FREUD

PRIMER FREUD

En relación a la elaboración freudiana de la psicosis podemos distinguir 3 grandes

momentos en los cuales plantea 3 nosologías diferentes.
En el primer momento Freud no hace una diferenciación entre psicosis y neurosis.
Caracterizado por el manuscrito H y Nuevas puntualizaciones de neuropsicosis de defensa,
el hará una oposición entre neurosis actuales y neuropsicosis de defensa, última en la cual
situará a la histeria, neurosis obsesiva y paranoia. Estas neuropsicosis se desencadenan
por la irrupción de una representación inconciliable con el yo, en relación a una vivencia
sexual infantil, acompañada por un monto de afecto. Esto produce un conflicto psíquico ,
ante el cual el yo se defiende a través del mecanismo de defensa.
En la paranoia, el mecanismo de defensa es patológico. Se trata de un abuso
proyección al exterior, que retorna inalterado. Se ahorra el reproche interno, ya que éste
debería ser aceptado. Ahora sí el reproche viene desde el exterior puede negarlo. Por lo
tanto, en este caso, la representación y el monto de afecto son reprimidos por proyección al
mundo exterior.
En la paranoia lo que se reprime es una vivencia sexual infantil, este reproche es
reprimido por un camino que se puede designar como proyección. Pero la defensa termina
en un total fracaso y el reproche originario, regresa en su forma inalterada, como retorno de
lo reprimido desde afuera. Siguiendo esta línea, las alucinaciones visuales y auditivas, son
síntomas del retorno de lo reprimido.
Hay desfiguración del yo, el yo se adapta al delirio, ama al delirio como a sí mismo.
Se instaura una certeza delirante, en la que el yo la acepta para no luchar. “el yo se adapta,
la formación delirante combinatoria, el delirio de interpretación, que desemboca en la
alteración del yo”

“esas alucinaciones no eran otra cosa que fragmentos tomados del contenido de las
vivencias infantiles reprimidas, síntomas del retorno de lo reprimido”

“Las voces debían su génesis, a la represión de unos pensamientos que en su

resolución significaban unos reproches con ocasión de una vivencia análoga al trauma
infantil; eran síntomas del retorno de lo reprimido, pero al mismo tiempo consecuencia de
un compromiso entre resistencia del yo y poder de lo retornante”

