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BORDEAUX 2
Séminaire 1
Module 1
Bagang
C'est ainsi que des patients ayant des maladies différentes peuvent avoir le même
zheng. Par exemple, une sénilité, des ovaires polykystiques, certains asthmes, peuvent
correspondre à un vide de yang des Reins.
C'est ainsi que des patients ayant la même maladie, peuvent avoir des zheng différents.
Par exemple l'asthme bronchique peut correspondre à un vide de yang des Reins, à un
vide de yang de Rate, à un vide de yin, etc... selon ses signes spécifiques.
Enfin, au cours d'une même maladie, chez un même patient, au cours du temps, des
zheng différents peuvent apparaître.
Yin -yang.
5 mouvements (wuxing).
Méridiens principaux et collatérales (jingluomai).
Méridiens curieux.
Bagang (huit Règles diagnostiques).
Facteurs pathogènes externes (syndromes étiologiques).
Les substances (qi, xue, jinye).
Les zang-fu.
Les shanghan ou maladies du froid (six niveaux).
Les wenrebing ou maladies tiédeur-chaleur (4 couches).
Sanjiao.
Troncs et branches.
etc.
TABLEAUX DES SYNDROMES ELEMENTAIRES SELON LES
BAGANG.
YIN YANG
Profondeur (LI) Surface (BIAO).
Froid (HAN) Chaleur (RE).
Vide (XU) Plénitude (SHI).
Il convient de classer systématiquement les signes recueillis lors des 4 examens (sijian),
selon les 8 règles, quelle que soit la maladie et quel que soit le malade.
Les couples Surface/Profondeur, Vide/Plénitude, Froid/Chaleur ne sont que des
extensions du yin-yang.
Si ceci apparaît simple de premier abord, en fait les choses sont souvent plus
complexes, avec un certain nombre de pièges que nous verrons.
1- BIAO/LI.
La cause est généralement un des six excès (liuyin) d'origine externe. Les Facteurs
pathogènes se logent dans la peau et l'enveloppe musculaire. Weiqi, l'énergie
défensive, qui circule en Surface, est bloquée et se congestionne. Weiqi ne peut plus
réchauffer l'enveloppe musculaire, ni nourrir les couli, d'où:
_ Fièvre.
_ Frissons, crainte du froid et du vent, ou d'autres facteurs
exogènes.
_ Non améliorés par la chaleur.
_ Arthralgies.
_ Myalgies, courbatures.
_ Rachialgies.
_ Céphalées.
La maladie est récente et en Surface, donc la langue n'a pu se modifier, de même que
les urines et les selles. La Surface est en plénitude donnant un pouls superficiel (fu).
Ne sont donnés ici que les signes généraux, des signes particuliers à chaque Organe
atteint s'ajoutant en réalité.
_ Affection chronique.
_ Atteint les zang-fu, les vaisseaux, la moëlle, les os.
_ Installation plus lente.
_ Plus grave.
BIAOZHENG LIZHENG
_ Affection récente. _ Affection ancienne.
_ Affection aiguë. _ Affection chronique
_ Affection bénigne. _ Affection plus grave.
_ Affection brutale. _ Affection plus insidieuse.
2- FROID/CHALEUR = HAN/RE.
2-1-1- Causes.
2-2-1- Causes.
_ Crainte de la chaleur.
_ Recherche du froid (se découvre, s'ouvre les vêtements, aliments froids,
boissons froides, air froid....).
_ Position étalée.
_ Mouvements rapides.
_ Respiration rapide.
_ Pouls rapide (shuo).
HANZHENG REZHENG
THERMOGENESE
_ Crainte du Froid, améliorée par _ Crainte de la chaleur, améliorée par le
la chaleur. froid.
_ Recherche de la chaleur. _ Recherche du froid.
_ Peau pâle et froide. _ Peau rouge et chaude.
_ Couché en chien de fusil. _ Position étalée.
MISE EN MOUVEMENT
_ Gestes lents, pauvres. _ Gestes rapides
_ Parle peu. _ Agité, bavard, irritable.
_ Respiration lente. _ Respiration rapide.
