Sunteți pe pagina 1din 62

Clinica Minniemed

Clinica de pediatrie
MinnieMed

Proiect realizat de:

Fodor Codrin Ionuț Gafton Andra Maria

Frîncu Ioana Fulop-Șohan Marta

Frunză Ruxandra Elena Flueraru Gabriel Adrian

Floricică Androne Alina Florentina Gafar Eren

Furtună Diana Gabriela Furtună Petru

Shehab Ali Florea Radu

Gafița Elena Florescu Dragoș

Niculescu Ian Frunză Lazăr Laura

Profesor coordonator:

VICTOR LORIN PURCᾸREA

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

CUPRINS

1. Prezentare. Obiective

2.De ce să alegeți clinica“MinnieMed“ ?

3. Personal medical

4. Program

5. Servicii medicale

6. Tarife

7. Dotări

8. Contact

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

PREZENTARE. OBIECTIVE. ISTORIC


“Clinici mari pentru oameni mici”
Clinica MinnieMed, inaugurată în 2012 şi împărțită în departamente
specializate, desfăşurate pe o suprafată de 600 metri pătraţi şi pe 2 etaje, este
una dintre cele mai bine cotate clinici private de pediatrie din ţară, care oferă
soluţii performante de diagnostic si tratament pentru afecţiunile copilului
dumneavoastra. Acest proiect ambiţios s-a nascut din dorinţa echipei medicale
care se află la conducerea clinicii de a oferi servicii la standarde înalte si respect
faţă de problemele micilor pacienţi. Am pornit de la zero și am reușit să creăm
în România o clinică de medicină pediatrică la nivel european, cum este astazi
Minniemed. Respectul pentru pacient și pentru etica actului medical stă la baza
muncii noastre.

Pentru noi, este o responsabilitate uriașă să ai în mâini viața sau viitorul


unui copil și tocmai din acest motiv am reunit o echipă medicală nu doar
pricepută și pasionată, dar și foarte caldă și prietenoasă, iar copiii care ne sunt
pacienți sunt înconjurați în fiecare secundă în care se află la “MinnieMed” de
lumină, culoare și confort.

Misiunea “MinnieMed” este aceea de a dezvolta un mediu ambiant, călduros,


dar totodată şi profesional, în care copiii se pot simți în siguranță în fața
personalului nostru medical.Tocmai din acest motiv, în vederea atingerii
acestor obiective înalte, avem susţinerea şi ajutorul unor medici de renume din
ţară, care au fost specializaţi şi instruiţi in marile centre universitare din lume.

De ce sa alegeţi clinica Minniemed?

• Înțelegere și Respect: Pregătirea echipei Minniemed are în prim plan


respectarea fiecărei persoane indiferent de gradul de pregătire intelectuală sau

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

poziție socială, comportamentul politicos și înțelegerea suferinței. Astfel,


problemele copiilor dumneavoastră vor fi tratate cu seriozitate si
responsabilitate, deoarece buna functionare a organismului nu este o opțiune,
ci o necesitate.

• Excelență și profesionalism în serviciile medicale pe care noi le oferim


sunt obiectivul “MinnieMed” încă din prima zi de la înființare. Specialiștii noștri
pediatri abordează individual patologia fiecărui caz, cu răbdare, atenție și grijă,
astfel încât examinarea și gesturile medicale să nu reprezinte un motiv de stres
sau de frică pentru copii.

• Calitate: De-a lungul activității specialiștii “MinnieMed” au tratat un


numar impresionant de copii în zona de ambulatoriu și de spital, pediatria fiind
una dintre specialitățile medicale care ne-a consacrat drept cel mai important
furnizor de servicii medicale private din România. Credem în ideea de calitate
reală a serviciilor medicale pe care le furnizăm, în fiecare etapă a activității
noastre și ne concentrăm permanent în a îmbunătăți calitatea dotărilor, a
tehnicilor și tehnologiei, a terapiei sau investigațiilor pe care le realizăm! Clinica
noastră dispune de echipamente medicale de ultimă generaţie care ne permit o
foarte bună acurateţe a diagnosticului şi o mare precizie a intervenţiilor
chirurgicale, în acelaşi timp crescând şi confortul pacientului (combinăm
experienţa echipei medicale cu cele mai avansate tehnologii din domeniul
medicinei pediatrice)

• Pasiune și dedicare: MinnieMed înseamnă din partea personalului


dedicare pacientului, ca timp și atitudine, făcând totul cu sulfetul. Filosofia
noastră include transformarea modului în care îngrijim pacienții: spre
deosebire de alte instituții medicale, suntem organizați în jurul afecțiunilor, nu
a specialităților medicale. Ce înseamnă asta pentru pacient? Suntem
responsabili de tratamentul complet și de îmbunătățirea stării de sănătate, de
la A la Z. De asemenea, pentru a ne asigura că vă oferim cele mai bune ingrijiri
medicale, echipa noastră dispune de un coordonator de relaţii pacienţi: oricând
veţi avea dificultăţi in ceea ce priveşte tratamentul, diagnosticul şi îngrijirea,
acesta vă va îndruma și se va asigura de îngrijirea completă: consulturi
multidisciplinare, analize, investigații imagistice, și orice altă formă de evaluare

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

medicală și tratament necesar îmbunătățirii starii dumneavoastră de


sanatate. Acordăm copiilor dumneavoastră tot timpul și resursele de care aveți
nevoie.

 Indiferent de cât sunt de solicitați, medicii Minniemed vă acordă timp,


pentru a asculta și înțelege în mod cuprinzător îngrijorările și problemele
medicale, fără a grăbi consultațiile, iar în ceea ce priveşte intervenţiile
chirurgicale, nu există o durată maximă, astfel încât fiecare pacient se va
bucura de tot efortul depus de echipa noastră.
 Puncte diferite de vedere: pentru o diagnosticare cât mai corectă, mai
profesională si mai rapidă, medicii clinicii noastre lucrează ca într-o adevarată
echipă, având la activ participări in acţiuni de team building. Aceştia își cer
părerea și sfatul unul celuilalt. Deciziile chirurgicale se iau colectiv, în discuții
formale. Aici nu veţi obține doar o opinie personală, ci beneficiezi de puncte de
vedere diferite.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Echipa clinicii Minniemed este alcatuita din oameni bine pregatiți, cu


experiență și dăruire în domeniul medicinei pediatrice.

Echipa noastra:

Dr. Furtună Diana Medic primar cardiologie,


chirurg cardiolog
Dr. Florescu Dragoș Medic primar ORL
Dr. Fodor Codrin Ionuț Medic primar endocrinologie,
consult endocrinologic
Dr. Gafton Andra Medic primar cardiologie,
consult cardiologic
Dr. Frîncu Ioana Medic primar oftalmologie,
consult oftalmologic, chirurg
oftalmolog
Dr. Shehab Ali Medic primar pneumologie,
consult pneumologic
Dr. Florea Radu Medic primar gastroenterologie,
chirurg gastroenterologie
Dr. Flueraru Gabriel Medic primar urgentist
Dr. Floricică Androne Alina Florentina Medic primar urgentist
Dr. Furtună Petru Medic primar ortoped, consult
ortopedic, chirurg ortoped
Dr. Frunză Ruxandra Elena Medic primar oftalmologie,
consult oftalmologic, chirurg
oftalmolog
Dr. Fulop Sohan Marta Medic primar imagist
Dr. Gafiță Elena Medic primar urgentist

Dr. Frunză-Lazăr Laura Medic psihoterapeut

Dr. Niculescu Ian Medic primar logoped

Dr. Gafar Eren Medic primar endocrinolog,


chirurg endocrinology

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

POZIŢIONARE

Adresa: Strada Gheorghe Sincai, Nr. 15, sector 3, București

Acces la metrou: Timpuri noi / Tineretului

Statie RATB: Universitatea Creştină „Dimitrie Cantemir” - 133, 312

Telefon: 0734 709 680

E-mail: office@clinicaminniemed.ro

Clinica de Pediatrie Minniemed este usor accesibila pacientilor nostri prin


varietatea de transport in comun si facilitatile de care unitatea dispune.

Pentru o vizita placuta, lipsita de evenimente nefavorabile, clinica pune la


dispozitia pacientilor doua parcari, una dintre acestea fiind subterana, servicii
de paza si protectie, supraveghere video permanenta, o camera de recreere.

Atmosfera placuta este data si de personalul nostru, arhitectura cladirii,


decorul interior si nu numai.

