PIODERMITELE

INFECŢII BACTERIENE
• Piodermite - primare - apar pe tegumente
sănătoase.
- secundare - prin infectarea
unei afeciuni cutanate pree!istente "e!.
mico#e$e% ec#eme$e&.
• Piodermite - foliculare "stafi$ococ&
- nefoliculare (streptococ)
I. INFECŢII CUTANATE NEFOLICULARE
Impetigo streptococic
• infecie primară $a copii sau secundară unor
dermato#e
• pete eritematoase - 'e#icu$e sau (u$e
superficia$e ) ero#iuni ) e!u$ceraii -cruste
ga$(ene *me$icerice+ "(u(e du$ci&.
• e!punerea $a ra#e$e$e so$are - pete
,iperpigmentate inestetice% persistente cte'a
$uni.
• $oca$i#are $a ni'e$u$ feei% n /uru$ nasu$ui 0i gurii
0i $a ni'e$u$ mem(re$or.
Cheilita anglar! "perle#l streptococic$
• mai frec'ent $a copii
• $oca$i#are $a ni'e$u$ comisurii $a(ia$e
• pe un fond eritematos apar 'e#icu$e% urmate de
ragade dureroase% acoperite de cruste
me$icerice.
Ectima
• $oca$i#are $a ni'e$u$ gam(e$or "fact.fa' 1 igiena
precară% microtraumatisme$e&
• eritem - (u$e sau pustu$e cu ,a$ou eritematos -
u$ceraii cu fundu$ acoperit de depo#ite gă$(ui
fi(rinoase - cruste aderente - cicatrici
,ipopigmentate.
Intertrigo streptococic

• $oca$i#are $a ni'e$u$ p$iuri$or cutanate

• $e#iuni inf$amatorii eritematoase% edematoase 0i

e!udati'e% cu fisuri dureroase n profun#imea
p$iu$ui 0i cu contur difu#

• Diagnosticul diferenţial : intertrigo cu levuri

"margini (ine marcate printr-un gu$era0
epidermic& 2 epidermofiţia inghinală "margini
po$icic$ice% 'e#icu$oase&
Eri%ipell

• streptococul beta-hemolitic
• de(ut (rusc cu fe(ră % frisoane% a$terarea stării

• genera$e
p$acard eritemato-edematos% (ine de$imitat% cu
margini proeminente *n (ure$et+% suprafaă
netedă% catife$ată% ca$dă 0i dureroasă.
• $imfangită 0i adenopatie sate$ită.
• forme purpurice% (u$oase% gangrenoase.
• $oca$i#are 1 m.inferioare % faă
II.INFECŢII CUTANATE FOLICULARE
Foliclita act! sper&icial!
• infecie stafi$ococică superficia$ă $imitată $a
orificiu$ fo$icu$u$ui pi$os

• pustu$ă
uneori cusuperficia$ă centrată- crustă
,a$ou eritematos de un 0i
fir'indecare
de păr%
fără cicatrice
'ico%isl sta&ilococic
• infecie stafi$ococică profundă
• $oca$i#are 1 (ăr(ă 0i mustaă
• papu$o-pustu$e - nodu$i inf$amatori% e!udati'i%
centrai de un fir de păr - cruste gă$(ui-maronii.
• sico#is $upoid 1 distrugerea fo$icu$u$ui - cicatrice
Frncll
• piodermită stafi$ococică necro#antă interesnd
att fo$icu$u$ ct 0i esuturi$e perifo$icu$are.
• de(ut - fo$icu$ită acută superficia$ă foarte
dureroasă
• edem inf$amator care se infi$trea#ă n
profun#ime -nodu$ de mărimea unei a$une sau
nuci care de'ine f$uctuent 0i se desc,ide
• se e$imină dopu$ necrotic su(/acent% burbionul%
materia$ re#u$tat din necro#area esuturi$or
perifo$icu$are
• u$ceraie crateriformă care se 'indecă prin
cicatrice.
Forme particu$are
• furunculul antracoid (carbunculul) ) p$acard
infi$trat - cong$omerat de furuncu$i% cu supuraie
*n stropitoare+ din care re#u$tă% n urma
e$iminării (ur(ioane$or% o u$ceraie crateriformă
e!tinsă.
• stafilococia malignă a feţei
triung,iu$ centro-facia$ ) $oca$i#area
a$ unui nedem
furuncu$% cu
masi' a$ feei 0i a$terarea stării genera$e. "datorită
raporturi$or anatomice de anastomo#ă a$e 'enei
ung,iu$ui intern a$ or(itei cu ramuri a$e sinusu$ui
ca'ernos - trom(of$e(ita septică a sinusu$ui ca'ernos 0i
septicemie&
-frec'ent urmarea traumati#ării unui furuncu$ de
$a ni'e$u$ feei "prin stoarcere&.
• - furunculoza ) furuncu$i concomiteni sau
succesi'i% recidi'ani.