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CICLO : IV –“B”
INTEGRANTES:
AYACUCHO – PERU
2018
PENSAMIENTOS
Los pensamientos positivos tienen un gran impacto en tu vida, lo creas o de Hecho, la riqueza,
el dinero y el éxito son resultados; todos son Consecuencias de tus actos, de tus acciones y lo que
haces en el día a día No hay secretos para el éxito. Éste se alcanza preparándose, trabajando
arduamente y aprendiendo del fracaso .Si te rindes cuando las cosas se empiezan a poner
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DIDECATORIA
a mi padre a pesar de nuestra distancia, siento que está conmigo siempre aunque nos faltaron
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AGRADECIMIENTO
Quiero agradecer a todos mis maestros ya que ellos me enseñaron valorar los estudios y a
superarme cada día, también agradezco a mis padres porque ellos estuvieron en los días más
difíciles de mi vida como estudiante. Y agradezco a Dios por darme la salud que tengo, por tener
una cabeza con la que puedo pensar muy bien y además un cuerpo sano y una mente de bien
Estoy seguro que mis metas planteadas darán fruto en el futuro y por ende me debo esforzar cada
día para ser mejor en todo lugar sin olvidar el respeto que engrandece a la persona
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RESUMEN
miguel, en la cual el paciente quien consulto un cuadro de depresión y otros problemas más que
viene de hace años, que está interrumpiendo su vida diaria, y sus relaciones personales, dando a
conocer que cada vez le afecta más. En las cuales veremos diferentes rasgos observables
Depresión leve, cuya afección es frecuente en muchas personas, la paciente consciente de todo
está dispuesta a colaborar y otros que permanecen ocultos, no solo al mundo externo sino
también al mundo interno del paciente. Para ello usaremos diferentes pruebas como son:
El test de la figura compleja André Rey y mini menta este test se le pide al paciente que y todo el
ABSTRAC
In this present work it will be applied to the patient of 21 independent, natural of san Miguel, in
which the patient who consulted a picture of depression and other problems that comes from
years ago, that is interrupting his daily life, and his relationships personal, making known that
In which we will see different observable features Mild depression, whose condition is common
in many people, the patient aware of everything is willing to collaborate and others who remain
hidden, not only to the external world but also to the internal world of the patient. For this we
The test of the complex figure André Rey and mini mint this test is asked the patient who and the
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INDICE
PENSAMIENTOS ……………………………………………………………………............
DEDICATORIA………………………………………………………………………………..
AGRADECIMIENTO…………………………………………………………………………...
RESUMEN …………………………………………………………………………………….
ABSTRACT…………………………………………………………………………………….
INTRODUCCION …………………………………………………………………………..
2.1 Que es
evaluación……………………………………………………………………………
….............................................................................................................
paciente……………………………………………………..
Antecedentes…………………………………………………………………………………….
Observación de conducta………………………………………………………………………..
Diagnósticos
………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
…………………………………………………………………
CONCLUSIONES……………………………………………………………………………....
RECOMENDACIONES…………………………………………………………………..pag 5
BIBLIOGRAFÍA………………………………………………………………………………..
ANEXOS ………………………………………………………………………………………
INTRODUCCION
El presente trabajo de neuropsicología, Caso clínico tiene como propósito presentar y analizar
las necesidades por las que pasan las personas que padecen esta enfermedad, ya sean jóvenes,
adultos o ancianos. Las ideas o creencias sobre la naturaleza de la enfermedad están íntimamente
ligadas a la realidad sociocultural y vida personal en todas las sociedades donde se presentan.
Solo llevando una vida sana y equilibrada se puede prevenir este mal, reduciendo así a un grado
mínimo de depresión, ya que es normal sentir emociones que nos pongan nostálgicos sin que esta
Ver de cerca estas vivencias y a la vez experiencias que nos llevan a pensar que tan dichosos
somos de tener y mantener en buen estado nuestra salud, a la vez nos hace reflexionar sobre los
sentimientos de las personas enfermas, todo aquello que sin duda les genera depresión y
desesperanza.