Manuscrito h : “Uno se vuelve paranoico por cosas que no tolera, suponiendo que
uno posea la predisposición psíquica peculiar para ello”
SEGUNDO FREUD
Se pone a estudiar el caso de shcreber, cuando lee las memorias dice q la
enfermedad se inciacpn el pensamiento se inica con el pensamiento de que lindo seria ser
una mujer en el acoplamiento, eso es una invitacion de una fantasia homosexual, esto es
inaceptable para su yo, su modo de defenderse es atraves del delirio. En el delirio aparece
la fiura del medico, porque esuna figur de amor, luego dios. Estos son sustitutos del padre,
aca visualizamosun conflicot paterno. Peroesto esta en todas las neurosis, entonces no nos
sirve para abordar especiicamente la paranoia. Entonces introduce la teoria del narcisismo y
la represion. La proyeccion no alcanza, no se da en todos los casos de paranoia, y no solo
se da en la paranoia. Abandona este pensamiento.
Este momento Freud se va a servir de la lectura delas memorias de Schreber y de
introducción al narcisismo, que le permite distinguir entre neurosis de transferencia, y
neurosis narcisistas, donde ubicará a la psicosis. También en este momento, comienza a
cuestionar el mecanismo específico de la paranoia, la proyección, ya que no se da o no
desempeña el mismo papel en todos los sujetos paranoicos, no se encuentra este
mecanismo en todos los tipos de delirios, y porque es un mecanismo de uso cotidiano. Por
lo tanto no es patognomónico de la paranoia.
También en este momento usará la teoría de la represión, que le permitirá explicar el
mecanismo de la paranoia. El va a proponer tres fases de la represión. La primer fase, es la
fijación, que da lugar a una predisposición, en la que una pulsión o componente no hace
todo el recorrido libidinal, y se queda en una fase infantil. La segunda, es la represión
propiamente dicha, proceso mudo. Es el desasimiento libidinal de las personas y objetos
amados. Es un proceso activo, esfuerzo de dar caza a los retoños psíquicos de las
pulsiones que primeramente se retrasaron en alguna fase más infantil. Por último en la
tercer fase, el retorno de lo reprimido, el fracaso de la represión, donde se produce la
irrupción desde el punto de fijación e implica una regresión del desarrollo libidinal.
En particular en la paranoia, en la segunda fase de la represión, se da la retracción
libidinal, sentimiento de fin de mundo, donde la libido se sustrae de las personas y las cosas
del mundo exterior. Se produce un sepultamiento del mundo, es la proyección de su
catástrofe interior. En la tercer fase, retorno de lo reprimido, se da la formación delirante,
que es el intento de reconstrucción del mundo.
En la paranoia y en la demencia precoz, en ambos casos se la la retracción libidinal
de los objetos del mundo exterior, pero la regresión al punto de fijación de la libido a
distintas fases del desarrollo libidinal. En la paranoia la fijación estaen el narcisismo, y en la
demencia precoz en el autoerotismo. Aunque se puede dar una combinatoria de ambos
cuadros, como en el caso de schreber que Freud realiza un diagnóstico de demencia
paranoide.
“No era correcto decir que la sensación interiormente sofocada es proyectada hacia
afuera; más bien inteligimos lo cancelado adentro retorna desde afuera”
SCHREBER FREUD
INCUBACIÓN: entre el nombramiento y asunción del cargo. Sueños de que vuelve
la enfermedad. añoranza al médico. El resto tierno que habia quedado con el medico se
torna erotico. Postura femenina frente al medico.
Fantasia femenina: que lindo ser una mujer en el momento del acoplamietno SE
REPRIME. el monto de afecto, conduce al ocacionamiento, desbodamiento pulsional,
