NIT:

PROCESO
RESPONSABLE DE LEVANTAR LA INFORMACIÓN:
NOMBRE DEL PROFESIONAL:
FECHA DE LA EVALUACIÓN INICIAL:
FECHA PRÓXIMA EVALUACIÓN:
TIPO EVALAUCIÓN: INICIAL __________

TIPO DE
ACTIVIDAD

PROCESO ÁREA O LUGAR ACTIVIDAD

RUTINARIA
FABRICACION DE
TALLER METALMECANICO FABRICACION DE TORNILLOS X
PIEZAS EN TORNO

LAVADO DE OBRA CIVIL (EDIFICIOS

LIMPIEZA DE VENTARIA X
FACHADAS TERMINAODS)

PREPARACION DE
COCINA CORTE DE CARNE X
ALIMENTOS
 IDENTIF DE PELIGROS DETERMINAC

NOMBRE EMPRESA

DIA:
DIA:
INICIAL ____________________ SEGUIMIENTO: ____X_____________

TIPO DE
PELIGRO
ACTIVIDAD
CLASIFICACIÓN
NO RUTINARIA

DESCRIPCIÓN

CONDICIONES DE SEGURIDAD
CONDICIONES DE SEGURIDAD
REALIZACION DE TORNILLOS
CON CABEZA DE ESTRELLA,
EQUIPOS EN MOVIMIENTO,
EQUIPO QUE GENERA
SUSPENSION POR CUERDA,
TEMPERATURA DE LA PIEZA.
LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO
CON SUSTANCIAS QUIMICAS,
TRABAJO EN ALTURAS,
MOVIMIENTOS REPETITIVIVOS,
POSTURAS PROLONGADAS.

MOVIMIENTO REPETITIVO,
POSTURAS PROLONGADAS POR
BIOMECANICO
CARGA ESTATICA,
MANIPULACION DE CARGAS
ENTIF DE PELIGROS DETERMINACION Y VALORACION RIESGOS

AREA/LUGAR: PUNTO DE VENTA MEGAMALL

MES: AÑO:
MES: AÑO:
_X_____________

NIVEL DE NIVEL DE CONSECUENCIAS

INTERPRETACIÓN DE NIVEL DE
NIVEL DE PROBABILIDAD NIVEL DE RIESGO
NP=ND x NE NR= NP x NC

CONSECUENCIA (NC)
INTERPRETACIÓN DE NIVEL
NIVEL DE DEFICIENCIA (ND)

NIVEL DE EXPOSICIÓN (NE)

NIVEL DE PROBABILIDAD

(NC)
EFECTOS POSIBLES

DE PROBABILIDAD
INTERPRE
TACION
NR

GOLPES, HERIDAS, QUEMADURAS, MUY MUY

6 4 24 60 1440
AMPUTACIONES, ATRAPAMIENTO. ALTO Grave
FRACTURAS, LESIONES GRAVES
RAQUIOMEDULARES, AUSENTISMO,
QUEMADURAS GRAVES,
MUY MUY
INTOXICACIONES, IRRITACIONES, 6 4 24 60 1440
ALTO Grave
AFECCIONES PULMONARES,
INSOLACION, DESHIDRATACIONS,
LESIONES OSTEOMUSCULARES

TENDIDITIS, DOLOR LUMBAR Y

MUY
EXTREMIDADES INFERIORES, DOLOR 6 3 18 ALTO 60 1080
Grave
LUMBAR.
NIVEL DE RIESGO CONTROLES CRITERIOS PARA ESTABLECER
NR= NP x NC EXISTENTES CONTROLES

NO CUMPLE
CUMPLE
CUMPLIMIENTO
ACEPTABILIDAD
LEGAL Y

N° DE EXPUESTOS
DEL RIESGO
TRABAJADOR

NORMATIVO
FUENTE

MEDIO

NIVEL DE
RIESGO

I NO aceptable x x x X 3

1409, 3368, 9
DEL 79, LEY 55
I NO aceptable X X X 3
SUST QUIMICAS
…

I NO aceptable X X X 1
CRITERIOS PARA ESTABLECER
MEDIDAS DE INTERVENCIÓN
CONTROLES
EXISTENCIA REQ. LEGAL
PEOR CONSECUENCIA

CONTROLES DE
ELIMINACIÓN

SUSTITUCIÓN

INGENIERÍA
SI O NO.