LIQUIDES ORGANIQUES
_ Pas de soif. _ Soif.
_ Urines et excrétas copieux et clairs. _ Urines et excrétas pauvres et foncés.
_ Selles liquides parfois _ Selles sèches parfois.
_ Salive abondante. _ Bouche sèche.
POULS
_ Ralenti (chi) _ Rapide (shuo).
LANGUE
_ Pâle. _ Rouge.
_ Enduit blanc. _ Enduit jaune et sec.
BIAO LI
HAN = FROID
_ Fièvre. _ Pas de fièvre.
_ Crainte du froid, frissons. _ Crainte du froid, frissons.
_ Pas de sueurs. _ Sueurs possibles.
_ Membres froids.
_ Pâleur.
_ Pas de soif ou désir de boissons
chaudes.
_ Selles et urines non modifiées. _ Selles relâchées. Polyurie claire.
_ Rhinorrhée claire, fluide.
_ Gorge prurigineuse.
_ Pouls superficiel (fu), tendu (jin). _ Pouls profond (chen), ralenti (chi).
_ Langue pâle.
_ Enduit lingual mince et blanc, quasi _ Enduit blanc, plus ou moins épais.
normal.
Dû à un Froid Pathogène d'origine Dû à un Vide de yang (++) ou à un Froid
Externe Pathogène atteignant la profondeur.
BIAO LI
RE = CHALEUR
_ Fièvre. _ Fièvre.
_ Crainte modérée du Vent et du froid.
_ Soif légère. _ Soif de boissons fraîches.
_ Face et yeux rouges. _ Face et yeux rouges.
_ Ecoulement, excrétas peu abondants,
épais, jaunes.
_ Selles et urines peu modifiées. _ Selles dures.
_ Urines rares et foncées.
_ Irritabilité, agitation, logorrhée.
_ Pouls superficiel (fu) et rapide (shuo). _ Pouls profond (chen), vaste (hong),
rapide (shuo).
_ Enduit lingual mince et jaune. _ Enduit lingual jaune, +/- épais.
_ Parfois pointe et bords de la langue _ Langue rouge.
rouges.
Dû à un Facteur Pathogène (xie) Vide de yin ou Plénitude-Feu.
Chaleur Externe.
Les zheng froid et chaleur peuvent se combiner de façons multiples, ce qui rend parfois
le diagnostic difficile.
CHALEUR EN HAUT
FROID EN BAS
Le plus souvent il s'agit d'un patient ayant un zheng chaleur-interne pré-existant, et qui
est agressé par un Facteur pathogène de type Vent-Froid externe. Par exemple il s'agit
d'un sujet coléreux, qui produit du Feu interne (Feu du Foie) et qui s'expose au Vent-
Froid.
Ceci peut être dû également à un Froid en Surface qui pénètre en profondeur et se
transforme en chaleur.
CHALEUR INTERNE
_ Irritabilité.
_ Insomnie.
_ Vertiges.
_ Céphalées, yeux rouges.
_ Brulures épigastriques.
FROID SURFACE
Cette transformation traduit un Facteur pathogène (xieqi) plus puissant que le qi correct
(zhengqi).
Par exemple, un Facteur pathogène de type Chaleur provoque une hyperthermie avec
sueurs abondantes. Ceci affaiblit le yang, et des signes de Froid apparaissent:
Visage pâle.
Membres froids.
Pouls profond (chen) et ralenti (chi).
FROID CHALEUR
_ Visage terne. _ Mais les yeux sont vifs, brillants.
_ Les lèvres sont rouges, sèches.
_ Le sujet est abattu. _ Mais il existe des crises d'agitation.
_ La force est conservée.
_ Les membres sont agités.
_ La respiration est rude.
_ La voix est forte, sonore.
_ Corps froid, extrémités froides. _ Mais poitrine et ventre chauds.
_ Ne désire pas se couvrir.
_ L'haleine est chaude.
_ Urines jaunes foncées.
_ Selles dures.
_ Excrétas d'odeur nauséabonde.
_ Soif de boissons froides.
_ Anus brûlant.
_ Langue rouge, sèche, épineuse.
_ Enduit jaune, brûlé, sec.