Pero mucho más aun por esas personas que a veces se abandonan solos y que la vida y el tiempo
Por eso haber vivido esta experiencia de estar cerca de ellos nos hacen ver las cosas de otro
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específicas, formuladas bien al propio paciente o bien a otras personas relacionadas, en este caso,
La mayoría de los datos conseguidos en una entrevista clínica son aportados al historial clínico
del paciente. La longitud, profundidad y naturaleza de los datos de dicho historial varía en
importantes como el nombre, la queja del paciente, alergias, etcétera, mientras que un psiquiatra
aportará datos relevantes sobre la vida del paciente que puedan resultar necesarios a la hora de
La información obtenida de esta manera, junto con los datos revelados a partir de un examen
Datos de identificación: nombres y apellidos completos, edad, género, raza, ocupación, estado
Enfermedad actual. Se usa para ampliar el motivo de consulta, evolución y tratamientos que
se está realizando.
ha tenido cirugías.
Antecedentes familiares. Se destacan las enfermedades que hayan sufrido padre o madre que
sean importantes.
Revisión por sistemas. Exploración física si hubo o hay algún daño físico, iniciando desde la
I.DATOS DE FILIACION
Edad : 22
Ocupación : Independiente
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ANTECEDENTES:
La evaluada es de sexo femenino tiene 22 años de edad; se estima una talla de 157cm;
aproximadamente; la paciente tiene cabello de color negro, contextura delgada; color de test
blanco, la forma de su cara es redondeada; cabello de color negro; ojos de color marrones claros.
El paciente tiene un buen aseo personal. La evaluada lleva un polo de color negro; un pantalón
2.2observaciones de conducta
Al iniciar la evaluación, el paciente mostro disposición para colaborar siendo amable y alegre
La evaluada refiere que padece la enfermedad de Vitíligo y se siente mucha vergüenza y también
El paciente refiere que padece la enfermedad de Vitíligo desde los 5 años de edad. Manifiesta
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Al transcurrir el tiempo fueron brotando más y así se hicieron notorias. A raíz de ello, sentía
mucha vergüenza y trataba de cubrírselas, de que nadie se diera cuenta, pero ya no era tan fácil.
Refiere haber sentido mucha tristeza y sentimientos de minusvalía, y que en algunas situaciones
sus vecinos y compañeros se burlaban de ella y esto aumentaba sus sentimientos. Esto le afecto
su autoestima y causo dificultad en su desarrollo social. Afirma haber pensado que la culpa de su
psicológicamente, delante de sus hermanos y ella, ya que su padre le era infiel a su madre con
distintas personas. Refiere que su padre al buscar a alguien que le pueda ayudar en su problema,
la llevaba casi a diario a un especialista para saber cuál era la causa de las manchas, razón por la
cual perdió un año de educación primaria, durante las sesiones adquirió información respecto a
su enfermedad y que una de las causas era el estrés. Manifiesta que por falta de dinero y
descuido por parte de su padre no inicio ningún tratamiento y que su madre recurría a remedios
caseros para ayudarla pero éstos no eran eficaces. También refiere haber aprendido a llevar su
enfermedad, gracias al apoyo de sus amigos y familiares cercanos y al hecho de haber
conseguido un trabajo, sin embargo, aún mantiene sentimientos dolorosos de su enfermedad que
siempre los recordara, aunque con menos sufrimiento. Además, cree que hay muy poca
V. HISTORIA FAMILIAR
una persona inmadura y mujeriega, no vive con ella y la relación entre ambos no es buena pues
no tiene mucho acercamiento con él. Sin embargo, manifiesta que nunca la castigo físicamente.
Su madre de 47 años de edad, es ama de casa, refiere que es muy comprensiva, sencilla.
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Amorosa refiere amarla mucho porque ha sabido educar a sus hermanos y a ella. La evaluada
menciona que su madre es quien establece las normas en su casa, pues solo vive con ella.
Manifiesta tener 2 hermanos, Carlos de 26 años quien trabaja en un taller mecánico, es casado y
no tiene hijos, refiere tener una buena relación con él y que es tranquilo e inteligente y su madre
le otorga autoridad; Juan de 24 años, es conviviente, tiene 2 hijos varones de 3 y 1 año, refiere
tener una buena relación con él. Manifiesta que tiene un carácter impulsivo, en sus estudios fue
La paciente menciona que siempre ha vivido con su madre, con su padre hasta los 14 años y con
sus hermanos hasta antes de que éstos se comprometan. Ha sido criada con mucho amor y con
normas rectas por parte de la madre, a las cuales siempre obedecía. Prefería más a su madre
porque pasaba la mayor parte de su tiempo con ella. Además menciona que sus padres
consideraban a su hermano mayor como alguien muy tranquilo y a su otro hermano como
alguien muy rebelde pero que querían a todos por igual. También manifiesta que entre sus dos
hermanos existía cierta rivalidad a causa de esto.
