Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Dr Pascal Clément
Le nom de cet organe très spécial est formé du nombre trois (san), et du caractère qui signifie
chauffer, griller, brûler (jiao).
Cet organe, sans équivalent dans les représentations occidentales du corps, n'a pas de localisation
précise et ne correspond à aucun viscère : on le dit « sans forme ». Son méridien est le Shaoyang de
la main.
Le triple réchauffeur assure ainsi l'unité des souffles et du corps et maintient la relation entre le
souffle originel et ses manifestations dans l'organisme, à l'image des trois souffles, issus de l'origine,
qui composent l'univers : le clair en haut, le trouble en bas et l'harmonieux mélange du clair et du
trouble au milieu.
Son fonctionnement est donc d'assurer que tout circule bien et partout, que les souffles se
conduisent correctement, et que les liquides soient normalement guidés et transformés.
Les transformations accomplies par ces souffles permettent aux liquides d'être bien assimilés et de
circuler normalement ; le triple réchauffeur est la synergie du rein, de la rate et du poumon dans le
métabolisme des liquides.
Ses fonctions liées à l'eau et aux souffles originels viennent de sa relation privilégiée avec les reins,
dont il est parfois présenté comme l'organe fu associé. Il est alors pratiquement réduit au réchauffeur
inférieur. Beaucoup de pathologies dites du triple réchauffeur sont des dysfonctionnement du
métabolisme des liquides : oedème, gonflement, anurie, dysurie, blocage des liquides …
Cependant, dans la systématique officiellement établie, le triple réchauffeur est associé aux
protections du cœur, partageant avec ce dernier la qualité de feu ministre.
Le qi originel fournit la chaleur nécessaire à la rate pour qu'elle puisse transformer et transporter les
essences de la nourriture, et la chaleur nécessaire au rein pour qu'il puisse transformer les liquides.
Le réchauffeur moyen s'assure que le qi originel atteint la rate et l'aide à transformer et à transporter
les essences de la nourriture, et le réchauffeur inférieur s'assure que le qi originel réchauffe le rein
pour qu'il transforme les liquides.
Le qi originel facilite la transformation du qi complexe (zong qi) en qi véritable (zhen qi). Il assure
cette fonction grâce à l'action du triple réchauffeur qui transporte le qi dans les diverses voies de la
poitrine.
Le qi originel facilite la transformation du qi des aliments (gu qi) en sang dans le cœur. Le
réchauffeur supérieur assure la libre circulation et le bon transport du qi dans la poitrine afin que
cette transformation puisse avoir lieu.
Alors que le foie assure la libre circulation du qi, ce qui facilite la montée et la descente du qi,
surtout du qi de l'estomac, de la rate et des intestins ; l'influence du triple réchauffeur sur la montée-
descente et l'entrée-sortie du qi s'étend à tous les organes. Le triple réchauffeur contrôle l'entrée et la
sortie du qi dans toute les parties du corps et plus particulièrement dans les cavités du corps ; le foie
ne possède pas ce genre de fonction pour ce qui est des cavités du corps.
Le poumon gouverne le qi, dans le sens où il contrôle l'air inspiré, la respiration et la production du
qi complexe à partir du qi des aliments. Le triple réchauffeur ne possède pas ce genre de fonction
pour ce qui est du qi. Le poumon a aussi une influence sur la montée-descente et l'entrée-sortie du
qi, mais elle s'exerce essentiellement dans le réchauffeur supérieur alors que la fonction qu'à le
triple réchauffeur de transporter le qi exerce son influence sur tous les organes et dans les trois
réchauffeurs.
Cette conception provient des « questions simples » du « classique de l'Empereur Jaune », chapitre
8.
Vu ainsi, le triple réchauffeur se comporte comme un organe yang, dans ses fonctions, et à une
« forme », c'est à dire qu'il s'agit de quelque chose de matériel.
Comme un organe yang, il a pour fonction s'assurer la libre circulation et de libérer ou excréter.
Autrement dit ce n'est pas un organe mais un ensemble de fonctions, il n'a pas de substance.
Le triple réchauffeur mobilise le qi originel qui émerge entre les reins pour lui permettre de prendre
ses différentes formes, afin d'assurer différentes fonctions dans différentes parties du corps.
C'est une conception que l'on trouve dans deux ouvrages, le « Classique des difficultés », chapitre
31, et « l'Axe spirituel », chapitre 18.
Le triple réchauffeur contrôle la « pénétration » de même que l'entrée et la sortie du qi dans ces
cavités.
Dans la cavité abdominale, le triple réchauffeur contrôle l'entrée et la sortie du qi dans les
membranes.