De asemenea, clinica este pozitionata intr-o zona centrală a municipiului


Bucuresti.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

CLĂDIREA

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

ACTE NECESARE PENTRU DESCHIDEREA UNEI CLINICI

Pentru avizarea autorizaţiei sanitare de funcţionare a clinicii sunt necesare


următoarele acte:

 Dosar
 Copie - cod unic de înregistrare (CUI)
 Copie - certificat de înregistrare a cabinetului
 Copie - certificat de membru de la colegiul medicilor dentişti (CMD)
 Schiţă cabinet, plan de încadrare în zonă
 Memoriu de prezentare( amplasare, structura funcţională, dotări,
microclimat)
 Copie - contract de colectare şi transport deşeuri periculoase/ contract
cu o firmă pentru spălarea inventarului moale
 Copie - act de proprietate/ comodat/ chirie
 Taxă pentru A.S.F ( Autoritatea de Supraveghere Financiară)
 Taxă pentru autorizaţia sanitară DSP

Pentru reavizarea anuală a autorizaţiei sanitare de funcţionare a clinicii sunt


necesare următoarele acte:

 Dosar
 Copie- contract de colectare şi transport deşeuri periculoase/ contract cu
o firmă pentru spălarea inventarului moale
 Autorizaţia sanitară de funcţionare- în original
 Taxă pentru viza A.S.F ( Autoritatea de Supraveghere Financiară)
 Taxă pentru viza autorizaţiei sanitare DSP
 Declaraţie completată (la sediul DSP-ului)

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

 Aprovizionarea cu apă potabilă : e necesar să existe distribuţie continuă


la toate nivelurile clădirilor spitaliceşti ; acolo unde distribuţia este
discontinuă, unitatea trebuie să fie dotată cu rezervor amplasat pe
circuitul reţelei de apă pentru a se evita stagnarea apei. Apa trebuie să
corespundă cerinţelor de potabilitate prevăzute de standardele în
vigoare iar cabinetul să fie dotat cu chiuvetă racordată la apă caldă şi
rece.
 Racordarea la reţeaua de canalizare a localităţii, astfel încât apele uzate
să nu producă poluarea apei, aerului şi solului; dotarea cabinetelor, în
localităţile în care nu există sisteme publice de canalizare, cu instalaţii
proprii de colectare a apelor uzate.
 Evacuarea deşeurilor: toate deşeurile rezultate în urma activităţii
medicale vor fi colectate, depozitate, evacuate şi neutralizate conform
prevederilor legale în vigoare.
 Instruirea permanentă a personalului medicosanitar privind precauţiile
universale.
 Amplasarea cabinetului trebuie să fie una accesibilă populaţiei, pe un
teren sigur, ferit de surpări, alunecări, inundaţii şi nivelul apei subterane
să fie la minim 1 m sub nivelul fundaţiei.
 Asigurarea unui microclimat corespunzător: 22-24 ºC în cabinete, 18-20º
C în sălile de aşteptare.
 Asigurarea iluminării naturale şi artificiale necesare desfăşurării în
condiţii optime a activităţii de medicină dentară. Ideal e să există o
combinaţie între lumina naturală şi cea artificială. Lumina naturală cea
mai bună se obţine prin orientarea nordică a ferestrelor cabinetului- vom
obţine o lumina rece, difuză. Iluminarea artificială trebuie să fie asigurată
din două surse : pentru cabinet – mai difuză( becul din cabinet) şi pentru
câmpurile operatorii mai puternică şi focalizată( de la lampa unitului).
 Limitarea zgomotului sub normele admise şi/sau asigurarea protecţiei
antifonice eficiente în interiorul şi în afară cabinetelor.
 Ventilaţia optimă se va obţine atât natural prin ferestrele cabinetului cât
şi artificial prin sisteme exhaustive, care insuflă aer din exterior sau
mixte.
 Suprafeţele de lucru, pavimentele, pereţii şi tavanele din încăperile în
care se desfăşoară activităţi medicale trebuie să îndeplinească
următoarele caracteristici: să fie lavabile, rezistente la dezinfectante, la
decontaminări radioactive( dacă e cazul), la acţiunea acizilor,

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

negeneratoare de fibre sau particule care pot rămâne în aer, fără


asperităţi care să reţină praful. Se interzice mochetarea pardoselilor.
 Asigurarea cu materiale pentru efectuarea curăţeniei zilnice.
 Asigurarea cu dezinfectante, antiseptice şi
decontaminante autorizate/înregistrate de Comisia Naţională pentru
Produse Biocide. Folosirea acestora se va face în funcţie de instrucţiunile
de utilizare, la concentraţiile şi timpii de utilizare specificaţi de
producător.
 Dotarea cu echipament de protecţie specific pentru întregul personal, în
conformitate cu legislaţia în vigoare.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

NORME PRIVIND APROBAREA STRUCTURII FUNCŢIONALE A CABINETELOR


MEDICALE ÎN VEDEREA AUTORIZĂRII SANITARE
(NOTĂ: aprobată prin O.M.S. nr. 915/23.12.1999 pentru completarea O.M.S. nr.
84/1998 privind autorizaţia de liberă practică medicală)
1. Autorizarea sanitară a cabinetelor medicale individuale, asociate sau grupate
constituie actul care atestă întrunirea condiţiilor igienico-sanitare pentru
funcţionarea acestora
2. Autorizarea sanitară a cabinetelor individuale, asociate sau grupate se face
de către direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti,
conform ordinului M.S. nr.331/1999.
3. Pentru cabinetele medicale asociate sau grupate se eliberează o autorizaţie
unică pe adresa sediului în care îşi desfăşoară activitatea fiecare dintre
cabinetele medicale care fac parte din respectiva asociere.
4. Autorizaţia sanitară de funcţionare se eliberează la cererea medicului sau a
grupului de medici, sau după caz, la solicitarea autorităţii publice de stat
(centrală sau locală). În acest scop la direcţiile de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti vor fi depuse următoarele acte:
a) documentaţia privind spaţiile existente şi destinaţia lor;
b) autorizaţia de liberă practică a medicului/medicilor care îşi vor desfăşura
activitatea în acele spaţii;
c) acreditarea personalului medico-sanitar care îşi desfăşoară activitatea în
aceste cabinete;
d) detalii privind profilul de activitate al unităţii şi amenajarea cabinetului.
5. Autorizaţia de funcţionare se va elibera şi reactualiza în condiţiile respectării
prevederilor cuprinde în Ordinul M.S. nr. 331/1999.
6. În cazul constatării nerespectării condiţiilor igienico-sanitare, constatate de
către direcţiile de sănătate publică competente, autorizaţia sanitară de
funcţionare poate fi suspendată. În cazul constatării repetate a încălcării
prevederilor legale privind funcţionarea cabinetelor medicale, autorizaţia
sanitară de funcţionare se retrage. În perioada suspendării acesteia activitatea
în cabinetele medicale încetează. Nerespectarea prevederilor legale atrage
răspunderea administrativă, contravenţională, civilă sau penală, a personalului
sanitar din cabinetele medicale.
7. Direcţia de sănătate publică care a eliberat autorizaţia sanitară de
funcţionare va verifica periodic respectarea condiţiilor igienico-sanitare şi a
structurii funcţionale prevăzute, în funcţie de profilul de activitate.
8. Normele de igienă şi de structură funcţională obligatorii pentru autorizarea
cabinetelor mdicale sunt următoarele:
9.1 Norme obligatorii privind structura funcţională şi circuitele funcţionale în
cabinetele medicale indiferent de profil:

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

9.1.1. Sala de aşteptare va avea o suprafaţă minimă de 1,5-2


mp/persoană, în cazul cabinetelor pentru adulţi, şi 1,5-2 mp în cazul
cabinetelor pentru copii (inclusiv persoana însoţitoare)
9.1.2. Cabinetul de consultaţii va avea o suprafaţă minimă de 14 mp şi va fi
dotat cu chiuvetă racordată la apa curentă caldă şi rece.
9.1.3. Cabinetul medical va avea în dotare:
a) punct de sterilizare (centralizat pentru cabinetele medicale asociate sau
grupate) amplasat într-un spaţiu adecvat organizării activităţii de curăţare şi
pregătire pentru sterilizare a instrumentarului şi/sau materialului moale,
sterilizării propriu-zise şi depozitării temporare a materialului sterilizat.
b) chiuveta/chiuvetele racordată(e) la apa potabilă caldă şi rece, aparatura de
sterilizare cu căldură umedă sau presiune şi uscata, autorizate sau avizate în
practica medicală în România.
c) un circuit funcţional care să nu permită încrucişarea materialului steril cu cel
nesteril.
d) aparate de sterilizare autorizate de Ministerul Sănătăţii care au ca agent
sterilizant etilenoxidul sau aburul sub presiune şi formaldehida pentru
cabinetele medicale care dispun de spaţiu suficient pentru a respecta normele
de protecţie ce se impun.
e) documentele vor atesta la punctul de sterilizare:
1) efectuarea verificării tehnice a aparaturii de sterilizare
2) desfăşurarea ciclurilor de sterilizare în conformitate cu legislaţia în vigoare:
- aparatul la care s-a efectuat sterilizarea
- materialul care s-a sterilizat
- temperatura de sterilizare
- ora începerii ciclului de sterilizare
- ora la care s-a încheiat ciclul de steilizare
- numele persoanei care a supervizat procedura
- controlul eficacităţii sterilizării: acest deziderat se va realiza cu ajutorul
testelor chimice pentru fiecare ciclu de sterilizare şi cu ajutorul testelor
bacteriologice lunar.
f) Stadiul de sterilizare a cabinetelor medicale se va verifica semestrial de către
Direcţia de sănătate publică competentă prin încheierea unui contzract e
prestări servicii.
9.1.4. Se va asigura un grup sanitar pentru pacienţi, la care accesul să fie posibil
din sala de aşteptare, separat de cel destinat personalului sanitar. În cazul
cabinetelor medicale din mediu rural, acolo unde nu există posibilitatea
racordării la reţeaua de canalizare, grupul sanitar trebuie să fie de tip fosă
septică de beton, vidanjabilă.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