rompen los diques.
OCASIONAMIETNO: conflicto ante la fantasia femenina, avance, crecida libido
homosexual. Exceso no tramitable. Avance de libido homosecual. Retraccion libidinal,
regresion al punto de fijacion. Lo tierno se vuelve erotico.
ESTALLIDO: mujer de schreber se va, poluciones nocturas incontroladas. La
presencia de la esposa funcionaba como proteccion, barrera para que no avance la crecida
de libido homosexual.
SOLUCION: ser la mujer de dios. Delirio como intento de curacion, la emasculacion
deja de ser insultante, ahora esta acorde al orden del universo, recreacion del universo
humano. El yo cesa de luchar, se adapta. Ante el avance de libido homosexual, el mundo se
vuelve hostil, se produce retraccion libidinal. desinvestidura libidinal de los objetos. Delirio
implica reconducir libido al mundo exterior a traves del delirio. Fantasia asintotica (algun dia
dios me garchara y hare raza mas piola)
lucha con flschsig, conflicto con dios. Conclico infantil con el padre amado.
Paranoia, defensa frente al deseo homosexual.

TERCER FREUD
Tercer momento de Freud En este momento Freud se sirve de su segunda tópica y
de la pérdida de la realidad en neurosis y psicosis. Propone distinción entre psicosis y
neurosis en función de los diferentes conflictos entre las 3 instancias psíquicas, yo, ello,
superyó y realidad.
La neurosis será un conflicto entre el yo y el ello. Aca hay un conflicto entre el yo y
moción pulsional, donde se reprime la representación y lo pulsional va a insistir, retornando
como síntoma, formación de compromiso. Por lo tanto en el síntoma el conflicto psíquico
retorna desfigurado. El yo está al servicio del superyó y el mundo exterior, produciendo
conflicto con el ello.
En la psicosis será un conflicto entre el yo y el mundo exterior. El mundo exterior
no es percibido, o bien su percepción carece de eficacia. El yo ante esto se edifica un nuevo
mundo, interno y externo, en función de las pulsiones del ello. En la psicosis existe una
desgarradura original por una frustración. Aca el delirio funciona como parche al agujero,
como intento de curación.
 En cuanto a la pérdida de la realidad en los diferentes cuadros, podemos decir de la
neurosis que la manera de pérdida de la realidad en este caso, se da por la huida de un
fragmento de la realidad. Se da un aflojamiento del nexo con la realidad. Se busca un
sustituto en el mundo de fantasía que al aparecer el principio de realidad quedó segregado
y quedó de reserva. Se produce un fracaso de la represión, dando lugar al retorno de lo
reprimido, como formacion de sintoma, fase patológica. Hay satisfacción pulsional
sustitutiva. El síntoma es como parásito ajeno, genera otro conflicto que hace actuar nuevas
defensas. Hay una introversión de la libido, esto es que la satisfacción se produce en la
fantasía apuntalando en un fragmento de la realidad, y la huida no anula la fantasía.
En la psicosis, desmiente la realidad, hay una desgarradura inicial, momento
patológico. Esto fracasa y se produce una reconstrucción delirante, a través de delirios,
alucinaciones, que actúan como parche ante la desgarradura, funcionando como intento de
curación. Esto es la reconstrucción de una nueva realidad, en la que quiere reemplazar el
mundo exterior por el mundo de fantasías. El yo se adapta, se deforma. No hay nuevas
defensas, ni más conflictos. Hay una retracción de la libido, en la que los objetos no se
sostienen en la fantasía.
En ambas existe pérdida de la realidad, en la neurosis parcial, y en la psicosis total.
También existe sustitución, reconstrucción en psicosis, y fantasía en neurosis.

