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Formato de Evaluación de Servicio Social


Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Aguilar Hernández Sandra
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Desarrollo del Sistema de Información SAGARPA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Práxedes Moreno Pérez. Sello


Encargado de CADER, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chavero Chávez Esmeralda
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Desarrollo del Sistema de Información SAGARPA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Práxedes Moreno Pérez. Sello


Encargado de CADER, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cristino Lugardo Berenice
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Fortalecimiento Administrativo y Organizacional de Usuarios de Aguas Subterráneas
del Acuifero Huichapan, Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: De Jesús Jurado Daniel
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Centro Cultural en Talleres y Actividades Impartidas a la Ciudadania
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Enrique Fernández de Cevallos y Sello


Castañeda.
Secretario de Administración de San Juan del
Río, Qro.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García Jiménez Citlalli
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Sociedad del Conocimiento
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtra. María Guadalupe Cruz Ramírez. Sello


Jefa del Departamento de Ciencias Básicas de
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García Mejía María de los Angeles
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Fortalecimiento Administrativo y Organizacional de Usuarios de Aguas Subterráneas
del Acuifero Huichapan, Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Gómez García Elizabeth
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Apoyo Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtro. Víctor Álvarez Martínez. Sello


Coordinador de Actividades Académicas de la
Secundaria Técnica No. 3 José Lugo Guerrero
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: González García Felipe
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Créditos otorgados a personas de los Municipios de Huichapan Tecozautla y Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Pedro Zamudio Herrera. Sello


Responsable de Coordinar el Servicio Social en
la Institución Prestataria CS. Vicente Villagrán
SC. AP. RL.CV.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Caballero Benjamín
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Fortalecimiento Administrativo y Organizacional de Usuarios de Aguas Subterráneas
del Acuifero Huichapan, Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Nieto Leidy Ivvet
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Fortalecimiento Administrativo y Organizacional de Usuarios de Aguas Subterráneas
del Acuifero Huichapan, Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Herrera Ballesteros Omar
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Actualización de Archivos y Programas de Cómputo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Miguel Ángel Roque Aparacio. Sello


Director de la Escuela Primaria Benito Juárez,
San Jose Atlán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Jiménez Callejas Jovanna
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Apoyo Administrativo en la Gestión Escolar
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Mario Anaya Callejas. Sello


Director de la Escuela Secundaria Técnica No.
3 José Lugo Guerrero de Saucillo, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Lucario Cruz Miriam
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Programa de Acompañamiento y Formación Empresarial a Emprendedores y Mipymes
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Yolanda Hernández Chávez. Sello


Asesora Empresarial del Centro de Desarrollo
Empresarial Emprered Huichapan
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Marmolejo Martínez Gerardo
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Difusión de Actividades Socioculturales y Realizar Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profra. Verónica García Cabrera. Sello


Directora de la Escuela Primaria Narciso
Mendoza de Maravillas, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Mejía Jaqueline
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Apoyo Adminsitrativo e Implementación del Capital humano en Canteras César
Martínez Ramírez
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Jaime Hernández López. Sello


Encargado del Departamento de Producción
de Canteras Moldumex.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Olguín Martín Nayeli
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Recursos Humanos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Rafael Cruz Bautista. Sello


Jefa del Departamento de Recursos Humanos.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Quintanar Martínez Enrique
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Apoyo Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Rocío Hernández Martínez. Sello


Jefe Inmediato del Área Administrativa del
Colegio de Bachilleres Plantel Nopala.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramírez Badillo Karina
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Cultura con Pespectiva de Género
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Yessica Cristino Trejo. Sello


Directora de la Instancia de l a Mujer de la
Presidencia Municipal de Tecozautla, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Trejo Patricia
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Mejoramiento de los Inventarios en Contabilidad de Hidalgas y Apoyo Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. María Concepción Homero Sánchez. Sello


Gerente General de Hidalgas Huichapan.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Villeda Brenda Judith
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Robledo Trejo Sandra Lorena
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Programa de Acompañamiento y Formación Empresarial a Emprendedores y Mipymes
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Yolanda Hernández Chávez. Sello


Asesora Empresarial del Centro de Desarrollo
Empresarial Emprered Huichapan
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rojas Maqueda Amairany Guadalupe
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Fortalecimiento Instancia de la Mujer
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Daniela Alvarado García. Sello


Titular de la Instancia Municipal de las
mujeres de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rojo Flores Esteban
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez García Maribel
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Servicio Social
Periodo de realización: 16 de Enero de 2018 al 16 de Julio de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.A.E.T. Martha Magaly Trejo Aranzolo Sello


Jefa del Departamento de Convenios y Gestión
de Proyectos de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez García Marimar
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Control y Manejo de Inventarios y Resguardos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Araceli Meza Pérez. Sello


Jefa de Recursos Financieros de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Torres Váldez Karina
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Fortalecimiento Instancia de la Mujer
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Daniela Alvarado García. Sello


Titular de la Instancia Municipal de las
mujeres de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Uribe Mejía Esperanza Paola
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Desarrollo de Estrategias para Ampliación de Mercado e Implementación de Inventario
Activo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Ansony Gónzalez Peña. Sello