9.1.5. Cabinetul medical va fi dotat cu cel puţin un frigider cu congelator


care va fi prezăzut cu uşă la acest compartiment precum şi a unui termometru
pentru monitorizarea temperaturii interioare. Înregistrările privind graficele de
temperatură ale frigiderului vor fi cuprinse într-un registru separat.
9.1.6. Cabinetul medical va fi dotat cu cel puţin două genţi izoterme - una
pentru transportul vaccinurilor şi una pentru transportul diverselor probe
biologice - şi a unui termos (în eventualitatea transportului unor cantităţi mici
de vaccin).
9.1.7. Sala se tratamente va fi special amenajată, fiind necesară o suprafaţă
minimă de 16 mp şi dotarea cu chiuvetă racordată la apă caldă şi rece.
9.1.8. În cazul cabinetelor medicale asociate sau grupate, cu trei sau mai mulţi
medici, este necesară existenţa unui cabinet pentru vaccinări, altul decât sala
de tratamente.
9.1.9. În cabinetele în care se efectuează intervenţii chirurgicale care necesită
spitalizare de o zi (ex. cabinet de ginecologie) va fi delimitat un spaţiu pentru
recuperarea postoperatorie, dotat cu paturi, pe o suprafaţă minimă/ pat de 6
mp.
9.1.10. Personalului sanitar din cabinetele medicale îi va fi asigurat un spaţiu cu
destinaţie de vestiar, numărul de cabine şi spaţiul destinat acestora va fi în
funcţie de numărul personalului care desfăşoară activitate concomitentă.
9.1.11. Dotările necesare fiecărui cabinet de medicină generală vor respecta
prevederile
Ordinului M.S. 84/1998.
9.1.12. Încăperile cu profil administrativ vor fi separate de cele în care se
desfăşoară activităţi medicale.
9.1.13. Atât laboratoarele de microbiologie, cât şi cele clinice vor fi prevăzute
cu două puncte de sterilizare separate: pentru decontaminarea materialului cu
potenţial infecţios (autoclavare) şi pentru sterilizarea propriu-zisă şi
depozitarea temporară a materialului sterilizat (într-un spaţiu adecvat
organizării activităţii de curăţare şi pregătire pentru sterilizare a sticlăriei şi a
altor material). Se va realiza un circuit funcţional care să nu permită
încrucuşarea materialului steril cu cel nesteril.
9.1.14. Laboratoarele de microbiologie cît şi laboratoarele clinice vor fi dotate
cu mobilier confecţionat din materiale uşor lavabile şi rezistente la substanţele
dezinfectante.
9.1.15. În toate încăperile aferente cabinetului vor fi pereţi şi pardoseală
lavabilă.
9.1.16. În cabinetele medicale cu profil radiologic se vor respecta normele de
radioprotecţie şi controlul individual al expunerii externe.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

9.1.17. Realizarea de circuite separate pentru adulţi şi copii sau


programarea acestora la ore diferite.
9.1.18. În cazul depozitării, evacuării şi incinerării deşeurilor rezultate în urma
activităţilor medicale se vor respecta prevederile O.M.S. 663/1999. Se vor
asigura următoarele:
a) prezenţa unor recipiente corespunzătoare, cu capac, pentru depozitarea
deşeurilor infectate(seringi utilizate, ace, etc.) în vederea incinerării
b) existenţa unor recipiente cu capac, din materiale care să permită spălarea şi
decontaminarea lor, în vederea colectării, depozitării intermedicre şi a
transportului deşeurilor menajere(fără potenţial contaminant).
c) prezenţa unor recipiente acoperite, rezistente, pentru depozitarea exterioară
a deşeurilor menajere, până la evacuarea la platformă(groapa de gunoi)
autorizată a localităţii.
d) organizarea colectării şi evidenţei gestiunii deşeurilor rezultate în urma
activităţilor medicale conform HGR nr. 155/1999 şi a Ordinului MS nr.
633/1999.
e) organizarea transportului deşeurilor rezultate din activitatea medicală se va
efectua în siguranţă, în recipiente adecvate şi sigure care să preîntâmpine
posibilitatea expunerii la infecţie pentru persoana responsabilizată cu
transportul acestora şi pentru mediul înconjurător, conform Ordinului M.S. nr.
663/1999.
f) în localităţile unde funcţionează societăţi care au ca obiect de activitate
îndepărtarea reziduurilor menjere, se va face dovada încheierii contractului de
prestări servicii între cabinetul medical şi respectiva societate în vederea
ridicării şi transportului deşeurilor menajere şi a celor neutralizate.
g) incinerarea deşeurilor tăietoare şi înţepătoare - ace şi seringi de unică
utilizare – infectate rezultate în urma activităţilor nmedicale este obligatorie şi
se va executa organizat, utilizând incineratoarele existente.
h) cabinetele care nu au condiţii pentru incinerare vor încheia contract cu
spitalul cel mai apropiat,în vederea incinerării acestor deşeuri contaminate.
9.1.19. a) În cabinetele medicale unde au loc prelevări de fluide
biologice(sânge, urină, materii fecale, secreţii, etc.) în vederea diagnosticului de
laborator(biochimic, hematologic, microbiologic, histologic, etc.) se va delimita
un spaţiu destinat acestui gen de activitate(în funcţie de spaţiul disponibil, în
incinta sălii de tratamente se organizează locul special destinat prelevării).
b) Spaţiul prevăzut la punctul anterior va fi dotat cu canapea sau scaun cu
spătar extensibil cu accesorii pentru susţinerea antebraţului, dulap pentru
instrumentar de unică utilizare steril, măsuţa pentru pregătirea prelevării
probei, măsuţa pentru depozitarea temporară a prelevatelor.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

c) În cazul în care diagnosticul propriu-zis de laborator se efectuează în


altă parte, se va organiza transportul în siguranţă a probelor
recoltate(containere speciale cu pereţi impermeabili, cu posibilitate de
închidere, uşor transportabile, din materiale care să permită decontaminarea,
curăţatea şi dezinfecţia lor) pentru a evita contaminarea persoanei care
transporta probele şi/sau a mediului.
9.2 Norme igienico-sanitare obligatorii pentru cabinetele medicale, indiferent
de profil
9.2.1. Asigurarea cu apă potabilă, în conformitate cu Ordinul M.S. nr. 190/1982
9.2.2. Racordarea la reţeaua de canalizare a oraşului sau, în cazurile în care nu
există sisteme publice de canalizare, dotarea acestora cu instalaţii proprii de
colectare, tratare şi evacuare a apelor uzate, astfel încăt să nu se producă
poluarea solului, apei şi a aerului.
9.2.3. Precolectarea reziduurilor din unităţile sanitare se va face în recipienţo
prevăzuţi cu capac, care se vor spăla şi dezinfecta.
9.2.4. Asigurarea unui microclimat termic corespunzător.
9.2.5. Asigurarea iluminării naturale şi artificiale necesare desfăşurării în
condiţii optime a activităţii medico-sanitare. )
9.2.6. Asigurarea limitării zgomotului sub normele admise şi/sau asigurarea
protecţiei antifonice eficiente în interiorul şi în afara cabinetelor.
9.2.7. Asigurarea cu materiale de curăţenie este obligatorie.
9.2.8. Asigurarea cu dezinfectante şi antiseptice şi utilizarea substanţelor
dezinfectante şi aseptic avizate de către Ministerul Sănătăţii. Folosirea acestora
se va face în funcţie de instrucţiunile de utilizare, la concentraţiile şi timpii de
utilizare specificaţi de producător.
9.2.9. Asigurarea cu echipament de protecţie a personalului sanitar în
conformitate cu legislaţia în vigoare.
9.2.10. Asigurarea instruirii permanente a personalului medico-sanirar care
prestează activităţi în cabinetul medical.
9.2.11. Respectarea măsurilor de prevenţie standard pentru desfăşurarea
activităţilor medico-sanitare din cabinetele medicale.
9.2.12. Se vor respecta normele specifice pentru asigurarea funcţionalităţii
cabinetului de asistenţă medicală primară, în concordanţă cu necesitatea
asigurării prevenirii infecţiilor nozocomiale:
- norme de calitate ale structurii interioare: pavimente, pereţi, etc.
- norme de asigurare a microclimatului termic, iluminat, protecţie fonică
- norme privind alimentarea cu apă
- norme privind evacuarea şi neutralizarea deşeurilor medicale şi menajere,
lichide şi solide

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

- norme privind sterilizarea instrumentarului şi materialelor precum şi


menţinerea sterilităţii
acestora.
- norme privind curăţenia, dezinfecţia, dezinsecţia şi deratizarea.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

DECLARAŢIE

referitoare la condiţiile igienico-sanitare pentru obiectivul

cabinet medical

Subsemnatul (a), ....................., domiciliat(ă) în ................., str.


........................ nr. ........., bl. ......., sc. ....., et. ....., ap. ......, sectorul ......, având
CNP .................., medic ..................., cu Certificatul de membru nr. ...................,
valabil până în data de ....................., având cod parafă ........., în calitate de
titular al Cabinetului medical situat în .............., str. .............. nr. ......,
sectorul/judeţul ............., cunoscând faptul că falsul în declaraţii este pedepsit
de legea penală, declar pe propria răspundere următoarele:

1. Cabinetul medical este cu forma de organizare:

..........................................................................

2. Deţin acordul asociaţiei de proprietari şi al locatarilor din imediata


vecinătate, conform Legii locuinţei nr. 114/1996, republicată, cu modificările şi
completările ulterioare (pentru obiective aflate în imobile colective): Da/Nu

3. În obiectiv sunt asigurate următoarele utilităţi:

3.1. apă potabilă - în sistem centralizat;

- din sursă proprie (puţ forat, fântână cu hidrofor);

3.2. apă caldă;

3.3. canalizare sau alt sistem de evacuare a apei reziduale menajere.

4. Colectarea şi evacuarea deşeurilor rezultate în urma actului medical se fac


conform reglementărilor sanitare în vigoare (Contract pentru transport si
neutralizare nr. ......... din data ............., încheiat cu .................)

5. Evacuarea deşeurilor menajere se face conform Contractului nr. ....../....


încheiat cu ......