_ Pouls glissant (hua), rapide (shuo),
profond (chen).
La cause en est un froid interne intense, c'est à dire un effondrement du yang. Le yang
effondré est responsable d'une accumulation massive de yin, qui s'entasse à l'interne et
chasse le yang en Surface.
CHALEUR FROID
_ Fièvre _ Mais les membres sont froids.
_ Pommettes rouges. _ Mais désire être couvert.
_ Soif. _ Mais ne désire que des boissons
_ Crises d'agitation. chaudes.
_ Mais abattu, sans force.
_ Urines claires, selles pâteuses.
_ Langue pâle, enduit blanc.
_ Pouls grand (da), rapide (shuo), hatif (ji). _ Mais sans force, ténu (wei), fin(xi).
3- VIDE/PLENITUDE = XU/SHI.
Vide ou Plénitude sont les principes qui permettent de déterminer l'état de zhengqi et de
xieqi.
Il existe différents types de vide selon les substances concernées: qi, xue, yin, yang. Les
manifestations cliniques de ces vides sont très variables, selon les viscères concernés,
également.
3-1-1- Causes.
VIDE DE YUANQI
VIDE DE WEIQI
3-2-1- Causes.
Invasion du corps par des facteurs pathogènes externes. Zhengqi n'est pas
encore endommagé. La lutte entre zhengqi et xieqi est intense.
Il peut y avoir stagnation locale avec accumulation de qi, de xue, de liquides
organiques. La nature profonde est souvent un Vide.
Plus rarement, il peut y avoir hyperactivité d'un ou de plusieurs zang-fu. Cette
hyperactivité, de type yang, est souvent liée à un Vide de yin.
Les zheng d'obstruction ou de reflux, sont considérés, également, comme des
plénitudes.
3-2-2- Symptômes les plus fréquents.
XUZHENG SHIZHENG
_ Maladie souvent chronique _ Maladie souvent aiguë.
_ Respiration faible. _ Respiration forte.
_ Voix faible. _ Voix forte, puissante.
_ Mouvements réduits. _ Mouvements amples.
_ Odeurs peu marquées. _ Odeurs marquées.
_ Pâleur. _ Tonicité.
_ Vertiges.
_ Somnolence
_ Fatigue.
_ Transpiration spontanée.
_ Incontinence.
_ Douleurs améliorées par la pression _ Douleurs aggravées par la pres.
_ Pouls vide (xu), fin (xi), sans force. _ Pouls plein (shi), avec force.
_ Langue pâle, mince, molle. _ Langue ferme.
_ Enduit normal ou diminué. _ Enduit plutôt épais.
3-4- RELATIONS ENTRE XUZHENG ET SHIZHENG.
Les formes pures sont rares et la détermination de ces relations est capitale pour un
traitement adapté.
Exemple: Il peut exister un vide à l'abdomen avec des douleurs calmées par la pression;
des selles molles; des fuites urinaires à la toux, et une plénitude au thorax avec une
dyspnée avec besoin de desserrer les vêtements; des palpitations; une dysphagie.
Exemple: dans les bronchopneumopathies chroniques nous avons souvent des signes
de plénitude du type stagnation de glaires, toux, dyspnée sifflante, déformation en
tonneau du thorax. Mais ceci s'associe à des signes de vide de yang, avec aggravation
à l'effort, asthénie, corps et extrémités froides.
Exemple: Un patient est fébrile, a soif, transpire. Son pouls est grand (da), donc plein
(shi). Il s'agit d'un zheng plénitude-chaleur. Mais par la suite il maigrit, s'affaiblit, n'a plus
soif ni faim. Le pouls devient fin (xi), sans force. La langue perd son enduit par vide du
qi de l'Estomac. La plénitude a évolué en vide.
Exemple: une vieillard ou une accouchée sont en vide, ce qui favorise une constipation
opiniâtre, tableau plénitude.
Il s'agit d'une plénitude extrême qui peut prendre l'apparence d'une faiblesse.
3-4-3-b- Vide réel/ Plénitude apparente.
