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- Síntesis del NT
- Almacenamiento
- Liberación
- Recepción Post –sinapsis
- Degradación sináptica y/o Recaptación.
Controlan el K
extracelular o remueven
Células Gliales Astrocitos NT y transfieran
metabolitos desde
capilares a neuronas
Células fagociticas
Microglia
defensivas.
Medula medula o
Espinal Bulbo
Sist.
Nervioso
Puente
Tronco
cerebral
Mesencéfalo
Sist. Ner.
Central
Tálamo
Diencéfalo
Hipotálamo
Cerebelo
Hemisferios
cerebrales.
SensaciónProcesos construidos y guiados por las vías neuronales, por las cuales ingresan los estímulos
del Ambiente
Atención mecanismo cognitivo del cerebro que permite procesar estímulos, pensamientos o acciones
relevantes, mientras ignoramos otros irrelevantes o distractores, este es un mecanismo encubierto, o sea
puede operar sin ajustes evidentes de las estructuras sensoriales externas. (Gazzaniga, 2002)
Estado de alerta
Atención
sostenida
ATENCIÓN
Atención selectiva
Atención dividida
No declarativa / implícita
Lenguaje Sistema de símbolos aprendidos que contienen significados compartidos socialmente y
proporciona categorías para clasificar las experiencias. El lenguaje permite nominar, recordar, evocar, es
decir, la abstracción de la realidad a través del logro de conceptos.
Comunicación Proceso intencional que tiene por propósito compartir información por medio de un
sistema de símbolos.
1. Expresión
2. Comprensión
3. Denominación
4. Repetición
5. Lectura
6. Escritura
• Alexander Luria• Señaló que las lesiones en “sectores frontales”, producían una serie de trastornos
en la iniciativa, la motivación, la formulación de metas y planes de acción y el autocontrol de la conducta
(Luria, 1982)
• Muriel Lezak Definió las FE como “procesos que asocian ideas, movimientos y acciones simples y los
orientan a la resolución de conductas complejas”
Funciones Ejecutivas: Mesulam, Fuster, Dennos, Brody y Pribram, Bros, Shallice y Burgués, Rezai et al, Levin, Smith y
Jonides (en Estévez, García & Barraquer, 2000).
Neuropsicología especialidad clínica que se ocupa del diagnóstico y tto de los problemas cognitivos,
conductuales y emocionales que pueden ser el resultado de una disfunción cerebral conocida o sospechada,
(Burín Drake y Harris).
Neuropsicología Infantil Neurociencia que estudia las relaciones entre la conducta y el cerebro en
desarrollo, con el objetivo de aplicar conocimientos científicos de dichas relaciones con el fin de corregir en
lo posible las consecuencias lesiones cerebrales que se han producido a lo largo del período infantil.
Aspectos diferenciales.
Neuroplasticidad infantil el peso del cerebro un niño al nacer es de 350 gr. Al año es de 1k aprox. Esto
se debe al proceso de gliogénesis, sinaptogénesis y mielogénesis.
GliogénesisCuando los niños nacen, se continúan incrementando las células gliales. Un niño al nacer
dispone de una proporción de 10:1 y la proporción puede aumentar en proporción directa con la
estimulación.
9 Se sienta solo, gatea Imita sonidos, hace gestos con las 750 gr
meses manos (chao)
2 años Sube y baja escaleras, gira manillas de las Emite frases de 2 palabras Se 1
puertas despide de beso
3 años Se viste solo, anda en triciclo Hace preguntas, canta, juega con 1.140
otros niños
5 años Salta, copia dibujos Reconoce letras, dice su edad 1.240 gr
Atención y desarrollo
Orientación Al nacer se orientan a E salientes (voz, rostros) La asociación localización objeto a través de
la mirada se alcanza antes del primer año. La orientación refleja no varía mayormente después de los 2
años.
Atención sostenida Cerca de los 3 meses, prestan atención visual sostenida 5 a 10 segundos. 3 a 18 m, la
capacidad de sostener la atención aumenta progresivamente. La alerta inducida aumenta desde el primer
año hasta los 6 a.
Atención Ejecutiva Entre los 18 m y la Ad, se lleva a cabo un desarrollo progresivo de la atención
ejecutiva. Alcanzando su máximo desarrollo en la adultez joven.
Memoria Amnesia de la infancia. El hipocampo tiene un crecimiento lento durante los primeros años
de vida. 13% del 1° a 2° año 4% del 2° a 4° año (Memoria declarativa 4 a 5 años).
F(x) Ejecutivas El desarrollo de las funciones ejecutivas durante la infancia y la adolescencia implica el
desarrollo de una serie de capacidades cognitivas que han de permitir al niño:
.La capacidad de interpretar e identificar las distintas emociones sería innata y se hace más específica a
lo largo de los primeros años de la vida.
TRASTORNOS DEL DESARROLLO
- Trastornos psicomotores
o hiperactividad / hipoactividad.
- Dificultades neuropsicológicas de aprendizaje:
o dislexia, discalculia, disortografía y disgrafía.
- Trastornos del lenguaje oral
o comprensivo, expresivo o articulatorio
- Trastornos de la expresión motriz
o gruesa o fina.
- Trastornos en los procesos cognitivos:
o memoria, razonamiento y funciones ejecutivas.