Dans l'espace compris entre la peau et les muscles, le triple réchauffeur contrôle l'entrée et la sortie
du qi protecteur.
Dans les cavités articulaires, le triple réchauffeur contrôle l'entrée et la sortie du qi et des liquides
dans les capsules des articulations.
L'aspect mental est déterminé par la nature duelle du triple réchauffeur : il se rattache au feu car il
est lié au maître du cœur dans un relation extérieur-intérieur, mais aussi en tant qu'émissaire du qi
originel et du feu de la Porte de Vie (ming men) ; et il se rattache aussi au bois car il est lié à la
vésicule biliaire dans le cadre des méridiens shao yang.
De part sa nature feu, le triple réchauffeur aide l'esprit (shen) et l'âme étherée (hun) à maintenir des
relations sociales.
De part sa nature bois, il aide le foie à assurer la libre circulation des émotions.
Bien que les méridiens du maître du cœur et du triple réchauffeur soient liés dans une relation de
type extérieur-intérieur dans le cadre de la théorie des cinq éléments, il n'y a pas de réelle relation
entre ces organes et celle ci se situe plutôt au niveau de leur méridien (qui est sur le bras).
En tant que méridiens, les méridiens du triple réchauffeur et du maître du cœur ont une relation
étroite et symétrique ; le méridien du triple réchauffeur appartient aux méridiens shao yang, qui
constituent la « charnière » entre les méridiens tai yang et les méridiens yang ming ; le méridien du
maître du cœur se rattache aux méridiens jue yin, qui constituent la « charnière » entre les méridiens
tai yin et les méridiens shao yin.
Les méridiens du triple réchauffeur et du maître du cœur ont une influence sur l'état mental et
émotionnel car le feu ministre monte vers ces deux méridiens ; c'est pourquoi on peut utiliser des
points de ces méridiens pour éliminer la chaleur et calmer l'esprit.
Le maître du cœur est le point d'ouverture du méridien yin de liaison (yin wei mai) et le triple
réchauffeur celui du méridien yang de liaison (yang wei mai) ; c'est une raison supplémentaire pour
laquelle ces deux méridiens mettent en relation respectivement les trois yin et les trois yang.
5) Tableaux pathologiques du triple réchauffeur en tant qu'organe :
Le triple réchauffeur, pouvant représenter toutes les activités organiques et leurs relations, a servi de
base à une répartition des pathologies dans l'approche dite des maladies de réchauffement (wen
bing), associée à la théorie des quatre couches (si fen).
On établit la localisation et la transmission de l'atteinte causée par ou accompagnée de chaleur selon
les trois étages du triple réchauffeur et les organes qui les composent.
L'identification des tableaux pathologiques selon les trois réchauffeurs a été énoncée par Wu Ju
Tong (1758-1836), auteur du « Traité sur la différentiation systématique des maladies de type
chaleur ».
✔ La chaleur, étant yang, a tendance à monter. La première étape du mal est donc normalement
au réchauffeur supérieur. Les souffles pervers y pénètrent par la bouche et le nez, bloquant
les souffles de la poitrine, étroitement associés à la défense (wei) : fièvre, sueur, bouche
sèche, toux dyspnée … la maladie touche le poumon, elle est bénigne. Si la chaleur
s'enfonce dans le sang du cœur et obstrue ses orifices, les symptômes deviennent mentaux et
la maladie est grave. La transmission se fait aussi vers les autres étages du réchauffeur.
✔ La maladie pénètre au réchauffeur moyen soit par transmission, soit directement. La chaleur
brûle fortement, diminuant les liquides, gênant les circulations, intensifiant la fièvre. Les
symptômes varient selon l'importance de la sécheresse (visage et yeux rouges, respiration
grossière, constipation, problème de miction) ou de l'humidité (dyspepsie, gêne dans la
poitrine et l'estomac, nausées, corps lourd, membres fatigués, selles molles, urines troubles
…). Ils relèvent de l'estomac et du gros intestin ainsi que de la rate. Le réchauffeur moyen
fonctionnant mal, la vitalité de sang et souffles n'est pas bien renouvelée, la nutrition faiblit,
les organes sont mal entretenus et les forces commencent à manquer.
