“ALTA INCIDENCIA DE DESNUTRICION CRONICA INFLANTIL EN

NIÑOS DEL DISTRITO DE PAUCARPATA”

INTRODUCCION

A pesar de las acciones de la lucha contra la desnutrición crónica continúa

siendo uno de los principales problemas de salud infantil en nuestro país,
originada por la ingesta de una dieta inadecuada o deficiente (micro y
macronutrientes) o por la existencia de una enfermedad recurrente, o la
presencia de ambas.

Más niños en el Perú han logrado salir del círculo vicioso de la desnutrición
crónica. (Endes 2010), en los pasados cuatro años la desnutrición crónica
infantil en el Perú cayó 4,7 puntos porcentuales, al pasar de 22,6% en el 2007
a 17,9% en el 2010. Eso significó que se salvó a 100 mil niños, pero 425 mil
quedaron desnutridos.

Diversos estudios del Banco Mundial revelan que la desnutrición crónica es un

problema que tiene consecuencias irreversibles sobre el desarrollo físico y
mental de los niños que la padece. "Pero la solución no está en repartir
alimentos a las familias más pobres", advierte Iván Hidalgo, presidente del
programa Juntos.

La desnutrición crónica está fuertemente ligada a la falta de acceso a agua

potable y otros servicios de salud básicos en las familias más pobres. La
educación de las madres también cumple un papel preponderante, pues son
ellas las encargadas de reconocer cuáles son los alimentos más adecuados
para asegurar el crecimiento de sus niños.
OBJETIVO GENERAL

Contribuir con la reducción de casos de desnutrición crónica infantil a través de

en una primera instancia la generación de información a través de un Sistema
de Apoyo a la Toma de Decisiones (información que podrá ser provista a las
autoridades o empresas interesadas que lo soliciten) que nos permitan conocer
el estado actual de las principales condiciones e indicadores nutricionales,
estos indicadores servirán a fin de tomar acciones para lograr la reducción de
la Desnutrición Infantil de acuerdo al tipo de causa que genera esta
desnutrición en cada uno de los casos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Brindar información de indicadores nutricionales y determinantes de niños
menores de 60 meses, para la toma de decisiones y la planificación de
intervenciones que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la población, a
nivel local.

Clasificar los casos de desnutrición según las causas que lo generan para
poder adaptarlos por grupo a cada uno de los planes que se hayan generado
para la reducción de estos problemas.

Realizar el monitoreo del avance en el logro de las metas que se planteen a

través del seguimiento mediante el sistema alimentándolo con las nuevas
mediciones continuas o periódicas de las condiciones en las que se da esta
desnutrición e indicadores nutricionales.
MARCO TEORICO

DESNUTRICION

Se llama desnutrición a un estado patológico de distintos grados de seriedad y

de distintas manifestaciones clínicas causado por la asimilación deficiente de
alimentos por el organismo.

La desnutrición puede ser causada por la mala ingestión o absorción de

nutrientes, también por una dieta inapropiada como hipocalórica o hipoproteica.
Tiene influencia en las condiciones sociales o psiquiátricos de los afectados.
Ocurre frecuentemente entre individuos de bajos recursos y principalmente en
niños depaíses subdesarrollados.

La diferencia entre esta y la malnutrición es que en la desnutrición existe una

deficiencia en la ingesta de calorías y proteínas, mientras que en
la malnutrición existe una deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de
uno o varios nutrientes que el cuerpo necesita (ejemplo: vitaminas, hierro,
yodo, calorías, entre otros).

En menores un cuadro clínico de desnutrición puede terminar

enKwashiorkor que se da por insuficiencia proteica en la dieta oMarasmo que
trae como resultado flaqueza exagerada a falta de un déficit calórico total en la
dieta.

En los niños la desnutrición puede comenzar incluso en el vientre materno. Las

consecuencias de la desnutrición infantil son:

Niños de baja estatura, pálidos, delgados, muy enfermizos y débiles, que tienen
problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser
obesos de adultos. Las madres desnutridas dan a luz niños desnutridos y las
que padecen anemia o descalcificación tienen más dificultades en el parto con
niños de bajo peso.

Según Médicos Sin Fronteras, cada año de 3 a 5 millones de niños menores de

seis años mueren de desnutrición.
DESNUTRICON CRONICA

La desnutrición crónica en infantes, niños y adolescentes, es el retraso del

crecimiento esperado para una edad dada y reflejado en el peso y la talla del
menor. En este retraso en niños o adolescentes en fase de crecimiento, el cuerpo
retrasa su crecimiento ante la falta de nutrientes provocándole falencias que lo
afectaran en el futuro. Esta desnutrición puede ser moderada o severa de acuerdo
a la talla y peso que se registre.