- Trastorno por déficit de atención.
- Trastornos emocionales y de conducta de origen neurodisfuncional.
Inmadurez Neuropsicológica Sub grupo del DCI. Implica un retraso en el desarrollo evolutivo. Se
distinguen dos grupos…
Normalizan No Normalizan
- Inmadurez neurobiológica y - Inmadurez neurobiológica y
neuropsicológica. neuropsicológica.
- De manera espontanea normalizan los - No consiguen normalizar su curva
procesos de desarrollo neuroevolutiva, presentando a mediano
- Estos niños suelen presentar un incremento largo plazo trastorno cognitivos, del
menos acusado de signos neurológicos lenguaje o perceptivo- -motrices.
menores, así como un menor grado de - Los signos neurológicos menores continúan
retraso madurativo estando presentes en muchos niños
inmaduros, por lo que no se debe pensar que
únicamente subyace un problema de retraso
madurativo simple, sino que realmente se
trata de niños con DCM**.
Signos Neurológicos
Mayores Menores
- Coma severo de larga duración. - Denominados también como signos blandos
- Evidencia de daño encefálico en pruebas de - Están más relacionados con DCM
neuroimagen.
- Traumatismos craneoencefálicos severos
- Malformación craneoencefálica.
- Epilepsia severa.
- Tumor cerebral.
TEA Consisten en la dificultad de un niño para seguir el ritmo normal de aprendizaje de la lectura, el
calculo o la escritura, a pesar de tener una inteligencia normal, salud y órganos sensoriales indemnes,
libertad emocional, motivación e incentivos normales e instrucción adecuada.
- Atención
- Movimientos oculares
- Memoria
- Coordinación Orientación espacial
- Secuenciación de movimientos
- Lectura de mapas
- Procesamiento espacial
- Anamnesis
- Apgar
- Hitos del Desarrollo
- Estudio de las funciones receptivas
- Ámbito académico
- Rendimiento, probl de A, relación pares, etc.
- Personalidad, emoción y conducta
Pruebas Neuropsicológicas
Estandarizados en Chile
Test Ev. Neurops Infantil (TENI) (3:0 9: 11 meses) DIP (3:00 a 6:11)
- Mide: - Mide
o Atención, habilidades visoespaciales, o Aprendizaje de Lenguaje Verbal,
memoria, lenguaje y FE relaciones lógico matemáticas y
o Permite establecer perfil de F y D cuantificación
o Tablet / 20 a 30 min o Tablet / 30 min
o Estandarizado con 608 niños o Estandarizado con 360 niños
o Valido y confiable. o Valido y confiable.
1. Nombre - Lateralidad
2. Fecha de Nacimiento - Escolaridad
CONSIDERAR
3. Genero
Motivo de consulta:
4. Lateralidad
5. Educación - Enunciar claramente, porque se realiza el estudio y quien lo pide.
6. Fecha de Evaluación - Se pueden incluir síntomas y conductas por las que es referido.
7. Quién solicita la Ev - incluir las «quejas» de los padres, niño y profesores.
8. Motivo de Consulta
9. Historia del Paciente Historia
10. Observación Comportamental
- Datos básicos de condición actual
11. Pruebas Administradas
- Historia de desarrollo y antecedentes académicos
12. Resultados
- Ev. Neurops previas
13. Conclusiones
14. Sugerencias Observación comportamental.
15. Nombre y firma
- Defectos motores o sensoriales
- Motivación y cooperación
Resultados
WISC- V
Última versión de la Escala Weschsler de Inteligencia para niños, se incorporan los avances en
neuropsicología del desarrollo, neurociencia cognitiva y distintos modelos de inteligencia. Se mejoran las
cualidades psicométricas y se logra una mayor utilidad clínica – TEA / DSM-V
Indicadores:
IVE Cubos y puzles visuales // Mide la habilidad para evaluar detalles visuales, comprender relaciones
espaciales y construir diseños geométricos a partir de un modelos.
IRFMatrices y balanzas // Mide la habilidad para establecer relaciones entre estímulos-objetos visuales
y usar el razonamiento para aplicar reglas.
IMT Dígitos y Span de dibujos //Mide la habilidad para registrar, mantener y manipular de forma
consciente información visual y auditiva.
ÍNDICES AUXILIARES
Memoria de trabajo auditiva (IMTA) Dígitos y letra-N° Mide MT auditiva, procesamiento secuencial,
habilidades de planificación y habilidades numéricas
No verbal (INV) Cubos, matrices, claves, balanzas, puzles, span de dibujos Mide habilidades de
razonamiento abstracto y conceptual, analizadas mediante E visuales, minimizando el uso del lenguaje
expresivo-oral.
Capacidad general (ICG) Cubos, semejanzas, matrices, vocabulario, y balanzas. Permite estimar la
habilidad intelectual general con independencia de la MT y VP Util cuando se sospecha SDAH,
Dificultades lectoras y de A.
Competencia Cognitiva (ICC) Dígitos, span de dibujos, claves, BS. Permite analizar la eficiencia en el
procesamiento de información al servicio del A y la solución de problemas Un buen nivel de estas
habilidades facilita el razonamiento fluido y la adquisición de nuevo material cognitivo, al liberar el
trabajo cognitivo de las demandas atencionales que requieren las tareas nuevas.