6. Obiectivul are structura funcţională conform Ordinului ministrului sănătăţii


nr. ...... (se enumeră spaţiile/încăperile, destinaţia acestora, suprafaţa):

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

7. Posed următoarele dotări şi echipamente specifice activităţii desfăşurate:

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

8. Nr. personal încadrat .........., din care:

................ personal medical cu studii superioare;

................ personal medical cu studii medii;

................ personal auxiliar.

9. Mă angajez să respect reglementările legale în vigoare specifice


domeniului meu de activitate.

Data ..................

Semnătura şi parafa

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

PROTECTIE SI SECURITATE IN MUNCA

Norme sanitare antiepidemice in sistemul de sanatate

Prevenirea infectiilor nosocomiale (contactate in unitatea sanitara) este un


obiectiv permanent a intregii activitati a spitalului, si se realizeaza in principal
prin:

1. Masuri de igiena spitaliceasca:conditii de cazare, microclimat, alimentatie,


aprovizionare cu apa, indepartarea reziduurilor, sterilizare, curatenie si
dezinfectie.

2. Alegerea procedurilor de tratament cu risc minim de infectie

3. Aplicare tehnicilor aseptice, a masurilor antiseptice si utilizarea judicioasa a


antibioticelor

Asepsia este o metoda profilactica de prevenire, prin care organismul este ferit
de infectia microbiana si este realizata prin curatenie si sterilizare

Antisepsia este o metoda curativa care lupta impotriva infectiilor, prin utilizare
de antiseptice.

4. Aplicarea exacta si prompta a potentialului infectios si receptivitatii


bolnavilor, prin aplicarea masurilor de izolare a surselor si de protectie a
receptivilor.

5. Supravegherea clinica a bolnavilor pentru depistarea infectiilor nosocomiale


si a celorlalte boli infectioase, supravegherea satarii de sanatate a personalului,
aplicarea masurilor de control, asigurarea informarii epidemiologice, a
inregistrarii analizei si a raportarii cazurilor.

6. Asigurarea pregatirii profesionale corespunzatoare a intregului personal a


spitalului.

Scopul principal al activitatii de prevenire si control a infectiilor nosocomiale


este diminuarea transmiterii parenterale, pe cale sanguina a HIV si HBV,
evitarea izbucnirii epidemiilor si reducerea mortalitatii prin aceste infectii.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Un loc important in activitatea asistentului medical trebuie sa-l ocupe


prevenirea si controlul infectiilor nosocomiale, mai ales in sectiile de copii, care
au rezistenta minima.

Masuri ce determina intreruperea lantului infectios

Curatenia reprezinta indepartarea totala a prafului si produselor straine de pe


suprafete, obiecte sau tegumente, odata cu indepartarea produsilor si a
substantelor organice care sunt suport nutritiv pentru microbi.

Aceasta etapa se aplica inaintea metodelor de dezinfectie si sterilizare, in


intretinerea generala a incaperilor.

Curatenia se face zilnic si consta prin: cuaratarea patului, saltelei, pernei,


mobilierului, peretilor si chiuvetei.

Materialele folosite sunt carpe, detergenti, galeti, mopuri. Curatenia incepe


intotdeauna cu spatiile curate, se face zilnic si ori de cate ori este necesara.

Curatenia pacientului consta in baia facuta in mod regulat cu apa si sapun,


spalarea parului si schimbatul lenjeriei.

Curatenia personalului sanitar presupune spalarea mainilor, curatirea


echipamentului de protectie si respectarea metodelor de asepsie si antisepsie.

Curatenia are avantajul ca actioneaza asupra microorganismelor.

Metode de curatenie

1. SPALAREA – Antrenarea prin udare si indepartarea pulberilor si substantelor


organice, puterea de spalare depinzand de capacitatea de udare.

Se realizeaza prin folosirea de apa calda si substante tensioactive. Apa calda la


35-40° are o putere de spalare superioara, iar inmuierea cu apa fierbinte la
peste 55°C ingreuneaza spalarea deoarece precipita proteinele si le fixeaza pe
suportul de tratat. In functie de obiectul tratarii la apa calda se adauga in
concentratie de 1-2% carbonat de sodiu sau sapun si detergenti.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Conditii de eficacitate:

– Utilizarea de apa calda cu calitati chimice corespunzatoare si putere de


udare cat mai mare, prin adaosul in cantitati optime de agenti
tensioactivi.
– Asocierea spalarii cu metode mecanice (agitare, periere, frecare)
– Respectarea timpilor de inmuiere si spalare, urmata de clatire
abundenta.
2. STERGEREA UMEDA A SUPRAFETELOR – se utilizeaza pentru intretinerea
curateniei intre doua spalari.

Conditii de eficacitate:

- Utilizarea de carpe sau stergatoare umezite cu solutie sau detergent


proaspat
- Schimbarea frecventa a carpelor si a apei de stergere
- Dezinfectia si uscarea carpelor si a recipientelor de curatenie
3. ASPIRAREA – Curatenia prin aspirare se recomanda numai cu aspiratoare
umede, cu o constructie care sa permita a fi curatate, dezinfectate si mentinute
uscat dupa utilizare.

4. METODE COMBINATE PENTRU CURATENIA CABINETELOR SI MOCHETELOR


– · Pot fi utilizate aparate care realizeaza spalarea si aspirarea umeda. In
anumite cazuri se pot recomanda maturatul sau periatul umed, dar este o
metoda eficacitate redusa. Nu se recomanda maturatul uscat sau scuturatul in
locuri circulate sau aglomerate.

· Curatenia in incaperi trebuie asociata intotdeauna cu aerisirea.

· Ustensilele si materialele de curatenie se depoziteaza in conditii igienice.

Curatenia este utilizata in mod obisnuit ca metoda de decontaminare


profilactica in unele boli transmisibile si este singura metoda in focare.

5.DEZINFECTIA

O metoda de decontaminare prin care se urmareste distrugerea in proportie de


99–99,99% in mediul fizic inconjurator a formelor vegetative ale

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

microorganismelor, in scopul prevenirii infectiei si a bolilor transmisibile,


fiind o punte de legatura intre asepsie si antisepsie.

Dezinfectantul – Substanta chimica care poate distruge unele microorganisme


patogene.

Solutia dezinfectanta este un amestec de lichid bactericid, constituit din doua


substante: una dizolvata si una dizolvanta.

Dezinfectantul se aplica in cazurile in care curatenia nu elimina riscul de


raspandire a infectiei iar sterilizarea nu este necesara.

In orice actiune de dezinfectie trebuie sa se aplice metode de protectie a


muncii, pentru a preveni accidentele si intoxicatiile.

Dezinfectia se poate realiza prin metode fizice si chimice

Metode fizice:

1. Prin caldura uscata – flambarea si incinerarea;

2. Prin caldura umeda – pasteurizarea si fierberea;

3. Cu raze ultraviolete.

Flambarea– Utilizata in laboratoare pentru anse, interzisa pentru


instrumentarul chirurgical, fiind ineficace.

Incinerarea – Utilizata pentru obiecte contaminate, fara valoare si reziduuri


septice de la sali de operatie si tratament, piese anatomice rezultate din
interventii chirurgicale, cadavre si cadavre de animale din laboratoarele de
cercetare. De asemenea in cuptoare speciale se incinereaza si obiecte de unica
folosinta (seringi, ace, perfuzii, manusi).

Pasteurizarea – O metoda de dezinfectie a lichidelor la temperaturi cuprinse


intre 35-95ºC, la o durata de expunere variabila cu rezistenta germenilor. Prin
pasteurizare sunt distruse 90-95% din microorganismele patogene.

Dezinfectarea prin spalare – La temperaturi de 60-95ºC este un proces


complex la care pe langa actiunea caldurii umede se adauga si actiunea
detergentilor sau a altor substante, cat si actiunea mecanica de spalare. Acest

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

procedeu se foloseste la spalarea si dezinfectarea lenjeriei, veselei,


sticlariei de alborator si instrumentarului.

Fieberea – in apa la temperatura de 100ºC, sau utilizarea aburului de 100ºC


realizeaza distrugerea in interval de 10-20 minute, a formelor vegetative de
microorganisme patogene, precum si a unor forme sporulate mai putin
rezistente la temperaturi ridicate.

Fierberea alimentelor este una din metodele curente de profilaxie a bolilor


transmisibile cu poarta de intrare digestiva. In anumite cazuri pentru
prevenirea acestor boli, apa de baut se consuma fiarta, racita si aerata.

In absenta masinilor de spalat cu ciclu de dezinfectie prin caldura, fierberea


este indicata pentru dezinfectarea lenjeriei, tacamurilor si veselei.

Fierberea la temperaturi de peste 100ºC se poate obtine prin adaosul unor


substante care ridica punctul de fierbere.

Dezinfectia cu fierul de calcat – se face prin caldura umeda care completeaza


decontaminarea lenjeriei, distrugerea formelor vegetative ale bacteriilor in 5-
10 secunde si a sporilor. Metoda este aplicabila pentru tesaturile care suporta
acest tratament si este eficace daca tesatura tratata este umezita uniform.

Dezinfectia cu ultraviolete – se foloseste la dezinfectarea suprafetelor de


laborator, sali de operatii si alte spatii inchise, pentru completarea masurilor de
curatenie si dezinfectie chimice. Se utilizeaza numai lampi dezinfectiei care pot
fi fixe sau mobile.

Spatiul in care se utilizeaza trebuie sa fie perfect curat, temperatura mediului


sa fie intre 15-30ºC, iar umiditatea de maxim 60%. Numarul lampilor necesare
se calculeaza in functie de debitul de aer dezinfectat de fiecare aparat. Nu este
permisa expunerea persoanelor la radiatia directa a lampilor cu ultraviolete.

