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Universidad de Tarapacá

Depto. Ciencias sociales


Psicología

Análisis Caso:
Ana

Asignatura: Psicoterapia
Profesor(a): Paola Muzatto
Integrantes:
- Braulio Adasme
- Fernanda Cejas
- Sebastian Fuenzalida
Identificación del caso
Ana es una mujer de 35 años, casada y sin hijos, actualmente trabaja como encargada de
Recursos Humanos, pero últimamente ha emitido constantes licencias médicas, llega a
consulta describiendo síntomas como angustia, inseguridad, falta de concentración,
dificultad para tomar decisiones, sentimientos de tristeza, ira o culpa, agotamiento,
dificultades de sueño, continuos olvidos, dolores musculares y cefaleas.

Dentro de las causas discursivas que se logran denotar, es decir lo que ella expresa,
comenta que hace un año se integró un nuevo director, con quien llevaba una relación de
cordialidad y colaboradora, al tiempo después a ella le otorgan el cargo de delegada sindical
y comienza a denotar varios cambios de parte de sus compañeros, como su falta de apoyo,
un deterioro en la relación con el jefe y los compañeros (ocultamiento de información, cese
de saludo y comunicación, etc), también se le presentó dificultad en hacer el trabajo
habitual, además de comenzar a notar un malestar emocional. Además, en situaciones con
mucha afluencia de gente o de toma de decisiones desencadenan en re-experimentaciones
(“no me lo puedo quitar de la cabeza”), y otros fenómenos: “que tonta e ingenua he sido”,
“no puedo”, “no soy capaz de hacer nada”, “esto es lo peor que me ha pasado en mi vida”,
“me muero si tengo que volver a verle”, “se merece lo mismo que he sufrido yo”. Es
frecuente que escape de las situaciones temidas, llore y hable con su pareja excesivamente
sobre sus preocupaciones laborales.

Descripción de los elementos que


configuran la problemática
En primer lugar se debe entender que este caso no se encuentra total o correctamente
abordado ya que solo se posee información acotada del mismo, es decir, no se posee
acceso a la información sobre su infancia o las primeras etapas de vida de Ana por lo que el
abordaje a las creencias centrales serán consideradas desconocidas, por lo tanto se
abordará en base a probabilidades de lo que pueda estar vivenciando Ana y desde los
pensamientos automáticos (que es lo que se tiene acceso) hacia las creencias centrales.
Se conoce que aquello que produjo los malestares en la evaluada no es otro que la
percepción negativa que hay desde sus pares y su jefe (el nuevo director) una vez elegida
como delegada sindical, después de este hito es que la evaluada comienza a percibir
obstáculos en su trabajo habitual. Por lo tanto se debería considerar este hecho como la
situación que desencadena los pensamientos automáticos. Con relación a estos últimos, se
puede deducir que responden a una amenaza que proviene de sus colegas y jefe, el cual
puede estar sustentado por su nuevo cargo de delegada sindical ya que este suele verse
como algo negativo debido al rol social en favor de los trabajadores en vez de la gerencia y
al pertenecer de forma más íntima a los sindicatos, la evaluada puede sentirse como futuro
objetivo de despido o incluso el solo cambio de postura de su jefe y compañeros; el director
porque es como quien dice “del bando contrario” y sus compañeros que siguen la postura
del nuevo director para mantener una buena imagen frente a este y conservar su empleo​.
Sin embargo esta puede ser una creencia de parte de la evaluada y no un hecho real, ya
que si bien ha existido conflicto incluso históricamente, esto no ocurre necesariamente en
todos lados. También, existen estos elementos que le refuerzan su creencia los cuales son
la falta de comunicación, el ocultamiento de información o el cese del saludo de parte del
director, pero esto puede ser una mala interpretación de parte de Ana con hechos casuales
y no un acto en contra de su persona.

Por lo tanto, si ésta suposición fuera acertada sobre el malestar de Ana, se encuentra
configurada bajo la creencia central o intermedia que ​“los jefes persiguen a los trabajadores
de sindicatos” como una similitud a una cacería de brujas. Otra posibilidad es que Ana
puede sentirse engañada por sus compañeros o colegas para ganarse una infamia a los
ojos de su jefe. Aunque estas son solo una probabilidad, y puede existir alguna otra opción
de creencia, ésta desencadena claramente en sus sensaciones fisiológicas (cefalea y
dolores musculares), como también en el ámbito emocional (profunda tristeza, gran
angustia, ira, culpa)​.