Il s'agit d'un vide extrême qui peut prendre l'apparence d'une plénitude. Exemple: un
patient présente un ventre ballonné et douloureux, le pouls étant en corde (xian). Malgré
ces signes de plénitude, la tension abdominale n'est pas permanente, la douleur est
soulagée à la pression, le pouls ne résiste pas à la pression, ce qui traduit un vide réel.
Un yinzheng est constitué par les signes yin. Il peut être la conséquence d'un excès de
yin qui affaiblit le yang (zheng plénitude-froid par exemple), ou d'une insuffisance de
yang avec prépondérance relative du yin (zheng vide-froid par exemple).
Un yangzheng est constitué par les signes yang. Il peut être la conséquence d'un
excés de yang qui consume le yin (zheng plénitude-chaleur par exemple), ou d'une
insuffisance de yin avec prépondérance relative du yang (zheng vide-chaleur par
exemple).
Les bagang permettent une classification plus détaillée des zheng, par rapport à la
dialectique yin-yang.
Afin de lutter contre l'attaque de xieqi, yangqi est localisé à la surface du corps. La lutte
entre zhengqi et xieqi se circonscrit à la surface, les couli étant bloqués. Aux signes de
plénitude s'ajoutent:
> Absence de transpiration.
> Courbatures.
> Céphalées.
> Pouls superficiel (fu) et tendu (jin).
Selon le facteur pathogène en cause, il peut s'ajouter des signes de froid ou de chaleur,
par exemple.
Il peut s'agir d'un Vent pathogène qui attaque la Surface, ce qui rompt l'harmonie entre
yingqi (énergie nourricière) et weiqi (énergie défensive) aboutissant à l'ouverture des
couli:
> Crainte du vent.
> Transpiration spontanée.
> Pouls superficiel (fu), lent (huan).
Il peut s'agir d'un vide de qi de la Rate et du Poumon, ce qui amoindrit weiqi qui ne
peut resserrer les couli:
> Transpiration spontanée.
> Pouls vide (xu).
2- CHALEUR EN SURFACE (BIAORE) ET CHALEUR INTERNE (LIRE).
Biaore est dû à une Chaleur pathogène externe. Il s'agit d'un zheng plénitude.
Lire correspond à un vide de yin, cas le plus fréquent. Il peut y avoir également une
production de Feu interne en excès (ex: Feu du Foie; Feu du Coeur, etc...)
> En cas de vide de qi , yin et yang sont insuffisants mais le vide de yang est un
peu plus marqué.
> En cas de vide de xue, yin et yang sont insuffisants mais le vide de yin est un
peu plus marqué.
Il s'agit de deux facteurs yang. Ils se potentialisent et les signes sont intenses, sévères.
A la longue la chaleur et le yang vont endommager le yin et les Jinye (Liquides
organiques).
4-1-1-a- Etiologies.
CHALEUR PLENITUDE
_ Fièvre. _ Forte.
_ Crainte de la chaleur.
_ Rougeur et chaleur. _ De tout le corps.
_ De tout le visage.
_ Signes améliorés par le frais.
_ Douleurs améliorées par le froid. _ Aggravées par pression.
_ Mouvements rapides. _ Amples.
_ Odeur nauséabonde. _ Marquée.
_ Agitation, délire. _ Constants.
_ Transpiration. _ Jour et nuit.
_ Pouls rapide (shuo). _ Plein (shi).
_ Langue rouge. _ Foncée.
_ Enduit jaune. _ Epais.
SECHERESSE
_ Excrétas pauvres, épais, collants.
_ Urines rares et foncées.
_ Selles dures et sèches.
_ Enduit lingual sec.
Il y a des signes yin de vide et des signes yang de chaleur. Les phénomènes sont donc
moins francs qu'en cas de chaleur plénitude.
Au début le yang est normal, puis le yin n'est plus suffisant pour produire le yang qui
s'affaiblit, restant toutefois dominant.
4-1-2-a- Etiologies.
4-1-2-b- Symptômes.
CHALEUR VIDE
_ Vertiges, éblouissements.
_ Amaigrissement.
_ Respiration rapide. _ Et faible.
_ Fièvre soulagée par le frais. _ Mais plus importante l'Après-M.