Gerente General de ANSONY
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Villafuerte Martínez Marcos Antonio
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Organización de información administrativa del departamento de servicios escolares.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. María de la Luz González Anaya. Sello


Jefa del Departamento de Servicios Escolares
en ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cano Olguín Manuel
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Castorena Reséndiz Griselda
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Apoyo en Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Arnulfo Chávez Uribe. Sello


Director de la Escuela Primaria
"José María Morelos" La Cruz, Municipio de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chavero Chávez Paola
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Recursos Humanos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Rafael Cruz Bautista Sello


Jefe del Departamento de Recursos Humanos.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Federico Olguín Martín
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Dirección de Obras Públicas, Desarrollo Urbano, Planeación y Ecología.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Arq. Joel Nopal Roque. Sello


Subdirector de Obras Públicas de Cardonal,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Guerrero López Yovana
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de agosto de 2018 a 16 de febrero de 2018
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Flores Méndez Doris
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Eficiencia y Eficacia de los Recursos Públicos.
Periodo de realización: 16 de Enero de 2018 al 16 de Julio de 2018
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Alfonso de Jesús Basilio Martín Sello


Director de Desarrollo Económico y Proyectos
Productivos
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Juan Lugo Maleny
Carrera: Ingeniería en Administración
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Alamo Hérnandez Uriel Mateo
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Control de Inventario de la Biblioteca y del Área de Cómputo.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prora. Myriam González Paz. Sello


Directora de la Escuela Primaria "Benito
Juárez" Mamithi, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ávila Bautista Julieta Isabel
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Apoyo en el Área Administrativa y de Cómputo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Luis Arturo de la Rosa Mijares. Sello


Encargado de la Telesecundaria 256 de San
José Atlán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Barrón Cruz Eduardo
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Créditos otorgados a personas de los Municipios de Huichapan Tecozautla y Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Pedro Zamudio Herrera Sello


Responsable de Coordinar el Servicio SOCIAL
en la Institución Prestataria CS. Vicente
Villagrán SC. AP. RL.CV.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Callejas Hernández Ricardo
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Capacitación para el Desarrollo de Habilidades Gerenciales
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Enrique Cristino Cortés Sello


Gerente Operatuvo de Usuarios de Aguas
Subterráneas para la Protección del Acuífero
Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Trejo María Teresa
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Departamento de Almacén
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C. Edgar Alberto García Hernández. Sello


Subdirector Administrativo del Hospital
General de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Hernández Diana Laura
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Asistencia Social
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.R.I. Randy Flores Hernández. Sello


Director General del Sistema DIF Municipal de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Ramírez María Guadalupe
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Asistencia Social
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.R.I. Randy Flores Hernández. Sello


Director General del Sistema DIF Municipal de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García Chavero Cristel
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Organización Administrativa
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Justo Juan Manuel Martínez Licona. Sello


Director Académico y de Investigación de
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García Martínez Karen
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Control administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Francisco J. Acosta Castillo. Sello


Coordinador Médico Municipal del Centro de
Salud de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Guerrero Edith
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Programa de Acompañamiento y Formación Empresarial a Emprendedores y Mipymes
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Yolanda Hernández Chávez. Sello


Asesora Empresarial del Centro de Desarrollo
Empresarial Emprered Huichapan
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Guerrero Juan Carlos
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Incorporación de Productores al Padrón Ganadero Nacional "PGN"
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Yessica Rojas Ramírez. Sello


Capturista General del Control de Servicio
Integral del Sistema Nacional de
Identificación Individual de Ganado (SINIIGA)
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Jiménez Canuto Alicia
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Actualización de Archivos y Programas de Cómputo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prof. Miguel Ángel Roque Aparicio. Sello


Director de la Escuela Primaria Benito Juárez
de San José Atlán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Jiménez Osnaya Perla Esmeralda
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Control administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Francisco J. Acosta Castillo. Sello


Coordinador Médico Municipal del Centro de
Salud de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Jiménez Uribe María Guadalupe
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Actividades Culturales Administrativas y de Gestión con Organismos Públicos y
Privados
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.E. Maricela Ramírez Silvestre. Sello


Directora de la Escuela Primaria Pedro Ma.
Anaya
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Magos Galindo Alejandro
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Control de Inventario de la Biblioteca y del Área de Cómputo.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prora. Myriam González Paz. Sello


Directora de la Escuela Primaria "Benito
Juárez" Mamithi, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Magos Ramírez Wendolin
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Digitalización de Archivos ABC (Altas, Bajas y Cambios de Propietarios)
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Elizabeth Aguilar Chávez. Sello


Encargada de Impuestos Federales del Centro
de Atención al Contribuyente de Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Mejía Cofas Nancy
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Capacitación para el Desarrollo de Habilidades Gerenciales
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Enrique Cristino Cortés Sello


Gerente Operatuvo de Usuarios de Aguas
Subterráneas para la Protección del Acuífero
Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Mejía Mejía Luz Elena
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Control administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Francisco J. Acosta Castillo Sello


Coordinador Médico Municipal del Centro de
Salud de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Mejía Trejo Lesly Itzel
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Actividades Culturales Administrativas y de Gestión con Organismos Públicos y
Privados
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.E. Maricela Ramírez Silvestre. Sello