A continuación se mostrará una tabla que intentará dar sentido a los fenómenos verbales de
Ana desde la mirada cognitiva:

Frase Sentimiento o Posibles Creencias Intermedias


Motivo que expresa

“No me lo puedo quitar de la No puede superar la ----------------


cabeza” situación

“Que tonta e ingenua he sido” Se siente engañada Sus compañeros le han engañado
para ganarse el odio del nuevo
director

“No puedo” Negación de acción Ha sido engañada y no puede


revertirlo

“No soy capaz de hacer nada” Negación de acción Ha sido engañada y no puede
revertirlo

“Esto es lo peor que me ha Sufrimiento agobiante La gente busca engañarle y ella es


pasado en mi vida” suficiente tonta para ser engañada.

“Me muero si tengo que volver a Guarda rencor a su El nuevo director es el culpable
verle” jefe

“Se merece lo mismo que he Guarda rencor a su El nuevo director es el culpable


sufrido yo” jefe
Desde este análisis se puede desprender con mayor seguridad cuatro posibles hipótesis
sobre lo que siente y las creencias intermedias entendiendo que ​“los jefes persiguen a los
trabajadores de sindicatos” como la creencia central: 1) Que Ana se sienta engañada por
sus compañeros al momento de escogerla como delegada sindical y provocó el deterioro de
la relación con el nuevo director. 2) Se mantiene la idea de que la relación con su jefe se
haya deteriorado al haber aceptado el cargo de delegada sindical. 3) También, puede que la
relación con el director nunca haya sido buena primeramente o 4) finalmente considerar que
son solo creencias lejanas a la realidad.

Por otro lado, desde la perspectiva post racionalista, luego del cambio de puesto de trabajo
y posterior cambio de conducta de sus compañeros y jefe, Ana presentaría un nivel de
procesamiento neurótico, el cual conlleva a que su nivel de flexibilidad sea menor al normal,
haciendo así que al experienciar cosas, necesite en algunos casos el autoengaño para
facilitar la integración de la vivencia (mi) a su ‘yo’, el cual se convierte en un problema
cuando empieza a demostrar síntomas como sensación fisiológica de ansiedad e
intensificación de dificultad de conciliar el sueño, dificultad para concentrarse y olvidos
constantes. Ana empieza a percibir los estímulos del nuevo puesto de trabajo como
amenazantes porque asimila que lo que está pasando es producto del jefe y es a propósito.
Ana articula una imagen de sí misma como ‘’tonta, ‘’ingenua’’, ‘’incapaz’’, a través de una
alteración de sus aspectos experienciales (asumiendo que su estado emocional y físico se
debe al jefe) para producir una mayor consistencia con la coherencia de su vida, teniendo a
alguien a quien culpar, resultando ser el jefe y sus compañeros.

Los cuatro focos de intervención.


Los focos o puntos en los cuales se podrían intervenir serían:

1. La sintomatología, como tratar con los síntomas de ansiedad, tristeza, culpa e ira
ante estímulos del trabajo, indagar sobre ellos, desde que o donde específicamente
nacen.

Ana empieza con esto desde que es ascendida de puesto de delegada sindical,
percibe un cese de saludo por parte de los compañeros, ocultamiento de
información, y comunicación. Desde este momento empieza a presentar licencias
médicas presentando síntomas físicos como las cefaleas y dolores musculares,
posteriormente empieza a empeorar con síntomas mentales como sentimiento de
ira, tristeza, culpa y ansiedad por asociación a estímulos del trabajo.

La intervención podría ir dirigida a averiguar de dónde provienen estos síntomas y si


fueron producidos por esto, o si vienen con anterioridad por otras causas y si este
último hecho fue lo que desencadenó estos síntomas tanto corporales como
psicológicos, o si estos son síntomas que se han repetido con anterioridad bajo los
mismos factores o al contrario por factores estresores completamente distintos.

Se reitera la dificultad para abordar el caso debido a la falta de información, esto


porque podría surgir la hipótesis que en alguna otra etapa o momento de su vida
haya pasado por algo similar y en ese momento en lugar de enfrentarlo lo haya
evitado (lo cual está establecido como una tendencia desde la información
entregada, el cual puede ser su método de afrontamiento a los problemas), por lo
que ahora al tener que enfrentarse a algo muy similar a lo del pasado, no solamente
deba afrontar lo que vive actualmente sino también lo que ocurrió algún momento
con anterioridad y que no pudo enfrentar en su momento. De poseer este dato o
información de su historia de vida sería más fácil conocer a la evaluada, conocer su
sintomatología, los aprendizajes o adaptaciones que adquirió durante su vida, entre
otras, y por tanto tomar una mejor decisión para su bienestar.

