-
tiples que dan lugar a deformaciones óseas.
03. Escorbuto
Avitaminosis por un déficit de vitamina C (ácido ascórbico) en la
dieta, que causa una disminución en la síntesis de hidroxiprolina,
que estabiliza la triple hélice de colágeno.
04. Distrofia Muscular Congénita De Ullrich
Enfermedad congénita grave que provoca debilidad muscular por
déficit del colágeno VI.
4. Las Fibras De Elastina

“Estas Fibras Son Sintetizadas Por Células Diversas: Fibroblastos, Condrocitos Y Fibras Musculares
Lisas”.
84
“Las Fibras Elásticas Son Más Delgadas Que Las Colágenas, Además Carecen De Estriaciones. Se
Ramifican Y Se Unen, Unas A Otras, Formando Una Red De Mallas Muy Irregulares”.
A. Definición
La elastina es una proteína del tejido conectivo, con funcio-
nes estructurales. A diferencia del colágeno, que propor-
ciona principalmente resistencia, confiere elasticidad a los
tejidos. Es un polímero con gran capacidad de expansión,
que nos recuerda una goma elástica. Se encuentra presen-
te en todos los vertebrados. También es importante en la
Las fibras elásticas (E) se observan
capacidad de los cuerpos de los vertebrados para soportar rojas, las colágenas (C) en marrón.
esfuerzos, y aparece en mayores concentraciones donde se Note la diferencia de tamaño y
requiere almacenar energía elástica. las ramificaciones (flechas) de las
elásticas.
B. Estructura
“El Componente Principal De Las Fibras Elásticas Es Una Proteína Amorfa Llamada Elastina, Rodea-
da De Microfilamentos De Una Glicoproteína Llamada Fibrilina. La Elastina Posee Una Estructura
Enrollada Aleatoriamente En Estado Relajado Que Se Puede Estirar, Pero Que Vuelve A Adoptar La
Disposición Enrollada Aleatoria Cuando Se Relaja. Las Diferentes Moléculas De Elastina Se Unen
Por Enlaces Covalentes, Estirándose O Relajándose En Conjunto; Además Se Pueden Organizar For-
mando Fibras O Láminas”.
Formada por una cadena de aminoácidos con 2 regiones: una hidrofóbica, constituida por los
aminoácidos apolaresvalina, prolina y glicina, y otra hidrofílica, con los aminoácidos lisina y
alanina. La región hidrofóbica es la que le confiere su elasticidad característica.
85
Su biosíntesis sigue la misma ruta que el colágeno; va
desde el retículo endoplasmático, se dirige al aparato
de Golgi y de ahí hasta las vesículas secretoras. No su-
fre tantas modificaciones postraduccionales como el
colágeno, sin embargo, en la MEC se da un cambio im-
portante. Allí es captada por las microfibrillas, que se
encuentran asociadas a la lisil-oxidasa.
Las redes de fibras de elastina se encuentran inicialmente en un estado “caótico”. La tenden-

cia a aumentar la entropía hará que, al aplicar fuerza sobre ellas, se dé un ordenamiento de
dichas fibras alcanzando un buen grado de compactación.
En los vertebrados en general, se puede encontrar en donde el tejido sufre repetidos ciclos
de extensión-relajación; las arterias, ligamentos, pul-
mones y piel. Presenta unas sorprendentes cualidades
elásticas, quizá la más llamativa sea su alta resistencia
a la fatiga. Las fibras elásticas de las arterias humanas
(especialmente, el arco aórtico), sobreviven más de 60
años, soportando miles de millones de ciclos de exten-
sión-relajación.
“Como Su Nombre Lo Indica, Las Fibras Elásticas Le Con-

fieren Elasticidad A Los Tejidos Y Permiten Que Se Recuperen Después Del Estiramiento”.
Aproximadamente el 90% de sus aminoácidos son de cadena lateral apolar y existen ciertas
secuencias que se encuentran repetidas.
La más común es la secuencia GVGVP.
C. Propiedades Mecánicas
La relación entre las tensiones y defor-
maciones en un tejido que contiene elas-
tina y colágeno es compleja, ya que la rigi-
dez varía según la dirección (anisotropía)
y además no hay proporcionalidad entre
tensiones y deformaciones (como sucede
aproximadamente en materiales muchos
más rígidos para deformaciones modera-
das). La relación entre tensiones y defor-
maciones puede deducirse a partir de la función de energía de deformación.
86
5. Las Fibras Reticulares
“La Reticulina Es Una Fibrilla Extremamente Delgada De Escleroproteína, Que Está Compuesta
Principalmente Por Colágeno Tipo III Y Está Involucrada En El Mantenimiento De La Integridad
Estructural De Una Gran Variedad De Órganos”.
Las fibras reticulares están constituidas fundamentalmente por colágeno de tipo III, y se di-
ferencian de las tipo I en sus cadenas alfa. Son más delgadas; 0.1 a 1.5 µm, más glucosiladas
(poseen más hidratos de carbono). Son sintetizadas por los fibroblastos y por las células reti-
culares. Forman el armazón de los órganos hematocitopoyéticos (bazo, timo, ganglio linfático,
médula ósea). Además forman redes que rodean a las fibras musculares, a las células hepáti-
cas, a las renales y a las de las glándulas endocrinas. Tienen una fundamental importancia en
la formación de la lámina reticular de la membrana basal. Y a diferencia de las fibras coláge-
nas, las fibras reticulares forman delicadas redes en vez de haces.
Formación de redes reticulares. Formación de haces. Fi- Fibras reticulares en un ganglio linfático
Fibras colágenas tipo III bras colágenas tipo I.
Fibras reticulares rodeando a células musculares estriadas.
87
0003. Las Membranas Basales (MB)
La MB es una capa de MEC de sostén y de espesor variable, que se encuentra en la base de los
tejidos epiteliales. Es compleja de ver a microscopio óptico, pero al microscopio electrónico
se pueden ver varias capas:
-- Lámina Basal, matriz electrodensa, compuesta por una lámina lúcida y una lámina densa.
-- Lámina Reticular, con fibras más densas y reticulares, y una gran cantidad de proteínas.
Los adipocitos, las células musculares y las nerviosas, aparecen a menudo recubiertas de lá-
mina basal y en ocasiones también de lámina reticular. Ésta estructura pasa a llamarse lámina
externa.
1. Célula epitelial.
2. Membrana basal.
3. Capilares del epitelio.
4. Tejido conectivo.
5. Fibroblasto.
Funciones
-- Sostén del epitelio
-- Adhesión celular
-- Filtración molecular pasiva; deja pasar determinadas moléculas, lo que adquiere especial
importancia en los riñones.
-- Compartimentación de tejidos y filtro celular. Los linfocitos sí pueden atravesarla pero es
capaz de retener la metástasis de tumores invasores.
-- nfluye sobre la diferenciación y organización de las células y sobre la reparación de teji-
dos desde sus células madre.
-- Regeneración, migración y cicatrización
-- Encargado de filtrar las hormonas celulares a los riñones.
Correlaciones Clínicas
-- Diabetes: A los problemas de cicatrización y circulación, a veces se le suma un engrosa-
miento de las MB y más cantidad de colágeno tipo IV y laminina, a pesar de lo cual son más
permeables, ya que tienen déficit de perlecano, que actúa como filtro de plasma.
88
-- Deficiencia De Adhesión Leucocitaria: Es genético, los leucocitos carecen de las integrinas
necesarias para poder adherirse a la MB, como consecuencia aparecen infecciones agudas
recurrentes bacterianas y fúngicas de piel y mucosas, periodontitis y fístulas perianales o
intestinales. En los casos severos aparecen otras manifestaciones como: onfalitis, retardo
de la caída del cordón umbilical, sepsis generalizada y leucocitosis masiva.
“La Membrana Basal está compuesta por:

1) La Lámina Basal, que se divide en una lámina electrolú-
cida y otra electrodensa. Por debajo de la lámina basal se
encuentra
2) La Lámina Reticular, sintetizada por fibroblastos, y po-
see fibras reticulares y numerosas placas de anclaje.
Las flechas señalan la membrana Bajo algunos epitelios la

basal membrana basal (B) ad-
quiere un gran desarrollo.
1. Las Láminas Basales

“Las Láminas Basales Separan Y Unen A Los Tejidos Epiteliales Con El Tejido Conectivo Adyacente,
Y Permiten El Paso De Diversas Moléculas”.
Finas capas de MEC que separan el tejido conectivo del tejido epite-
lial y muchos tipos de células; como las fibras musculares o las células adiposas,. Suele confun-
dirse con la membrana basal, pero en realidad forma parte de ella junto a la lámina reticular.
Se encuentra constituida por proteínas fibrosas (elastina, colágeno tipo IV, fibronectina), una
glucoproteína denominada laminina, PG y GAG. Es de vital importancia en señalización celu-
lar la interacción que establece a través de la laminina con las integrinas.
Las láminas basales, debido a su gran delgadez, se observan con detalle únicamente con mi-
croscopio electrónico, y están compuestas por una matriz electrodensa de entre 50 y 100
nm, que consta a su vez de una lámina lúcida y una lámina densa.
89
-- La Lámina Lúcida, es menos electrodensa y es la primera capa en contacto con la mem-
brana plasmática del tejido epitelial supradyadente (Fija la membrana plasmática a la lámi-
na basal). Posee gluicoproteínas como la laminina y la fibronectina, y PG como el heparan
sulfato.
-- La Lámina Densa, es más electrodensa, presenta unos delgados y pequeños filamentos de

colágeno. Es rica en colágeno tipo IV y en heparan sulfato. Es la más gruesa de las láminas.
Cuando un tumor en su crecimiento infiltra y rompe la LB,
se llama tumor invasivo o cáncer. En determinadas regio-
nes del cuerpo, a continuación de la LB se produce una
acumulación de colágeno III (Fibras reticulares) y comple-
jos de proteínas y glucoproteínas, sintetizados por los fi-
broblastos.
“No Sólo Los Tejidos Epiteliales Poseen Láminas Basales, Tam-

La flecha azul señala la lámina
bién Podemos Hallarlas Rodeando A: Células De Schwann, Fi- densa, la roja la lámina lúcida.
bras Musculares, Y En Algunas Regiones Del Sistema Nervioso Ambas forman la lámina basal. Las
Central”. flechas negras grandes indican he-
midesmosomas. Las flechas delga-
das en la lámina reticular señalan
2. Las Láminas Reticulares placas de anclaje.
Son capas de grosor variable, existentes bajo las láminas basales y que, junto con éstas, forman
la membrana basal. Con fibras más densas y reticulares, colágenos tipo IV, III y VII y una gran
cantidad de proteínas (como la laminina, glucoproteína de unión también presente en las inte-
grinas que adhiere los distintos componentes) y glucopolisacáridos.
“Las Fibras De Colágeno Tipo I Y Tipo III Del Tejido Conectivo Hacen Asas Dentro De La Lámina
Reticular, Sitio Que Entran En Interacción Con Las Fibrillas De Fijación De La Lámina Reticular Y
Se Fijan A Ellas. A Su Vez, Las Fibras Colágenas Se Unen Con El Heparán Sulfato Y La Fibronectina
De La Lámina Basal. De Esta Forma Se Une Fuertemente La Membrana Basal Al Tejido Conectivo”.
3. Glucoproteínas De Las Láminas Basales
A. Las Lamininas
Una glucoproteína que forma parte de las láminas basales, asociada a otras proteínas como el
colágeno, entactina, PG y fibronectinas. Tiene una longitud de 120 nm, y atraviesan todas las
capas de la lámina basal. Su función sería la de anclar las células epiteliales a la lámina densa,
pues tiene sitios de unión para moléculas de integrinas de la membrana plasmática de la base
celular.
90
01. Laminina I
Es una proteína que es parte de la MEC en humanos y animales. “Una glu-
coproteína que es un componente del tejido membrana basal conectivo y
que promueve adherencia de la celda.” La MEC se encuentra fuera de las
células y proporciona apoyo y adhesión de las células dentro de los órganos.
La laminina mantiene las células en su lugar y les permite funcionar ade-
cuadamente. Su estructura es muy importante para la función de todas las
proteínas.
02. Laminina II
Encontrada en altas cantidades en los nervios periféricos y en el músculo estriado, como el
lugar de unión de la Mycobacterium Leprae (responsable de la lepra), siendo esta laminina la
entrada de acción de esta enfermedad.
“Las Lamininas Presentan Diferentes Dominios Que Se Unen A: Integrinas, Otras Lamininas, Colá-
geno Tipo IV, Heparan Sulfato Y Entactinas”.
B. Fibronectina
“La Fibronectina Es Una Glucoproteína Presente En Todos Los Vertebrados”
01. Estructura
Glucoproteína dimérica presente en la MEC de la mayoría
de los tejidos celulares animales, compuesta por 2 subu-
nidades muy largas. Cada subunidad está formada por
una serie de dominios funcionalmente distintos.
La transcripción produce una única y enorme molécula de
ARNm, que madurará alternativamente, dando lugar a las
diferentes isoformas de fibronectina. El módulo principal
es la repetición de fibronectina tipo III, que interacciona con las integrinas, y está compuesto
de al menos 90 aminoácidos. Un dominio se une al colágeno, otro a la heparina, otros más a
receptores específicos de superficie de varios tipos celulares.
02. Función
Existen muchas isoformas de la fibronectina. Una, la denominada fibronectina plasmática, es
soluble y circula por la sangre donde parece incrementar la coagulación de la sangre, la cica-
trización y la fagocitosis. El resto se organizan en la superficie celular, depositándose en la
MEC como fibrillas de fibronectina muy insolubles, con dímeros que presentan enlaces disul-
furo adicionales.
91
Las moléculas de fibronectina solo se organizan en fibrillas en la superficie de ciertas células.
Ello es debido a que para su formación son necesaria proteínas complementarias, especial-
mente las integrinas que reconocen la propia fibronectina. En los fibroblastos, las fibrillas de
fibronectina se asocian con las integrinas en regiones de la membrana denominadas adhe-
siones fibrilares, en que las fibrillas localizadas en asociación con la superficie celular se hallan
muy estiradas y sometidas a fuerzas de tracción. Estas fuerzas son ejercidas por las propias
células y resultan esenciales para la formación de las fibrillas. Por otra parte, algunas de las
proteínas de secreción tienen como función impedir el ensamblaje de la fibronectina en luga-
res inapropiados.
Las fibrillas de fibronectina que se forman en o cerca de la superficie de los fibroblastos sue-
len alinearse con las fibras de estrés adyacentes. Siendo los filamentos de actina intracelula-
res los que estimulan el ensamblaje de las moléculas de fibronectina, una vez secretadas, y
regulan la orientación de las fibrillas.
Las interacciones que se establecen en la membrana de los fibroblastos, entre las fibrillas ex-
tracelulares de fibronectina y los filamentos intercelulares de actina están mediadas en su
mayor parte por integrinas. Así es como el citoesqueleto contráctil de actina y miosina, tira
de la matriz de fibronectina generando fuerzas de tracción. El resultado es el estiramiento de
la fibrillas que provoca la exposición de un lugar de unión críptico (no accesible) mediante el
que las moléculas de fibronectina pueden unirse directamente unas a otras. De esta forma
el citoesqueleto de actina estimula la polimerización de la fibronectina y el ensamblaje de la
matriz. Las señales extracelulares pueden regular este ensamblaje alterando el citoesqueleto
de actina, modificando así la fuerza de tracción de las fibrillas.
La fibronectina no solo juega un papel importante en la adhesión de las células a la MEC, sino
que también actúa como guía de las migraciones celulares que tiene lugar en los embriones de
los vertebrados. Por ejemplo, en células mesodérmicas durante la gastrulación de anfibios
siendo el único tipo de células que presenta esta característica en embriones tempranos. La
importancia de la fibronectina en el desarrollo animal ha sido demostrada en experimentos
de inactivación génica, los ratones que no pueden expresar fibronectina mueren en los pri-
meros estadios de la embriogénesis, ya que sus células endoteliales son incapaces de formar
vasos sanguíneos funcionales.
“Las Fibronectinas Presentan Diferentes Dominios Que Se Unen A: Integrinas, Heparán Sulfato Y
Colágeno Tipo IV”.
C. Las Integrinas
Superfamilia de glucoproteínas que participan mayoritariamente en la unión de las células
con la MEC, aunque hay algunas que también participan en la unión célula-célula. Están pre-
sentes en la superficie celular, en elevadas concentraciones.
92
“Las Integrinas Son Proteínas Transmembrana Que Enlazan El
Citoesqueleto Con La MEC. Por Un Lado, Se Unen A Compo-
nentes De La MEC (Fibronectina), Por El Otro, Se Relacionan
Con Proteínas De Citoesqueleto Celular (Talina, Vinculina, Acti-
nina Y Actina). A Su Vez Las Fibronectinas Se Unen A Las Lámi-
nas Colágenas. Estas Relaciones Ocurren En Los Denominados
Contactos Focales Y Permiten La Adhesión De Las Células Con
La MEC”.
En Los Hemidesmosomas Los Filamentos Interme-

dios Se Relacionan Por Medio De Las Desmoplaqui-
nas Y Las Integrinas Con Fibrillas De Anclaje De Co-
lágeno Tipo VII de la MEC”.
01. Estructura
Son heterodímeros obligados (Moléculas formadas por 2 componentes di-
ferentes, pero estrechamente relacionados), que contienen 2 tipos de
cadenas distintas; la subunidad α (alfa) y la subunidad β (beta), que se
unen de forma no covalente. Las cadenas αlfa contienen entre 1.000 y
1.200 residuos, y las beta entre 760 y 790 residuos. En los mamíferos,
se han caracterizado 18 subunidades alfa y 8 beta. Ambas subunidades
poseen dos extremos separados, que penetran en la membrana plasmática y tienen pequeños
dominios citoplásmicos.
Las subunidades de las integrinas quedan incluidas en la membrana plasmática y, en general,
tienen dominios citoplásmicos muy cortos, de unos 40 - 70 aminoácidos. Fuera de la membra-
na plasmática de la célula, las cadenas alfa y beta se sitúan bastante cerca entre sí. El extremo
N-terminal de cada cadena forma una región de unión a ligando.
Tanto la subunidad αlfa como la beta pueden unir diversos cationes divalentes. El papel de la
subunidad α es desconocido, pero podría estar implicada en la estabilización del plegamiento
de las proteínas. La subunidad beta está directamente involucrada en la coordinación de al
menos algunos ligandos que se unen a la integrina.
Existen varias formas de categorizar las integrinas. Por ejemplo, un subconjunto de cadenas
αlfa poseen un elemento estructural adicional (o “dominio”) insertado en su extremo N-termi-
nal, el llamado dominio alfa-A. Las integrinas poseen este dominio unido al colágeno o actuan-
do como moléculas de adhesión célula – célula.
93
En ambos casos, los dominios A incluyen sitios de unión de 3 cationes divalentes. Uno de ellos
está permanentemente ocupado a concentraciones fisiológicas de los cationes divalentes, y
une o calcio o magnesio. Los otros 2 sitios pueden ser ocupados por cationes cuando el ligan-
do se encuentra unido a la integrina.
Estructura De Alta Resolución
A pesar de muchos años de esfuerzo, el descubrimiento de la estructura de las integrina a
alta resolución sigue siendo un reto: las proteínas de membrana son de difícil purificación, y
las integrinas son grandes, complejas y están unidas a multitud de azúcares (están altamente
“glucosiladas”).
02. Función
Fundamentalmente, son receptores de membrana, algunas reco-
nocen fibronectina, laminina, que son componentes mayoritarios
de la MEC. Algunas pueden ser específicas para una sola molé-
cula, pero en cambio hay otras que pueden reconocer diferentes
ligandos.
Las β2, dimerizan con al menos 3 tipos de cadenas alfa y median

contactos célula - célula. La αLβ2, mayormente se encuentra en la
superficie de los leucocitos. La αmβ2 es el equivalente al anterior
pero se presenta en los macrófagos. La VLA-4 está en los linfocitos.
Las β3, se pueden hallar en plaquetas, y se unen a proteínas como el fibrinógeno, participan-
do en la coagulación sanguínea. En el interior celular principalmente se ligan a moléculas de
actina, excepto las integrinas que poseen la cadena β4 que pueden unirse a los filamentos in-
termedios, como la queratina. Participan en uniones hemidesmosomales. Las integrinas tam-
bién desempeñan un papel fundamental en la adhesión de los leucocitos al endotelio, cuando
estos migran hacia un foco inflamado. Intervienen en la “parada” de los leucocitos y permite el
paso de éstos a través del endotelio.
03. Anclaje De La Célula A La Mec

Las integrinas asocian a la MEC con el citoesqueleto de la célula. El tipo de ligando que se uni-
rá a una u otra integrina vendrá dado por el tipo de subunidades α y β que posea la integrina.
Entre los múltiple ligandos de las integrinas se encuentran la fibronectina, la vitronectina,
el colágeno y la laminina. La conexión entre la célula y la MEC podría ayudar a que la célula
soporte fuerzas de empuje sin ser arrancada de la matriz. La capacidad de la célula para crear
este tipo de unión es de vital importancia en la ontogenia.
94
El anclaje de la célula a la MEC es un requerimiento básico para la formación de un organismo
pluricelular. Las integrinas no son simples garfios, sino que transmiten numerosas señales crí-
ticas sobre el entorno que rodea a la célula. Junto con la señales recibidas por los receptores
celulares para factores de crecimiento, refuerzan la capacidad de la célula a la hora de tomar
decisiones biológicas: moverse, ser anclada, morir, diferenciarse, etc. Por ello, las integrinas
se encuentran en el centro de multitud de procesos biológicos.
El anclaje de la célula se produce a través de la formación de complejos de adhesión celu-

lar, que se componen de integrinas y otras muchas proteínas citoplásmicas tales como talina,
vinculina, paxilina y alfa-actinina. Estos complejos de adhesión se anclan al citoesqueleto de
actina. De este modo, las integrinas sirven para unir a lo largo de la membrana dos redes: la
MEC y el sistema de filamentos de actina intracelular.
Una de las funciones más importantes de las integrinas de superficie es su papel en la migra-
ción celular. Las células se adhieren a los sustratos por medio de sus integrinas. Durante ese
movimiento, la célula forma nuevos anclajes con el sustrato en la dirección del movimiento, a
la vez que libera otros ya formados en la parte posterior. Cuando se liberan del sustrato, las
moléculas de integrina retornan al interior de la célula mediante procesos de endocitosis,
siendo enviados en vesículas a la región anterior donde serán devueltos a la superficie. Es
decir, son reciclados constantemente, permitiendo que la célula tenga anclajes de refresco en
su región frontal.
04. Transducción De Señales

Las integrinas juegan un papel crucial en la señalización celular. La conexión con los compo-
nentes de la MEC pueden causar una señal que será transmitida al interior celular por medio
de una quinasa que se encuentra indirecta y temporalmente conectada con el extremo intra-
celular de la integrina, probablemente recibiendo los cambios conformacionales inducidos
por la unión con componentes de la MEC. Las señales que recibe la célula a través de las inte-
grinas pueden dar lugar a diversos procesos celulares como:
-- El crecimiento celular
-- La división celular
-- La supervivencia celular
-- La diferenciación celular
-- La apoptosis
95
Algunas integrinas se sitúan en la superficie celular en un estado inactivo, pudiendo ser rápi-
damente activadas por citoquinas a un estado capaz de unir sus ligandos. Las integrinas pue-
den adoptar diversas formas o estados conformacionales bien definidos. Una vez activadas,
el estado conformacional cambia para estimular la unión de ligandos de modo que se activen
los receptores, que también varían su conformación para dar comienzo a la transducción de
señales.
96
97
98
Capítulo 3
LA FASCIA Y LA MEDICINA
TRADICIONAL CHINA
Los Órganos Internos (Situados en la cavidad torácica y
abdominal),los Canales (Conectando los Órganos entre si y
el resto del cuerpo), y las Membranas y la Grasa (Llenando
el resto de los espacios libres), fueron los aspectos
fundamentales de la anatomía china antigua.
Qi Gong Li: El Tejido De La Vida El Entramado Vital
Es como si alguien cogiera una fina, larga y curva aguja, y

con un hilo de un especial producto, se dedicara a pasar
por diferentes espacios... Y empezar a enlazar unos luga-
res con otros.
¡Haciendo una urdimbre! Haciendo un recipiente.

Cosiendo lo que iba ser, lo que va a ser luego en la vida.
Como una red. Como una tela de araña. ¡El Tejido De La Vida!
Y hablamos - en nuestro lenguaje científico - de los tejidos.
¿Porque tejidos?
Tejiendo suavemente, sin prisas, la vida se va comunicando; se va organi-
zando. Todo se corresponde con un inmenso tejido. Inmenso tejido en
el que, en la mayoría de los casos, apenas si se sabe en qué posición se
puede uno encontrar. “¿Con respecto a qué?”.
Un Tejido Misterioso está... como siendo otro tejido, diferente al tejido nervioso o al tejido
muscular, o al... No, no, no. Es otro: “Del Gran Tejedor, De La Gran Tejedora”.
99
Otro tejido, que permanece aparentemente en anónimo, pero en realidad es que -salvo en
nivel así: imaginativo o perceptivo o intuitivo - no se puede percibir.
Demasiado torpe es aún el sistema “inteligente”.
La inteligencia, como mucho, desarrolla la teoría de las cuerdas.

Pero... no llega ser ese tejido substancial que se va entramando: La
Trama De La Vida.
¡Se va entramando!... y los entramados pueden sentirse atrapadas.

Pero difícilmente pueden sentir la trama.
“Salvo”... que se ejerciten en el sentido adecuado, y entonces, puedan seguir - al menos - algu-
nos fragmentos de ese tejido, de esa trama, de ese enredo.
Que no está enredado.

Que está entramado.
Y en consecuencia, se nos puede mostrar a veces como “complicado”.

No. ¡Es complejo!
Se debe de hacer - si se quiere percibir este encuentro -, se debe de hacer un “esfuerzo” para
poder percibir ese rico tejido, que se está tejiendo constantemen-
te, que se está renovando. Es como si perteneciéramos a una red
de vasos de linfas, de nervios, ¡pero en una gran escala!
Así como conocemos - hasta cierto punto - nuestras... o nuestros

tejidos, es el estéril deber que el ser sintonice con ese otro tejido
vital. Que en realidad es - en realidad es - El Verdadero Sostén De
Esta Manifestación Particular Del Universo: ¡La Vida!
Seguramente, todos ustedes en alguna medida, con mayor o menor arte, han cosido alguna
vez.
Está bien dicho entonces: “Con mayor o menor arte”. Quizás ten-
gamos entre nosotros incluso ejemplares que nunca lo hayan
hecho. Porque habría que llamarles así; ejemplares. No como
ejemplo, sino como… - puntos suspensivos -. Pero a lo mejor no...
Todos lo han intentado al menos alguna vez, con algún que otro
100
pinchazo. A lo mejor esa es su vocación acupuntural.
¡Los tejidos, los tejedores!
Hoy en día, ciertamente, los tapices que se hacían giros en bastidores, ya son casi historia.
Máquinas potentes han venido a sustituir cualquier arte, cualquier tejido.
¿Ven cómo aun conservamos esa idea?
Pues vamos a llevarlo a el movimiento.
Para, al menos, estar lo suficiente cerca de ese entramado, de ese tejido, de esa urdimbre que se
ciñe sobre toda la Existencia, y que conecta, contacta, influye, confluye... a todos los elementos
Creados sutilmente.
Imagínense:
Después de separar las manos; que tienen entre sus dedos una fina, extra-
ña y curva aguja. Con un extraño hilo. Y digo lo de extraño, porque no es un
material convencional, pero tenemos que recurrir a imágenes como agujas
o hilos para podernos a entender.
Para ello, colocarán sus manos hacia arriba y juntarán

el pulgar con el índice y el dedo medio. Y así tendrán
en cada mano esa extraña, curva y retorcida aguja, que
tiene como aparente residuo un hilo extraño también.
A continuación empezarán a mover las manos y los

brazos, de tal forma que van cosiendo, tejiendo, van
dando puntadas; hacia arriba, hacia los lados. Como si
estuvieran realizando un gran tapiz para deleite, para
contemplarlo.
Luego, cada vez lo van a hacer más complejo; y lo que había empezado de abajo a arriba, lle-
gar arriba, ir hacia los lados y volver abajo; se empieza a implicar un cosido con un lado y otro.
Como si ahora tuvieran una batuta y estuvieran dirigiendo una orquestra.
Todo ello, con el mayor de los agrados. ¡Sutil, delicado!... Hasta constituir un aparente caos en
el que no saben por dónde ya van los hilos marcados.
101
Como ven, tienen una libertad absoluta para desplazar
esa extraña aguja con ese extraño hilo. Pero... háganlo
con Sentido.
Recuerden que va a haber como un cambio, entre el

simple movimiento de coser, a el movimiento del coser,
pero como si fuera una batuta que... dirige una extraña
melodía; pero que, a la vez, sirve de unión entre las dife-
rentes estructuras que este tejido va gestando.
No dejen de mantener unidos los dedos pulgares con el índice y el medio. No abandonen esa unión,
y empiecen a dar puntadas desde el sitio donde están. Poco a poco, asciendan hasta lo más alto; y
luego, poco a poco, se extiendan hacia lo más expandido posible de los laterales.
¡Ya!
Vuelvan abajo y, a partir de ahí, ya empiecen a introducir una

mano y un brazo cerca del otro, hasta ir haciendo una urdim-
bre, ¡un tejido de sonidos!, ¡un tejido de colores! (Como si se
estuviera dirigiendo una orquesta).
Introducimos una significativa variable:
Sigan... y presten atención a la vez.
De momento, tienen entre sus dedos una extraña curva y

retorcida aguja de la que depende un hilo con el que dibuja un tejido, una
urdimbre, una maya, una red, que representa la conexión de la vida, que re-
presenta ese árbol lleno de pequeñas raíces; todas - las cuales - conforman
“la raíz capaz de sustentar la expresión vital de la planta”.
Pero el tronco que ha nacido de esa urdimbre, es decir, los puntos de “encaje”, en donde las re-
des confluyen, los lugares donde se planta y se engendra el ser, se representan -en este caso - por
todo el tronco y la cabeza.
Entonces, el tronco y la cabeza van a ser ahora los que continúen el tejido y los que, además, se
constituyan en “prominencias”, en “crecimientos” de cada encuentro de ese hilo invisible.
102
En ese sentido tendrán que mover, otra vez libremente, el tronco y la cabeza, para seguir como si el
tejido se estuviera haciendo - en vez de con las manos - con el tronco y la cabeza. Como si fuera una
aguja articulada.
Entonces, tendrán que moverse hacia delante, hacia atrás, estirarse hacia arriba, girar. Háganlo des-
pacio, háganlo bien, para que todo el tejido muscular, todo el tejido articular se descontracture, se
alivie, se aligere.
No fuercen ningún movimiento.
Y para comenzar coloquen esas manos hacia arriba, apoyadas en las piernas, en las que se mantiene
la unión del pulgar con el índice y con el medio.
¡Ya!
Ahora nos preparamos a una tercera variable:

Continúen y atiendan.
En esta ocasión, como si parte de una urdimbre, del tejido, se hubiera formado, las manos se aproxi-
man y se entrelazan una con otra.
Y entonces se incorpora, “es la manera de incorporar”, ese tejido realizado, gestado por cada uno
como descubrimiento de sus conexiones con toda la realidad.
Y ahora, se sigue moviendo el tronco como si fuera la aguja por sí misma, que busca sitios; pero a la
vez los brazos se hacen cómplices como expresión globalizadora de todo ese complejo sistema de
uniones, comunicaciones.
¡La certidumbre, la urdimbre de la vida!
¡Ya!
Y poco a poco, el tronco y la cabeza se van ralentizando, las manos se van

reposando entrelazadas; y van buscando la posición de descanso, hasta que -
de forma culminante - el tronco se detiene... recto, la cabeza recta, y los brazos
relajados con las manos entrelazadas..., en la posición de quietud.
QI GONG LI.
Clases En Tian, Con El Maestro José Luís Padilla.
Curso 2005 - 06, Clase No. 87,
6 De Febrero de 200
103
La Fascia En Los Textos Antiguos De Acupuntura.
001. Las Membranas (Huang)

“Los Antiguos Chinos Enfatizaban La Función, Con Detrimento De La Estructura. Afirmaban Que El
Cuerpo Era Un Sistema De Canales A Través De Los Cuales Fluía El Qi Hacia Los Órganos”.
“Huang Significa Membranas O Tejido Conectivo, Específicamente Relacionadas Con Los Espacios
Entre La Cavidad Y Los Músculos Abdominales. Es El Tejido Que Llena La Cavidad Abdominal Para
Rodear Los Órganos. El Qi Tiende A Estancarse En Las Membranas Del Abdomen.
Los Órganos Internos (Zang Fu) y los Canales (Jing Mai Lou), fueron los 2 aspectos fundamen-
tales de la anatomía antigua china. Los primeros, representaban la estructura de los órganos,
y los segundos; las vías de comunicación entre los órganos, y entre los órganos y el resto del
cuerpo.
Según ellos; los Órganos Internos están situados en las cavidades torácicas y abdominales,
con los Canales conectándolos entre ellos y el resto del cuerpo, y las Membranas (Huang) y la
Grasa (Gao), llenando el resto de los espacios libres. De la misma forma que las Fascias llenan
estas cavidades en la Medicina Occidental.
Ellos no pasaron por alto la amplia red y el gran número de conexiones proporcionadas por
las Membranas; localizadas sobre, entre y dentro de los Órganos (De la misma forma que las
Fascias cubren, protegen, unen, separan e integran todos los órganos en la Medicina Occi-
dental). Para ellos, el Qi no solamente fluía por los Canales, que llegaba a los Órganos. El Qi
fluía por todas las Membranas, que cubren, sostienen, unen, envuelven e integran todas las
estructuras corporales.
Las referencias de las Membranas en los textos modernos de acupuntura son escasas. El Clá-
sico de Categorías, dice;
“Las Membranas Están Entre La Cavidad Abdominal Y Los Músculos, Extendiéndose Hacia Arriba Y
Hacia Abajo; Entre Las Grietas”.
El capítulo 40 del So Wen, menciona las Membranas;

“Cuando El Qi Fluye Hacia El Intestino Grueso, Éste Es Enviado Por Las Membranas; El Origen De
Las Membranas Está Debajo Del Ombligo”.
En los textos modernos de acupuntura las Membranas son llamadas Huang Mo, donde Mo sig-
nifica “Membrana”. Mientras que Huang tiene diferentes significados.
104
La MTC considera que existen 5 tipos de tejidos, uno por cada uno de los Reinos Mutantes y
Órganos Internos, así:
REINO MUTANTE ÓRGANO TEJIDO
- Agua - Riñón - Hueso
- Madera - Hígado - Tendón
- Fuego - Corazón - Vasos Sanguíneo
- Tierra - Bazo-Páncreas - Músculo
- Metal - Pulmón - Piel
Por lo tanto, podemos decir que las Mem-

branas (Huang) y el Tejido Graso (Gao), son
aquellos tejidos que llenan todos los espa-
cios dejados por los órganos entre la cavi-
dad abdominal y los músculos. En otras pa-
labras: Huang es el tejido conectivo y Gao
es el tejido adiposo (tejido conectivo), que
llenan la cavidad abdominal y rodean los
órganos; tales como la fascia superficial y
profunda, el peritoneo, el mesenterio, el
epiplón u omento y el estroma de la Medi-
cina Occidental. Algunos autores moder-
nos tienen este punto de vista.
La Fascia Superficial
Tejido conectivo laxo que se encuentra en
la hipodermis.
La Fascia Profunda
Tejido conectivo laxo y denso que envuelve
los músculos (Miofascia), los órganos inter-
nos (Viscerofascia) y las estructuras del Sis-
tema Nervioso Central (Neurofascia).
105
El Peritoneo
Membrana que envuelve la mayor parte de los órganos del abdomen.
Compuesto por una capa de mesotelio (Tipo de epitelio simple escamo-
so que descansa sobre una delgada capa de tejido conectivo /lámina
basal/, y forma el recubrimiento de varias cavidades corporales). El pe-
ritoneo se estructura en 2 capas:
1) Externa; llamada Peritoneo Parietal, está adherida a la pared

abdominal y pélvica.
2) Interna; llamada Peritoneo Visceral, envuelve los órganos si-

tuados dentro de la cavidad abdominal.
El espacio entre ambas capas se denomina Cavidad Peritoneal;

que contiene una pequeña cantidad de fluido lubricante (Unos
50 ml), que permite a ambas capas deslizarse entre sí.
La mayor parte de los órganos abdominales están adheridos a la pared

abdominal por el Mesenterio (del griego Meso: Medio y Énteron: Intesti-
no, es decir, por entre el medio del intestino), son repliegues planos del
peritoneo, constituidos por 2 hojas de tejido peritoneal, humedecidas
por la serosidad, y entre ellas se encuentra la vasculatura, el drenaje lin-
fático y los nervios que van a la víscera que sostienen. Se extienden desde la pared abdominal
posterior hasta diferentes vísceras.
Gracias a esta estructura, actúan como tallos de fijación, que permiten a las vísceras moverse,
deslizarse una sobre otra, favoreciendo su propio movimiento dentro de la cavidad abdomi-
nal, sin perder su irrigación sanguínea o inervación. En personas obesas, en el mesenterio se
acumula una enorme cantidad de células adiposas.
Los mesenterios del cuerpo incluyen al: Mesenterio Propiamente Dicho (Envuelve partes del
intestino delgado), Mesocolon (Envuelve partes del colon) y
el Ligamento Ancho Del Útero.
Las 2 secciones del peritoneo humano son; el Epiplón u