Directora de la Escuela Primaria Pedro Ma.
Anaya
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Mercado Hernández Estefany Janet
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Asesoría Apoyo a Docentes y Soporte Técnico en el Aula de Medios
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. José Avendaño Ordaz. Sello


Subdirector de la Escuela Secundaria Moisés
Sáenz, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Paz Trejo María Guadalupe
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Mejora de Entrega de Documentos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Alfredo Jiménez Cruz. Sello


Oficial del Resgistro del Estado de lo Familiar
de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramírez Paz María Fernanda
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Apoyo Administrativo, de Computo y Biblioteca
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Pablo Peña Olvera Sello


Director de la Escuela Primaria "José Lugo
Guerrero" Zothe, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Reséndiz Eveling
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Capacitación para el Desarrollo de Habilidades Gerenciales
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Enrique Cristino Cortés Sello


Gerente Operatuvo de Usuarios de Aguas
Subterráneas para la Protección del Acuífero
Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rojo Pérez Liliana
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Sociedad del Conocimiento
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtra. María Guadalupe Cruz Ramírez. Sello


Jefa del Departamento de Ciencias Básicas de
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez Callejas Luis Ángel
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Re-procesamiento termo-solar de grasas desechadas para la reducción de
contaminación.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtra. María Guadalupe Cruz Ramírez. Sello


Jefa del Departamento de Ciencias Básicas de
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez Guerrero Diana Laura
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Capacitación para el Desarrollo de Habilidades Gerenciales
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Enrique Cristino Cortés Sello


Gerente Operatuvo de Usuarios de Aguas
Subterráneas para la Protección del Acuífero
Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez Tenjhay Viridiana Cideni
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Manejo de Información en el Área de Jefatura de Enfermeria
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Enf. Delfino Romero Ramírez. Sello


Jefe de Enfermeras del Hospital General de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Uribe Callejas José Sebastián
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Gestión y Control Administrativo de la Institución
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profra. Narce Dalia Tvera García. Sello


Directora de la Telesecundaría No. 597 de San
Sebastian, Teochtitlán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Uribe Chávez Mayra
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Capacitación para el Desarrollo de Habilidades Gerenciales
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Enrique Cristino Cortés Sello


Gerente Operatuvo de Usuarios de Aguas
Subterráneas para la Protección del Acuífero
Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Villagrán Águilar Juan Francisco
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Control y Manejo de Inventarios y Resguardos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Araceli Meza Pérez. Sello


Jefe de Recursos Financieros de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Villeda Ángeles Citlalli
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Digitalización de Archivos ABC (Altas, Bajas y Cambios de Propietarios)
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Alejandra Elizabeth Ortiz Suárez. Sello


Encargada de Impuestos Federales del Centro
de Atención al Contribuyente de Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Alvarado Paz Ana María
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Bostho Salinas Gregorio
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Capacitación para el Desarrollo de Habilidades Gerenciales
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Enrique Cristino Cortés Sello


Gerente Operatuvo de Usuarios de Aguas
Subterráneas para la Protección del Acuífero
Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Juárez Reynalda
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Asesoría Preventiva
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Jonatan Sánchez Muñoz. Sello


Juez Conciliador Municipal de Tecozautla, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Salinas José Francisco
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Auxiliar Administrativo de Escuela Primaria
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Julio César Alarcón Espinoza. Sello


Director de la Escuela Primaria General Veinte
de Noviembre, Pañhé Tecozautla
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Xonthe Maritza Abigail
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Difusión Institucional
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Jackelin Bautista Chávez. Sello


Jefa del Departamento de Comunicación
Social y Difusión de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: De la Cruz Hernández Francisco
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Actividades Culturales Deportivas y Recreativas
Periodo de realización: 16 de agosto de 2018 al 16 de febrero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C.C. Pamela García Contreras. Sello


Jefa del Departamento de Promoción Cultural,
Deportivo y Extensión de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García Reséndiz Adriana
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Proceso de Inventario y de Antibiotico
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dra. Paola Mosqueda González . Sello


Representante Médico de Farmahorro
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Guzmán García Gloria
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Sánchez Liliana
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Difusión Institucional
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Jackelin Bautista Chávez. Sello


Jefa del Departamento de Comunicación
Social y Difusión de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Meza Rojo María Antonia
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Aplicación de la Metología 5 "s" para la Mejora Continua en la Presidencia Municipal
de Tecozautla, Hgo.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Juan Mnauel Torres Morales. Sello


Director de Recursos Humanos de la
Presidencia Municipal de Tecozautla, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Oidor Coyote Laura
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Capacitación para el Desarrollo de Habilidades Gerenciales
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Enrique Cristino Cortés Sello


Gerente Operatuvo de Usuarios de Aguas
Subterráneas para la Protección del Acuífero
Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Piedra Chávez Alejandra
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Reséndiz Tatiana
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Fomentando la Lectura en la Comunidad
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Vicente Martínez Ramírez. Sello


Delegado Municipal de la Comunidad de La
Lomita, Tecozautla, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Salinas Piedra Diana Laura
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Aplicación de la Metología 5 "s" para la Mejora Continua en la Presidencia Municipal
de Tecozautla, Hgo.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Juan Mnauel Torres Morales. Sello