LACAN
Lacan para dar cuenta de la estructura psicótica, va desde los fenómenos a la
estructura. Va a plantear que el mecanismo de la psicosis es la forclusión del significante
del nombre del padre. El sujeto con psicosis se encuentra frente al agujero de la no
inscripción del significante del nombre del padre. Cuando se produce esta forclusión, falta
aquello que ordena las significaciones, no hay modo que ordene la relación sexual con la
mujer, ya que el significante del nombre del padre, separa, corta, regula el goce, polariza, y
ordena los significantes, en relación a lo generacional y la sexualidad.
Esta forclusión del significante del nombre del padre, imposibilita la operación de la
metáfora paterna y por lo tanto atravesar el complejo de edipo y la inscripción de la
significación fálica.
Lacan va a situar en la sincronía de la psicosis, la Bejahung primordial, admisión en
el sentido de lo simbólico, mecanismo mítico por el cual se constituye el sujeto como ser
hablante.y la verwerfung primordial, lo rechazado en el orden de lo simbólico que reaparece
en lo real. La psicosis demuestra que parte de la simbolización no se llevó a cabo. Es decir
que algo primordial en lo tocante al sujeto no entre en la simbolización y sea, rechazado, no
reprimido, porque la represión implicaría ya una bejahung primero. Sin embargo todo ser
hablante tiene forcluidos ciertos significante, como la sexualidad y la muerte. Todos hemos
sido mortificados al atravesar el campo del lenguaje. Por lo tanto en psicosis existe
simbolización, sin embargo existe algo que no se simbolizó, que se rechazó, se forcluyo el
significante del nombre del padre, s1 suelto en lo real que no hace cadena. En conclusión la
estructura psicótica en su eje sincrónico va a definirse como la forclusión del nombre del
padre.
En la estructura psicótica en su eje diacrónico, podemos situar ciertos momentos
del despliegue de la estructura. Primero situamos la psicosis no desencadenada, en la que
opera la compensación imaginaria del edipo ausente, identificación imaginaria que
estabiliza la estructura a través de la imagen de un otro, es el como si. Como lo simbólico
no funciona se engancha a otro imaginario, que funciona como muleta imaginaria,
permitiéndole así tener un modelo de virilidad.
Luego se tiene que dar una contingencia en la vida del sujeto que de lugar al
desencadenamiento, ya que este desencadenamiento puede o no darse. Entonces para
que la psicosis se desencadene es necesario, como supuesto, que el significante del
nombre del padre haya sido forcluido, es decir, que el significante del nombre del padre
haya llegado nunca al lugar del Otro. En esta coyuntura dramática, se va a producir un
llamado, que es el que revela la falta, el agujero, enfrenta al sujeto con el agujero con lo que
falta desde siempre. Aca inicia la cascada donde procede el desastre creciente de lo
imaginario. Se produce el encuentro con Un padre Real, que venga a ese lugar donde el
sujeto no ha podido llamarlo antes, éste Un padre introduce un desequilibrio en la pareja
imaginaria situándose como tercero.
Inmediatamente después del desencadenamiento se da la prepsicosis, donde la
perplejidad y los fenómenos de franja se hacen presente. La perplejidad es cuando el sujeto
se encuentra con el agujero, se encuentra con que no sabe cual es el lugar que él ocupa en
el Otro. No tiene la clave para responder ante el acontecimiento continente que se presentó
y reveló el agujero. Es la ausencia del significante del nombre del padre en el momento que
lo precisa. Por lo tanto es la sensación que tiene el sujeto al haber llegado al borde del
agujero, es aquello que le sucede al sujeto cuando la pregunta viene de allí donde no hay
significante, cuando la falta se hace sentir en cuanto tal. No hay una respuesta desde lo
simbólico, la respuesta llega antes que la pregunta, porque viene de lo real. Luego los
fenómenos de franja se caracterizan por un estallido de significación, es la intersección
entre lo simbólico y lo real sin mediacion de lo imaginario.Su funcion es retener al sujeto en
el nivel del discurso que amenaza faltar por completo y desaparecer. Por ejemplo en el
registro de la voz: murmullo, significante que no se puede dialectizar.
Luego se impone una certeza, donde el otro toma la iniciativa. Este es el momento
que Lacan llama psicosis propiamente dicha, en la que se edifica el delirio, y ubica el goce
en el otro. Los fenómenos de elementales, que dan cuenta de la estructura, de la forclusión
del significante del nombre del padre, aparecen, como delirios y alucinaciones, que es el
significante que retorna en lo real. Otros fenómenos elementales son los trastornos del
lenguaje, específicamente neologismos, diferenciando la intuición delirante, donde el
fenómeno es pleno, que tiene para el sujeto carácter inundante, pleno de sentido, significa
una certeza para el; de el estribillo o fórmula, que es un fenómeno que se repite de forma
estereotipada, vacía de sentido.
Los neologismos y la injuria son punto de capitón, detienen la significación, son una
especie de plomada en lo real del discurso del sujeto. Son palabras que vehiculizan un
goce, lo condensan y se extrae de él un goce indecible para armar la cadena. Son palabras
que hacen que la cadena sea dialectizable.
Por último situamos los modos de estabilización, en el plano de lo simbólico, se
puede armar una metáfora delirante, que es el tratamiento del s1, a través de la elaboracion
de saber del delirio como metáfora (s2), es la sustitución de s1 por s2 (significantes), esto
estabiliza la relación de significante y significado. Se produce una significación delirante,
singular y no compartida, significación nueva, que le permite suplir la falta de la significación
fálica por la ausencia del significante del nombre del padre y así regular el goce. Esto
permite la poda del delirio, ya que reduce el delirio al punto mínimo, y ese punto funciona
como punto de capitón que logra una significación. Aca podriamos diferencia la metáfora
delirante del delirio, ya que este último opera en tanto retorno de lo real como s1, y es un
fenómeno elemental y es sufrido por el sujeto. Hay otros tipos de estabilización, en el
registro imaginario se puede construir una identificación imaginaria, y en el registro de lo
real se da el pasaje al acto.

