Sunteți pe pagina 1din 3

FOAIA DE OBSERVATIE

1. Nume, prenume, varsta, sex, studii, starea civila, domiciliu, profesia, locul de munca, internari
anterioare, data internarii actuale, cine a soliciat internarea.

2. Motivele internarii, semne de violenta corporala:

 Se noteaza cuvintele pacientului

 Date de la familie

 Date de la prieteni, politie, vecini etc.

3. Implicații judiciare

4. ANTECEDENTE PERSONALE FIZIOLOGICE

ANTECENDE PERSONALE PATOLOGICE

ANTECENDENTE HEREDO-COLATERALE

5. ISTORICUL BOLII:

 Descrierea simptomelor si cronologia acestora

 Durata, debut, intensitate, periodicitate, factori declansatori

 Factori agravanti sau protectivi

 Interventii terapeutice anterioare

6. EXAMEN SOMATIC

7. EXAMEN PSIHIATRIC

a. Psihodiagnosticul expresiei: atitudine, ținuta vestimentara, privirea, vocea, mimica,


pantomimica

b. Funcția de cunoaștere: senzația, percepția, atenție, memoria, gandirea, imaginația

c. Funcția afectiv-motivaționala: dispoziția, emoția, sentimente, pasiune, instincte


(alimentar, sexual, de aparare, matern), somn
d. Funcții efectorii: voința, activitatea, condiute motorii

e. Funcții de sinteza: temperament, caracter, conștiința, personalitate, intelect.

8. EXAMEN PSIHOLOGIC

9. ANALIZE DE LABOARTOR

10. ALTE ANALIZE

11. TRATAMENT

CLASIFICAREA ICD 10

1. Tulburari psihice organice

2. Tulburari psihice cauzate de substante psihoactive

3. Schizofrenia, tulburarea schizotipala si tulburarile delirante

4. Tulburarile afective

5. Tulburarile nevrotice, legate de stres si somatoforme

6. Sindroame comportamentale asociate cu dereglari psihologice si factori fizici

7. Tulburarile de personalitate ale adultului

8. Retardul mintal

9. Tulburari ale dezvoltarii psihologice

10. Tulburari de comportament si emotionale cu debut in copilarie si adolescenta

Clasificarea clasica (Kraepelin)

1. Tulburari la limita cu normalitatea

2. Tulburari psihice majore

Tulburari la limita cu normalitatea

 Nevrozele

 Neurastenia
 Nevroza obsesivo-fobica

 Isteria

 Nevrozele mixte (motorii)

 Psihopatiile (tulb de personalitate)

 Schizoida

 Epileptoida

 Paranoic

 Impulsiv

 Anankast

 Histrionic

 Oligofrenia gr. I

Tulburari psihice majore

 Oligofreniile gr. II si III

 Psihozele

o Endogene

 Schizofrenia, PMD, paranoia, parafrenia

o Exogene

 Factori fizici, chimici, infectiosi, carentiali etc.

o Endo-exogene