Dezinfectia prin mijloace chimice

Regulile generale de utlizare:

-dezinfectia profilactica copleteaza curatenia dar nu o suplineste si nu poate


inlocui sterilizarea;

-eficienta dezinfectiei este conditionata de o curatenie riguroasa prealabila;

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

-dezinfectia chimica se aplica numai in cazurile in care nu se poate


practica dezinfectia prin caldura umeda;

-in dezinfectia chimica se utilizeaza un numar redus de dezinfectante cu spectru


larg bactericid si virulicid;

-in preparea si utilizarea dezinfectantelor sunt necesare cunoasterea exacta a


concentratiei in substanta activa, folosirea de recipiente curate si utilizarea
solutiilor in ziua respectiva;

-pentru dezinfectia in focar se utilizeaza dezinfectante cu actiune asupra


agentului specific;

-utilizarea dezinfectantelor se face in conditii de protectie a muncii care sa


previna accidentele si intoxicatiile.

Cloramina B – contine 20-25% clor activ si este o pulbere cristalina alba sau
foarte slab galbuie cu miros de clor, gust amar si neplacut. Este solubila in
alcool, glicerina si aps. Incalzita se descompune cu explozie. Are efect bactricid
si virulicid, indicata in dezifactia suprafetelor si obiecatelor pentru pavimente,
lenjeriei de corp si de pat, jucarii si obiecte de sticla, vesela si termometre.
Solutia de cloramina se schimba la 12h. Se poate mai folosi ca antiseptic pentru
dezinfectia mainilor.

Tinctura de iod si betadina – solutii ce elibereaza iod care are o toxicitate


redusa si o actiune germicida cu spectru larg, efectul instalandu-se rapid.

Formolul – o solutie transparenta, incolora, cu miros intepator care se


amesteca in orice proportie cu apa si alcoolul. Are un spectru larg bactericid,
virulicid, si fungicid. Timpul de actiune in operatiunile este de 6-24h. Este
folosit in special pentru conservare in recipiente bine astupate si pastrate la o
temperatura de sub 10ºC. Toxicitatea sa este foarte mare si poate da frecvent
intoxicatii.Metodele folosite in dezinfectia cu formol sunt pulverizarea si
vaporizarea sau inmuierea.

Pulverizarea – o metoda usor de aplicat, dar slab eficienta. Pentru a realiza o


pulverizare corespunzatoare, trebuie respectate urmatoarele masuri:
etanseizarea incaperilor, incalzirea lor la 22ºC, umiditatea de 80-90% iar
cantitatea de solutie sa fie de 40-60ml/m².

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Vaporizarea – se efectueaza cu un aparat de formolizare si se impun


urmatoarele masuri: stabilirea volumului incaperii, etanseizarea usilor si
ferestrelor, acoperirea prizelor, protejarea aparatelor electronice, asezarea
saltelelor si pernelor suspendate sau oblic.

Pregatirea aparatelor se face in exterior iar teava de iesire a vaporilor se


introduce prin orificiul cheii. Aparatul se mentine in functiune pana se evapora
cantitatea de formol necesara. Incaperea ramane inchisa 6-24h, iar dupa acest
interval se deschid usile si ferestrele, se aeriseste 2-4h.

Dezinfectia prin inmuiere – solutia de formol poate fi folosita si la dezinfectia


prin inmuiere, insa in mod obisnuit se folosesc preparate pe baza de formol.

Nitratul de argint– Substanta ce se prezinta sub forma de cristale alb-


negricioase, iar solutia de nitrat de argint se prepara punand 1g de pulbere in
100ml de apa distilata. In solutie concentrata este toxic iar in concentratie mai
mare de 2-3% este caustic.

Acidul boric– Se gaseste sub forma de cristalemici si se intrebuinteaza ca atare


sau sub forma de solutie 2-4%. Este un antiseptic slab, care se utilizeaza mai
ales pentrucombaterea infectiilor cu bacilul piocianic. Prezenta acestui bacil
este recunoscuta in plaga dupa culoarea verde pe care o au compresele
imbibate cu puroi.

DEZINFECTIA TEGUMENTULUI

Este o etapa obligatorie inaintea executarii unor tehnici precum injectii, punctii,
si interventii chirurgicale. In functie de tehnica executata dezinfectia este de tip
1, 2 sau 3.

TIP 1 – se face in cazul unui risc redus de infectie. Este indicata in infectia
intradermica, subcutanata, intravenoasa si in recoltarile de sange.

Tehnica – se aplica dezinfectant pe piele cu un tampon imbibat, durata de


actiune fiind de 30sec.

TIP 2 – se aplica in cazul unui risc mediu de infectie. Este indicata in


cateterizarea venelor in vederea perfuziei continue, injectia intramusculara si
recoltarea sangelui pentru hemocultura.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Tehnica – se curata pielea cu tampon imbibat in dezinfectant apoi cu un


tampon steril, efectuandu-se inca odata acelasi procedeu. Durata de actiune
este de 30sec.

TIP 3 – se aplica in cazul unor infectii de risc mare si este indicata in interventii
chirurgicale si punctii.

Tehnica – se curata pielea cu apa si sapun, se epileaza si se degreseaza, se


aplica dezinfectantul de 2 ori la interval de 2,5 minute. Durata totala de actiune
este de 5 minute. Persoana care executa dezinfectia de tip 3 poarta manusi
sterile.

CURATENIA GENERALA SI DEZINFECTIA CICLICA A SALOANELOR

Consta in spalarea cu apa calda si detergent lichid dezinfectant, a ferestrelor,


usilor, lambriurilor, mobilierului si pavimentului. Dezinfectia se face prin
pulverizare si stropire a suprafetelor mobilierului, saltelelor, paturilor, pernelor,
cu solutie de formol sau alte dezinfectante. Curatenia si dezinfectia curenta
consta in indepartarea prafului si a reziduurilor solide si se face prin metode
care evita impurificarea aerului.

Spalarea pavimentului se face cu apa calda si detergent folosind 2 galeti, una


pentru solutie curata si alta in care se descarca. Spalarea se face cel putin de 2
ori pe zi, sau ori de cate ori este nevoie. Mobilierul se curata cu carpe curate,
umezite in solutie de dezinfectant care vor fi schimbate la fiecare salon. Este
interzisa folosirea pentru curatenia mobilierului a carpelor si recipientelor
intrebuintate la curatenia pavimentului. Dupa efectuarea curateniei, galetile se
spala si se dezinfecteaza cu solutii clorigene si se tin uscate pana la urmatoarea
utilizare. Chiuvetele se intretin prin spalare cu apa si detergent.

CURATENIA SI DEZINFECTIA BLOCURILOR OPERATORII

La sfarsitul programului operativ se face stergerea lampii scialitice cu o bucata


de panza curata inmuiata in solutie dezinfectanta. Mobilierul se curata cu apa
si detergent iar dupa uscare se sterge cu o panza inmuiata in dezinfectant.

Salile de operatie si salile de nastere se curata si se dezinfecteaza dupa fiecare


operatie sau nastere. Dezinfectia ciclica se face saptamanal in ziua de repaus a
salii prin formolizare sau cu alte dezinfectante. In actiunile de curatare si

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

dezinfectie sunt cuprinse atat salile de operatie cat si cele de spalare a


instrumentarului, cele de spalare chirurgicala si echipare sterila. Aparatura din
blocurile operatorii se decontamineaza prin demontarea si curatarea
minutioasa si dezinfectare iar orice piesa care suporta sterilizarea se
sterilizeaza.

In saloanele de nou nascuti dezinfectia ciclica se efectueaza dupa evacuarea


fiecarui salon in interval de 10-15 zile.

Dezinsectia– reprezinta totalitatea procedeelor de prevenire si distrugere a


inmultirii insectelor care au rol in transmiterea bolilor infectioase (muşte,
gândaci, ţînţari)

Dezinsectia profilactica consta in masurile igienico-sanitare a beciurilor,


subsolurilor si in masuri individuale ale personalului pentru a impiedica
dezvoltarea insectelor.

Dezinsectia se face prin metode fizice, chimice, si biologice.

Procedee fizice – constau in indepartarea mecaica a insectelor, pieptanarea sau


perierea parului, scuturarea lenjeriei, calcarea cu fierul de calcat, indepartarea
resturilor alimentare din incaperi si depozitarea lor temporara in cutii de resturi
alimentare, asezarea de plase contra mustelor si tantarilor la ferestre,
astuparea crapaturilor la locurile de patrundere a tevilor pentru a impiedica
patrunderea si adapostirea gandacilor. Pastrarea alimentelor se face in dulapuri
si frigidere bine inchise, in cutii si vase acoperite. Se va face golirea zilnica a
noptierelor de alimente si curatarea lor.

Mijloace chimice – se utilizeaza substante chimice sub forma de pulberi, solutii


aerosol, gaze cu efect imediat sau prmanent, 1-2 saptamani sau luni, urmarind
distrugerea insectelor.

Deratizarea – Prin deratizare se intelege totalitatea procedeelor folosite pentru


prevenirea si distrugerea rozatoarelor, care au rol in transmiterea bolilor
infectioase.

Deratizarea profilactica consta in masuri luate inca din constructia cladirilor,


pentru a preveni patrunderea rozatoarelor.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Deratizarea de combatere consta in folosirea de mijloace mecnico-


chimice sau biologice.

Procedee mecanice: Folosirea de capcane de diferite marimi, cu momeli


alimentare, la care nu se va lucra direct cu mana, mirosul de om alungand
rozatoarele.