Como resultado la desnutrición crónica y anemia en menores de 0 a 3 años

producen deterioros en la capacidad física, intelectual, emocional y social de los
niños, también riesgos de contraer enfermedades por infección y de muerte. El
deterioro que produce genera dificultad de aprendizaje escolar, y detiene el acceso
del niño a una educación superior. De adulto trae limitaciones físicas e
intelectuales, obteniendo así dificultades de inserción laboral.

Este tipo de desnutrición está muy ligado a la pobreza, y en condiciones

socioeconómicas muy desiguales la desnutrición crónica es mayor. Esto es, cuanto
más concentrada esta la riqueza en las clases ricas más concentrada esta la
desnutrición crónica en los hogares pobres.

La desnutrición crónica también es un indicador socioeconómico.

Causas

La causa más frecuente de la desnutrición es una mala alimentación por dieta

inadecuada o insuficiente, en la que el cuerpo gasta más energía que la comida
que consume. Existen patologías médicas que pueden desencadenar una mala
absorción o dificultades en la alimentación causando así la desnutrición. O
circunstancias sociales, ambientales o económicas pueden arrastrar a las
personas a una desnutrición. Estas causas pueden ser:

Patologías médicas: Anorexia nerviosa, bulimia, celiaquía,

coma, depresión, diabetes mellitus, enfermedad gastrointestinal y
vómitos constantes.

- Mal absorción.- Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en

los lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo importante o cirugía.

Circunstancias sociales

 Hambrunas que pueden ser ocasionadas por, sequías, plagas, razones

políticas, guerras, o múltiples motivos.

 Pobreza la pobreza es la principal causa de desnutrición en el mundo,

según la FAO para 2009 1 020 millones de personas sufrían de hambre en
el mundo y el mayor porcentaje de esta población vive en países
subdesarrollados.

 Disminución de la ingesta dietética. La desnutrición se puede presentar

debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que
la persona no está recibiendo suficiente alimento. La inanición es una forma
 de desnutrición. La desnutrición también puede ocurrir cuando se consumen
los nutrientes adecuadamente en la dieta, pero uno o más de estos
nutrientes no es/son digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente. La
pobreza, los desastres naturales, los problemas políticos y
la guerra contribuyen todos a padecimientos, e incluso epidemias, de
desnutrición e inanición, y no solo los países en desarrollo.

Signos y Síntomas

Los síntomas varían y dependen de lo que esté causando la desnutrición. Sin

embargo, entre los síntomas generales se pueden mencionar fatiga, mareo y
pérdida de peso.
Los síntomas pueden variar de acuerdo a lo que causa la desnutrición, pero se
pueden mencionar síntomas generales como fatiga, mareo y pérdida de peso.
Se puede detectar mediante valoraciones nutricionales y análisis de sangre.
En los niños con desnutrición se puede observar que no crecen, están tristes,
no juegan, no quieren comer, lloran con facilidad, y se enferman muy
fácilmente. En medicina se puede detectar la malnutrición o la desnutrición
midiendo la talla y el peso y comparando estos con tablas de crecimiento,
verificando si hay un desvió de los valores normales de talla y peso para la
edad dada del niño.
En niños y niñas en la primera infancia (hasta 5 años) existe el nuevo patrón de
crecimiento infantil a nivel mundial, desarrollado por la OMS. Los niños que
siguen el desarrollo normal en este patrón tienen un crecimiento sano para esa
edad, y este está más relacionado con una adecuada nutrición
independientemente de los genes o región del planeta al que pertenece el
infante.
La desnutrición puede ser lo suficientemente leve como para no presentar
síntomas o tan grave que el daño ocasionado sea irreversible, a pesar de que
se pueda mantener a la persona con vida.

Fisiopatología

En un comienzo un individuo con un estado inicial de nutrición normal, al tener

su alimentación altamente limitada, sufre primeramente un gasto energético.
Gastándose rápidamente sus ATPs producidos por las mitocondrias luego
agotando la glucosa de los tejidos y la sangre producida por la liberación de
insulina.
Con el agotamiento de la glucosa, la próxima fuente de energía a ser utilizada
es el glucógeno almacenado en los músculos y en el hígado. Este es
rápidamente transformado en glucosa y ofrece un aporte razonable de energía.
Su agotamiento puede generar apatía, postración y hasta síncope - el cerebro
al utilizar la glucosa y cuerpos cetónicos, como forma de energía, sufre mucho
cuando hay hipoglucemia-. En seguida las grasas (triacilglicerol) son liberadas
de las reservas adiposas, y es dividida en ácido-graso más glicerol. El glicerol
es transportado al hígado a fin de producir glucosa. El ácido graso por medio
de la beta-oxidación forma cuerpos cetónicos que causan un aumento de la
acidez en sangre (el pH normal es de 7,4). La acumulación de cuerpos
cetónicos en la sangre puede llevar a un cuadro de cetonemia (ver cetosis), su
progresión tiende a evolucionar en un surgimiento de ceto-acidez (pH < 7,3)
compensado por el organismo con la liberación de bicarbonatos de la
circulación.