Omentum Mayor y Menor. Ambas contienen un doble plie-
gue de peritoneo y una cavidad; La Bolsa Omental o Cavidad
Peritoneal Menor.
106
El Epiplón Mayor o Gastrocólico. Una gran bolsa de tejido peritoneal. Nace de la curvatura ma-
yor del estómago a partir de la unión de la hoja anterior y posterior del peritoneo visceral de
éste, conformando una doble hoja de serosa como la de los mesenterios. Desde allí desciende
como un mantel, pasando por enfrente del intestino delgado. Luego asciende hasta el colon
transverso, y se adhiere al mesocolon transverso antes de dirigirse a la pared abdominal pos-
terior. Es el lugar de acumulación de tejido adiposo en las personas obesas.
El Epiplón Menor o Gastrohepático. Recubre el borde izquierdo del hígado uniéndolo con el
borde derecho del estómago, duodeno y a la curvatura menor del estómago.
El Estroma
En histología animal, el estroma (del griego Stor/Ster: Extenderse, y Strôma: Tapiz), es el arma-
zón o entramado de un órgano, esto es su matriz extracelular (con sus componentes fibrilares
y sustancia fundamental), además de aquellos elementos celulares conectivos que sintetizan
la matriz. El estroma es tejido conjuntivo reticular. Clásica-
mente se considera como el tejido de sostén o soporte del
tejido que cumple la función específica de un órgano. Éste
último también está compuesto por células que forman el te-
jido denominado “Parénquima”.
Estos conceptos están basados en épocas pretéritas

de la Histología (con una visión morfológica más que
funcional), cuando al tejido conectivo se le asignaba
solamente las funciones de sostén y cohesividad, da-
das por el desconocimiento de “sus otras funciones”.
Actualmente las interacciones Estroma - Parénquima
están siendo investigadas, y se entiende que sin tales
interacciones (colaboración morfofisiológica), tanto el
parénquima como el estroma, pierden su especificidad. Aislados uno del otro, en medios de
cultivo tisular, pierden sus características típicas y sobreviven poco tiempo. Así, hoy en día, se
entiende que el estroma es tan funcional como el parénquima y no solamente un componente
de sostén. Generalizando, el estroma es tejido conectivo de tipo laxo; y el parénquima alude
a los tejidos epiteliales y su función endo-exócrina. El estroma es un componente de distribu-
ción generalizado en órganos y sistemas corporales.
“Las Membranas Tienen La Función De Envolver, Anclar Y Conectar Los Órganos. En Otras Palabras,
Los Órganos De La Cavidad Abdominal No Están En Una Especie De Vacío, Conectados Por Los Ca-
nales De Acupuntura. Ellos Se Encuentran En Un Espacio Sólido Conformado Por Las Membranas”.
107
Si realizamos un corte de la pared abdominal, teniendo como base el enfoque de la MTC, po-
demos identificar las siguientes 7 capas energéticas:
CAPA ENERGÉTICA REINO MUTANTE
1. Piel - Metal
2. Cou Li (Espacio entre la piel y los músculos)
3. Músculos - Tierra, Madera
4. Membranas (Huang) y Tejido Graso (Gao) - Tierra
5. Tendones - Madera
6. Vasos Sanguíneos - Fuego
7. Huesos - Agua
Tengan muy presente, que los términos utilizados aquí; “piel, músculos, tendones, vasos san-
guíneos y hueso”, se refieren a capas energéticas y no a estructuras corporales. Si integramos
estas capas energéticas con los canales de acupuntura nos pueden dar:
CAPA ENERGÉTICA CANALES
1. Piel - Conectivos (Lo)
2. Cou Li
3. Músculos - Tendinomusculares
4. Membranas y Tejido Graso - Principales
5. Tendones
6. Vasos Sanguíneos - Profundos
7. Huesos
108
En MTC, las Membranas tienen 3 funciones principales:
1. Envolver los órganos
2. Anclar los órganos a las cavidades
3. Conectar los órganos entre si
Estas 3 funciones, corresponden a las funciones del tejido conectivo en la Medicina Occidental.
No debemos olvidar, que la Fascia Superficial es más delgada en las extremidades y en la su-
perficie dorsal del cuerpo (Yang). Y más gruesa en su superficie ventral (Yin). Por lo tanto, las
Membranas tienen una gran importancia en la circulación del Qi en el abdomen. La sensación
de la puntura en los resonadores abdominales no es tan fuerte, como en los resonadores de
las extremidades, debido a que los canales son más profundos y están más envueltos por las
Membranas que los de las extremidades, haciendo que el Qi viaje más lento.
Los Vasos Maravillosos Ren Mai y Chong Mai controlan las Membranas del abdomen (El Chong
Mai también influencia las Membranas del pecho). El resonador comando de las Membranas
se encuentra en el Ren Mai: Qi Hai RM6. En algunos textos de MTC, el Chong Mai es llamado
Vaso Penetrante; debido a la capacidad de penetración de las Membranas abdominales, por
parte del Qi que circula por él. Otro de los nombres con que se conoce es; “El Mar De Las Ave-
nidas Del Abdomen”, refiriéndose parcialmente a las Membranas abdominales (Las avenidas
son las vías que el Qi del Chong Mai talla en las Membranas abdominales). El Estancamiento
del Qi y el Qi Rebelde del Chong Mai, también se reflejan en el estado de tensión de las Mem-
branas; que se manifiesta con varios signos y síntomas abdominales y torácicos.
La forma como el Ren Mai y el Chong Mai se integran con las Membranas de los Órganos
Internos (Viscerofascia), es un muy buen ejemplo de la función de integración de los Vasos
Maravillosos con el Sistema de Canales. El Qi fácilmente se estanca en las Membranas del
abdomen, produciendo dolor y distensión abdominal. Tanto el Ren Mai como el Chong Mai
pueden ser utilizados para manejar esta situación, y su elección depende de la sintomatología.
Las Membranas también están relacionadas con el Triple Recalentador. El Triple Recalenta-
dor es el responsable del movimiento del Qi adentro y afuera de las membranas. El libro Teo-
rías Históricas Selectas de Medicina China, dice:
“Existe un Fuego Ministerial En El Cuerpo, El Cual Se Mueve Dentro De Las Cavidades, Y Arriba Y
Abajo Entre Las Membranas; Éste Es Llamado Triple Recalentador”.
Las membranas son un importante constituyente anatómico de las mamas de las mujeres. De
hecho, todo su tejido es parte de las Membranas, y por lo tanto, están bajo el control del Ren
Mai y el Chong Mai.
109
0001. Resonadores Relacionados Con Las Membranas
El capítulo 1 del So Wen, enumera los resonadores relacionados con las Membranas:
1. Resonadores De Los Órganos (Zang)

CARACTERÍSTICAS
-- Son resonadores Shu/Iu; Arroyo; Embarcación/Lo Que Transporta; Tierra de los Resonadores
Shu Antiguos.
El 3er resonador de los Shu Antiguos de los Órganos (Riñón, Hígado, Corazón, Bazo y
Pulmón), de los 5 Reinos Mutantes. En este grupo el resonador del Corazón; C7, es reem-
plazado por el del Maestro de Corazón; MC7.
-- Los Resonadores Shu Antiguos, se caracterizan por: Ser un grupo de 5 resonadores, que se
encuentran localizados en los 12 Canales Principales (Vejiga, Riñón, Vesícula Biliar, Híga-
do, Intestino Delgado, Corazón, Triple Recalentador, Maestro de Corazón, Estómago, Ba-
zo-Páncreas, Intestino Grueso y Pulmón), entre los codos y la punta de los dedos de las
manos (En las extremidades superiores) y las rodillas y la punta de los dedos de los pies (En
las extremidades inferiores). Ellos se llaman, respectivamente:
Español Pin Yin Wade - Giles
1. Pozo Jing Ting
2. Manantial Ying Iong/Rong
3. Arroyo Shu/Iu Shu/Iu
4. Río Jing King
5. Mar He Ho
Estos nombres se asocian al fluir del agua en

la tierra, dando así una idea de cómo fluye el
Qi por los canales corporales; de lo débil a lo
fuerte, del pozo al mar. Esta progresión del ta-
maño, caudal y profundidad del canal, es inde-
pendiente de la dirección del flujo del canal,
es decir, se aplica igualmente a los canales Yin
o a los canales Yang de piernas y brazos.
110
1) Resonadores Ting (Pozo)
Es el punto donde el Qi de los canales emerge, como si el agua comenzase a burbujear. Tam-
bién son conocidos como los resonadores raíz de cada uno de los 12 Canales Principales,
pues están ubicados a los lados de la base de las uñas de los dedos de las manos y los pies.
2) Resonadores Iong (Manantial)
Es el punto donde el Qi de los canales comienza a fluir, como si el agua recién estuviese salien-
do del manantial. El fluir del Qi es levemente más fuerte que en los resonadores pozo. Están
ubicados en las zonas metacarpianas y metatarsianas.
3) Resonadores Shu (Arroyo)
Es el punto donde el Qi del canal florece; como el agua de un arroyo que irriga los campos.
Están ubicadas en las áreas proximales a las muñecas y los tobillos
4) Resonadores King (Río)
Aquí, el Qi del canal aumenta en abundancia, como el agua de un río donde los botes circulan.
Se encuentran en las zonas proximales y distales de las muñecas y los tobillos o sobre la mu-
ñeca.
5) Resonadores Ho (Mar)
El Qi en estos puntos aflora como el agua de un río que desemboca en el mar, por lo tanto,
estos resonadores son más profundos que los demás resonadores Shu. Están ubicados sobre
los codos y las rodillas.
-- Resonadores Shu/Iu; Arroyo; Embarcación/Lo Que Transporta; Tierra

Se caracterizan por que a este nivel el “Agua” adquiere una velocidad y caudal equivalente
a la fuerza de un arroyo. Para algunas escuelas de MTC, estos resonadores de los canales
Yin, se corresponden con los resonadores Yuan (Resonadores Fuente). Se recomiendan
para dolores articulares y pesadez en el cuerpo, tratan la obstrucción dolorosa producida
especialmente por la humedad. Se aplica este concepto más a los canales Yang que a los
Yin. También se los usa para reducir el viento y la humedad que ataca a los canales.
Cuatro de los resonadores de los Órganos (Zang), relacionados con las Mem-
branas, poseen dentro de su nombre el ideograma Tai: Supremo (Tai Xi R3, Tai
Chong H3, Tai Bai B3 y Tai Yuan P9).
Uno de estos resonadores; Da Ling MC7, dentro de su nombre posee el ideograma Da,
que significa: Grande, grande de talla (no grandeza), grandemente, grueso; adulto, estatura de
un adulto (opuesta a la estatura de un niño), el mayor (el de más edad); generoso;
importante; gran noble; muy, mucho; enteramente, absolutamente. Representa
a un hombre adulto de pie, conformado por su cabeza, dos brazos y dos pies.
111
A. Tai Xi - R3
- Torrente Supremo - Corriente Suprema
- Gran Riachuelo - Gran Oleada
- Valle Supremo - Gran Barranco
01. Localización
En la depresión media que forman la protuberancia máxima del maléolo interno y el tendón
de Aquiles. Por detrás de la arteria y vena tibiales posteriores.
02. Características
-- Fortalece el Riñón (Qi, Yin y Yang. Principalmente el
Yin)
-- Soporta la Esencia (Jing)
-- Estabiliza el Qi de los Riñones y el Pulmón
-- Estabiliza las emociones y la mente (Shen)
-- Alivia el Hígado y disminuye el Yang
-- Descongestiona el canal y sus ramificaciones, y los hace transitables
03. Indicaciones
-- Insuficiencia renal
-- Talalgias
-- Sordera, tinnitus
-- Insomnio
-- Debilidad crónica general
-- Disfunciones crónicas de los oídos
-- Desordenes ginecológicos y urogenitales crónicos (Regula la menstruación)
-- Hipertensión, vértigo, estupor
-- Dolor de garganta y dientes
-- Desordenes psicosomáticos (Ansiedad existencial y sexual)
-- Disfunciones sexuales crónicas (Impotencia)
-- Disfunciones respiratorias crónicas (Asma, y laringitis y faringitis crónica)
-- Lumbalgias crónicas (Fortalece la parte inferior de la espalda)
-- Trastornos motores de la extremidad inferior
112
B. Tai Chong - H3
- Asalto Supremo - Carga Suprema
- Gran Prisa - Gran Empuje
01. Localización
En el dorso del pie, en la depresión que se encuentra entre el primer artejo (Dedo gordo) y
el segundo artejo (Segundo dedo), en la línea de articulación de los metatarsos con ambos
dedos. Sobre el borde externo del tendón del
músculo extensor largo del primer artejo.
-- Tonifica el Hígado (Nutre la Sangre y el Yin
del Hígado)
-- Elimina el viento interno, pacífica el Yang
del Hígado
-- Aclara el calor del Hígado y la Vesícula
Biliar
-- Regula el Qi del Hígado y el estancamiento de la sangre (Extiende Qi
del Hígado)
-- Abre los ojos, calma los espasmos, despeja la cabeza
-- Calma la mente
-- Descongestiona el Hígado y organiza la energía
-- Refuerza el Bazo y transforma la humedad
03. Indicaciones
-- Hipotensión e hipertensión
-- Trastornos psíquicos y psicosomáticos (Depresiones)
-- Trastornos menstruales (Metrorragia)
-- Incontinencia, retención urinaria, enuresis
-- Enrojecimiento, hinchazón y dolor en el ojo
-- Epilepsia, convulsiones infantiles
-- Cefalea, vértigo; desviación de la boca
-- Dolor en el hipocondrio, hernia, atrofia muscular
-- Dolor y trastornos motores de las extremidades inferiores (Entumecimiento y flacidez).
113
C. Da Ling - Mc7
- Gran Meseta - Gran Valle
- Gran Montículo
01. Localización
En mitad del pliegue articular transverso distal de la muñeca, entre los tendones de los mús-
culos palmar menor y palmar mayor.
- Calma el Corazón y la mente (Shen)
- Despeja el calor del Corazón
- Alivia el dolor, abre el canal
- Aclara el calor, la sangre, el calor y el fuego del Corazón
- Elimina los estancamientos
- Produce una sedación generalizada
- Soluciona los espasmos
- Armoniza el Estómago y los Intestinos
- Descongestiona el pecho
- Enfría la Sangre
- Punto Fantasma de Sun Si Miao
- Enfría el Fuego del Corazón que
afecta a la Vejiga
03. Indicaciones
- Problemas cardiacos funcionales
- Tensión y dolor en el pecho (Angina de pecho), palpitacio-
nes
- Hipertensión
- Dolor gástrico, vómitos
- Manía
- Epilepsia
- Dolor en la región hipocondrial
- Dolor en la muñeca, resonador principal para el Síndrome del Túnel del Carpo
- Pérdida de conocimiento en enfermedades cerebrovasculares
- Golpe de calor
- Síncope vasovagal y fiebre alta (En niños)
114
D. Tai Bai - B3
- Claridad Suprema - Blanco Supremo
- Gran Blanco
01. Localización
En el borde interno del pie, detrás de la articulación metatarsofalángica del primer metatar-
siano (El dedo gordo del pie), en un hueco donde la piel
cambia de color (la unión de la piel roja del dorso del pie y
la blanca de la planta).
-- Tonifica el Bazo, armoniza el Estómago
-- Elimina la Humedad y el Calor Húmedo
-- Armoniza el San Jiao Inferior
-- Regula el Qi localmente
-- Ordena la energía
03. Indicaciones
-- Trastornos funcionales del sistema digestivo (Gastroenteritis aguda y crónica, dolor gás-
trico, distensión abdominal, borborigmos).
-- Sobrepeso, obesidad
-- Prolapso de hemorroides
-- Diabetes
-- Síndromes de humedad y flema
-- Disfunción dolorosa del primer artejo (Dedo gordo del pie)
-- Trastornos de la circulación de retorno
E. Tai Yuan - P9
- Abismo Supremo - Gran Abismo
- Abismo De La Mansión Celeste
01. Localización
En el pliegue de flexión transversal distal de la muñeca, en el lado radial del hueso trapecio;
por fuera de la arteria radial y por dentro del tendón del músculo abductor largo del pulgar.
115
-- Calma la tos
-- Moviliza la mucosidad (Transforma la Flema)
-- Maestro de las arterias (Regula y armoniza los
vasos)
-- Promueve y regula la circulación del Qi del Pul-
món
-- Abre el canal, alivia el dolor
-- El resonador más importante para fortalecer el
Qi y el Yin del Pulmón (Punto de tonificación, principalmente en trastornos crónicos).
03. Indicaciones
-- Enfermedades de las vías respiratorias (Tos, asma, hemoptisis)
-- Disfunciones de la muñeca
-- Dolor en el pecho, la garganta, la muñeca y el brazo
-- Desordenes vasculares (Arteritis, arterioesclerosis, enfermedad de Raynaud)
Total: 10 Resonadores
2. Resonadores Maestros
Dos resonadores del Vaso Maravilloso Ren Mai (Vaso de la Concepción, Mar del Yin); Jiu Wei
RM15 y Qi Hai RM6, localizados en la región abdominal inferior y superior, respectivamente.
A. Jiu Wei - Rm15

- Reunirse En El Comienzo - Cola De Tórtola
- Manto Del Pie - Cola De Tortuga
01. Localización
En la cara anterior del abdomen, sobre su línea
media; en el extremo del apéndice xifoides (o 1.0
cun por debajo de la articulación esternoxifoidea) y 7.0 cun por encima
del ombligo.
- Resonador de origen del vaso Lo del Ren Mai
116
- Reduce el Qi de contraflujo del Pulmón y el Estómago, descongestiona el pecho
- Maestro de las Grasas (Gao)
- Regula el Corazón, calma el Shen
- Libera la fuerza espiritual
- Resonador importante como relajante
03. Indicaciones
- Trastornos psíquicos y psicosomáticos (Esquizofrenia paranoide, epilepsia)
- Dolor, prurito de la piel del abdomen
- Disfunciones dolorosas de la región abdominal superior
B. Qi Hai - Rm6

- Mar Del Qi, Del Soplo, De La Energía
01. Localización
En la cara anterior del abdomen, sobre su línea media; 1.5
cun por debajo del ombligo y 3.5 cun por encima de la sín-
fisis del pubis.
-- Maestro de las Membranas (Huang)
-- Aumenta, regula y promueve la circulación del Qi
-- Calienta y fortalece los Recalentadores Inferior y Medio
-- Remueve el estancamiento de Qi
-- Fortalece el Qi, el Yang y el Yuang Qi
-- Regula el flujo menstrual
-- Afirma la esencia (Jing)
03. Indicaciones
-- Todos los estados de debilidad y cansancio general (Fortalece el organismo y refuerza la
función inmunológica).
-- Cansancio físico y emocional
-- Trastornos ginecológicos con tensión dolorosa en el abdomen inferior
-- Trastornos de la función sexual masculina (Oligoastenospermia, impotencia)
-- Disfunciones del tracto intestinal
Gran Total: 12 Resonadores
117
Con relación a estos 2 últimos resonadores, el Ling
Shu dice: “El Qi Original del Tejido Graso (Gao) se reú-
ne en el Jiu Wei RM15, el Qi Original de las Membranas
(Huang) se reúne en el Qi Hai RM6”. El libro se refiere
al RM6 como Bo Yang, su antiguo nombre. Otro nom-
bre alternativo es Xia Huang: Membranas Inferiores.
De hecho, El Gran Diccionario de la Medicina China,

dice; “El Maestro de las Membranas es el resonador Bo
Yang, también llamado el Qi Hai y Membranas Inferio-
res; localizado a 1.5 cun debajo del ombligo”. El mismo
libro, también dice que el maestro de las Membra-
nas es Guan Yuan RM4: Barrera de la Fuente.
Siendo, Jiu Wei RM15 y Qi Hai RM6, los resonado-

res maestros del Tejido Graso y el Tórax, y las Mem-
branas y el Abdomen, pueden ser utilizados para
actuar a un nivel energético profundo, con el fin de
regular e igualar tensiones y debilidades en las Membranas del tórax y el abdomen, respecti-
vamente.
0002. Resonadores Huang Del Cuerpo

Los resonadores Huang del cuerpo son:
-- Huang Shu R16: Punto de Transporte de las Membranas - Asentimiento
de Centros Vitales
-- Gao Huang Shu V43: Punto de Transporte Posterior del Gao Huang - Centros Vitales
-- Huang Men V51: Puerta de las Membranas - Segunda Puertas de los Centros Vitales
-- Bao Huang Shu V53: Membranas de la Vejiga - Centro Vital de la Envoltura
-- Huang Mo EC: Punto Frontal de Recolección de las - Membranas.
Antes de discutir la acción individual de estos resonadores, debemos considerar sus interre-
laciones. El Gran Diccionario de la Acupuntura, explica las relaciones entre los 4 resonadores
intracanales. Él dice que Bao Huang V53, Huang Men V51 y Gao Huang V43, acumulan el Qi del
Riñón en la espalda. Que Huang Shu R16 se comunica con Huang Men V51; acumulando el Qi
de Riñón al frente y atrás de la parte inferior del cuerpo.
118
A. Huang Shu - R16
- Punto De Transporte De Las Membranas - Transporte Del Huang
- Asentimiento De Centros Vitales - Shu Del Rinconcillo De Las Entrañas
Agua que revitaliza y nutre cada célula en el cuerpo. El lugar de la transferencia de esta vitalidad.
Huang Shu es el movimiento energético de los recursos ancestrales internos; “profundas profundi-
dades de nuestro elemento Agua”. Aquí podemos sentir un flujo de energía, fuerza y
fluidez que nos da resistencia y vitalidad. Aquí es-
tán los ríos y arroyos de la vitalidad, que se llevan
a todas partes del cuerpo, para refrescar, limpiar,
y dar fuerza y vigor. En este resonador, el canal
del Riñón se une al Vaso Maravilloso Chong Mai,
que le da un gran impulso a la vitalidad, hacia
adelante, como cuando una semilla estalla a la
vida. El Chong Mai mantiene el patrón heredado
de nuestro desarrollo. En este resonador, este pa-
trón está lleno de vitalidad.
Huang se dibuja como la carne y como entrar en un lugar donde esconderse. Esto simboliza la región
entre el Corazón y el diafragma, y los signos vitales. Aquí hay una gran concentración de las reservas
de la energía ancestral de los Riñones. Shu se dibuja como un pequeña barcaza primitiva que está
unida y va aguas arriba. Aquí hay una transferencia de unión de la energía. Significa; informar a un
superior, presentar, para agotar, que perder, una ofrenda, para que lo que es debido, para introducir,
transportar, una transferencia vital y un movimiento de transporte. Huang Shu es un lugar de co-
municación directa con nuestras regiones vitales. Aquí podemos sentir una energía interior vital que
trae el rejuvenecimiento.
01. Naturaleza
Resonador del Vaso Maravilloso Chong Mai
02. Acciones
-- Tonifica el Riñón
-- Beneficia las Membranas (Huang)
-- Beneficia el Corazón
-- Mueve el Qi y la Sangre en el abdomen
-- Ordena la energía y regula el ritmo de los intesti-
nos y deposiciones
119
03. Indicaciones
-- Dolor de espalda
-- Tinnitus, sordera
-- Cansancio, rodillas débiles
-- Distensión y dolor abdominal y umbilical
-- Constipación, diarrea, Frío en el Intestino Grueso
-- Reanimación, astenia
04. Observaciones
-- Con Acción Múltiple Sobre Las Membranas
1) Al tener la palabra Huang en su nombre
2) Al hacer parte del Chong Mai (Que controla las membranas abdominales)
3) Al estar cerca del ombligo (Cerca del Maestro de las membranas)
Por lo tanto, puede ser utilizado para relajar las membranas abdominales cuando están
afectadas por un Estancamiento del Qi o un Qi Rebelde del Chong Mai, que producen dis-
tensión y dolor abdominal.
-- Conectado Con Las Membranas Que Se Extienden Hacia Abajo (A Los Riñones) Y Hacia Arri-
ba (Al Corazón).
Por lo tanto, puede ser utilizado para tonificar los Riñones, y al mismo tiempo, tonificar el
Corazón y calmar la Mente. Es útil cuando el Yin del Riñón es Deficiente y falla en nutrir al
Corazón.
-- Relacionado Con El Gao Huang (El Espacio Entre El Corazón Y El Diafragma).
El Qi de Riñón pasa por este resonador, en su ascenso hacia el diafragma y el Corazón (Gao
Huang). Jugando un importante papel en la comunicación y armonización entre los Riño-
nes y el Corazón. Por lo cual, puede ser utilizado en Deficiencias del Riñón que producen
un Falso Calor en el Corazón, que se manifiestan con ansiedad, insomnio e intranquilidad
mental.
-- Conectado Con Ge Shu V17
Según el libro “Explicación de los Puntos de Acupuntura”, Huang Shu está conectado con
el resonador Ge Shu V17: Transportar para Ofrecer Al Diafragma, influyendo sobre la re-
gión del Gao Huang. El V17 está arriba del diafragma y a lado y lado del Du Mai (Que go-
bierna todo el Yang del cuerpo), y el R16 está a lado y lado del Ren Mai (Que gobierna todo
el Yin del cuerpo). Debido a esta conexión entre el R16 y el diafragma, éste actúa sobre el
Corazón y los Pulmones.
120
-- Punto De Transporte De Las Membranas
Shu es el ideograma que se utiliza en los resonadores “Transportar Para Ofrecer”, que se en-
cuentran en la espalda. Esto nos ratifica la idea de su relación con el V17.
B. Gao Huang Shu - V43

- Punto De Transporte Posterior Del Gao Huang - Órganos Vitales
- Centro Vital, Centros Vitales
El maestro del corazón; alimenta nuestro corazón, con

el amor y la riqueza de lo que hay alrededor. Nos protege
de todo lo que no es vital; enriquecedor, cálido y lleno
de amor. Es aquí, que esta bondad revitalizante puede
extenderse a todas las células del organismo; da calidez,
calidad y alimento vital. Gao Huang Shu, mueve la ener-
gía vital de todo el mundo; en la mente, cuerpo y espíritu.
Trae calor, alimento y calidad; dando nuestro propósito
de vida y alegría. Es un resonador muy potente, con mucha vitalidad, y la apertura de un mar de
energía para todos los canales.
Es un lugar de transferencia vital; de la rica, cremosa, amada y fértil protección, que puede fluir y
revitalizar nuestra sangre y Qi. Gao se dibuja como un pabellón levantado sobre una subestructura
o en un lugar, y la carne elevada, alta y eminente. Significa rica, cremosa, fértil, eminente, noble, el
bienestar, la grasa y cálido. Huang se dibuja como la carne y para entrar en un lugar donde esconder-
se. Son los tejidos internos entre el Corazón y el diafragma o el protector del Corazón. Shu se dibuja
como una pequeña barcaza primitiva, unida, que va aguas arriba. Aquí hay una transferencia de
unión de la energía. Significa informar a un superior, a presentar, para agotar, que perder, una ofren-
da, para que lo que es debido, para introducir, transportar, una transferencia de vital importancia,
y un movimiento de transporte. En Gao Huang Shu, la calidad de la sangre se enriquece y se llena
de calidez, amor, protección y reconocimiento. Esto nos enriquece y nos permite encontrar nuestro
propósito en la vida, así como reavivar la alegría y el amor dentro de nosotros. Es como un gran
calentamiento del mar calmante, que baña todos los canales, y de hecho, le da vitalidad a todas las
células del cuerpo.
01. Naturaleza
Resonador del canal de la Vejiga (Segunda línea; a 3.0 cun de la columna vertebral), a la altura
del Jue Yin Shu V14: Transportar Para Ofrecer al Maestro de Corazón (Primera línea; a 1.5
cun de la columna vertebral).
121
02. Acciones
-- Nutre el Yin del Pulmón
-- Nutre el Corazón
-- Nutre la Esencia
-- Tonifica el Estómago y el Bazo
-- Calma la tos y alivia la disnea
-- Relaja los tendones
03. Indicaciones
-- Enfermedades pulmonares crónicas (Infecciones, bronquitis, enfise-
ma, asma)
-- Síndromes crónicos asociados con gran agotamiento, sudoración nocturna, pérdida de
peso y anemia.
-- Dolor a nivel del hombro, la nuca y la espalda dorsal
-- Memoria pobre
-- Palpitaciones, insomnio, mareo
-- Emisiones seminales, emisiones nocturnas, impotencia
-- Deficiencia del Estómago y Bazo, heces con comida sin digerir, miembros débiles
-- Desordenes musculares dolorosos locales (Puntos gatillo)
04. Observaciones
-- Resonador Muy Antiguo
Posee una historia muy antigua. Mencionado en una de las primeras referencias de la acu-
puntura.
-- Con Nombre Difícil De Traducir
-- Utilizado En Enfermedades Crónicas Con Gran Debilidad

La combinación de los ideogramas Gao Huang, hace referencia al espacio existente entre
el corazón y el diafragma, donde se localizan casi todas las enfermedades crónicas y casi
incurables.
-- Tonifica El Qi De Todo El Cuerpo
Por eso, es utilizado en personas muy debilitadas después de una enfermedad crónica.
Estos casos, son usualmente tratados con moxibustión directa con conos de moxa.
122
-- Nutre La Esencia
Por lo tanto, es usado para Deficiencias de Riñón que se manifiestan con emisiones noc-
turnas, baja energía sexual o poca memoria.
-- Nutre El Yin Del Pulmón
Por eso, es usado para tonificar el Pulmón y promover el Yin después de una enfermedad
pulmonar crónica, que haya dañado el Yin, y dejado a la persona con una tos seca crónica y
debilidad. En este caso solamente es punturado; la moxa no es necesaria.
-- Vigoriza La Mente
Al promover la nutrición del cerebro y del Corazón por parte de la Esencia. Por lo cual,
estimula la memoria y levanta el espíritu, principalmente después de una enfermedad de
larga duración.
C. Huang Men - V51

- Puerta De Las Membranas - Segunda Puerta De Los Centro Vitales
- Puerta Huang, Puerta Vital - Puerta De La Grasa Del Corazón
Los pulmones toman aire de la vibrante vida enriquecedora y exhalan lo que no es necesario. Cada
respiración completa nos mueve más en las maravillas de la vida. El diafragma es
el músculo de los pulmones. En Huang Men tenemos el poder, la fuerza, y la fuerza
de este movimiento; de tomar y dejar ir. Aquí está la vitalidad de un jardín, después
de las lluvias refrescantes de primavera, dando
todas las flores fragantes a la nutrición; para flo-
recer con ricos colores y fragancias. Cuando esta
puerta está abierta y libremente fluyente; hay un
flujo fresco de la energía vibrante que armoniza y
rejuvenece a la persona entera. Cuando estamos
cansados y no tenemos mucho brillo, este reso-
nador nos puede dar un tremendo movimiento
de la energía. Puede restaurar nuestra vitalidad
cuando no hay energía o entusiasmo por la vida.
El triple calentador, se encuentra en el mismo nivel de Huang Men, y es el que calienta y regula la
temperatura de todo el cuerpo. Aquí, a nuestra energía y vitalidad, se les da fuerza y equilibrio para
despertar a la vida. En Huang Men todos los canales se fortalecen con la vitalidad y son rejuveneci-
dos con una chispa especial de energía. Estos centros cuentan con una profunda bocanada de aire;
inspirada montaña, y se armonizan con la vitalidad que necesitan.
123
Huang Men es la puerta de la vitalidad del diafragma. Huang se dibuja como la carne y para entrar
en un lugar donde esconderse. Esto significa que es el centro vital de los órganos; la región entre el
Corazón y los Pulmones o el diafragma. Men se dibuja como dos hojas de una puerta. Significa una
fiesta, familia, apertura, puerta, puerta de entrada, entrada y el conducto. Huang Men es la puerta
de entrada a nuestro centro vital, para dar un renovado flujo de vitalidad. Se abre nuestro espíritu
como el estallido de vibrantes flores después de que la lluvia cae en el desierto.
01. Naturaleza
Resonador localizado en la segunda línea del canal de la vejiga en la espalda, al mismo nivel del
San Jiao Shu V22: Transportar para Ofrecer al San Jiao.
02. Acciones
-- Regula el San Jiao
-- Asegura la suave expansión del Qi del San Jiao a la región cardiaca
-- Ordena la energía y resuelve los edemas
-- Beneficia las mamas
03. Indicaciones
-- Plenitud y dureza debajo del Corazón
-- Inflamación del Hígado y el Bazo
-- Constipación pertinaz
-- Enfermedades funcionales de los Pulmones y el Corazón
-- Revitalización
-- Enfermedad de las mamas; plenitud, distensión y dolor de las mamas; masas en mamas.
04. Observaciones
-- Es El Embajador Del Qi Original
Al encontrarse arriba del Shen Shu V23: Transportar para Ofrecer al Riñón (Residencia del
Qi Original) y en línea con el San Jiao Shu V22: Transportar para Ofrecer al San Jiao, Huang
Men cumple una de las funciones del San Jiao; ser “el embajador”, “el enviado”, “la avenida”,
sobre la cual el Qi Original (Yuan Qi) fluye afuera del Riñón y se distribuye a los 12 Órga-
nos Internos y los 12 canales.
-- Asegura El Suave Flujo Del Qi
Debido a su nombre: Huang; relacionado con la región Gao Huang (Debajo del corazón y
arriba del diafragma) y Men; puerta, el Huang Men, al igual que el San Jiao, asegura el suave
flujo del Qi en la región comprendida entre el corazón (Arriba) y el diafragma (Abajo).
124
-- Tiene Acción Sobre Las Mamas
Debido a su nombre: Huang; Membranas, esto podría explicar su efecto sobre las mamas
femeninas, como estructuras ricas en tejido conectivo (Membranas).
-- Indicado Para “La Dureza Debajo Del Corazón”
Debido a su relación con la región Gao Huang (Debajo del corazón y arriba del diafragma),
Huang Men puede ser utilizado en cualquier patología relacionada con esta región (inclui-
das las mamas).
-- Con relación con Bao Huang V53
Huang Men V51 a través de la segunda línea del canal de la Vejiga en la espalda, está re-
lacionado con Bao Huang V53¸ que a su vez está relacionado con Pang Guang Shu V28:
Transportar Para Ofrecer a la Vejiga.
El Libro de Acupuntura de Hui Yann, dice que: El Huang Men V51 es la Puerta del Diafragma,
el origen de la Esencia de nacimiento (Jing Qi); que pertenece al San Jiao, que se comunica arriba
con el Gao Huang V43 y abajo con el Bao Huang V53. Este es el lugar donde el Jing Qi, genera
Yin y Yang, y los factores patógenos no pueden penetrar en este lugar. Cuando el Jing Qi es de-
ficiente; los 6 factores patógenos externos y las 7 emociones, atacan el cuerpo. Gradualmente
desgastan el cuerpo, la enfermedad penetra a la región del Gao Huang. El Corazón pertenece a la
Región Gao y el Riñón a la Región Huang. Corazón y Riñón se comunican y penetran la espalda,
de ahí el nombre de este resonador; Huang Men.
-- Regula El Movimiento Del San Jiao Hacia El Diafragma

Huang Men regula el movimiento de la energía del San Jiao hacia arriba; hacia la región del
diafragma, mientras que el Bao Huang V53 regula el movimiento de la energía del San Jiao
hacia abajo; hacia el útero, el sistema urinario y los genitales.
De hecho, El Clásico Ilustrado de Puntos De Acupuntura, como es encontrado en el Modelo

de Bronce, dice que; “El Huang Men es indicado para la sensación de tensión debajo del cora-
zón y enfermedades de las mamas en las mujeres”. Es interesante señalar que Huang Men,
que se encuentra en la misma línea del San Jiao Shu V22; Transportar Para Ofrecer al San
Jiao, no está indicado para enfermedades del San Jiao Inferior, pero si para patologías del
San Jiao Superior (Aunque éste estimula la transformación y excreción de líquidos en el
San Jiao Inferior).
125
D. Bao Huang - V53
- Membranas De La Vejiga - Centro Vital De La Envoltura (Útero)
- Vitales De La Vejiga
El elemento agua da gran fluidez y vitalidad a cada célula en el cuerpo. La vejiga es

el depósito de estos recursos. Este punto se encuentra en el mismo nivel que el reso-
nador Shu (Mar) Qi Hai de la vejiga: Qi Hai Shu V24:
Transportar Para Ofrecer al Qi Hai. La mayor reserva
en la tierra es el mar. Es fuera del mar que la vida era
lo primero. Es el mar que es una vasta reserva de la
vitalidad, la creación y el apoyo a la vida. Contiene la
sensualidad y la sexualidad primitiva de este proceso
creativo. Bao Huang es la fuerza creativa necesaria
para mover nuestras ambiciones y visiones de manera
fluida y dinámica en la vida. Despierta nuestros pode-
res internos y cabalgar sobre las olas sintiendo la pro-
fundidad y la fuerza del mar debajo. He aquí el gran músculo de la vitalidad del Corazón alimentado
por la fuerza creativa de la matriz, se bañó en la vitalidad de los recursos y las reservas de la Vejiga.
Bao Huang es un océano de la fuerza creativa. Bao se dibuja como un feto cubierto por el vientre y
la carne. Esto significa que el útero, el útero, para contener y para concluir. Huang se dibuja como la
carne y para entrar en un lugar donde esconderse.
Esto significa que el centro vital de los órganos y el diafragma. Cuando hemos perdido la fuerza
creativa en la vida, de este resonador se puede traer de vuelta a nuestros deseos y despertar nuestra
creatividad dinámica interna. Aquí podemos sentir placeres creativos y encontrar la fuerza para rea-
lizar nuestras visiones y propósito en la vida. En Bao Huang, estamos contenidos en la gran energía
creativa de nuestro centro vital.
01. Naturaleza
Ninguna
02. Acciones
-- Abren los pasajes de Agua en el San Jiao Inferior
-- Estimulan la transformación y excreción de lí-
quidos y beneficia la Vejiga
-- Despeja el calor, moviliza y elimina humedad
-- Estimula el tránsito intestinal y la micción
126
03. Indicaciones
-- Plenitud y dureza del hipogastrio
-- Retención urinaria
-- Edema
-- Constipación
-- Lumbalgia
-- Esterilidad femenina
04. Observaciones
-- Con Acción Similar Al San Jiao Shu V22
Bao Huang estimula la transformación y excreción de líquidos turbios en el San Jiao Infe-
rior. Por eso, es utilizado frecuentemente para problemas urinarios tales como retención
urinaria y micción quemante.
-- Con Relación Con Huang Men V51
Bao HuangV53 a través de la segunda línea del canal de la Vejiga en la espalda, está relacio-
nado con Huang Men V51. Bao Huang V53 regula el movimiento del Qi del San Jiao hacia
abajo; hacia el San Jiao Inferior. Huang Men V51 regula el movimiento del Qi del San Jiao
hacia arriba; hacia el San Jiao Superior.
Las acciones de Bao Huang y Huang Men deben ser vistas en el contexto de las Membra-
nas (Huang). Bao Huang afecta las Membranas de la parte inferior del cuerpo (De aquí su
efecto sobre la Vejiga). Huang Men afecta las Membranas de la parte superior (De ahí su
efecto sobre las mamas).
-- Con Relación Con El Útero
El término Bao también se refiere al Útero. Por lo cual, algunos au-
tores piensan que Bao Huang tiene relación con el Útero, por lo cual,
puede ser utilizado para problemas menstruales y afecta las Mem-
branas del abdomen inferior.
E. Huang Mo - Ec
- Punto Colector Frontal (Mo) De Las Membranas
01. Localización
El resonador Extra Canal Huang Mo se encuentra en la parrilla costal.
Se localiza, trazando una línea desde el pezón hasta el ombligo. Luego se
encuentra el punto medio de la línea y se proyecta hacia la línea mamaria, debajo del pezón.
127
En las mujeres, no se puede tener como referencia el pezón, se debe tomar como referencia el
punto formado por el cruce de la línea medio clavicular con el cuarto espacio intercostal.
02. Naturaleza
Ninguna. Sin embargo, su nombre implica que funciona como un resonador Mo frontal de las
Membranas.
03. Acciones
-- Tonifica el Qi y la Sangre
-- Mueve el Qi y la Sangre
-- Disuelve masas
04. Indicaciones
-- Debilidad después de una enfermedad crónica
-- Ictericia por Vacío
-- Dolor y masas abdominales
05. Comentarios
Este resonador posee un poderoso efecto de tonificación y es específico para enfermeda-
des crónicas y debilidad, después de una enfermedad prolongada (Por ejemplo, pacientes con
enfermedad tumoral y recibiendo quimioterapia). En este resonador se utiliza básicamente
moxibustión.
002. El Tejido Graso (Gao)

“Gao” literalmente significa “Grasa”, y algunos autores dicen que se refiere al Tejido Conectivo
Adiposo. El capítulo 36 del Ling Shu, menciona a Gao; “Los líquidos de los 5 granos se acumulan
en forma de Gao; éste irriga las cavidades óseas, llena el cerebro y la Médula, y fluye abajo, al lado
medial de los muslos”. Este pasaje es muy interesante, al mostrar que Gao es más que Tejido
Graso que hace parte de las Médulas. Al mencionar los huesos de los muslos, nos dice que los
ancestros chinos sabían que la Médula estaba presente en los huesos largos.
Como mencionamos anteriormente, el Tejido Graso (Gao), adquiere particular importancia

en el abdomen, como el constituyente de tejido conectivo adiposo que rodea los órganos y el
otro tejido conectivo del área. Junto con las Membranas, el tejido graso completa el cuadro
anatómico del abdomen en la MTC. Las Membranas y el Tejido Graso llenan los espacios en-
tre los órganos, y entre los órganos y los canales.
128
Las Prescripciones De Los Miles Ducados De Oro, de la Dinastía Tang, describen los cambios
que ocurren en cada mes del embarazo. Dice que; “en el primer mes el ser concebido es lla-
mado embrión (algunos médicos antiguos comparan esto con el “rocío”). En el segundo mes
es llamado “grasa” (Gao). En el tercer mes es conocido como “feto” (Bao). En el cuarto mes
adquiere forma su cuerpo. En el quinto se puede mover. En el sexto, se forman los tendones y
los huesos. En el séptimo, se forman la piel y el cabello. En el octavo, son formados totalmente
los órganos. En el noveno, el Qi de los alimentos (Gu Qi), entra al Estómago. En el décimo, el
Shen es totalmente establecido, y se produce el parto”.
La característica interesante en este pasaje, es que es considerado que el feto está hecho de
Gao (Tejido Conectivo Graso), en el segundo mes. Esto nos podría confirmar la visión del Gao
como una sustancia comparable con la Médula. Por lo tanto, la traducción de Gao como tejido
graso del cuerpo, solo nos da una idea parcial de su naturaleza y función. Éste es un tipo de
tejido que no tiene una traducción directa y equivalente en la Medicina Occidental.
El significado clínico de que el feto es Gao en el segundo mes del desarrollo embrionario, es
que él puede actuar como la Médula a un nivel constitucional profundo.
Esto significa que el resonador Jiu Wei RM15, puede ser utilizado para afectar la constitución
de una persona, al influenciar el Tejido Graso. Por lo tanto, puede ser utilizado para tratar
acumulaciones de grasa y líquido en el abdomen.
003. Las Cavidades Y Las Grietas