Mijloace chimice: Folosirea de substante raticide care omoara pe cale digestiva


sau inhaltorie.

GESTIONAREA SI INDEPARTAREA REZIDUURILOR SI DESEURILOR

Reziduurile solide colectate din saloane, sali de tratament, sali de operatie, sali
de nastere, se indeparteaza dupa fiecare interventie si se colecteaza in
recipiente impermeabile marcate cu diferite culori. Spitalele sunt dotate cu
crematorii pentru arderea deseurilor considerate infectate. Reziduurile
lichide se indeparteaza prin reteaua de canalizare. Resturile alimentare de la
pacienti se indeparteaza dupa ce au fost fierte, pentru distrugerea germenilor
patogeni. Recipientele, containerele colectoare se spala si se dezinfecteaza
dupa folosire. Deseurile reciclabile si curate(hartie, plastic) se aduna in
containere speciale.

CODUL DE CULORI PENTRU CONTAINERE

1. GALBEN – Pentru deseuri infectioase compuse din sange precum si


totalitatea materialelor care au venit in contact cu acesta sau alte lichide
biologice. Deseuri din sectiile de hemodializa, instrumentarele
intepatoare, taietoare si materiale de unica folosinta (manusi, seringi,
bisturie).
2. VERDE – folosit la deseuri anatomo-patologice si anatomice precum
fetusi, placente, parti anatomice si material biopsic rezultata din
blocurile operatorii de chirurgie si obsterica-ginecologie. Parti obtinute
din laboratoarele de autopsii, cadavre de animale rezultate in urma
activitatilor de cercetare si experimentare.
3. ROSU – pentru deseuri cu risc infectios major si pentru cele intepatoare-
taietoare, pipete, ace, seringi, lame de bisturiu, sticlarie de laborator sau
alta sticlarie sparta, sau care a intrat in contact cu material infectat.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

4. NEGRU – pentru deseuri nepericuloase, fara risc infectios si cele


asimilabile deseurilor menajere.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

CERINȚE IGIENICO-SANITARE ÎN UNITĂȚILE MEDICO-SANITARE

Cerinţe sanitare generale :

1. Amplasarea

- terenul pe care se amplasează să fie salubru, ferit de surpari, alunecări de


teren, inundaţii

- nivelul apei subterane să fie la minim 1 m sub nivelul fundaţiei

2. Construcţia

Suprafaţa minimă a cabinetului de consultaţie sau a sălii de tratament trebuie


să fie minimum de 16 mp, pentru un cubaj corespunzator persoanelor din
incapere in conditiile de ventilatie naturala.

Podeaua să fie acoperită cu material uşor lavabil (mozaic, gresie etc.).

Ventilaţia:

Naturală – prin ferestre sau geamuri de ventilaţie

Artificială – sisteme exhaustive, sisteme care insuflă aer din exterior, sau mixte

Asigurarea unui microclimat termic corespunzător (de 22-24 ºC în cabinete, 18-


20º C în săli de aşteptare).

3. Dotarea

Grup sanitar cu pereţi impermeabilizaţi până la minim 1,35, accesibil


pacienţilor din sala de asteptare.

Aprovizionarea cu apă

- distribuţie continuă la toate nivelurile clădirilor spitalicesti ; acolo unde exista


distributie discontinua, unitatea trebuie sa fie dotata cu rezervor de apa
amplasat pe circuitul retelei de apă (se evită stagnarea apei)

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

- apa să corespundă cerinţelor de potabilitate prevăzute de standardele


in vigoare

- cabinetul să fie prevăzut cu chiuveta racordată la apa rece si caldă

4. Funcţionalitatea

Asigurarea functionalităţii corecte a unităţilor sanitare, cu scopul scăderii la


minim a factorilor de risc din acest mediu, prin existenţa unor circuite
functionale.

Principalele circuite functionale sunt reunite printr-un principiu comun, cel al


separarii activitatilor septice si aseptice.

Evacuarea deseurilor

Se vor respecta reglementările in vigoare privind circuitul deşeurilor rezultate


din activitatea de asistenţă medicala. În ţara noastră modul de gestionare a
deşeurilor rezultate din activitatea medicală este reglementat prin Ordinul nr.
219 al ministrului sănătăţii publicat în M.Of. nr. 386/6 iunie 2002.

Este important de subliniat că unităţile de îngrijire medicală, publice sau


private, sunt responsabile de eliminarea deşeurilor rezultate din activitatea
lor.

Clasificarea deşeurilor rezultate din activitatea medicală

A. Nepericuloase ( fără noxe )


 sunt deşeuri rezultate din serviciile de ingrijire medicală, tehnică
medicală, serviciile administrative
 sunt asimilabile deşeurilor menajere având indepărtarea şi colectarea
identice
Exemple:
 bonete, măşti de unică folosinţă, ambalajele materialelor sterile
 flacoanele de perfuzie care nu au venit in contact cu sângele sau alte
materiale biologice,
 ipsos necontamitat cu lichide biologice
 hârtie, resturi alimentare
 saci alte ambalaje de plastic
 recipiente de sticlă care nu au venit in contact cu sângele sau alte lichide
biologice

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

B. Periculoase ( cu noxe )
1.anatomice si anatomo- patologice : părţi antomice, material biopsic
2.deşeuri infecţioase- sângele şi alte fluide biologice şi ţesuturile tuturor
pacienţilor sunt considerate posibil infectate cu HIV si HVB sau alţi agenţi
patogeni cu cale de transmitere parenterală. Orice material (tampoane,
pansamente, etc.) sau instrumentar de unica folosinţă care a venit în contact cu
sângele sau lichidele biologice constituie deseuri infectioase.
3. chimice si farmaceutice: - pot fi toxice, corozive sau inflamabile; sunt
reprezentate de reactivi din laboratoare, medicamente, săruri şi vaccinuri cu
termen de valabilitate depăşit, deşeuri din servicii tehnice şi de intreţinere
4. deşeuri inţepătoare-tăietoare: ace, seringi, pipete, lame, lamele, lame de
bisturiu, sticlărie de laborator care a fost în contact cu material infectant
5. deşeuri radioactive deşeurile solide, lichide şi gazoase rezultate din
activităţile nucleare medicale, de diagnostic şi tratament, cercetare medicală,
care conţin materiale radioactive. Acestea sunt gestionate conform „Normelor
Republicane de Securitate Nucleară”.
Circuitul reziduurilor solide

1. Trierea şi colectarea
Colectarea deşeurilor trebuie făcută în ambalaj dublu.Primul ambalaj (care vine
în contact direct cu deşeurile periculoase rezultate din activitatea medicală)
este de unică folosinţă (sac de polietilena) şi se elimină o dată cu conţinutul.
Deşeurile înţepătoare-tăietoare se colectează în cutii din material rezistent la
acţiuni mecanice.Al doilea ambalaj este reprezentat de un container rigid, din
materiale care se pot spăla şi dezinfecta, prevăzute cu capac.Colectarea şi
indepărtarea zilnică din cabinetele medicale, spitale; din sălile de interventii
chirurgicale dupa fiecare operatie.Deşeurile cu risc trebuie strict separate de
cele fără risc încă de la locul de producere.

Pentru deşeurile infecţioase şi tăietoare-înţepătoare se foloseşte pictograma


"Pericol biologic". Pentru deşeurile chimice şi farmaceutice se folosesc
pictogramele adecvate pericolului: "Inflamabil", "Corosiv", "Toxic" etc.

2. Depozitarea temporară (intermediară)


Depozitarea intermediară se referă la păstrarea pe o perioadă limitată de timp
a deşeurilor ambalate, până la preluarea şi transportul lor pentru neutralizarea
finală. Depozitarea temporară trebuie realizată în funcţie de categoriile de

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

deşeuri colectate la locul de producere. Reziduurile solide necontaminate


se depozitează in pubele cu capac alături de cele menajere.

Durata depozitării temporare va fi cât mai scurtă posibil. Pentru deşeurile


periculoase durata depozitării temporare nu trebuie să depăşească 72 de ore,
din care 48 de ore în incinta unităţii şi 24 de ore pentru transport şi eliminare
finală.

În fiecare unitate sanitară trebuie să existe spaţiul de depozitare temporară


unde se vor respecta normele de igienă şi va fi oprit accesul persoanelor
neautorizate.

Spaţiul de depozitare temporară a deşeurilor periculoase este o zonă cu


potenţial septic motiv pentru care trebuie separat funcţional de restul
construcţiei şi asigurat prin sisteme de închidere. Încăperea trebuie prevăzută
cu sifon de pardoseală pentru evacuarea în reţeaua de canalizare a apelor
uzate rezultate în urma curăţării şi dezinfecţiei. În spaţiul de depozitare trebuie
asigurarate temperaturi scăzute care să nu permită descompunerea
materialului organic din compoziţia deşeurilor periculoase şi ventilaţie
corespunzătoare. Dezinsecţia şi deratizarea sistematică a spaţiului de
depozitare este indispensabilă, având ca scop prevenirea apariţiei vectorilor
(insecte, rozătoare).

Deşeurile asimilabile celor menajere nu necesită încăperi special amenajate


pentru depozitarea intermediară.

3. Transportul deşeurilor
Transportul deşeurilor periculoase până la locul de eliminare finală se face în
condiţii speciale de igienă şi securitate în scopul protejării personalului şi a
populaţiei generale.

