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Lauran Neergaard, Associated Press

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Dê amendoins aos bebês para
evitar alergias, dizem novas
diretrizes
Saúde 5 de janeiro de 2017 9:27 AM EDT
WASHINGTON (Reuters) - A maioria dos bebês deve começar a ingerir
alimentos que contenham amendoim bem antes de seu primeiro aniversário,
dizem directrizes divulgadas na quinta-feira, que visam proteger os filhos de
alto risco e outros jovens do desenvolvimento da perigosa alergia alimentar.

As novas diretrizes dos Institutos Nacionais de Saúde marcam uma mudança

no aconselhamento dietético, com base em uma pesquisa histórica que
descobriu que a exposição precoce reduz drasticamente as chances de o bebê
se tornar alérgico.

As recomendações explicam exatamente como introduzir bebês em alimentos

à base de amendoim e quando - para alguns, entre 4 e 6 meses de idade -
dependendo se estão em risco alto, moderado ou baixo de desenvolver um dos
problemas mais problemáticos. alergias a comida.

"Estamos à beira de sermos capazes de evitar um grande número de casos de

alergia ao amendoim", disse o Dr. Matthew Greenhawt, do Colégio Americano
de Alergia, Asma e Imunologia, um membro do painel nomeado pelo NIH que
escreveu o artigo. diretrizes.

Bebês de alto risco - porque têm uma forma grave do eczema de erupção
cutânea ou alergias a ovos - precisam de um check-up antes de qualquer
exposição ao amendoim, e podem ter seu primeiro gosto no consultório
médico.

Para outros bebês, a maioria dos pais pode começar a adicionar alimentos que
contenham amendoim à dieta, assim como eles já introduziram aveia ou
ervilhas.

Não, os bebês não comem amendoins inteiros ou uma grande massa de

manteiga de amendoim - esses são riscos de asfixia. Em vez disso, as
diretrizes incluem opções como manteiga de amendoim diluída ou lanches
“puff” com sabor de amendoim fáceis de chupar.
"É um passo importante para a frente", disse Anthony Fauci, diretor do Instituto
Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas do NIH, que indicou especialistas
para transformar as descobertas da pesquisa em diretrizes amigáveis. “Quando
você os dessensibiliza desde cedo, você tem um efeito muito positivo.”

A alergia ao amendoim é um problema crescente, afetando cerca de 2% das

crianças norte-americanas que precisam evitar a grande variedade de
alimentos que contêm amendoim ou correr o risco de reações graves, até
mesmo fatais.

Durante anos, os pediatras aconselharam evitar o amendoim até os 3 anos de

idade para crianças consideradas em risco. Mas o atraso não ajudou, e essa
recomendação foi abandonada em 2008 - embora a cautela dos amendoins
persista.

"É uma notícia antiga, uma notícia errada, esperar", disse o Dr. Scott Sicherer,
que representou a Academia Americana de Pediatria no painel de diretrizes.

As diretrizes de quinta-feira deixam isso claro, exortando os pais e os médicos

a introduzir proativamente os alimentos à base de amendoim cedo.

"Só porque seu tio, tia e irmão têm alergia, isso é mais uma razão para dar
comida ao bebê agora" - mesmo se já tiverem mais de 6 meses, acrescentou
Sicherer, um alergista pediátrico do Mount Sinai Hospital, em Nova York. .

Em Columbus, Ohio, um médico disse a Carrie Stevenson para evitar

amendoim depois que sua filha foi diagnosticada com alergia a ovo. Então
Stevenson encontrou um especialista em alergia que insistiu que era o
conselho errado - e ofereceu ao bebê Estelle um teste de gosto de manteiga de
amendoim em seu consultório quando ela tinha 7 meses de idade.

"Eu estava muito nervoso", lembrou Stevenson, sem saber em qual médico
acreditar. Mas, "nós não queremos que ela tenha mais alergias".

Com 18 meses de idade, Estelle comeu manteiga de amendoim ou puffs com

sabor de amendoim pelo menos três vezes por semana desde então e até
agora parece saudável. Stevenson, grávida novamente, planeja a exposição
precoce para seu próximo filho também.

As diretrizes recomendam:
 Todos os bebês devem experimentar outros alimentos sólidos antes dos que contêm
amendoim, para ter certeza de que estão prontos para o desenvolvimento.
 Bebês de alto risco devem ter alimentos contendo amendoim introduzidos até 4 a 6
meses após o check-up para saber se devem ter o primeiro gosto no consultório ou se é
aceitável tentar em casa com um dos pais qualquer reação.
 Bebês de risco moderado têm eczema mais leve, geralmente tratados com cremes sem
receita médica. Eles devem começar os alimentos à base de amendoim por volta dos 6
meses, em casa.
 A maioria dos bebês é de baixo risco, e os pais podem introduzir alimentos à base de
amendoim junto com outros sólidos, geralmente por volta dos 6 meses.
 A tolerância à construção exige que os alimentos à base de amendoim façam parte da
dieta regular, cerca de três vezes por semana.
Qual é a evidência? Primeiro, os pesquisadores notaram uma taxa dez vezes
maior de alergia a amendoim entre as crianças judias na Grã-Bretanha, que
não são alimentadas com produtos de amendoim durante a infância,
comparadas àquelas em Israel onde os alimentos à base de amendoim são
comuns desde os 7 meses.

Então, em 2015, um estudo financiado pelo NIH com 600 bebês testou essa
teoria, atribuindo-lhes a evitar ou comer regularmente produtos de amendoim
adequados à idade. Aos 5 anos, apenas 2% dos comedores de amendoim - e
11% dos que tinham maior risco - se tornaram alérgicos.Entre os evitadores do
amendoim, 14% tinham se tornado alérgicos e 35% daqueles com maior risco.

Se a mudança na dieta provocará uma queda nas alergias aos amendoins nos
EUA depende de quantos pais aceitam o novo conselho - e se um pai parece
cético, as diretrizes pedem aos médicos que acompanhem.

LEIA MAIS: Evite alergia ao amendoim? Novo estudo diz que alimentá-los com
bebês
Esquerda: Amendoim e conchas por Bruno Crescia Photography Inc. via Getty Images
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Lauran Neergaard, Associated Press
https://www.pbs.org/newshour/health/giving-babies-peanut-based-foods-early-prevents-
allergies