La piel se hace más gruesa sin el tejido adiposo subcutáneo. En esta etapa las
proteínas de los músculos y del hígado son divididas en aminoácidos para que
por medio de la glucogénesis pasen a ser una nueva fuente de glucosa
(energía). En verdad el organismo puede usar varias sustancias del cuerpo
como fuente de energía. La grande pérdida de masa muscular ocurre en las
regiones más próximas al esqueleto. La fuerza muscular es mínima y como
consecuencia sigue la muerte.

Pruebas y exámenes

Los exámenes dependen del trastorno específico y en la mayoría de las

intervenciones se incluye una evaluación nutricional y un análisis de sangre.

Tratamiento

Generalmente, el tratamiento consiste en la reposición de los nutrientes que

faltan, tratar los síntomas en la medida de lo necesario y cualquier afección
subyacente.

Pronóstico

El pronóstico depende de la causa de la desnutrición. La mayoría de las

deficiencias nutricionales se pueden corregir; sin embargo, si la causa es una
afección, hay que tratar dicha enfermedad con el fin de contrarrestar la
deficiencia nutricional.
Posibles complicaciones
Sin tratamiento, la desnutrición puede ocasionar discapacidad mental y física,
enfermedad y posiblemente la muerte.

Consecuencias

Niños siendo pesados para medir la malnutrición en un campo de refugiados,

durante la crisis alimentaria en el Cuerno de África de 2011.

Corazón: el corazón pierde masa muscular, así como otros músculos del
cuerpo. En el estado más avanzado hay una insuficiencia cardíaca y posterior
muerte.

Sistema inmune: se torna ineficiente. El cuerpo humano no puede

producir células de defensa. Luego, es común las infecciones intestinales,
respiratorias, y otros acontecimientos. La duración de las enfermedades es
mayor y el pronóstico siempre peor que en individuos normales. La
cicatrización se lentifica.
Sangre: es posible que ocurra un cuadro de anemia ferropénica relacionada a
la desnutrición.

Tracto intestinal: hay una menor secreción de HCL por el estómago, tornando
ese ambiente más favorable para la proliferación de bacterias. El intestino
disminuye su ritmo de peristáltico y su absorción de nutrientes es muy
reducida.
Prevención
Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir la
mayoría de la formas de desnutrición.
Para prevenir la desnutrición infantil se debe:

 Lograr una buena alimentación variada y nutritiva que se base en:

cereales integrales (quinua, cebada, arroz, maíz, trigo), hortalizas
(zanahoria, nabo, melloco, berro, cebolla), leguminosas (chocho, habas,
fréjol, lenteja, arveja). La comida debe ser colorida. También se puede
agregar alimento de origen animal (pollo, huevo, pescado, carne, lecheo
queso).

 Una mujer se debe preparar para cuando sea madre, acumulando reservas
de micronutrientes y alimentarse bien.

 Si una mujer está embarazada: necesita tres comidas principales y dos

entre-comidas, variando los alimentos de buena calidad.

 Los niños menores de 6 meses deben ser alimentados SOLO con leche
materna.

 Vigilar la talla y peso del niño es una forma de monitorear su crecimiento.

 Preparar los alimentos con limpieza, lavar las manos antes de preparar la
comida o servirla y luego de ir al baño o cambiar el pañal puede evitar que
el infante se enferme.

Los niños enfermos deben continuar su alimentación, sin grasas, mucho líquido
y muchos cuidados. Luego de la enfermedad los niños recuperan su peso con
una buena alimentación.
Es MUY IMPORTANTE acudir regularmente a un centro de salud durante
el embarazo, y controlar regularmente al niño con un pediatra, para evitar
complicaciones, problemas de salud y prevenir la desnutrición.
PROBLEMA SOCIAL

La desnutrición infantil es una de los grandes problemas que enfrenta la

sociedad contemporánea, a diario son muchos los niños que mueren por falta
de una buena nutrición. Una de las principales causas de este problema es el
alto índice de pobreza que existe en la actualidad; los niños son los más
afectados, puesto que sus padres o quienes cuidan de él no cuentan con los
recursos suficientes para brindarles buenas condiciones de vida, lo cual incluye
una sana y moderada alimentación.

Los niños que se desnutren en sus primeros años están expuestos a mayores
riesgos de muerte durante la infancia, y de morbilidad y desnutrición durante
todo el ciclo vital. La desnutrición limita su potencial de desarrollo físico e
intelectual a la vez que restringe su capacidad de aprender y trabajar en la
adultez.
La desnutrición tiene un impacto negativo en corto mediano y largo plazo, ya
que los niños son el futuro inmediato. La pobreza nunca podrá ser erradicada si
no se trata de raíz el tema del hambre y la desnutrición infantil.
POLITICA SOCIAL

Fortalecimiento del desarrollo nutricional de los niños (as) en general en

situación de riesgo y abandono o con problemas nutricionales o corporales que
menoscaben su desarrollo humano; mediante la promoción, atención y apoyo
hacia estos.

