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Pacífico EPS Pacífico Seguros

San Isidro, 02 de Enero del 2019

CONSTANCIA Nº 3080496

Señores
J & R SENERGYCOM SAC
Presente.-

Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO – SALUD Y PENSION

Estimados Señores:
Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Enero del 2019 al 31 de Enero del 2019
correspondiente a:
CONTRATO N° 66550 en SALUD y,
POLIZA N° 62047026 en PENSIÓN

para la siguiente relación de trabajadores declarados por vuestra empresa.

Proyecto/Obra:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES NRO. DOCUMENTO INICIO DE COBERTURA

000001 ALDAZABAL VILLACREZ CHARLES WILSON 47021043 01 de Enero del 2019


000002 ANTAYHUA APARES ROGER ALEXIS 46490676 01 de Enero del 2019
000003 ANTAYHUA RONDINEL JUAN LUIS 07608735 01 de Enero del 2019
000004 ARAINGA JARA RICHER JHON 10195125 01 de Enero del 2019
000005 CARRERA GIRON JUAN CARLOS 10385342 01 de Enero del 2019
000006 CHAMPA VILLAFANA YBAN ULICES 43353627 01 de Enero del 2019
000007 MORENO PONCE EUTIMIO ANTONIO 06871608 01 de Enero del 2019
000008 NUÑEZ GUTIERREZ INGER TOM 09478487 01 de Enero del 2019
000009 PAREDES GONZALES PEDRO MARCELINO 42528195 01 de Enero del 2019
000010 SIFUENTES OBREGON HILDEBRANDO 10382922 01 de Enero del 2019
000011 VILCHEZ PAMPAS RONALD 71876608 01 de Enero del 2019

Sin otro particular , quedamos de ustedes

Atentamente,

Oficina Principal: Av Juan de Arona 830 San Isidro, Lima 27 Perú / Central de Información y Consultas Clientes: 513-5000
Central Administrativa: 518-4000 / W:www.pacifico.com.pe
Pacífico EPS Pacífico Seguros

CARLOS SILES ANGEL ARMIJO HIDALGO


GERENTE GERENTE

FACTURA N F02700205042
LIQUIDACION N 8434844

Oficina Principal: Av Juan de Arona 830 San Isidro, Lima 27 Perú / Central de Información y Consultas Clientes: 513-5000
Central Administrativa: 518-4000 / W:www.pacifico.com.pe

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