Tabla resumen de los tipos de otitis

Nombre Etiología Factores riesgo Clínica Exploración Tratamiento

Ototubaritis Inflamación trompa Niños, catarros Autofonía, tapona- MT deprimida Vc y CC tópicos,
de eustaquio de VAS, disfunción miento ótico lavados nasales
tubárica
O. externa Pseudomona CAE Heridas CAE, pisci- Otalgia con trago Edema de CAE con Ciprofl oxacino
nas, eccemas positivo supuración transpa- tópico (+ oral si
rente grave)
O. media aguda Strep. pneumonaie OMS, disfunción tu- Otalgia con trago Hiperemia timpá- Amoxi oral/macroli-
oma (=sinusitis) barica DT, catarro negativo, supura- nica (colección), dos. Añadir tópico
y sinusitis ción. En niños fiebre supuración/otorra- si supura
gia + perforación
O. media serosa Moco en la caja Ototubaritis, disfun- Autofonía, tapona- MT ambarina con Vc y CC tópicos,
oms timpánica ción tubárica DT miento, chasquidos. niveles hidroaé- lavados nasales,
En niños puede reos. En niños algo cc. sist., ejercicios
doler pero no fiebre enrojecido valsalva
Otomicosis Candida albicans, O. ext. previa, abu- Otalgia, prurito Hifas blancas Antimicotico tópico
Asperger niger so antibioterapia, candida, negras (azoles tópicos)
inmunodepresión Aspergillus niger
Miringitis bullosa Mycoplasma pneum. Neumonía viral, Otalgia Ampollas hemorrá- Sintomático + atb
Virus gripe catarro gripal gicas en MT topico
Otitis externa Pseudomona Diabetes, inmunosu- Otalgia, supura- Esfacelos en CAE, Quinolona IV 6-8
maligna presión ción,esfacelos, osteolisis (TAC) semanas
paralisis PC/facial
OMC simple Perforación crónica OMA previa, trau- Supuraciones, Perforacion central, No mojar oído.
central matismos hipoacusia trans- timpanoesclerosis Timpanoplastia
misión (ausencia cadena (opcional)
a veces). TAC pe-
ñascos sin osteolisis
OMC Presencia de piel DT. OMA repeti- Supuración fétida, Perforación atical TImpanoplastia
colesteatoma en caja timpánica, ción, perforación hipoacusia, paráli- con escamas y siempre. Evitar
perforación atical simple, congénita, sis facial, complica- pólipos centinela, recidiva, recons-
iatrogénica ciones temporales y erosión. TAC agre- trucción audición
cerebrales sividad/RM difusión secundaria
si dudas

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