PROGRAMA SOCIAL

El MIDIS ha definido los Lineamientos básicos de la Política de Desarrollo e

Inclusión Social que el gobierno actual plantea para la reducción de la pobreza
y la lucha contra la desnutrición. En dichos los lineamientos de política se
consigna la meta de reducción de la Desnutrición Crónica en menores de 5
años a un 10% para el año 2016.
Programa Nacional de Alimentación Escolar Qali Warma

Provee de los recursos para el servicio alimentario de calidad, adecuado a los

hábitos de consumo locales y con los contenidos nutricionales adecuados a los
grupos de edad de la población objetivo del Programa y a las zonas donde
residen.

El PNAE Qali Warma

Contempla una atención diferenciada según los quintiles de pobreza, por lo que
se atiende con 2 raciones al día (desayuno y almuerzo) a los quintiles 1 y 2 en
la modalidad productos y 1 ración (desayuno) a los quintiles 3, 4 y 5 modalidad
productos o raciones.

El PNAE Qali Warma

En coordinación con el Centro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN) y

con asistencia técnica del Programa Mundial de Alimentos (PMA) ha
establecido el aporte de energía y nutrientes que debe comprender el servicio
alimentario.

Nota: En atención a la actual problemática relacionada al incremento del

sobrepeso y obesidad en la población escolar, y en el marco de las
recomendaciones nacionales, la asistencia técnica de expertos en nutrición del
Programa Mundial de Alimentos sobre la promoción de la alimentación
saludable en niñas, niños y adolescentes, y el “Plan de Acción para la
prevención de la obesidad en la niñez y la adolescencia”; el PNAE QaliWarma
ha considerado pertinente realizar una reducción progresiva del contenido de
azúcar añadido.
Programa Mundial de Alimentos
Es un programa autónomo conjunto subsidiario de las Naciones Unidas y de la
Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y Agricultura (FAO)
responsable de utilizar la asistencia alimentaria, nutricional y la cooperación
técnica para apoyar el desarrollo económico y social de los países y la en
particular, para lograr la erradicación del hambre y la desnutrición de las
poblaciones más vulnerables
Que tiene como objetivo:

 Salvar vidas y proteger los medios de subsistencia en las

emergencias.

 Prevenir el hambre aguda e intervenir en medidas de preparación

para casos de catástrofe y mitigación de sus efectos.

 Reconstruir las comunidades y restablecer los medios de

subsistencia después de un conflicto o una catástrofe en situaciones
de transición.

 Reducir el hambre crónica, desnutrición y obesidad.

DEFINICION DE LA POBLACION OBJETIVO Y COBERTURA

En el Perú, el Programa Mundial de Alimentos (PMA) de las Naciones Unidas

ha enfocado su trabajo en las áreas rurales andinas donde los índices de
pobreza extrema son más elevados y pone énfasis en el papel clave que
juegan las mujeres en el proceso de desarrollo.

Por otro lado, un equipo de nutrición del Banco Mundial que trabaja en los
países Andinos ha desarrollado una estrategia para atacar la desnutrición
infantil y para crear consciencia acerca de la desnutrición crónica y cambiar las
expectativas de los padres y los trabajadores de salud acerca del crecimiento
de los niños.

Asimismo, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de

la Salud promueve el enfoque de los determinantes sociales para la lucha
contra la desnutrición crónica y en la necesidad de una articulación
intersectorial para lograr un abordaje integral con acciones intersectoriales
simultáneas y sostenibles en el tiempo, minimizando la dispersión de los
recursos e involucrando a los gobiernos regionales y locales y a la sociedad
civil.

Adicionalmente, en conjunto con otros organismos de la cooperación

internacional y la sociedad civil, las agencias del Sistema de Naciones Unidas
en el Perú (como la FAO, el PMA, el UNICEF, el Banco Mundial y la OPS/OMS)
participan de la "Iniciativa contra la desnutrición crónica infantil". Mediante
esta iniciativa se apoya al gobierno peruano en el cumplimiento de la
meta propuesta de reducir en 5 puntos porcentuales la desnutrición crónica a
nivel nacional para el 2011.