GUARDAS DE SEGURIDAD,
REDISEÑO DE MAQUINARIA Y
AMPUTACION SI
EQUIPOS, AYUDA MECANICA
PARA MANIPULACION DE PIEZAS.
INSTALACION DE RED DE
MUERTE POR SEGURIDAD, DISEÑO E
CAIDA DE SI INSTALACION DE PUNTOS DE
ALTURAS ANCLAJE, EQUIPO PROTECCION
CONTRA CAIDAS

TRATORNO
AUTOMATIZACION DEL CORTE
MUSCULO SI
DE LA CARNE
ESQUELETICO
 TIEMPO DE
MEDIDAS DE INTERVENCIÓN
CUMPLIMIENTO

PROTECCIÓN PERSONAL
ADMINISTRATIVO

MEDIANO PLAZO
ELEMENTOS DE

LARGO PLAZO
CORTO PLAZO
CONTROLES

UTILIZACION ADECUADA DE HERRAMIENTAS,

PROCEDIMIENTOS, SEÑALIZACION,
PROTECTORES
PROGRAMA DE MTTO, CAPACITACION, X X X
AUDITIVOS GAFAS,
INSPECCION PREOPERACIONAL AL EQUIPO,
BOTAS DIELECTRICAS,
ENTRENAMIENTO
ATS, PERMISO DE Y REENTRENAMIENTO,
TRABAJO.
CASCO CON
PROGRAMA DE PROTECCION CONTRA
BARBUQUEJO, GUANTE
CAIDAS, PERMISOS DE TRABAJO, X X X
PARA ALTURA. GAFAS
INSPECCION Y MTTO DE EQUIPOS,
CON POLICARBONATOS O
SEÑALIZACION
MONOGAFAS

ELABORACION DE UN SVE PARA RIESGO

GUANTE DE MALLA, X X X
BIOMECANICO
OBSERVACIONES
 NIVEL DE DEFICIENCIA (ND): Es la magnitud de la relación esperable entre el conjunto de peligros
detectados y su relación causal directa con posibles incidentes y con la eficacia de las medidas preventivas
existentes en un lugar de trabajo.

Nivel de
ND Significado
deficiencia

Se ha(n) detectado peligro(s) que determina(n) como

muy posible la generación de incidentes, o la eficacia del
Muy Alto (MA) 10
conjunto de medidas preventivas existentes respecto al
riesgo es nula o no existe o ambos.

Se ha(n) detectado algún(os) peligro(s) que pueden dar

lugar a consecuencias significativa(s), o la eficacia del
Alto (A) 6
conjunto de medidas preventivas existentes es baja o
ambos.
Se han detectado peligros que pueden dar lugar a
consecuencias poco significativa(s) o de menor
Medio (M) 2
importancia, o la eficacia del conjunto de medidas
preventivas existentes de moderada, o ambos

No se No se ha detectado anomalía destacable alguna o la

Bajo (B) asigna eficacia del conjunto de medidas preventivas existentes
valor es alta, o ambos. El riesgo esta controlado

NIVEL DE EXPOSIÓN (NE): Es la situación de exposición a un riesgo que se presenta en un tiempo

determinado durante la jornada laboral.

Nivel de
NE Significado
exposición

La situación de exposición se presenta sin interrupción o

Continua (EC) 4 varias veces con tiempo prolongado durante la jornada
laboral.