_ Crainte de la chaleur.
_ Rougeur et chaleur _ Limitées aux yeux, au visage, aux mains,
pieds et région précordiale.
_ Transpiration _ Durant le sommeil.
_ Agitation, irritabilité, insomnie. _ Alternant avec l'épuisement.
_ Langue rouge. _ Et fine.
_ Enduit jaune. _ Et mince.
_ Pouls rapide (shuo) _ Et fin (xi).
SECHERESSE
_ Urines sombres et rares.
_ Selles dures et sèches.
_ Sécrétions épaisses et collantes.
_ Yeux secs.
_ Enduit lingual sec.
Le yin est insuffisant pour contrôler le yang qui se manifeste surtout en haut et aux
extrémités. Le Shen sera également perturbé par la chaleur en excès.
La plénitude est yang alors que le froid est yin, ce qui pondère les effets de l'un et de
l'autre.
Dans le temps, le yin en excès va léser le yang, comme l'eau éteint le feu.
4-2-1-a- Etiologies.
4-2-1-b- Symptômes.
FROID PLENITUDE
_ Crainte du froid.
_ Membres froids.
_ Couché en chien de fusil.
_ Douleurs améliorées par la chaleur _ Aggravées par la pression.
Il se traduit par des signes de vide de qi, de Froid et d'accumulation des Jinye. En effet,
le yang insuffisant ne peut mobiliser le qi et le xue, ni transformer et faire circuler les
jinye.
Le yin-froid et le vide sont deux facteurs yin. L'hypofonctionnement est d'autant plus
marqué. A la longue le yang insuffisant ne permet plus la production normale de yin.
4-2-2-a- Etiologies.
FROID VIDE
_ Vertiges, éblouissements.
_ Hypersomnie. Fatigue générale.
_ AGGRAVATION A L'EFFORT.
_ Visage bleuté. _ Pâle et éclatant.
_ mouvements lents. _ Et réduits.
_ Respiration lente. _ Superficielle et faible.
_ Voix faible.
_ Crainte du froid améliorée par la chaleur.
_ Membres froids, peau froide,
_ Couché en chien de fusil.
_ Douleurs améliorées par la chaleur _ Et par la pression.
_ Transpiration spontanée diurne.
_ Langue pâle. _ Molle.
_ Enduit blanc. _ Mince.
_ Pouls ralenti (chi). _ Vide (xu), sans force.
HUMIDITE
_ Bouche humide.
_ Oedèmes.
_ Pas de soif ou soif de petites quantités d'eau chaude.
_ Urines et sécrétions claires et abondantes.
_ Selles liquides, molles.
_ Pouls lent (huan).
_ Langue humide, gardant l'empreinte des dents.
_ Enduit gras, si l'humidité est importante.
EXTENSION DES BAGANG.
Froid ou Chaleur ?
_ Chaleur ou Chaleur-Humidité?
1-2-1- Si Chaleur :
1-2-2- Si Chaleur-Humidité:
Vide ou Plénitude?
_ Froid ou Chaleur?
_ Froid ou chaleur?
LES URINES
YIN YANG
LI BIAO
_ Urines modifiées. _ Urines non modifiées.
_ Miction anormale. _ Miction normale
VIDE PLENITUDE
_ Incontinence d'urines. _ Miction difficile ou douloureuse (dysurie).
_ Quelques gouttes après la miction _ Odeurs marquées.
FROID CHALEUR
_ Urines claires et abondantes. _ Urines rares et foncées.
_ Hématuries:
_ Sans brûlures si vide de yin.
_ Avec brûlures si excès de yang.
_ Odeur de poisson, surtout marquée si _ Odeur nauséabonde, surtout marquée si
Plénitude. Plénitude.
LES DOULEURS
YIN YANG
_ Plus sourde. _ Plus aiguë.
_ Lancinante. _ Violente.
_ Continue. _ Paroxystique.
_ D'intensité modérée. _ De grande intensité.
_ Ancienne. _ Récente.
_ Survenue ou exacerbation durant _ Survenue ou exacerbation durant l'éveil
le sommeil.
_ A localisation profonde. _ A localisation superficielle.