COBERTURA Y POBLACION OBJETIVO

A NIVEL DISTRITAL

1002 (NIÑOS DESNUTRIDOS EN EL DISTRITO)

COBERTURA = X 100
10244 (TOTAL DE NIÑOS EN EL DISTRITO)

COBERTURA

9.78%
TOTAL DE NIÑOS CON DESNUTRICION A LOS CUALES ATENDER

POBLACION OBJETIVO

POBLACION DE
POBLACION POBLACION
REFERENCIA
AFECTADA OBJETIVO
(Población total del
(Niños menores de 5 (Niños menores de 5
distrito de
años) años = 9.78% de la
PAUCARPATA)
población de niños)

ESTUDIO DE LA OFERTA Y LA DEMANDA

OFERTA

ADRA Perú
Con su Programa Nutrición Infantil busca mejorar la salud y nutrición de niños
menores de 3 años, a través de la prevención y promoción de la salud y
nutrición materno infantil, infraestructura para saneamiento básico, educación
sanitaria, estimulación temprana y actividades que generan ingresos
económicos a nivel familiar en las comunidades donde interviene atendiendo a
las familias principalmente de los quintiles I y II. Se ha logrado disminuir la DC
de 31.8% en el año 2002 a 28.7% en el año 2005, que niños de 6 – 11 meses
consuman comidas adecuadas para su edad subiendo de 10.1% a 48% en el
mismo período que el anterior, generar empleo e incremento de los ingresos
para la canasta básica familiar a través a 17,106 madres participantes de
actividades productivas, Articular acciones comunitarias en salud, nutrición,
agricultura, saneamiento y fortalecimiento de la sociedad civil, entre
instituciones de los sectores públicos y privados a través de convenios y/o
acuerdos de gestión; incrementar la cobertura de servicios básicos de atención
materno infantil a través del fortalecimiento de la demanda de los usuarios.

CÁRITAS del Perú con su Programa Wiñay (CRECER), atiende a

los grupos más vulnerables de la población, principalmente a niños menores de
3 años y madres gestantes, que viven en 517 comunidades pobres de 8
Corredores Económicos: Jaén, Tarapoto, Huanuco, Huancayo, Huancavelica,
Ayacucho, Cusco y Puno. El Programa desarrolla su intervención con el valioso
apoyo de los promotores de salud y el personal del Ministerio de Salud, y
trabaja con los gobiernos municipales y otros actores clave del desarrollo social
local. Busca incrementar el acceso a los servicios de salud, mejorar los
conocimientos y prácticas adecuadas de salud, nutrición e higiene y fortalecer
las redescomunitarias de salud. Paralelamente viene mejorando el acceso de
las familias al agua potable e implementando Viviendas Rurales Saludables.
Con una mínima inversión se logran cambios importantes en la higiene y
ordenamiento de la vivienda: cocina mejorada, elaboración de vitrinas rústicas,
conservadores de alimentos, letrinas y huertos familiares. Esta experiencia ha
sido asumida por muchas municipalidades como un modelo para fomentar
cambios en los estilos de vida, mejorar la autoestima y dignidad de la población
y validar metodologías de educación de adultos, contribuyendo a reducir la
desnutrición crónica.

PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL

El programa presupuestal estratégico por resultados busca reducir la DCI en
menores de cinco años a través del incremento de la capacidad operativa para
mejorar la alimentación y nutrición del menor de 36 meses, reducir la
morbilidad en IRA, EDA y otras enfermedades prevalentes así como reducir la
incidencia de bajo peso al nacer.

Programa Salud Materno Neonatal: que busca mejorar la salud de las

madres y los recién nacidos. A través de la mejora de la educación y salud
familiar; de la atención integral materno infantil para la reducción de la
mortalidad y problemas de salud de las madres y recién nacidos.

Programa de Suplementación con Multimicronutrientes: es una iniciativa

del MINSA y del MIMDES con apoyo de la cooperación internacional y
nacional, para prevenir y controlar los problemas nutricionales por deficiencia
de micronutrientes en niños y niñas de 6 a 35 meses, a través de la
suplementación con multimicronutrientes con un enfoque integral e
intersectorial en Apurímac, Huancavelica y Ayacucho.

Programa Mi Chacra Productiva: que busca implementar tecnologías para

mejorar las capacidades productivas de las familias rurales en extrema
pobreza.

Programa Agrorural: que fusiona diferentes programas del MINAG,

impulsando estrategias, actividades y mecanismos que mejoren los ingresos y
la calidad de vida de las familias rurales.

Programa Nacional de Movilización para la Alfabetización: que realizan

acciones para erradicar el analfabetismo, para contribuir con la mayor inserción
de las poblaciones pobres en el campo laboral y social.

Programas Regionales: que buscan abordar las determinantes de la

desnutrición crónica infantil en sus regiones, capacitar a los agentes
comunitarios y desarrollar proyectos de inversión social. Asimismo, han
mejorado su ejecución presupuestal en acciones para reducir la DCI y existe
una tendencia a una mayor asignación presupuestaria.

Plan de Incentivos a la Mejora de la Gestión Municipal: que promueven

condiciones que contribuyen con el crecimiento y desarrollo sostenible de
la economía local, incentivando a reducir la DCI

DEMANDA
La población destino del presente proyecto presenta las siguientes
características.

 Población de bajos recursos económicos

 Niños expuestos a violencia familia.
 Niños con responsabilidades como trabajo.
 Padres desinformados y con malos hábitos alimenticios
 Niños con bajo peso para la talla.