Director de Recursos Humanos de la
Presidencia Municipal de Tecozautla, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Tenjhay Cruz Maricela
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Trejo Uribe Derian
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Difusión Institucional
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Jackelin Bautista Chávez. Sello


Jefa del Departamento de Comunicación
Social y Difusión de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Valerio Trejo Olga Lidia
Carrera: Ingeniería en Gestión Empresarial
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ángeles Camacho Guadalupe Arizbeth
Carrera: Arquitectura
Programa: Apoyo en Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Arnulfo Chávez Uribe. Sello


Director de la Escuela Primaria
"José María Morelos" La Cruz, Municipio de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Arteaga Muñoz Arturo
Carrera: Arquitectura
Programa: Senso y catastro de las unidades de riego del acuífero Huichapan Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Badillo Martínez Abraham
Carrera: Arquitectura
Programa: Edificaciones Sustentables, Eficiencia Energética y Aplicaciones Tecnológicas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Juan Serrano Arellano. Sello


Profesor-Investigador de la Carreara de
Arquitectura de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Barrera Guerrero Ernesto
Carrera: Arquitectura
Programa: Desarrollo del Sistema de Información SAGARPA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Práxedes Moreno Pérez. Sello


Encargado de CADER, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Bravo Bravo José Gonzálo
Carrera: Arquitectura
Programa: Apoyo al desarrollo urbano de las comunidades del Municipio de Nopala de Villagrán
Hidalgo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Julián Cruz Martínez. Sello


Director de Obras de Desarrollo Urbano y
Servicios Públicos de la Presidencia de Nopala
de Villagrán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Moreno Carolina
Carrera: Arquitectura
Programa: Senso y catastro de las unidades de riego del acuífero Huichapan Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Gutiérrez Ramiro Llojan
Carrera: Arquitectura
Programa: Apoyo al desarrollo urbano de las comunidades del Municipio de Nopala de Villagrán
Hidalgo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Julián Cruz Martínez. Sello


Director de Obras de Desarrollo Urbano y
Servicios Públicos de la Presidencia de Nopala
de Villagrán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Roque Víctor
Carrera: Arquitectura
Programa: UMA "Centro de Educación Ambiental Barranca de Doguithí "
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Titular del Centro de Educación Ambiental
UMA.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Esquivel Samuel
Carrera: Arquitectura
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Magos Daniela
Carrera: Arquitectura
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: López Virgilio Arely Alejandra
Carrera: Arquitectura
Programa: "Manejo Integral y Fortalecimiento de la Ganadería Bovina Extensiva en el Ejido de
Tlaxcalilla y Dandho"
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Oscar Sánchez Salmoran Sello


Jefe Inmediato AGE-BIOS de RL de CV.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Magos Mejía María Guadalupe
Carrera: Arquitectura
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Ocampo Osvaldo
Carrera: Arquitectura
Programa: Edificaciones Sustentables, Eficiencia Energética y Aplicaciones Tecnológicas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Juan Serrano Arellano. Sello


Profesor-Investigador de la Carreara de
Arquitectura de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Ortiz Yarelli Abigail
Carrera: Arquitectura
Programa: Apoyo al desarrollo urbano de las comunidades del Municipio de Nopala de Villagrán
Hidalgo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Julián Cruz Martínez. Sello


Director de Obras de Desarrollo Urbano y
Servicios Públicos de la Presidencia de Nopala
de Villagrán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Pérez Gustavo Alonso
Carrera: Arquitectura
Programa: Nutrición Holística
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Abundio Olvera Hernández. Sello


Asesor Técnico y Miembro de Nutirición
Holística S.P.R. de R.L
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Tellez Girón Luis Daniel
Carrera: Arquitectura
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Montiel Cruz Hugo
Carrera: Arquitectura
Programa: Topografía, Diseño y Gestión de Propuestas Arquitectónicas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Flic. Francisco Javier López González. Sello


Subdirector del Colegio de Bachilleres del
Estado de Hidalgo Plantel Huichapan
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Nava Ávila Víctor
Carrera: Arquitectura
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Olvera Vázquez Luis Ángel
Carrera: Arquitectura
Programa: Nutrición Holística
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Abundio Olvera Hernández. Sello


Asesor Técnico y Miembro de Nutirición
Holística S.P.R. de R.L
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ordaz Mendoza Juan Carlos
Carrera: Arquitectura
Programa: Supervisión de Obras Públicas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Arq. Gonzalo Apolinar Ruíz Álvarez. Sello


Director del Departamento de Estudios y
Proyectos de la Presidencia Municipal de San
Juan del Río, Qro.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Pérez Hernández Janeth
Carrera: Arquitectura
Programa: Imagen Urbana del Centro de Población de Huichapan
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Sandra Cruz Cruz. Sello


Coordinadora de Catastro de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Pérez Ramírez Alondra
Carrera: Arquitectura
Programa: Senso y catastro de las unidades de riego del acuífero Huichapan Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Piña Rivera Jorge Alberto
Carrera: Arquitectura
Programa: Huichapan Pueblo Mágico y Desarrollo Turístico
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Adriana Magos Cardoso Sello


