PARODONTITE APICALE ACUTE SI CRONICE - TEST GRILA

M. Gafar, A. Iliescu - Endodontie clinica si practica, ED. II, ED. medicala, Bucuresti, 2002
1. *Parodontita apicala hiperemica aparuta ca urmare a necrozei pulpare prin agenti infectiosi se
caracterizeaza prin:
A. la presiunea dintelui in alveola pacientul simte o accentuare a durerii din cauza compresiei pe vasele
periodontale;

B. dintele nu este sensibil la percutia in ax;

¤C. dintele prezinta o sensibilitate mare la atingere si senzatia de agresiune din cauza edemului inflamator
extins;
D. dintele prezinta o sensibilitate moderata la atingere si senzatia de egresiune;
E. dintele este mult mai dureros decat in cazul formelor iritativ-mecanice.
(pag. 106)
2. *Diagnosticul diferential in cazul parodontitei apicale hiperemice se face cu:
A. pulpita cronica deschisa;
B. pulpita cronica inchisa;
C. hiperemia preinflamatorie;
¤D. pulpita acuta purulenta totala;
E. gangrena pulpara simpla.
(pag. 107)
3. *Subiectiv, parodontita apicala acuta seroasa se manifesta prin:
A. congestia mucoasei in dreptul radacinii dintelui respectiv;
B. durere la palpare cu degetul pe mucoasa vestibulara;
C. adenopatie regionala;
¤D. durere lancinanta, permanenta, exacerbata de crestere fluxului sangvin;
E. durere localizata la nivelul dintelui respectiv.
(pag. 108)
4. *Diagnosticul pozitiv in parodontita apicala acuta purulenta se pune pe urmatoarele semne:
A. teste de vitalitate pozitive la nivelul dintelui cauzal;
B. examenul radiologic ce prezinta imaginea caracteristica, conturara.
¤C. durere la atingerea dintelui, mobilitate dentara, fistulizare cu eliminare de puroi.
D. simptomatologie de pulpita, durere la agenti termici (mai ales rece);
E. simptome subiective si obiective nesemnificative, imagine radiologica concludenta.
(pag. 112)
5. *Diagnosticul diferential in parodontita apicala acuta purulenta se face cu:
A. pulpitele acute;
B. pulpitele cronice;
C. nevralgia de trigemen;
¤D. osteomielita maxilara;
E. granulomul simplu conjunctiv.
(pag. 113)
6. *Granulomul simplu conjunctiv se caracterizeaza prin:
A. durere spontana, continua, cu caracter pulsatil;
B. pacientul prezinta o rigiditate tipica a fetei, evita atingerea dintelui;
C. mucoasa in dreptul apexului dintelui respectiv este rosie, tumefiata, dureroasa la palpare.
¤D. uneori apare o usoara jena la un dinte, senzatia de alungire a dintelui, in general simptomatologia este
stearsa.
E. imagine radiologica nesemnificativa.
(pag. 119)
7.* Parodontitele apicale cronice cu imagine radiologica neconturata sunt:
A. parodontita apicala cronica cu hipercementoza;

1
 B. osteita paradentara Merkior;
C. parodontita apicala cronica specifica din TBC;
¤D. parodontita apicala cronica difuza progresiva Partsch;
E. abcesul apical cronic.
(pag. 113-114)
8.* Evolutia granulomului chistic se face spre:
A. vindecare spontana;
B. pulpita acuta purulenta;
¤C. fractura spontana a osului, in cazul formelor voluminoase;
D. vindecare in urma tratamentului corect de canal asociat cu antibioterapie;
E. granulom simplu conjunctiv.
(pag. 122)
9. Parodontita apicala acuta hiperemica iritativ mecanica se caracterizeaza prin:
¤A. durerea are un caracter acut, permanent, localizata sau iradiata;
B. este produsa de corpi straini ce au patruns in parodontiul marginal (ace rupte, obturatii de canal cu
depasire);
C. durerea cedeaza foarte usor la tratamentul cu antiinflamatoare.
¤D. durerea cedeaza foarte greu la tratamentul cu antiinflamatoare sau agenti fizici;
¤E. poate fi provocata de traumatisme directe in cursul tratamentului mecanic de canal.
(pag. 106)
10. Subiectiv, in parodontita apicala acuta seroasa, apare;
¤A. durere cu caracter asendent, de la simpla jena la dureri insuportabile;
¤B. durere brutala de la inceput, iradiata in regiunile invecinate;
C. simptomatologie stearsa, aproape inexistenta;
D. adenopatie regionala, ganglioni indurati si mariti de volum;
¤E. durerea este exacerbata de crestere fluxului sangvin in extremitatea cefalica.
(pag. 108)
11. Diagnosticul diferential in parodontita apicala acuta seroasa se face cu:
¤A. pulpitele acute,
B. pulpitele cronice;
¤C. nevralgiile de trigemen;
¤D. parodontita apicala acuta supurata;