 Escaso conocimiento sobre Buena nutrición.

 Poca información acerca de buenos hábitos alimenticios y estilos de vida
saludables.
 Balance inadecuado entre responsabilidades sociales y expectativas de
logro.
 Baja autoestima.

FINANCIAMIENTO

MINSA (Ministerio de Salud)

MIDIS (Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social)
INABIF (institucion nacional de bienestar familiar)
UNICEF (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia)
Vicerrectorado de investigación de la UCSM (universidad Católica de Santa María)

IDENTIFICACIÓN DE ACTORES Y GRUPOS RELEVANTES

ACTORES
Estudiantes de la faculta de enfermería de la UCSM

GRUPOS REVELANTES:
MINSA (Ministerio de Salud)
UNICEF (Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia)

FACTOR
Socio-económico, Socio-cultural.

ÁREAS DE INTERVENCIÓN

 Niños menores de 5 años con problemas de desnutrición crónica.

 Familias con problemas económicos.
 Niños huérfanos y con desnutrición
INVERSION E IDEAS PARA COMBATIR LA DESNUTRICION CRONICA

A nivel del gobierno nacional

 Implementar políticas que garanticen la seguridad alimentaria de

la población más vulnerable.
 Implementar políticas agresivas de generación de ingresos familiares
para los más pobres, reduciendo la inequidad y la exclusión.
 Optimizar e incrementar el presupuesto público asignado a salud y
educación.
 Diseñar sistemas efectivos de monitoreo de los resultados nutricionales
de los programas sociales

A nivel del gobierno regional y municipal

 Optimizar los recursos económicos, del FONCOMUN, del Canon y de

otras fuentes, para mejorar la calidad de los servicios de salud, ampliar
la cobertura de agua y saneamiento.
 Impulsar proyectos de desarrollo económico en las regiones más pobres
del país.
 Priorizar estos recursos hacia las familias más pobres y vulnerables.
 Mejorar la focalización de los programas de asistencia alimentaria.
 Fortalecer la participación de la población en las decisiones del uso de
los recursos del Estado.
 Promover la coordinación intersectorial y entre todos los actores
presentes en su territorio para impulsar respuestas integrales de
seguridad alimentaria.

LINEA DE BASE

En la Región Arequipa el índice de desnutrición es 12%, por debajo del índice

nacional que es del 23%, este indicador es el promedio de toda la región lo cual
no refleja la realidad de algunos distritos que poseen índices por encima del
80%, es decir cada 8 de 10 niños sufren de desnutrición crónica.
La desnutrición ocasiona efectos irreversibles en el potencial y capacidades de
los niños y niñas, lo que compromete su propio desarrollo, el de sus familias y
de la sociedad misma, al traducirse en menores logros y mayores costos de
salud, educación y productividad, lo que perpetúa la pobreza.

Por medio de información secundaria podemos obtener los resultados de

desnutrición y condiciones de vida de los niños y niñas menores de 5 años a
nivel de distrito para el año 2007, de esta forma podemos identificar las zonas
más críticas de la región.

La provincia de Arequipa cuenta con una población infantil de 69 748 niños los
distritos de Cerro Colorado, Paucarpata y Cayma son los que concentran el
mayor número de niños, mientras que los distritos de Pocsi, Yarabamba y
Santa Isabel de Siguas son los que menos niños de 0 a 5 años tienen.

La desnutrición crónica infantil se encuentra presente en todos los distritos de

la provincia de Arequipa aunque de manera diferenciada los distritos de San
Juan de Siguas con 29,6%, Santa Rita de Siguas con 26,7%, Quequeña con
21,5% y Chiguata con 18,6% son los que muestran los niveles más altos de
desnutrición crónica en términos porcentuales; pero en términos absolutos los
distritos de Cerro Colorado con 1160 niños, Paucarpata con 1002 niños y
Cayma con 535 niños son los distritos con mayor número de niños en
condiciones de desnutrición crónica.

La desnutrición crónica no se ha erradicado ni en los distritos que cuentan con

niveles de ingreso más altos como son Yanahuara (3.3%), José Luis
Bustamante y Rivero (5,2%) lo que resulta preocupante y sin duda deberá ser
considerado como uno de los objetivos más importantes de la agenda regional.