Directora de Turismo de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Acevedo Humberto
Carrera: Arquitectura
Programa: Huichapan Pueblo Mágico y Desarrollo Turístico
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Adriana Magos Cardoso Sello


Directora de Turismo de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Reséndiz David
Carrera: Arquitectura
Programa: Senso y catastro de las unidades de riego del acuífero Huichapan Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reyes Fernández Feliciano
Carrera: Arquitectura
Programa: Topografía, Diseño y Gestión de Propuestas Arquitectónicas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Francisco Javier López González. Sello


Subdirector del Colegio de Bachilleres del
Estado de Hidalgo Plantel Huichapan
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rodríguez Ramírez Estebán Noé
Carrera: Arquitectura
Programa: UMA "Centro de Educación Ambiental Barranca de Doguithí "
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Titular del Centro de Educación Ambiental
UMA.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rojas Roque Karla Isabel
Carrera: Arquitectura
Programa: Apoyo al desarrollo urbano de las comunidades del Municipio de Nopala de Villagrán
Hidalgo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Julián Cruz Martínez. Sello


Director de Obras de Desarrollo Urbano y
Servicios Públicos de la Presidencia de Nopala
de Villagrán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Santana Pérez Maylem Juliana
Carrera: Arquitectura
Programa: Elaboración de Documentación
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Arq. Juan Manuel Sánchez González Sello


Jefe de la División de la Carrera de
Arquitectura de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Suárez Sánchez Luis
Carrera: Arquitectura
Programa: Topografía, Diseño y Gestión de Propuestas Arquitectónicas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Francisco Javier López González. Sello


Subdirector del Colegio de Bachilleres del
Estado de Hidalgo Plantel Huichapan
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Uribe Rojo Hugo Alejandro
Carrera: Arquitectura
Programa: Huichapan Pueblo Mágico y Desarrollo Turístico
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Adriana Magos Cardoso Sello


Directora de Turismo de la Presidencia
Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Alvardo Chavero Alexis
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Organización de información administrativa del departamento de servicios escolares.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. María de la Luz González Anaya. Sello


Jefa del Departamento de Servicios Escolares
en ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ángeles Martíenez Erik Felipe
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Apoyo en Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Orestes Torres Ángeles. Sello


Jefe de Ensezanza y Calidad del Hospital
General de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Arteaga Quintanar César
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Apoyo Administrativo y Docencia
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Ángel Sánchez Quintanar Sello


Director de la Telesecundaria No. 525, el
Jaguey, Nopala de Villagrán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Barrera Trejo Juan Roberto
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Sociedad del Conocimiento
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtra. María Guadalupe Cruz Ramírez. Sello


Jefa del Departamento de Ciencias Básicas de
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Mejía Edith
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Mantenimiento Preventivo en el Área de Equipo Pesado
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

P.D.L. Olivia Bautista Moreno Sello


Encargada del Laboratorio de Equipo Pesado
en el ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Ramírez William
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Digitalización de Archivos ABC (Altas, Bajas y Cambios de Propietarios)
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Elizabeth Aguilar Chávez. Sello


Encargada de Impuestos Federales del Centro
de Atención al Contribuyente de Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Feregrino Mejía María Adriana
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Servicio Social
Periodo de realización: 16 de agosto de 2018 al 16 de febrero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.A.E.T. Martha Magaly Trejo Aranzolo Sello


Jefa del Departamento de Convenios y Gestión
de Proyectos de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García García Oswaldo
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Sociedad del Conocimiento
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtra. María Guadalupe Cruz Ramírez. Sello


Jefa del Departamento de Ciencias Básicas de
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: González Trejo Jorge
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Control y Manejo de Inventarios y Resguardos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Araceli Meza Pérez. Sello


Jefe de Recursos Financieros de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: González Vega Agustín
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Mantenimiento Preventivo en el Área de Equipo Pesado
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

LC.E. Olivia Bautista Moreno. Sello


Encargada del Laboratorio de Equipo Pesado
de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Gutiérrez Rojo Esmeralda
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Diseño de una Base de Datos para el Control Interno de la Comunidad
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Abel Garcìa Pacheco Sello


Delegado Municipal de la Comunidad de
Zothe, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Jiménez Juan Jesús
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Apoyo Administrativo y Control de Inventario de la Biblioteca Escolar
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prof. Sergio A. Manríquez Galván. Sello


Director de la Escuela Telesecundaria No. 298.
Mamithí, Hgo
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Verde Javier Santos
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Auxiliar Administrativo del Plantel CEMSAD COBAEH TLAXCALILLA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Francisco López Hernández. Sello


Jefe Inmediato y Responsable del Programa
del CEMSAD, COBAEH,Tlaxcalilla.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Homero Sánchez Francisco
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Mejoramiento de los Inventarios en Contabilidad de Hidalgas y Apoyo Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. María Concepción Homero Sánchez. Sello


Gerente General de Hidalgas Huichapan.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Jaramillo Arteaga Damián
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Apoyo Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Ambrosio Cortes Vázquez. Sello


Director de la Escuela Primaria Francisco
Javier Mina Jagüey, Municipio de Nopala de
Villagrán, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Jiménez Sánchez Ximena
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Apoyo Administrativo y Gestionamiento de Obras Proletarias tales como Empedrados,
Alcantarillado, drenaje
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prof. Arturo Anzures Pérez. Sello


