Escala de Evaluación del cambio

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I. DESCRIPCIÓN:

El URICA es un auto informe que incluye cuatro sub-escalas que mide los estadios de
cambio: pre contemplación, contemplación,
contemplación, acción y mantenimiento. La respuesta se da
en una escala de 5 puntos ordenado desde (1= en fuertemente en desacuerdo a 5=
fuertemente de acuerdo).

El URICA puede ser usado para evaluar procesos clínicos y disposiciones motivacionales
 para el cambio, mide procesos de cambio en diversas áreas de la salud y en conductas
adictivas.
Objetivos. Esta prueba evalúa la situación del sujeto en el continuo de disposición al
cambio, El objetivo radica en una mejor, evaluación del grado de intención, disposición
o actitud en relación al cambio.
Tipo de Instrumento: Cuestionario
Población: Población clínica con problemas de adicción, aunque también se ha usado
con control de peso y bulimia nerviosa entre otros.
Número de ítems:  32

II. FICHA TÉCNICA:

Nombre : Escala de Evaluación del Cambio de la Universidad de Rhode Island.

(URICA).
Nombre original: University of Rhode Island Change Assessment (URICA).
Autor : McConnaughy et al, 1993; McConnaughy 1989. Martin et al, 1992; Rossi et al,
1992.
Versiones:   Aunque no existen distintas versiones propiamente dichas, existen
adaptaciones para los diferentes estudios. Éste instrumento es explícitamente abierto pues
los ítems hacen referencia al problema que el paciente presenta, partiendo de la base de
que se habrá acordado con el paciente a que problema se hace referencia (tabaquismo,
alcoholismo, comer compulsivo, juego patológico, etc.). Siendo así, se han realizado
adaptaciones de los ítems a un problema concreto. Igualmente se ha adaptado para
 población subclínica, en estudios como el de Dozois y otros (2004).
Forma de aplicación : Individual y colectiva.
Población Objetivo: Adultos.
Número de ítems : 32 ítems con cuatro sub-escalas que contienen cada uno 8 ítems.
Tiempo requerido para la administración : 5-10 minutos.
Requiere experiencia para la administración : Ninguna.
Requiere entrenamiento para la administración : No requiere entrenamiento para la
administración.
 CONFIABILIDAD: para los autores fue mediante el método de la consistencia
interna, el mismo que hemos encontrando que la escala tiene la confiabilidad
requerida tal como puede verse en la siguiente tabla:
Confiabilidad por el método de la consistencia interna  de la Escala de Evaluación del
Cambio de la Universidad de Rhode Island. ( URICA).

r 11
Precontemplación 0.81
Contemplación 0.88
Acción 0.87
Mantenimiento 0.87
Prueba Total 0.88

Como se observa, los coeficientes son elevados, encontrándose en el rango que

caracteriza a las escalas psicométricamente elaborados, por lo que se puede decir
que, la escala tiene la confiabilidad requerida.

Homogeneidad: En estudios como los de Dozois, Westra y otros (2004), se ha

evaluado homogeneidad mediante las correlaciones entre los ítems y las
respectivas subescalas, así como las correlaciones entre los diferentes ítems,
obteniéndose correlaciones más altas dentro de cada escala que con las demás.
  LA VALIDEZ: de la Escala de Evaluación del cambio de la Universidad de
Rhode Island, proporcionada por los autores corresponde a la validez predictiva
tomando en cuenta el estadio del paciente y la variable por predecir, es la conducta
definida como mejor, esto es pasar a estadios motivacionales que lo lleven a
independizarse del consumo de sustancias adictivas.
Diagnostico Psicológico del Superación del problema
estadio Motivacional
Precontemplación Negativo
Contemplación Negativo
Acción Positivo
Mantenimiento Positivo:

III. FORMA DE CALIFICACIÓN:

 para este fin se tiene en cuenta los Ítems de cada uno de los cuatro estadios
que mide la escala, los Ítems son puntuados del 1 al 5, donde el mayor valor
indica tipificación con el estadio, la calificación se efectúa sumando los
valores de los ítems de cada una de los estadios, obteniendo cuatro resultados,
la suma de mayor valor identifica el estadio en que se ubica el examinado, en
caso de empates se considera el estadio motivacional que favorece al paciente.
La tabla de calificación por ítem puede verse a continuación.
URICA –  versión de 32 ítems.

Pre-contemplación Contemplación Acción Mantenimiento

1 2 3 6
5 4 7 9
11 8 10 16
13 12 14 18
23 15 17 22
26 19 20 27
29 21 25 28
31 24 30 32
Total:
SE PROCEDE A IDENTIFICAR LOS ÍTEMS DE:

1. PRECONTEMPLACIÓN 1,5, 11, 13, 23, 26, 29, 31.

2. CONTEMPLACIÓN 2, 4, 8, 12,15, 19, 21, 24.

3. ACCIÓN 3, 7, 10, 14, 17, 20, 25, 30.

4. MANTENIMIENTO 6, 9, 16, 18, 22, 27, 28, 32.

Interpretación: La escala URICA Pretende evaluar en qué medida el sujeto presenta

comportamientos o cogniciones propias de un estadio u otro. Analizando ítem por ítem,
se obtiene pues, una información muy valiosa de cara a qué elementos hay que trabajar
en la terapia. Hay que tener en cuenta a la hora de la interpretación, que de este
autoinforme obtenemos información de la situación del sujeto en cada uno de dichos
estadios, pues se obtiene una puntuación en cada uno. Por tanto, aumentan las dificultades
si el objetivo perseguido es clasificar al adicto o sujeto con una conducta problema en un
único estadio.
Momento de aplicación: Evaluación pre-tratamiento, durante el tratamiento y post-
tratamiento.
La Escala de Evaluación del cambio de la Universidad de Rhode Island, “Urica”, que
explora cuatro estadios que son los siguientes:

PRECONTEMPLACIÓN: Estos pacientes, no son conscientes de sus problemas de

adicción y menos que le representa problemas en su conducta y en su vida.
Por esta razón, el adicto no estará motivado a buscar ayuda pues ni siquiera acepta que
hay problemas. No se trata que no puedan hallar una solución, sino que no pueden ver
el problema.

