PATOLOGÍAS AUDITIVAS

Patología Definición Signos y Otoscopia Acumetría Audiometría D.A Tymp. R.A. EOA PEATC
síntomas
Anotia Ausencia No se Weber: Hipoacusia de 92 a No se No se No se Aumento de
completa del realiza por Lateraliza al conducción de 100% realiza en realiza realiza en TCP. Aumento
pabellón ausencia de oído grado lado en lado lado de latencias
auricular, con CAE afectado. moderado. afectado afectado afectado absolutas en
mayor Rinne: (-) todas las ondas.
frecuencia se Umbral
manifiesta de electrofisiológico
manera moderadamente
unilateral. elevado.
Asociado a Latencias
atresia del interpeaks
CAE con normal.
daños en la Relación
caja timpánica. amplitud onda
V/I normal.
Microtia y Anomalía En no se Weber: Hipoacusia de 92 a 100 No se No se No se Aumento de
agenesia atómica algunos realiza lateraliza al conducción de % realiza realiza realiza TCP, Aumento
del CAE congénita del casos debido a la odio grado de latencias
oído externo el cursa con ausencia de afectado / moderado absolutas en
que afecta su ausencia conducto no lateraliza todas las ondas.
tamaño como de CAE y auditivo si es Umbral
también membrana externo u bilateral electrofisiológico
morfología, timpánica observación moderadamente
variando de Rinne: elevado
desde la El oído membrana escucha Latencias
ausencia interno se timpánica mejor por interpeaks
completa del encuentra ausente vía ósea normal.
 tejido normal en Relación
auricular, aproximad amplitud onda
hasta la amente el V/I normal
presencia de 98% de
pabellón casi los casos.
normal pero
más pequeño
Tapón de Se presenta Sensación Obstrucción Weber: Hipoacusia de 92 a No se No se No se Aumento de
cerumen cuando hay de cuerpo completa o lateralizació conducción de 100% realiza realiza realiza TCP, Aumento
una mayor extraño parcial del n oído grado leve o de latencias
producción de Acufenos cae afectado audición absolutas en
cerumen de lo Sensación /no normal todas las ondas.
que puede de lateraliza Umbral
eliminarse de plenitud bilateral electrofisiológico
manera Otros Rinne: (-) moderadamente
fisiológica. síntomas escucha elevado
Higiene son mejor por Latencias
incorrecta de prurito, vía ósea interpeaks
los oídos. otalgia, y normal.
vértigo Relación
discreto amplitud onda
en V/I normal
ocasiones
Otomicosis Infección Prurito, en Ausencia Rinne: Hipoacusia de 92 a 100 Aumento de
aguda, ocasiones, de cerumen (-) conducción de % TCP, Aumento
subaguda o dolor, y grado leve o de latencias
crónica que descamaci abundante Weber: audición absolutas en
afecta al ón del material lateraliza al normal todas las ondas.
epitelio epitelio y, que llena oído Umbral
escamoso del a menudo, completame afectado. electrofisiológico
conducto hipoacusia nte el CAE. moderadamente
auditivo , cuando elevado
externo, el -El color Latencias
 causada por conducto varía: Color interpeaks
levaduras y es ocluido marrón en normal.
hongos por un el Relación
filamentosos. tapón de Aspergillus amplitud onda
hifas, Terreus, V/I normal
cerumen y Negro o gris
restos oscuro en
epiteliales. A. niger,
Amarillo en
A. flauvus.

-Membrana
timpánica:
opaca con
levantamien
to de la
capa
epitelial.

