CASO CLINICO SX CORONARIO DRA.

CRISTAL LOPEZ

Paciente masculino de 63 años de edad, Presenta el día de hoy dolor retroesternal opresivo
irradiado a zona interescapular y a brazo izquierdo, postprandial, acompañado de mareo,
diaforesis, náuseas sin llegar al vomito. Refiere haber tomado una ASPIRINA 100 mg. A su llegada
persiste dolor torácico, sin disnea. Antecedente de Hipertensión desde hace 10 años,
descontrolado, tratado con Captopril, dislipidemia mixta sin tratamiento, tabaquismo desde hace
5 años 5 cigarros diarios. EF TA 160/100 mmHg. Fc 94 lpm FR 20RX’ T36°C, SO2 96%. Consciente,
orientado, cooperador, facies de dolor, pálido aunque bien perfundido e hidratado.
Cardiorespiratorio sin alteraciones, Abdomen y extremidades sin datos patológicos.

EJERCICIO GRUPAL.

1. Identifica los términos desconocidos

2. Identificar los signos y síntomas del problema
3. ¿Qué región del cuerpo está afectada?
4. ¿Qué antecedentes son relevantes para el caso clínico?
5. ¿Qué otros datos le interesaría saber?

PREGUNTAS PARA RESPONDER CON ANALISIS REFLEXIVO Y CRÍTICO (FUNDAMENTAR LAS

RESPUESTAS CON REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ACTUALIZADAS E INTERNACIONALES)

1. ¿En qué semana de gestación inicia la formación del corazón y de que capa germinativa se
deriva?
2. ¿Cuál es la capa que regula la vasoconstricción y que hace que se active?
3. ¿Cuál es la forma, ubicación, inervación, irrigación, relación del corazón?
4. Describa la correlación de las caras del corazón y el electrocardiograma
5. ¿Describa los tipos de lesiones en el síndrome coronario agudo?
6. Describa el tipo de dolor de IAM y sus diversas irradiaciones
7. ¿Qué es la angina estable e inestable y diferencias entre cada una de ellas?
8. ¿Cuál es la fisiopatología del infarto agudo al miocardio?
9. ¿Por qué se presenta el dolor precordial en el síndrome coronario?
10. Describa el electrocardiograma del paciente
11. ¿Qué alteraciones encuentra en el EKG?
12. ¿Describa que son las enzimas cardiacas y tiempo de aparición de cada una?
13. ¿Cómo actúan las enzimas cardiacas en el síndrome coronario?
14. ¿Qué otros estudios de gabinete le solicita a este paciente? ¿Qué espera encontrar?
15. ¿Qué laboratorios le solicita a este paciente? ¿Qué alteraciones espera encontrar?
16. ¿Cuál es el Diagnostico topográfico de este paciente?
17. ¿Qué Diagnósticos sindromaticos se integran con este paciente?
18. ¿Cuál es el Diagnostico etiológico de este paciente?
19. ¿Cuáles son los factores de riesgo en este paciente?
20. ¿Qué manejo integral le daría a este paciente (farmacológico y no farmacológico)?
21. ¿Qué medidas preventivas se recomiendan a este paciente?
22. ¿Qué complicaciones pudiera presentar este paciente?