VI. NIÑEZ
La paciente manifiesta haber sido una niña tímida, tranquila, respetosa y obediente. Nunca
hizo pataletas. Nació por parto natural, recibió alimentación de pecho hasta el primer año de
cabrito.
Manifiesta haber sido una niña sana, muy aparte de su enfermedad. Aprendió a caminar al 1 a 6
m. Manifiesta nunca haberse orinado en la cama. A la edad de 9 años tenía pesadillas las cuales
producían en ella un gran temor, su madre le manifestaba que solo eran sueños que no les diera
importancia y que rezara al momento de irse a dormir, eso hacía que se tranquilice.
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VII. EDUCACIÓN
La paciente fue al colegio por primera vez a la edad de 6 años. Manifiesta que sentía temor al
ir a la escuela porque creía que su madre la iba a abandonar, también porque no conocía a nadie
y porque temía a que se burlaran de ella. Sin embargo, al llegar allí estableció buenas amistades
lo que la ayudo a adaptarse al ambiente escolar. Perdió el 4º año de educación primaria porque
no asistía a clase debido a las citas continuas que tenía con el dermatólogo. Termino la
instrucción primaria a la edad de 12 años. Su materia preferida era matemática y ajedrez y el área
que le causaba dificultad era historia. Su rendimiento ha sido promedio. Estudio en un solo
colegio del estado llamado ´´Augusto Salazar Bondi.´´ La evaluada manifiesta que le hubiera
gustado ser cosmetóloga, pues es una carrera corta, pero por razones económicas no puede
VIII. TRABAJO
La evaluada menciona trabajar en una tienda comercial vendiendo ropa, de esta manera ayuda
en casa económicamente. Empezó a trabajar a los 18 años, en lo mismo (venta de ropa) pero
vitíligo.
X. VIDA SEXUAL
La evaluada manifiesto haber menstruación por primera vez a la edad de 10 años, siendo
siempre irregular en su periodo menstrual. Menciona que conocía acerca del tema porque su
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Ha tenido 3 enamorados el primero a la edad de 17 años, el segundo y el tercero a los 19, refiere
que termino con ellos porque no la tomaban en serio y porque no le dedicaban el tiempo
suficiente.
La evaluada manifiesta que en sus tiempos libres visita a su abuela materna o a sus hermanos
junto con su madre, o bien dialoga con sus amigas. En cuanto a las creencias religiosas la
evaluada menciona ser católica. Cree en Dios y manifiesta que él le da sentido a su vida y le pide
Tiene una buena relación con su familia, saben apoyarla en lo que pueden con la enfermedad
que tiene y tratan de evitar conflictos para disminuir la aparición de más manchas, pues ellos
creen que las éstas se propagan por el estrés y la preocupación y aunque económicamente no
cuentan con el dinero necesario para iniciar algún tratamiento, tratan de protegerla de toda
situación estresante. Refiere que la única dificultad que tiene por ahora es la presión del trabajo,
Está consciente de la enfermedad que tiene, se cuida mucho aunque refiere que en ocasiones
es inevitable estresarse y pensar por lo que está pasando y se siente triste por esto y tener esta
enfermedad, pero gracias a Dios refiere ella que le ha permitido llevar este sufrimiento mucho
mejor y le esta agradecida porque a pesar de todo manifiesta que Él siempre la cuida. Y le ayuda
a cargar su cruz. Además refiere que trata de vivir su vida normal y que ha superado mucho la
vergüenza ya que el haber sido aceptada en un trabajo le ha ayudado a superar muchas ideas
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XIV. SUEÑO
especializado, Cuando una persona evalúa tiene en cuenta primero los datos disponibles, o sea el
conocimiento previo de lo que se evaluará y también, al mismo tiempo, entran en juego los
gracias a lo cual es posible proponer medidas eficaces para tratar problemas específicos a partir
de lo observado. Dentro de las perspectivas más contemporáneas son tres las corrientes teóricas
que han servido de sustento para explicar qué tipo de variables deben ser objeto de diagnóstico,
la ambientalista, que pone énfasis en los factores situacionales como determinantes conductuales,
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Mini mental
palabra de rey
Tés tachado
diagnósticos.