Existen muchas cavidades en el cuerpo; algunas grandes y otras pequeñas. Por ejemplo; la
cavidad torácica, la cavidad abdominal, la cavidad pélvica, las cavidades articulares, el espacio
entre la piel y los músculos, el espacio arriba del diafragma, el espacio entre las Membranas, y
el espacio entre las Membranas y la cavidad abdominal.
En MTC, tales cavidades son llamadas Cou. Este término, usualmente es usado junto con el
término Li, que significa grieta. Aunque el término Cou Li es frecuentemente usado para de-
signar el espacio entre la piel y el músculo, este espacio tan solo es una de todas las cavidades
del cuerpo.
En el capítulo I del libro Prescripciones Del Gabinete Dorado, hablan sobre el Cou Li: “Uno debe
regular su vida sexual y evitar los excesos de sabores en su dieta. En caso contrario, el cuerpo se de-
bilita y los factores patógenos pueden entrar al Cou Li: Un espacio del San Jiao, donde convergen el
Qi Original (Yuan Qi) y el Qi Verdadero (Zhen Qi), el cual está lleno de Sangre y de Qi”.
129
0001. Las Grietas (Li)
Según El Gran Diccionario De Medicina China; Li es como la veta de la madera. Es el lugar don-
de están las grietas, las fisuras, las líneas, las estrías en la piel, los músculos y la carne de los
órganos internos. El diccionario lo equipara con las estrías del tejido conectivo; pero ésta es
una visión simplista.
Li puede significar “textura” (La textura de la piel y de los Órganos Internos), y hace referencia
a las grietas del cuerpo, los espacios entre las estructuras (Estrechamente relacionados con
Cou; las líneas producidas por los espacios continuos). Li también puede significar “patrón”, y
desde este punto de vista, son los patrones formados por la piel y los Órganos Internos.
El capítulo 58 del So Wen, dice: “Una gran convergencia de músculos es llamada Gu. Una pequeña
convergencia es llamada Xi. Estas convergencias, grandes y pequeñas, reúnen y canalizan Qi”. Las
convergencias mencionadas en este texto, corresponden a Li.
0002. Las Cavidades (Cou)

El concepto de “cavidades”, por ejemplo; Cou como parte de Cou Li, es muy importante y es-
trechamente relacionado con el San Jiao. Uno de los aspectos de la naturaleza del San Jiao,
es que es la suma total de todos los espacios y cavidades del cuerpo. Las cavidades más gran-
des del cuerpo son los Tres Recalentadores (San Jiao Superior, Medio e Inferior), que están com-
puestos por 3 grandes cavidades: El tórax, el abdomen y la pelvis. Las cavidades del San Jiao
están adentro del cuerpo, pero afuera de los Órganos Internos. Ellas encierran y contienen
los Órganos Internos. Por ejemplo; el San Jiao Superior, es la cavidad torácica que encierra el
Corazón y los Pulmones.
Las cavidades y los espacios que forman el San Jiao; son puntos de unión y vías de paso para
el Qi y los Líquidos Corporales (Los lugares donde se realiza su transformación). El San Jiao
es una red de espacios, que proporciona un lugar, una ruta principal, para el ascenso y el des-
censo del Qi y de los líquidos, y su entrada y salida, entre el Interior y el Exterior. La palabra
“Jiao” del San Jiao, al lado de la palabra “recalentador”, también puede significar; “espacio donde
los músculos fallan en llenar la caparazón del cuerpo”. Los Tres Recalentadores son grandes cavi-
dades del tórax, el abdomen y la pelvis. Mientras que Cou, son los pequeños espacios dentro
de estas grandes cavidades y dentro de las extremidades.
En el tórax, los espacios están asociados principalmente con los Órganos Internos y los Ca-
nales Conectores Profundos. Mientras que en las extremidades, ellos están asociados con la
piel y los músculos, y los Canales Conectores (Lo). Las grandes cavidades de los Tres Recalen-
tadores, junto con las pequeñas cavidades de las extremidades, forman una coherente red de
conexión de los Órganos Internos, sus tejidos, las Membranas, los músculos y la piel.
130
Según el capítulo 1 de Las Prescripciones Del Gabinete Dorado; “Las Cavidades son el sitio de reu-
nión del Qi Original (Yuan Qi) y el Qi Verdadero (Zhen Qi), una importante asociación de dos formas
del Qi, que asegura el normal funcionamiento de todos los órganos, sus tejidos y sus espacios”.
El Qi Defensivo (Wei Qi), circula en el espacio entre la piel y el músculo (Cou Li). La combina-
ción de estas 3 formas de Qi; Original, Verdadero y Defensivo, proporcionan la resistencia a
las Energías Patógenas Externas (EPE). Por lo tanto, es un error pensar que nuestra resisten-
cia a las EPE, solo depende del Qi Defensivo, pues ésta también depende del Qi Original y el
Qi Verdadero.
El Qi Original es depositado en las cavidades del San Jiao. De las cavidades del San Jiao sale el Qi
Verdadero que va a las cavidades de los Órganos Internos. Y de las cavidades del San Jiao sale el Qi
Defensivo que va al Cou Li.
De hecho, el Qi Original nace en el Ming Men (La Puerta De La Vida), entre los Riñones, y su
distribución alrededor del cuerpo es realizada por su paso a través del San Jiao. Diciéndolo de
otra forma, el San Jiao permite que el Qi Original se “separe” en diferentes formas de Qi, en
diferentes partes del cuerpo. El Qi Original se derrama en los Órganos Internos, en forma de
Qi Verdadero, para asistir sus actividades fisiológicas y en el Cou Li, en forma de Qi Defensi-
vo, para asistir en la protección del cuerpo, de la invasión de las EPE.
El Ling Shu, dice que “el San Jiao responde abajo a la Vejiga y arriba al Cou Li”, indicándonos que
el San Jiao es responsable de la excreción de líquidos a través de la orina y de la sudoración.
También nos indica que el Canal de la Vejiga juega un importante papel en la circulación del Qi
Defensivo (Pues éste nace del Riñón y del Recalentador Inferior). También nos aclara la coor-
dinación entre la Vejiga (Micción) y el Cou Li (Sudoración), para mantener un balance hídrico
adecuado, que nos asegure una temperatura normal. Dicho balance está bajo el control del
San Jiao.
0003. El Cou Li
Ahora discutiremos 4 aspectos del Cou Li:
1. El Cou Li Como Espacio Entre La Piel Y Los Músculos

Cuando los libros modernos se refieren a Cou Li, en la mayoría de casos, se refieren “al es-
pacio entre la piel y los músculos”. Sin embargo, éste tan solo es una de las cavidades del cuer-
po y su definición no debe ser interpretada literalmente, en el sentido de la anatomía Oc-
cidental; pues no corresponde exactamente al espacio entre la epidermis y los músculos.
131
Es más una entidad energética que anatómica. Ella nos indica un nivel energético superficial,
localizado debajo de la piel. También debemos aclarar, que la palabra “Músculos” dentro de
esta definición, tampoco se refiere a los Canales Tendinomusculares.
Cou Li está relacionado con los Cinco Tejidos de la MTC, que nos indican 5 tejidos corporales
y 5 capas energéticas, que son, desde la superficie a la profundidad: Piel, músculos, tendones,
vasos sanguíneos y huesos.
Cou Li es el espacio energético superficial, entre la piel y los músculos, donde; 1) Circula el Qi
Defensivo (Wei Qi), 2) Están los poros de la piel y 3) Sale el sudor. El Qi y los fluidos salen y entran
por él, asegurando el suave funcionamiento fisiológico de la sudoración (En la regulación de
la temperatura) y del Wei Qi (En la defensa contra la invasión de las EPE y el calentamiento
del cuerpo). La entrada y salida del Wei Qi en el Cou Li, hace parte de la Fisiología General
del Qi.
En muchos pasajes del So Wen y el Ling Shu es mencionado el Cou Li, como: 1) Un facilitador
de la invasión de las EPE, cuando permanece “abierto” o “relajado” y 2) Un productor de fie-
bre, cuando permanece “cerrado” o “tenso”.
El So Wen, en su capítulo 5, menciona el Cou Li, donde en uno de sus párrafos, compara el Yang
claro con el Yin turbio: “El Yang claro es distribuido en el espacio entre la piel y los músculos (Cou
Li), y el Yin turbio retorna a los Cinco Órganos Internos”. Esto significa que el Wei Qi, de natura-
leza Yang, es distribuido en el Cou Li, entre los poros de la sudoración.
Cuando los poros están cerrados y el Cou Li es bloqueado, el Wei Qi no se puede distribuir, y
el San Jiao Superior es bloqueado. Esto puede producir fiebre, cuando un paciente sufre una
invasión de EPE. El capítulo 71 del So Wen, dice: “El Frío Externo ataca el espacio debajo de la
piel, produciendo fiebre, cefalea e infecciones en la piel”.
El capítulo 3 del So Wen, dice: “Es normal para el espacio entre la piel y los músculos (Cou Li), ser
abierto en primavera y cerrado en invierno. Si éste no es abierto o cerrado cuando debe ser, el Frío
puede invadir y penetrar el cuerpo… Cuando el Frío ataca los canales, la circulación del Qi Nutritivo
es bloqueada en la Textura del Músculo (Li), produciendo quistes e inflamación supurativa… Cuan-
do Cou Li es cerrado y protegido, el Viento y las toxinas no pueden lesionar el cuerpo”.
El capítulo 18 del Ling Shu, dice: “Cuando el Viento Externo invade el cuerpo, esto se debe a que el
espacio entre la piel y los músculos (Cou Li), está abierto”.
132
El capítulo 42 del So Wen, dice: “El Viento que se aloja bajo la piel, no puede penetrar en el Interior ni
puede ser expulsado al Exterior. El Viento siempre se está moviendo y cambiando. Cuando el espacio
entre la piel y los músculos (Cou Li), está abierto; el cuerpo tirita, cuando está cerrado; el cuerpo se
calienta”.
El estado de apertura o cierre del Cou Li determina la diferenciación entre la Invasión del
Viento y el Frío. Predomina el Frío cuando el Cou Li está “cerrado” (El paciente no suda pero
tirita). Predomina el Viento cuando el Cou Li está “abierto” (El paciente suda levemente). La
diferencia entre estas 2 condiciones, también refleja el estado del Qi Nutritivo del paciente.
Cuando el Cou Li está “tenso”; es relativamente fuerte. Cuando el Cou Li está “suelto”; es re-
lativamente débil.
El capítulo 62 del So Wen, dice: “Cuando el San Jiao Superior es bloqueado, la piel es tensa, el es-
pacio entre la piel y los músculos (Cou Li), es bloqueado… el Qi Defensivo no puede ser difundido y
aparece la fiebre”.
Existen 2 implicaciones de lo afirmado sobre el Cou Li: Una relacionada con su fisiología y la
otra con su patología. Desde el punto de vista fisiológico; el Wei Qi es difundido y circula libre-
mente en el Cou Li; por ende, los poros son regulados y el espacio está bien ajustado, dando
como resultado una sudoración normal. Bajo condiciones patológicas; el Wei Qi es bloqueado
en el Cou Li, los poros son bloqueados y puede presentarse fiebre alta, si el paciente es inva-
dido por una EPE.
En condiciones patológicas, el Cou Li puede ser invadido por la Humedad, produciendo dolor
muscular crónico (como en el Síndrome de Fatiga Posviral) y sensación de pesadez.
Retomando las primeras declaraciones de Las Prescripciones Del Gabinete Dorado; el Qi Ori-
ginal (Yuan Qi), mencionado en este pasaje, también se refiere a los fluidos Yin (Incluyendo el
sudor). No debemos olvidar, que el sudor está relacionado con la Sangre. De hecho, Zhu Dan
Xi dice; “En el Interior es Sangre, en el Exterior es sudor”. Por lo tanto, el “Qi Original”, mencionado
anteriormente, incluye el líquido de la sudoración en el Cou Li.
Los líquidos corporales dependen de la acción de calentamiento y transformación del Yang Qi,
para ser transformados en líquidos fisiológicos, tales como sudor, lágrimas, etc. El Yang Qi (Por
ejemplo, el Wei Qi), se difunde en el Cou Li para transformar los líquidos corporales en sudor.
El Yang Qi en este espacio, asume la forma del Qi Defensivo, que proviene del San Jiao Infe-
rior; del Yang del Riñón. Por esta razón, el Yang del Riñón (Y el Qi Original), juegan un papel
muy importante en la protección del cuerpo de las EPE, y en enfermedades modernas, tales
como la alergia, la rinitis y el asma. El capítulo 18 del Ling Shu, dice: “El Qi Nutritivo viene del San
Jiao Medio; el Wei Qi viene del San Jiao Inferior”.
133
2. El Cou Li Y Los Canales
Cou Li es irrigado y nutrido por los Canales Conectivos superfi-
ciales. Los músculos son parte de los Canales Tendinomuscula-
res (CTM), pero en el concepto de Cou Li, los “músculos” indican
más un nivel energético, que uno anatómico. Así, los “músculos”
del Cou Li y de los CTM, son 2 entidades diferentes.
3. El Cou Li, Los Poros Y Las Energías Patógenas Externas

Cou Li debe ser adecuadamente regulado; no debe permanecer
muy abierto o muy cerrado. Para estrecharlo, debemos tonificar
los Pulmones con Tai Yuan P9: Gran Abismo, junto con He Gu IG4:
Fondo del Valle y Fei Shu V13: Transportar Para Ofrecer al Pulmón.
Está muy tenso o cerrado, impidiendo que el paciente sude du-
rante la invasión del Viento Externo, podemos abrirlo con Lie Que P7: Desfiladero Supremo y
He Gu IG4: Fondo del Valle.
4. El Cou Li Y Las Enfermedades De La Piel

Muchas enfermedades de la piel afectan el Cou Li, especialmen-
te el acné y el eccema. En el eccema siempre hay Humedad, aún
con la piel seca. Debido a que la Humedad está debajo de la piel
y se manifiesta con la típica hinchazón del paciente eccematoso.
004. El San Jiao Como Cavidad Corporal

El San Jiao es un “órgano” complejo con muy diferentes aspectos y funciones. Uno de sus as-
pectos es que es un sistema de cavidades corporales. Existen muchas cavidades en el cuerpo;
algunas grandes y otras pequeñas. Por ejemplo, las cavidades; torácica, abdominal, pélvica,
articulares, y los espacios; entre la piel y los músculos, arriba del diafragma, entre las Mem-
branas, y entre las Membranas y la cavidad abdominal.
Las cavidades corporales son irrigadas y lubricadas por varios líquidos, y el San Jiao también
las controla, debido a que éste controla la transformación, transporte y excreción de los líqui-
dos de todas las partes del cuerpo. Sin embargo, el San Jiao controla los movimientos del Qi;
adentro y afuera de tales cavidades, una función extremadamente importante para la adecua-
da circulación del Qi y la transformación y transporte de los líquidos corporales (Adentro y
afuera de tales cavidades).
134
Los capítulos 31 y 36 del Clásico de las Dificultades, dicen: “El San Jiao es un lugar de inicio y fina-
lización. Éste está a cargo de la circulación de los 3 tipos de Qi (Yuan Qi, Ying Qi y Wei Qi), que van
a través de los 5 Órganos Yin y los 6 Órganos Yang”.
Como vimos anteriormente, la cavidad abdominal contiene varias Membranas, que incluyen
las fascias superficial y profundas; Los mesenterio, los epiplones y el estroma (Envuelve to-
dos los órganos internos). Las Membranas tienen la función de envolver, anclar y conectar
los órganos. Y el San Jiao es el responsable por el movimiento del Qi; adentro y afuera de las
Membranas.
Por lo tanto, el San Jiao no es un órgano; es un complejo de cavidades, localizadas afuera de o

entre los Órganos Internos. El Clásico de las Categorías, dice: “Por fuera de los Órganos Internos
y por dentro del cuerpo (Entre la piel y los Órganos Internos), envolviendo los órganos Internos como
una red, existe una cavidad que es Fu. Ésta tiene el nombre de una zanja, pero la forma de un Fu
(Órgano Yang)”. Él también dice: “Los Órganos Internos tienen sustancia; las cavidades son como
bolsa que contienen esa sustancia”.
El Selecto Historial de Teorías de la Medicina Tradicional China, dice: “Existe un Fuego Ministerial
en el cuerpo, el cual se mueve con las cavidades, y arriba y abajo, y entre las Membranas; y el llama-
do San Jiao”.
El mismo libro clarifica la relación entre el San Jiao, el Maestro de Corazón y las cavidades:
“El Corazón es el Emperador que tiene un Ministro. El San Jiao son las cavidades (La capital donde
están las casas del Emperador y el Ministro). El Maestro de Corazón, en el centro del pecho, es un
palacio que alberga solamente al Emperador. El palacio está adentro y es Yin. La capital está afuera
y es Yang. Por ende, el San Jiao es un órgano Yang y el Maestro de Corazón es un órgano Yin”.
0001. Control En Las Cavidades Corporales

El San Jiao controla diferentes actividades dentro de las cavidades corporales, así:
1) En La Cavidad Torácica
-- La entrada y salida del Qi (Gobernado por el Zhong Qi; Energía Central)
2) En Las Cavidades Abdominal Y Pélvica

-- La entrada y salida del Qi en las Membranas
-- El movimiento del Qi (Que asegura el transporte, transformación y excreción de líquidos
en los Pasajes de Agua).
135
3) En el Cou Li
-- La entrada y salida del Qi a este espacio
-- El flujo del Wei Qi a este espacio
-- La apertura y el cierre de los poros
-- La sudoración
4) En Las Cavidades Articulares

-- La entrada y salida de Qi y líquidos en las cápsulas articulares
-- La irrigación y lubricación de las membranas sinoviales
0002. Importancia Clínica

Grandes cavidades y pequeños espacios son los lugares donde el Qi asciende y desciende;
entra y sale. Estos movimientos son esenciales para la adecuada transformación del Qi y los
líquidos corporales. Todas estas cavidades, espacios y movimientos del Qi y los líquidos, están
bajo el control del San Jiao.
Existen 2 vías principales que influyen sobre dichos movimientos y transformaciones: Los re-
sonadores de los canales San Jiao y Ren Mai. Siendo los del Ren Mai, las principales vías para
activar el transporte y transformación de líquidos por parte del San Jiao. Estos resonadores
se reúnen en 3 grupos:
1. Resonadores Del San Jiao
A. Yang Chi SJ4:

Estanque De Los Yang
Reserva Del Yang
Resonador Yuan (Fuente) del San Jiao. Como la energía Yuan Qi

emerge del espacio localizado entre los Riñones, a través del San
Jiao, y el San Jiao le permite a la energía Yuan Qi asumir diferentes formas, en diferentes par-
tes y funciones del cuerpo. Yang Chi tonifica la energía Original (Yuan Qi) e influye sobre los
canales Ren Mai y Chong Mai.
Junto con el resonador Jing Gu V64: Capital Firme (Yuan del canal de Vejiga), estimulan la
transformación de líquidos arriba y abajo. No debemos olvidar la frase: “El San Jiao responde al
Cou Li arriba y a la Vejiga abajo”, de esta forma regula la sudoración y la micción.
136
B. Zhi Gou SJ6:
Foso Ramificado
Ramificación De Zanja
Acequia Que Se Ramifica
Resonador King: Río, Fuego del San Jiao. Influye sobre

los canales Ren Mai y Chong Mai para mover el Qi en el
Jiao Inferior. Al mover el Qi, promueve la transformación
de líquidos.
2. Resonadores Del Ren Mai

Estos resonadores a lo largo del canal Ren Mai son muy importantes para activar los 3 Jiaos.
Los resonadores correspondientes a cada Jiao son:
-- Jiao Inferior: Shi Men RM5
También Guan Yuan RM4 y Qi Hai RM6
-- Jiao Medio: Zhong Wan RM12
-- Jiao Superior: Shan Zhong RM17
A. Guan Yuan RM4:

Barrera De La Fuente
Barrera De La Esencia Vital
Puerta De La Fuente
Resonador Mo del Intestino Delgado y de reunión con los canales de

Bazo, Hígado y Riñón. Tonifica el Qi en el Jiao Inferior, y fortalece y nu-
tre la energía Yuan Qi, la Esencia (Jing), los Riñones, la Sangre y el Yin.
Promueve la transformación de líquidos en la raíz. Resonador principal
para trastornos urogenitales.
B. Shi Men RM5:
Puerta De Piedra
Puerta De La Piedra Sonora
Resonador Mo del Jiao Inferior, que mueve los pasos del agua y tienen
un efecto beneficioso sobre ellos (Promueve la transformación de líqui-
dos en la cavidad pélvica). Regula el Qi y la sangre en el Jiao Inferior.
Regula el útero (Miomas uterinos).
137
C. Qi Hai RM6
Mar Del Qi
Mar Del Soplo
Mar De La Energía
Este resonador tonifica y regula el Yuan Qi, el Qi General y el Qi del

Jiao Inferior (Por ende, promueve la transformación de líquidos en el
Jiao Inferior). Fortalece los Riñones (En especial el Yang del Riñón),
armoniza la Sangre y elimina la Humedad. Uno de los resonadores de
acupuntura más importantes.
D. Zhong Wan RM12:
Granero Central
Cavidad Media
Medio Estomacal
Resonador Mo del estómago y las vísceras. Resonador de reunión con

los canales de Intestino Delgado, San Jiao y Estómago. Esencial para
regular el ascenso y el descenso del Qi en el Jiao Medio (Regula el flujo
de Qi, reduce el Qi de contraflujo, regula la transformación de líquidos
en el Jiao Medio). Importante para trastornos funcionales del estóma-
go.
Zhong Wan junto con Jian Li RM11: Medida Establecida, Guan Men E22: Puerta de la Barrera
y Shui Fen RM9: División de las Aguas, promueven la transformación de líquidos en el Jiao
Medio y resuelven el edema.
E. Shan Zhong RM17:
Centro De La Sinceridad
Centro Del Pecho
Mitad Del Pecho
Resonador Mo del Maestro de Corazón. Resonador de reunión con

los canales de Bazo, Riñón, Intestino Delgado y San Jiao. Regula el es-
pacio de la cavidad del pecho (Lo descongestiona). Regula y es bene-
ficiosos para el Qi (Especialmente el descenso del Qi, reduce el Qi de
contraflujo del Pulmón y el Estómago). Al descender el Qi, ayuda a la
transformación de los líquidos. Resonador importante para las mamas
y los trastornos respiratorios.
138
3. Resonadores Para El Edema
Tres resonadores utilizados para el edema. Uno por cada Jiao:
JIAO INFERIOR
-- Shui Dao E28: Pasaje del Agua
Ruta del Agua Riñones
Curso del Agua
Riñones y Vejiga no excretan: Problemas urinarios, edema de tobillos
JIAO MEDIO
-- Shui Fen RM9: Separación de las Aguas Bazo
Partición de las Aguas
Bazo no transforma, no transporta: Diarrea líquida, edema de abdomen y piernas
JIAO SUPERIOR
-- Shui Gou (Ren Zhong) RM26 Zanja del Agua
Ruta del Agua Pulmones
Canal del Agua
Invasión de Viento: Edema de cara y manos
La Fascia En Los Textos Modernos De Acupuntura.
001. La Fascia: Un Sistema De Mediación De La Acupuntura

“La Fascia Es Una Estructura Influenciada Por El Medio Externo, Y Une Los Medios Externos E In-
ternos. Un Concepto Similar A Los Principios Fundamentales De La Acupuntura, Que Ven Al Ser
Humano Como Una Parte Del Medio, Más Bien Que Como Algo Aislado A Éste”.
Pischinger; 2007
0001. Introducción
La idea de que existe una relación entre la fascia y la acupun-
tura, no es algo nuevo. Las primeras referencias acerca de
la fascia, son encontradas en varios textos antiguos de
acupuntura.
139
Uno de los más conocidos: El Nei Jing; El Tratado De Lo Interno Del Emperador Amarillo, com-
puesto por 2 secciones: El So Wen; Las Preguntas Simples y El Ling Shu; El Eje Espiritual. Se ca-
racterizan, como fue común en ese tiempo, por su lenguaje metafórico y metafísico, para des-
cribir las estructuras anatómicas y sus funciones.
Sin embargo, es importante reconocer que los pensadores médicos de estos tiempos, tenían
un mayor entendimiento de la anatomía humana, del que generalmente se les reconoce. Los
textos clásicos contienen información que indica que los antiguos médicos chinos tenían una
considerable conciencia de la estructura interna del cuerpo. Ellos sabían que los tejidos y las
fascias tenían un importante papel en el funcionamiento humano, tal como en el empaqueta-
miento y la conexión de los órganos. Ellos identificaron el tamaño, la forma y las funciones de
los órganos y los vasos sanguíneos, así como las vías entre los órganos y las membranas.
El Ling Shu, describe Los Tejidos Grasos y Las Membranas Conectoras. Los canales son descritos
como aquellas estructuras que mantienen los huesos y los tendones húmedos, y las articula-
ciones lubricadas. En el So Wen, encontramos afirmaciones que indican que los canales están lo-
calizados dentro de Los Forros Del Cuerpo. Los primeros médicos chinos localizaron los canales
de acupuntura dentro de las fascias.
En un texto clásico posterior; El Nan Jing; El Clásico de las Dificultades, describen al sistema
de canales dentro de una envoltura que incluía 14 canales interconectados. En unos de sus
párrafos, describe a “Las Membranas Grasas”; como el espacio entre los órganos, los huesos y
las carnes…, a través del cual, el Yang Qi circula”.
Los canales de acupuntura ya tenían una definición y un propósito. Los puntos de acupun-
tura fueron definidos, y la noción de circulación del Qi, a través de los canales, ya había sido
desarrollada. Los puntos de acupuntura eran seleccionados a través de la
palpación del cuerpo, y eran utilizados con el fin de balancear el flujo de Qi,
que viajaba a través de los canales.
Algunos acupunturistas modernos, han sugerido que la acupuntura puede

ser tomada como una terapia del tejido conectivo. Hoy día, contadas ex-
cepciones, muy pocos acupunturistas acep-
tan tal idea, aunque los investigadores están
recopilando una gran cantidad de evidencia
científica, con el fin de sacar conclusiones
definitivas sobre los mecanismos subyacen-
tes de la acupuntura.
140
Una de las grandes dificultades de la investigación de la acupuntura; es su práctica hetero-
génea. Ella ha sufrido numerosas transformaciones a través de los siglos, y las fuentes de
tales transformaciones han sido muy variables. Los pensadores chinos fueron inmensamen-
te prácticos, y capaces de ab-
sorber ideas aparentemente
opuestas, sin reemplazar o
negar sus ideas originales.
Ellos integraban cualquier
trabajo, de ahí la coexistencia
e influencia sobre su práctica
acupuntural, de cualquiera de
Los Tres Pilares del Pensamiento Chino: El Taoísmo, el Confucionismo y el Budismo. No solo fue
influenciada por la filosofía y la religión, también lo fue por las circunstancias políticas, econó-
micas y sociales del momento. El resultado; una vasta organización de principios y prácticas
que recibieron el nombre de “Acupuntura”.
Paul Unschuld; 1986, afirmó:

“Una Tercera Distorsión Encontrada En Todos Los Intentos Europeos Y Americanos, Por Caracteri-
zar La Acupuntura, Están Relacionados Con Su Terminología. Ésta Resulta Del Esfuerzo Por Expri-
mir Una Enorme Cantidad De Conceptos Y Escuelas De Pensamiento (Los Cuales, Algunas Veces,
Eran Mutuamente Contradictorios, Antagonistas O Excluyentes), En Un Sistema De Ideas Y Prácti-
cas Homogéneas, Y Lógicamente Coherentes, Atractivas Para La Mentalidad Occidental”.
El enfoque predominante de la actual acupuntura, se basa en tratamientos creados en Chi-

na, a mediados del siglo XX. Hoy día, muchos practicantes y el público en general, se refieren
comúnmente a la acupuntura como MTC; la cual
también incluye la medicina herbal tradicional.
Pocos se han dado cuenta, que este término y su
práctica asociada, fue una creación de la Revo-
lución Cultural, un producto de La República Po-
pular China (RPC). Esto fue, en alguna forma, el
esfuerzo de Mao Tse Tung (1945), para conservar
la identidad de la medicina china en una rápida
tendencia evolutiva hacia la moderna medicina
Occidental.
La RPC estableció estándares para el desarrollo de la MTC. El primero de ellos, fue la integra-
ción de la acupuntura y la medicina herbal bajo un solo set de principios fundamentales. En
141
este tiempo, los herbalistas eran políticamente más poderosos
que los acupunturistas. El resultado, fue una práctica de la acu-
puntura a partir de unos principios de la medicina herbal, enfoca-
dos en la función del órgano, en vez de la alteración del Qi/Canal,
y fuertemente conectada con la biomedicina moderna.
Esta aproximación era más adecuada para su instrucción en los

salones universitarios, en vez del entrenamiento personalizado. Esto permitió la conexión
de los patrones de patología, al diagnóstico moderno de las enfermedades. Y se escribieron
textos de acupuntura para el tratamiento de enfermedades definidas por Occidente; asma,
gastritis, artritis, cefalea, hipertensión…
De muchas formas, este cambio ayudo a promover y hacer más entendible

la acupuntura en Occidente. Sin embargo, otras escuelas, formas o estilos
de acupuntura fueron prohibidos en la RPC. Solamente se permitía escuelas
que enseñaran MTC, y a los estudiantes solo se les permitía practicar MTC.
Hasta los años 70, en Occidente existían muy pocos textos de acupuntura,
cuando se empezaron a publicar traducciones al inglés de textos de MTC, los cuales, rápida-
mente se convirtieron en la base de las nuevas escuelas de formación de acupuntora.
La MTC, es claramente, la aproximación predominante para la acupuntura por parte de la RPC

y mucha parte de Occidente. Esto es muy importante, debido a que la MTC, marca el mayor
alejamiento del énfasis clásico de la palpación de los canales y los puntos de acupuntura. Está
menos conectada con la habilidad y sensibilidad del practicante, y la evaluación de los canales
y las contracturas, a través del tacto, y un mayor énfasis en la conceptualización de grupos de
signos y síntomas que dan origen a los síndromes de enfermedades, estrechamente relacio-
nados con las patologías Occidentales.
Mientras que la conexión entre la acupuntura y la fascia, ha sido sugerida

por largo tiempo, solamente en años recientes, con la aparición de nuevas
investigaciones sobre la estructura y la fisiología de la fascia, ha despuntado
con más fuerza. Convirtiéndose en una posible fuente de explicación y pre-
dicción de la acupuntura.
Nuevas extraordinarias concepciones de las fascias, aportan poderosas evi-

dencias a la teoría, de que ella es el sistema de mediación de la acupuntu-
ra. Sin embargo, para poder proponer una nueva explicación con respecto a
este mecanismo, primero debemos definir lo que significa la acupuntura para nosotros.
142
0002. Definición Operacional De La Acupuntura
Para desarrollar una nueva teoría, que explique los mecanismos de acción de la acupuntura,
es necesaria una definición operacional de la acupuntura. La variedad de principios, escue-
las, enfoques y estilos; las preferencias específicas
del practicante; las múltiples interpretaciones de los
signos, síntomas, pulsos; y la selección de puntos,
pueden hacer que el desarrollo de una definición
operacional de la acupuntura, parezca imposible. La
solución se encuentra; dejando por fuera las diferen-
cias y trabajando con las similitudes.
“Con La Suposición De Que Todas Las Prácticas Son Válidas. Dejando Por
Fuera Varios Principios Y Concepciones De Cada Práctica, Y Observando
Lo Que Cada Acupunturista Hace Y Que Es Común Para Todas Las Prácti-
cas, Podemos Aproximarnos Al Establecimiento De Una Definición Opera-
cional Básica De La Acupuntura”.
Aplicando un modelo comportamental, la acupuntura operacionalmente puede ser descrita:

1. Las agujas son generalmente insertadas:
a) En la piel, la fascia y ocasionalmente en los músculos.
b) A lo largo de canales definidos
c) En puntos definidos
d) De acuerdo a guías de manejo
2. Las agujas son estimuladas de modos similares
3. Las agujas son dejadas en el mismo lugar, por algún tiempo, antes de ser retiradas.
4. Para obtener los resultados deseados; se realizan un número determinado de sesiones..
1. El Qi
A. Introducción
Revisando el paradigma del Qi. La noción del Qi como “Energía”, es una idea completamente
nueva, probablemente, introducida por Soulie De Morant a principios
del siglo XX. Esta idea, ciertamente, ayudó al desarrollo de la acupun-
tura en Occidente, pero también desvió su práctica e investigación, por
direcciones menos productivas.
Por lo tanto, cualquier esfuerzo por explicar el Qi, debe iniciarse por la
aclaración de 2 temas:
143
a) El Lenguaje
Debemos reconocer que el Qi, como muchas otras palabras en otros idiomas, no tiene una
traducción directa a ningún idioma. Es un término que solamente lo podemos aproximar con-
ceptualmente, más que definirlo directamente.
b) Los Preconceptos
Este aspecto, comprende la existencia del preconcepto del Qi en la mente de los acupuntu-
ristas y del público en general. Los acupunturistas se refieren al Qi, del mismo modo que el
plomero se refiere al agua. Por ejemplo; como una cosa que puede ser manipulada; “energía”.
El público tiene un hábito similar de uso; empleando el término “energía”, sin saber lo que
puede ser la energía.
“Cuando Un Término Tal Como Qi, Viene Del Uso Común, Es Difícil Romper Los Hábitos Del Len-
guaje, Que Implican Algún Entendimiento De Su Significado”.
B. Definiciones Modernas
Un breve estudio de las definiciones del Qi, hechas por algunos eruditos y educadores en el
campo de la medicina Oriental, nos pueden proporcionar una mejor información:
O’CONNOR Y BENSKY; 1981

“El Qi Es Una Palabra Del Léxico Medico Chino, Que No Se Puede Traducir. Este Representa Una
Tendencia, Un Movimiento, Algo Relacionado Con La Energía”.
KAPTCHUK; 1983
“El Qi Es Un Fundamento Del Pensamiento Medico Chino, Aún No Existe Ninguna Palabra O Frase
Que Capture Adecuadamente Su Significado. Por Eso, Podemos Decir, Que Cada Cosa En El Uni-
verso, Orgánica E Inorgánica, Está Compuesta De, Y Definida, Por Su Qi. Pero El Qi No Es Algo
Primordial, Material Inmutable, Ni Solamente Es Energía Vital, Aunque La Palabra Es Traducida
Ocasionalmente Así”.
“El Qi No Es La Causa Del Movimiento, Debido A Que El Qi Es Inseparable Del Movimiento”.
UNSCHULD; 1983
“El Qi es como “la fina influencia a la materia” o simplemente “la influencia” a la sustancia o materia.
Esta aún no es una interpretación ideal, pero la elección de este término y la argumentación sobre
la cual está basada, podría demostrarnos que la acostumbrada traducción del Qi, como energía,
hecha por algunos autores Occidentales y Orientales, representa un mal concepto básico, que no es
soportado por las antiguas fuentes orientales”.
144
MACIOCIA; 1989
“Si El Qi Es Floreciente, Allí Hay Salud. Si Es Débil, Allí Hay Enfermedad. Si Está Balanceado, Allí Hay
Quietud. Si Se Mueve En La Dirección Equivocada, Allí Hay Enfermedad”.
BIRCH Y FELT; 1999

“Nuestra Investigación Occidental Sobre El Estudio De Las Bases Materiales Y/O Energéticas Del
Qi, No Debe Estar Dirigida Hacia Algo Que Sea Lo Suficientemente Fuerte Para Realizar Un Trabajo.
En Cambio, Debemos Dirigirla A Las Señales Que Paran, Inician O Moderan Un Proceso… En Este
Sentido, El Cerrado Paralelo Del Qi Con El Pensamiento Occidental, Se Encuentra En La Matriz
Generativa, En La Cual Todas Las Cosas Interactúan Entre Ellas, A Través Del Intercambio De Infor-
mación”.
El concepto del Qi es evasivo, y frecuentemente da origen a ideas contradictorias, que cam-

bian con el tiempo. Esto le ha quitado credibilidad a los efectos terapéuticos de la acupuntura.
Los acupunturistas hablan de tipos de Qi, manipulación del Qi, soporte del Qi o drenaje del
Qi. Y aún permanecen los cuestionamientos: ¿Qué Es El Qi?, ¿Qué Están Haciendo Actualmente
Los Acupunturistas?
C. El Qi En El Taoísmo
“La Filosofía Taoísta Nos Puede Proporcionar Algunos Indicios Sobre
El Significado Y La Definición Del Qi”.
Mientras que cada uno de Los Tres Pilares De China, influenciaron el desarrollo de la medicina
china. El Taoísmo proporcionó la base de los principios más fundamentales de la acupuntura,
particularmente el concepto del Qi. Antes de iniciar cualquier discusión sobre el Qi, se debe
establecer el contexto de la filosofía Taoísta.
La filosofía Taoísta, aunque fragmentada y diversa como cualquier religión, mantuvo sus prin-
cipios fundamentales a través de los siglos. Primordialmente en la filosofía Taoísta, existe la
noción de que viviendo de acuerdo al Tao; “La Vía De Todas Las Cosas”, el ser humano puede
alcanzar la perfección. Vivir en armonía con el orden natural del universo, era el medio para
obtener el logro, y la vida fue dedicada a la práctica del entendimiento del Tao.
Este concepto de vivir en armonía con el orden de todas las cosas, es un principio fundamen-
tal de la práctica de la acupuntura, en la cual, el balance natural y la armonía con el cuerpo es
vista. El bienestar y la salud son reflejos de tal estado de balance. Cuando se produce una
ruptura del balance natural, se presentan deficiencias en algunas áreas y excesos en otras. Las
áreas de constricción y bloqueos, son tratadas, para armonizar la actividad, aliviarlas, restau-
rar el balance, y alcanzar la salud.
145
Como todas las cosmologías; la taoísta fue un esfuerzo por describir el orden del universo.
El taoísmo intenta describir los principios iniciales que gobiernan el universo, iniciando con
la idea de la creación. Como los principios se construyen uno sobre otro, y se hacen cada vez
más complejos. Vemos que los principios primarios mantienen la verdad y se relacionan con
todas las cosas que aparecen más tarde.
Por ejemplo, en la cosmología de La Teoría del Big Bang,

existe dificultad en la concepción de un estado a priori a la
creación; el Big Bang, el cual nos muestra como partículas
fundamentales, son transformadas en formas más comple-
jas de materia. Toda la materia, en última instancia, es go-
bernada por los principios de las partículas fundamentales.
La cosmología taoísta comienza con Wu Qi; El Vacío, No Qi, La Nada, el Estado Previo A La Exis-
tencia. Esto se puede entender mejor como algo dinámico, que está en un balance perfecto.
El Wu Qi se simboliza como un círculo simple. Lo que sigue es
el inicio de la existencia. La Dualidad es la introducción del mo-
vimiento en el Vacío. Esto es el Tai Qi, que es simbolizado por el
conocido Yin – Yang: Un círculo con dos mitades dinámicas.
El movimiento es el inicio de la existencia. El movimiento no existe sin “otro”; el movimiento es

relativo a algo. Por eso la dualidad: Movimiento - Quietud, Activo - Pasivo, Hombre - Mujer. El
Yin – Yang es el principio fundamental que gobierna todas las cosas.
Todas las cosas en el universo, toda la exis-

tencia, es gobernada por el Yin – Yang. En
este sentido, todas las cosas son un aspecto
de ese movimiento inicial. Desde el Tai Qi,
las cosas se mueven hacia una complejidad
mayor, diferenciándose de lo más material.
Los principios se hacen más complejos. El Tai
Qi se diferencia en Los 5 Elementos, seguido
por Las 6 Energías, Los 8 Ocho Trigramas, Los
64 Hexagramas, y finalmente; Las 10.000 Co-
sas, que es el eufemismo usado para denotar
todo lo que existe en el mundo material. Los
principios de cada fase gobiernan las fases
debajo de ellas, como las ramas de un árbol.
146
En la primera fase de esta transformación, vemos el movimiento de la no-existencia a la exis-
tencia, el paso crucial de la creación. La creación se inicia con el Tai Qi, la transformación des-
de la nada, desde la latencia a la existencia. Tenemos el Wu Qi, el movimiento solamente es
potencial, que da origen al Tai Qi, donde el movimiento se hace manifiesto en forma de duali-
dad. La Dualidad, la característica fundamental de la existencia, empieza con el movimiento.
Tenemos nuestra primera idea en la exploración del significado del Qi.
2. Los Canales
“Los Canales, Más Que Los Puntos; Fueron La Base Inicial Del Tratamiento Con Acupuntura”.
Uno de los primeros trabajos: Los Textos De Seda De Ma Wang