Delegado Municipal de Maravillas, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Juárez Salinas Ximena
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Estadística
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Pedro Salinas Esquivel . Sello


Jefe de Estadística y Archivo Clínico del
Hospital General de Huichcapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Luna Ángeles Luis Fernando
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Documentación Técnica y Logística del Área de Seguridad, Protección Civil y
Emergencia Escolar
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Arq. Juan Manuel Sánchez González. Sello


Jefe de División de la Carrera de Arquitectura
de ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Chávez Eustaquio
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Mejoramiento de los Inventarios en Contabilidad de Hidalgas y Apoyo Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. María Concepción Homero Sánchez. Sello


Gerente General de Hidalgas Huichapan.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez León Gabriela
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Auxiliar de Actividades de la Escuela Primaria
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Eusebio Quintanar Trejo. Sello


Director de la Escuela Primaria Emiliano
Zapata, Llano Largo, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Mendoza Trejo Javier
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Fortalecimiento de Grupos Cívicos de Banda de Guerra y Escolta en la Región de
Influencia del ITESHU
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Juan Olguín Camacho Sello


Instructor de Banda de Guerra y Docente de la
División de Ingeniería Mecatrónica de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ortiz Núñez Salvador
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Difusión de Actividades Socioculturales y Realizar Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profra. Verónica García Cabrera. Sello


Directora de la Escuela Primaria Narciso
Mendoza de Maravillas, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramírez Jiménez Miriam
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Difusión de Actividades Socioculturales y Realizar Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profra. Verónica García Cabrera. Sello


Directora de la Escuela Primaria Narciso
Mendoza de Maravillas, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramírez Magos Galilea
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Apoyo en Actividades Administrativas, Educativas, de Formación Integral y Manejo
Bibliográfico
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profa. Diana Itzel Álamo Acosta. Sello


Directora del Jardín de Niños La Raza,
Dongoteay, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramírez Tellez Girón Juan Eduardo
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Documentación Técnica y Logística del Área de Seguridad, Protección Civil y
Emergencia Escolar
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Arq. Juan Manuel Sánchez González. Sello


Jefe de División de la Carrera de Arquitectura
de ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramos García Luis Ángel
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Digitalización de Archivos ABC (Altas, Bajas y Cambios de Propietarios)
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

C. Elizabeth Aguilar Chávez. Sello


Encargada de Impuestos Federales del Centro
de Atención al Contribuyente de Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Reyes América Guadalupe
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Auxiliar Administrativo del Jardín de Niños
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.E.P. Yoloxochilt Vite Cruz. Sello


Directora del Jardín de Niños Campanita El
Saucillo, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rivera Gómez Mario
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Taller Escuela para Padres
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profra. Alma Gisela Zamudio Quintanar. Sello


Directora de la Escuela Telescundaria No. 102
Maravillas, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rivera Otero Irais
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Desarrollo del Sistema de Información SAGARPA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Práxedes Moreno Pérez Encargado de Sello


CADER, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Romero Ibarra Antonio
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Apoyo en Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. María Rosa Callejas Diego. Sello


Jefa de Recursos Humanos del Hostpital
General de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez Rojo Katia Julissa
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Control Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Enf. Iris Vigueras Olvera. Sello


Jefa de Enfermeras del Centro de Salud de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Tepox González Verónica Pamela
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: REDES, ACCES, OFFICE
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Tec. Marcos Laureano Martínez. Sello


Técnico Programador Analista del Colegio de
Bachilleres Plantel Nopala, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Trejo Cruz Juan Jesús
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Gestión y Control Administrativo de la Institución
Periodo de realización: 15 de Enero de 2018 a 15 de Julio de 2018
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profa. Mayanin Lora Muñoz. Sello


Directora de la Escuela Telesecundaria
No. 597. San Sebastián Tenochtitlan, Hgo .
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Trejo Olguín Carlos Alberto
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Archivo Clínico
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Enf. Delfino Romero Ramírez. Sello


Jefe de Enfermeras del Hospital General
de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Uribe López Emanuel
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Asistencia Social
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.R.I. Randy Flores Hernández. Sello


Director General del Sistema DIF Municipal de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Uribe Santiago Erik Fernando
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Control y Manejo de Inventarios y Resguardos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Araceli Meza Pérez. Sello


Jefe de Recursos Financieros de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Vázquez Cruz Mauricio
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Fortalecimiento al Sistema de Gestión Ambiental
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Gabriela Quintanar Quintanar. Sello


Jefa del Departamento de Estasística y
Calidad.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Villeda Ruaro Magaly
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Gestión y Control Administrativo de la Institución
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profa. Mayanin Lora Muñoz. Sello


Directora de la Escuela Telesecundaria
No. 597. San Sebastián Tenochtitlan, Hgo .
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Zamudio Barrera Daniel
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Fortalecimiento al Sistema de Gestión Ambiental
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Gabriela Quintanar Quintanar. Sello


Jefa del Departamento de Estasística y
Calidad.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Callejas Esquivel Luis Alfonso
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Actividades Culturales Deportivas y Recreativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C.C. Pamela García Contreras. Jefa del Sello