_ De Nature froide, à type de lourdeur, etc. _ A type de brûlure, d'arrachement...
LI BIAO
_ Ancienne. _ Récente.
_ Chronique ou récidivante. _ Aiguë .
_ Fluctuante. _ Permanente.
_ De type Vide ou Stagnation, le plus _ Typiquement Plénitude.
souvent.
_ Avec atteinte des zang-fu. _ Sans atteinte des zang-fu.
_ Avec manifestations objectives
marquées: rougeur, chaleur, hématome,
oedème, etc...
_ Avec hyperesthésie.
FROID CHALEUR
_ Sensation de froid (lengtong). _ Douleur cuisante, à type de brûlure.
Douleur volontiers tormineuse.
_ Fixe, irradiant peu, car yin. _ Volontiers mobile, irradiante, car yang.
_ Améliorée par la chaleur. _ Améliorée par le froid.
_ Aggravée par le froid. _ Aggravée par la chaleur.
Selon le siège de la douleur, il s'agira de la température
locale, des aliments ou boissons, de l'air, etc...
SI HUMIDITE ASSOCIEE AU FROID OU A LA CHALEUR
_ La douleur prend le nom de zhongtong.
Aux signes de froid ou de chaleur, s'associent les signes d'Humidité, facteur yin:
_ Douleur plus fixe.
_ A type de lourdeur, de pesanteur.
SELON L'ETIOLOGIE
_ Vide de yang, avec yin florissant. _ Vide de yin, avec yang florissant.
_ Atteinte par un Pathogène Froid _ Atteinte par un Pathogène Chaleur
entraînant une Plénitude-Froid. entraînant une Plénitude Chaleur.
_ Stagnation de yin par le Froid. _ Stagnation de yang par transformation
chaleur.
Les caractères distinctifs selon l'étiologie seront vus plus tard.
VIDE PLENITUDE
_ xutong. _ shitong.
_ Plutôt ancienne, chronique. _ Plutôt récente.
_ Inconstante. _ Permanente, intense, violente.
_ Parfois sensation de vide, notamment _ Parfois sensation de gonflement localisé,
sensation de creux à l'estomac. notamment gonflement des flancs, des
seins, avant les règles.
_ Parfois défense abdominale.
_ Aggravation par les pertes de toutes _ Aggravation par la pression, la toux, la
sortes: règles, selles, vomissements, prise d'aliments.
mictions, glaires. Les évacuations laissent
une sensation de fatigue.
_ Aggravation à l'effort.
_ Amélioration par la pression. Le patient _ Amélioration par les évacuations: Règles,
se tient la poitrine, le ventre, se bande, crachats, miction, selles,....
utilise des contentions.
_ L'appétit est conservé, mais la nourriture
est souvent mal supportée.
_ Amélioration par le repos.
SI MANIFESTATIONS DE NATURE FROIDE ASSOCIEES
AU VIDE OU A LA PLENITUDE
VIDE DE YANG PLENITUDE FROID
_ Douleur sourde. _ Sensation de froid.
_ Intensité modérée. _ Douleur tormineuse, spasmodique.
_ A type de pesanteur, de ballonnement. _ Douleur particulièrement fixe, bien
localisée.
_ Sensation de lassitude. _ Tonus conservé.
_ Amélioration par la pression. _ Aggravation par la pression.
_ Aggravation par les évacuations. _ Amélioration par les évacuations (vider
(selles, règles, etc...) un abcès, un hématome...)
_ Aggravation par le mouvement,
par l'effort.
_ Aggravation par le froid.
_ Amélioration par la chaleur.
SI MANIFESTATIONS DE NATURE CHALEUR ASSOCIEES
AU VIDE OU A LA PLENITUDE
VIDE DE YIN PLENITUDE CHALEUR
_ Douleur un peu plus vive que dans le _ Douleur cuisante, brûlure intense.
vide de yang. _ Arrachement, déchirure.
_ A type de brûlure. Parfois crampes. _ Douleur irradiante.
_ Aggravation par le mouvement, _ Aggravation par la pression.
l'effort, les évacuations.
_ Amélioration par la pression. _ Amélioration par les évacuations.