La situación de exposición se presenta varias veces

Frecuente (EF) 3
durante la jornada laboral por tiempos cortos
 La situación de exposición se presenta alguna vez
Ocasional (EO) 2 durante la jornada laboral y por un periodo de tiempo
corto.

La situación de exposición se presenta de manera

Esporádica (EE) 1
eventual.

NIVEL DE PROBABILIDAD (NP: Es el producto del nivel de deficiencia por el nivel de exposición

Nivel de Exposición NE
Niveles de probabilidad
4 3 2 1
10 Muy alto - 40 Muy alto – 30 Alto - 20 Alto – 10
Nivel de
6 Muy alto - 24 Alto – 18 Alto - 12 Medio – 6
deficiencia ND
2 Medio - 8 Medio - 6 Bajo - 4 Bajo - 2

Nivel de
NP Descripción
probabilidad

Situación deficiente con exposición continua, o muy

Muy alto Entre deficiente con exposición frecuente. Normalmente la
40 y 24 materialización del riesgo ocurre con frecuencia.

Situación deficiente con exposición frecuente u ocasional,

o bien situación muy deficiente con exposición ocasional
Alto
Entre o esporádica. La materialización del riesgo es posible que
suceda varias veces en la vida laboral.
20 y 10
Situación deficiente con exposición esporádica, o bien
Medio Entre situación mejorable con exposición continuada o
8Y6 frecuente. Es posible que suceda el daño alguna vez.

Situación mejorable con exposición ocasional o

esporádica, o situación sin anomalía destacable con
Bajo
cualquier nivel de exposición. No es esperable que se
Entre materialice el riesgo, aunque puede ser concebible.
4y2

NIVEL DE CONSECUENCIA (NC): Es una medida de la severidad de las consecuencias.

Significado
Nivel de
NC
consecuencias
Daños personales
 Mortal o
100 Muerte (s)
catastrófico
Lesiones graves irreparables (incapacidad permanente
Muy grave 60
parcial o invalidez)

Grave 25 Lesiones con incapacidad laboral temporal

Leve 10 Lesiones que no requieren hospitalización

NIVEL DE RIESGO (NR): Magnitud de un riesgo, resultante del producto del nivel de
probabilidad (NP) por el Nivel de Consecuencia (NC)

Nivel de riesgo y de Nivel de probabilidad (NP)

intervención NR = NP x NC 40 -- 24 40 --10 8 -- 6 4 -- 2
I I I II
100
4000 - 2400 2000 - 1200 800 - 600 400 - 200
I I II II 240
Nivel de 60
2400 - 1440 1200 - 600 480 - 360 III 120
consecuencias
NC I II II III
25
1000 - 600 500 - 250 200 - 150 100 – 50
II II 200 III III 40
10
400 -240 III 100 80 - 60 IV 20

Nivel de riesgo y
NR Significado
de intervención

Situación crítica: Suspender actividades hasta que el

I 4000-600
riesgo esté bajo control. Intervención urgente.
Corregir y adoptar medidas de control inmediato. Sin
II 500-150 embargo suspenda actividades si el nivel de
consecuencia está por encima de 60.
Mejorar si es posible. Sería conveniente justificar la
III 120-40
intervención y la rentabilidad.

Mantener las medidas de control existentes, pero se

deberían considerar soluciones o mejoras y se deben
IV 20
hacer comprobaciones periódicas para asegurar que el
riesgo aún es tolerable.

TABLE DE NIVEL DE ACEPTABILIDAD

Nivel de riesgo Significado
 I: 4000-600 No aceptable
II: 500-360 No aceptable
II: 359-150 Aceptable
III: 120-40 Aceptable
IV: 20 Aceptable

TIEMPO DE CUMPLIMIENTO:
CORTO PLAZO: Es un rango mínimo de intervención, es casi inmediata, se sugiere 1 mes
MEDIANO PLAZO: Es una rango intermedio de intervención, se sugiere 3 meses
LARGO PLAZO: Es el rango máximo de intervención donde la prioridad es baja, se sugiere 6 meses