✔ Le réchauffeur inférieur est le dernier stade de pénétration des pervers et le plus grave aussi ;
le mal se situe dans le foie et les reins. La chaleur ruine les liquides et le yin. Le yin des
reins atteint, la chaleur qui profite du vide apparaît à l'interne : corps chaud, pommettes
rouges, chaleur de mains, pieds et cœur, bouche sèche et gorge desséchée, mental épuisé,
cœur agité, mal à l'aise … Le sang du foie étant insuffisant, le vent qui profite du vide
également s'agite à l'interne : tremblements, contractions, spasmes, épuisement du mental,
agitation dans le cœur avec palpitations et anxiété …
b) Réchauffeur supérieur :
Manifestations cliniques : fièvre, crainte du froid, céphalée, mal à la gorge, transpirations légères,
nez qui coule avec un écoulement jaune, amygdales gonflées, courbatures, soif légère, langue rouge
à l'avant ou sur les bords avec un enduit blanc et mince, pouls flottant et rapide.
Traitement : Le principe sera ici d'éliminer la chaleur du poumon, de dissoudre les glaires et de
rétablir la descente du qi du poumon. On utilisera P5, P10 ; P1, GI11, V13.
Manifestations cliniques : forte fièvre la nuit, sensation de brûlure dans l'épigastre, membres froids,
délire, aphasie, langue rouge foncé et raide, sans enduit, pouls fin et rapide.
c) Réchauffeur moyen :
Manifestations cliniques : forte fièvre qui est à son maximum l'après-midi, absence de crainte du
froid, sensation de chaleur, soif intense, transpirations profuses, langue rouge avec un enduit jaune,
pouls vaste et rapide.
Traitement : on éliminera la chaleur de l'estomac en utilisant E44, E34, E21, E43, GI11 , E25.
Traitement : éliminer la chaleur et dissoudre l'humidité dans la rate par l'action de RM12, RA9,
RA6, RM9, E36, GI11, V20, V22.
d) Réchauffeur inférieur :
Manifestations cliniques : fièvre dans l'après-midi et en soirée, chaleur des cinq cœurs, bouche et
gorge sèches, transpirations nocturnes, surdité, lassitude, langue rouge foncé, sans enduit, pouls
flottant, vide et rapide.
Traitement : le principe est de nourrir le yin du rein et d'éliminer la chaleur-vide. On puncture alors
RE3, RE6, RA6, RE2, GI11.
Manifestations cliniques : forte fièvre la nuit, coma, convulsions, dents serrées, langue rouge foncé
sans enduit, pouls en corde, fin, rapide.
Manifestations cliniques : fièvre légère, membres froids, dents sèches et noires, lèvres sèches et
gercées, convulsions, tremblements de membres, langue rouge foncé, sans enduit, pouls profond,
fin, rapide.
Traitement : il faut nourrir le yin, calmer le vent et arrêter les convulsions. On utilise F3, F2, VB20,
DM16, IG3, V62, RE3, RE6, RA6, F8.
Il s'agit des modifications pathologiques qui surviennent au niveau du méridien plutôt que de
l'organe.
Les méridiens se rattachent à l'extérieur du corps.
Les troubles des organes internes peuvent affecter les méridiens qui leur correspondent.
Les troubles de méridiens peuvent pénétrer à l'intérieur et se transmettre aux organes.
En pathologie, on peut trouver des troubles de méridiens qui n'affectent pas les organes, et
inversement.
a) Méridien principal
b) Méridien de communication
c) Méridien tendino-musculaire
D'une manière générale, les points du triple réchauffeur agissent sur les bras, les épaules, le cou, la
tête. Ils éliminent la chaleur de la couche du qi protecteur et de la couche du qi dans le cadre des
maladies fébriles. Ils servent en cas de problèmes d'oreilles liés à la chaleur ou à la chaleur-
humidité. Ils régulent le shao yang. Ils font circuler le qi et régulent le mécanisme du qi.
Point de communication (luo) et point d'ouverture du vaisseau yang de liaison (yang wei mai).
Il chasse le vent-chaleur (maladie fébrile, crainte du froid, fièvre, otalgie, alternance de sensation de
froid et de chaleur). Il a des effets bénéfiques sur l'oreille. Il élimine la chaleur de la tête. Il soumet
le yang du foie. Il lève les obstructions du méridien.
Point xi.
Il lève les obstructions du méridien et a des effets bénéfiques sur l'oreille.
TR9, Sidu
Utilisé dans les surdité, les odontalgies et pour désobstruer le méridien.
TR11, Qinglengyuan
Désobstrue le méridien.
TR12, Xiaoluo
Il élimine la chaleur de la tête et lève les obstructions.
TR18, Qimai
Utile dans les surdités, les acouphènes et la paralysie faciale.
TR19, Luxi
Bénéfique pour l'oreille.
TR20, Jiaosun
Odontalgies et troubles de l'oreille.
TR22, Heliao
Acouphènes, céphalées, PF
Biblio :