2.2 Que es diagnostico
análisis sobre determinado ámbito u objeto. El diagnóstico tiene como propósito reflejar la
situación de un cuerpo, estado o sistema para que luego se proceda a realizar una acción o
tratamiento que ya se preveía realizar o que a partir de los resultados del diagnóstico se decide
llevar a cabo. Un diagnóstico cuenta con tres elementos principales, el sujeto sobre el cual recae
el proceso, el objeto que establece qué contenidos fundamentan el diagnóstico y la finalidad del
mismo, la cual motiva la aplicación de una intervención concreta donde se reflejan las causas o
propuesta puede ser, clasificatoria, lugar que ocupa el sujeto respecto de un grupo de referencia,
modificadora, qué causas influyentes deben ser modificadas, preventiva, puesta en marcha de
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Diversas son las aportaciones realizadas por los autores expertos en la materia sobre el
Existe cierto consenso en incluir cuatro fases principales, cada una de las cuales cuenta con
análisis que sustente los supuestos iniciales, en función del carácter clasificatorio, preventivo o
2.3.2 Desarrollo
Una segunda etapa consiste en el desarrollo del proceso, en el que se delimita el marco teórico
en el cual basar las aportaciones que faciliten el estudio de las unidades de análisis, siendo lo más
simple posible y presentando una capacidad predictiva adecuada sobre los resultados de
observaciones futuras.
evaluación.
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2.3.5 Antecedentes
Al iniciar la evaluación, el paciente mostro disposición para colaborar siendo amable y alegre
2.3.7 diagnostico
Mini mental
tiene cierta dificultad para la atención y por tanto la concentración. En conclusión: el estado
defensa.
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que avanzaba de serie se ponía nerviosa y ansiosa por recordar cada palabra, había palabras que
recordaba y otras que no, en otras respondía y la curva de aprendizaje fue bajando subiendo recto
Con estos tés hemos conocido su percepción visual de memoria del paciente
Con este tés hemos aplicado su personalidad del paciente su resultado es: no muestra su
Tomando en cuenta los puntos pasivos y activos de las diferentes pruebas aplicadas se ha
Depresión leve.
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3.1Que es tratamiento
Un tratamiento es un conjunto de medios que se utilizan para aliviar o curar una enfermedad,
ámbito de la medicina.
En este caso, la noción de tratamiento suele usarse como sinónimo de terapia. Puede tratarse de
De acuerdo con los resultados arrojados por las pruebas tomadas a la paciente Mirian se
Tratamiento cognitivo conductual clásico .La terapia cognitiva afirma que en los trastornos
emocionales surgen de los pensamientos irracionales. Si se analizan los pensamientos que están
solucionará.
La depresión hace que restrinjamos nuestra atención y no tengamos presentes más que
los aspectos negativos de la situación. por eso la terapia cognitivo conductual propone
un cambio para tener en cuenta a todos los datos relevantes en esas situaciones.
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Aprender técnicas de manejo del estrés y la ansiedad, dos estados que potencian el
desequilibrio emocional.
CONCLUSION
rapport. Para una atención de calidad. El evaluador y la paciente trabajan en equipo para
desenvolvimiento personal.
El evaluador enseña a la paciente técnicas para hacer frente a la tensión y controlar su vida en
forma autónoma y eficaz, cambiando para bien ella, cambiara su entorno y/o buscar un entorno
más cómodo.
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RECOMENDACIONES
El objetivo de esta práctica de evaluación y psicoterapia es buscar el bienestar de la evaluada.
Los sentimientos negativos deben quedar fuera, que siga instruyéndose está yendo por buen
camino a la autorrealización que quiere, pero que no sabe, y ahora los visualiza.
Que valore a todos aquellos que lo rodean, que lo apoyan, que forman parte de su círculo y
familia. Debe seguir las terapias para la consolidación la misma. Qué haga lo que le gusta hacer,
sus pasatiempos, que busque un espacio para ser ella misma, dejar un poco la rutina, y equilibrar
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BIBLIOGRAFIA
1. Reynolds CF, Zubenko GS, Pollock BG, et al. Depression in late life. Curr Opin Psychiatry
1994; 7: 18-21.
2 .Medianos MG, Gournas G, Stefanis CN. Depressive Symptoms and depression among elderly
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6 .Recuperado de https://definicion.de/tratamiento/
7. Recuperado de https://www.definicionabc.com/general/diagnostico.php.
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ANEXOS
DE 1º PALABRAS