E. gangrena simpla.
(pag. 109)
12. Evolutia parodontitei apicale acute seroase se poate face spre:
¤A. cronicizare;
¤B. parodontita apicala acuta purulenta,
C. pulpita acuta purulenta;
D. vindecare completa sub tratament cu antibiotice si antiinflamatoare;
E. pulpita acuta seroasa.
(pag. 109)
13. In raport cu structura osului si pozitia dintelui pe arcada, evolutia procesului supurativ in parodontita
apicala acuta purulenta se poate face spre:
¤A. vestibular, pentru frontalii superiori;
¤B. palatinal, pentru radacinile palatinale ale molarilor superiori;
C. palatinal, pentru caninii si incisivii laterali superiori;
D. tegumente, cu aparitia de fistule, mai frecvent in cazul dintilor superiori;
¤E. tegumente, cu aparitia de fistule, mai frecvent in cazul dintilor inferiori.
(pag. 110)

2
14. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
¤A. parodontita apicala acuta purulenta imbraca trei stadii in evolutia sa;
¤B. stadiul endoosos se caracterizeaza prin dureri iradiate in tot hemimaxilarul, regiunea auriculara,
temporala, occipitala;
C. in stadiul submucos durerile ating cote maxime;
¤D. in stadiul submucos creste mobilitatea dintelui;
E. in stadiul subperiostal se constata o reducere spectaculoasa a durerii si scaderea tumefactiei.
(pag. 111)
15. Parodontitele apicale cronice cu imagine radiologica conturata sunt:
¤A. granulomul epitelial;
¤B. granulomul chistic;
C. parodontita apicala cronica condensanta;
¤D. parodontita apicala cronica cu hipercementoza;
E. parodontita apicala cronica difuza progresiva Partsch.
(pag. 113- 114)
16. Urmatoarele afirmatii despre examenul radiologic in parodontitele apicale cronice sunt adevarate:
A. nu este tot timpul concludent, diagnosticul se poate pune doar pe examenul clinic;
¤B. examenul radiologic initial poate da informatii despre numarul radacinilor, dimensiunea, angulatia
lor;
C. examenul radiologic in timpul tratamentului trebuie evitat pentru a nu traumatiza pacientul;
¤D. examenul radiologic in aprecierea rezultatelor se realizeaza dupa obturatia canalelor la 3-6 luni;
¤E. examenul radiologic este de multe ori singurul care evidentiaza procesele patologice periapicale.
(pag. 115-116)
17. Diagnosticul pozitiv in parodontita apicala cronica fibroasa se pune pe urmatoarele semne:
A. teste de vitalitate pozitive;
¤B. teste de vitalitate negative;
¤C. dinte modificat de culoare;
D. durere puternica iradiata in tot hemimaxilarul;
¤E. la examenul radiologic se constata largirea spatiului periapical sub forma unei calote.
(pag. 117)
18. Diagnosticul diferential in parodontita apicala cronica fibroasa se face cu:
¤A. gangrena pulpara simpla;
B. pulpita acuta seroasa totala;
¤C. pulpitele cronice;
¤D. granulomul simplu conjunctiv;
¤E. granulomul chistic.
(pag. 117)
19. Dupa Fish, in cazul granulomului simplu conjunctiv, exista urmatoarele zone:
¤A. zona de necroza, in portiunea apicala a canalului radicular;
B. zona de necroza, in periferie;
¤C. zona exudativa, in imediata vecinatate a apexului;
D. zona de iritatie, in imediata vecinatate a apexului;
¤E. zona de stimulare, cea mai periferica.
(pag. 118)
20. La examenul obiectiv al unui dinte cu granulom simplu conjunctiv se observa:
¤A. un proces carios ce intereseaza si camera pulpara,
¤B. uneori se pot intalni fistule sau cicatrice;
¤C. teste de vitalitate negative;
¤D. usoara jena dureroasa;
E. imagine radiologica radiotransparenta ce inconjoara apexul, cu contur rotund, bine delimitata de osul
invecinat.