CONTEMPLACIÓN: El paciente es consciente que existe un problema y que debe

abandonar la conducta adictiva.
En esta etapa ya las evidencias del daño se hacen obvias para el adicto, desarrollando
una conciencia del problema que va de menor a mayor. La persona en contemplación,
comienza a invertir energía psicológica en pensar acerca del cambio, pero esto no se
traduce en acciones concretas.

ACCIÓN:  Aquí el individuo cambia su conducta manifiesta y encubierta con el

objetivo de superar la adicción; este estadio requiere de tiempo y energía.
Los individuos se clasifican en la etapa acción si han modificado con éxito el
comportamiento adictivo durante un período de entre un día a seis meses

MANTENIMIENTO: Las personas intentan conservar y consolidar los logros del

estadio anterior y prevenir la recaída.
esta etapa se extiende de seis meses a un período indeterminado posterior a la acción
inicial.
ESCALA DE EVALUACIÓN DEL CAMBIO DE LA UNIVERSIDAD DE
RHODE ISLAND (URICA).

Nombres y Apellidos ……………………………………………………………………

Fecha……/……/……….

Instrucciones.  Cada una de las siguientes frases describe cómo podría sentirse una
 persona cuando empieza un tratamiento o aborda algún problema en su vida. Por favor,
indica tu grado de acuerdo o desacuerdo con cada una de estas frases y coloca una X
donde corresponda considerando los siguientes valores. Recuerda que siempre que
aparezca la palabra problema se refiere a tu problema con las sustancias.

VALORES: 1. Totalmente en desacuerdo

 2. Bastante en desacuerdo.
 3. Ni de acuerdo ni en desacuerdo
4. Bastante de acuerdo
 5. Totalmente de acuerdo.

ITEMS 1 2 3 4 5

1. Que yo sepa no tengo problemas que cambiar.

2. Creo que puedo estar preparado para mejorar de alguna manera.

3. Estoy haciendo algo con los problemas que me han estado

 preocupando.
4. Puede que valga la pena el que trabaje para solucionar mi problema.
5. No soy una persona que tenga problemas. No tiene ningún sentido
que yo esté aquí.
6. Me preocupa la posibilidad de que dé un paso atrás con un problema
que ya he cambiado, por esto estoy aquí en búsqueda de ayuda.
7. Por fin estoy haciendo algo para resolver mi problema.

8. He estado pensando que tal vez quiera cambiar algo de mí mismo.

9. He trabajado con éxito en mi problema, pero no estoy seguro de que

 pueda mantener el esfuerzo yo solo.
10. A veces mi problema es dificultoso, pero estoy trabajando para
resolverlo.
11. Para mí, el hecho de estar aquí es casi como perder el tiempo ya
que el problema no tiene que ver conmigo.
12. Espero que en este lugar me ayuden a comprenderme mejor a mí
mismo.
13.  Supongo que tengo defectos, pero no hay nada que yo necesite
realmente cambiar.
14. Me estoy esforzando realmente mucho para cambiar

15. Tengo un problema y pienso realmente que debo afrontarlo.

16. No me siento capaz de mantener lo que he cambiado en la forma

que yo esperaba, y estoy aquí para prevenir una recaída en ese
 problema.
17. Aunque no siempre consigo resolver con éxito mi problema, al
menos lo estoy intentando.
18. Pensaba que una vez hubiera resuelto mi problema me sentiría
liberado, pero a veces aún me encuentro luchando con él.
19. Me gustaría tener más ideas sobre cómo resolver mi problema.

20. He empezado a hacer frente a mis problemas, pero me gustaría que

se me ayudara.
21. Quizás en este lugar me puedan ayudar.

22. Puede que ahora necesite un empuje para ayudarme a mantener los
cambios que ya he llevado a cabo.
23. Puede que yo sea parte del problema, pero no creo que realmente
sea así.
24. Espero que aquí alguien me pueda dar un buen consejo.

25. Cualquier persona puede hablar sobre el cambio, yo de hecho estoy

haciendo algo para cambiar.
26. Toda esta charla psicológica es aburrida. ¿Por qué no podrá la gente
simplemente olvidar sus problemas?
27. Estoy aquí para prevenir la posibilidad de recaer en mi problema.

28. Es frustrante, pero siento que podría reaparecer el problema que

 pensaba haber resuelto.
29. Tengo tantas preocupaciones como cualquier otra persona. ¿Por
qué perder el tiempo pensando en ellas?
30. Estoy trabajando activamente en mi problema.

31. Asumiría mis defectos antes que intentar cambiarlos

32. Después de todo lo que he hecho para intentar cambiar mi

 problema, de vez en cuando vuelve a aparecer y me preocupa.

Revise todo antes de entregar... no deje ninguna sin marcar.