-CAE
conserva su
calibre
normal.
Estenosis Malformación No hay No se Rinne: Hipoacusia de 92 a No se No se No se Aumento de
o atresia o alteración sintomas realiza (-) conducción de 100% realiza realiza realiza TCP, Aumento
de CAE del conducto grado leve o de latencias
auditivo Weber: audición absolutas en
externo que lateraliza al normal todas las ondas.
produce el oído Umbral
estrechamient afectado. O electrofisiológico
o del mismo. no lateraliza moderadamente
bilateral elevado
Latencias
 interpeaks
normal.
Relación
amplitud onda
V/I normal

Otitis forúnculo Mal olor y (Es Rinne: Hipoacusia de 92 a 100 No se No se No se Aumento de

externa localizado o secreción. doloroso y (-) conducción de % realiza realiza realiza TCP, Aumento
como una A veces, difícil de gravo leve o de latencias
infección se realizar). Weber: audición absolutas en
difusa de todo produce Conducto lateraliza al normal todas las ondas.
el conducto, una auditivo oído Umbral
causada por la secreción está rojo, afectado. electrofisiológico
limpieza con maloliente inflamado y moderadamente
hisopos de lleno de elevado
algodón u detritos Latencias
otros objetos purulentos interpeaks
húmedos. normal.
Relación
amplitud onda
V/I normal

OMA Proceso Inflamació Tímpano Weber: Hipoacusia de 92 - Curva B Ausentes Presentes Aumento de
inflamatorio n del OM. enrojecido. Lateraliza conducción 100% Se realiza pero no se TCP. Aumento
del OM por Dolor, Vasculariza hacia lado leve-mod. Con solo si está logran de latencias
infección vírica pérdida de ción. afectado. perfil de curva en buenas registrar absolutas en
del tracto audición, Pérdida del Rinne: descendente. condiciones todas las ondas.
respiratorio acúfenos. triángulo (-) Escucha y sin dolor. Umbral
Sup. luminoso. mejor por electrofisiológico
Edema e vía ósea. moderadamente
inflamación. elevado
(Puede no Latencias
realizarse interpeaks
 por dolor) normal.
Relación
amplitud onda
V/I normal
OME Presencia de Molestia Membrana Weber: Hipoacusia de 92 - Curva B Ausentes Presentes Aumento de
líquido en el en el oído, opaca, Lateraliza conducción 100% pero no se TCP. Aumento
OM. Sin alteración burbujas y hacia lado grado leve- logran de latencias
signos ni del presencia afectado. moderado. registrar absolutas en
síntomas de equilibrio. de líquido. Rinne: Perfil de curva todas las ondas.
infección Otalgia (-) Escucha descendente o Umbral
aguda. leve. mejor por plana electrofisiológico
Frecuente en Pérdida vía ósea. moderadamente
niños menores auditiva elevado
a 4 años. leve. Latencias
interpeaks
normales.
OMC Es una Otorrea Se puede Weber: Hipoacusia de 92 - Si hay Si hay Presentes Aumento de
perforación indolora y observar Lateraliza conducción 100% tímpano tímpano pero no se TCP. Aumento
supurativa con purulenta. secreción hacia lado grado perforado, perforad logran de latencias
secreción purulenta, afectado. moderado – no se o, no se registrar absolutas en
persistente y tímpano Rinne: severo. Perfil realiza. realiza. todas las ondas.
crónica (> 6 perforado. (-) Escucha de curva Umbral
semanas) de mejor por descendente o electrofisiológico
la membrana. vía ósea. plana. moderadamente
elevado
Latencias
interpeaks
normal.
Relación
amplitud onda
V/I normal
Fractura Producto de Perdida Hemotímpa Weber: H. C 92 - Curva Ad Ausentes Presente Aumento de
temporal un de la no Lateraliza moderada o 100% (disrupción (puede que TCP, aumento
longitudina traumatismo audición. hacia oído máx. de cadena) no se de latencias
l del hueso Fístulas hipoacúsico ó B registren). absolutas en
temporal. del líquido .. (hemotímpa todas las ondas.
cefalorraq Rinne: (-) no) Umbral
uídeo. electrofisiológico
moderadamente
elevado
Relación
amplitud onda
V/I normal
Latencia
interpeak normal
Otoscleros Alteración en Pérdida Normalment Weber: Hipoacusia de 92 - Curva A ó Ausentes Presentes Aumento de
is la cápsula auditiva e no se Lateraliza conducción 100% As pero no se TCP, aumento
ótica, en evidencia hacia lado leve o logran de latencias
Reabsorción frecuencia anormalida afectado. moderada. registrar absolutas en
del hueso con s graves. d. Puede Rinne: Perfil de curva todas las ondas.
formación Tinnitus, verse (-) Escucha ascendente. Umbral
anormal del acufenos. blanquecino mejor por electrofisiológico
tejido óseo. Pueden en tras la vía ósea. moderadamente
aparecer membrana elevado
mareos y timpánica. Relación
vértigo. amplitud onda
V/I normal
Latencia
interpeak normal
Disfunción Puede Sensación Tímpano Weber: no H. C leve – 92 - Curva C Ausentes Presentes Aumento de
tubaria originarse por de oídos retraído. lateraliza en moderado. 100% pero no se TCP, aumento
una rinitis, tapados, Líquido y disfunción Perfil de curva logran de latencias
resfríos, otitis, pérdida de burbujas. bil. plana. registrar absolutas en
adenoiditis, audición, Rinne: (-) todas las ondas.
por disfunción tinnitus o en oído Umbral
de la ATM, dolor de afectado. electrofisiológico
 paladar oídos. moderadamente
fisurado, entre elevado
otros. Relación
Es un bloqueo amplitud onda
de la tuba V/I normal
auditiva Latencia
generando interpeak normal
presión
negativa con
acumulación
de fluidos en la
caja timpánica
y retracción
del timpano.
Fractura La línea de Vértigo Hemotimpa No percibe Hipoacusia Bajo Curva “Ad” Ausentes Ausentes Todos los
del hueso fractura se Nistagmus no diapasón mixta 80% o “B” parámetros
temporal inicia en el Hemotimp LDL: Rango normales,
transversal agujero ano dinámico excepto umbral
redondo Parálisis acortado electrofisiológico
menor hasta la facial (reclutamiento) elevado.
fosa craneal Hipoacusi - Notorio y rápido
media. a aumento en
Se destruyen neurosens amplitud al
los canales orial aumentar
semicirculares, intensidad del
vestíbulo y estimulo
caracol. Se Aumento de
lesiona el latencias
nervio facial. absolutas en
todas las ondas

