NANDA NOC EVALUACION

Dominio: 9 Afrontamiento / Dominio: Salud psicosocial 1. Grave.

Tolerancia al estrés. (lll)
Clase: 2 Clase: Bienestar psicológico
Página: 361 (M) 2. Sustancial.

Resultado:
ESTRES POR SOBRECARGA 3 .Moderado.
NIVEL DE ESTRES

Definición: Excesiva cantidad Pág.: 428 4. Leve.

y tipo de demandas que
requieren acción.
Indicadores 5. Ninguno.

R/C  Aumento de la presión

Coexistencia de múltiples arterial (121201) (121201)
agentes estresantes  Pupilas dilatadas (121204)
(demandas ambientales, (121204) (121206)
demandas físicas, demandas  Cefalea tensional (121214)
sociales) (121206) (121220)
 Trastorno del sueño (121221)
M/P (121214) (121222)
 Irritabilidad (121220)
-Demuestra sentimientos  Depresión (121221)
crecientes de ira.  Ansiedad (121222)

-Expresa una sensación de
presión.

-Expresa dificultad para

funcionar.

-Expresa impacto negativo del

estrés (síntomas físicos,
sufrimiento psicológico,
sensación de estar enfermo )
CAMPO: 4 Seguridad CLASE: V PAGINA: 255

INTERVENCIONES NIC: Manejo ambiental (6480)

ACTIVIDADES:

 Crear un ambiente seguro para el paciente.

 Identificar las necesidades de seguridad del paciente, según la función física, cognitiva y el historial
de la conducta.

 Eliminar los factores de peligro del ambiente (alfombras o mantas sueltas y muebles pequeños)

 Retirar del ambiente los objetos que sean peligrosos.

 Disminuir los estímulos ambientales, según corresponda.

 Evitar las exposiciones innecesarias, corrientes, exceso de calefacción o frio.

 Controlar o evitar ruidos indeseables o excesivos, cuando era posible.

 Controlar la iluminación para conseguir beneficios terapéuticos.

 Proporcionar una cama y un entorno limpio y cómodo.

 Colocar los objetos de usos frecuente al alcance del paciente.