Transportul deşeurilor periculoase în incinta unităţii sanitare se face pe un


circuit separat de cel al pacienţilor şi vizitatorilor. Deşeurile sunt transportate
cu ajutorul unor cărucioare speciale sau cu ajutorul containerelor mobile.
Cărucioarele şi containerele mobile se spală şi se dezinfectează după fiecare
utilizare, în locul unde sunt descărcate.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Transportul deşeurilor periculoase pe drumurile publice spre locul de


eliminare finală se face pe rute avizate de Direcţia de sănătate publică, cu
vehicule speciale, utilizate numai pentru transportul deşeurilor periculoase.

4. Eliminarea finală (neutralizarea)


Pentrudeşeurileproduse de unităţile sanitare metodele de metodele de
eliminare trebuie să asigure distrugerea rapidă şi completă a factorilor cu
potenţial nociv pentru mediu şi pentru starea de sănătate a populaţiei.

Deseurile nepericuloase, asimilabile celor menajere, nu necesita tratament


special si pot fi incluse in circuitul de eliminare al deseurilor municipale.

La nivelul unităţii sanitare deşeurile periculoase pot fi supuse tratamentelor de


neutralizare, cum ar fi: autoclavare, dezinfecţie chimică, dezinfecţie cu
microunde, încapsulare, iradiere, înainte de a fi eliminate final prin depozitare
în depozitul de deşeuri.

-sterilizare – urmată de depozitarea pe rampa comunală


-dezinfecţie (chimica, cu microunde, iradiere) – urmată de depozitarea pe
rampa comunală
-incapsulare – urmată de depozitarea controlată sanitar pe rampa specială
-incinerarea
Incinerarea deşeurilor periculoase – cea mai indicată metodă de neutralizare
pentru ca :

- asigură neutralizarea rapidă şi completă a deşeurilor,

- asigură distrugerea virusurilor şi a microorganismelor si arderea în întregime a


substanţei organice,

- elimină posibilitatea ca acele şi seringile să fie reutilizate.

Incineratoarele trebuie să respecte normele şi standardele în vigoare privind


emisiile de gaze în atmosferă. Sacii vor fi arşi odată cu reziduurile iar
containerele vor fi decontaminate.

Reziduurile lichide

- se evacueaza la reteaua publicala de canalizare a apelor uzate

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

- in lipsa unor sisteme publice de canalizare se realizează in


instalaţii proprii pentru colectarea, tratarea si evacuarea apelor
uzate astfel încât să nu polueze solul, apa sau aerul

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

PROGRAM PERSONAL MEDICAL

Luni Marti Miercuri Joi Vineri Sambata Duminica


Dr. Fodor Ionut Codrin 8-15 8-15 15- 15-20
20
Dr. Furtună Diana 8-15 8-15 8-15 15-20
Dr. Frunză Ruxandra 15-20 8-15 8-15 15- 19-7
20
Dr. Fulop Sohan Marta 8-15 15-20 15- 8-15
20
Dr. Gafița Elena 7-19 19-7 7-19 19-7
Dr. Frunză Lazăr Laura 15-20 8-15 8-15 15- 15-20
20
Dr. Florescu Dragoș 8-15 15-20 8-15 15- 8-15
20
Dr. Gafton Andra 8-15 15-20 15- 8-15
20
Dr. Shehab Ali 8-15 15-20 15- 19-7
20
Dr. Flueraru Gabriel 19-7 7-19 19-7
Dr. Furtună Petru 15-20 15-20 15-20 8-15
Dr. Niculescu Ian 8-15 8-15 15-20
Dr. Floricică Androne 7-19 19-7 7-19
Alina Florentina
Dr. Frîncu Ioana 15-20 8-15 8-15 7-19
Dr. Florea Radu 8-15 8-15 15-20 15-20
Dr. Gafar Eren 15-20 15-20 8-15 8-15 7-19

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

SERVICII MEDICALE

Clinica Minniemed va sta la dispozitie cu o gama variata de servicii de


specialitate in vederea stabilirii unui diagnostic corect si a efectuarii
tratamentului adecvat, astfel incat sa putem rezolva cea mai mare parte a
afectiunilor viscerale.

Oferim urmatoarele servicii:

o Cardiologie
- Consultatie
- Control citire defibrilator cardiac
- Montare si interpretare Holter EKG
- Monitorizare Holter TA
- Pachet investigatii cardiologice
- Test de efort
- Interpretare investigatii cardiologice
- Fonocardiografie

o Ortopedie
- Consultatie
- Excizia chistului sinovial
- Imobilizare
- Cura chirurgicala a sindactiliei bilateral
- Punctie ecavuatoare
- Reducerea fracturilor

o Oftalmologie
- Consultatie
- Examen fund de ochi
- Dioptron
- Extragere corp strain intraocular
- Prescriere ochelari/lentile
- Tratamentul urgentelor oftalmologice (plagi, arsuri)

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

o Pneumologie
- Consultatie
- Spirometrie
- Test bronhomotor
- Puncție aspirativă
- Înregistrare poligrafică nocturnă
- Tratament aerolosi
- Radiografie pulmonara
- Tomografie computerizata toracica
- Ecografie pleurala

o Endocronologie
- Consultatie
- Ecografie glanda tiroida
- Screening metabolic
- TSH
- FT4
- ATPO
- Punctia nodulilor tiroidieni

o Gastroenterologie
- Consultatie
- Video endoscopie digestiva superioara
- Video colonoscopie
- Biopsie endoscopice
- Extractie de corpi straini tub digestiv
- Ecografie abdominala
- Test Helicobacter Pylori

o Imagistică
- Tomografie computerizată (CT)
- -Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)
- Radiografie digitală

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

- Osteodensitometrie
- Ecografie
- Endoscopie

o Psihoterapie
- Consultație copii și adolescenți
- Consult psihologic
- Consult psihoterapie
- Consult psihologic inițial

o Urgențe
- Adeverință medicală
- Administrare vaccin Adacel
- Administrare vaccin antigripal
- Administrare vaccin DIFTERO-TETANIC ADSORBIT
- Endoscopie
- Primul ajutor

o Logopedie
- Terapie logopedică individuală
- Terapie logopedică în limba engleză
- Evaluare și consiliere logopedică pentru tulburări de pronunție
- Cursuri de dicție individual

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

PRETURI1

CARDIOLOGIE
Consultatie
100

Control citire
200
defibrilator
cardiac
EKG cu
85
interpretare
Montare holter
350
Ekg 12 derivaţii
Pachet investigaţii
400
cardiologie
Test de efort
320
Interpretare
70
investigaţii
cardiologice

1
Preturile afisate sunt in RON.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

ORTOPEDIE
Consult 200

Excizia chistului
synovial

Imobilizare
80

Cura chirurgicală a
sindactiliei bilateral 5300

Puncţie evacuatoare
70

Reducerea fracturilor
120

OFTALMOLOGIE
Consult 195

Examen fund de
130
ochi

Extragere corp
100
străin intraocular


Prescriere
120
ochelari/lentile

Tratamentul
urgenţelor 105
oftalmologice
(plăgi, arsuri)

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

PNEUMOLOGIE
Consultatie 200

Punctie aspirativă 530

Test bronhomotor 120

Inregistrare
200
poligrafică nocturnă

Spirometrie 100

Tratament aerosoli 50

Radiografie
100
pulmonară

Tomografie
computerizată 1100
toracică

ENDOCRINOLOGIE
Consultație 100

Ecografie glanda
50
tiroidă

Screening metabolic 350

TSH 35

FT4 40

ATPO 50

Puncția nodulilor 90
tiroidieni

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

GASTROENTEROLOGIE
Consultație 150

Video endoscopie
digestivă 250
superioară

Video
350
colonoscopie

Biopsie
300
endoscopică

Extracție de corpi
100
străini tub digestiv

Ecografie
100
abdominală

Test Helicobacter
50
Pylori

PSIHOTERAPIE
Consiliere copii și 50

adolescenți
Consult psihologic 80

Consult
80
psihoterapeutic
Consult psiholgic
50
inițial

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

IMAGISTICĂ

CT 500

RMN 780

Radiografie digitală 200

Ecografie 200

Endoscopie 270

Elastografie 350

URGENȚE
Adeverință
155
medicală
Administrare vaccin
200
Adacel
Administrare vaccin
60
antigripal
Administrare vaccin
DIFTERO-TETANIC 50
ADSORBIT

Endoscopie 300

Primul ajutor 100

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

LOGOPEDIE
Terapie logopedică
100
individuală

Terapie logopedică
150
în limba engleză

Evaluare și
consiliere 100
logopedică pentru
tulburări de
pronunție
Cursuri de dicție
150
individual

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

APARATURĂ MEDICALĂ

Aparatura Model Pret

Electrocardiograf ECG PC | SE-1010 4.796,94 RON

Stetoscop electronic JABES 1.693,62 RON

Defiblirator Life-Point®AED 5.394,00 RON

Video Gastroscop VME 98S 45.195,00 RON

Video Colonoscop VME 1650 47.460,00 RON

Sistem video pentru endoscoape Riester 28.369,65 RON

Spirometru cu pulsoximetru SPIROLAB III 11 .550,00 RON

Negatoscop cu LED ULTRAFIN 360 X 440 MM 2.103,44 RON

Osteodensiometru cu SONOST 3000V 27.217,30 RON


ultrasunete

Lensmetru automat BTW 1080 6.750 RON

Biomicroscop HUVITZ 13.266 RON

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Clinica noastra e dotata cu :


 Osteodensiometru cu ultrasunete - SONOST 3000V un aparat de înaltă
tehnologie bazat pe măsurarea atenuării ultrasunetelor (BUA) şi a
vitezei sunetului (SOS). Este un sistem mobil, automat, rapid , ce oferă o
imagine de înaltă rezoluţie şi o mare precizie şi reproductibilitate a
parametrilor măsuraţi.