Ototoxicid El efecto Tinnitus Normal Weber: No HSN de 72-88% Curva “A” Presente Ausentes Todos los
ad nocivo que se Hipoacusi lateraliza predominio s parámetros
 produce sobre a Rinne: sensorial normales,
el oído Vértigo Escucha LDL: Rango excepto umbral
causado por mejor por dinámico electrofisiológico
cualquier vía aérea acortado elevado.
sustancia (reclutamiento) - Notorio y rápido
ingerida, aumento en
inhalada, amplitud al
aplicada, aumentar
inyectada o intensidad del
desarrollada estimulo
dentro del
organismo que
es capaz de
provocar
alteraciones
órgano
funcionales e
incluso la
muerte (Rivas
y Ariza, 2007).

Trauma Es un daño Cefalea Normal Weber: No HSN de 72-88% Curva “A” Presente Ausentes Todos los
Acústico producido en Cansancio lateraliza predominio s parámetros
el oído interno, Agotamien Rinne: sensorial normales,
este daño to Escucha (descenso en excepto umbral
auditivo puede Disminuci mejor por 4000 Hz) electrofisiológico
ser producido ón de la vía aérea LDL: Rango elevado.
por ruidos capacidad dinámico - Notorio y rápido
fuertes, o por de acortado aumento en
largas atención (reclutamiento) amplitud al
exposiciones a Disminuci aumentar
ruidos ón de la intensidad del
relativamente capacidad estimulo
 moderados de
concentra
ción
Acufenos
o tinnitus
Vértigo