Dui, escritos en seda, sobre; literatura, filosofía, medicina y as-
tronomía, Datan del año 168 A.C. y fueron desenterrados en
Mawangdui (Tumba No. 3), China, en 1973. Entre ellos, están
los primeros manuscritos de cuya existencia hay noticia, de
textos tales como; el I Ching, el Tao Te Ching, las Estrategias de los Reinos Combatientes, entre
otros. En los textos de medicina encontrados, se describen 11 canales no conectados, con
algunas patologías asociadas a cada uno de ellos. Los puntos de acupuntura no estaban defini-
dos. La aguja de acupuntura no era usada. Quemar hierbas a lo largo del canal era un método
de tratamiento fundamental.
Un factor unificador de todos los tratamientos con acupuntura,

sin importar el estilo; es que por lo general, se realizan a lo largo
de los canales. La adherencia a las cartas de acupuntura, puede
variar con los estilos, pero el lugar de tratamiento, es a lo largo
de los canales.
“La Gran Mayoría De Puntos De Acupuntura Están Localizados Sobre Los Canales, Donde, Virtual-
mente, Todos Los Tratamientos Son Realizados”.
3. Los Puntos De Acupuntura
-- Originalmente, Localizados Por Palpación, Posteriormente A Través De Cartas

-- Con Un Diámetro De 3 A 6 mm, Localizados entre 2 a 10 mm bajo la piel
-- Poseen 0.31 Receptores x mm2 (La piel normal; 0.16). Poseen Mayor Concentración De
Corpúsculos de Meissner, Krausse y Glomus.
--
147
-- Con Capacitancia Eléctrica Mayor Que En Cualquier Otro Punto De La Piel (Absorben
Más Energía).
-- Diodos (Acumuladores De Corriente, Que Se Cargan O Se Descargan, Para Mantener
En Equilibrio El Voltaje Del Canal).
-- Con Una Temperatura Mayor (Son Más Calientes)
Métodos De Selección Y Localización

“Los Métodos De Selección Y Localización De Los Puntos De Acupuntura, Pueden Determinar La
Eficacia Del Tratamiento. Estos Son Seleccionados Y Localizados Por Diferentes Métodos. Algu-
nas Aproximaciones Le Prestan Mucha Atención Al Cuerpo, Palpando Las Áreas De Contracción O
Cambios De Tejido, Y Localizando Y Tratando Los Puntos Que Muestran Tales Cambios. En El Otro
Extremo Del Espectro Están Los Métodos Que Confían En Cartas Y Medidas, Y Usa Combinación
De Puntos Para El Tratamiento De Síndromes Patológicos Específicos”.
Muchos podrían pensar que la localización de los puntos de acupun-

tura se ha realizado de la misma forma, pero esto no es cierto. Clá-
sicamente, fueron seleccionados de acuerdo a su correspondencia
sistemática, con la idea de balancear el flujo de Qi a través del
sistema de canales. Y eran localizados a través de la palpación del
cuerpo y la toma de los pulsos radiales; conocidos como pulsos
diagnósticos.
En el siglo VII D.C., Sun Simiao, estandarizó un sistema de medi-

das para identificar la localización específica de los puntos de acupuntura (Birch y Felt). Este
sistema, es el que actualmente se usa. Por lo tanto, la acupuntura fue practicada por cientos
de años, antes que una técnica de medidas proporcionales precisas, fuera definida para la
localización de los puntos.
Esto nos indica, que la acupuntura estaba profundamente conectada con la palpación del
cuerpo, para determinar la naturaleza y localización del tratamiento que se iba a aplicar.
“Más Bien Que Entidades Estáticas, Los Puntos Eran Considerados;

Estructuras Dinámicas Sobre El Cuerpo, Que Debían Se Selecciona-
das Y Localizadas Por Medio Apropiados” (Birch y Felt; 1999).
El movimiento que inicia el alejamiento de la palpación de los pun-

tos de acupuntura, es la gran influencia del confucionismo en China,
que se basó en la moralidad y el comportamiento humano.
148
El cuerpo humano era mantenido cubierto. La palpación era desaconsejada. Por lo tanto, fue
natural que la práctica médica basada en una extensa palpación del cuerpo, se transformara
en una que se enfocaba en preguntarle al paciente, buscando construir patrones de signos y
síntomas, que podrían dirigir la estrategia del tratamiento. Mientras que muchas tradiciones
familiares mantuvieron la palpación. Se produjo un claro cambio cultural, a través del pensa-
miento confuciano.
La estandarización de la acupuntura, marcada por el desarrollo de la MTC, una aproximación

llamada por Pirog; 1996; Acupuntura Herbalizada, jalonó hacia afuera, una vez más, la práctica
de la palpación.
En Japón, Donde La Acupuntura Fue Tradicionalmente Practicada Por Ciegos (Acupuntura Toyoha-
ri), La Palpación Permanece Como El Pilar Central De Su Práctica”.
Pirog; 1996, afirma que cuando trata el dolor, los puntos deben ser localizados por palpación
de su sensibilidad o cambios del tejido. Si localizamos un punto que no es de acupuntura, lo
debemos punturar. Los practicantes de Toyohari, en Japón, utilizan las tablas de puntos, sola-
mente como una referencia, para la localización de la sensación del “Punto Vivo Actual”, el cual
es detectado por palpación.
La localización de los puntos, cambia con el cambio de las condiciones del paciente. Esto es
verificado por Pischinger; 2007, quien describe las características de un punto activo, y anota
que; “…el punto inactivo, no afectado, no es palpable, mientras que el punto activo; cambia regular-
mente, y puede ser percibido por la palpación”. Mientras que este no es el método dominante en
la práctica actual de la acupuntura, esta aproximación está firmemente enraizada en la tradi-
ción clásica, que enfatiza en la palpación del cuerpo.
4. La Puntura
A. Su Profundidad
“No Existe Un Estándar Uniforme Para Definir La Profundidad De La Inserción De Las Agujas”.
Un tema crucial en el desarrollo de cualquier teoría respecto con el

mecanismo de la acupuntura, es el relacionado con la naturaleza del
estímulo producido por las agujas. La consideración de este tema es
compleja, requiriendo evaluar como los acupunturistas proporcionan el
tratamiento, el efecto sobre la anatomía y fisiología de los tejidos esti-
mulados por las agujas y el tipo de efecto producido por la inserción de la aguja.
149
Retornando al modelo comportamental, debemos reconocer que los acupunturistas no po-
seen una técnica uniforme cuando insertan y manipulan las agujas.
Birch y Felt; 1999, evaluaron textos antiguos y modernos de acupuntura, observando los re-
quisitos de profundización de la inserción de la aguja en puntos específicos. En ningún caso
se encontró un acuerdo completo entre los textos. Además, existe una amplia variación en
la profundización de la aguja, propuestos en los
textos antiguos y los modernos. La acupuntura
moderna (MTC), recomienda una puntura más
profunda, que en los primeros trabajos. Es muy
común ver muchos acupunturistas chinos mo-
dernos realizando punturas profundas, mien-
tras que su contraparte japonesa, hace punturas
superficiales; ambas, tratando el mismo tipo de
condiciones.
B. Su Manipulación
“No Existe Un Estándar Uniforme De Manipulación De La Aguja”
En la acupuntura se utilizan una amplia variedad de técnicas de manipulación de la aguja. Al-

gunos acupunturistas realizan movimientos bidireccionales de la aguja (Rotaciones), mien-
tras que otros levantan y empujan la aguja (Pistoneo). La mayoría de usa más de una técnica.
Pero a pesar de la gran variedad de técnicas, to-
das parecen ser efectivas. Ningún estilo particu-
lar ha aparecido como inútil.
Los textos de acupuntura frecuentemente des-

criben metafóricamente las manipulaciones de
la aguja, tal como; El Dragón Verde Sacude Su Cola
o El Tigre Blanco Sacude Su Cabeza, complicando
más el tema. Mientras que los acupunturistas
frecuentemente batallan sobre cuál es la técnica correcta, actualmente no existe ninguna in-
vestigación válida, que demuestre la superioridad de cualquier aproximación en particular.
En común, todos los acupunturistas durante la puntura; primero comprimen el tejido (Tanto
con su mano o con la guía), luego insertan la aguja, y por último; manipulan la aguja. Todos
estimulan la piel y la fascia.
150
C. Su Retención
“La Retención De La Aguja, Es Una Práctica Común En La Acupuntura”
Con pocas excepciones, la mayoría de los acupunturistas le permiten

descansar a su paciente, con las agujas clavadas, durante un periodo
de tiempo. Algunos textos especifican la duración en el que las agujas
deben ser retenidas para el manejo de condiciones específicas, mientras que otros no men-
cionan nada al respecto.
D. Sus Sesiones
“El Empleo De Varias Sesiones De Puntura, Es Consistente Con El Tratamiento Con Acupuntura”.
Una característica típica de la acupuntura, es que el tratamiento requiere un número de se-

siones determinadas. Algunos textos especifican su número y frecuencia, para varias condi-
ciones. Las razones para retener las agujas y realizar varias sesiones, frecuentemente, no son
establecidas en los textos de acupuntura o sugieren vagamente la ne-
cesidad de re-establecer un patrón de movimiento del Qi.
E. Sus Efectos
“Los Efectos Locales Y A Distancia De La Acupuntura”
Uno de los rasgos más característicos del tratamiento con acupuntura, es que sus efectos
pueden ser experimentados localmente o distancia del sitio de inserción de la aguja. Proba-
blemente, cada acupunturista ha sido preguntado por sus pacientes: “Por qué me está tratando
mi pie, si el dolor es de la cabeza”.
F. El De Qi
Existen diferentes concepciones acerca de la sensación del De Qi, también conocido como;
La Llegada Del Qi. Dependiendo del tipo de enfoque del tratamiento. Algunas veces, sugerida
como una sensación excesivamente fuerte, experimentada por el paciente, que frecuente-
mente se extiende afuera del sitio de inserción de la aguja. Otras aproximaciones, lo conside-
ran como algo que es experimentado primariamente por el acupuntor, en el momento en que
la aguja “agarra” los tejidos, con el paciente experimentando una pequeña o ninguna sensación
(Birch y Felt; 1999, Pirog; 1996).
Es curioso que aquellos que consideran al Qi como una ener-

gía que escapa a la detección, por la más sensitiva instrumen-
tación científica, también consideren que ésta es capaz de
agarrar y mantener una aguja de acero.
151
5. Diagnóstico Y Tratamiento
“Respecto Al Diagnóstico Y Tratamiento De La Acupuntura; Existen Diversos Estilos, Y Frecuentes
Principios Contradictorios”.
Como lo hemos venido diciendo, mientras muchos Occidentales piensan que la acupuntura
es una práctica homogénea, similar a la Medicina Occidental; ésta es extremadamente di-
versa. El tratamiento que recibe un paciente puede variar mucho, dependiendo del enfoque
seleccionado, y las diferencias existentes entre los acupuntores. Con contadas excepciones,
por lo general, los acupunturistas utilizan algún aspecto del modelo del Qi.
Birch y Felt; 1999, reconocieron que las múltiples aproximaciones y modelos en el diagnóstico
y tratamiento de la acupuntura, son la principal causa de su mayor problema; “Su Poco Enten-
dimiento”. En otras palabras; “En el campo de tan enorme diversidad, es muy difícil formular el tipo
de modelo preciso que la ciencia analítica requiere”.
El número de enfoques y los métodos de trata-

miento con acupuntura, son muy extensos. Exis-
ten amplias tradiciones que incluyen el clásico
Balance del Yin - Yang, el tratamiento a partir de
Los 5 Elementos o la moderna MTC que usa Los 8
Principios.
Existen numerosas ramas y derivaciones de estas

categorías. Además, existen incontables estilos
provenientes de tradiciones familiares, que por lo
general, incorporan alguna combinación de las tradiciones
mayores.
Es importante anotar, que los acupunturistas de varias tradi-

ciones, que utilizaban muy diferentes “filtros”, para diagnosti-
car al paciente, y diferentes estilos para tratar una patología,
frecuentemente usaban un tratamiento que empleaba una
combinación de puntos, compresibles para acupunturistas de otras escuelas de pensamiento.
Entonces, la pregunta que surge es: ¿Cómo es posible que aproximaciones tan diferentes para el
diagnóstico y el tratamiento, den origen a un tratamiento efectivo? Y si la selección del punto es
específica y crucial para un tratamiento efectivo, ¿Por qué combinaciones de puntos tan diferen-
tes, son efectivas?
152
6. Diversidad De Condiciones
“Muy Diversas Condiciones Son Tratadas Con Acupuntura”
En realidad, la acupuntura solamente trata una condi-

ción: El desbalance. Este tratamiento se basa en el pa-
radigma relacionado con el Yin y el Yang, el Exceso y el
Vacío, el Movimiento y el Estancamiento, y la armonía
con el medio ambiente.
Birch y Felt; 1999, señalaron que las descripciones clá-

sicas de los efectos de los puntos de acupuntura, no
están descritas en términos de curar una enfermedad
particular, están descritas en términos de aumentar o disminuir el flujo o remover los blo-
queos de los canales. Debido a la aparición de la MTC durante la Revolución Cultural; los des-
balances fueron transformados en patologías Occidentales. Esto le ayudo a ganar aceptación
en Occidente, pero nunca fue parte de la tradición del tratamiento acupuntural.
Las aproximaciones de la acupuntura clásica no veían al tratamiento, a través de los puntos,

como una cura para una enfermedad particular. El tratamiento estaba diseñado para regular
el flujo de Qi, a través de la remoción de las obstrucciones de los canales afectados. Las altera-
ciones en los canales, son reflejo de la disfunción de los órganos. Los órganos y los canales son
parte de una red interconectada de influencias. Esto fácilmente podría servir como descrip-
ción de la red fascial. Por lo tanto, a la fascia como el principio del tratamiento acupuntural.
El Texto Detallado De La Acupuntura; 1981, describe el tratamiento de más de 100 patologías

occidentales. Debido a que muchos textos modernos son espejos de otros, es muy frecuente
encontrar tratamientos para un extraordinario rango de condiciones. Similar diversidad pue-
de ser encontrada en textos más antiguos.
“Según Los Textos Modernos, El Tratamiento Con Acupuntura Parece Ser Efectivo En El Manejo De
Un Amplio Rango De Condiciones Y Enfermedades Occidentales”.
George Soulie de Mourant, en su obra; Acupuntura China; 1994, enumera

miles de condiciones que se pueden tratar con acupuntura. La acupuntura
puede ser o no ser efectiva en el tratamiento de todas estas condiciones,
pero la gran acumulación de experiencia clínica, proporciona suficiente in-
dicios de que ella es efectiva en el tratamiento de un muy amplio rango de
condiciones.
153
Es intrigante considerar como es posible que tal variedad de condiciones sean manejables
con tal tratamiento. Con la excepción del uso de fármacos y medicinas herbales, no existe otra
modalidad terapéutica que reclame tratar tal diversidad de condiciones médicas; y esto lo ha
hecho con incontable número de pacientes, en miles de años.
7. El Pulso
Una de las grandes curiosidades de la Medicina Oriental ha sido
el uso del pulso radial como una técnica diagnóstica. El diagnósti-
co por el pulso ha sido considerado un arte, más que una ciencia;
una herramienta invaluable para el terapeuta experimentado. Como con otros aspectos de la
Medicina Oriental, según el enfoque de la escuela a que se pertenezca; diferentes principios
guían a sus miembros.
Los primeros acupunturistas examinaban el pulso en la muñeca y el tobillo. Actualmente, la

mayoría, sino todos los acupunturistas, examinan el pulso en la arteria radial de la muñeca.
Esta práctica, evalúa el pulso en 3 posiciones. El dedo medio se localiza sobre la apófisis es-
tiloides del radio, el anular se localiza distal a éste, y el índice proximal. Cada dedo siente la
pulsación de la arteria.
Además de la frecuencia, los acupunturistas evalúan las cualidades del pulso. Esto se realiza
en la posición de cada dedo, en ambas muñecas, un mínimo de 2 profundidades. Doce pulsos
diferentes son palpados, cada uno representa un órgano diferente o una cualidad del canal.
Parece inusual que la cualidad del pulso cambie con leves variaciones de la posición y profun-
didad, a lo largo de una sección tan pequeña de la arteria radial, tanto la experiencia clínica
como los siglos de práctica, indican que esto es un hecho que sucede.
Como con otros aspectos de la teoría de la acupuntura, los significativos atributos de los pul-
sos, varían con el estilo, la escuela y el acupunturista. Algunos los ven como indicadores de la
actividad de los órganos, otros como reflejos del flujo del Qi en los canales.
Además, mientras cada pulso es atribuido a un órgano o canal en particular, existen numero-
sas variaciones con respecto a cuál pulso se relaciona con
cual órgano o canal. Maciocia; 1989, describe un número
significativo de atributos de varias posiciones del pulso en
diferentes clásicos chinos. Por ejemplo, algunos piensan
que los pulsos están relacionados con “Los Canales Y Órga-
nos Yin”, mientras que otros relacionan sus posiciones con
los niveles de “Los Tres Recalentadores”.
154
Puede ser muy fácil descartar el diagnóstico del pulso, con base a que muchas de sus cualida-
des, no provienen del flujo de la sangre a lo largo de una arteria, en unas posiciones vecinas a
las otras. Sin embargo, aún un novicio, con la aplicación de esta técnica, puede experimentar
la diferencia de las cualidades básicas de sus propios pulsos.
8. Conclusiones
La acupuntura ha sufrido numerosas transformaciones a través de los siglos, como resultado de:
-- La cuidadosa observación de los antiguos eruditos médicos chinos, cuyo trabajo se vio
reflejado en una serie de textos clásicos producidos durante cientos de años.
-- La marea del pensamiento religioso y filosófico que descendió y ascendió durante mile-
nios.
-- Una función de su interacción con varias culturas (De esta forma se propago en Oriente
y lo está haciendo en Occidente).
-- Las consideraciones sociales, manipuladas junto con las consideraciones económicas, y
sufriendo re-estructuraciones relacionadas con las influencias políticas.
-- La existencia de numerosas escuelas y sus ramificaciones
-- La existencia de profesores populares
-- La presentación de muchos errores en los textos, por malas traducciones
0003. La Fascia
1. Introducción
Con el fin de establecer unas bases para la teoría fascial de la acu-
puntura, es necesario revisar algunos de los hallazgos recientes de
las investigaciones sobre la estructura y función de la fascia.
Después de varias décadas de mucha negligencia; la fascia está de-

sarrollando su propia identidad dentro de la investigación médica.
Muestra de esto, es el creciente número de artículos científicos y congresos internacionales
sobre su investigación (2007, 2009 y 2012).
Varias hipótesis, que le dan a la miofascia un papel central en los mecanismos de sus terapias,
han estado avanzando durante mucho tiempo en el campo de la acupuntura, la masoterapia,
la integración estructural, la quiropraxia y la osteopatía, entre otros. Muchos practicantes
de estas disciplinas, no son conscientes de las bases científicas existentes para validar tales
hipótesis, ni de la sofisticación de los actuales métodos y equipos de laboratorio para su in-
vestigación. A su vez, los investigadores de laboratorio, no conocen los fenómenos clínicos
que proporcionan múltiple métodos de exploración.
155
Hace unos 30 años, el estudio de la medicina física y la rehabilitación, incluía la anatomía, la
fisiología del ejercicio, el fortalecimiento muscular, y otros aspectos terapéuticas. Lo que es-
taba menos presente en la literatura científica y médica, era la explicación y el manejo de los
desórdenes relacionados con la fascia y el tejido conectivo. Desde entonces, se viene recopi-
lando mucha información adicional, particularmente desde el 2005.
No Solo Un Órgano De Empaquetamiento
Como muchos estudiantes de medicina lo saben y muchos

médicos aún lo recuerdan; en las disecciones de los cursos de
anatomía, la fascia era presentada como el tejido de relleno
que se debía remover, para poder ver bien los demás tejidos,
estructuras, órganos y sistemas del cuerpo humano. De igual
modo, los textos de anatomía han competido entre ellos, en la
forma de presentar el sistema locomotor del “modo más lim-
pio y ordenado”, a través de la mayor y mejor remoción posi-
ble de la fascia blanquecina o semitransparente. Los estudian-
tes aprecian estas atractivas simplificaciones gráficas, con músculos rojos brillantes unidos
a puntos esqueléticos específicos. Sin embargo, estas imágenes no describen cabalmente lo
que se ve y se siente, durante una cirugía o una manipulación terapéutica del paciente.
Para dar un ejemplo en cuerpos reales; los músculos difícil-

mente transmiten toda su fuerza al esqueleto a través del
tendón, como es usualmente sugerido por las imágenes de
los textos de estudio. Ellos distribuyen en las vainas fascia-
les una gran porción de su fuerza contráctil o tensional. Estas
vainas transmiten estas fuerzas a los músculos sinergistas y a
antagonistas. Por lo tanto, ellas se tensan, no solamente en la
articulación relacionada con el músculo que se contrae, sino
que pueden afectar otras articulaciones lejanas. Por lo cual,
las preguntas realizadas en los textos de anatomía funcional,
sobre “cuales músculos” están participando en un movimiento particular, se hacen obsole-
tas. Los músculos no son unidades funcionales (Un concepto erróneo, ampliamente acepta-
do). Más bien, la mayoría de movimientos musculares son generados por muchas unidades
motoras, que se encuentran distribuidas sobre algunas porciones de un músculo, más otras
porciones de otros músculos. Luego, las fuerzas tensionales de estas unidades motoras, son
transmitidas a una compleja red de bolsas, bandas y cuerdas fasciales, que las convierten,
finalmente, en un movimiento corporal.
156
De un modo similar, ha sido demostra-
do que la rigidez y la elasticidad fascial,
juega un papel significativo en muchos
movimientos balísticos del cuerpo hu-
mano. Descubiertos primero en estudios en los tejidos de la pantorrilla de los canguros y
antílopes, y posteriormente en los caballos. Estudios con ultrasonidos modernos han demos-
trado que el acortamiento fascial también juega un impresionante papel en muchos de los
movimientos del ser humano. Como al lanzar lejos una piedra, como saltar alto, como un paso
largo (una zancada), que no depende solamente de la contracción de las fibras de nuestros
músculos. Depende, en un alto grado, de las propiedades elásticas de recuperación de la red
fascial que está soportando estos movimientos.
Si la arquitectura de nuestra red fascial es señalada como un factor pri-

mordial en el comportamiento musculoesquelético; ¿por qué, durante
tanto tiempo, el tejido muscular ha sido sobrevalorado? Existen varias
respuestas a esta pregunta. El desarrollo de nuevas herramientas de
imagen e investigación, nos ha permitido estudiar este tejido en vivo.
Otra razón, es que este tejido resistió el método clásico de investi-
gación anatómica, en el que la división de algo en partes separadas,
se podía contar y nombrar. Usted puede contar y nombrar el nú-
mero de músculos y huesos separados, pero es imposible hacer lo
mismo con la fascia. El cuerpo fascial es un gran órgano en red, con
múltiples bolsas y cientos de engrosamientos locales como cuerdas, y miles de bolsillos con
bolsillos, todos interconectados por septos resistentes, como también, por capas de tejido
conectivo laxo.
“La Fascia Es Un Metasistema, Concebido Como Una Compleja Red De Comunicación, Que In-
fluencia Y Es Influenciada, Por Cada Músculo, Órgano, Vaso Sanguíneo Y Nervio, Y Está Íntimamen-
te Conectado Con Cada Aspecto De La Fisiología Humana”.
Las recientes investigaciones, han cambiado el concepto de la fascia

como una estructura corporal estática de soporte. Y ha salido a la luz,
el concepto de un nuevo órgano, una vaina de tejido que mueve, siente
y conecta cada órgano, vaso sanguíneo, nervio, vaso linfático, músculo
y hueso. Ésta es una parte importante de la función y fisiología de cada
parte del cuerpo. En la observación de la red fascial, Langevin; 2005, afir-
ma; “Demostrando La Existencia De Tal Metasistema, Podríamos Cambiar
Nuestro Centro De Entendimiento De La Fisiología”.
157
Guimberteau; 2007, señala que el tejido conectivo no puede
ser entendido como una estructura separada, más bien como
un órgano único, un todo unificado, que penetra y conecta cada
aspecto de la fisiología humana. Afirma; “Para nosotros, no existe
una fascia superficial o profunda. Las nociones que diferencian las
fascias, son obsoletas”. Describe la estructura total del cuerpo,
como una inmensa red de colágeno que se diferencia de acuer-
do al papel que realice y al estrés que sufra. Cada cambio en la
restricción mecánica tiene una respuesta fisiológica y una adap-
tación a la nueva situación.
Paoletti; 2006, describe el papel de la fascia en la comunicación, ligando cada célula del cuer-
po a través de la sustancia de campo. Él señala que los sistemas vascular, linfático y nervioso,
terminan en la sustancia de campo; proporcionándole nutrientes e información a ésta.
2. Definición
La naturaleza variada de la fascia se ve reflejada en las múlti-
ples definiciones de diferentes tipos de tejidos que son rotula-
dos bajo el término de fascia.
La palabra latina Fascia significa etimológicamente Banda. El

primero que la utilizó fue Celso, Aulio Cornelio (enciclopedista
romano del siglo I d.C.; 30 a.C.- 50 d.C.), quien en su obra
“De Re Medica” la describió, aunque él la aplicó a la tera-
péutica médica, en el sentido de fajar o vendar heridas.
Posteriormente, Galeno de Pérgamo la considera en rela-

ción con la piel; es decir, lo que hoy consideramos como
tejido celular subcutáneo. Más tarde, Andreas Vesalio, en
el siglo XVI, en su sistemática de disección, relaciona el
concepto Fascia con la membrana próxima a deter-
minados músculos.
Adriaan Van De Spiegel le da la significación de

lámina delgada y larga, y la aplica y confunde,
concretamente, con el músculo sartorio. Esta
interpretación supone durante años que no hay
interrelación entre estas vainas y los huesos.
158
Jakob Benignus Winslow es el primero que comien-
za a sistematizar esta relación con todos los múscu-
los, como vaina de envoltura de los mismos,
lo que posteriormente fue corroborado por
Soemmering, refiriéndose fundamentalmente
al tendón de la fascia lata. Este concepto fue
ratificado posteriormente por Marie François
Xavier Bichat.
Anatómicamente, la palabra fascia fue concebida como

una membrana de tejido conectivo fibroso de protec-
ción de un órgano (Fascia periesofágica) o un conjun-
to orgánico (Fascia endocárdica). O como los tejidos
conectivos de nutrición (Fascia superficial).
El Comité Internacional de Nomenclatura Anatómica (1983), utiliza

el término Fascia Superficial para la capa laxa de tejido subcutáneo
que recubre superficialmente a la densa capa de Fascia Profunda.
Mientras que la mayoría de autores médicos de países de habla in-
glesa siguen esta terminología, ésta no es adoptada por autores de
otros países.
La nomenclatura adoptada por El Comité Federativo de Terminología

Anatómica (1998), intentó producir un lenguaje internacional más
uniforme. Sugiriendo que los autores no debían usar ampliamen-
te el término de fascia para las capas de tejido conectivo
laxo, tal como la Fascia Superficial, y aplicarlo solamente a
los agregados de tejido conectivo denso. Sin embargo, ente
intento fallo significativamente. La mayoría de textos en
inglés continúan utilizando el término “Fascia Superficial”
para describir el tejido subcutáneo. Además, un creciente
número de autores no-inglés, siguieron la tendencia anglo-
sajona, y han empezado a adoptar su terminología.
Del mismo modo, ha habido gran confusión sobre las 3 bolsas de tejido que envuelven el
músculo; endomisio, perimisio y epimisio. ¿Cuál de ellas debe ser considerada como fascia?
Mientras que la mayoría de los autores están de acuerdo en considerar como tal a los septos
musculares y el perimisio (Por lo general, muy densos. Principalmente en músculos tónicos).
159
Existe menos consenso sobre el endomisio que envuelve la
fibra muscular, basado en su menor densidad y alta cantidad
de colágeno tipo III y IV. Sin embargo, la mayoría de autores
enfatizan en la importancia de la continuidad de estos tejidos
conectivos intramusculares, y esta continuidad fue mostrada
que se extiende aún dentro de la célula muscular. Por lo
tanto, ¿Dónde termina la fascia?
Otra campo por resolver es el tejido conectivo visceral.

Para algunos autores, el término fascia es restringido al
tejido conectivo muscular. El tejido conectivo visceral es frecuentemente excluido; sin impor-
tar si está compuesto por tejido conectivo laxo como el epiplón mayor o más ligamentoso
como el mediastino. En contraste, libros con una orientación clínica, han puesto gran énfasis
en la fascia visceral.
“Recientes Trabajos Sobre El Tejido Conectivo, Nos Han Ayudado A Entender Mejor Como Todas Las
Partes Que Parecen Partes Aisladas De Nuestra Fisiología, Son Ensambladas En Un Todo Coheren-
te. Esto Es Realizado Por Intermedio Del Tejido Conectivo, Que Literalmente Nos Une, Formando
Una Red Que Une, Soporta, Conecta Y Separa Todas Las Regiones Del Cuerpo. Desde La Cabeza
Hasta Los Pies. Desde Las Estructuras De La Superficie Hasta Las Que Yacen En La Profundidad De
Nuestro Interior”.
Basados en estos antecedentes, una definición más amplia del término fascia fue propuesta
durante el I Congreso Internacional de Investigación de la Fascia, y fue ajustada durante el II
Congreso. Aquí, el término fascia describe; “al componente de tejido blando del sistema de tejido
conectivo que impregna todo el cuerpo humano a través de una red tensional tridimensional inter-
conectada”.
La red fascial completa incluye no solamente las vainas de tejido

denso plano (como septos, cápsulas articulares, aponeurosis, cáp-
sulas de órganos), que pueden ser llamados “Fascia Verdadera”.
Pero ésta también comprende engrosamientos locales de la red, en
forma de ligamentos y tendones. Adicionalmente, también incluye
el tejido conectivo con el colágeno más blando, como la fascia superficial o el endomisio (La
capa intramuscular más interna). El cutis (Un derivado del ectodermo), el cartílago y los hue-
sos, no hacen parte de la red tensional fascial. Sin embargo, ahora el termino fascia incluye la
duramadre, el periostio, el perineuro, la cápsula fibrosa de los discos vertebrales, cápsulas de
órganos, el tejido conectivo bronquial y el mesenterio del abdomen.
160
Esta definición más amplia, ofrece grandes ventajas para el campo. En vez de tener que dibu-
jar líneas arbitrarias de demarcación entre las cápsulas articulares y los tendones y ligamen-
tos íntimamente relacionados con ella (al igual que las fascias intramusculares, aponeurosis y
retináculos, interconectadas con ella). Ahora, el tejido fascial es visto como una red tensional
interconectada, que adapta la organización y densidad de sus fibras a la demanda tensional
local. Además, esta definición se ciñe cabalmente a la raíz latina del término “Fascia” (Haz,
fardo, tira, correa, tirante, vendaje, poner juntos).
Mientras muchos están de acuerdo con esta amplia definición de fascia, los autores más tradi-
cionales continúan restringiendo esta definición a las capas densas y planas, de tejido conec-
tivo denso “irregular”, diferenciándolas de los tejidos con una orientación más “regular”, como
las aponeurosis (Membrana fibrosa y blanca que envuelve los músculos /aponeurosis de en-
voltura/ o los une con las partes que se articulan /aponeurosis de inserción/)y los ligamentos.
Aproximación Artística De La Red Fascial Del Cuerpo Humano
A El Cuerpo Humano está cubierto por un

traje corporal continuo de tejido conectivo
denso fibroso, llamado Fascia Profunda.
B Corte transversal de estructuras fasciales

en la pierna. Las membranas fasciales muestran
a la pierna dividida en cinco compartimientos
musculares diferentes.
C Algunas estructuras fasciales diafragmáti-

cas; bóveda craneana, diafragma respiratorio y
piso pélvico.
D Corte transversal de las capas fasciales de

la región abdominal y paraespinal.
E Fascia Toracolumbar. La
capa superficial de esta am-
plia vaina fascial, sirve como
recubrimiento a los músculos
dorsal ancho y glúteo mayor.
161
“El Tejido Fascial Difiere En Términos De La Densidad Y Dirección De Alineamiento De Sus Fibras
De Colágeno. Por Ejemplo; La Fascia Superficial Se Caracteriza Por Tener Una Densidad Laxa Y
Un Alineamiento Multidireccional O Irregular De Las Fibras De Colágeno. Mientras Que En Los
Más Densos Tendones Y/O Ligamentos, Sus Fibras Son Principalmente Unidireccionales. Debemos
Resaltar, Que La Fascia Intramuscular (Endomisio, Perimisio Y Septos), Pueden Expresar Varios
Grados De Densidad Y Direccionalidad. Lo mismo Es Cierto, Aunque En Un Mayor Grado, Para
La Fascia Visceral (Incluyendo Tejidos Blandos Como El Epiplón Mayor, Y Vainas Fuertes Como
El Pericardio). Dependiendo De Su Historia De Carga Local, Pueden Expresar Una Organización
Bidireccional O Multidireccional. Los retináculos (Brazaletes Membranosos Que Impiden Que Los
Tendones, Al Contraerse Sus Músculos, Deformen La Superficie Del Brazo O De La Pierna Y Pierdan
Eficacia) Y Las Cápsulas Articulares, Presentan Propiedades Locales Que Pueden Variar Entre Las
De Los Ligamentos, Las Aponeurosis U Otros Tipos De Fascias.”
Otras Definiciones De Fascia

-- Para los Osteópatas
La fascia no es una entidad anatómica, sino un conjunto membranoso extenso de una sola
pieza, en el cual todo está ligado, todo tiene continuidad. Una noción de “globalidad”, sobre
la cual se basan todas las técnicas modernas de terapia manual. Todas las piezas anatómi-
cas son mecánicamente solidarias unas con otras; la menor tensión
y/o presión activa como pasiva, repercute en todo el sistema.
-- Schleip (2003)
Es nuestro órgano de la forma
-- Langevin (2006)
Un metasistema, que conecta e influencia todos los otros sistemas
-- Findley y Schleip (2007)
“…El tejido blando que hace parte del sistema de tejido conectivo, que impregna todo el
cuerpo humano, formando un continuo corporal total, de matriz tridimensional, de estruc-
tura de soporte. Ésta interpenetra y rodea todos los órganos, músculos, huesos y fibras
nerviosas,creando un medio único para el funcionamiento de los sistemas corporales”.
-- Guimberteau (2007)
Un órgano único, un todo unificado, el ambiente de todos los sistemas de funcionamiento,
que conecta cada uno de los aspectos de la fisiología humana. Una inmensa red de colá-
geno que se diferencia de acuerdo al papel que debe realizar y al estrés que deba sufrir.
Cada cambio en la restricción mecánica tiene una respuesta fisiológica y una adaptación a
la nueva situación.
162
-- Schleip (2008)
Nuestro más rico órgano sensorial, impregnado de 4 tipos de receptores sensoriales.
-- Una compleja red de comunicación que influencia y es influenciada por cada músculo,
órgano, vaso sanguíneo y nervio.
-- Un extraordinario y complejo metasistema, responsable de la transmisión local y distal
de efectos.
-- Que tejido tan fascinante! También conocida como tejido conectivo denso irregular, que
conecta y rodea cada músculo, aún desde la más delgada miofibrilla, y cada órgano del
cuerpo. Ésta forma una verdadera continuidad a través de todo el cuerpo.
-- Un importante elemento en la organización de nuestra postura y movimiento.
-- Una lámina fibroareolar o aponeurótica, de grosor y fuerza variable, encontrada en todas
las regiones del cuerpo, envolviendo los órganos más suaves y delicados. Se subdivide en
superficial y profunda, según el lugar en la que se puede encontrar.
-- Es esencialmente, todo el tejido conectivo del cuerpo. Una cubierta fuerte y cartilagi-
nosa, similar al empaque de una salchicha, que rodea todo el músculo. Forma una vasta y
continua red, a través de todo el cuerpo, desde la cabeza a los pies. Envuelve los múscu-
los, huesos y articulaciones, y los mantiene juntos, soportando la estructura corporal, y
dándonos nuestra forma. Proporciona protección y autonomía a cada músculo y víscera
individual.
-- Un tejido conectivo fuerte, que realiza gran número de funciones, incluyendo envolver y
aislar los músculos del cuerpo, proporcionando soporte estructural y protección.
3. La Fascia Como Órgano Sensorial

Schleip; 2008, proporcionó un excelente sumario de investigación sobre la fascia, describién-
dola como nuestro órgano sensorial más rico, impregnada con 4 tipos de mecanorreceptores,
que responden a diferentes tipos de estímulos mecánicos. Destaca el importante papel que
juega la fascia en la propiocepción y el dolor. Así, tenemos un sistema capaz de reaccionar
tanto a las condiciones ambientales externas, como al estímulo mecánico de la superficie.
4. La Fascia Y La Disfunción O La Enfermedad

Paoletti; 1998, sugiere que en alguna medida, puede estar involucrada en todo tipo de pato-
logía humana. Algún soporte para esta posición, puede ser encontrado en las investigacio-
nes relacionadas con el desarrollo de los miofibroblastos y la suspensión de la apoptosis. Por
lo tanto, la ligan a la enfermedad crónica, a través de la fibrosis del tejido visceral (Tomasek;
2002, Gabbiani; 2003, Hinz; 2006).
163
Paoletti; 2006, afirma que cuando una parte del cuerpo presenta
alguna disfunción o enfermedad, alguna parte del tejido conecti-
vo está comprometido, sin importar, si el problema es neurológi-
co, reumatológico, cardiovascular o gastrointestinal. Dice, que no
existe ninguna patología que no tenga impacto sobre la fascia y
que ningún proceso patológico se puede propagar sin que supere la capacidad defensiva del
tejido conectivo. Piensa que la fascia es la primera línea de defensa; la matriz extracelular es
el lugar donde se inicia la lucha contra los agentes patógenos, previo al inicio de cualquier
intervención por parte del sistema inmune especializado.
“La Transmisión De Dolor Referido Y Movimientos Alterados, A Lo Largo De Los Planos De Las Fas-
cias, Debidos A Deformidades Miofasciales (Travell y Simons; 1983, Stecco; 2004)”.
Hinz; 2006, habla sobre el papel de las adhesiones

a la matriz, y los miofibroblastos como un factor de
enfermedad crónica. Los miofibroblastos están re-
lacionados con la curación de heridas, a través de
su contracción. La finalización de la curación de las heridas se caracteriza por la apoptosis; re-
duciéndose dramáticamente el número de miofibroblastos. La contractura patológica crónica
del tejido se caracteriza por el desarrollo celular continuo, algunas veces durante varios años,
donde la apoptosis no ocurre. Piensa que una deformación crónica, puede convertirse en una
fibrosis que amenaza la vida, cuando afecta órganos vitales como el corazón, los pulmones,
el hígado y los riñones. Aquí tenemos un soporte del uso preventivo de la acupuntura, como
también, su indicación para el manejo de disfunciones orgánicas.
5. La Fascia Como Regulador De La Nutrición Y El Metabolismo