Departamento de Promoción Cultural,
Deportivo y Extensión de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Villeda Daniel
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Actividades Culturales Deportivas y Recreativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C.C. Pamela García Contreras. Jefa del Sello


Departamento de Promoción Cultural,
Deportivo y Extensión de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Lugo Chavero Jaime
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Mantenimiento e Inventarios
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina C. Suárez Hernández. Sello


Jefa de Mantenimiento del Hospital General
de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Mata José Eduardo
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Construcción y Ampliación de la escuela Primaria "Melchor Ocampo"
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prora. María Magdalena Alonso Olguín. Sello


Directora General de la Escuela Primaria
"Melchor Ocampo" San Juan del Río, Qro.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramos Trejo Roberto
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Construcción y Ampliación de la escuela Primaria "Melchor Ocampo"
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prora. María Magdalena Alonso Olguín. Sello


Directora General de la Escuela Primaria
"Melchor Ocampo" San Juan del Río, Qro.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Romero Herrera Luis Manuel
FALTA FORMATO F-1
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Desarrollo de Jovenes Profesionistas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

M.E. Rosa Luz Martínez García. Sello


Encargada del Departamento de Servicio
Social de la Dirección General de Profesiones
en el Estado de Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rufino Alberto David
Carrera: Ingeniería Industrial
Programa: Por un México con Educación de Calidad para Todos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Cristina Arreola Pérez. Sello


Formador Especializado de IHEA Huichapan,
Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Almaraz Meza Alberto
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Control Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Enf. Iris Vigueras Olvera. Sello


Jefa de Enfermeras del Centro de Salud de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Arteaga Edgar Alberto
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Mantenimiento Preventivo y Correctivo, Servicio a Usuarios , Programa E-Méxcio
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Mauricio Muñoz García. Sello


Ingeniero en Sistemas.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Bautista Eric
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Student Club Ixiptlayotl
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Marcos Mendoza Hernández. Sello


Jefe de División de la Carrera de Ingeniería en
Sistemas Computacionales
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Chávez Ricardo
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Student Club Ixiptlayotl
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Marcos Mendoza Hernández. Sello


Jefe de División de la Carrera de Ingeniería en
Sistemas Computacionales
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Trejo Jesús Alberto
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Asistencia Social
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.R.I. Randy Flores Hernández. Sello


Director General del Sistema DIF, Municipal de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Efrén
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Soprte Técnico y Redes
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Daniel Romero Soto. Sello


Coordinador de Sistemas y Tic´s en la
Presidencia Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Martín Micaela
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Automatización de Procesos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C. Juana Hernández López. Sello


Subdiretora de Planeación y Evaluación en el
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz Villagrán Luis Manuel
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Asesoría y Asistencia Técnica
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Quirino Zapata Ramírez. Sello


Director de la Telesecundaria No. 230 El
Carmen, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Hernández Oziel
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Mantenimiento Preventivo y Correctivo, Servicio a Usuarios , Programa E-Méxcio
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Mauricio Muñoz García. Sello


Ingeniero en Sistemas.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Hernández Martínez Carolina
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Apoyo en Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C. Edgar Alberto García Hernández. Sello


Subdirector Administrativo del Hospital
General de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Julian Rodríguez Alejandra
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Soprte Técnico y Redes
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Daniel Romero Soto. Sello


Coordinador de Sistemas y Tic´s en la
Presidencia Municipal de Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Lara Alamo Iván Salvador
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Apoyo Administrativo y Control de Inventario de la Biblioteca Escolar
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Prof. Sergio A. Manríquez Galván. Sello


Director de la Escuela Telesecundaria No. 298.
Mamithí, Hgo
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: López Hernández Oriana
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Student Club Ixiptlayotl
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Marcos Mendoza Hernández. Sello


Jefe de División de la Carrera de Ingeniería en
Sistemas Computacionales
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Manzano Bravo Ángel Donaldo
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Automatización de Procesos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C. Juana Hernández López. Sello


Subdirectora de Planeación y Vinculación de
ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Mezquite Elías Edgar
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Control Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Enf. Iris Vigueras Olvera. Sello


Jefa de Enfermeras del Centro de Salud de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Núñez Sánchez Esperanza Jazmín
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Servicio Social
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.A.E.T. Martha Magaly Trejo Aranzolo Sello


Jefa del Departamento de Convenios y Gestión
de Proyectos de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Pacheco Quintanar Jesús Eduardo
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Difusión Institucional
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Jackelin Bautista Chávez. Sello


Jefa del Departamento de Comunicación
Social y Difusión de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ramírez Gutiérrez Daniel
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Organización Administrativa
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Martha Magaly Trejo Aranzolo Sello


Jefa del Departamento de Convenios y Gestión
de Proyectos del ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz López Ángel de Jesús
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Control Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Enf. Iris Vigueras Olvera. Sello


Jefa de Enfermeras del Centro de Salud de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Salinas García Pablo
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Control Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Enf. Iris Vigueras Olvera. Sello


Jefa de Enfermeras del Centro de Salud de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Salitre Cervantes Wilibaldo
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Recursos Humanos
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Rafael Cruz Bautista. Sello