2. Cómo se relaciona con sus pares, como percibe a las personas y sus acciones, ¿de
qué manera le ocultan la información?, ¿en verdad lo hacen con una mala intención?

Trabajar con Ana desde el trabajo imaginativo, imaginar que pasa si alguien hace
algo y como ella reaccionaria ¿que pasaría? Llegar a entender a qué se debe su
ansiedad; ayudarla a identificar estímulos generadores de ansiedad, pensamientos y
reacciones desencadenantes de estos estímulos, las reacciones sintomáticas o
emocionales que habrían puestos en juego. Todo esto con el fin de conocer más a la
evaluada y permitir el autoconocimiento de Ana hacia ella misma. Comenzar a
preguntarse y preguntarle a la evaluada (no directamente) si en realidad las
personas, en este caso los compañeros y el jefe, la evaden o evitan hablar con ella
solo porque asumió un puesto sindical, de manera que sea posible que Ana pueda
reflexionar esta idea. También averiguar si existirían otras razones de porqué se
produjo este alejamiento. Se podría intentar implementar que pudiese ver la
situación desde otra perspectiva, ya sea desde el punto de vista de los compañeros,
del jefe, o de pleno espectador del conflicto.

3. Autopercepción, ¿como se ve a ella misma en relación a su puesto de trabajo? ¿De


verdad es incapaz? ¿A qué viene su inseguridad y su percepción de incapacidad?

Podría ser que Ana al verse en dos puestos importantes como lo son tanto su
puesto de trabajo como el puesto del sindicato se llegase a ver agobiada por la
sobrecarga de responsabilidades, quizás pueda ver como que “no se la puede” pero
al no querer aceptar esta idea para no sentirse débil o incapaz quiera en lugar de
eso autoengañarse y culpar a otros, en este caso a sus compañeros y al nuevo
director. Por otro lado también nos encontramos con verbalizaciones de Ana en
donde ella misma expresa “No soy capaz de hacer nada” el cual derriba la idea de
su autoengaño, sin embargo es una frase que no se tiene claro el contexto y se
mantiene la idea de que la evaluada se sienta sin control de la situación y culpe a
otros de su dificultad en su rendimiento laboral.
Por otro lado, como anteriormente se mencionó en el punto de sintomatología, con
respecto a su modo de enfrentamiento a los problemas, se podría profundizar en el
porqué la consultada ocupa este modo de afrontamiento, y también ayudarla a
cambiar o sustituirlo por otro que sea más eficiente para ella, de manera que Ana
pueda mejorar su sintomatología (reducir o eliminar los síntomas físicos de ira,
tristeza, culpa y ansiedad) junto a mejorar su autopercepción de incapacidad e
inseguridad.

Estos serían las temáticas objetivos a intervenir:

● Percepción de ella misma


● Capacidades
● Estímulos que hacen nacer la idea de incapacidad
● Estímulos que la hacen sentir insegura

4. Promover redes de apoyo, motivar a relacionarse más con sus pares, buscar
disminuir la sensación de falta de apoyo a sus problemas.

La intervención se centraría en que Ana pueda percibir que las relaciones


interpersonales que desarrolla en el trabajo son importantes para tener un buen
ambiente laboral y posteriormente llegar al bienestar, llegando a dejar de percibir
‘’falta de apoyo’’.

A pesar de que Ana explica que el trato con sus compañeros de trabajo y de su jefe
cambió a partir del cambio de puesto de trabajo y al asumir su puesto dentro del
sindicato, es posible que Ana ‘’no haya puesto de su parte’’, ya que no ocupa el
mismo lugar que sus compañeros y la percepción de sus compañeros hacia ella
podría haber cambiado a partir de esto. Ana podría haber estado esperando el
mismo trato ‘’como si nada hubiera pasado’’, confundiéndose cuando se da cuenta
que esto no ocurre como ella esperaba.

Por consiguiente, al parecer la única red de apoyo con la que pareciese contar Ana
es su pareja, por otra parte se desconoce si existen más personas como amigos o
familiares con los cuales Ana considere importantes como (por ejemplo) para
desahogarse o para sentirse acompañada.

Por lo tanto los objetivos estarían fijados en:

● Importancia de que se lleve bien con sus compañeros, que promueva el


diálogo, el saludo
● Indagar sobre la falta de apoyo a sus problemas, ¿solo tiene a su esposo?
● Indagar sobre la familia, los amigos, etc.

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