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I. IDENTIFICACION PERSONAL
NOMBRES Y APELLIDOS: ALEX JAVIER MALDONADO CHIMBOLEMA
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: LAGO AGRIO, 14 NOVIEMBRE 1991
DOMICILIO: ALOBAMBA / TISALEO – ECUADOR INSTRUCCIÓN: SUPERIOR
SEXO: MASCULINO
OCUPACION: ESTUDIANTE
C.I. 1804640371 EDAD: 23 AÑOS
FECHA DE CONSULTA: AGOSTO DEL 2013
que salió de la provincia a trabajar en el oriente cantón lago agrio, luego de lo cual no
ansiedad que produce el estar sin su figura paterna, tiene sentimientos de culpa e
necesidad de completar sus necesidades básicas como método de alcanzar metas que
son un refuerzo del sentimiento de satisfacción que el ser humano debe tener.
III. HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL
superar estos conflictos y poder obtener la misma confianza, por lo cual cambia el
de salir adelante envista que su padre sufrió un problema de falta de trabajo, por lo que
subordinación de sus deseos propios a los de su hermano menor que también necesita
su estructura familiar, está conformada por sus tres hermanos y su madre, siendo una
de ellos independiente ya que se casó y salió a vivir con su esposo en otro lugar,
asumiendo su esfuerzo como propio para poder sacar adelante a la familia sin afectar
los aspectos laborales y tareas, se tendría un proceso en el cual el paciente podría estar
en riesgo por maximización de los síntomas antes descritos y agravamiento del trastorno
ya que su madre no tiene los suficientes recursos para poder ayudar a toda la familia
como normalmente lo hacía, se vio en la necesidad de trabajar para cubrir con todos los
y no encuentro una breve salida para la problemática con esta necesidad, necesito
alcanzar un título profesional para poder defenderme en la vida,.. no tengo ningún apoyo
de mi padre…”
IV. HISTORIA CLÍNICA O ANTECEDENTES (ANAMNESIS)
ÁREA PERSONAL
ÁREA SOCIAL
El joven al contar con intolerancia a la soledad busca en la mayoría de las veces estar
rodeado de amigos y personas con las que puede contar y mantener una conversación,
cuenta con amigos selectos y trata de mantenerse ocupado en actividades y con
propender estar fuera de casa la mayor parte del tiempo.
Se vió en la necesidad de trabajar para cubrir con todos los gastos personales,
alimentación y de sus familiares, circunstancias que afectaron directamente a toda la
familia, ya que se vieron en la necesidad de interrumpir sus actividades educativas para
tener una pronta recuperación , esta problemática ha incidido en su personalidad por lo
que el paciente se siente desesperanzado, señala “… ya no sé qué hacer voy a perder
el esfuerzo que he realizado en mi hogar, mi madre y no encuentro una breve salida
para la problemática con esta necesidad, necesito alcanzar un título profesional para
poder defenderme en la vida,.. No tengo ningún apoyo de mi padre…”
V. HISTORIA FAMILIAR
Su estructura familiar, está conformada por sus tres hermanos y su madre, siendo uno
de ellos independiente ya que se casó y salió a vivir con su esposo en otro lugar,
asumiendo su esfuerzo como propio para poder sacar adelante a la familia sin afectar
los aspectos laborales y tareas, además de presentar un proceso de disfuncionalidad
familiar, ya que su madre no tiene los suficientes recursos para poder ayudar a toda la
familia como normalmente lo hacía.
VI. GENOGRAMA
A.-METAS MOTIVACIONALES:
APERTURA
ACOMODACIÓN
INDIVIDUALIDAD EXISTENCIA DE LIDERAZGO POR LA PRESENCIA DE
LOS SÍNTOMAS ANSIOSOS
EXTROVERSIÓN
SENSITIVO
REFLEXIVO
INNOVACIÓN
COMUNICATIVIDAD
FIRMEZA
INSEGURIDAD VS CONTROL
INSATISFACCIÓN VS CONCORDANCIA
SINTOMATOLOGÍA
X. DIAGNÓTICO DIFERENCIAL
XI. PRONÓSTICO
FIRMA: