Fármacos antihelmínticos para el tratamiento de parásitos intestinales

transmitidos por el contacto con el suelo en niños: efectos sobre el crecimiento

y el rendimiento escolar

Alrededor de un cuarto de la población mundial está infectada por uno o más parásitos transmitidos
por el contacto con el suelo.Los principales parásitos transmitidos por el contacto con el suelo son los
nematodos, los helmintos anquilostómidos, y los tricocéfalos.Las infecciones se distribuyen
ampliamente en zonas tropicales y subtropicales, y la mayoría de las personas infectadas presentan
más de un tipo de parásito.La carga de la enfermedad recae desproporcionadamente sobre los
pobres, donde existe saneamiento inadecuado, sobrepoblación, bajos niveles de educación, y falta de
acceso a la asistencia sanitaria.Estas infecciones causan desnutrición y crecimiento deficiente en los
niños, y algunos estudios han sugerido una asociación con el bajo rendimiento escolar. Es probable
que una mejor higiene y saneamiento sean útiles. También existen tres estrategias básicas para el uso
de fármacos en el tratamiento de estas infecciones:(1) tratamiento individual basado en un diagnóstico
de la infección (tratamiento selectivo); (2) tratamiento de grupos en alto riesgo (tratamiento
específico);y (3) tratamiento de comunidades enteras ya sea que las personas tengan la infección o no
(tratamiento universal).Por lo general, se utiliza el tratamiento específico.Esta revisión de los ensayos
consideró el tratamiento específico con diversos fármacos antihelmínticos para niños, centrándose
particularmente en el crecimiento y el rendimiento escolar. Se identificaron 34 ensayos. Estos ensayos
consideraron dosis únicas o múltiples, pero sólo algunos evaluaron el rendimiento escolar.Después de
solo una dosis el peso de los niños mejoró, y más dosis no parecían producir más mejorías. Sólo uno
de los siete ensayos que evaluaban el rendimiento escolar halló algún efecto positivo, de manera que
parece improbable que aquí haya un beneficio.Dos ensayos consideraron los eventos adversos, pero
los ensayos fueron pequeños. Se necesita investigación adicional.

ANTIHELMÍNTICOS
Los helmintos tienen un ciclo de vida más complejo que los protozoos.
Pueden encontrarse a nivel intestinal y en otros órganos y tejidos (hígado, pulmón...).
Estos compuestos deben poder ser absorbidos bien y deben tener una amplia distribución en
el organismo.
Los parásitos son cestodos, trematodos y nemátodos.
Estos parásitos pueden afectar a muchas especies, pero sobretodo a especies de
producción y consumo humano. Son importantes por manifestaciones clínicas y subclínicas
(disminución de la producción).
Es un parasitismo con interés económico importante y hay muchos compuestos. Estos
compuestos deben seguir ciertas condiciones:
 Tener amplio espectro de actividad.
 Tener un elevado margen terapéutico.
 Efectivos frente a las diferentes fases del desarrollo (huevos, larvas y adultos).
 Capacidad para desarrollar la inmunidad natural.
 No alterar el desarrollo normal del animal.
 Aceptable por los animales y fácil de administrar.
 Económicamente aceptable.
 No deja residuos en los tejidos.
Estos compuestos requieren un periodo de supresión previo al sacrificio.