Existe una considerable evidencia de la función metabólica/nutritiva del tejido conectivo.
Guimberteau; 2007, afirma que la fascia juega un papel fundamental en términos de nutrición
de las estructuras que están inmersas en ellas. Debido a que todas las células reciben nu-
trientes a través de la matriz extracelular. Y la armonía de la matriz extracelular, y las células
inmersas en ella, son fundamentales para el metabolismo del organismo.
Pischinger; 2007, anota que el tejido conectivo es más que

relleno, que está comprometido con la regulación y nutrición
de los órganos. Paoletti; 2006, afirma que: “El tejido conectivo
es un elemento que liga el parénquima con el sistema vascular y
nervioso. Los intercambios con las células ocurren por difusión,
osmosis y procesos activos a través de las membranas serosas”.
164
“La Fascia Intercambia Sustancias A Través De La Matriz Extracelular, Conectándola A La Nutrición
Y El Metabolismo Celular (Guimberteau; 2007, Paoletti; 1998, Pischinger, 2007)”.
Chen e Ingber; 1999, describen el modelo de tensegridad, donde el

estrés mecánico que es aplicado en un macronivel, es transmitido a
una célula individual y transducido en una respuesta bioquímica. El
fibroesqueleto, que hace parte de la fascia en la estructura celular,
conforma una Estructura De Tensegridad, caracterizada por la ten-
sión continua; portando estrés interno, previo a la aplicación de cualquier fuerza externa.
Esto implica un modelo, donde la contracción de la fascia produce una disfunción celular. La
liberación de la contracción, activa un salto; la tendencia de la célula a recuperar su forma ori-
ginal, y por lo tanto; su función original. Un movimiento, cerca o alrededor de un tejido, puede
activar esta tendencia.
6. Otras Funciones De La Fascia

Paoletti; 2006, describe El Papel De Protección de la fascia, en la prevención de
lesiones en las estructuras anatómicas contenidas o soportadas por ella, de
fuerzas de tensión que continuamente son experimentadas por el cuerpo hu-
mano. La Integridad Estructural se refiere al papel de la fascia, a través del so-
porte de los órganos y estructura contenidas dentro de ella. Superficies sueltas
y flexibles, permiten la movilidad, contribuyendo al óptimo funcionamiento de
las estructuras contenidas dentro de ella. Los planos de división, les permite
a los órganos, músculos y fibras musculares individuales, deslizarse una sobre
otra, haciendo posible el movimiento coordinado.
La habilidad de la fascia de actuar como un absorbente de impactos, le permite la absorción y

dispersión de fuerzas en múltiples direcciones. Sin embargo, el estrés repetido y prolongado,
puede deformar el tejido fascial.
Los proteoglicanos, que actúan como lubricantes, pueden cambiar, haciéndose más gelati-
nosos, bajo el estímulo de estrés repetido o intenso. Yahia; 1993, encontró que la fascia lum-
bodorsal cambiaba con el tiempo, en respuesta al estrés repetido de cargas pesadas. Stecco;
2004, describió la densificación de la fascia bajo estrés crónico.
Paoletti; 2006, describió el papel de la fascia en los Procesos Hemodinámicos, al encontrarle

una pulsación continua, con una frecuencia de 8 a 12 ciclos por minuto. Este movimiento, está
soportado por la contracción muscular, que es la base de la circulación de retorno venoso de
la sangre y la linfa. Cuando la fascia se mueve, se mueven los líquidos corporales y la sangre.
165
La contracción de la fascia, puede producir una presión sostenida del sistema vascular, indu-
ciendo al estancamiento.
“La Fascia Está Relacionada Con Procesos Hemodinámicos, Particularmente La Circulación Venosa
Y Linfática”.
Paoletti; 1988
7. Conclusiones
Resumiendo, las múltiples y variadas funciones de la fascia, que se han descubierto hasta la
fecha, son:
-- Permite la transmisión de información a través de todo el cuerpo
-- Es un órgano sensorial que se mueve y reacciona a estímulos
-- Está relacionada con la nutrición y el metabolismo a nivel celular
-- Controla el movimiento, permitiendo la función de los músculos
-- Juega un papel mayor en la circulación de sangre y linfa
-- Es la primera línea de defensa de la función inmune
-- Protege cada aspecto de la fisiología corporal y del estrés ambiental
-- Sus alteraciones y restricciones; dan origen a disfunciones y enfermedades
“La Reciente Investigación Ha Cuestionado Algunas De Las Ideas Fundamentales De La Anatomía Y
Fisiología Humana. Lo Cual Ha Permitido Poner En Duda El Enfoque De La Fascia Como Un Soporte
Estructural Estático Del Cuerpo, Y Ha Permitido Que Ésta Salga A La Luz Como Un Nuevo Órgano;
Una Vaina Continua De Tejido Que Mueve, Siente Y Conecta Cada Órgano, Vaso Sanguíneo, Nervio,
Vaso Linfático, Músculo Y Hueso”.
“La Fascia Es La Responsable De La Respuesta Corporal Inmune Inicial, No Específica, Contra La

Invasión De Patógenos”.
Pischinger; 2007
“Incorporando Esta Nueva Visión, Podremos Cambiar Nuestro Centro De Entendimiento De La

Anatomía Y Fisiología Humana”.
0004. La Acupuntura Fascial

“La Consideración Del Modelo De Acupuntura, En El Cual El Mecanismo Fundamental De Acción
Es El Movimiento Y La Liberación De La Contracción De La Fascia, Nos Puede Proporcionar Una
Explicación De Las Aparentes Contradicciones Y Extraordinarios Efectos Del Tratamiento Con Acu-
puntura, Y Posiblemente Ofrecer Una Renovada Apreciación De Este Antiguo Arte”.
166
La acupuntura que reconoce a la fascia como mecanismo de su acción y la base de su diag-
nóstico y tratamiento, difiere de algunos estilos de acupuntura en unas pocas vías básicas.
Acupuntura de la fascia, primero y principalmente, se fundamenta en la experiencia directa
del cuerpo. Esto significa que para la evaluación y el tratamiento, es esencial una atenta y
habilidosa palpación.
Además de la palpación de los puntos activos y los canales de acupuntura (Planos de fascia),
el acupuntor debe palpar el cuerpo para evaluar la estructura ósea, las deformaciones de la
fascia, las constricciones miofasciales y las restricciones viscerales.
La selección de puntos está relacionada con el entendimiento de la
anatomía, la fisiología, los planos de fascia, las secuencias de fascia
y la biomecánica, como también, las funciones y relaciones básicas
órgano/canal. Como en cada campo, una atenta experiencia clínica
enriquece y profundiza el entendimiento.
Esta aproximación para la acupuntura, es similar a un gran número

de propuestas de acupuntura que no hacen parte de la MTC, debi-
do, en parte, ha que requiere un grupo de habilidades no adquirido
fácilmente en los escenarios de educación masiva. En resumen, esta es una acupuntura del
toque, de la hábil palpación, guiada por los mapas creados por nuestro actual entendimiento
de la anatomía y siglos de experiencia clínica.
Del mismo modo como la medicina moderna ha perdido la herencia de la palpación debido a
las influencias tecnológicas, sociales y legales, mucha de la acupuntura moderna ha extravia-
do sus raíces como terapia basada en la palpación. En este sentido, la acupuntura basada en
la fascia representa el retorno a los principios fundamentales, donde el terreno más que el
mapa, se convierte en la base del tratamiento.
1. Reconsideraciones De La Acupuntura
Una reconsideración de algunos principios fundamen-
tales de la acupuntura es necesaria a la luz de mode-
lo de la fascia. Tal reconsideración no intenta justificar
cada una y todos los principios del tratamiento, pero
anima a los acupuntores a reflexionar sobre algunas
ideas fundamentales, que han guiado durante siglos a
este seguro y efectivo arte médico. Y posiblemente, es-
timular la investigación de nuevas hipótesis.
167
El metasistema de la fascia, es la matriz en la cual toda actividad
fisiológica toma lugar. Cuando existen restricciones o deforma-
ciones dentro de la fascia, el movimiento es dañado, por lo tanto;
su función. El uso de la acupuntura es un esfuerzo por restaurar la
actividad balanceada de la fascia y efectuar un movimiento ade-
cuado. Las agujas estimulan el movimiento, liberando las deforma-
ciones e induciendo reacciones en el extraordinario metasistema de la fascia, para corregirse
ella misma y restaurar una función adecuada en cada nivel de la fisiología.
Si entendemos el Qi desde la perspectiva del adecuado funcionamiento de la fascia, no descu-

briremos una nueva acupuntura, pero si un sistema de tratamiento basado en una cuidadosa
palpación y observación, un sistema en el que la mayoría de los principios fundamentales es-
tán completamente de acuerdo con el modelo del mecanismo de la fascia.
Volviendo a nuestra discusión sobre las funciones de la fascia, podremos sustituir literalmen-
te; “adecuada actividad y función de la fascia” por “Qi”. Tal movimiento balanceado es la base
de la salud. Por lo tanto; “Qi puede ser considerada la actividad adecuada de cada aspecto del
funcionamiento corporal. Cuando éste funciona en armonía, existe salud; cuando éste es dañado;
existe enfermedad; cuando éste cesa, aparece la muerte”.
2. Efectos De La Acupuntura Sobre La Fascia

Los efectos de la acupuntura necesitan explicación. Algunos de ellos han sido soportados por
la investigación, y otros, reconocidos anecdóticamente por miles
de años de experiencia práctica. La consistencia de tales efec-
tos en la literatura, pueden ser explicados por el modelo fascial,
el cual, en tiempos antiguos (En Oriente) y los últimos años (En
Occidente), ha mostrado los siguientes resultados que lo asocian
estrechamente a la acupuntura:
A. La Fascia En Los Textos Antiguos De Acupuntura
“Los Canales, En La Literatura De La Acupuntura; Están Estrechamente Relacionados Con La Fascia”.
Como mencionamos anteriormente:
-- El Ling Shu; contiene referencias de Los Tejidos Grasos
-- El So Wen; describe la localización de los canales en El Forro Cor-

poral
-- El Nan Jing; describe El Espacio Entre Los Órganos, Los Huesos Y

Las Carnes, como el lugar por donde fluye el Qi.
168
B. El Citoesqueleto Y La Acupuntura
Chen e Ingber; 1999, 2007, Guimberteau; 2003, Langevin; 2004, 2005 y 2006
01. Mecanotransducción
Chen e Ingber; 1999, Langevin; 2004 y 2005, demostraron que la aplicación
de fuerzas externas, pueden producir una respuesta biomecánica, debida a
la transducción, a través del citoesqueleto. Una acción sobre la fascia, puede
producir movimientos dentro de la matriz del tejido conectivo y dar origen a
efectos celulares fundamentales.
02. La Remodelación Del Citoesqueleto, Está Relacionada Con La Acupuntura
Chen y Ingber; 2007, en estudios de la estructura celular de la fascia,
describen un citoesqueleto bajo continúa tensión, que es capaz de
transmitir fuerzas mecánicas a través del sistema. Las fuerzas apli-
cadas al citoesqueleto pueden producir cambios bioquímicos a nivel
celular, por transducción mecánico-química.
Guimberteau; 2003, demuestra la compleja estructura fractal del tejido y la forma cómo ésta
permite el movimiento, la adaptación, la lubricación y la reparación. Citando investigaciones
donde las agujas de acupuntura producen una estimulación mecánica específica del tejido
conectivo, con rápidos cambios en la forma de la célula.
Así, la aplicación de una fuerza externa, debido a la transducción a través del citoesqueleto,
puede producir una respuesta bioquímica. Una acción mecánica sobre la fascia, puede pro-
ducir un movimiento dentro de la matriz de tejido conectivo, y dar como resultado; Efectos
Celulares Fundamentales.
C. Los Efectos Somatoviscerales Y Viscerosomáticos
Gutstein; 1944, Good; 1950, Dworken; 1952, Travell y Simons; 1983
“Los Reflejos Somatovisceral y Viscerosomático, Que Se Han Venido Inves-

tigando Desde Principios Del Siglo XX (Good; 1950, Gutstein; 1944, Travell
y Simons; 1983). Las Deformaciones Del Tejido Miofascial Sobre La Super-
ficie Corporal, Han Sido Ligadas A Una Variedad De Disfunciones Viscerales
Y Autonómicas, Que Son Resueltas Cuando El Daño Miofascial
Es Rectificado (Travell y Simons; 1983). Similarmente, Ha Sido
Demostrada Que La Patología Visceral Puede Ser Reflejada En
La Superficie (Dworken et. el., 1952; Melnick, 1957; Mendeloff y
Seligman, 1974)”.
169
01. El Efecto Somatovisceral
Aquel en que las restricciones miofasciales pueden causar disfunciones viscerales. Gutstein;
1944, afirmó que los puntos gatillo de la pared abdominal, pueden inducir diarrea, vómito e
intolerancia alimentaria. Good; 1950, encontró que la contracción de la musculatura abdo-
minal, puede producir disturbios funcionales de las vísceras abdominales. Travell y Simons;
1983, describieron puntos gatillo relacionados con un número de disturbios funcionales, in-
cluyendo; tos, eructos y taquicardia.
02. El Efecto Viscerosomático
Aquel en que las disfunciones viscerales se pueden reflejar en la superficie corporal como una
contractura miofascial. Ejemplos de tal efecto, son la rigidez de los músculos abdominales en
respuesta a una inflamación de una apendicitis aguda y los puntos gatillos activados por una
úlcera gástrica. Dworken; 1952, indujo dolor en la curvatura esplénica del intestino delgado, en
pacientes normales y en pacientes con síndrome de colon irritable. Los pacientes normales
experimentaron dolor referido al abdomen superior, mientras que aquellos con síndrome de
colon irritable experimentaron dolor referido al hombro, el cuello y el brazo izquierdo.
03. El Sistema De Mediación Para El Reflejo Somatovisceral – Viscerosomático Es Mejor Expli-
cado Por La Fascia.
Existe evidencia que las restricciones de la superficie se pueden reflejar en la víscera y que
disfunciones viscerales se pueden reflejar en la superficie del cuerpo. Es muy claro que existe
comunicación, en ambas direcciones, entre la superficie del cuerpo y las estructuras corpo-
rales más profundas. La estructura como una red y la función de la fascia; un metasistema,
explica la comunicación entre la superficie y el interior del cuerpo. Esto también explica por
qué la palpación de la superficie ha sido una herramienta fundamental de la acupuntura para
el diagnóstico y el tratamiento, previo a la llegada de la MTC.
04. Los Reflejos Somatoviscerales Y Viscerosomáticos Están Acorde Con El Principio De Balan-
ce De La Acupuntura.
Dos puntos importantes deben ser considerados
en la observación de la acupuntura;
04.1 La Acupuntura Busca El Balance
Los estilos clásicos de acupuntura no se preo-
cupaban por la causa de la disfunción, como si lo
hacían por el estado de desbalance; Yin - Yang,
Exceso - Deficiencia. Los reflejos somatoviscerales
– viscerosomáticos pueden ser concebidos como
la relación entre la contracción (En la superfi-
cie) y la disfunción (De la víscera relacionada).
170
El Concepto De Restauración Del Balance; La Aplicación Del Principio Del Yin – Yang;
Perfecto Para El Modelo De La Fascia.
“Desde Una Perspectiva Histórica, Es Más Seguro Decir Que La Acupuntura Siempre Se Ha Pre-
ocupado Por Corregir Una Condición: El Desbalance. Un Modelo Del Balance Es El Reflejo De La
Dualidad Yin - Yang; La Cual Busca Mantener Un Equilibrio Adecuado Entre La Acción Y El Reposo”.
Como lo hemos comentado; el estrés, el daño o restricción de la

fascia, se manifiestan como un exceso o una deficiencia, en áreas
relacionadas con la función fisiológica. El músculo bajo estrés
produce una disfunción en otro músculo asociado. Alteraciones
de la circulación en un área, pueden producir un aumento de la
presión local y una disminución en áreas vecinas o distantes.
El concepto de restauración del balance; Yin – Yang, es una muy buena aproximación a la
fascia. Esta es una perfecta expresión de la terapia de la fascia. Cualquier deformidad de la
fascia puede ser vista como un desbalance. En presencia de deformaciones de la fascia, se
presenta un estado de exceso local (Congestión de la sangre o la linfa, y/o contracción muscu-
lar, acompañado de una deficiencia concomitante; en cualquier lugar a lo largo del recorrido
de la fascia.
Si consideramos la fascia como un órgano del movimiento y de la sensibilidad, éste cambia

con la actividad corporal, conectando cada aspecto de la fisiología fundamental. Podremos
ver como la contracción en un área, puede producir una disfunción concomitante en otra.
Los principios del Qi, Yin – Yang y Los 5 Elementos, son princi-
pios del tratamiento de la acupuntura, que pueden ser vistos
como un lenguaje de restauración del balance, a través de una
cuidadosa palpación y estimulación de la aguja sobre la fascia.
“El Modelo De La Fascia En Acupuntura, Se Preocupa Por El Alivio

De Las Deformaciones O Restricciones De La Fascia, Sin Importar
Si Están Relacionadas Con Disfunciones Asociadas Con Dolor O
Con Disturbios En La Propiocepción, El Movimiento O Las Vísceras. Éste Ayuda A Restaurar La Ac-
tividad Balanceada Y El Movimiento Adecuado Dentro Del Metasistema De La Fascia, Por Lo Tanto,
Restaura La Función Adecuada. Debido Al Amplio Rango De Efectos Que Una Terapia De Este Tipo
Tiene Sobre La Salud, Se Necesita Explorar Y Evaluar Los Principios Y Las Estrategias Que Afecten
Este Balance, Con El Fin De Efectuar Una Profundización En Este Tipo De Tratamiento”.
171
04.2 La Acupuntura No Trata Directamente La Disfunción
La acupuntura trata el sistema de mediación, el cual, a su vez, afecta terapéuticamente a la
forma y la función. Ella trata los cambios de los tejidos en la superficie del cuerpo, afectando
el sistema de mediación; la fascia. Esto, a su vez, produce un efecto terapéutico sobre los ór-
ganos y sus funciones.
04.3 El Modelo De La Fascia, Relacionado Con La Acupuntura Como Medicina Preventiva.
Un concepto bien conocido dentro de la tradición de la
acupuntura fue introducido en el Jiu Jia Yi Jing; El Clásico
Sistemático De La Acupuntura Y La Moxibustión, cerca de
300 D.C. El médico superior trataba la enfermedad antes
de sus manifestaciones. Algunos piensan que esto está re-
lacionado con su extraordinaria habilidad en el diagnóstico
a través de la palpación y el pulso, y esto ciertamente pue-
de ser, pero la idea está acorde con la característica del sistema de fascias.
De acuerdo a los reflejos somatoviscerales y viscerosomáticos, si el médico, hábil en la palpa-

ción era capaz de detectar las expresiones en la superficie de una disfunción en sus estados
iniciales, y trataba la contractura miofascial relacionada, esto podía proporcionar evidencias
de un aspecto superlativo de la medicina preventiva. Este simplemente es otro aspecto de
los principios y práctica de la acupuntura que pueden ser mejor explicados por el modelo de
fascias.
D. Correlación Anatómica Entre Los Canales Y Los Puntos De Acupuntura Con Los Planos Y Los
Septos De Las Fascias.
Larson; 1990, Paoletti; 1998, Matsumoto y Birch; 1988, Birch y Felt; 1999, Myers; 2001, Lange-
vin y Yandow; 2002, Stecco; 2004, Lin y Yu; 2009.
Langevin y Yandow; 2002, Stecco; 2004: Describieron la extraordinaria correlación anató-

mica entre los canales y los puntos de acupuntura
con los planos y los septos de las fascias, y las se-
cuencias miofasciales y los centros de coordina-
ción, demostrando la gran observación y palpación
de los primeros médicos chinos. Los primeros clási-
cos médicos chinos; el So Wen, el Ling Shu y el Nan
Jing, todos hacen referencia a la localización de los
canales en “El Tejido Graso, “El Revestimiento Del
Cuerpo o El Espacio Entre Los Órganos, Los Huesos Y
Las Carnes”.
172
Más que el simple tratamiento de los puntos locales o puntos reflejos en la superficie cor-
poral; los canales superficiales, donde virtualmente toman lugar todos los tratamientos de
acupuntura, representan un sistema complejo de vías de fascia (Figuras 1 y 2).
Figura 1. Comparación De Planos De Figura 2. Comparación Del Plano De La

Fascia (a) (Basado en Myers, 2001) Y El Fascia (a) (Basado en Myers, 2001) Y El
Canal De Vejiga (b) Canal De Pulmón (b).
La estimulación a lo largo de tales vías, es capaz de inducir el movimiento de

la fascia, tanto en los aspectos miofasciales superficiales como en el aspecto
visceral profundo. Matsumoto y Birch; 1988, Birch y Felt; 1999, afirman: “Los
canales coinciden con el concepto relativamente moderno de planos de fascia,
que es un viejo testamento, dejado por aquellos médicos que practicaban conti-
nuamente esta habilidad y forma de tratamiento”.
“La Relación De Los Canales De Acupuntura Con Los Planos Fasciales, Ha Sido Ampliamente Docu-
mentada, Y Sus Coincidencias, Muestran Correlaciones Significativas”.
01. Las Cartas De Acupuntura Pueden Servir Como Guía, Para Estimular Los Planos Fasciales.
“Aunque Cualquier Puntura, En Cualquier Parte De La Superficie Del Cuerpo, Produce Una Estimu-
lación De La Fascia. Los Puntos Y Los Canales De Acupuntura Poseen Una Correlación Anatómica
Única Con La Anatomía De La Fascia”.
Un movimiento sistemático de la fascia, puede ser

evocado con las agujas en sus respectivos lugares,
proporcionando una estimulación de bajo nivel en
múltiples áreas. Esto podría afectar la profundidad o
áreas distales, y podrá ser consistente con el trata-
miento del tejido conectivo.
173
Tales efectos, son observados en el tratamiento con acupuntura de los síndromes de dolor
miofascial, donde se produce una extensa liberación muscular, mientras el paciente se relaja
con las agujas insertadas. Este mismo principio, puede ser aplicado para los tratamientos de
las disfunciones viscerales.
02. Existe Un Paralelo Entre Los Canales De Acupuntura Y Los Planos De Fascia, Y Entre Los
Puntos De Acupuntura Y Los Centros De Coordinación.
Shang; 2007, empleando un modelo embriológico, afirma que: “Los Puntos Y Los Canales De
Acupuntura, Se Originan En Fronteras Fasciales Que Crecen. Y Después De La Embriogénesis, Jue-
gan Un Papel Importante En El Mantenimiento Y La Regulación De Todos Los Sistemas Fisiológicos”.
El amplio trabajo de Stecco; 2004, sobre la anatomía fascial, replantea la biomecánica, y defi-
ne las similitudes entre Los Canales De Acupuntura y Los Planos Fasciales, y entre Los Puntos De
Acupuntura y Los Centros De Coordinación (CC).
Él define las unidades segmentarias miofasciales, como los agentes

para el movimiento unidireccional. La Unidad Miofascial está compues-
ta por uno o más músculos, la fascia de recubrimiento y la articulación
comprometida; ésta contiene CC que sincronizan el movimiento. Las
Secuencias Miofasciales son cadenas de unidades miofasciales. Ellas ac-
túan como agentes para el dolor referido, la coordinación, la percep-
ción y facilitación espacial.
Los Espirales Miofasciales son los elementos de conexión entre los

cuerpos articulares. Ellos controlan el movimiento complejo, y con-
tienen la unión con los CC, los cuales coordinan el movimiento entre
planos. Stecco encuentra una correlación directa entre los canales de
acupuntura primarios y las secuencias miofasciales unidireccionales, y
entre las vías tendinomusculares y los espirales miofasciales.
Por último, podemos hacer correlaciones de los puntos de acupuntura con; la densidad de los
CC de Stecco, los puntos de máxima hipertonicidad de Pischinger y los puntos siempre vivos del
Toyohari.
“En los últimos años, la Dra. Carla Stecco y el Dr. Antonio Stecco han llevado a cabo estudios de
investigación sobre la anatomía y la histología de la fascia, diseccionando cadáveres no embalsama-
dos en colaboración con los departamentos de Anatomía de la Universidad René Descartes de París,
Francia, y de la Universidad de Padova, Italia. Estos trabajos han mejorado el modelo biomecánica
actual, aportándole nuevos datos histológicos y anatómicos”.
174
03. Todas Las Características Fundamentales Del Tratamiento Con Acupuntura, Son Consisten-
tes Con El Tratamiento De Las Fascias.
“Sin Importar Las Inconsistencias De La Literatura De La Acupuntura, Con Relación A La Profun-
didad De La Puntura, La Estimulación, La Retención O La Frecuencia De Las Sesiones, Todas Las
Características Fundamentales De Su Tratamiento, Son Consistentes Con El Tratamiento De Las
Fascias”.
Es claro que el acupunturista inserta agujas a tra-

vés de la piel y la fascia, y que la gran mayoría de
tales inserciones, son en un lugar, que tiene carac-
terísticas únicas en la anatomía y fisiología de la
fascia.
“Las Agujas De Acupuntura Siempre Punturan La

Piel, La Fascia Superficial Y Ocasionalmente El Tejido
Muscular. Al Hacer Esto, Los Acupunturistas Estimu-
lan La Fascia”.
“La Acupuntura Puede Ser Concebida Como La Estimulación De Un Órgano Sensorial Extraordina-
rio; La Fascia, A Lo Largo De Vías Que Tienen Fuertes Relaciones Con El Movimiento, Y Proporcio-
nan Eficientes Vías Para Profundizar Aspectos De La Fascia Y La Víscera”.
04. Miles De Años De Experiencia Han Mostrado Que Existen Puntos En Los Tejidos Blandos
Del Cuerpo Humano, Los Cuales, Cuando Son Estimulados, Irradian Dolor Más Allá De Las
Áreas Que Los Rodean.
Cuando estos puntos son tratados adecuadamente, pueden tener efectos benéficos. Estos
puntos han sido llamados de diferentes modos por varias escuelas y tradiciones; Puntos De
Acupuntura, Puntos Gatillos Miofasciales o Centros de Coordinación, pero su localización es la
misma.
05. El Diagnóstico Por El Pulso Puede Ser Explicado Por El Modelo Fascial
Algunos acupunturistas se basan en el pulso para
su tratamiento. Quizás, los cambios en la fascia
pueden tener efectos sobre los cambios en el pul-
so de la arteria radial. ¿Cómo es posible esto? Una
posible respuesta podría estar relacionada con la
anatomía de la fascia.
Stecco; 2004, afirma que; “la fascia superficial se
mezcla con la fascia profunda en el retinaculo de la
muñeca y el tobillo”.
175
Quizás:
-- La fascia puede proporcionar algunas explicaciones. Dado que
los vasos sanguíneos no existen en un vacío, cada uno de ellos es
soportado y relacionado con la fascia.
-- Las variaciones del estrés dentro de la fascia, podrían producir
variaciones en las cualidades del pulso.
Desde una perspectiva comportamental, el acupunturista que examina el pulso, estimula la

fascia, y luego evalúas los cambios del pulso.
Mientras que se requieren futuras investigaciones; el lugar de conexión entre la fascia su-
perficial y profunda (el retinaculo de la muñeca), proporciona una posible explicación para el
diagnóstico del pulso, que aún el paradigma del Qi/Energía, lucha por explicarlo.
E. El Qi Y Las Fascias
Kaptchuk; 1983, Mennel; 1992, Finando y Finando; 1999
01. La Descripción De Las 5 Funciones Mayores Del Qi, Hablan De La
Fascia.
a) El Qi es la fuente de todo el movimiento corporal.
b) El Qi es la fuente de transformación armoniosa del cuerpo.
c) El Qi protege el cuerpo
d) El Qi calienta el cuerpo
e) El Qi gobierna la retención de sustancias y órganos del cuerpo
02. Si El Qi Es Movimiento, Las Funciones Del Cuerpo, Están En Perfecto Acuerdo Con El Mode-
lo Fascial.
Si consideramos la naturaleza de la salud, empezamos a ver la calidad reflejada desde el Tai
Qi. Reconocemos que la característica distintiva de la vida es el movimiento; “La salud requiere
movimiento, la vida requiere movimiento; cuando cesa el movimiento, cesa la vida”. Cuando los sis-
temas orgánicos humanos funcionan adecuadamente, las cosas se mueven bien y de una ma-
nera hemodinámica coordinada. La sangre se mueve
en un flujo, continuo, ondulante, conectada a condicio-
nes diversas y cambiantes, tales como la contracción y
liberación muscular, la digestión y la actividad mental.
Las señales nerviosas, a través de flujos electroquími-
cos, en un sistema coordinado de actividad; y las glán-
dulas endocrinas, proporcionan unas secreciones ade-
cuadas, relacionadas con los requerimientos del todo.
176
Finando y Finando; 1999, afirmaron: “Los músculos, la fascia, los tendones y los ligamentos, di-
rigen articulaciones lubricadas, a través de movimientos complejos. El sistema respiratorio mueve
gases, en cantidades coordinadas, mientras que las cilias y el moco proporcionan la primera línea
de defensa contra patógenos. Las enzimas digestivas son secretadas, y la acción peristáltica armo-
niosa, permite la transformación de materiales en energía. La linfa es bombeada y circula con el
movimiento del cuerpo. Todo esto toma lugar en una sinfonía interactiva que llamamos vida, desde
el nivel celular al nivel cosmológico”
Considerando las palabras de Mennel; 1992, en relación con el siste-

ma musculoesquelético: “El sistema musculoesquelético tiene 2 funciones
igual de importantes. La primera es el movimiento, y la segunda es el soporte
(o contención). La parte más importante de su función del movimiento, es
que su ausencia está asociada con la muerte. Cuando el movimiento se va
dañando cada vez más, las funciones del sistema, que el sistema musculoesquelético contiene, no
pueden ser mantenidas, y las otras estructuras se hacen disfuncionales. Esta, en sí misma, contribu-
ye a y puede acelerar el final de la pérdida de función de los sistemas contenidos”.
No es asombroso que el Qi aún no haya sido descubierto o definido. Este es verdaderamente

“invisible”, debido a que se encuentra en cualquier parte. El Qi no es una cosa; es una cualidad.
Este se refiere a la cualidad más fundamental de la vida; el movi-
miento, la actividad. En el ser humano, el balance de esa actividad
coordinada es la base de la salud. El Qi no solamente el movimien-
to, es el balance del movimiento, la adecuada inter-relación de to-
dos los sistemas de vida, un reflejo del Tai Qi en la forma humana.
Esto se manifiesta en el bombeo adecuado del corazón, la cascada
eléctrica del cerebro o el movimiento de un dedo. Cuando esto
funciona en armonía, allí está la salud. Cuando esto es dañado, allí
está la enfermedad. Cuando cesa, allí está la muerte.
Entonces, la acupuntura puede ser vista más apropiadamente,

desde la perspectiva de la gran capacidad del cuerpo humano de recuperar
el movimiento adecuado, en áreas con actividad alterada. Esta es una tera-
pia, que está más relacionada con la estimulación del cuerpo, para que reac-
cione y “corrija” por sí mismo, que una terapia que “haga” que algo suceda.
Es algo más relacionado con el extraordinario sistema humano, el reflejo del Tai Qi, hacienda
que el acupuntor, solo sea un humilde intermediario, que le da un empujoncito al cuerpo para
que retorne al movimiento saludable. El cuerpo se sana a sí mismo; el acupuntor solo realiza
el estímulo adecuado para que esto suceda.
177
Este modelo del Qi, explica más acerca de la naturaleza y acción de la acupuntura, que las
anteriores concepciones. Éste se basa en el concepto de la fascia como un órgano, que se
hidrata por sí mismo, permitiendo el retorno a una
actividad coordinada dentro del cuerpo. El cuerpo
nos habla de tal disrupción, por manifestaciones en
su topología, en el terreno de los planos fasciales y,
también, en otros aspectos. La estimulación de la
fascia, a través de la puntura de varios sitios, pue-
de ser vista como una estimulación compleja hacia
la acción. La selección de tales puntos, determina
tanto su eficacia y eficiencia de la terapia. Las im-
plicaciones de esta idea son extensas, requiriendo
reconsiderar su importancia para la terapia acu-
puntural, pero también una nueva visión del mode-
lo humano de salud y enfermedad.
03. El Qi, En Un Mundo Anterior A Las Recientes Investigaciones De La Fascia.
Los planos fasciales; líneas invisibles de conducción, que fueron llamados canales. El nuevo
conocimiento de la acción y la interrelación de la fascia, con cada aspecto del movimiento y
actividad humana, no fueron totalmente comprendidos, y fueron expresados en términos de
mantenimiento de la actividad. Considerando que mucho de esta poderosa información acer-
ca de la estructura y función de la fascia viene a nosotros de investigaciones relativamente
recientes. De hecho, justo “hace unos momentos”, comparado con la edad de la terapia con
acupuntura, la perspicacia de la teoría medica china clásica fue extraordinaria.
Sin embargo, con relación a la ciencia moderna, hasta ahora, ha habido muy poca o ninguna
transformación de los principios de la acupuntura. Es tiempo para otra transformación, una
basada en los conocimientos que rápidamente
emergen de la fascia como un órgano/sistema.
Es muy interesante, un cambio que pueda en
muchos años, retornar a los acupunturistas a las
raíces de la profesión, y al mismo tiempo, guiar a
los acupunturistas hacia una práctica más efecti-
va. Ésta también proporciona una base racional,
de una y para todos, para que los investigadores
exploren un nuevo universo de implicaciones re-
lacionados con la salud del tejido blando y la tera-
pia con acupuntura.
178
F. Los Canales De Acupuntura
Ni; 1996, Birch y Felt; 1999
01. Funciones
Los canales de acupuntura;
a) Integran todo el cuerpo
b) Están relacionados con la circulación del Qi y de la sangre
c) Señalan la localización de desórdenes
d) Transmiten las sensaciones de las agujas
Todas estas funciones, que nos dan un nuevo entendimiento del Qi, pueden ser atribuidas a
las fascias.
02. Debate
El debate acerca de la existencia de canales, todavía continua hoy día en China y Japón, con
muchas personas pensando que los canales son meridianos (Líneas imaginarias), que simple-
mente conectan puntos.
Muchos piensan que los canales deben demostrar alguna realidad física,
si es que realmente existen. De hecho, lo que está emergiendo a través de
la investigación de la fascia, es que los canales siguen consistentemente
un aspecto único de la macroestructura de la fascia; la división de planos
a lo largo de las líneas fasciales.
G. Los Puntos De Acupuntura
Pirog; 1996, Birch y Felt; 1999, Langevin y Yandow; 2002, Stecco; 2004, Pischinger; 2007, Shin;
2005, Beach; 2007, Oschman y Pischinger; 2007, Heine; 2007, Lee y Soh; 2009
01. La Función Original De Los Puntos De Acupuntura Se Basaba En Su Localización Anatómi-
ca, Más Que En Sus Cualidades Innatas.
Los puntos de acupuntura han sido conocidos porque anató-
micamente se presentan como lugares que afectan ciertos as-
pectos del terreno corporal. Son similares a los puntos gatillo,
que se activan, en respuesta a las deformaciones de la fascia.
Se realizó un estudio de los puntos de acupuntura, por medio

de la evaluación de cortes anatómicos transversos de puntos
locales del brazo humano. Encontraron que el 80% de los pun-
tos estudiados coincidían con septos de fascia intermuscular
o intramuscular, a lo largo de los planos fasciales.
179
“La Relación De Los Puntos Con El Septo De La Fascia, Demuestra Una Fascinante Interconexión A
Las Estructuras Anatómicas Más Profundas, Como Una Función De Su Localización”.
Sugieren que los puntos de acupuntura son lugares donde la aguja puede acceder a grandes canti-
dades de tejido conectivo.
Validando, el gran papel de la fascia. Esto podría parecer insignificante,

sin embargo, debido al gran aumento del conocimiento del papel de la
fascia en cada aspecto de la anatomía y fisiología humana, tales hallaz-
gos son extremadamente significativos.
“Por Lo Tanto, La Pista Del Mecanismo De La Acupuntura Es Anatómico. Un Lugar Donde Se Puede
Producir La Máxima Estimulación De La Fascia, Es El Foco Del Tratamiento”
02. Cuando Se Trata El Dolor, Los Puntos De Acupuntura Se Deben
Localizar Por Palpación De Su Sensibilidad O Cambio En El Tejido.
03. Los Puntos De Acupuntura: Vías De Entrada A Un Amplio Sistema

Corporal.
Nos ofrecen una perspicaz discusión sobre los puntos de acupuntura.
Recordándonos que la palabra Xue, traducida como Punto, realmen-
te significa Agujero, Fosa o Cueva: ”Una Cámara Metida En Algo”, algo
consistente con las relaciones de la fascia, discutidas por Langevin y
Yandow; 2002, Stecco; 2004 y Pischinger; 2007, en la descripción de Los Cilindros de Heine.
Esto nos proporciona una idea sobre la naturaleza de los puntos de acupuntura, y por qué in-
vestigaciones previas que se esforzaron en la identificación de la energía vital o bioeléctrica,
no fueron fructíferas.
04. Los Puntos De Acupuntura; Sitios Dinámicos Y Móviles
Más que una entidad estática y fija, el sistema de canales y
puntos puede ser visto como un mapa de sitios potenciales
de actividad de la fascia. Esto nos permite identificar, a tra-
vés de una cuidadosa palpación de la topografía natural del
cuerpo, las áreas de disfunción fascial/visceral, y tratarlas lo-
calmente y a distancia, a lo largo de los planos de las fascia.
Un aspecto único de la acupuntura como de la terapia de la

fascia, es el uso simultaneo de múltiples agujas que proporcio-
nan una estimulación continua durante un periodo de tiempo.
180
Este patrón de estimulación produce una forma de “microtrauma” que hace que la fascia re-
torne a una actividad adecuada (Pischinger; 2007). Experiencias clínicas nos han mostrado
que esto es único; el empujoncito tridimensional de la fascia, induciendo el movimiento, a
través de patrones de estimulación menor, que es básico para un tratamiento efectivo.
Se debe reconocer que los puntos de acupuntura clásicos fueron seleccionados por medio
de la palpación del cuerpo. El método de medidas proporcionales para localizar los puntos,
corrientemente utilizado hoy día, solamente aparece en el siglo XVII (Birch y Felt, 1999).
Esto sugiere que la acupuntura fue practicada durante unos 8 o 9 siglos, sin medidas para la
localización de los puntos. Los puntos eran considerados como “una estructura dinámica del
cuerpo”. Los acupunturistas los elegían con base a lo que sentían, similar a lo que actualmente
hacen los practicantes de Toyohari con la localización de los puntos de vida, más bien que una
simple aproximación a través de unas medidas (Birch y Felt, 1999).
05. Los Efectos Locales Y A Distancia De La Acupuntura, Pueden Ser Entendidos A Través Del
Tratamiento Miofascial.
Uno de los rasgos más característicos del tratamiento
con acupuntura, es que sus efectos pueden ser experi-
mentados localmente o a distancia del sitio de inserción
de la aguja.
Además, de los conceptos discutidos de las secuencias

fasciales y la similitud de los planos fasciales a los cana-
les de acupuntura (Stecco; 2004, Larson; 1990, Paoletti;
1998, Langevin y Yandow; 2002), una evaluación de la investigación relacionada con el trata-
miento del dolor miofascial, puede proporcionar mayores indicios.
06. Descubrimientos Anatómicos Relacionados Con Los Puntos De Acupuntura
En un reciente resumen del trabajo de Pischinger; 2007, editado por sus 3 estudiantes y cole-
gas; Hartmut Heine, Otto Bergsmann y Felix Perger, la importancia central de la matriz extrace-
lular es presentada a través de años de investigación.
Al observar los puntos de acupuntura, ellos hablan sobre Los Cilindros De Heine. Describen
como la sustancia fundamental de la fascia profunda es estirada, desde la profundidad hacia
la superficie cutánea, en forma de paquetes de vasos y nervios, que penetran la fascia, trayen-
do con ellos un cilindro hecho de una gruesa capa de proteoglicanos de la matriz extracelular
(Presentan una gran y concentrada parte de sustancia fundamental, en estrecho contacto
con la superficie del cuerpo). Conformando una intercomunicación de la estructura facial
profunda y superficial.
181
“Heine Definió Un Sustrato Morfológico Específico: Encontró Un Fascículo Vasculonervioso De 5 A
7 mm, Cilindros Colágenos Concéntricos De 0.5 – 1.0 mm, Que Protruyen A Través De La Fascia
Superficial Y En El Área De Perforación Del Punto De Acupuntura”.
Heine, sugiere las siguientes características de los cilindros:

-- Mecánicamente, es un sistema viscoelástico que absorbe la presión
-- La red de proteoglicanos es capaz de reaccionar a muchos tipos de estímulos, que tienen
propiedades magnéticas y electromagnéti-
cas, y los puede transmitir a grandes distan-
cias, como una cadena de reacciones en el sis-
tema de matriz, permitiendo la continuidad
de información primaria proveniente del pun-
to a regiones distantes del cuerpo.
-- El punto puede ser influenciado por la ten-
sión muscular, puesto que el paquete vascu-
lonervioso pasa a través de la fascia, y cada
cambio en la tensión altera la dinámica del
flujo.
“La Fascia Es El Medio Por El Cual El Medio Externo Interactúa Con E Influencia La Fisiología Hu-
mana”.
La China antigua fue un mundo desprovisto de aire acondicionado y centrales de calor, llevan-
do a sus habitantes a una prolongada exposición a condiciones climáticas. El diagnóstico de la
acupuntura le daba una gran importancia a las relaciones del ser humano con las condiciones
ambientales, debido a que éste no vivía en una urna vacía, y se interrelacionaba dinámicamen-
te con el medio ambiente en donde vivía.
La matriz extracelular puede ser considerada el medio en el cual toma lugar cada proceso
fisiológico. Si recordamos algunos de los roles de la fascia, incluyendo la protección, la ab-
sorción de impactos y la comunicación, podemos ver a la fascia como el órgano que conecta
fisiológicamente al ser humano con las influencias ambientales.
Pischinger; 2007, analiza la naturaleza de Los Cilindros de Heine como “un órgano de la percep-
ción de las variables electromagnéticas y magnéticas…, y una vez entendidas éstas, podría aumen-
tar nuestra comprensión de los problemas relacionados con la sensibilidad al medio ambiente y la
sensibilidad a la exposición prolongada al estrés eléctrico y magnético”.
182
Una interesante cuestión para futuras investigaciones, podría ser la evaluación de los efectos
de la temperatura, la humedad y la presión barométrica sobre la fascia. Ciertamente, la fascia
podría servir como parte del modelo ambiental de la patología.
07. La Manipulación De Los Puntos De Acupuntura
Beach; 2007, en un interesante trabajo, utilizando un modelo embriológico, sugiere que; “La
Manipulación De Los Puntos De Acupuntura, Produce Sutiles Cambios De La Forma Tridimensio-
nal; Y La Forma Y La Función Están Estrechamente Conectadas”, y luego afirma: “Esto Es La Base
De La Influencia De La Acupuntura Sobre La Fisiología”.
08. Correspondencia De Los Puntos
Pischinger; 2007, afirma: Los Puntos De Acupuntura, Siempre Se Corresponden Con Puntos De
Máxima Hipertonicidad. Un concepto similar al “Punto Siempre Vivo” de Toyohari.
09. Características De Los Puntos
Pischinger; 2007, describe las características pal-
pables de un punto de acupuntura activo, compa-
rado con un punto no activo. El punto puede ser
palpado como una depresión plana sobre la su-
perficie. La piel sobre el punto es menos móvil y
existe una gran sensación de dolor a la presión.
Es probable que los puntos seleccionados a través

de la palpación, pudieran dar un tratamiento más
eficiente, puesto que los cambios en la anatomía superficial, son una guía más segura que las
medidas estandarizadas.
También se debe recordar que toda la acupuntura, sin importar el método, afecta a la fascia.
Dado la naturaleza del tejido conectivo, cualquier estimulación puede producir algún efecto.
Por lo tanto, el medio por el cual los puntos de acupuntura son seleccionados, determina, en
gran parte, la eficacia y la eficiencia del tratamiento.
Oschman y Pischinger; 2007, afirman que; “Los Canales De Acupuntura

Son Los Principales Canales De La Matriz (El Tejido Conectivo). Y Se Refie-
ren A Los Puntos De Acupuntura Como Ventanas Sobre El Sistema Matriz”.
Heine; 2007, encontró una correlación directa entre los puntos de

acupuntura y Los Cilindros De Heine, dándole credibilidad a la noción
de que la acupuntura puede afectar directamente la matriz extracelu-
lar, a través de la estimulación de los puntos.
183
Una consideración similar, se le puede dar al Sistema de Conductos de Bonghan, descubiertos
en 1963, por Boghan Kim, quien afirma que los canales son como estructuras filamentosas
encontradas en la superficie de los órganos, que se caracterizan por un haz de subcanales y
se propagan a través de los órganos de una forma similar a una red. Esto sugiere que los Con-
ductos de Bhongan pueden servir en la transmisión a los órganos de los gránulos que parecen
contener ADN.
Shin; 2005, Lee y Soh; 2009, piensan que los Conductos de Bhongan juegan un papel en la acu-
puntura Tal descubrimiento anatómico, necesita futuras investigaciones, que pueden derra-
mar luz sobre la complejidad de los efectos de la estimulación con aguja de los puntos de
acupuntura.
“Un gran reto de la anatomía moderna, es explicar los recientes reclamos, que todavía pasan desa-
percibidos, de las noveles estructuras como filamentos, encontradas sobre la superficie de los órga-
nos internos. Estas quejas se basan en los reportes de 3 grupos (Cho; 2004, Lee BC; 2004 y Lee KJ;
2004), en el muy olvidado trabajo de Bonghan Kim; 1963, y el seguimiento de Fujiwara (Fujiwara
y Yu; 1967).
Bonghan Kim; 1963, evaluó la base anatómica de los canales de acupuntura en humanos y ani-
males, y encontró un nuevo sistema circulatorio, que era completamente diferente del sistema vas-
cular, nervioso y linfático. Los canales formaban un sistema anatómicamente característico, de con-
ductos como pequeños filamentos semitransparente (50 a 100 μm), que se propagaban debajo de
la piel. Además, con el rastreo de los conductos con una tintura seca, descubrió que los conductos
continuaban propagándose sobre las superficies de órganos internos (Estómago, hígado, intestinos
delgado y grueso y vejiga), de conejos y ratas. Estas estructuras no están adheridas a la superficie, se
mueven libremente, al lado de los vasos sanguíneos, y están poco pobladas e irregularmente fijadas
al peritoneo.
También encontró, que un líquido fluía a través de este sistema de conductos, y que el líquido jugaba
un papel fisiológico semejante a la moderna terapia celular (Células adultas totipotenciales). El flujo
de este líquido fue correlacionado con los efectos terapéuticos, resultantes de los tratamientos de
acupuntura para el daño de órganos internos.
Hasta hace poco, el descubrimiento de Bonghan Kim no podía ser reproducido, debido principal-
mente, a que la fórmula de la tintura seca, la cual fue esencial para la identificación de los conductos,
fue mantenida en secreto. Sin embargo, sin esta fórmula secreta, la existencia de los conductos, den-
tro de los vasos sanguíneos de los conejos y ratas, fue recientemente confirmada (Jiang; 2002). Otro
paso hacia el redescubrimiento del sistema de Bonghan, fue la observación de las estructuras como
184
filamentos en los órganos internos de conejos y ratas (Cho; 2004, Lee BC; 2004, Lee KJ; 2004)”.
H. Los Puntos Gatillo
Travell y Simons; 1983, 1999
01. Los Puntos Gatillo Miofasciales (PGM) Pueden Producir Patrones De Dolor
Referido.
Una apropiada reducción del PGM puede aliviar el dolor distalmente. Los pa-
trones de dolor, generalmente, siguen secuencias miofasciales y el movimiento
coordinado puede ser dañado a lo largo de su secuencia. La reducción de los
PGM puede ser realizada por la estimulación de la fascia.
02. Los PGM Están Asociados Con Restricciones De Las Vainas Fasciales, Que Dan Origen A
Pérdida De Su Función, Debilidad Y/O Dolor Referido.
Un común indicador de la liberación de los PGM, es La Respuesta
De Movimiento Local (RML); una contracción transitoria de una
banda de fibras tensas, asociadas con el PGM. Travell y Simons,
afirman que la RML puede resultar de la estimulación de la piel y la fascia superficial del PGM.
El tratamiento de la fascia, puede liberar la contracción muscular y resolver el dolor local y
referido.
03. Los PGM Pueden Ser Liberados Estimulándolos Con Agujas
Muchos de los primeros trabajos fueron asociados con el uso de inyecciones en los PGM, uti-
lizando sustancias, como; solución salina y lidocaína. Recientes investigaciones han demostra-
do, que en la liberación de los PGM, la simple punción del tejido (Aguja seca), es tan efectiva
como la aplicación de cualquier sustancia.
Muchos PGM se encuentran en músculos muy profundos, para ser alcanzados por la aguja de
acupuntura. El cuadrado lumbar y el ileopsoas, son ejemplos de ello. Algunas experiencias han
demostrado que la puntura de la fascia superficial hacia el mús-
culo contraído, resultan en RML y rápida liberación muscular. Por
lo tanto, la estimulación con agujas, produce una reacción de la
fascia, que da origen a un cambio en la musculatura subyacente.
La importancia del paradigma miofascial debe ser realzado. La

puntura de la fascia superficial hacia el músculo afectado por bandas
tensas y PGM, produce una clara liberación y solución del dolor refe-
rido asociado. Debido a su naturaleza interactiva, los músculos afectados que yacen dentro de
secuencias miofasciales, frecuentemente requieren puntura a lo largo de sus vías longitudina-
les o espirales. Por lo tanto, vemos como el modelo fascial proporciona una explicación de los
efectos locales y distales de la acupuntura.
185
I. La Acupuntura Y El Efecto Placebo
Liu; 1995; Stennor - Victorin; 2000, Wu; 2001, Tatewaki; 2003, Lao; 2003, White; 2004, Cher-
kin; 2009, Linda; 2009, Moffet; 2009, Cassidy; 2009, Lao; 2009, Scharf; 2006,
Recientemente se han realizado un gran número de estudios clínicos

y meta-análisis, que han fallado en encontrar diferencias significativas
entre la acupuntura verdadera y la acupuntura falsa (Sham). Lo impor-
tante de estos hallazgos, es que ambos grupos mostraron efectos sig-
nificativos, en comparación con los grupos sin tratamiento o con trata-
mientos médicos convencionales.
Además del gran número de estudios clínicos en humanos, que demostraron efectividad de
la acupuntura para un amplio rango de condiciones, también existen numerosos estudios en
animales que muestran un efecto fisiológico y clínico de la acupuntura. Estos estudios en ani-
males, nos permiten minimizar el papel del placebo como una explicación de la efectividad de
la acupuntura.
Estos hallazgos, han encendido un debate acerca de la significancia de la acupuntura Sham,

que nos muestran el gran poder de la estimulación los tejidos blandos por parte de la aguja,
y hacen necesaria la reconsideración de los principios fundamentales y la práctica de la acu-
puntura.
01. La Fascia Es Una Buena Explicación Para Los Estudios Que No Han Encontrado Diferencias
Significativas Entre La Acupuntura (Variable Independiente) Y El Placebo (El Control).
Ha habido un dramático aumento en los estudios aleatorios controlados para examinar la
efectividad del tratamiento de la acupuntura para un número de condiciones definidas por
Occidente. Estos esfuerzos han resultado en una creciente controversia con relación a la efi-
cacia de la acupuntura y la importancia de la localización del punto y sus principios de trata-
miento. Cherkin; 2009, no encontró diferencias significativas entre los tratamientos de acu-
puntura individual y la estimulación con palillos de dientes en puntos estándar de acupuntura.
Linda; 2009, hizo una revisión sistemática de la literatura; 33 estudios

y 6.736 pacientes, tratados para cefalea, y no encontró diferencias
significativas entre la acupuntura y los “falsos tratamientos”. White;
2004, no encontró diferencias entre la acupuntura y los grupos con-
trol, para el tratamiento del dolor crónico de cuello. Estos ejemplos,
son parte de un cuerpo creciente de investigaciones, que están dando origen a interrogantes
acerca de la naturaleza de la acupuntura, con alguna declarada eficacia de la acupuntura como
efecto placebo, y otros interrogantes sobre la validez de los principios de la acupuntura.
186
La revisión sistemática de Moffet; 2009, de 38 ensayos de acupuntura, concluye que la acu-
puntura Sham puede ser tan eficaz, como la acupuntura verdadera. El afirmó que las bases
teóricas de la práctica de la acupuntura tradicional necesitan ser re-evaluadas. La comunidad
de acupuntores ha reaccionado fuertemente a tales hallazgos. Estas reacciones son mejor re-
sumidas por la respuesta de Cassidy; 2009, al artículo de Moffet,
atacando inteligentemente las deficiencias en la aplicación de pa-
radigmas de biomedicina a la acupuntura, en los ensayos clínicos
que evaluaron el tratamiento acupuntural. Desafortunadamente,
la comunidad de acupuntores, repetidamente, deja de lado estos
extraordinarios hallazgos.
En todos los ejemplos anteriores, la acupuntura verdadera y placebo, han mejorado dramáti-
camente la condición de los pacientes, y frecuentemente, con resultados significativamente
mejores, que los tratamientos médicos convencionales. Sabiendo que la puntura y la estimu-
lación de la fascia tienen un poderoso efecto terapéutico. Moffet tiene razón, al sugerir que la
acupuntura tradicional necesita ser reevaluada.
“Tanto Los Grupos Con Acupuntura Real Y Acupuntura Sham, Pueden Mostrar Significativa Mejoría
Sobre El No Tratamiento O Los Tratamientos Médicos Convencionales”.
Lao; 2009, proporciona una interesante revisión sistémica de

los estudios clínicos de la acupuntura. Primero, los divide, se-
parando los que incluyen el tratamiento de condiciones con y
sin dolor, incluyendo cuadros tan diversos como; asma, nau-
seas, derrame y depresión. Compara sus resultados, basado
en el tipo de control empleado. Luego, divide los estudios en
3 grupos:
a) Estudios De Series - Tiempo, donde algunos sujetos fueron colocados en lista de espera,
mientras que otros fueron tratados para controlar los efectos del tiempo. Mostrando una
diferencia significativa entre el grupo de tratamiento y el grupo de control,
b) Estudios Con Acupuntura Placebo (No inserción de agujas). Solamente un estudio falló en
demostrar diferencias significativas entre los grupos,
c) Estudios Con Acupuntura Sham (Existe alguna forma de inserción de agujas o estimu-
lación del tejido). Solamente 1 de 9, mostró diferencias significativas entre el grupo de
tratamiento y el grupo sSham. Sin embargo, los estudios demostraron efecto terapéutico,
tanto en el grupo de tratamiento como en el grupo Sham.
187
Scharf; 2006, encontró que los grupos de tratamiento con acupuntura real y acupuntura
Sham, mostraron un doble de mejoría, que el grupo con tratamiento con medicina conven-
cional. Al parecer no se presenta ningún efecto placebo, puesto
que el tratamiento con medicina convencional podría tener, al
menos, un efecto placebo. Lo que si hay, es un efecto debido a
cualquier tipo de puntura en el tejido blando.
Ciertamente, es tiempo para reconsiderar la teoría y los principios de la acupuntura. Si aplica-

mos el actual paradigma del Qi, donde la energía fluye a través de canales definidos y puntos
específicos, entonces, los efectos positivos de la acupuntura Sham son difíciles de explicar.
El modelo de la fascia, le da claridad a estos resultados, y nos muestra el poder potencial del
tratamiento de los tejidos blandos por la puntura de múltiples sitios.
02. Es Poco Probable Que Los Resultados De La Acupuntura Puedan Ser Explicados Por El
Efecto Placebo.
El argumento de que rara vez observamos el efecto placebo en los tratamientos con acu-
puntura, yace en el simple hecho, de que éste es un fenómeno característicamente humano.
Éste está relacionado con la extraordinaria habilidad de la mente humana de crear efectos
terapéuticos. Sin embargo, existen numerosos estudios en animales en los que se observa un
efecto fisiológico medible de los beneficios del tratamiento con acupuntura (Tatewaki; 2003,
Wu; 2001, Liu; 1995, Lao; 2003, Stennor-Victorin; 2000). Simplemente, el efecto placebo no es
soportado por los resultados de la gran cantidad de estudios en animales.
J. La Fascia Como Base De Los Multitratamientos Con Acupuntura
Nagahama; 1956, Larson; 1990, Paoletti; 1998, Stecco; 2004, Pischinger; 2007
La fascia ofrece una base fisiológica para explicar el fenómeno clínico

y los efectos del tratamiento de la acupuntura. Ofrece una explica-
ción para las características más fundamentales del tratamiento con
acupuntura; la habilidad de tratar numerosas y diversas condiciones.
“La Fascia Es La Conexión Entre La Superficie Y Las Vísceras, Proporcionando Los Medios Para Tra-
tar Las Vísceras, En Incontables Enfermedades Humanas, A Través Del Tratamiento De La Superfi-
cie. Este Es Un Órgano Que Reacciona A La Estimulación, Donde Quiera Que Sea Aplicada”.
01. El Modelo De La Fascia Puede Explicar La Efectividad De Tan Diferentes Aproximaciones.
Si consideramos a la fascia como un sistema más amplio que un órgano, un metasistema, que
afecta cada aspecto de la fisiología, podremos apreciar el impacto sobre el cuerpo, como una
contracción fascial total, que se desarrolla a partir de un trauma, una patología, el estrés o las
condiciones ambientales.
188
02. El Tratamiento Con Acupuntura Puede Ser Considerado Un Patrón De Estimulación Fas-
cial.
Las células del tejido conectivo, por su estructura, poseen tensegridad. La presión intracelu-
lar busca el retorno de la forma. La estimulación del tejido puede proporcionar ímpetu para
la liberación de tal presión, produciendo un retorno de la forma, y por lo tanto, un retorno de
la función adecuada. Todos los acupunturistas, conscientes o no conscientes de ello, tratan la
fascia.
Muy variadas aproximaciones para la estimulación de la fascia, proporcionan una liberación

efectiva, facilitando el retorno del movimiento y de la función. Ciertos tipos y lugares de esti-
mulación pueden tener más efecto que otros. Es probable que el uso simultaneo de múltiples
sitios de estimulación, a través de la inserción de varias agujas, pueda alcanzar un efecto más
amplio a través del tejido conectivo.
Entre más cuidadosamente sean selecciona-

dos los sitios de estimulación, enfocándose en
la fuente del desbalance en el tejido conectivo,
los planos fasciales relacionados con el área y los
puntos de estimulación que afectan el área; el
tratamiento aplicado será más efectivo. En este
sentido, la importancia de la fascia es muy gran-
de, y el poder de la estimulación de la aguja, es
tan efectivo, que cualquier patrón de estimula-
ción puede ejercer un efecto terapéutico.
03. Las Múltiples Funciones De La Fascia, Pueden Explicar Cómo Tan Diversas Condiciones
Pueden Ser Tratadas Por La Acupuntura.
Si examinamos las variadas funciones de las fascias, encontraremos explicación para las varia-
das y diversas condiciones que pueden ser tratadas con la acupuntura. Hemos visto como la
estimulación con aguja puede afectar la fascia.
También describimos como la fascia juega un papel en

la inmunidad, el metabolismo, la nutrición, los proce-
sos hemodinámicos, la función sensorial, la función
muscular, la integridad estructural, el estrés ambien-
tal y la protección. La examinación del papel de la fas-
cia en las disfunciones y en la enfermedad, demuestra
como varios tipos de daños fasciales pueden producir
un amplio rango de condiciones médicas.
189
Hemos venido a llenar un círculo: El estrés o daño de la fascia puede ser visto como un desba-
lance, donde la contracción de un área puede resultar en un exceso (De líquido, de sangre, de
actividad nerviosa, de estrés muscular, de hiperactividad de un órgano, etc.).
Esto podría llegar a producir una deficiencia en alguna área o sistema. Por lo tanto, podríamos
decir que el tratamiento de la fascia es el tratamiento del desbalance, y la rectificación del
daño fascial, trata un amplio rango de disfunciones y enfermedades.
04. La Efectividad Y La Eficacia Terapéutica De La Acupuntura, Está Claramente Ligada A
Una Exacta Localización De La Deformación Y Disfunción De La Fascia, Y A La Utilización De
Una Adecuada Estrategia Para Promover La Liberación Y La Restauración De La Actividad
Adecuada.
“La Diversidad De Condiciones Que Responden Al Tratamiento Con La Acupuntura, Pueden Ser
Explicadas Por Las Funciones De La Fascia, Recientemente Entendidas”.
05. La Aplicación De Tratamientos Repetidos Es Consistente Con El Tratamiento De La Fascia.
La naturaleza compleja e interactiva del músculo y la fascia, da
origen a unos patrones de contracción y dolor, de igual comple-
jidad. Es muy común que después de que algunos aspectos de
la secuencia miofascial son liberados, se hace necesario liberar
otras áreas relacionadas. Tal tratamiento, se realiza con núme-
ro determinado de sesiones, dependiendo de la complejidad y
la cronicidad de la lesión.
Nuevamente, el tratamiento de la víscera puede ser análogo al tratamiento del dolor miofas-
cial, donde la fascia es estimulada para evocar una liberación de la contracción y un retorno de
la función. Desde una perspectiva comportamental, las acciones del acupunturista son con-
sistentes con la estimulación del tejido conectivo.
K. La Puntura
Pischinger; 2007
La Puntura Con Aguja Puede Tener Efectos Sobre La Matriz Extracelular
En una intrigante área de la investigación, relacionada al Efecto De

La Puntura, afirma que cualquier puntura, aún el pinchazo con una
aguja, llega a producir una reacción en toda la matriz intercelular y
extracelular. Entre más pequeña sea la lesión; mayor es el efecto.
Por lo tanto, el microtrauma producido por la aguja de acupuntura,
aparentemente, difiere de otras formas de estimulación mecánica
en una de estas vías:
190
a) La pequeña lesión; produce un gran efecto, durante unos 5 días,
b) La diferencia de temperatura entre la aguja y el tejido
c) La diferencia de potencial entre la aguja y el tejido
Él dice que cada estimulo que exceda la inmunidad local, dispara una reacción en todo el sis-
tema regulatorio. Eso es; en toda la matriz extracelular e intracelular. Él nos recuerda que
los vasos y los nervios no tienen un contacto directo con las células, pero que la matriz es el
mediador del nervio y el flujo de nutrición a través de los vasos.
Esta aproximación, muestra la influencia del modelo mecánico sobre los puntos de acupuntu-
ra, donde el más pequeño microtrauma tiene un gran efecto. Además, varias aproximaciones
de la aguja, pueden dar origen a diferentes efectos. El hilo común de todas las punturas, es la
producción de estimulación mecánica y microtrauma a los tejidos. Solo esto, pueden producir
amplios efectos sobre la fisiología humana.
“La Rápida Liberación De Los Puntos Gatillo Miofasciales, A Través De La Estimulación De La Fas-
cia, Por Una Aguja De Acupuntura, Demuestra Que El Simple Empujoncito De La Fascia Para Que
Reaccione, Puede Producir Un Efecto Dramático (Travell y Simons; 1983).
Es en este sentido que la acupuntura se puede diferenciar de otras técnicas que afectan la fascia, a
través de una comprensión, estiramiento o vibración del tejido profundo. La puntura es vista como
una reacción de la fascia a través de la punción menor de la piel y punzada de la fascia. Este es un
elegante método de estimulación de la fascia, produciendo un empujón sistemático del tejido, para
corregir sus deformaciones y retornarlo a una función balanceada.
L. El De Qi
Langevin; 2007, Fox; 2007
La Sensación Del Deqi Es Una Función De La Estimulación De La Fascia
Langevin; 2007 y Fox; 2007, demostraron que en el De Qi, el tejido fascial se serpentea y se
agarra alrededor de la aguja, para conectarse a la aguja que se manipula (Las reacciones va-
rían con el tipo de manipulación).
El movimiento del tejido fascial, puede
explicar muy bien el De Qi. El De Qi pue-
de ser entendido como el arribo del mo-
vimiento, la indicación de que la fascia ha
reaccionado con la estimulación.
191
Dependiendo de cómo se “activa” un punto de acupuntura particular, la respuesta del De Qi
puede ser poderosa, donde el paciente experimenta un movimiento similar a la liberación
miofascial, propagándose afuera de la localización de la aguja, usualmente a lo largo del plano
de la fascia. O la respuesta experimentada por el practicante, a través de la aguja, puede ser
más sutil, sintiendo una leve reacción de la fascia.
Esto apenas puede ocurrir, si se manipula un punto que no active adecuadamente a la fascia.
Estos patrones, de leves microtraumas, que inducen sutiles movimientos del tejido blando; es una
característica única de la acupuntura.
M. El Paradigma De La Fascia Puede Requerir La Revisión De Los Actuales Modelos De Salud Y
Enfermedad.
Langevin; 2005, Pischinger; 2007
Pischinger; 2007, afirma: “En un intento por adherirnos al punto de vista simplista, de la relación
de causa y efecto, aunque no lo queramos, separamos el evento agudo de sus asociaciones biológi-
cas ocultas… Enfocándonos en una enfermedad, de acuerdo a su tipo, dejamos de lado el fenómeno
individual de estar enfermo. Convirtiendo esta enfermedad en un modelo, la hacemos accesible a
mediciones instrumentales en una vía causal analítica. La realidad es reemplazada por modelos, y
entre más compleja sea la realidad, los modelos son más simplistas. ”El estado continua“. La capaci-
dad regulatoria de la matriz extracelular, tiene gran importancia en el proceso de la enfermedad. En
todas las enfermedades agudas y crónicas, incluyendo los tumores, se han demostrado disturbios y
cambios en la ultra estructura de la matriz”
Langevin; 2005, nos sugiere que; “El reconocimiento de la fascia como un metasistema, puede
cambiar nuestro entendimiento de la fisiología”. Esta es una idea profética, que aún necesita ser
demostrada para entenderla cabalmente. Como emerge una relación de la fascia con todos y
cada uno de los aspectos de la fisiología humana, no solo se requiere una reconsideración de
la fisiología, también se deben revisar los fundamentos de la salud y la enfermedad humana;
su diagnóstico, tratamiento y prevención.
El Entendimiento Del Mecanismo De La Fascia, Nos Puede Proporcionar Nuevas Direc-

ciones En La Medicina Preventiva.
La acupuntura siempre se ha preocupado por las interrelaciones de las disfunciones orgáni-

cas, y como la patología de un órgano puede afectar a los otros. La función de la comunicación
de la fascia, y la posibilidad de la transmisión de la disfunción del tejido blando, son considera-
dos patrones de enfermedad orgánica y mecanismos de tal patología.
192
Esta función está íntimamente unida a las posibilidades de conectarse a la medicina preven-
tiva. Es interesante, que formas moderadas de ejercicio, tal como caminar, han demostrado
efectos positivos sobre el colesterol, la presión arterial, la diabetes, como también, la reduc-
ción del riesgo de ciertos cánceres. Estamos viendo algunos de los efectos del aumento de la
salud fascial, gracias al movimiento global.
3. Los Canales Miofasciales Y Los Canales De Acupuntura

Los Canales Miofasciales de los Trenes Anatómicos hacen parte de la tradición anatómica Oc-
cidental. Del mismo modo que El Sistema de Canales es parte esencial de la acupuntura. Sin
embargo, la gran similitud entre ambos sistemas es ineludible, especialmente a la luz de las
nuevas investigaciones, que describen los efectos de la acupuntura sobre y a través de la Ma-
triz Extracelular (MEC). Aquí vamos a hacer una comparación entre Los Trenes Anatómicos y
Los Canales de Acupuntura.
Debido a que estamos estudiando el mismo

cuerpo humano, no es sorprendente que en-
contremos coincidencias que acercan a la
cima a estas dos rutas de ascenso.
Debido a que existe mucha variabilidad entre

muchas escuelas de acupuntura, en la forma
que los canales de son dibujados e interpre-
tados, en este texto vamos a escoger el cami-
no más transitado y no nos vamos a extraviar
en los atajos de tales variaciones.
Como veremos luego; El Canal Superficial Pos-

terior (CSP), El Canal Superficial Anterior (CSA)
y El Canal Lateral (CL) de las Cadenas Miofas-
ciales, muestran significante coincidencias
con la continuidad energética del Canal de la
Vejiga, el Canal de Estómago y el Canal de la Ve-
sícula Biliar, respectivamente.
Los 4 Canales de la extremidad superior, desde el Canal Anterior Superficial

hasta el Canal Posterior Superficial, corresponden, muy estrechamente, a los
Canales del Maestro de Corazón, Pulmón, Intestino Delgado y Triple Recalenta-
dor, respectivamente.
193
El Canal Anterior Profundo de la extremidad inferior, que ocasionalmente es accesible a la su-
perficie del cuerpo, corresponde al Canal del Hígado, que igualmente viaja a través y alrede-
dor de las vísceras ventrales, pero también en unas áreas correspondientes al Canal del Riñón,
que recorre la cara interna de las extremidades inferiores.
Cuando llegamos al llamado Canal Helicoidal; Canal Espiral y Canales Funcionales, podemos
encontrar un problema; en que ellos cruzan el cuerpo, adelante y atrás de la línea media, para
unirse biomecánicamente con estructuras del otro lado del cuerpo, mientras que los canales
de acupuntura no cruzan la línea media del cuerpo (Con excepción del Tae Mo). El Canal de
Estómago, es el que más se aproxima a la porción anterior del Canal Espiral; y cuando es com-
binado con el Canal de la Vejiga, la mayoría del recorrido del Canal Espiral es duplicada, pero
su correspondencia aún es una gran controversia.
Si llevamos nuestra atención a las Líneas Diez Líneas Energéticas (Sip Sen) utilizadas en el Masaje
Tradicional Tailandés, encontramos que ellas no se cruzan por la parte posterior del cuerpo,
pero muchas de ellas se cruzan en la parte anterior del cuerpo, y se encuentran, a nivel del
ombligo o el Hara.
Especialmente, la Línea Kalathari cruza por la parte anterior del cuerpo (De modo similar al
Mapa de Trenes Anatómicos), uniéndose a la región anterior de la extremidad superior (Canal
Anterior Superficial Del Brazo), cruzando la línea media del cuerpo hacia el fémur contralateral
(Canal Funcional Anterior), y conectándose desde el aductor largo, hacia abajo, a través de la
línea interna de la pierna, hasta el arco interno, vía el Canal Anterior Profundo.
Recientes investigaciones resaltan el vincula, tanto de la forma como de la función, entre los
trabajos de acupuntura y de la red fascial. Los hallazgos de prominentes investigadores de la
acupuntura y la neurociencia, han demostrado que el tejido conectivo; - específicamente los
proteoglicanos hidrofílicos, junto con los fibroblastos y las fibras de colágeno - , serpentean
alrededor de la punta de la aguja de acupuntura cuando esta es insertada y rotada, creando un
efecto tisular mecánico perceptible. Estos efectos se han notado hasta 4 cm afuera del sitio de
inserción de la aguja (como si este fuera el límite de su campo de acción, Nuevos experimentos
se están realizando, para establecer si el efecto se puede detectar a una distancia mayor).
Adicionalmente, Langevin ha postulado que los canales de acupuntura siguen planos fasciales
inter o intramusculares. Estos hallazgos, ligan los efectos de la acupuntura con la transducción
mecánica, producida en la Matriz Extracelular (MEC) de los planos faciales (Aunque se pueden
producir otros efectos). Langevin encontró un 80% de correspondencia entre los sitios tradi-
cionales de los acupuntos y los planos fasciales de división del tejido conectivo intersticial.
Esto nos sugiere que la acción local y a distancia, la cual se asocia con la acupuntura, está re-
lacionada con el nivel celular e histológico, que son activados a través de los nuevos canales
194
de comunicación por mecanotransducción, que fueron descubiertos
entre las células del tejido conectivo, tales como los fibroblastos y los
leucocitos, y el complejo de MEC que los rodea. Futuras investigacio-
nes prometen ser excitantes para el campo de la acupuntura, la reha-
bilitación, la educación y la manipulación terapéutica, debido a que
estas aproximaciones esbozan una teoría de “campo unificado”.
Finalmente, existe una pregunta, acerca de si El Sistema De Trenes

Anatómicos y los mapas de acupuntura, puede dar origen a las mismas respuestas orgánicas
para la protección, el movimiento y el desarrollo del cuerpo. El osteópata australiano Phillip
Beach, ha desarrollado el concepto de “Campo Contractil (CC)”, y ha hipotetizado los campos
lateral, dorsal, ventral, helicoidal, apendicular, radial y quiropráctico. Los campos externos se
corresponden con los recorridos de los canales de acupuntura, pero la asociación con los mús-
culos y los órganos es mucho más compleja.
Una Nota Al Margen:

La biocencia ha desestimado a los canales de acupun-
tura. Sin un moderno entendimiento de lo que fue el
mapeado, el eje central de la medicina Occidental,
rechaza el concepto de los canales de acupuntura.
Utilizando la metodología disponible, por ejemplo; el
registro de estímulos nocivos aliados al concepto de
CC, los canales son hipotetizados como “líneas emer-
gentes para el control de la forma”. Cuando puntura-
mos o moxamos, se desarrollan vectores de transmisión a lo largo de las paredes corporales,
los cuales poseen patrones medibles y predecibles. La punta de una aguja puede producir un
campo contráctil, que el modelo de CC nos ayuda a entender. En esencia, es hipotetizado que
se requiere el mapeo chino de un número mínimo de líneas, en su localización exacta, para
asegurar y predecir, el control sutil de la forma humana tridimensional. La forma y la función
están correlacionadas. La correlación del modelo de los CC y el mapeo de canales chinos, es
increíble. Este mapeo de canales, sugiere la asociación entre los órganos de los sentidos y los
CC, algo que está por fuera de la perspectiva musculoesquelética convencional.
“El control de la forma” puede ser un principio de guía, que une las respuestas a las señales
a través del tejido conectivo, y el extraño, pero intuitivamente apto, curso de los canales de
acupuntura a través del cuerpo. Acoplado con el trabajo de Becker, que sugiere que la red de
tejido conectivo puede haber tenido funciones de emisión de señales y contracción, que ante-
cedieron a la red muscular organizada, los Trenes Anatómicos y/o los CC pueden representar
líneas primitivas de contracción fuera del estímulo nocivo, o líneas que pueden alcanzar un
estímulo favorable.
195
A. Canal Posterior Superficial Y Canal De Vejiga
Canal Miofascial Posterior Superficial
Estaciones Óseas y Trayectos

(1) Empieza en la superficie plantar de las (8) Continúa con el ligamento sacrotubero-
falanges de los dedos de los pies. so
(2) Continua con la fascia plantar y los ten- (9) Se inserta en el sacro
dones de los flexores cortos de los dedos (10) Continúa con la fascia sacrolumbar y
de los pies. los músculos erectores de la columna.
(3) Se inserta en el calcáneo (11) Se inserta en el reborde occipital
(4) Continúa con el tendón de Aquiles y el (12) Continúa con la galea aponeurótica y
gastrocnemio. la fascia epicranial.
(5) Se inserta en los cóndilos del fémur (13) Se inserta en el hueso frontal y el re-
(6) Continúa con los isquiotibiales borde supraorbital.
(7) Se inserta en la tuberosidad isquial
Canal De Vejiga
Canal Principal
Comienza en la comisura interna del ojo, en Jing Ming V1. Sube hacia la frente, a Qu Chai
V4, y llega a la parte superior de la cabeza, a Tong Tian V7, uniéndose ambas ramas, derecha
e izquierda, en Bai Hui TM20.
Ramas Secundarias
-- Desde TM20, una rama penetra en el cerebro y se dirige hacia la región vestíbulo-co-
clear.
-- Partiendo de TM20, otra rama entra en el cerebro para volver a salir en Luo Que V8.
Desciende y gana la nuca en Tian Zhu V10, donde se divide en 2 ramas:
* Una Rama Interna desciende hasta la apófisis espinosa de C7 en Da Zhui TM14 y Tao Dao
TM13. De ahí va a Da Zhu V11, y sigue descendiendo, paralelo a la línea media de la espalda,
hasta Shen Shu V23. Penetra en la pelvis para ligarse con los riñones y la vejiga.
Desde V23, parte una rama que va a los glúteos y la cara posterior del muslo. Desciende,
llegando hasta el rombo poplíteo en Wei Yang V39, para terminar en Wei Zhong V40.
196
* Una Rama Externa parte V10 y se dirige al borde superointerno del omoplato, en Fu Feng
V41. Desciende a los largo de la columna vertebral, por fuera de la rama anterior. Llega a los
glúteos, sigue por la parte posterior del muslo, cruza la rama anterior y se dirige al rombo
poplíteo, uniéndose con la rama anterior, en V40, y constituyéndose en una rama única.
Desciende hacia la pantorrilla, pasa por detrás del maléolo externo en Kun Lun V60, sigue
por el borde externo del pie y termina en el ángulo ungueal externo del quinto dedo del pie,
en Zhi Yin V67, donde se une con el canal principal del Riñón.
Canal Miofascial Posterior Superficial
197
Canal De Vejiga
B. Canal Anterior Superficial Y Canal De Estómago
Canal Miofascial Anterior Superficial

(1) Empieza en la superficie dorsal de las falanges de los dedos de los pies.
(2) Continua con los músculos extensores cortos y largos de los dedos de los pies, el ti-
bial anterior y el compartimiento crural anterior.
(3) Se inserta en la tuberosidad tibial
(4) Continúa con el tendón sub-rotuliano
(5) Se inserta en la rotula
(6) Continúa con los músculos recto femoral y quadriceps.
(7) Se inserta en la espina iliaca anterioinferior
(8) Se inserta en el tubérculo púbico
(9) Continúa con el músculo recto abdominal
(10) Se inserta en la 5ta costilla
(11) Continúa con la fascia esternal y esternocostal.
(12) Se inserta en el manubrio del esternón
198
(13) Continúa con el músculo esternocleidomastoideo.
(14) Se inserta en proceso mastoideo
(15) Continúa con la fascia del cuero cabelludo
Canal De Estómago
Canal Principal
Comienza en ambos lados del ala de la nariz, en Ying Xiang IG20. Sube hasta la raíz de la na-
riz, y se reúne con el canal del lado opuesto. Pasa al ángulo interno del ojo, en Jing Ming V1,
conectándose con el Canal de Vejiga. Desciende por el lado externo de la nariz, hacia Cheng
Qi E1. Llega a la mejilla y, a la altura de Ju Liao E3, penetra en el maxilar superior y la raíz
de los dientes. Reaparece en la comisura de la boca, en Di Cang E4. Contornea los labios,
contactando con el canal del lado opuesto, en Ren Zhong TM26 y Cheng Jiang RM24. Sigue
al maxilar inferior hasta Da Ying E5. Remonta por delante de la oreja, pasando por delante
del cóndilo del maxilar inferior. Conecta con Shang Guan VB3, para terminar en la raíz de
los cabellos en Tou Wei E8.
Ramas Secundarias
-- Una rama parte de E5. Desciende hacia el cuello hasta Ren Yin E9. Continúa descen-
diendo verticalmente por la garganta, hasta el borde superior de la clavícula. Entra en el
centro de la fosa supraclavicular en Qi She E11, donde se divide en 2 ramas;
* Una Rama Interna: Penetra al tórax, baja, atraviesa el diafragma, entra en el estómago y se
continúa con el bazo.
* Una Rama Externa: Desciende verticalmente, pasa por el centro del pezón. Se inclina hacia
la línea media para bajar verticalmente hasta Qi Chong E30.
Desde el píloro, sale una rama que sigue por la pared interna del abdomen, para reaparecer
en E30, donde se reúne con la rama externa. Desde aquí, ambas ramas se unifican y descien-
den por la cara del muslo hasta Bi Guan E31. Esta rama atraviesa la zona de Fu Tu E32, y va
hacia el borde externo de la rótula. Baja por el lado antero-externo, llega a la cara dorsal del
pie y termina en el espacio interdigital, entre el 2do y 3er dedo.
199
Canal Miofascial Anterior Superficial
Canal De Estómago
200
C. Canal Lateral Y Canal De Vesícula Biliar
Canal Miofascial Lateral