 Ecograful VINNO E10 -Ecograf Doppler beneficiaza de tehnologia


inovativa RF conceputa de VINNO. Aceasta ofera o procesare excelenta a
semnalului achizitionat, prin eliminarea limitarii hardware-ului in
operatiunile de pre-procesare și demodulare a semnalului, obtinandu-se
imagini de o claritate foarte buna. In acelasi timp, dimensiunile reduse si
greutatea scazuta a dispozitivului asigura o mobilitate si o usurinta in
utilizare ,foarte bune.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Cu ajutorul acestor aparaturi clinica Minniemed a devenit primul si singurul


centru de medicina pediatrica din Romania ce poate diagnostica prompt o
multitudine de anomalii.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

ECHIPAMENTE ȘI PRODUSE MEDICALE

ECHIPAMENTE SI CANTITATE PRET


PRODUSE MEDICALE

Costum medical 1 buc. 35 RON


Manusi chirurgicale 100 buc./cutie 35 RON

Halat protectie cu capse 1 buc 50 RON


Masti chirurgicale 50 buc./cutie 17.50 RON
Pat medical 1 buc. 700 RON
Adrenalina injectabil 22 buc 178,36 RON
Atropin 21 buc 8,03 RON
Diazepam 5 buc 1,668 lei
Fenobarbital 100mg 4,56 RON
Insulina 21 buc 143,63 RON
Miofilin 172 buc 3,76 RON

Ranitidina 20 buc 6,84 RON

Piafen 2 buc 7,50 RON

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

COSTUME MEDICALE

Acestea corespund din toate punctele de vedere scopului si destinatiei


pentru care au fost create, fiind utilizate in spitale, la consultatii si sali de
operatie, clinici, farmacii, laboratoare.

Clinica noastra sustine cu tarie ca pe langa faptul ca un costum asistent medical


poate avea un rol motivational purtatorului, acesta inspira incredere
pacientului, fiind o tinuta oficiala, care denota profesionalism. Atunci cand
acesta din urma este tratat de o persoana care poarta un costum asistent
medical.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Tipuri de paturi medicale

Canapea electrica pentru consultatii medicale

- cadru din otel vopsit electrostatic

- spatarul este rabatabil hidraulic

- inaltimea este reglabila electric

- toate functiile pot fi actionate simecanic

- blaturi capitonate cu poliuretan

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Canapea consultatie hidraulica

- cadru metalic vopsit in camp electrostatic;

- cu ridicare pe verticala de la h=700 la h=900 mm;

- blat capitonat cu poliuretan flexibil si acoperite cu piele ecologica;

- dimensiuni blat: 1800 X 600 mm.

Manusi chirurgicale

- "non-latex" - nu exista latex in contact cu tegumentul

- intern – contine crema pentru protectia tegumentelor

Manusi examinare latex aloe vera

- sunt utilizate la examinarile medicale, diagnostic, terapeutice, lucrul cu


materiale sterile si ca mijloc de protecţie individuala, cu o constructie simpla
care protejeaza impotriva pericolelor minime care nu pot cauza vatamarea
ireversibila a pielii persoanei care le poarta.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Masca chirurgicala

Halat protectie cu capse

- fabricat din fibra netesuta, confortabil, rezistent, ideal pentru utilizarea de


catre medici, asistente medicale in cabinete medicale private, clinici medicale,

spitale, policlinici, etc.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

ADRENALINĂ SOLUTIE INJECTABILA

Indicaţii terapeutice

Tratamentul de urgenţă al următoarelor afecţiuni: -

reacţii alergice: şoc anafilactic, alte reacţii anafilactice

acute sistemice, edem angioneurotic; -

afecţiuni cardiovasculare: stop cardiac (prin asistolie ventriculară), detresă

cardiocirculatorie cu stări de şoc hemoragic, traumatic, infecţios sau secundară

chirurgiei cardiace;

ATROPINA

Bronsite cu hipersecretie, colici biliare, colici

nefretice, hipersecretie gastrica, spasm piloric,

constipatie spastica, tenesme vezicale, hiperhidroza.

Ca element in amestecurile preanestezice si

analgezice. Traumatisme craniene inchise. In

tratamentul crizelor de ras si plans din sindroamele

pseudobulbare. In unele tulburari de conducere (bloc

atrioventricular complet cu crize Adam-Stockes), sindromul sinusului carotidian

cu crize sincopale. Colita ulceroasa cronica nespecifica. Tratamentul profilactic

al greturilor si varsaturilor din raul de mare si de avion, in asociere cu

antihistaminice si barbiturice.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

DIAZEPAM

Indicaţii terapeutice

Anxietate, sevraj alcoolic, tratament profilactic si curativ in delirium tremens.

Contraindicatii

 hipersensibilitate la diazepam, la alte benzodiazepine sau la oricare dintre


excipientii medicamentului;
 insuficienta respiratorie grava; sindrom de apnee in timpul somnului;
 insuficienta hepatica grava;

HEPARINA

Tratament de urgenta al afectiunilor tromboembolice; embolie pulmonara,


tromboza venoasa acuta; profilaxia trombozei dupa infarct de miocard.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

FENOBARBITAL

Indicaţii terapeutice

- ca antiepileptic:

Se administrează în monoterapie sau asociat cu alte antiepileptice pentru


tratamentul epilepsiei: epilepsia parţială cu sau fără generalizare secundară,
epilepsia generalizată: crize tonice, clonice, tonico-clonice.

- ca hipnotic şi sedative

Se administrează pentru tratamentul tulburărilor de somn şi respectiv al stări


de agitaţie psihomotorie, stărilor nevrotice sau stărilor care apar ca reacţii
adverse ale unor medicamente stimulante ale sistemului nervos central.

INSULINA
Substanța activă: Insulină umană izofan

 Clasa ATC: Tractul digestiv și metabolism, Antidiabetice, Insuline și analogi,


Insuline și analogi cu acțiune intermediară, A10AC
 Afecțiuni: diabet zaharat
 Acțiune terapeutică: insulina umana, controleaza nivelul glucozei din sange

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

MIOFILIN

Substanța activă: Teofilină-etilendiamină

Acțiune terapeutică: medicament pentru tratamentul bolilor obstructive ale

căilor respiratorii.

PIAFEN

Substanța activă: metamizol sodic, clorhidrat de pitofenonă, bromometilat de


fenpipramida

Afecțiuni: diskinezii hepatobiliare, cistalgii, colite, dismenoree, dureri


postoperatorii, dureri posttraumatice, cefalee, migrene, odontalgii

Acțiune terapeutică: antispastic, analgezic, anticolinergic

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

RANITIDINA

Indicatii:

Tratamentul afectiunilor gastrointestinale in care este

necesara reducerea aciditatii gastrice: formele benigne de ulcer gastric.

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

COSTURI LUNARE. BILANT ANUAL

Cei doi directori, impreuna cu 2 actionari, au constituit capitalul în


cote egale( 25% fiecare) acestei societăți pe acțiuni - Clinica de Medicina
Pediatrica MinnieMed. Aceștia au venit cu banii din fonduri proprii, cei doi
directori și acționarii constituind Consiliul de Administrație al Societății.
Directorii sunt salariati ai Societății,primind un salariu pentru postul de
director general, respectiv de director economic. Atat cei 2 actionari, cat si
directorii primesc, conform legii, dividende în cote egale conform cotei de
participare din profit după încheierea bilanțului anual. Capitalul inițial a
fost de 5.000.000 lei ( 4.150.000 lei- cladirea, 193.784- aparatura si 451.610
lei- echipamente si consumabile)

Costuri anuale:
Total aparatura: 193.784 Lei

Salarii:

- 1 director general : 70.000 lei/an


- 1 director economic: 60.000 lei/an
- 5 medici care realizeaza doar consultatii: 300.000 lei/an
- 1 medic care doar opereaza: 74.000 lei/an
- 4 medici care si opereaza si consulta: 400.000.000 lei/an
- 3 medici anestezisti: 170.000 lei/an
- 12 asistente: 245.000 lei/an
- 4 infirmiere: 72.000 lei/an
- 4 paznici: 67.200 lei/an
- 2 femei de serviciu: 31.200 lei/an
- 1 secretara: 22.000 lei/an
- 1 tehnician: 24.000 lei/an
- 1 contabil: 35.000 lei/an
- 2 functionari administrativi: 40.000 lei/an

Total salarii: 1.610.400 lei/an

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”


Clinica Minniemed

Salarii angajati: 1.870.700 lei/an

CAS - contributia la asigurari sociale: 255.000 lei/an

CASS - contributia la sanatate: 78.000 lei/an

Somaj- 65.000 lei/an

Amortizare aparatura (20 ani)- 85.600 lei/an

Amortizare cladire (25 ani)- 175.000 lei/an

Costuri consumabile (recuperate in 10 ani)- 40.000 lei/an

Cheltuieli energie electrica, apa, gaze, telefonie si alti furnizori – 250.000


lei/an

Total costuri: 2.559.000 lei/an

Total venit din cardiologie: 760.820 lei/an

Total venit din ortopedie: 425.530 lei/an

Total venit din oftalmologie: 520.700 lei/an

Total venit din pneumologie:355.200 lei/an

Total venit din endocrinologie: 649.900 lei/an

Total venit din gastrenterologie: 285 400 lei/an

Total venit din imagistica: 250.300 lei/an

Total venit din psihoterapie: 541.100 lei/an

Total venit din urgente: 425.200 lei/an

Total venit din logopedie: 269.800 lei/an

Total venit: 4.483.950 lei/an

Profit: 1.924.950 lei/an;

Universitatea de Medicina și Farmacie „Carol Davila”