Estado de Mato Grosso

Universidade Estadual de Mato Grosso

Faculdade de Ciências da Saúde
Campus Universitário de Cáceres
Curso de Ciências Médicas XX

TRANSTORNOS DO CRESCIMENTO

Prof. Dr. Omar A. Espinosa Domínguez

TRANSTORNOS DO CRESCIMENTO

• As primeiras representações de algumas das deformidades

congênitas.
• Azar
• Trato com o demônio

• Ambrose Paré cirurgião francês no século XVI.

• A ocorrência desses defeitos envolviam fatores hereditários e
mecânicos.

• William Harvey
• Desenvolveu o conceito de detenção do desenvolvimento e definiu
algumas das causas mecânicas de malformações congénitas.

• Início do Século XIX Etienne Geoffroy de St. Hilaire cunhou o termo

Teratologia
• Estudo dos monstros.
 TRANSTORNOS DO CRESCIMENTO
• Desordens de crescimento incluem uma ampla variedade de lesões
geralmente referem-se:
• Crescimento em excesso
• Crescimento deficiente
• Padrões de crescimento anormais em tecido ou órgão.

• Regularmente envolvem os seguintes fatores:

• Número de células em um tecido ou órgão
• O tamanho das células
• Uma combinação do número e tamanho de células
• Uma mudança na relação normal ou proporção de diferentes tipos de células ou
tecidos em um órgão
 TRANSTORNOS DO CRESCIMENTO
• Desordens do crescimento podem ocorrer na vida embrionária durante o curso de organogênese e na
vida adulta do indivíduo.
• Quando ocorre em fase embrionária é chamado de anomalia congênita e pode ser causado por:
• Fatores Genéticos
• Alterações no número de cromossomos
• Alterações na estrutura dos cromossomos
• Mutações Genéticas
• Fatores ambientais
• Infecções maternas
• Teratógenos químicos
• Fatores físicos
• Fatores Maternos
• Fatores mecânicos
AGENESIA
• Agenesia é a ausência completa de um órgão, e o seu esboço
embrionário.
• Letal quando o órgão afetado é único e essencial à
vida. Exemplos: Anencefalia, acrania, etc.
• Por exemplo: Um rim pode estar ausente no momento do
nascimento.

Agenesia unilateral de rim em feto de

equino associada a Perosomus elumbis.
APLASIA
• Aplasia, refere-se à ausência de um órgão, mas devido a uma
falha de desenvolvimento do esboço embrionário.
• Isso significa que o órgão afetado pode ser representado por
uma estrutura rudimentar composta de tecido conjuntivo.
• Letal quando o órgão afetado é único e essencial à
vida. Exemplos

Aplasia na formação das falanges da mão ou pés.

HIPOPLASIA
• Desenvolvimento incompleto de um órgão e envolve um
número menor de células.
• É causado por eventos patológicos nos últimos estágios do
desenvolvimento do feto ou recém-nascido.
• Normalmente, o agente patológico não pode ser determinado,
no entanto, as causas conhecidas incluem:
• Supressão de populações de células por infecções virais e toxinas que
causam a degeneração e necroses.
• Mutações genéticas que alteram a migração e a diferenciação das
células do embrião.
• O vírus H1N1 pode causar a degeneração e necrose do epitélio
bronquiolar e dos alvéolos em desenvolvimento primordiais
fetais, produzindo hipoplasia pulmonar.
• A hipoplasia testicular pode ser devido a uma variedade de
anormalidades citogenéticas, ocasionando a polissomias dos
cromossomos sexuais (síndrome de Klinefelter).
• Hipoplasia pituitária, tireoide, pâncreas e rins pode ocorrer
espontaneamente. Embora a causa seja desconhecida,
presume-se que há uma tendência genética.

Pâncreas hipoplásico de um cão de 6 meses de idade.

Cortesia do Atlantic Veterinayr Collage, UPEI.
ATRESIA
• Atresia descreve a falta de uma abertura.

• Acontece de forma comum em víscera tal como o intestino.

• Quando o órgão que é “Oco” apresenta um segmento de

construção incompleta ou redução no diâmetro do lúmen, a
lesão é chamada estenose.