El 25,7% de las viviendas de la provincia de Arequipa no cuenta con servicio de

agua potable es decir que aproximadamente más de la cuarta parte de las
viviendas no tiene agua apta para el consumo humano resulta totalmente
preocupante que en el distrito de Santa Isabel de Siguas el 100,0% de
viviendas se encuentren en similar condición seguido en orden de priorización
por los distritos de San Juan de Siguas con 95,3%, Yura con 98,0%, Vitor con
96,7% y los distritos con mayor cobertura con este servicio en sus viviendas es
Alto Selva Alegre con 1,9% y Yanahuara con 2,3% respectivamente. Los
distritos de Yura (25,8%), Santa Rita de Siguas (85,5%), Pocsi (82,1%), y
Yarabamba (79,0%) son los que tienen los porcentajes más altos en cuanto se
refiere al servicio de desagüe en sus viviendas y los distritos de Alto Selva
Alegre (1,2%), Yanahuara (2,0%) y José Luis Bustamante y Rivero (6,9%) son
los que tienen mayor acceso a este servicio de acuerdo a los resultados
obtenidos por el INEI en el Censo de Población y Vivienda del 2007.
 PROBLEMA SOCIAL LINEA DE BASE

Desnutrición crónica en el
“ALTA INCIDENCIA DE distrito de Paucarpata:

DESNUTRICION CRONICA
9.8% del total de niños menores de
INFLANTIL EN NIÑOS DEL 5 años

DISTRITO DE PAUCARPATA”
1002 niños menores de 5 años en
total
LLUVIA DE IDEAS ACERCA DEL PROBLEMA:
CAUSAS
Niños con alta disponibilidad a
padecer Anemia.
Malos hábitos Alimenticios.
Familias con hacinamiento.
Mala productividad agrícola.
Bebes prematuros.
Padres con roblemas Económicos.
Bebes que no hayan tomado leche
materna.
Niños con antecedentes de TBC.
Ambientes sucios a la hora de la
preparación de alimentos.
Bebes nacidos con defectos
cardiacos, fibrosis quistica o cáncer.
Lesiones graves, quemaduras o
cirugías.
Dietas de “Moda” o caprichos.
Kwashiorkor, Marasmo y retraso en
el crecimiento.
Horarios sobrecargados a
estudiantes.
Hijos de familias descompuestas o
de padres despreocupados.
Niños que comen en lugares
públicos insalubres.
Niños y adolescentes con
problemas de depresión y baja
autoestima.
Corrupción o mala gestion en
campañas de desayuno o almuerzo
a escolares.
Problemas de metabolismo
Problemas mentales o emocionales.
Niños que a corta edad trabajan.
Niños con afectación en el sistema
inmunitario.
Niños internados en un hospital a
causa de enfermedades infecciosas.
Falta de información sobre buenos
hábitos alimenticios y estilos de vida
saludable
Niños con trastornos alimenticios
(Anorexia, Bulimia)
Niños huérfanos o abandonados.
Alto precio de alimentos.
Personas con enfermedades
crónicas.
TABLA DE COSTOS

Tasa de costos aproximadamente para 6 meses.

MATERIAL COSTO POR SEIS MESES

Micro nutrientes
5000 30000
Donación de Alimentos
5000 30000

Donación de Agua y
4000 24000
bebidas hidratantes
Campañas de
1500 9000
concientizacion
Vitaminas y suplementos
8000 48000
vitamínicos
Personal colaborador 4000 24000
Desayuno escolar 10000 60000
Otros
3000 18000

TOTAL 243 000

ARBOL DE CAUSA - EFECTO
 BAJA
AUTOESTIMA
FATIGA Y RETRASO DEL
LETARGIA CANCER DEFICIT DE DESARROLLO
ATENCION PSICOLOGICO

RETRASO DEL
DESARROLLO PROBLEMAS DE
SOCIALIZACION BAJO SISTEMA
FISICO INMUNITARIO

LEUCEMIA BAJA
ESPECTATIVA
EFECTOS
HIPOTERMIA
DE VIDA
DIABETES
LEUCEMIA
HIPERTENSION
HIPOGLICEMIA
ANEMIA TBC

DESPRESION
IRRITABILIDAD

PROBLEMA
DESNUTRICION

POBREZA ANOREXIA CAUSAS

DEPRESION

MALOS PROBLEMAS PROBLEMAS

BULIMIA HABITOS GASTRICOS GASTRICOS
ALIMENTICIOS
PROBLEMAS PROBLEMAS
FALTA DE FALTA DE GASTRICOS MENTALES
APETITO INFORMACION
HOPITALIZACION
ANCIANOS NIÑOS PROLONGADA
SOLITARIOS HUERFANOS

OBJETIVOS:
 LLUVIA DE OBJETIVOS:

