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DECLARACION JURADA

Yo, CÉSAR VILLANUEVA MERMA, con DNI 29560322, con dirección domiciliaria en
Avenida Aeropuerto Lote 2 Urb. Zamacola del distrito de Cerro Colorado, departamento de
Arequipa; DECLARO BAJO JURAMENTO, que la información y declaración señalados
responden a la verdad de los hechos que en ella se consignan, los cuales detallo a
continuación:
1. El día 14 de febrero del 2017 a horas 7.50 a.m. el Sr. JOSÉ NOE DELGADO RIOS
conducía su vehículo de placa Z3B-483 cuando impactó con el vehículo de placa de
rodaje V2C-347, conducido por su propietario el Sr. CÉSAR VILLANUEVA MERMA,
como consecuencia de dicha colisión el automóvil de placa de rodaje V2C-347
resultó con daños materiales en su puerta posterior izquierda, abolladura de la
puerta delantera izquierda, llanta posterior lado izquierdo reventado y ejes de las
llantas doblados.
2. Que producto de dicho accidente solo hubo daños materiales y ningún daño
personal. El declarante se encuentra en perfecto estado de salud después de dicho
accidente.

Asimismo, declaro conocer que si la información que proporciono a la presente declaración


fuese falsa se configuraría delito contra la fe pública, así como se incurriría en
responsabilidades administrativas, conforme a la ley.

Arequipa 16 de febrero del 2017

Atentamente,

________________________
CÉSAR VILLANUEVA MERMA
DNI 29560322
DECLARACION JURADA

JOSÉ NOE DELGADO RIOS, con DNI 29561938, con dirección domiciliaria en
Urbanización Enace La Capilla MZ. 12 Lote 22 Juliaca, San Román Puno; DECLARO BAJO
JURAMENTO, que la información y declaración señalados responden a la verdad de los
hechos que en ella se consignan, los cuales detallo a continuación:
1. El día 14 de febrero del 2017 a horas 7.50 a.m. el Sr. JOSÉ NOE DELGADO RIOS
conducía su vehículo de placa Z3B-483 cuando impactó con el vehículo de placa de
rodaje V2C-347, conducido por su propietario el Sr. CÉSAR VILLANUEVA MERMA,
como consecuencia de dicha colisión el automóvil de placa de rodaje V2C-347
resultó con daños materiales en su puerta posterior izquierda, abolladura de la
puerta delantera izquierda, llanta posterior lado izquierdo reventado y ejes de las
llantas doblados.
2. Que producto de dicho accidente solo hubo daños materiales y ningún daño
personal. El declarante se encuentra en perfecto estado de salud después de dicho
accidente.

Asimismo, declaro conocer que si la información que proporciono a la presente declaración


fuese falsa se configuraría delito contra la fe pública, así como se incurriría en
responsabilidades administrativas, conforme a la ley.

Arequipa 16 de febrero del 2017

Atentamente,

_________________________
JOSÉ NOE DELGADO RIOS

DNI 29561938

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