ASESOR PROFESIONAL DE

SEGUROS

L.E. MARIA ELENA LAZCANO

MARQUEZ
ORIENTACION DEL USO
DE SEGUROS PARA LOS
CHOFERES DE
TRANSPORTE PUBLICO
DE CARGA
RIESGOS INDIVIDUALES DEL RAMO
DE AUTOMOTORES

•
 AUTOS
 CAMIONES
 TURISMO
 OTROS (Automóviles antiguos o clásicos)
•
TIPOS DE VEHICULOS POR
SU USO
 RESIDENTES
 TURISMO
 FRONTERIZO
 AGENCIA AUTOMOTRICES Y ARRENDADORAS
 DE INSTRUCCIÓN (Escuela de manejo)
 COMERCIALES O DE CARGA
 SERVICIO PUBLICO DE CARGA (Placas federales)
 SERVICIO PUBLICO DE PASAJEROS (Taxis o rutas)
 MOTOCICLETAS
SEGUROS

TIPOS DE POLIZAS

1.INDIVIDUAL

2.FLOTILLA
 REQUISITO INDISPENSABLE PARA
CONTRATAR SEGUROS
• LICENCIA DE CONDUCIR DEPENDIENDO EL
TIPO DE USO DEL VEHICULO
 TIPO A (Permite conducir automóviles particulares,
que no excedan de 12 plazas y 3.5 toneladas)
 LICENCIA TARJETON TIPO B (Para operadores de
carga particular y taxis)
 LICENCIA TARJETON TIPO C (Para operadores de
transporte colectivo de pasajeros, personal, escolar
y turístico en el Distrito Federal)
 LICENCIA TARJETON TIPO D (Para operadores
del transporte de carga en todas sus
modalidades en el Distrito Federal)
 LICENCIA TARJETON TIPO E (Para operadores
del transporte de seguridad y emergencia en
el Distrito Federal)
 ESTRUCTURA DE LA POLIZA DE SEGURO O
COBERTURAS
• DAÑOS MATERIALES
• RIESGOS CUBIERTOS:
 COLISIONES
 VOLCADURA
 INCENDIO Y/O RAYO, EXPLOCION
 FENOMENOS METEOROLOGICOS
 HUELGAS Y ALBOROTOS POPULARES
 CAIDA DE ARBOLES (O sus ramas) Y ANTENAS
 CAIDA DE AVIONES
 INUNDACION
 ROTURA DE CRISTALES

• DEDUCIBLE:
 5% DEL LIBRO AZUL
 20% DEL VALOR DEL MERCADO DEL CRISTAL

• SUMA ASEGURADA:
 SE CALCULA EN BASE AL “VALOR COMERCIAL” DEL VEHICULO O DE SUS
PARTES AL MOMENTO DEL SINIESTRO.
 ROBO TOTAL
• RIESGOS CUBIERTOS:
 PERDIDA DEL VEHICULO
 PERDIDA O DAÑOS MATERIALES

• DEDUCIBLE:
 10% DEL VALOR COMERCIAL
• SUMA ASEGURADA:
 SE CALCULA EN BASE AL “VALOR COMERCIAL”
DEL VEHICULO O DE SUS PARTES AL
MOMENTO DEL SINIESTRO
RESPONSABILIDAD CIVIL
• RIESGOS CUBIERTOS:
 R.C. POR DAÑOS A TERCEROS EN SUS PERSONAS
 R.C. POR DAÑOS A TERCEROS EN SUS BIENES
 R.C. EN EXCESO POR FALLECIMIENTO DE PERSONAS

• DEDUCIBLE:
 OPERA SIN DEDUCIBLE
• RESPONDABILIDAD CIVIL POR DAÑOS A
TERCEROS EN SUS PERSONAS:
• La R.C. en que incurra el asegurado o
cualquier persona que con su consentimiento
expreso o tácito use el vehículo autorizado,
como consecuencia de su uso cause lesiones
corporales o la muerte a terceros (Distintos a
los ocupantes del vehículo). Esta cobertura
cubrirá dentro de sus límites y de acuerdo a
sus condiciones, la indemnización por daño
moral que en su caso legalmente corresponda
 INDEMNIZACIONES
 POR MUERTE: 730 días sobre la base cuádruple del SMGGVDF por
indemnización.
 GASTOS FUNERARIOS: 60 días sobre la pase cuádruple del
SMGVDF.
 INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE: 1095 días del SMGVDF.
 DAÑO MORAL: La indemnización que determine el juez.
• EJEMPLOS DE RC
 POR MUERTE DE UN TERCERO:

• 70.10 X 730= 51,173.00 X 4= 204,692.00

 RC VIAJERO O PASAJERO:

• 5000 X 70.10= 350,500.00

 GASTOS FUNERARIOS:

• 60 X 70.10= 4,206.00 X 4= 16,824.00

 INCAPACIDAD:

• 1095 X 70.10= 76,759.50

 GASTOS MEDICOS A
OCUPANTES
• CUBRE LOS GASTOS DE:
 HOSPITALIZACION
 ATENCION MEDICA
 ENFERMERAS
 AMBULANCIA
 GASTOS DE ENTIERRO
• DEDUCIBLE:
 NO APLICA
• SUMA ASEGURADA:
 VARIA DEPENDIENDO DE LA CAPACIDAD DE CADA VEHICULO
COBERTURAS ACCESORIAS
• EQUIPO ESPECIAL
• BIENES ASEGURADOS: Accesorios y partes instalados
en adición a los instalados originalmente por el
fabricante.
• RIESGOS CUBIERTOS:
 ROBO
 DAÑOS MATERIALES

• DEDUCIBLE:
 EL 25% DEL VALOR DE LOS BIENES AFECTADOS POR EL SINIESTRO

• SUMA ASEGURADA:
 EL VALOR COMERCIAL A LA FECHA DE LA CONTRATACION DE
LA POLIZA
 COBERTURAS ESPECIALES
 DAÑOS OCASIONADOS POR LA CARGA:
• Se cubren los daños materiales o lesiones
provocados a terceros con la carga de vehículo
asegurado, siempre y cuando este se encuentre
en tránsito. La carga debe estar establecida y el
vehículo autorizado para transportarla (Opera
por convenio expreso).
• La suma asegurada se establece como una
cantidad específica en la cobertura de
Responsabilidad Civil
 ADAPTACIONES O CONVERSIONES:
• Se entiende como tal toda aquella modificaciones en
carrocería, estructura motor, mecanismos,
recubrimientos o partes mecánicas o eléctricas que
requiera el vehículo para desarrollar la función que se
desee, y que no ha sido montados por el fabricante
original.
• Se cubren los daños materiales o el robo total que sufran
dichas adaptaciones o conversiones,
estableciendo la suma asegurada a través de facturas o
avalúos que determinen el valor comercial. El
deducible es similar al establecido en las coberturas de
Daños Materiales y Robo Total.
COBERTURAS OPCIONALES
•
 EQUIPO ESPECIAL
 ASISTENCIA LEGAL
 ASISTENCIA MEDICA
 ASISTENCIA VIAL
 ASISTENCIA EN VIAJES
 RIESGOS EXCLUIDOS
Los daños que sufra o cause el vehículo cuando el conductor
carezca de licencia o de permiso para conducir, cuando este hecho
haya influido directamente en la realización del riesgo.

Las pérdidas o daños que sufra o cause el vehículo como

consecuencia de operaciones bélicas de cualquier naturaleza.

Cualquier perjuicio, gasto, perdida o daño indirecto que sufra el

asegurado por la privación del uso del vehículo.