(1) Empieza en la base del 1ro y 5to meta- (9), (10) Se inserta en la espina iliaca poste-
tarsiano. ro-superior, en el eje de la cresta iliaca y en
(2) Continúa con los músculos peroneales y la espina iliaca antero-superior.
el compartimiento crural lateral. (11), (12) Continúa con el músculo oblicuo
(3) Se inserta en la cabeza del peroné abdominal externo.
(4) Continúa con el ligamento anterior de la (13) Se inserta en las costillas
cabeza del peroné. (14), (15) Continúa con la músculos inter-
(5) Se inserta en el cóndilo tibial lateral costales externos e internos.
(6) Continúa con el tracto iliotibial y los (16) Se inserta en la 1ra y 2da costilla
músculos abductores. (17), (18) Continúa con los músculos ester-
(7) Continúa con el tensor de la fascia lata. nocleidomastoideo y esplenio capitis.
(8) Continúa con el músculo glúteo mayor (19) Se inserta en el proceso mastoideo y
Se inserta en la cresta iliaca en la cresta occipital.
Canal De Vesícula Biliar
Canal Principal
Comienza en la comisura externa del ojo, en Tong Zi Liao VB1. Desciende hacia el borde
posterior de la mandíbula, se curva, y asciende por delante de la oreja para llegar a la re-
gión temporal. Se curva, descendiendo por detrás de la oreja (Posterior al Canal del San
Jiao), hasta la depresión postero-inferior de la apófisis mastoides, donde se localiza Wan
Gu VB12. Vuelve a ascender, alcanza la región parietal y llega a la frente, en Yang Bai VB14,
y se une a Jing Ming V1. Remonta de nuevo a la cabeza, para llegar a la nuca, por debajo del
occipital, en Feng Chi VB20. Desciende al cuello, situándose por delante del Canal del San
Jiao, se dirige hacia el hombro, pasando al Jiang Jing VB21. De ahí pasa a Da Zhui TM14, co-
necta con Da Zhu V11 y Tian Zong ID11, y se dirige al hueco supraclavicular Que Pen E12.
Ramas Secundarias
-- Una rama parte de la comisura externa del ojo, desciende hacia el maxilar inferior, a Da
Ying E5. Sube a la mejilla, al pómulo, donde se reúne con el Canal del San Jiao, y a la zona
inferior del ojo. Desciende hasta el ángulo maxilar, en Jia Che E6, desde donde baja para
ir al hueco supraclavicular, uniéndose aquí con el canal principal. Penetra en el tórax,
201
atraviesa el diafragma y llega a Qi Men H14, se introduce en el hígado y contacta con la
vesícula biliar. Pasa a Ri Yue VB24. Sigue por la pared interna del abdomen, contactando
con Zhang Men H13. Sigue descendiendo, reaparece en Qi Chong E30, contornea el
pubis y se dirige transversalmente a la articulación coxofemoral, a Huan Tiao VB30.
-- Otra rama, parte de Que Pen E12, desciende por delante de la axila hasta llegar a Yuan
Ye VB22. Sigue el trayecto externo del Canal de Vesícula Biliar, pasando sucesivamente
por todos los resonadores de la VB, desde el VB23 hasta VB30, donde se reúnen con la
rama anterior. Se dirige a la región lumbosacra para reunirse con el Canal de Vejiga, en
los resonadores V31 y V33, y al Canal de Tu Mai en TM11. Vuelve a VB30, desciende por
la cara externa del muslo, llegando, por debajo, y por delante de la cabeza del peroné, a
Yang Ling Quan VB34. Sigue por la cara externa de la pierna hasta Xuan Zhong VB39. De
ahí va al maléolo externo, por delante y por debajo. Sigue el borde antero-externo del pie
y termina en el ángulo ungueal externo del 4to dedo, en Zu Qiao Yin VB44.
Canal Miofascial Lateral
202
Canal De Vesícula Biliar
4. Paralelos Entre La Acupuntura Y La Fascia

Áreas De Comparación Acupuntura Fascia
- El Sistema de Canales - Un metasistema que liga e - Una matriz que cubre todo
integra el cuerpo humano. el cuerpo como un todo. Un
metasistema continuo que
integra cada aspecto de la
fisiología.
- Los Canales - Accede y afecta los aspec- - Los planos fasciales son
tos más profundos del cuer- conductos que tienen múlti-
po. Anatómicamente, alta- ples y diversas conexiones a
mente correlacionados con las fascias más profundas.
los planos de fascia; están
cubriendo el cuerpo y la gra-
sa (tejido graso); entre los
huesos y los tendones.
- Los Puntos - Altamente correlacionados - Los intersticios de la fascia

con los intersticios dentro conectan con tejidos más
de los planos de fascia. La es- profundos. Los Cilindros
timulación de los puntos por de Heine conectan las su-
las agujas; afecta la fisiología. perficies con las vísceras e
influencian el metabolismo
celular, vía MEC.
203
Áreas De Comparación Acupuntura Fascia
Mecanismos De Tratamiento
- Tratamiento de Disfuncio- - Estimulación de puntos de - Modelos de tensegridad y
acupuntura, utilizados para mecano-transducción, per-
nes Fisiológicas.
tratar numerosas y diversas miten la estimulación me-
condiciones. cánica de la superficie para
afectar la fisiología celular.
- La Superficie Trata Las - Los canales muestran la lo- - Las fascias reflejan en la
calización de los desordenes. superficie alteraciones de
Vísceras Internas.
El tratamiento de los puntos las vísceras, y las vísceras
de la superficie, afecta las reflejan disfunciones de la
vísceras. superficie.
Función
- Función Inmune - Wei Qi conectado a la fun- - La MEC es considerada “la
ción inmune. primera línea de defensa”,
- La acupuntura utilizada relacionada con el sistema
para tratar problemas inmu- inmune.
nes.
- Circulación Sanguínea - La acupuntura relacionada - La fascia conecta los proce-
con el movimiento de la san- sos hemodinámicos, y la cir-
gre: “a dónde va el Qi, va la culación venosa y linfática.
sangre”.
- Regulación de Temperatura - El Qi calienta el cuerpo - La fascia aísla y mantiene la

temperatura.
- Protección - El Qi protege el cuerpo - La fascia protege el cuerpo,

absorbe impactos, está co-
nectada a la función inmune.
- Digestión/Metabolismo - El Qi es la fuente de la - La fascia está conectada al

transformación armoniosa metabolismo, a la transfe-
del cuerpo. rencia de nutrientes y al fun-
cionamiento orgánico.
- Estructura - El Qi gobierna la retención - La fascia proporciona la es-

de sustancias/órganos. tructura en cada nivel.
204
- Movimiento - El Qi es la fuente del movi- - La fascia está conectada a
miento en el cuerpo. todos los movimientos del
cuerpo, desde el nivel micro
al nivel macro.
- Influencia Ambiental - La acupuntura se basó en la - La fascia conecta la fisio-

influencia de los efectos del logía con las influencias am-
medio sobre la salud humana. bientales.
- Qi - Es mejor entendido, como - La fascia está conectada,

el movimiento o la actividad para mantener una actividad
adecuada de cada nivel ana- óptima en cada nivel de ana-
tómico y fisiológico. tomía y fisiología.
5. Implicaciones Para La Práctica Clínica De La Acupuntura Fascial
01. ¿Cuál Sería El Aspecto Primordial De La Práctica De La Acupuntura Fascial?

“Si Aceptamos Que El Modelo De La Fascia Representa La Explicación Del Mecanismo Por Medio
Del Cual La Acupuntura Funciona, Debemos Considerar La Siguiente Pregunta: ¿Cuál Sería El As-
pecto Primordial De La Práctica De La Acupuntura Fascial?
Asumiendo que nos estamos refiriendo a los estilos de acupuntura que están estrechamente
relacionados a la práctica clásica, opuestos al moderno modelo de la MTC. En lugares como
Japón, donde floreció el estilo de acupuntura ba-
sado en los canales, allí permanece una fuerte tra-
dición de diagnóstico y tratamiento guiado por la
palpación. Si la fascia transmite información de
la superficie a la víscera y viceversa, entonces la
aproximación basada en la palpación debe ser muy
efectiva, y más estrechamente relacionada con la
terapia del tejido blando, comparado con muchos
estilos de acupuntura actualmente practicados.
La total aceptación de la fascia como mecanismo de acción de la acupuntura, proporciona

un número de poderosos principios que pueden mejorar drásticamente su efectividad tera-
péutica. Este no es el medio para proporcionar una detallada descripción de la práctica de la
acupuntura de acuerdo al modelo de fascia, más bien, es el medio para proporcionar algunas
ideas de su enfoque y sus métodos de aproximación.
205
02. El Acupuntor Es Guiado Por El Conocimiento Del Sistema De Fascia
El entendimiento de la fascia como un órgano total, como un metasistema, reconociendo los
efectos de varias formas de estimulación, y entendiendo claramente la anatomía del tejido
bajo tratamiento, podría ser fundamental para el acupuntor. El estudio de los canales super-
ficiales y profundos, en términos del terreno miofascial, podría dar bases al acupuntor, en la
realidad material del cuerpo humano.
El practicante debe utilizar el conocimiento de biomecánica,

tal como el estructurado por Stecco; 2004: “El conocimiento de
los síndromes de dolor miofascial y sus patrones de dolor referido
asociado, como también, los patrones comunes de contracción
muscular, son importantes para el tratamiento del dolor y pueden
servir como un claro modelo para el tratamiento de la fascia”.
03. Diagnóstico Y Tratamiento A Través De La Palpación
“El Diagnóstico Y Tratamiento Guiados Por La Palpación; Nos Revela Que El Cuerpo Es Información
Primaria”.
La capacidad del ser humano de palpar

es extraordinaria. Usada como método
diagnóstico, es una herramienta muy
poderosa, y es fundamental para la acu-
puntura fascial. La habilidad requerida
para localizar un punto de acupuntura,
es diferente de la que es necesaria para
palpar sus cualidades, que pueden ser
descritas como; lleno, vacío, resistente o
neutral. La habilidad de palpar los cana-
les, identificar sus áreas de contracción,
calor, frío o flacidez, es igualmente nece-
saria.
La palpación de los puntos gatillos miofasciales y las restricciones musculares, son una par-
te fundamental de la práctica, debido a que la contracción fascial que afecta la musculatura,
puede reflejarse en una disfunción visceral y/o muscular. El aseguramiento del desbalance
esquelético o contracciones, es una parte fundamental de la práctica de la acupuntura basada
en el modelo fascial. La palpación de los órganos también es aplicada cuando es apropiada. La
palpación y manipulación miofascial, es utilizada para mejorar los resultados del tratamiento
de acupuntura.
206
Resumiendo, la acupuntura que emplea el me-
canismo de la fascia, retorna a la práctica ex-
tremadamente manual. El cuerpo del paciente,
experimentado a través de las habilidades del
acupuntor, sirve como la base del diagnóstico
y el tratamiento, mucho mejor que un sistema
basado en cartas de puntos y síndromes pato-
lógicos.
En la práctica de la MTC, la memorización de patrones, ha alejado al acupuntor de la experi-

mentación del paciente; principios y sistemas, han reemplazado la habilidad de la palpación
y la experiencia directa del cuerpo. El modelo de la fascia requiere un retorno a la derivación
de la información directamente de la superficie del cuerpo humano. Esto requiere, primero;
escuchar el cuerpo humano, y luego, lo principal, aplicar los principios necesarios, a partir de
lo que él nos dijo. La información del cuerpo no se limita a la palpación; pero tocarlo es crítico
y esencial para la práctica.
04. La Observación Del Paciente Debe Ser Permanente
“La Observación Del Paciente Siempre Debe El Centro De La Consulta”
La observación, requiere toda la atención hacia el paciente, desde el momento que él o ella
entran al consultorio; su postura, su marcha, su voz, como se sienta, como se acuesta o como
se para, sus movimientos, como lleva su cartera,
bolso o morral, su postura cuando escribe, la ten-
sión con la que sostiene el lapicero, todo esto puede
proporcionar una información esencial acerca de su
disfunción. Esto requiere un esfuerzo por parte del
acupuntor, para hacer que el paciente sea su centro
exclusivo de atención, para observar a un solo indi-
viduo, quien puede o no puede presentar síntomas,
que pueden ser fácilmente categorizados en un pa-
trón conocido o síndrome, y quien puede o no, capaz
de explicar claramente sus síntomas.
05. El Tratamiento Del Dolor Miofascial Con Acupuntura
“El Tratamiento Del Síndrome De Dolor Miofascial Con Acupuntura, Requiere Que Los Puntos Sean
Localizados De Acuerdo Al Entendimiento De Los Patrones De Dolor Referido E Identificación De
Los Puntos Contraídos”.
207
La puntura frecuentemente induce una res-
puesta de movimiento local, produciendo
una liberación generalizada del músculo
afectado. La examinación por palpación debe
ser local y distal, anterior y posterior, dere-
cha e izquierda, de acuerdo a las secuencias
miofasciales longitudinales y espirales. La
localización de los puntos de acupuntura a
lo largo de los canales mayores puede coin-
cidir; la puntura es totalmente dependiente
de las áreas de contracción encontradas a la
palpación. Posterior al tratamiento acupuntural, se debe realizar una adecuada manipulación
fascial y miofascial, para maximizar la función de la fascia.
Después de la liberación inicial, al paciente, por lo general, se le enseñan ejercicios con rangos
simples de movimiento y estiramientos focales, que son ejecutados sin dolor; suave, breve y
muy frecuentemente, educando la secuencia miofascial a una serie de movimientos tono-re-
activos. Se sugiere la aplicación de calor húmedo en casa.
06. El Manejo De Los Desórdenes Funcionales, Requiere El Entendimiento De Las Relaciones
Órgano - Canal.
“El Tratamiento De Los Desórdenes Funcionales O Viscerales, Requiere El Entendimiento De Las Re-
laciones Básicas Órgano – Canal; Relaciones Similares A Las De La Acupuntura Basada En Canales”.
La discusión enfocada en la historia del paciente y la re-

velación de patrones de síntomas, puede proporcionar
información básica. Acupunturistas hábiles pueden uti-
lizar la palpación del pulso radial como una base para in-
dagar sobre la sintomatología observada. La identifica-
ción de áreas para la palpación, puede ser guiada por los
patrones de síntomas y las funciones de los canales. Los
puntos a lo largo de los canales, que frecuentemente co-
rrelacionan con las secuencias miofasciales, son palpados por
su contracción.
Los puntos gatillos miofasciales que producen desordenes

funcionales, son palpados como puntos locales que se presentan como bandas tensas o zonas
de restricción, los cuales están asociados con las zonas de reflejo somatovisceral y viscero-
somático. Los puntos que muestran sensibilidad; plenitud o vacío, son el foco de tratamiento.
208
Los puntos comando, Shu Antiguos o cualquier clase de punto, se pueden seleccionar, depen-
diendo de su respuesta a la palpación. La selección de los puntos se basa en la experiencia
clínica y la respuesta del paciente. La cualidad que el punto demuestra cuando es palpado, es
más importante que cualquier principio de tratamiento particular. El cuerpo nos dice a noso-
tros, que debemos tratar.
07. El Acupuntor Debe Ser Un Detective
Las restricciones miofasciales pueden ser el resultado de un
amplio rango de fuentes. Un entendimiento de los patrones
diarios del paciente es importante; como trabaja, duerme, lee
o se ejercita, cómo reacciona al estrés, cuanto tiempo pasa
sentado, que dieta sigue, que influencias ambientales tiene,
todas ellas ayudan a determinar los factores que pueden afec-
tar o perpetuar su condición. Cada condición puede llegar a perpetuar ciertos factores, y la
experiencia clínica nos puede dar la habilidad para identificar tales factores. Una vez más,
al enfocarnos en lo que el cuerpo representa, y como se mueve o se mantiene una persona,
podemos empezar a entender las influencias en su vida, que pueden ser la fuente de origen o
perpetuación de su condición.
08. El Desarrollo Del Acupuntor Clásico

“La Acupuntura Clásica Habla Del Desarrollo De Sus Acupuntores. Tal Desarrollo, Es Extremada-
mente Importante Para El Practicante De La Acupuntura Basada En La Fascia”.
Los acupuntores deben, entre otras cosas, desarrollar la habilidad de enfocarse completa-
mente en el paciente. Esto, no solamente es crucial para el desarrollo de numerosos niveles
de habilidades de palpación. Es esencial para observar y escu-
char al paciente. Durante el tratamiento, las preocupaciones,
los problemas, las reacciones y los asuntos del acupuntor, de-
ben ser dejados de lado. El acupuntor solo se debe enfocar en
el paciente. Su atención se debe dirigir hacia sus habilidades
palpatorias, que requieren una consciencia relajada de sus
manos, envolviendo habilidades que puedan detector algo tan
pequeño como diez micrones de movimiento (Paoletti; 2006).
Algunas de las descripciones del Dr. Paoletti sobre las habilidades de la palpación son revela-
doras:
-- “Si el acupuntor falla en establecer una buena “relación” con el paciente, allí no habría
intercambio de información”.
209
-- “El paciente y sus tejidos deben ser tratados con respeto, y deberíamos actuar como si
estuviéramos pidiendo permiso para establecer un dialogo con los tejidos”.
-- “Una vez que usted ha aprendido a escuchar adecuadamente al paciente, es sorpren-
dente, como el tejido rápidamente le empieza a “hablar”. Entre más rápido es establecida
esta confianza mutua, más rápido le podemos responder… Pero si no interiorizamos los
principios básicos, es posible que gastemos muchas horas de contacto con los tejidos, sin
obtener ninguna información”.
La palpación es difícil. Ésta es mucho más que

una mera habilidad física. Ella requiere apertura
y consciencia por parte del acupuntor. Requiere
una atención enfocada, que se desarrolle amplia-
mente. Todas estas habilidades son adquiridas
más fácilmente, por quienes han alcanzado una
gran sensibilidad en sus procesos de desarrollo.
Esa habilidad, es la consciencia propioceptiva de
la miofascia. Tal consciencia es muy difícil de desarro-
llar, pero es posible a través de numerosos medios.
Las artes marciales, principalmente los estilos inter-

nos o suaves, como el Tai Qi Chuan, el Aikido, el Qi
Gong o el Hatha Yoga, y formas avanzadas de danza,
son posibles fuentes de tal entrenamiento. Muchos
practicantes de estas artes, no desarrollan la consciencia propioceptiva de la miofascia, pero
si uno se enfoca en tal consciencia, como meta de entrenamiento, esto es posible. Existen
muchos niveles de consciencia, pero aún, un nivel rudimentario de desarrollo, puede propor-
cionar un extraordinario entendimiento de la palpación y el tratamiento de las fascias.
En la enseñanza de la acupuntura, frecuentemente se dice que un acupuntor hábil debe a

aprender a experimentar su propio Qi, antes de experimentar el Qi de otro. Con relación al
entendimiento de la fascia, ésta es una gran verdad.
6. Efectos Sobre La Fascia De La Manipulación De La Aguja De Acupuntura.
A. Introducción
Los médicos occidentales son muy escépticos sobre el valor terapéutico de la acupuntura.
Una de las razones, es que parece muy poco probable que el simple acto de insertar una fina
aguja sobre el tejido, pueda tener algún efecto terapéutico de amplio rango y/o duración.
210
Ellos no ignoran, que después de la inserción de la aguja, el acupuntor realiza manipulaciones
de ella, tales como La Rotación (Movimiento horizontal,
hacia atrás y/o adelante, en una o dos direcciones) y/o El
Pistoneo (Movimiento vertical, ascendente y/o descenden-
te). Estas manipulaciones pueden ser breves (Unos pocos
segundos), prolongadas (Varios minutos) o intermitentes,
dependiendo de la situación clínica.
Un nuevo modelo que involucra al tejido conectivo ha sido propuesto para explicar los efectos
de la acupuntura. Este modelo es soportado por experimentos en animales y humanos, que
muestran que la manipulación de la aguja produce una estimulación mecánica de la red de te-
jido conectivo suelto, correspondiente a la red de canales de acupuntura, tal y como lo define
la teoría de la acupuntura.
Esto ha llevado a una nueva forma de pensamiento sobre la acupuntura. Los efectos bioquí-
micos a través de la estimulación mecánica del tejido conectivo y la potencial propagación de
estos efectos a lo largo de los planos de tejido conectivo, puede explicar varios de sus efectos
terapéuticos, como también, su teoría tradicional.
B. Mecanorreceptores Fasciales
“Schleip; 2008, Describió 4 Tipos De Mecanorreceptores Sensoriales En La Red Fascial, Cada Uno
De Ellos Respondiendo A Diferentes Tipos De Estímulos Mecánicos”.
La fascia es densamente inervada por mecanorreceptores. Estos incluyen:
01. El Órgano Tendinoso De Golgi
También llamado Órgano de Golgi u Órgano o Huso Neurotendinoso,
es un mecanorreceptor sensorial propioceptivo, situado específi-
camente en los tendones de los músculos esqueléticos (Próximo
a la unión musculotendinosa) y las áreas de unión de las aponeu-
rosis. Son los responsables de la contracción muscular o de la esti-
mulación muy fuerte, que produce una disminución del tono en las
fibras motoras estriadas relacionadas.
02. LOS CORPÚSCULOS DE PACINI
Encontrados en las uniones miotendinosas, capas capsulares pro-
fundas, ligamentos espinales y revestimiento del tejido muscular.
Responsables de los rápidos cambios de presión y vibración, y por
lo tanto, afectados por las técnicas de alta velocidad o vibración.
Utilizados como retroalimentadores propioceptivos para el control del movimiento y el senti-
do de la kinestesia. Su estimulación produce un aumento de la activación local propioceptiva.
211
03. LOS CORPÚSCULOS DE RUFFINI
Encontrados en los ligamentos de articulaciones periféri-
cas, duramadre, capas capsulares externas y otros tejidos
asociados con el estiramiento regular. Responsables de
los rápidos cambios de presión y vibración. Especialmente
sensibles a las fuerzas tangenciales, tal como el estiramiento lateral. Su estimulación produce
un aumento de la activación propioceptiva local e inhibición de la actividad simpática.
04. LAS TERMINACIONES LIBRES O INTERSTICIALES
Son los mecanorreceptores fasciales más abundantes; en-
contrados en casi cualquier lugar, aún dentro de los hue-
sos. Presentan su más alta concentración en el periostio.
La mitad de ellos son unidades de presión de alto umbral,
que responden a los más pesados toques, y la otra mitad
son unidades de presión de bajo umbral, que responden a
toques ligeros. Responden a rápidos, como también, a sos-
tenidos cambios de presión. Su estimulación produce un
aumento de la activación local propioceptiva, y un aumento de la vasodilatación y la respira-
ción. La estimulación de las unidades de alto umbral, pueden producir dolor y un aumento de
la extravasación del plasma (Schleip; 2003)
C. Nuevos Descubrimientos Relacionados
Con La Fascia
Los mecanorreceptores influencian la diná-
mica de los líquidos locales. Su activación
dispara el Sistema Nervioso Autónomo
(SNA), para cambiar la presión local de las
arteriolas y capilares de la fascia. Las termi-
naciones libres fuertemente estimuladas,
también pueden influenciar la salida del
plasma de los vasos sanguíneos al líquido in-
tersticial de la matriz. Esto cambia la viscosi-
dad de la matriz extracelular (Schleip; 2003).
Los mecanorreceptores intersticiales pueden disparar un aumento del tono vagal, el cual lle-
ga a producir un afinamiento más trofotrópico del hipotálamo. Lo que produce cambios neu-
romusculares, emocionales, corticales y endocrinos globales, que están asociados con una
relajación profunda (Gelhorn; 1967).
212
La fascia es capaz de producir una contracción es-
pontanea. En 1996, Staubesand, un profesor ale-
mán de anatomía, y Li, su colega chino, estudiaron
con fotomicroscopia electrónica la fascia cruris en
humanos, y encontraron células de músculo liso,
incrustadas dentro de las fibras de colágeno. Ellos
describieron un rico aporte de capilares, nervios
autonómicos y terminaciones nerviosas sensoriales
dentro de la fascia.
Basado en estos hallazgos, Staubesand concluyó que es probable que las células de músculo
liso de la fascia capaciten al sistema nervioso autónomo para regular una pre-tensión fascial,
independiente del tono muscular (Schleip; 2003). Otro investigador en Montreal, demostró
que la fascia tiene la habilidad de contraerse activamente, con efectos significativos y medi-
bles (Yahia; 1993). Esto es un nuevo entendimiento de la fascia como un órgano activamente
adaptativo, dándole a ésta una mayor importancia funcional.
Según Staubesand; “Pienso que el aspecto más importante de nuestros hallazgos en la terapia
fascial, se relaciona con su inervación. Los receptores que hemos encontrado en la fascia de
la extremidad inferior en seres humanos, puede ser la responsable de varios tipos de sensa-
ciones dolorosas miofasciales. Si influenciamos estos receptores fasciales a través de la mani-
pulación; tendría una gran significancia”.
Otro aspecto es la inervación y la conexión directa de la

fascia con el SNA. Parece que el tono de la fascia puede
ser influenciado y regulado por el estado del SNA. Ade-
más, y esto podría tener grandes repercusiones para tu
trabajo, cualquier intervención en el sistema fascial pue-
de tener un efecto sobre el SNA, y sobre todos los órga-
nos que son directamente afectados por el SNA (Schleip;
2003)”.
D. Funciones Del Fibroblasto En El Tejido Conectivo
Debido a que la relación más importante del fibroblasto es con la matriz extracelular, se le ha
prestado más atención a sus interacciones con la matriz, que su relación con cualquier otra
estructura. Sin embargo, varias líneas de evidencia, sugieren que los fibroblastos no son cé-
lulas separadas, si no que están ligadas a una red reticular que se extiende a través de todo el
cuerpo.
213
En un estudio reciente, los investigadores utilizaron una combinación de histoquímica y mi-
croscopía electrónica, para demostrar que los
fibroblastos del tejido conectivo subcutáneo
del ratón formaban una red celular (Langevin;
2004), y que su procesos citoplasmáticos están
intensamente interconectados (Figura 1).
Los datos de este estudio, nos muestran la posi-

bilidad de que la conexión entre los fibroblastos
del tejido conectivo, se realice a través de cone-
xinas, y no por las membranas, y que se pueden
comunicar a través de algún tipo de señal inter-
celular.
Un aspecto único del tejido conectivo laxo, es su

Figura 1: Red fibroblástica del tejido subcutá-
omnipresencia a través de todo el cuerpo. El te- neo del ratón. El tejido fue fijado en etanol al
jido subcutáneo forma una amplia “vaina” corpo- 95%, teñido con falloidin conjugado con rojo
de Texas y visualizado con microscopía electró-
ral de tejido conectivo laxo. Esta vaina de tejido nica. Observe el delgado proceso celular pre-
conectivo, se continúa con planos de tejido co- sente entre las células individuales (cabezas de
nectivo laxo que separan músculos, y con tejido flecha). Barra de Escala de 40 um (Langevin;
2004).
conectivo intersticial que rodea todos los vasos
sanguíneos, nervios y órganos.
Por lo tanto, la significancia de los hallazgos de la red de tejido fibroblástico en el tejido subcu-
táneo; es que puede permear todo el cuerpo. Sistemas fisiológicos conocidos que transmiten
señales de información a través del cuerpo; incluyen el nervioso, el inmune y el endocrino.
La idea de que el tejido conectivo puede formar un sistema adicional y diferente de señales
que viaja a través de todo el cuerpo, es sugerido por la antigua práctica de la acupuntura;
que se basa en la teoría tradicional de los “canales”, que forman una red a través de todo el
cuerpo, por donde fluye una forma de movimiento, comunicación o energía, conocido como
el “Qi del Canal” (Kaptchuk; 2000).
Evidencias recientes sugieren que el sistema de canales de acupuntura, corresponde a pla-

nos de tejido conectivo (Langevin y Yandow; 2002), y que la estimulación de las agujas de
acupuntura mandan una señal mecánica a través de toda esta red tisular (Langevin; 2001,
2002).
214
El tejido conectivo está formado por una delicada red con “finas ramas” que penetran todos
los tejidos, y por “troncos” mayores que forman planos de tejido conectivo y ligan todas las
partes del cuerpo. Esta descripción, coincide muy bien con la definición de los canales de acu-
puntura. “El Qi no puede viajar sin una vía, de la misma forma como el agua fluye o el sol y la
luna giran sin cesar. Del mismo modo que los vasos Yin nutren los Órganos; Zang, y los vasos
Yang nutren las Vísceras; Fu”.
Tradicionalmente, se dice que los fibroblastos juegan un papel de soporte dentro del tejido
conectivo, incluyendo la síntesis extracelular de los constituyentes de la matriz. Y que en pre-
sencia de daño tisular, se transforman en miofibroblastos, los cuales juegan un papel mecánico
activo, ejerciendo tracción del tejido y promoviendo el cierre de las heridas (Gabbiani; 1978).
Evidencia reciente, sugiere que los fibroblastos responden a fuerzas mecánicas, aún en au-
sencia de heridas tisulares. Ellos crecen en cultivos tisulares que reaccionan, en minutos, a
una gran variedad de estímulos mecánicos (estiramiento, presión, tracción, fuerzas de cizalla-
miento), con respuestas celulares, que van desde cambios en el calcio intracelular y liberación
de ATP, hasta vías de señales de activación, polimerización de actina y expresión de genes. La
alteración de la expresión de los genes y la modificación de la composición de la matriz extra-
celular, han sido mostradas como respuestas a las señales mecánicas.
Los cambios en la composición de la matriz extracelular, son un importante modo de comuni-

cación entre los muchos tipos de células asociadas con el tejido conectivo. Los investigadores
han mostrado que las propiedades biomecánicas del tejido conectivo laxo, están más estre-
chamente relacionadas a las células, que las propiedades del tejido conectivo de alta tensión;
tal como los ligamentos y los tendones.
Este comportamiento mecánico “como un todo”, soporta la idea que los fibroblastos, en el teji-
do conectivo laxo, no solo son “un escudo de estrés” de las fuerzas mecánicas, comparado con
el tejido conectivo de alta tensión. Así, las fuerzas mecánicas aplicadas externamente al tejido
conectivo laxo, probablemente, tengan un efecto sustancial sobre el proceso de transducción
de señales mecánicas del fibroblasto. Por lo tanto, la descripción de una red celular dentro del
tejido conectivo, nos abre la posibilidad de que los fibroblastos pueden participar en un amplio
sistema de señales corporales, que responde a fuerzas mecánicas e influencian otros sistemas
fisiológicos.
Los resultados de estos estudios sobre los fibroblastos, nos indican que su visión tradicional;
de discretas células de sostén, debe ser modificado, para reflejar el concepto de importantísi-
mas células que forman una compleja red celular. La naturaleza global de esta célula; es única,
y nos sugiere que puede tener importantísimas e insospechadas funciones integrativas a nivel
de todo el cuerpo (Langevin; 2004).
215
E. Puntos, Canales De Acupuntura Y Fascias
Straubesand y Li mostraron que existen numerosas perforaciones de la Fascia Superficial, las
cuales se caracterizan por ser una triada, compuesta por una vena, una arteria y un nervio.
Un estudio de H. Heine, realizado durante la misma época, también documento la existencia
de estas triadas perforantes en la Fascia Superficial. Heine encontró que el 82% de estas
perforaciones, eran topográficamente idénticas a los 361 puntos clásicos de la acupuntura
(Heine; 1995). El ideograma chino de los puntos de acupuntura, también significa “agujero”
(O’Connor y Bensky; 1981).
Esto puede ser tomado, como si los puntos de acupuntura fueran “agujeros” por donde la
aguja puede ganar un acceso directo a los componentes de los tejidos profundos. Las áreas
Xi y Gu, son pequeñas o largas grietas, donde los paquetes musculares se encuentran; y es-
tos lugares de encuentro, son depresiones o indentaciones, que reúnen el Qi y actúan como
canales que proporcionan una vía para que el Qi fluya (Ni; 1995)”.
Los puntos de acupuntura son localizados utilizando guías clásicas, las cuales están relacio-
nadas con medidas y/o marcas anatómicas, que determinan la localización aproximada, y
luego, utilizando una leve palpación; encontrar una pequeña depresión o hundimiento del
tejido. Los canales de acupuntura son tradicionalmente pensados como “riachuelos”, a tra-
vés de los cuales fluye “El Qi de los Canales” (Kaptchuk; 2000).
Aunque el concepto de Qi del canal no tiene un equivalente fisiológico, términos utilizados

en textos de acupuntura para describir el término más general de “Qi”, evocan procesos di-
námicos, tales como la comunicación, el movimiento o el intercambio de energía (O’Connor
y Bensky; 1981). Se piensa que el daño de la red de canales está asociado con diferentes
enfermedades, y que los puntos de acupuntura son vías de acceso e influencia a este sistema
(Cheng; 1987).
Los canales de acupuntura tienden a estar localizados a lo largo de planos fasciales entre los
músculos, o entre los músculos y los huesos o tendones (Cheng; 1987). Una aguja insertada
en el sitio en que el plano de tejido conectivo se abre, puede penetrar primero a través de la
dermis y el tejido conectivo, y luego a través del tejido conectivo intersticial profundo (Lange-
vin; 2002).
F. De Qi
Durante la punción, la manipulación de la aguja es realizada con el fin de producir una reacción
característica, conocida como “De Qi.” La sensación descrita como De Qi está fuertemente
relacionada con el efecto de la acupuntura y el resultado de su tratamiento. Si el acupuntor
no obtiene el De Qi en cada punto utilizado, entonces, el punto no ha sido estimulado, y esto
significa que la acupuntura tiene un valor cuestionable (Lewith; 1983).
216
Según la enseñanza tradicional; el De Qi es esencial para el efecto terapéutico de la acupun-
tura. Si no hay respuesta; es decir, la puntura no produce ninguna sensación, se duda que el
tratamiento pueda ser efectivo (O’Connor y Bensky; 1981). En el proceso de puntura, sin
importar la manipulación que se haga, se debe obtener el arribo del Qi (Xinnong; 1981).
Como es definido; “si el acupunto es punturado con precisión, la sensación de la aguja puede ser
transmitida, del mismo modo como la gente viaja a lo largo de las calles y los caminos”. De este
modo la sensación de la puntura es transmitida a lo largo de ciertas rutas, hacia zonas distan-
tes. Esto también nos indica, que; “Se debe obtener la sensación de la puntura, sin importar las
maniobras realizadas o el tiempo invertido”. Esto nos dice, que; “El De Qi es la medida del trata-
miento; si no arriba el Qi, no existe tratamiento”.
Durante la inserción y manipulación de la aguja, el acupuntor intenta localizar el Qi. El De Qi

tiene un componente sensorial y un fenómeno biomecánico, el cual Langevin describe como
“El Agarre De La Aguja”, el cual es percibido por el paciente como un dolor o pesadez en el área
alrededor de la aguja, y simultáneamente se produce un componente biomecánico, que pue-
de ser percibido por el acupunturista.
Durante la manipulación de la aguja, el acupunturista siente como si ésta fuera agarrada por
el tejido, de tal forma que percibe un aumento de la resistencia para continuar su movimiento.
Este “tirón de la aguja”, es clásicamente descrito como “el pez que muerde la carnada en una caña
de pescar”. El agarre de la aguja tiene un rango que va desde muy sutil hasta muy fuerte; que al
tratar de sacar la aguja, forma un levantamiento visible de piel. Durante los tratamientos con
acupuntura, la manipulación de la aguja es utilizada para llamar y realzar el De Qi, y el De Qi es
usado como retroalimentador, para confirmar cual fue la cantidad apropiada de estimulación
de la aguja.
Uno de los principios fundamentales de la acupuntura, es que la puntura es una vía de acceso
e influencia a la red de canales. La característica reacción del Qi, percibida por el paciente
como una sensación de puntura y por el acupunturista como un agarre de la aguja; se piensa
que es una indicación de que se ha alcanzado la meta (Cheng; 1987).
Cuando el Qi arriba, el acupuntor puede sentir un tipo de sensación de tensión debajo de la

punta de la aguja; el paciente puede tener una sensación de dolor, entumecimiento, pesadez
o distensión alrededor del punto, o aún, una sensación que viaja a ciertos lugares o es trans-
mitida en cierta dirección. Por lo tanto, el fenómeno biomecánico de agarre de la aguja, es una
construcción teórica central de los acupuntores.
217
El De Qi es visto, como algo esencial para la efectividad terapéutica de la acupuntura. Por lo
tanto; la manipulación de la aguja; el De Qi, y el agarre de la aguja, son componentes, poten-
cialmente importantes, de los efectos terapéuticos de la acupuntura, aunque son desconoci-
dos los mecanismos subyacentes del De Qi y del agarre de la aguja. Como el primer paso hacia
el entendimiento de la significancia fisiológica y terapéutica del De Qi, los investigadores han
cuantificado el agarre de la aguja, a través de la fuerza necesaria para sacar afuera de los teji-
dos, una aguja de acupuntura que está insertada; “Fuerza De Jalado”.
Ellos también han hipotetizado que la fuerza de jalado, es mayor con la rotación y el pistoneo
de la aguja, comúnmente utilizados en la acupuntura, que con la inserción de la aguja sin ma-
nipulación. Y que la fuerza de jalado es mayor en los puntos clásicos de acupuntura, que en los
puntos de control, no relacionados con la acupuntura. Estos efectos medibles, pueden sugerir
que la manipulación de la aguja, juega un papel muy importante en la terapia acupuntural.
Para evaluar estas hipótesis, fue realizado un experimento, en el cual 60 seres humanos nor-
males recibieron punturas (En 8 puntos de acupuntura diferentes y en 8 puntos de control
diferente, localizados en el lado opuesto del cuerpo, a 2 cm afuera de cada punto de acupun-
tura), con diferentes tipos de manipulación (Langevin; 2001). El agarre de la aguja es aumen-
tado por manipulación de las agujas (Rotación y pistoneo).
En estudios previos en animales y seres humanos, utilizando un aparato de puntura computa-

rizado (Langevin; 2001, 2002), los investigadores cuantificaron el agarre de la aguja, a través
de la medición de la fuerza necesaria para sacarla afuera de la piel (Fuerza de jaloneo). Ellos
demostraron que la fuerza de jalado, es marcadamente aumentada por la rotación de la aguja.
Por lo tanto, el agarre de la aguja es un fenómeno tisular medible, asociado con la manipula-
ción de la aguja.
Ellos encontraron que la fuerza de jalado fue, en promedio, un 18% mayor, en los puntos de
acupuntura que en los puntos control. También encontraron que la manipulación de la aguja
aumentaba la fuerza de jalado en ambos tipos de puntos. Por lo tanto, el agarre de la aguja, no
se produce solamente en los puntos de acupuntura; se produce en todos los puntos.
El agarre de la aguja ha sido descrito en los textos de acupuntura desde hace unos 2.000
años. Esta investigación constituye un primer paso hacia la determinación de la significancia
biológica y clínica de este fenómeno. Por primera vez, se ha demostrado un vínculo entre la
manipulación de la aguja de acupuntura y los eventos biomecánicos en el tejido. Estos even-
tos biomecánicos están potencialmente asociados con los efectos celulares y extracelulares
de larga duración.
218
G. Red De Canales Y Planos Fasciales
Se piensa que los canales de acupuntura forman una red a través de todo el cuerpo, conectan-
do los tejidos periféricos; entre ellos y con las vísceras centrales (Kaptchuk; 2000). El tejido
conectivo intersticial “laxo” (Incluyendo el tejido subcutáneo), encaja perfectamente en esta
descripción, y constituye una red continua que envuelve todos los músculos, huesos y tendo-
nes de los miembros, extendiéndose a los planos de tejido conectivo de las cinturas pélvicas
y escapular, las paredes torácica y abdominal, el cuello y la cabeza. Esta red siempre es conti-
nua, con un tejido conectivo más especializado, tal como; el periostio, el perimisio, el perineu-
ro, la pleura, el peritoneo y las meninges.
Formas de señales; mecánicas, bioeléctricas y/o bioquímicas, transmitidas a través del teji-
do conectivo intersticial. Por lo tanto, pueden tener poderosas funciones integrativas, que
pueden ser espaciales (“Conectando” diferentes partes del cuerpo) o fisiológicas (A través
de sistemas fisiológicas. El tejido conectivo permea todos los órganos y rodea todos los ner-
vios, vasos sanguíneos y linfáticos). Además, debido a la composición estructural y bioquímica
del tejido conectivo intersticial, es responsable del estímulo mecánico, y éste puede jugar un
papel clave en la integración de varias funciones fisiológicas (ej.; sensoroneural, circulatoria,
inmune), con los niveles ambientales del estrés mecánico (Langevin; 2002).
Una de las características más sobresalientes de la teoría de la acupuntura, es que la puntura