SCHREBER LACAN
COMPENSACION: primera enfermedad, 8 a;os felices.
DESENCADENAMIETNO: nombramiento: llamado del sgte del np que no esta, falta
desde el principio, encuentor con el agujero.
PREPSICOSIS. PERPLEJIDAD: representacion que lindo seria ser una mujer
(repriimido) FENOMENOS DE FRANJA: alarido, ruidos en la pared, pajaros cantores.
PS CLINICA. otro toma la iniciativa, UN PADRE (fleschsi) un Otro que goza que
sabe. Delirio de persecucion, sufre. FENOMENOS ELEMENTALES: neologismos alimicio.
Certeza. Aluciaciones. en contra del orden cosmico
Modo de estabilizacion. METAFORA DELIRANTE, delirio de grandeza, ser la mujer
de dios, reduce el delirio al primer punto. Acorde al orden cosmico.

CONSECUENCIAS CLÍNICAS DE LA PSICOSIS

Trastornos del lenguaje, significante suelto desde lo real. Neologismos psicóticos,
donde diferenciamos institución delirante del estribillo o fórmula. La intuición delirante tiene
significación plena, significa algo para el sujeto, pero no se sabe que, y el estribillo es vacío
de significación. Estas son palabras claves que hacen signo de la estructura, son
significantes aislados, son plomada en la trama discursiva, permiten una significación y un
relance de la cadena.
 Ausencia de significación fálica. El deseo en la psicosis no es sostenido por el
significante del nombre del padre que es el que otorga a través de la metáfora la
significación fálica. El deseo es sostenido por una significación delirante.
Certeza, significante inequívoco, no está en juego la realidad, sino Lo Real.
Infinitizacion del goce. El goce no es finalizado, es decir que no se vacía el cuerpo
de oce, no se limita el goce extrayendo algo, no hay límite, goce se infinitiza. En psicosis no
hay castración, no goce fálico, goce autoerótico. En la paranoia ubica el oce en el lugar del
otro, lo lleva al lugar del otro. En la esquizofrenia no hay límite de goce autoerótico.

SÍNTOMA Y SINTHOME
El sintoma es goce en si mismo. En los años 50 el va a hablar de síntoma metáfora,
significante del síntoma sustituye al significante del trauma sexual. Se reprime un
significante no un significado. Luego en los 70 va a hablar de síntoma letra, como la cara
Real del síntoma (en freud resistenci del ello, resistencia del superyó). Efectos del goce. Lo
que viene de lo Real, o efecto de lo simbólico en lo Real. El síntoma se ubica entre
simbólico y real. Su función es traducir un s1 del icc por una letra, s1 arrancado de lo
simbólico que pasa a lo real.
Luego hablará del sinthome, que no es ni real, ni simbólico ni imaginario, es aquello
que permite que los registros se enlacen. Es la cuarta cuerda, el cuarto anillo. Su función es
la reparación del lapsus del nudo. Se ubica en el punto mismo del lapsus, es una
reparación, una compensación, una suplencia.

JOYCE
adolescencia, crisis, paliza, no desencadenamiento psicótico. Se suelta el registro
de lo real, simbólico y real interpenetrados. Recibe la paliza, desafectivización, no tiene
bronca ni dolor, para poseer una reacción debemos tener el registro de lo imaginario. La piel
se le descascara, se le suelta como cáscara de un fruto maduro.
Desde la adolescencia se consideraba ARTISTA, mucho antes de ser escritor.
Epifanías, frases, significantes sueltos, significantes que se le imponen desde lo
real.
Joyce no desencadena una psicosis, porque encuentra reparacion, porque ante el
lapsus en el anudamiento, sabe hacer algo, sinthome, tiene relación con el saber hacer.
Encuentra su propio tratamiento frente a lo que se le impone, resuelve ser el artista,
hacerse un nombre, suple el nombre del padre forcluido.
Síntoma, epifanías, palabras impuestas. Sinthome: deseo de ser el artista (ego,
hacerse un nombre, escritura publicación)
Síntoma cuerpo que se desprende. Sinthome: Nora (le arma un cuerpo, le ajusta
como un guante )
de Clerembault
“El automatismo mental es un proceso autónomo, y que con bastante frecuencia se
lo encuentra aislado, no comportando en sí mismo ningún delirio”. En tercer lugar, propone
una relación causal, ya que esos fenómenos son calificados como iniciales y generadores
de la psicosis. “este síndrome es el elemento inicial, generador de las PAC. El núcleo de
éstas psicosis está en el automatismo, la ideación es en ellas secundaria”.
Con estos tres puntos pretende fundar el carácter mecánico y su procedencia
orgánica
El automatismo mental es un síndrome que parece ser fundamental. Los sistemas
delirantes se sobreagregan y les son posteriores
El sindrome enerador de las psicosis alucinatorias crónicas, origen orgánico.
Sensaciones alucinatorias que aparece como extrañas y extranjeras (ajenas al paciente).
Mecánica extranjera que le viene de afuera, provocado e impuesto, de origen orgánico.
SÍNDROME DE PASIVIDAD, pasividad del sujeto, le viene de afuera, y no hay otra
explicación que un fenómeno orgánico, mecanismo extranjero.
Los delirios en esta psicosis alucinatoria crónica es en relación a la personalidad
previa del paciente.
Para LACAN, esto que le viene de afuera es el lenguaje, ya que el sujeto es
hablado, el lenguaje es lo extranjero. Lenguaje, el s1 suelto le viene desde lo real,
significante del nombre del padre que no hace cadena, vacío de subjetividad.