Parálisis Normal No percibe Hipoacusia Bajo Curva “A” Presente Ausentes Todos los
coclear diapasón sensorionerual 70% s parámetros
súbita unilateral. normales,
Pérdida mayor excepto umbral
a 30 dB en 3 o electrofisiológico
más elevado.
frecuencias - Notorio y rápido
consecutivas, aumento en
con curva amplitud al
descendente. aumentar
intensidad del
estimulo
Presbiacus La lesión de Normal Weber: No HSN de 72-88% Curva “A” Presente Ausentes Todos los
ia las células lateraliza predominio s parámetros
Sensorial ocurre en la Rinne: sensorial con normales,
parte basal de Escucha curva excepto umbral
la cóclea. mejor por descendente electrofisiológico
No tiene causa vía aérea. LDL: Rango elevado.
clara dinámico - Notorio y rápido
acortado aumento en
(reclutamiento) amplitud al
aumentar
intensidad del
estimulo
Presbiacus Lesión en las Normal Weber: No HSN de 72-88% Curva “A” Presente Ausentes Todos los
ia Neural neuronas del lateraliza predominio s parámetros
 ganglio de Rinne: sensorial con normales,
Corti. Escucha curva plana excepto umbral
Alteraciones mejor por LDL: No electrofisiológico
en vía aérea. presenta elevado.
transmisión, reclutamiento - Notorio y rápido
integración y aumento en
codificación amplitud al
del flujo aumentar
auditivo. intensidad del
estimulo
Presbiacus Atrofia de la Normal Weber: No HSN de 72-88% Curva “A” Presente Ausentes Todos los
ia estría lateraliza predominio s parámetros
Metabólica vascular. Rinne: sensorial con normales,
Progreso Escucha curva plana excepto umbral
lento. mejor por electrofisiológico
vía aérea. elevado.
- Notorio y rápido
aumento en
amplitud al
aumentar
intensidad del
estimulo
Presbiacus Alteración en Normal Weber: No HSN de 72-88% Curva “A” Presente Ausentes Todos los
ia ligamento lateraliza predominio s parámetros
Mecánica espiral y de la Rinne: sensorial con normales,
membrana Escucha curva plana excepto umbral
basilar mejor por descendida en electrofisiológico
(Órgano de vía aérea frecuencias elevado.
Corti) agudas - Notorio y rápido
bilateralmente aumento en
LDL: Sin amplitud al
reclutamiento aumentar
intensidad del
 estimulo
Enfermeda Consiste en un Vértigo y Normal Weber: No HSN de 72-88% Curva “A” Presente Ausentes Todos los
d de aumento de la nistagmo( lateraliza predominio s parámetros
Meniere endolinfa, 30 min. a Rinne: sensorial normales,
tanto a nivel 3 horas) Escucha LDL: rango excepto umbral
coclear como Tinnitus mejor por dinámico electrofisiológico
vestibular, Hipoacusi vía aérea acortado elevado.
debido a una a temporal (reclutamiento) - Notorio y rápido
dificultad de Nauseas aumento en
reabsorción de Vómitos amplitud al
la endolinfa en Postración aumentar
el saco (en intensidad del
endolinfático. algunos estimulo
casos)

Neurinoma Son Acúfeno Normal Weber: No HSN de Bajo Curva “A” Ausentes Presentes Latencia
del neoplasias que Hipoacusi lateraliza predominio 70% interpeak
Acústico se originan de a Rinne: neural aumentada.
la cubierta de unilateral Escucha Carhart (>5dB - Presencia solo
células de Sordera mejor por en frec. 500 y de onda I.
Schwann de súbita via aerea 1000 Hz / - Falta de
los nervios Dificultad >15dB en frec reproductibilidad
craneales, al 2000 y 4000 - Amplitud onda
raíces entender Hz): Fatiga V menor que
medulares y lo oído auditiva onda I
nervios Mareo patológica
periféricos. Vértigo DGTO
Estos tumores DIFERENCIAL
se originan :
principalmente Neurofibromat
de los nervios osis tipo II
sensoriales, de (HSN de
los cuales el predominio
VIII nervio neural
craneal es el bilateral)
más frecuente.
El sitio usual
de lesión es la
porción
vestibular del
nervio en la
región del
ganglio de
Scarpa.