de acupuntos adecuadamente seleccionados, tiene efectos remotos del sitio de inserción, y
que estos efectos son mediados a través del sistema de canales (O’Connor y Bensky; 1981).
Hasta la fecha, los modelos fisiológicos que intentan explicar estos efectos remotos, han invo-
cado mecanismos sistémicos que involucran el sistema nervioso.
Un mecanismo, que inicialmente involucra la transducción de señales a través del tejido co-
nectivo, con el involucramiento secundario de otros sistemas, incluyendo el sistema nervioso,
es potencialmente más cercano a la teoría tradicional de la acupuntura china, y muy compati-
ble con los mecanismos neurofisiológicos previamente propuestos (Langevin; 2002).
Los acupuntos, pueden corresponder con sitios de convergencia, en una red de tejido conec-
tivo que permea todo el cuerpo, análoga a las intersecciones de una autopista, en una red de
caminos primarios y secundarios. Uno de los temas más controvertidos de la investigación
en acupuntura, es si la puntura de los acupuntos tiene efectos fisiológicos y terapéuticos “es-
pecíficos”, comparado con los puntos no acupunturales (NIH Declaración de Consenso; 1997).
219
Al usar la analogía de la carretera, la interacción de la aguja de acupuntura con el tejido co-
nectivo, puede ocurrir hasta en el más pequeño “camino secundario” del tejido conectivo. Sin
embargo, la puntura de una intersección mayor de la autopista, puede tener un efecto más
poderoso, quizás, debido al alineamiento de las fibras de colágeno, llevándolo a una fuerza de
transducción más efectiva y a señales de propagación de estos puntos.
H. Tejido Conectivo Y De Qi
Aunque previamente atribuida a la con-
tracción del músculo esquelético, los in-
vestigadores han demostrado que el De
Qi o el agarre de la aguja, no se debe a la
contracción muscular, y que está más re-
lacionado con el tejido conectivo (Lange-
vin; 2001, 2002). Durante la rotación de
la aguja de acupuntura, el tejido conecti-
vo se enrolla alrededor de ella, creando
un acople mecánico tenso, entre la agu-
ja y el tejido conectivo. Un movimiento
adicional de la aguja (Tanto de rotación Figure 2: A: Formación De Tejido Conectivo Que
como de pistoneo), jala y deforma el teji- Se “Enrolla” Con La Rotación De La Aguja. Tejido
do conectivo alrededor de la aguja, libe- conectivo subcutáneo de rata, disecado y colo-
rando una señal mecánica en el tejido, a cado en una solución fisiológica, y visto en un mi-
lo largo de los planos fasciales (Langevin;
croscopio de disección. Una aguja de acupuntura
2002).
fue insertada a través del tejido y fue rotada pro-
gresivamente. Los números del 0 al 7, indican el
Observación bajo el microscopio de una
número de rotaciones de la aguja. Un nudo visi-
aguja de acupuntura insertada en tejido
ble de tejido conectivo, puede ser detectado con
subcutáneo de una rata disecada, reve-
tan solo una rotación de la aguja. B: Escáner de
la que un “nudo” visible de tejido, puede
ser producido con tan solo una rotación imagen de microscopia electrónica de aguja re-
de la aguja (Figura 2). Cuando la aguja es utilizable de oro (Izquierda) y de aguja desecha-
colocada plana sobre la superficie de te- ble de acero inoxidable (Derecha). Magnificación
jido subcutáneo y luego es rotada, el te- original; 350. C, D: Escáner de microscopia elec-
jido tiende a adherirse a ella, y seguir la trónica de aguja de oro (C) y de aguja de acero
rotación de la aguja hasta unos 180º, en inoxidable (D). Magnificación original; 3.500. La
este punto, el tejido se adhiere sobre sí superficie de la aguja de oro es más burda que la
mismo, y adicional rotación da origen a de la aguja de acero inoxidable. Barras de escala
la formación del nudo. Un factor impor- de 2.5 mm en A, 100 m en B, 10 m in C, D. (Lange-
tante, parece ser el diámetro de la aguja vin, H. y Yandow, J; 2002).
que se está rotando.
220
Las agujas de acupuntura son muy finas. Con agujas mayores de 1 mm de diámetro, el tejido
invariablemente sigue la rotación de la aguja, por menos de 90º, y luego cae atrás, fallando en
pegarse por sí misma e iniciando el zigzagueo. Las fuerzas atractivas iniciales entre la aguja
rotada y el tejido, pueden ser importantes para iniciar el fenómeno de zigzagueo. Estos pue-
den incluir tensión de la superficie y fuerzas eléctricas, y puede ser influenciado por las pro-
piedades materiales de la aguja.
Las observaciones también sugieren que el acople mecánico entre la aguja y el tejido, puede
ocurrir aun cuando la amplitud de rotación de la aguja sea muy pequeña (Menos de 360o),
como es comúnmente usado en la práctica clínica. Con rotación atrás y adelante de la aguja, la
cual es generalmente preferida clínicamente, sobre la rotación en una dirección, el zigzagueo
se alterna con el no zigzagueo, pero el no zigzagueo es incompleto, resultando en la construc-
ción gradual de torque en la interfase aguja - tejido (Langevin; 2001).
La importancia del establecimiento de un acople mecánico entre la aguja y el tejido, es que las
señales mecánicas son mucho más reconocidas como importantes mediadores de informa-
ción a nivel celular. Las señales mecánicas pueden ser transducidas en señales bioeléctricas
y/o bioquímicas, y pueden llegar a desencadenar efectos; incluyendo la polimerización de la
actina celular, activación de las vías de señales, cambios en la expresión de los genes, síntesis
de proteínas y modificación de la matriz extracelular.
A su turno, cambios en la composición de la matriz extracelular, pueden modular la transduc-

ción de futuras señales mecánicas hacia y dentro de las células. Reciente evidencia, sugiere
que tanto la rigidez del tejido y los potenciales eléctricos inducidos por el estrés, son afecta-
dos por la composición de la matriz del tejido conectivo, y esos cambios en respuesta al estrés
mecánico, pueden ser una importante forma de comunicación entre diferentes tipos de célu-
las. La manipulación de la aguja de acupuntura, puede causar modificaciones duraderas de la
matriz extracelular que rodea la aguja, la cual a su vez, puede influenciar varias poblaciones
celulares, que hacen parte de esta matriz de tejido conectivo (ej.; fibroblastos, células senso-
riales aferentes, células inmunes y vasculares).
Además, en la vecindad de la aguja, la acupuntura induce la polimerización de la actina en los

miofibroblastos de la fascia, pudiendo hacer que estos se contraigan; causando un posterior
“jalonamiento” de las fibras de colágeno y una “onda de contracción” del tejido conectivo, y
una activación celular que se propaga a través de la fascia. Este mecanismo puede explicar
el fenómeno de “propagación de la sensación”, ej.; la lenta propagación de la sensación del
Qi, algunas veces reportada por los pacientes, a lo largo del curso de un canal de acupuntura
(Langevin y Yandow; 2002).
221
I. Conceptos De Medicina Tradicional China Y Correspondencias De Los Planos De Tejido
Conectivo.
La correspondencia anatómica de los canales y puntos de acupuntura con los planos fascia-
les, sugiere una posible explicación fisiológica para varios conceptos importantes de la MTC
(Langevin; 2002):
-- Los Canales De Acupuntura; podrían corresponder con los planos de fascia
-- Los Puntos De Acupuntura; podrían corresponder a sitios de convergencia de estos planos.
-- El Qi; podría corresponder a la suma de todos los fenómenos energéticos del cuerpo.
-- El Qi De Los Canales; podría corresponder a las señales biomecánicas y bioquímicas de las

fascias.
-- El Bloqueo Del Qi, podría corresponder a una composición alterada de la matriz del tejido
conectivo, la cual a su vez, altera la transducción de señales.
-- El Agarre De La Aguja; podría corresponder al tejido conectivo zigzagueante y/o la con-

tracción de los miofibroblastos alrededor de la aguja.
-- La Sensación Del De Qi; podría corresponder a la estimulación de los mecanorreceptores

sensoriales de la fascia.
-- La Propagación De La Sensación Del De Qi; podría corresponder a la onda de contracción

de la fascia y la estimulación de los mecanorreceptores sensoriales a lo largo de los planos
de la fascia.
-- La Restauración Del Flujo Del Qi; podría corresponder a la activación celular o expresión
genética, que llega restaurar la composición de la matriz del tejido conectivo y sus señales
de transducción.
Langevin propuso que la manipulación de la aguja de acupuntura, produce cambios celulares
que se propagan a lo largo de los planos fasciales. Estos cambios pueden no ocurrir en el te-
jido donde la aguja es colocada, pero pueden ser aumentados cuando la aguja es colocada en
los puntos de acupuntura. Por lo tanto, la anatomía de los puntos y los canales de acupuntura,
puede ser un importante factor que explique los efectos terapéuticos funcionales de la acu-
puntura.
Langevin desarrolló un aparato robótico de inserción de agujas, controlado por computador,

permitiendo que todos los movimientos de la aguja pudieran ser programados. En este apara-
to, se realizaron una serie de experimentos en animales y seres humanos, que caracterizaron
el efecto del movimiento de la aguja dentro del tejido. Estos experimentos mostraron 3 cosas:
222
1) La Rotación De La Aguja, tiene un pronunciado efecto sobre la magnitud del agarre de
la aguja, medida como la cantidad de fuerza necesaria para jalar la aguja hacia afuera de la
piel (Fuerza de jaloneo), como también, el torque desarrollado en la aguja/tejido durante
su rotación.
2) El Agarre De La Aguja no se debe a la contracción muscular
3) Las Fuerzas De Jaloneo, son mayores en los puntos de acupuntura, que en otros puntos
de control.
Por lo tanto, la medición de las fuerzas de la aguja; axial y torque, durante su movimiento, nos
puede aportar importante información sobre la fuerza de unión entre el tejido y la aguja, y
sobre los efectos de la manipulación de la aguja cuando está unida.
Sin embargo, la simple medición de la fuerza de la aguja, no da ninguna información sobre

el estrés de los tejidos y la tensión afuera de la aguja. Esto es importante, por varias razo-
nes: primero; saber que tan lejos de la aguja, los cambios biomecánicos del tejido pueden ser
detectados y si estos cambios son más pronunciados a lo largo de los canales (ej.; planos de
fascias), y segundo; si la medida del estrés/tensión tisular, inducida por la manipulación de la
aguja, nos puede dar pistas de los eventos biomecánicos ocurridos en el tejido, en respuesta
a la manipulación de la aguja.
Resultados de estos estudios, encontraron que el desplazamiento del tejido blando puede
ser estimado, midiendo el tipo de estímulo producido por el movimiento de la aguja. Más im-
portante, fue encontrado que el desplazamiento del tejido aumentaba en amplitud, más de
10 veces durante la rotación, comparado con la no rotación. La rotación de la aguja también
mostro que engarrotaba el tejido, dando perdida de su organización (O rebote). Fue notado
que la rotación de la aguja conduce hacia la dirección preferida del tejido, especialmente du-
rante el movimiento de la aguja hacia abajo y hacia arriba.
Esta dirección coincide con la orientación de la fascia intermuscular. Con el número de ro-
taciones de la aguja; el desplazamiento de la rotación aumenta y el del rebote disminuye. El
valor absoluto del desplazamiento del tejido alrededor de la aguja, también aumenta con el
movimiento de la aguja hacia abajo y hacia arriba.
J. Sumario
La fascia ha mostrado su consistencia en planos, que van desde la cabeza a los pies, lo cual la
relaciona con el sistema de canales de la teoría de la acupuntura. La fascia rodea y conecta todos
los músculos, nervios, vasos sanguíneos y sistemas orgánicos del cuerpo. Los fibroblastos del
tejido conectivo han mostrado su relación, en la formación de una red celular en todo el cuerpo.
223
La sustitución de tejido, causada por la manipulación de la aguja de acupuntura, después de la
rotación de la aguja, puede liberar señales mecánicas en el tejido subcutáneo y consecuente-
mente, producir importantes efectos sobre los elementos celulares (fibroblastos, vasos san-
guíneos, nervios sensoriales), presentes en estos tejidos.
Esto puede probar ser la clave para los mecanismos terapéuticos de la acupuntura. Imágenes
de desplazamiento, ocurren antes y después de la rotación, de cierta cantidad de vueltas de
la aguja de acupuntura, permitiendo el análisis cuantitativo de la extensión del tejido afectado
por la aguja, cuando ésta es rotada, como sucede en la práctica clínica. Esto también permite
el monitoreo temporal del comportamiento del tejido, alrededor de la aguja, como resultado
del tipo de manipulación hecha sobre ésta.
La correspondencia de los canales con los planos fasciales, los puntos de acupuntura que
convergen en estos planos y la sensación del De Qi como una ola de contracción del tejido
conectivo y una estimulación sensorial de los mecanorreceptores a lo largo de los planos fas-
ciales, es una fascinante nueva vía para tener en cuenta, como nos puede ayudar a mejorar
los efectos terapéuticos de los tratamientos con acupuntura. Investigaciones adicionales nos
pueden continuar proporcionando indicios sobre los mecanismos de la respuesta del De Qi;
a la manipulación de las agujas de acupuntura, y la respuesta terapéutica que viaja a lo largo
de la red de canales y afecta órganos y zonas distantes del cuerpo, desde el sitio punturado.
7. Futuras Investigaciones
Las investigaciones de la acupuntura clínica se deben servir del uso de una aproximación ba-
sada en la palpación como una variable independiente, más bien que de tratamientos estan-
darizados provenientes de libros. Los diseños controlados; doble ciego, se adaptan pobremente
al estudio de cualquier terapia manual, y son más adecuados para estudios de medicamentos
o herbolaria clínica. Los análisis múltiples de regresión, pueden ser una aproximación más fructí-
fera, debido a que identifican aspectos significativos del tratamiento, donde son evaluadas las
diferencias en la eficacia, como también en la efectividad, y en las características individuales
del acupuntor.
Los temas planteados por los meta-análisis de los estudios de acupuntura clínica, han dado
chispazos de la reconsideración del valor de la investigación de la acupuntura. Una examina-
ción reveladora debería incluir la información actual disponible, con respecto a este elegante
órgano; la fascia, y los efectos de la acupuntura sobre ésta, como un sistema. Estudios futuros
basados en el modelo de la fascia, representan una nueva y excitante dirección para la inves-
tigación de la acupuntura. Además, debe ser abierta una nueva avenida para el estudio de la
anatomía, utilizando principios de la acupuntura, previamente pensados para existir solamen-
te como metáforas.
224
01. Implicaciones Del Modelo De La Fascia Para Futuras Investigaciones
El investigador de la terapia del tejido conectivo tiene numerosos retos que confrontar.
Como afirma James Oschman; 2007, en el sentido del estudio del sistema de las fascias;
“Esto es un reto intelectual para explorar un fenómeno no lineal de todo el sistema”.
Indicando que el estudio de la fascia como un sistema de mediación para el tratamiento de
un amplio rango de disfunciones y patologías, es un reto extraordinario. El sistema funcio-
na como un órgano singular, involucrado a casi todos los aspectos de la fisiología humana,
mientras conecta la fisiología con el medio ambiente. Esto requiere niveles de análisis de
todo el sistema que son resistentes a modelos científicos lineales/causales.
Esto sugiere estudios en vivo, que puedan probar ser extremadamente estimulantes, consi-
derando la extraordinaria complejidad del sistema. Construyendo un cuerpo de evidencia
a partir de un amplio rango de construcciones hipotéticas, que podría requerir diseños de
investigación innovadores. Como la tecnología científica continúa desarrollándose, particu-
larmente en el área del sistema de imágenes, es muy probable que nuestro entendimiento
del movimiento y comportamiento de la fascia pueda evolucionar.
02. El Estudio Del Efecto De La Estimulación De Los Puntos De Acupuntura.

La teoría de la acupuntura fascial, proporciona una base para la generación de gran número
de hipótesis, no solamente con relación a la investigación de la acupuntura, también con rela-
ción al amplio papel de la fascia. El gran trabajo referencial realizado por Langevin, ha propor-
cionado grandes ideas de los efectos de la estimulación mecánica de la fascia, y debe servir
como base de futuras investigaciones.
La Respuesta Del Movimiento Local (RML), producida por la inserción de la aguja en la fascia
merece mucha atención, dado la dramática liberación miofascial producida con una estimu-
lación mecánica limitada. Aspectos del efecto de la puntura, descritos por Pischinger; 2007,
requieren un mayor estudio. La noción de que un estímulo pequeño produce un gran efecto,
y la respuesta de todo el sistema de regulación a un estímulo que excede la inmunidad local.
El papel de los Cilindros de Heine y los Conductos de Boghan, pueden proporcionar herramien-
tas útiles para la investigación en esta área, Los efectos de la estimulación con múlti-agujas,
es de mucho interés, dado que los patrones de micro-trauma pueden proporcionar mayores
efectos sobre la matriz del tejido blando, que la estimulación con una sola aguja. Esto, para-
lelamente, podría estudiar la selección de puntos, creando un gran número de posibles líneas
de investigación.
225
Investigaciones en el área del diagnóstico a través de la palpación, podrían proporcionar im-
portantes pistas sobre la naturaleza reflexiva de la fascia. La fascia es mejor evaluada por te-
rapistas muy hábiles en el arte de la palpación. Sin embargo, esto presenta otro problema, re-
lacionado con la validación de las variables de investigación. La identificación por parte de un
terapeuta, es difícil, y puede requerir una gran preparación previa. Aunque esto está dentro y
fuera de él; puede ser difícil de construir. Debido a que la habilidad y la experiencia no están
necesariamente correlacionadas, y a que el entrenamiento de tales terapeutas, por lo gene-
ral, requiere de una estrecha interacción personal, y ésta difícilmente puede ser encontrada
en las actuales instituciones de entrenamiento. A pesar de tales dificultades, la investigación
en esta área puede resultar extremadamente gratificante.
Instrumentación que pueda identificar la hipertonicidad de los puntos de acupuntura, sin pro-
porcionar una variable de confusión como la estimulación mecánica del área. El estudio de los
reflejos somatoviscerales y viscerosomáticos, ha tomado un nuevo significado, dado que he-
mos aprendido sobre la estructura y funciones de la fascia, y nos puede servir para el diseño
de nuevas terapias para el mantenimiento de la salud y la prevención de la enfermedad.
03. La Investigación De La Acupuntura, Teniendo Como Base La Fascia
Como hemos discutido con anterioridad, la teoría de que la fascia es el medio de acción de
la acupuntura, no significa que ésta valide o soporte todos los principios del tratamiento con
acupuntura. Sin embargo, algunas de sus ideas más básicas, particularmente las aproximacio-
nes clásicas, pueden servir como puntos de partida en el desarrollo de hipótesis de investiga-
ción. El estudio de la relación entre los puntos de acupuntura y sus órganos asociados, puede
aumentar el conocimiento de los procesos de comunicación de las fascias.
Ampliando los conocimientos existentes sobre las vías superficiales de los canales y su re-
lación con los planos fasciales, a través de la exploración y navegación de las vías profundas
(Internas) de los canales, puede facilitar un mayor entendimiento de las relaciones fisiológi-
cas entre los órganos internos, y de las relaciones anatómicas y funcionales entre los órganos
clásicamente pareados. Aumentando nuestro entendimiento, expandimos nuestra habilidad
para influenciar la víscera desde la superficie.
04. El Papel De La Fascia En La Salud Y En La Enfermedad
Trabajos de investigación interesados en el estudio de las relaciones entre la función de la
fascia y las patologías conocidas (Por ejemplo; La enfermedad y la salud de la fascia con re-
lación a los tipos de ejercicio, el uso regular del tratamiento o la estimulación de la fascia, y/o
el soporte nutricional), pueden proporcionar información acerca del papel de la fascia en las
enfermedades presentadas y las disfunciones reflejadas.
226
8. Resumen
A. La Fascia Explica Muy Bien El Mecanismo De La Acupuntura, Y Proporciona Una Nueva Posi-
bilidad Racional Para Su Investigación.
La teoría de que la fascia es un sistema de intermediación de la acupuntura, debe ser evaluada
a la luz de los hechos que proporcionan los siguientes hallazgos, debido a que esto explica:
-- Como el metasistema de la fascia, puede ser la base del tratamiento acupuntural

-- La relación de los canales de acupuntura con los planos fasciales
-- La relación de los puntos de acupuntura con la anatomía de la fascia
-- Como el De Qi y varios tipos de estimulación, son efectivos
-- Las características del tratamiento con acupuntura, están acorde con el tratamiento de
la fascia.
-- Como diversos principios de diagnóstico y tratamiento, son efectivos
-- Como la acupuntura puede tratar numerosas y diversas condiciones
-- Los efectos locales y distales de la acupuntura
-- Como la acupuntura puede afectar los órganos
-- Los resultados confusos encontrados en la investigación de la acupuntura
“Con Este Enfoque De La Acupuntura Como Un Metasistema, Uno Entiende La Forma Como Los
Canales, A Través De Los Cuales Fluye El Qi, Pueden Ejercer Influencia Sobre Cada Aspecto De
Nuestra Fisiología”.
B. El Modelo Fascial Puede Explicar, Por Qué:
-- Diversas escuelas de acupuntura, frecuentemente contradictorias, tienen efecto.

-- Una amplia variedad de condiciones, son tratadas con la acupuntura
-- La acupuntura produce efectos locales y distales
-- El tratamiento de la superficie puede afectar los órganos internos
-- La acupuntura placebo tiene efecto terapéutico
227
ANEXOS
Anexo 1
Sun Simiao 孫思邈
El Rey De La Medicina China: 药王 Yao Wang El Hipócrates Chino
“Humanizó La Ciencia Médica Y Adoptó Un Enfoque Holístico, Que Hasta Hoy Se Sigue Utilizando
Para Tratar Enfermedades”.
Sun Simiao (581 - 682 D.C), nació en el siglo VI, alrededor de 581 D.C, al comienzo de la corta
Dinastía Sui (581-618 D.C) y justo antes de la unificación del norte y el sur de China (589
D.C). Ejerció como médico durante la Dinastía Tang (618 - 907 D.C.
Fue durante la Dinastía Tang, cuando en China se estableció la pri-
mera escuela de medicina9, y murió en el año 682 D.C, después de
haber completado 2 obras de 30 volúmenes sobre la práctica médica,
que lo catapultaría como una figura central en el campo de la medicina
herbaria.
Fue el más famoso facultativo de la MTC durante la Dinastía Sui y

Tang. Los médicos chinos lo llaman el “Rey De La Medicina China”, ya que les dejó grandes
aportes a la ética médica y el mayor resumen de experiencias clínicas y teorías médicas de la
MTC, las cuales compiló en 2 colosales obras: Qian Jin Yao Fang y Qian Jin Yi Fang.
Dedicó toda su vida a la medicina china, empezando desde muy joven. Se dice, que a los 15
años de edad tenía un profundo conocimiento del Taoísmo y el Budismo. A los 20 años de
edad dominaba todos los textos clásicos chinos, y ya era un muy reconocido médico. Fue el
creador de la primera carta a color de los canales y puntos de acupuntura, mezclando tintas
de 6 colores diferentes.
228
Pensaba que una vida humana es extremadamente preciosa, que valía más que un millar de
liang de oro, por eso tituló su libro Qian Jin, que significa 1.000 liang de oro (unidad de medida
de la antigua china). Gracias a estas obras nos enteramos que Sun Simiao había dedicado gran
parte de sus esfuerzos a los estudios farmacológicos, incluyendo la recolección y procesa-
miento de hierbas medicinales, identificación de características, fórmula a base de hierbas y
tratamientos clínicos (Por esto también fue llamado El Rey De La Medicina Herbal).
Qian Jin Yao Fang: Formulas Esenciales Por Valor De 1.000 Liang De Oro Para Emergencias, con-
tiene más de 5.000 recetas y cubre teorías médicas y temas clínicos como medicina interna,
cirugía, ginecología y pediatría. Incluye además la desintoxicación, ayuda de emergencia, pre-
servación de la salud, terapia alimentaria, acupuntura y masaje, y es una buena obra conclu-
yente del desarrollo de la medicina china antes de la Dinastía Tang.
Qian Jin Yi Fang: Suplemento De Recetas Por Valor De 1 Mil Liang De Oro Para Emergencias, con-
tiene casi 3.000 recetas que abarcan la ginecología, pediatría, problemas cerebro-vasculares,
acupuntura y muchos otros aspectos de la medicina. El libro describe el contenido de más de
800 hierbas, de las cuales más de 200 vienen con información detallada sobre la recopilación
y el procesamiento, de modo que es un suplemento completo, esencial y útil para Qian Jin Yao
Fang.
Según él, la causa de los desastres naturales son los trastornos del Yin y el Yang. Asimismo, las
enfermedades humanas también se deben al desorden del Yin y el Yang en el cuerpo humano,
y pueden ser normalizadas con tratamientos.
Él valoró altamente el cultivo de la ética médica, por eso, aparte de sus dos libros, fue cono-
cido por el texto; “Sobre La Absoluta Sinceridad Del Gran Médico”, el cual fue llamado “El Jura-
mento Hipocrático Chino”, el cual hace parte del primer capítulo del Qian Jin Yao Fang. Este
texto, aún es una lectura obligatoria para todos los acupuntores chinos. Los siguientes son
extractos de él:
“A Un Gran Médico No Le Debe Prestar Atención Al Estatus, Salud O Edad Del Paciente; Ni Él Se
Debe Cuestionar Si La Persona Es Atractiva O No; Si Es Un Enemigo O Un Amigo; Si Es Un Chino O
Un Extranjero, O Finalmente, Si Es Educado O No. Él Siempre Debe Tratar Bien A Todo El Mundo.
Él Siempre Debe Actuar, Como Si Estuviera Tratando A Sus Familiares Más Cercanos”.
“Cuando Un Gran Médico Trata A Un Paciente, Debe Concentrarse, Calmarse Y Estar Libre De De-
seos Y Búsquedas. Él Necesita Tener Un Corazón Compasivo Y Dispuesto A Ayudar A Los Pacientes
Que Sufren La Enfermedad”.
229
Para Sun Simiao la medicina es un arte humanista por eso combinó los conceptos del mejora-
miento de la salud del confucionismo, del taoísmo y de la India, con los de la MTC. Propuso
una amplia gama de formas prácticas y eficaces para cultivar la salud psicofísica que hasta
ahora guían a la gente en su vida cotidiana.
Al cultivar la moral, la virtud y ser tan competente, Sun Simiao se convirtió en una de las prin-
cipales figuras de la medicina china, se ganó el enorme respeto del pueblo y los profesionales
de las generaciones posteriores. El espíritu humanitario de Sun es digno aprendizaje y pro-
moción tanto para las personas de esa época como las de la actualidad.
“Sun Simiao Ha Sido Venerado Como “La Medicina De Dios” (En Realidad, “El Buda De La Medi-
cina”, Una Deidad Invocada Durante Las Prácticas De Curación) O, Más Comúnmente, Como El
“Rey De La Medicina” (Yao Wang, Refiriéndose A Los Medicamentos De Hierbas; Yao). Durante la
Dinastía Ming, En 1527 D.C, Ocho Tablas De Piedra Grabadas Con Citas De Sus Obras Se Erigieron
En Su Lugar De Nacimiento (Huayuan, En Yaoxian County, Provincia De Shanxi) Y Hasta Este Día
Se Realizan Actividades Cada Año En Su Ciudad Natal Para Celebrar Su Memoria. En Beijing, Un
Templo Al Rey De Medicina Fue Construido, Y En Kiangxi Se Construyó Otro Templo A Sun Simiao”.
Anexo 2
La Acupuntura Toyohari
1. Definición
Toyohari es una palabra japonesa que significa: Aguja Orien-
tal. Además, es un método de acupuntura japonesa, extre-
madamente sutil, desarrollada por el acupunturista ciego
Kodo Fukushima, quien fundó La Asociación Toyohari a
principios de los años 50.
2. Origen
Su origen, se basa en una idea de los años 30, de; “profundi-
zar en el significado y uso de los grandes textos clásicos de
la acupuntura y traer su esencia a la práctica presente, a tra-
vés de técnicas innovadoras”, como el uso de agujas sin filo,
hechas con diferentes materiales; plata, oro, cobre y zinc.
230
3. Características
1.1 Sutileza Y Eficacia
Su característica más sobresaliente, es la sutileza y eficacia de su intervención, a través del
uso de instrumentos no penetrantes (Agujas de Toque o De Contacto). Una técnica de no in-
serción de agujas extrafinas.
Se trabaja esencialmente con el Qi, beneficiándose de su acción reguladora y potenciadora de

la vitalidad global. Con ello, se consigue el efecto terapéutico deseado, sin causar molestias
al paciente.
Con una aguja sin filo, se realiza una prueba; que consiste en solo tocar la piel, sin perforarla.
Es una técnica totalmente indolora, que se utiliza para tratar personas que le tienen miedo
a las agujas y/o para el manejo de la
Raíz (El origen de la enfermedad). El
tratamiento de las Ramas (Los sín-
tomas de la enfermedad), se hace a
través de la moxa suave y/o técnicas
de polaridad.
1.2 Coherencia Teórica
Reconociendo la dificultad en la in-
terpretación de los textos clásicos
de acupuntura y rechazando las
interpretaciones reduccionistas; Toyohari se es-
fuerza por construir un sistema teórico que per-
mita practicar al terapeuta actual, con la eficacia y
sutileza que sugieren los textos antiguos.
1.3 Metodología Basada En La Práctica

Continuando una larga tradición en la enseñanza y
práctica de la acupuntura, Toyohari trabaja funda-
mentalmente a través de la interacción terapeuta - paciente, percibida en el momento de la
acción. El famoso “Aquí Y Ahora”, popularizado por el Zen. Se manifiesta en un sistema tera-
péutico concreto, en el que la conciencia del momento y la consecución de la armonía global,
son las guías principales de la acción del terapeuta.
231
Anexo 3
LAS DIEZ LÍNEAS ENERGÉTICAS (SIP SEN)
DEL MASA JE TRADICIONAL THAI
LAS SIP SEN:
-- “Sen” significa; Línea y “Sib” significa; Diez

-- Existen 10 líneas mayores
-- Son caminos que recorren verticalmente el cuerpo
-- Son similares a los Nadis del Yoga y los Canales de la acupuntura.
-- Tienen relación con los elementos básicos del planeta; Tierra, Agua, Fuego y Aire.
-- Por medio de ellas la energía vital (Prana) se traslada a todos partes del cuerpo.
-- Su origen se encuentra en el revestimiento debajo de la superficie abdominal, cerca del
ombligo, a unos 2 dedos de profundidad, en el órgano vital llamado Kanda, el cual da origen
a la energía vital en el cuerpo.
-- Cada línea tiene diferentes salidas a través de zonas corporales específicas
-- Hay un “Viento”, que es la fuerza de la energía que corre a
través de las líneas. Si la línea es obstruida, el viento puede
producir una enfermedad. Algunas líneas tienen más de un
tipo de viento. Algunas tienen nombres para los diferentes ti-
pos de vientos, y otras no tienen nombres. Sin embargo, si en
una línea no menciona ningún tipo de viento, no significa que
carezca de éste. Los antiguos no mencionaban ningún tipo
de nombre, pero indicaban los síntomas que se presentaban
cuando se bloqueaba un tipo de línea particular.
-- Las líneas son invisibles, pero se visibilizan cuando se pre-
sionan en diferentes puntos especiales, que afectan el viento
cuando son presionadas, y envían sensaciones en direcciones
específicas.
Originalmente existían 72.000 sen, hoy en día contamos con solo 10 líneas (Sip Sen), que alcanzan
para realizar un tratamiento completo y lograr el objetivo final de re-equilibrar la energía en el paciente.
232
LAS DIEZ LÍNEAS (SIP SEN)
1. Sumana 6. Thawari
2. Ittha 7. Lawusang
3. Pingkhala 8. Ulangwa
4. Kalathari 9. Nanthakrawat
5. Sahatsarangsi 10. Khitchanna
1.Sen Sumana
Se inicia en la punta de la lengua, viaja hacia abajo, a través de la gar-
ganta, el pecho y la región del plexo solar (RM14: Ju Que). Este reco-
rrido se asemeja al del Nadi Sushumna, de la medicina Ayurveda y el
Yoga, y hace parte del Vaso Maravilloso Ren Mai, de la Acupuntura.
Indicaciones: Asma, bronquitis, dolor de pecho, enfermedades car-

diacas, espasmo del diafragma, hernia hiatal, nausea, resfriado, tos,
problemas de garganta, enfermedades digestivas, dolor abdominal,
parálisis del cuerpo superior, manías, fantasías.
2.Sen Ittha
Se inicia en la ventana nasal izquierda, via-
ja hacia arriba; adentro de la cabeza, y lue-
go hacia abajo; a través de la garganta y el
cuello, lado izquierdo. Se convierte en una
línea única en la espalda, y viaja hacia abajo,
a través de la columna vertebral, hasta que
llega a la parte interna los glúteos. Conti-
nua su descenso por la parte postero-inter-
na del muslo izquierdo, y en su parte distal,
se cruza hacia la parte lateral de la rodilla
izquierda. En la rodilla, la línea se cruza a
la parte anterior del muslo izquierdo, y as-
ciende por su cara antero-interna hasta lle-
gar al abdomen, y allí se detiene en un punto, que queda a 1 cun lateral y a la izquierda del
ombligo (Una línea similar al Ida Nadi en la Ayurveda y el Yoga, y parte del Canal de Vejiga de la
Acupuntura).
233
Indicaciones: Cefalea, cuello rígido, sensación de nariz extraña, problemas de senos parana-
sales, resfriado, dolor abdominal, piernas inquietas, desordenes urinarios, dolor de espalda,
dolor en rodillas.
3.Sen Pingkhala
Esta línea es idéntica al Sen Ittha, solo
que se localiza en el lado derecho del cuer-
po (Similar al Nadi Pingala en Ayurveda y
Yoga, y parte del Canal de Vejiga en Acu-
puntura).
Indicaciones: Similares a las del Sen Ittha,

más el manejo de enfermedades del Hí-
gado y de la Vesicular Biliar.
4.Sen Kalathari
Esta línea se inicia en el ombligo y se divide en 4 ramas; dos van para cada una de las caras
internas de las extremidades superiores, y otras dos, para cada una de las caras internas de
las extremidades inferiores. La energía de las ramas de las extremidades superiores ascien-
de desde el ombligo, a través de la cara anterior del abdomen, el pecho y los hombros, luego
desciende por la línea media, cara interna, del brazo, antebrazo, llega a la muñeca y se divide
en varias ramas que van hasta la punta de cada uno de los
dedos de las manos. La energía de las ramas de las extremi-
dades inferiores, viaja desde el ombligo, cruzándose a cada
una de las regiones inguinales, y continuando su descenso,
como una rama única, por la línea media de la cara interna
de los muslos, las piernas y los tobillos, donde se divide en
ramas que van a terminan en la punta de cada uno de los
dedos de los pies (La línea de la extremidad superior sigue
el Canal de Maestro de Corazón de la acupuntura).
Indicaciones: Enfermedades del aparato digestivo, indiges-

tión, hernia, parálisis de los brazos y las piernas, dolor de
rodillas, ictericia, tosferina, artritis de los dedos, dolor de
pecho, shock, enfermedad cardiaca reumática, arritmia car-
diaca, angina de pecho, sinusitis, dolor de brazos y de pier-
nas, epilepsia, esquizofrenia, histeria, desórdenes menta-
les, dolores de espalda.
234
5.Sen Sahatsarangsi
Esta línea se inicia en el ojo izquierdo, des-
ciende por el lado izquierdo de la cara, a
través de la línea media de la pupila, con-
tinua su descenso por la parte izquierda
del cuello, sigue su descenso por el lado
izquierdo del pecho (Línea mamaria) y del
abdomen. Continua su descenso a través
de la cara externa del muslo, la pierna y el
maléolo externo izquierdos, luego se cru-
za por la planta del pie, y como una línea
única, asciende por la cara interna del pie,
la pierna y el muslo izquierdos, cruzando
el área inguinal izquierda, y terminando, justo debajo del ombligo (Esta línea corresponde con
parte del Canal de Estómago de la acupuntura).
Indicaciones: Parálisis facial, odontalgia, dolor de garganta, ojo rojo, cataratas, daño de la fun-
ción visual, fiebre, dolor de pecho, maniaco depresión, enfermedad gastrointestinal, enfer-
medad urogenital, parálisis de las piernas, dolor de rodillas, entumecimiento de las piernas,
hernias.
6.Sen Thawari
Esta línea empieza en la pupila del ojo derecho y luego
sigue el mismo recorrido del Sen Sahatsarangsi, pero en el
lado derecho del cuerpo.
Indicaciones: Las mismas del Sen Sahatsarangsi, más sus

indicaciones en la ictericia y la apendicitis.
7.Sen Lawusang
Esta línea se inicia en la oreja izquierda y desciende por el lado externo
izquierdo, continúa su descenso por el pecho izquierdo hasta el pezón
izquierdo. Desde el pezón izquierdo se dirige hacia la línea media del
abdomen, arriba del ombligo; al plexo solar.
Indicaciones: Sordera, enfermedades de los oídos, tinnitus, tos, parálisis

facial, odontalgia, dolor de pecho, desordenes gastrointestinales.
235
8.Sen Ulangwa
Esta línea empieza en el oído derecho y sigue el mismo recorrido del Sen
Lawusang, pero en el lado derecho del cuerpo, terminando en el plexo solar.
Indicaciones: Las mismas del Sen Lawusang, más el insomnio y el prurito de

la piel.
9.Sen Nanthakrawat
Comprende 2 líneas:
-- La Línea 1; Comienza en el ombligo, desciende a través de la uretra y termina en la punta
del pene. Ésta es llamada Sen Sikhini.
-- La Línea 2; Comienza en el ombligo y desciende a tra-

vés del recto hasta unirse al ano. Ésta es llamada Sen
Sukhumang.
Indicaciones: Hernias, micción frecuente, infertilidad fe-

menina, impotencia, eyaculación precoz, menstruación
irregular, sangrado uterino, retención urinaria, diarrea,
dolor abdominal.
10.Sen Khitchanna
Esta línea va del ombligo al pene en el hombre y es conocida como Sen
Pitakun. En la mujer va del ombligo, a través del útero, hasta la vagina, y
es conocida como Sen Kitcha.
Indicaciones: Las mismas que el Sen Nanthakrawat, incluyendo el balance

de la libido.
EL MASA JE TAILANDÉS
1. Historia
El origen del Masaje Tailandés se cree que ha llegado a noso-
tros de la mano de Jivaka Komarbhacca, más conocido como
Doctor Padre. Fue un medico físico y psíquico, amigo del Buda
y se lo ve representado en diferentes figuras en los documen-
tos religiosos.
236
El masaje tailandés ha incrementado su popularidad en la última década del siglo 20, tanto
en Tailandia como en el resto del mundo, volviéndose unos de los masajes más utilizados en
nuestros días. En Tailandia se lo conoce como Nuad Bo Rarn, que es una combinación de pa-
labras que significa Masaje Tradicional, y es practicado en las universidades asociados a los
hospitales tailandeses bajo la supervisión del Ministerio de Salud de Tailandia.
2. Conceptos Generales
Este masaje se realiza por medio de presiones y estiramien-
tos, activando la energía vital y regulando la temperatura del
cuerpo. Las presiones comprimen los músculos y tejidos, y
los estiramientos otorgan flexibilidad al cuerpo, estimula los
nervios y las terminaciones nerviosas de las zonas masajea-
das. También produce un equilibrio de energía en el cuerpo.
3. Técnicas
1.Presión: Palmar, tenar, hipotenar, con codo, con pulgares, del antebrazo, con la rodilla y
con el pie.
2.Percusión
3.Círculos; Palmares y con los dedos
4.Estiramientos
5.Parada del flujo sanguíneo
6.Balanceos
4. Beneficios
1.Mejora las articulaciones por la segregación de líquido sinovial
2.Aumenta la flexibilidad de músculos, tendones, fascias y ligamentos
3.Previene lesiones
4.Aumento el fluido de la energía
5.Reduce al estrés
6.Mejora la circulación linfática y sanguínea
7.Mejora la memoria y la capacidad de atención
8.Logra la conexión consciente del cuerpo
9.Mejora las posturas
10.Favorece el funcionamiento de los órganos internos
11.Logra mayor relajación física, mental y emocional
12.Fortalece el sistema inmunológico
237
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