Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
In aceasta etapa se urmareste controlarea confectionarilor corecte in laborator. Sablonul este alcatuit
din baza sablonului si bordura (valul) de ocluzie.
Bordura de ocluzie este elementul care înlocuiește arcadele dentare si se confectioneaza din :
-ceara roz
-mase termoplastice Kerr sau Stents
-acrilat autopolimerizabil
Forma, pozitia si marimea valului de ocluzie montat pe baza sablonului trebuie sa reproduca destul
de exact arcadele dentare de aceea:
-se montează pe mijlocul crestei in regiunea laterala si frontala mandibulara
-se monteaza anterior de papila in regiunea frontala maxilara
-prezintă dimensiuni standard: (In zona frontala înaltime 10mm si latime 5-6mm; In zona
laterala inaltime 6mm latime 8mm; Se opreste la 15mm anterior de tuberozitati si de
tuberculul piriform)
- Se aplica mai întâi sablonul maxilar apoi cel mandibular carora li se verifica mentinerea si
stabilitatea pe campul protetic: se exercita presiuni alternative pe suprafața ocluzala a bordurii
in dreptul premolarilor, iar aparitia unor miscari de basculare in plan median se poate datora
bordurii de ocluzie montata in afara crestei, unui model deteriorat si deformat sau in cazul
unui torus palatin proeminent.
Actiunea de modelare începe la nivelul marginii bazei sablonului care se așează in fundul de sac
vestibular. O grosime mare intinde si ridica buza superioara modificand fizionomia. In acest caz se
recurge la reducerea prin slefuire cu o freza din acrilat.
Pentru determinarea fonetica pacientul vorbește cu ambele sabloane in gura. Se face examinarea din
norma laterala si se observa excursia sablonului inferior fata de cel superior. Se urmareste
armonizarea ambelor criterii prin corecturi repetate.
Obiective:
- De ordin estetic şi funcţional
- Dar şi de echilibru şi de profilaxie a structurilor – buze, suport muco-osos
SCOPUL este stabilirea nivelului planului de orientare protetică în raport cu care va fi restabilit
planul de ocluzie, pierdut o dată cu dinţii. Planul de orientare protetică este un plan imaginar care
uneşte marginea liberă a incisivilor superiori cu vârfurile cuspizilor disto-linguali ai molarilor de 12
ani.
Nivelul planului de ocluzie este definit ca şi porţiunea vizibilă din valul de ocluzie la deschiderea
uşoară a gurii sau la o fonaţie minimă. Variază în funcţie de:
- vârstă,
- sex şi
- de structura psihică.
PENTRU ZONA LATERALĂ: planul de ocluzie se plasează la jumătatea distanţei dintre crestele
edentate
Metode antropometrice
- Fisa bolnavului
- Sarma de contur
- Profilometrul Sears
- Radiografii cefalometrice
- Metoda Swenson: masti faciale
- Metoda Silvermann: metoda tatuajului
- Metoda Wright
Metode functionale
- Metoda Wild
- Metoda Silvermann
- Metoda Robinson
-aspect neplacut din cauza vizibilitatii exagerate a dintilor, buzele nu reusesc sa acopere dintii
decat cu efort.
-facies crispat insotit de zgomot de castagnete.
-tendinta aproape permanenta a pacientului de a strange dintii pentru a invinge DV prea mare.
-in caz ca pacientul se straduieste sa poarte protezele (ceea ce din fericire e un caz destul de
rar intalnit) apare o oboseala permanenta a musculaturii.
5. Determinarea RC