Rotura, descompostura mecánica, desgaste natural, daños

materiales causados al vehículo por su propia carga, a menos que
resulten de los riesgos amparados.
 Pérdidas o daños causados por la acción normal de la
marea (Aun cuando provoque inundación).
 Pérdidas y daños a las partes bajas del vehículo por
circular en caminos intransitables.
 Los daños que sufra o cause el vehículo por
sobrecargarlo o someterlo a tracción excesiva con
relación a su capacidad de carga o descarga.
 Responsabilidad civil del asegurado para daños
materiales a:
1. Bienes que se encuentren bajo su custodia,
2. Bienes que se encuentren en el vehículo asegurado,
3. Bienes propiedad de las personas que dependen
civilmente del asegurado( familiares y empleados ).
RIESGOS AMPARADOS MEDIANTE
CONVENIO EXPRESO:
• Los daños que sufra el vehículo como
consecuencia de:
 Destinarlo a un uso o servicio diferente al indicado en
la póliza que implique una agravación del riesgo
 Arrastrar remolques
 Utilizarlo para fines de enseñanza o de instrucción en
su manejo o funcionamiento (escuelas de manejo)
 Participar directa o indirectamente con el vehículo, en
carreras o pruebas de seguridad y resistencia.
SERVICIOS DEL AJUSTADOR
• ES OBLIGACION DEL AJUSTADOR:
1. DESLINDAR RESPONSABILIDADES – Su ajustador lo
asesorará sobre la posible responsabilidad en que pudiera
haber incurrido con motivo del siniestro, así como las
alternativas que pudieran darse con motivo de las
determinaciones que pudieran tomar autoridades.
2. ACOMPAÑARLO A LA DELEGACION O TRANSITO – Su
ajustador permanecerá con usted en tanto se llegue a un
posible acuerdo y se levante el acta correspondiente, en caso
de accidente. En caso de que requiera asesoría específica
para comparecer ante el Ministerio Público, el ajustador
contactará a la compañía para que dicha información le sea
brindada telefónicamente o en caso de ser necesario, de
manera presencial, por abogados seleccionados, a través de
la cobertura del Servicio de Asistencia Jurídica.
• OBSERVACIONES:
 El ajustador no cubre gastos de asistencia jurídica ni pagos de
multas o fianzas,
 No está capacitado, ni facultado para liberarlo del depósito de
cauciones –fianzas- que fijen las autoridades. Estos dos servicios le
serán proporcionados por abogados seleccionados a través de la
cobertura de Asistencia Jurídica
 En caso de ser necesaria la presentación del asegurado ante el
Ministerio Público, por motivo de la comisión de un delito cuya
consecuencia sea la pérdida de la libertad, el ajustador dará aviso a
la Aseguradora, para que se presente el abogado acompañándolo
hasta su llegada
 En caso de lesiones el Ajustador le indicará los hospitales para la
atención necesaria y otorgará órdenes de admisión médica.
 Servicio de grúa, el ajustador lo auxiliará para obtener el servicio de
grúa, en caso de que su vehículo, a consecuencia de los daños, no
pueda circular
 En caso de que su automóvil pueda circular, que no lo obliguen a
utilizar los servicios de una grúa, ni por mandato de autoridad.
 VALUACION DE DAÑOS
 Su ajustador procederá a la valuación de los daños, si es
posible en el crucero, cuándo los daños sean importantes en
el taller designado para la reparación o bien en los centros de
servicio de la Aseguradora, esta actividad cuenta con un
plazo para su verificación de 72 horas o 3 días hábiles.
•
• DOCUMENTACION NECESARIA PARA LA
ATENCION DEL SINIESTRO
• Póliza
• Copia de recibo de pago de prima
• Licencia de Manejo vigente
 SERVICIO DE ABOGADO
Cuándo ocurra un accidente usted se vera involucrado
en un delito culposo
¿PROCEDIMIENTO PENAL?
¿SI YO NO TUVE LA CULPA!

¿ENTONCES SI ME VOY A IR A LA CARCEL? -

¿SE TRATA DE COMPROBAR SI HAY CULPABLES O NO?
CARPETA DE INVESTIGACIONES
DECLARACION INICIAL DE LOS
CONDUCTORES Y TESTIGOS
PARTES E INFORMES POLICIALES
DICTAMENES PERICIALES
¿Y TODO ESTO CUANTO TARDA?
 PROCEDIMIENTO PARA EL
PAGO DE SINIESTROS
• En caso de siniestro, el asegurado se obliga a:
 Ejecutar todos los actos que tiendan a evitar o disminuir el
daño.
 Dar aviso del siniestro, a la aseguradora, tan pronto como
tenga conocimiento del hecho.
 Dar aviso a las Autoridades.
 Dar aviso a la Aseguradora de las reclamaciones o
demandas recibidas por él o sus representantes.
 Cooperación y Asistencia del Asegurado con respecto a la
Compañía.
BASES PARA LA DETERMINACION
DE PERDIDA TOTAL Y PARCIAL
• PÉRDIDA PARCIAL: El asegurado tiene la
opción de declarar pérdida total o parcial,
siempre y cuando el costo total de la reparación
no rebase el 50% del valor comercial del vehículo
publicado en el libro azul que utilizan las
agencias como herramienta para la compra/venta
de vehículos.
• PERDIDA TOTAL: Si el monto de la reparación
supera el 50% del valor del vehículo.
 DOCUMENTACION PARA INDEMNIZACION
POR PERDIDA TOTAL
A CAUSA DE DAÑOS MATERIALES