_ Amélioration par le froid.
_ Aggravation par la chaleur.
Une forme particulière de douleur Plénitude est représentée par la douleur Stagnation =
yutong.
Elle est liée à une Stagnation de qi, de Sang, de Glaires. Elle est de type Plénitude,
mais apparaît souvent sur un Vide.
Le Froid, qu'il soit Externe, ou la manifestation d'un Vide de yang, génère très facilement
une Stagnation de qi. Ainsi, la présence d'une douleur Stagnation évoquera un facteur
yin, qu'il s'agisse de Froid, de Glaires, d'un Vide, d'Humidité, etc....
Quelle que soit sa cause, la Stagnation pourra être yin ou yang, selon qu'elle se
manifeste, notamment, par du froid ou de la chaleur. Il convient donc de différencier la
cause de la manifestation.
Exemple: Présence de Glaires (facteur yin), qui s'accumulent donnant une douleur de
type Stagnation. Il y a transformation chaleur et apparition d'un zheng de type
Stagnation de yang.
LES DOULEURS DE TYPE STAGNATION
VIDE PLENITUDE
TYPE DE LA DOULEUR
_ Douleur plutôt ancienne, chronique. _ Douleur plutôt récente.
_ Douleur inconstante. _ Douleur permanente.
_ Douleur plus modérée. . _ Douleur importante
_ Sensation de creux (estomac, _ Sensation de gonflement localisé(flancs,
ventre). seins).
COMPORTEMENT DU PATIENT
_ Se tient la région douloureuse. _ Bouge, marche, change de position.
_ Ne bouge pas.
MODALITES
_ Amélioration _ Aggravation
_ Par la pression. _ Par la pression.
_ Par la nourriture. _ Par la nourriture.
VIDE PLENITUDE
_ Palpitations. _ Douleur récente, permanente.
_ Aggravation à l'effort. _ Douleur violente.
_ Respiration haletante, superficielle. _ Sensation de Plénitude ou d'oppression
_ Asthénie. thoracique.
_ Transpiration spontanée.
_ Se tient souvent la poitrine lorsqu'il _ Desserre le col, les vêtements.
est essoufflé ou a des palpitations. _ Assis, bras écartés.
AVEC MANIFESTATIONS DE TYPE FROID
VIDE DE YANG PLENITUDE FROID
_ Palpitations importantes. _ Douleur brutale, très violente.
_ Sueurs profuses. _ Membres froids, cyanose.
_ Respiration faible, lente. _ A l'extrême, perte de conscience.
_ Asthénie majeure.
_ Aggravation marquée à l'effort.
_ Exemples: états de choc, collapsus. _ Exemple: infarctus du myocarde.
AVEC MANIFESTATIONS DE TYPE CHALEUR
VIDE DE YIN PLENITUDE CHALEUR
_ Palpitations. _ Précordialgies. Douleurs irradiant selon
_ Respiration faible et rapide. le trajet des Méridiens.
_ Douleurs à type de brûlures rétro-
sternales.
_ Sueurs nocturnes. _ Région VC17 chaude.
_ Soif, fébricule, bouche sèche. _ Fièvre, soif, crainte de la chaleur, gorge
_ Pommettes rouges sèche.
_ Chaleur de la paume des mains, de la _ Paume des mains chaude.
plante des pieds et de la région précordiale
(chaleur des 5 Coeurs = signe de gravité).
Exemple: anémies, hyperthyroïdie, _ Péricardites, endocardites aiguës,
tuberculose.... certains infarctus....
PRECORDIALGIES DE TYPE STAGNATION
_ Le patient bouge les épaules, le thorax, il se masse la poitrine.
_ La douleur est volontiers intermittente (en cas de Vide sous-jacent)
_ Sensation de blocage diaphragmatique (blockpnée).
STASE DE QI STASE DE SANG
_ Plus yang, moins matériel, donc moins _ Complication d'une stase de qi. Plus yin,
grave. plus matériel, donc plus grave.
_ Douleurs instables, mal localisées. _ Douleurs plus stables, bien localisées
_ Comme un serrement. _ Comme des piqûres, des coups de
couteau.
