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Breve reseña histórica

Los vasos linfáticos fueron descubiertos en forma casual en 1622 por Gaspar Aselius en
una intervención quirúgica para demostrar los nervios recurrentes en el perro; al punzar el
vaso blanquecino más grueso, drenó un líquido lechoso. Su libro se publicó posteriormente
en 1627. La demostración de los linfáticos en seres humanos la logró un Juez, Nicolas de
Peirese, quien confirmó los hallazgos de Aselius, al realizar la necropsia de un reo, 90
minutos después de su ejecución, a quién alimentaron convenientemente denominándolos
"Lactei Venis" Jean Pecquet en 1654 comprobó que los linfáticos vaciaban su contenido a
un receptáculo y de allí, el canal toráxico conducía la linfa hacia el sistema venoso,
drenando en la unión de la vena yugular con la subclavia. De aquí en adelante cientos de
investigadores realizaron trabajos sobre el Sistema Linfático, pudiendo definir cinco etapas
fundamentadas en la evolución de su estudio:

a) Primera etapa:

Descubrimiento de los linfáticos por Aselius en 1622, etapa puramente anatómica.

b) Segunda etapa: Inicio de su estudio en seres vivos a través de la radiología (1930-31)


con los trabajos de Furaoka en Japón y Carvalho, Rodriguez y Souza Pereira en Portugal.

c) Tercera etapa: Descubrimiento del azul patente, para el estudio de los linfáticos por
Hudack y Mc Master en 1933.

d) Cuarta etapa: Marcada por el excepcional trabajo de Kinmonth en Inglaterra, que dio
inició a la era moderna de la Linfografía.

e) Quinta etapa: Marcada por el descubrimiento del contraste liposoluble con


Hreshchyshyn, Wallace y Fisher y colaboradores.

En América Latina la Escuela Brasilera con Pereyra y Marques, Cordeiro, Degní, Mayall,
Fuad al Assal y otros; Carcaccia en Argentina y Rodriguez Azpurúa en Venezuela con sus
trabajos contribuyen al avance en la comprensión de este sistema en su fisiología,
patológica y tratamiento. En Australia, Casley y Casley Smith, con su estudio sobre el
edema linfático abren nuevas luces en esta patología. En nuestro medio, Chávez publica un
trabajo en Estados Unidos haciendo ver la importancia de la linfo-grafía como medio de
investigación, diagnóstico y terapéutica y Barboza desarrolla su tesis doctoral con un
trabajo titulado, “Linfotomografía”, en 1970.
GANGLIOS LINFÁTICOS
Son parte del sistema linfático, que transporta fluido (linfa), nutrientes y material de
desecho entre los tejidos del cuerpo y la circulación sanguínea.

Tiene su situación en el cuello y su relación con los vasos linfáticos que proceden de
distintas regiones

GANGLIOS LINFÁTICOS PERICERVICALES

CADENA PERICERVICAL

Comprende los siguientes ganglios:

1) Ganglios occipitales: Consiste de dos o tres ganglios pequeños situados debajo de la


hoja superficial de la fascia profunda cervical junto al complejo mayor, sus aferentes
proceden de la parte posterior del cuero cabelludo y sus eferentes se dirigen a la cadena
carotidea o al nervio espinal.
2) Ganglios mastoideos: Compuesto de dos o tres ganglios localizados por detrás de la
apófisis mastoides, reciben los linfáticos de la región temporoparietal del cuero
cabelludo del pabellón de la oreja y del conducto auditivo externo, sus eferentes drenan
en la cadena carotidea.
3) Ganglios parotídeos: Son profundos en su mayoría están en los vasos sanguíneos con
excepción del preauricular que es superficial y se sitúa delante del trago. Sus aferentes
proceden a más de la glándula parótida, de la raíz de la naríz de la región fronto
temporal, del oído externo y de la membrana del tímpano, de los párpados, del labio
superior, de la trompa auditiva, de la mucosa geniana, de las encía de los molares, de la
glándula lagrimal y de la articulación temporomandibular. Los eferentes van a los
grupos próximos y a la cadena carotidea.
4) Ganglios submaxilares: Son subaponeuróticos e intraglandulares, en número de cinco
o seis a cada lado, se colocan por debajo del borde mandibular inferior: se disponen
unos en la superficie son los preglandulares y retroglandulares, el principal de ellos está
junto a los vasos faciales (de Star); otros en el espesor de la glándula salival, son los
subglandulares. Como aferentes recibe los eferentes de los parotídeos, genianos y de la
nariz, de la parte interna de los párpados, de la mejilla, de los labios y encías, del tercio
anterior de la lengua, de las glándulas salivales submandibular y sublingual, y de la
parte externa de la mucosa del suelo de la boca. En el labio inferior se diferencian dos
grupos externos que van al grupo submandibular e internos que van al submental los
eferentes de este grupo derivan hacia los ganglios de la cadena carotidea.

5) Ganglios submentoneanos o suprahiodeos: Son uno o cuatro situados entre los


vientres anteriores del músculo digástrico cerca de la línea media, de manera que sus
aferentes que vienes de partes internas del labio inferior, del suelo de la boca, de la
encía inferior, del mentón, de los dientes centrales y de la punta d la lengua, terminan
en su grupo regional de su lado o del lado opuesto, entrecruzándose en la línea media en
este caso lo que tiene importancia clínica. Los eferentes de este grupo drenan en la
cadena carotidea.

6) RETROFARINGEOS: Se situan en el plano prevertebral detrás de la faringe, en el


espacio retroviceral (Henke). Por esta lovcalización pertenecen a los ganglios
yuxtavic¿scerles. Son dos o tres, sus aferentes vienen de laparte posterior de las fosas
nasales, de la rinofaringe y su contenido, del oído medio y de la trompa auditiva, del
paldar duro y blando, se los denomina también ganglios de Gillete.

7) Ganglios preauriculares: Se encuentran por delante de la oreja.

8) Ganglios genianos: este grupo se encuentra intercalado en el trayecto de los linfáticos


que acompañan a la arteria y a la vena facial.
1. ZONA DEL MAXILAR SUPERIOR: integrada por los ganglios:
Nasogeniano, suborbitario y malar
2. ZONA INTERMEDIA: integrada por los ganglios: Prevasculares: ubicados por
delante de la arteria facial. Intervasculares o intermedios: situados entre ambos
vasos. Retrovasculares: localizados por detrás de la vena facial. En esta zona
puede encontrarse en forma inconstante el ganglio interbuccinatomucoso de
Debiere, ubicado entre el músculo buccinador y la mucosa yugal.
3. ZONA DEL MAXILAR INFERIOR: situada en el borde inferior de la
mandíbula, integrada por el ganglio de Princetau.
CADENA CERVICAL
1) Ganglios cervicales anteriores: Estos nódulos, tanto superficiales como profundos,
se encuentran por encima y por debajo de los músculos esternocleidomastoideos.
Drenan las estructuras internas de la garganta, así como parte de la faringe posterior,
amígdalas y la glándula tiroides.
2) Ganglios cervicales posteriores: Estos nódulos se extienden en una línea posterior
a los esternocleidomastoideos, pero delante del trapecio, desde el nivel de la porción
mastoidea del hueso temporal hacia la clavícula. Con frecuencia se inflaman
(adenopatía cervical) durante las infecciones de las vías respiratorias altas.

BIBLIOGRAFÍA:

 Paltan, D. Anatomía Humana, General y Descriptiva. (Tomo II), Quito –Ecuador


 Rouviere, H.; Delmas A. (199) Anatomia humana Descriptiva, Topográfica y
Funcional.(TOMO I). Masson- España.

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