PADRES
INFORMADOS Y
CUBRIR LAS
NECESIDADES
FAMILIAS BIEN
INFORMADAS
FINES
PREPARADOS DE LAS ACERCA DEL
PERSONAS TEMA

DESPISTAJE DE ALIMENTAR A BUENA

ANEMIA Y TBC Y LA POBLACION DISTRIBUCION
DESCARTAR EL AFECTADA A FAMILIAS
CONTAGIO CON POBREZA

OBTENER UN ESTUDIANTES
BUEN BIEN
DESARROLLO ALIMENTADOS
DE LOS NIÑOS

SENSIBILIZAR A ELABORAR UN BRINDAR

MEDIOS
PADRES CONTRA PLAN INFORMACION
LA DESNUTRICIÓN INTEGRAL DE SOBRE BUENA
INFANTIL NUTRICION NUTRICION

CAMPAÑAS DE DONACIONES SUPERVICION A

DESPISTAJE PARA PROGRAMAS
DE ANEMIA Y DISMINUIR LA DE
TBC HAMBRUNA ALIMENTACION

PROPORCIONAR DESAYUNOS Y
SUPLEMENTOS DE ALMUERZOS EN
MICRONUTRIENTESS COLEGIOS

CONCLUSIONES
La desnutrición afecta al 12,4% de la población menor de 05 años de la región
Arequipa, lo que significa en cifras absolutas que 12,079 niños tienen alta
predisposición a la morbilidad y mortalidad y que corre riesgo su desarrollo
normal como niño cuyo impacto se puede arrastrar hasta la adolescencia y aún
hasta la edad adulta reduciendo la capacidad de trabajo y el rendimiento
intelectual.
La provincia que presenta el mayor nivel de desnutrición crónica en los niños
menores de cinco años es la Unión con 49,3%, es decir aproximadamente casi
la mitad de la población infantil de esta provincia se encuentra en este estado.

Situación similar se da en la Provincia de Condesuyos con el 32,2% de niños

con desnutrición crónica. Pero el problema más crítico se da a nivel de distrito,
en Chachas el 85% de niños menores de 5 años sufren de desnutrición
crónica.

La provincia con menor desnutrición crónica es Arequipa con 9,6%, pero es la

que concentra el mayor número 6 695 niños de la Región. Si bien es cierto que
hay un buen porcentaje de niños que acceden a un seguro de salud, es bueno
aclarar que el SIS no es integral.

La identidad es muy importante, todavía en algunos distritos como Chachas,

Caylloma, Pocsi, entre otros, hay niños que no cuentan con partida de
nacimiento, lo cual impide el acceso a un seguro de salud.

El servicio de agua y desagüe es primordial para combatir la desnutrición, en

las provincias de Caravelí, Condesuyos y La Unión más del 50% de las
viviendas no cuentan con el servicio de agua y desagüe.

A nivel regional los indicadores demuestran que la situación de la niñez no es

crítica, pero si desagregamos a nivel provincial y distrital vemos que los
indicadores se agudizan.

RECOMENDACIONES

La desnutrición es un problema social que abarca todos los sectores, si bien

existe un Programa estratégico para combatir la desnutrición crónica, éste debe
ser debidamente monitoreado para cumplir los objetivos.

La desnutrición debe tener mayor prioridad en las provincias con más de 10%
de niños con desnutrición, en donde las instituciones deben aliarse
estratégicamente para combatir este problema. Uno de los objetivos del milenio
es que todas las familias cuenten con acceso a servicios básicos, y la región
Arequipa no debe estar ajena a esta aspiración.
BIBLIOGRAFIA

 Curiel Abelardo, Shamah Levy T, Galindo Gómez C, Rodriguéz

Hernández G, Barragán Heredia L. La desnutrición en el medio rural
mexicano. Salud Pública de México: 1998; 42 (2): 150-60.

 Flores-H S. Desnutrición energético-proteínica. En: Casanueva E,

Kaufer-Horwitz M, de. Nutriología médica. México D.F.: Panamericana;
1995. P. 151-68 (1ra ed)

 Romero Velarde Enrique. Desnutrición proteínico-energética. En: SAM

Nutrición Pediátrica. Sistema de actualización médica en nutrición
pediátrica. 3ª edición. México. Intersistemas. 2005:125-150.

 http://www.iniciativacontradesnutricion.org.pe/la-desnutricion-2/en-peru/

 INEI

 https://www.google.com.pe/url?

sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0ahUKEwiEouO0muPP

AhUCOD4KHUtcBn4QFggaMAA&url=http%3A%2F

%2Fwww.iniciativacontradesnutricion.org.pe%2Fla-desnutricion-

2%2Fen-peru%2F&usg=AFQjCNGEZmbYUFgXQ0-

vJQf3kBPLuRpckQ&bvm=bv.135974163,d.eWE&cad=rja

 http://www.apoaperu.org/pdf/nacionales/1_obesidad_en_el_peru.pdf

 OMS

 INEI
UNIVERSIDAD CATÓLICA DE SANTA MARÍA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE
ENFERMERÍA

“ALTA INCIDENCIA DE DESNUTRICION CRONICA EN EL

DISTRITO DE PAUCARPATA“

ASIGNATURA
Proyectos de
Investigación en
Enfermería

DOCENTE
Dr. Victor Quispe

ALUMNOS
Chavez Apaza Eder
Retamoso Pinto Lorena
Silva Chirinos Michelle

SEMESTRE: VI
AREQUIPA – PERÚ
2016