_ Exemple: Spasmes oesophagiens _ Exemple: angor stable d'effort.
angor spastique.
LES DYSMENORRHEES
Pour qu'il y ai dysménorrhée, il faut que le zheng ai pénétré en profondeur, que l'origine
soit externe ou interne.
PLENITUDE VIDE
_ Douleurs qui précèdent ou _ Douleurs au décours des règles.
accompagnent des règles d'apparition
difficile
_ Douleur de grande intensité. _ Douleur de faible intensité, continue,
persistant longtemps.
_ Aggravation à la pression. _ Amélioration par la pression
FROID CHALEUR
_ Douleur avec sensation de froid. _ Douleur cuisante.
_ Fixe, peu mobile. _ Mobile.
_ Siège volontiers au bas-ventre _ Volontiers irradiante, aux lombes.
(surtout si Humidité-Glaires, avec _ Des deux côtés du bas-ventre(Stagnation
pesanteur, lourdeur). de qi du Foie).
_ Amélioration par la chaleur. _ Amélioration par le froid.
L'existence de troubles des règles, implique une atteinte de la profondeur, que l'origine
soit externe ou interne.
Le Froid fige le Sang, d'où des Amas La Chaleur agite le Sang et le fait sortir
de Sang qui bloquent l'écoulement. des vaisseaux.
_ Odeur de poisson, de viande crue. _ Odeur nauséabonde.
_ Amélioration par la chaleur, qui _ Amélioration par le froid qui diminue les
augmente les règles. règles.
.
LES VOMISSEMENTS
PLENITUDE
_ Vertiges rotatoires vrais.
_ Plutôt importants, marqués.
PLENITUDE DE YANG (YANGSHI) PLENITUDE DE YIN (YINSHI)
_ Le Vent du Foie en excès trouble le _ Accumulation de Glaires par Vide de
haut. Rate. Elles bloquent la circulation du qi, au
niveau du Réchauffeur Moyen.
_ Vertiges intermittents. _ Vertiges permanents.
_ Acouphènes. _ Acouphènes et hypoacousie.
_ Céphalées intermittentes, de type _ Tête lourde.
distension.
_ Visage rouge, yeux rouges. _ Absence de soif.
_ Insomnies. _ Nausées, vomissements.
_ Abondance de rêves. _ Sensation d'oppression de la poitrine et
_ Palpitations. de l'épigastre.
_ Bouche amère, soif.
_ Ex : HTA, labyrinthite. _ Ex: Vertiges de Ménière. Tumeur ;
Affection neurologique.
VIDE
_ Etourdissements.
_ Impression d'instabilité.
VIDE DE YANG (YANGXU) VIDE DE YIN (YINXU)
_ Ex: Vide de yang des Reins. _ Ex: Vide de yin des Reins.
Vide de qi. Vide de Sang.
_ Instabilité intermittente. _ Instabilité permanente.
_ Acouphènes. _ Acouphènes.
_ Hypoacousies possibles.
_ Asthme. _ Eblouissements.
_ Souffle court génant la conversation. _ Céphalées.
_ Inappétence. _ Courbatures entre lombes et genoux.
_ Spermatorrhée.
_ Chaleur des 5 coeurs.
_ Ex: HypoTA, troubles névrotiques. _ Ex: HTA, Troubles circulatoires.
LES TROUBLES OCULAIRES
BIAO LI
_ Lié au 6 Facteurs pathogènes, en _ Dû à un déséquilibre des sentiments ou à
général. un passage en profondeur d'un waizhang.
_ Atteinte des Ecrans Externes _ Atteinte des Ecrans Internes (neizhang).
(waizhang).
_ Biaozheng possible.
_ Affection aiguë, yang, Plénitude. _ Affection chronique, yin, Vide.
_ Ex: Conjonctivite, kératite, irido-cyclite. Ex: Baisse de l'AV
_myodésopsies (mouches volantes).
YANG YIN
_ Plénitude. _ Vide.
_ Enveloppe. _ Contenu.
_ Chaleur. _ Froid.
_ D'abord gauche puis droit. _ D'abord droit puis gauche.