3
 (pag. 119)
21. In granulomul chistic simptomatologia consta in:
¤A. modificare de culoare a dintelui afectat;
B. teste de vitalitate slab pozitive;

¤C. lipsa sangerarii si a sensibilitatii la patrundere in canal;

¤D. teste de vitalitate negative;
E. durere intensa, pulsatila, iradiata in regiunile invecinate.
(pag. 121)
22. Parodontitele apicale cronice cu imagine radiologica neconturata sunt:
A. parodontita apicala cronica cu hipercementoza;
B. osteita paradentara Merkior;
¤C. parodontita apicala cronica difuza progresiva Partsch;
¤D. parodontita apicala cronica condensanta;
E. abcesul apical cronic.
(pag. 114)
23. Parodontitele apicale cronice specifice pot sa apara in :
¤A. TBC,
¤B. actinomicoza;
¤C. bruceloza,
D. SIDA,
¤E. blastamicoza.
(pag. 122)
24. Diagnosticul pozitiv in cazul parodontitei apicale cronice difuza progresiva Partsch se pune pe
urmatoarele semne:
¤A. prezenta fistulei la nivelul mucoasei sau pe tegumente;
¤B. prezenta nodulilor conjunctivi la nivelul mucoasei sau pe tegumente;
C. prezenta secretiei purulente abundente la nivelul fistulelor,
¤D. teste de vitalitate negative,
¤E. imagine radiologica caracteristica.
(pag. 124)
25. Diagnosticul diferential in cazul parodontitei apicale cronice difuza progresiva Partsch se face cu:
¤A. osteomielita;
¤B. actinomicoza,
C. nevralgia de trigemen;
¤D. adenopatii supurate,
¤E. granulomul chistic.
(pag. 124)
26. Parodontita apicala acuta hiperemica poate fi produsa de:
¤A. traumatismele produse de aparate ortodontice incorect realizate;
¤B. traumatisme directe in cursul tratamentelor mecanice de canal,
C. traumatisme produse prin accidente de munca;
¤D. bruxism,
¤E. lucrari protetice defectuoase.
(pag. 104-105)
27. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
¤A. arsenicul, folosit in tratamentul endodontic, poate provoca parodontita apicala acuta hiperemica;
B. arsenicul, folosit in tratamentul pungilor parodontale, poate provoca parodontita apicala acuta
hiperemica;

4
¤C. EDTA-ul produce un dezechilibru mineral local prin sustragerea ionilor de Ca, radicalilor fosfat,
blocarea ionilor de Na;
D. agentii microbieni nu sunt implicati in producerea parodontitei apicale acuta hiperemica;
¤E. actiunea agentilor microbieni se realizeaza prin exotoxine dar si prin endotoxine.
(pag. 105)
28. Evolutia parodontitei apicale acuta hiperemica se poate face spre:
¤A. parodontita apicala purulenta
¤B. parodontita apicala seroasa;
C. pulpita acuta purulenta;
D. pulpita acuta seroasa;
¤E. spre cronicizare.
(pag. 107)
29. In parodontita apicala acuta purulenta, stadiul endoosos se caracterizeaza prin:
¤A. prezenta unui bogat infiltrat leucocitar, mai ales PMN;
¤B. in centrul leziunii apare liza tesutului osos;
¤C. tensiune mare intratisulara,
¤D. scaderea pH-ului local;
E. cresterea pH-ului local.
(pag. 110)
30. In parodontita apicala acuta purulenta, in stadiul subperiostal, apare si edemul partilor moi din
vecinatate, astfel:
¤A. pentru incisivii superiori edemul intereseaza buza si aripa nasului, fara a depasi linia mediana;
B. pentru incisivii superiori edemul intereseaza buza si aripa nasului, de o parte si de alta a liniei
mediane;
¤C. pentru caninii superiori edemul intereseaza si pleoapa inferioara;
D. pentru caninii superiori edemul intereseaza si pleoapa inferioara si pe cea superioara.
¤E. pentru frontalii inferiori edemul se intinde de la buza inferioara pana in regiunea submentoniera.
(pag. 111)