1. Póliza original.
2. Factura Original del vehículo endosada a favor de la aseguradora o
facturación en caso de ser propiedad de una persona moral o física
con actividad empresarial.
3. Facturas que antecedan a la original (copia), observando la
continuidad en cada uno de los endosos.
4. Tenencias pagadas de los últimos 5 años
5. Derechos vehiculares y engomados pagados el último año
6. Identificación del propietario del vehículo
7. Comprobante de domicilio
8. Comprobante de baja de placas ante el Departamento de Tránsito
respectivo.
9. Verificación vehicular de emisión de contaminantes del último
periodo, en caso de vehículos de que procedan de estados en donde
el trámite es obligatorio.
10. Tarjetón de RFV ( MODELOS ANTERIORES A 1990 )
11. Juego de llaves.
 ROBO TOTAL
1. Póliza original
2. Copia certificada del acta levantada ante el Ministerio Público que
corresponda a la jurisdicción del lugar donde ocurrió el robo
3. Constancia sellada del aviso de robo ante la Policía Federal de Caminos
4. En robos ocurridos dentro del interior de la República, copia de la denuncia
levantada ante autoridades competentes.
5. Factura Original del Vehículo endosada a favor de la aseguradora o
facturación en caso de ser propiedad de personal moral o física con actividad
empresarial
6. Facturas que antecedan a la original, observando la continuidad en cada uno
de los endosos.
7. Tenencias pagadas de los últimos 5 años
8. Derechos vehiculares y engomados pagados del último año
9. Identificación del propietario del vehículo
10. Comprobante de baja de placas ante el Departamento de Tránsito respectivo
11. Verificación vehicular del emisión de contaminantes del último periodo en
caso de vehículos que procedan de estados donde el trámite es obligatorio.
12. Tarjetón del RFV (Modelos anteriores a 1990)
13. Juego de llaves
RESPONSABILIDAD CIVIL
1.Copia del Acta levantada ante el Ministerio
Público en la que se asientan los hechos que
dieron lugar a la reclamación de
responsabilidad civil amparada por la póliza.
• Copia del parte del accidente levantado por
la Policía Federal de Caminos o en su caso
la copia del parte de Tránsito o de alguna
policía local
 GASTOS MEDICOS
OCUPANTES
1. Forma proporcionada por la Aseguradora, del reporte
médico firmado por el profesionista que proporcionó la
atención médica.
2. Factura del sanatorio y hospital y recibos de
honorarios médicos y facturas fiscales de
medicamentos, acompañadas por las recetas
correspondientes.
3. En caso de gastos funerarios, copia del Acta de
Defunción y los comprobantes correspondientes a
dichos gastos.
4. Estudios de gabinete, laboratorios y tomográficos, etc.
Que se hayan practicado con motivo del accidente.
 PERDIDA DEL DERECHO A
SER INDEMNIZADO
 LAS OBLIGACIONES DE LA
COMPAÑÍA QUEDARAN
EXTINGUIDAS SI EN EL SINIESTRO
O EN LA RECLAMACION HUBIERA
DOLO, FALSEDAD, O MALA FE DEL
ASEGURADO, DEL BENEFICIARIO O
SUS CAUSAHABIENTES.
 POR CONSUMO DE ALCOHOL Y/O
DROGAS POR UN MEDICO LEGISTA.
 PLAZO PARA PAGAR LA
INDMENIZACION

• 30 DIAS NATURALES A PARTIR DE

QUE LA COMPAÑÍA DE SEGUROS
HAYA RECIBIDO LA
DOCUMENTACION COMPLETA, DE
LO CONTRARIO SE PAGARAN
INTERESES MORATORIOS
CONFORME A LA LEY.