• Esta lesão pode ser congênita, como nas válvulas semifonares

do coração.
Displasia
• Displasia termo utilizado para explicar o surgimento de
anomalias durante o desenvolvimento de um órgão ou tecido,
em que ocorre uma proliferação celular que resulta em células
com tamanho, forma e características alteradas.

• Tipos de Displasia
• Anatomia Patológica (Quando afeta um órgão)
• Histopatologia (quando afeta um tecido).
• Anatomia Patológica
• Abrange vários distúrbios do desenvolvimento e crescimento, com
frequência ligados a condições genéticas.
• Displasia Coxo-Femural, Displasia fibrosa do osso, a Condrodisplasia fetal ou
acondroplasia, Osteogênese imperfeita, etc...

• Histopatológica , abrange os erros locais do desenvolvimento

• Displasias Adquiridas ou Hiperplasias Atípicas, podem ser conceituadas
como uma resposta proliferativa atípica e irregular às irritações crônicas.
• Caracterizada por perda de diferenciação (anaplasia), atipia
celular (pleomorfismo e hipercromasia), e atipia estrutural.
• Tais displasias podem ser enquadradas também no grupo das lesões pré-
malignas.
Ectopia ou Heterotopia
• Anormalidade no posicionamento de órgão.

• Tipos:
• Paratopias: localização de órgão no antímero oposto. Exemplos: "Paratopia cordis" ou
"Dextrocardia"; "Situs inversus"
• Ectopias: localização externa de órgão. Exemplo: Ectopia cordis (coração externo, sobre
o esterno - Ectopia cordis fissisternalis; na região cervical - Ectopia cordis cervicalis, ou
mesmo fora do tegumento).

Ectopia cordis
 CAUSAS DAS MALFORMAÇÕES
• Fatores Genéticos
• Alterações no número dos cromossomos: Os erros numéricos dos cromossomos são
definidos como um número total de cromossomos que não é o normal (46).
• Polipoidia: Transtorno no qual a quantidade de cromossomos é um múltiplo superior a 2 do
número haplóide de cromossomos (23).
• Incompatível com a Vida (óvulo sem separação de um corpo polar na meioses ou fecundado por dois
espermatozóides).

• Monossomia e Trissomia
• Monossomia (falta de um dos elementos de um par de cromossomos): Síndrome de Turner.
• Trissomia (presença de três membros em um par de cromossomos): Síndrome de Down.
• Se devem de forma características à falta de separação dos cromossomos durante a meiose.
• Trisomia 21
 CAUSAS GENÉTICAS DO
TRANSTORNO DO CRESCIMENTO
• Alterações na Estrutura dos cromossomos
• Translocações recíprocas e não recíprocas
• Deleções
• Duplicações

• Mutações
• Mutações Pontuais.
• Anemia Falciforme

Eritrócito Falciforme e Normal

 TRANSTORNO DO CRESCIMENTO
• Fatores Ambientais:
• Infecções Maternas
• Vírus da Rubéola
• Toxoplasma gondii
• Chlamydia trachomatis
• Treponema pallidum
• Teratógenos Químicos
• Tabaco
• Álcool
• Fármacos (Antibióticos, quimioterapia, Vitamina A)
• Fatores Físicos
• Radiação ionizante (Raios X, radioterapia)
• Fatores Maternos
• Diabetes materna
 Malformações da Medula Espinhal
• Defeitos no tubo neural
• Estrutura do embrião que da origem ao Sistema Nervoso.

• Espinha Bífida
• Pode ser um defeito ósseo assintomático (espinha bífida oculta)
• Ou severamente deformada com um segmento desorganizado, achatada, da medula
espinhal associada com uma evaginação meníngea sobrejacente.

• Mielomeningocele
• Refere-se a uma extensão de tecido do SNC por meio de um defeito na coluna vertebral;
o termo Mielomeningocele aplica-se apenas quando há extrusão meníngea
Malformações da Medula Espinhal
 Malformações da Medula Espinhal
• Mielomeningocele aparecem com mais frequência na região lombo-
sacra
• Os indivíduos afetados manifestam deficiência clínicas relacionadas
com a função motora e sensorial das extremidades inferiores, bem
como desordens de controlo do intestino e da bexiga.
• Também pela anormalidade estrutural da própria medula e por
infecção agregadas que se espalha a partir da pele fina sobrejacente .