Jefe del departamento de Recursos Humanos
de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Suárez Nieto Jesús Alberto
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Asistencia Social
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.R.I. Randy Flores Hernández. Sello


Director General del Sistema DIF, Municipal de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Uribe Rojo Madaley
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Auxiliar Administrativo del Jardín de Niños
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.E.P. Yoloxochilt Vite Cruz. Sello


Directora del Jardín de Niños Campanita
El Saucillo, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Zenil García Misael
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Desarrollo del Sistema de Información SAGARPA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Práxedes Moreno Pérez. Sello


Encargado de CADER, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Pérez Alvarado Arely Magaly
Carrera: Ingeniería en Sistemas Computacionales
Programa: Actualización de Información Catastral del Municipio de Ixmiquilpan
Periodo de realización: 16 de agosto de 2018 al 16 de febrero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Arq. Felipe Mejay Silverio. Sello


Director de Catastro de la Presidencia
Municipal de Ixmiquilpan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Barcena Ramírez Emma Yajaira
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: "Manejo Integral y Fortalecimiento de la Ganadería Bovina Extensiva en el Ejido de
Tlaxcalilla y Dandho"
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Oscar Sánchez Salmoran Sello


Jefe Inmediato AGE-BIOS de RL de CV.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chavero Hernández Hernán
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Desarrollo del Sistema de Información SAGARPA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Práxedes Moreno Pérez. Sello


Encargado de CADER, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Cruz González Anahi Jaqueline
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: UMA "Centro de Educación Ambiental Barranca de Doguithí "
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Titular del Centro de Educación Ambiental
UMA.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Guerrero Castillo Diana Gabriela
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Diagnostico de Unidades de Riesgode Aguas Subterráneas del Acuífero Huichapan,
Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Hidrologira la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Guerrero García Denisse Monserat
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Desarrollo del Sistema de Información SAGARPA
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Práxedes Moreno Pérez. Sello


Encargado de CADER, Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Julian Chávez Brenda
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Diagnostico de Unidades de Riesgode Aguas Subterráneas del Acuífero Huichapan,
Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Hidrologira la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: López Jiménez Martín
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Establecimiento de un vivero de maguey (Agave salmiana var. Xhamini) en la
plataforma experimental del ITESHU.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Emilio Raymundo Morales Maldonado. Sello


Profesor Titular A de la Carrera de Innovación
Agrícola Sustentable de ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Martínez Paz Berenice
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Elaboración del Plan de Acción Climática Municipal (PACMUN)
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Biól. Ricardo Paniagua Martínez Sello


Presidente de Sendero Verde, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Pacheco Morales Ivone Ariadna
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Mantenimiento y Explotación de Lombriz Roja Californiana (Eisenia Foétida),
establecido en el ITESHU, así como la aplicación del producto
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Francisco Javier Miguel Castro. Sello


Profesor Asociado "A" Docente de la Carrera
de Ingeniería en Innovación Agrícola
Sustentable
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Reséndiz Vargas José de Jesús
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Mantenimiento y Explotación de Lombriz Roja Californiana (Eisenia Foétida),
establecido en el ITESHU, así como la aplicación del producto
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Francisco Javier Miguel Castro. Sello


Profesor Asociado "A" Docente de la Carrera
de Ingeniería en Innovación Agrícola
Sustentable
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rojas Zamudio Daniela
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Establecimiento de un vivero de maguey (Agave salmiana var. Xhamini) en la
plataforma experimental del ITESHU.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Dr. Emilio Raymundo Morales Maldonado. Sello


Profesor Titular A de la Carrera de Innovación
Agrícola Sustentable de ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Roldan Cruz Juan
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: UMA "Centro de Educación Ambiental Barranca de Doguithí "
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Titular del Centro de Educación Ambiental
UMA.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Trejo Ortiz Aristeo
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Diagnostico de Unidades de Riesgode Aguas Subterráneas del Acuífero Huichapan,
Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Hidrologira la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Valerio Valerio Elizabeth
Carrera: Ingeniería en Innovación Agrícola Sustentable
Programa: Elaboración del Plan de Acción Climática Municipal (PACMUN)
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Biól. Ricardo Paniagua Martínez Sello


Presidente de Sendero Verde, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Ángeles Camacho María Fernanda
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Apoyo en Actividades Administrativas
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Arnulfo Chávez Uribe. Sello


Director de la Escuela Primaria
"José María Morelos" La Cruz, Municipio de
Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Callejas Fuentes Miguel Alberto
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Redes, Acces, Office
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Tec. Marcos Laureano Martínez. Sello


Técnico Programador Analista del Colegio de
Bachilleres Plantel Nopala, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Chávez Rivera Celso Miguel
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Programa Ponte al 100
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Heraclio Juan Salinas Cervantes. Sello


Profr. de Deportes de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García Guerrero Cinthia Estefania
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Promotores de Investigación y Apoyo a la Docencia
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtro. Sergio Quintanar García. Sello


Jefe de División de la Carrera de Ingeniería
Mecatrónica de ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: García Uribe Diana
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Apoyo Administrativo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Tec. Marcos Laureano Martínez. Sello


Técnico Programador Analista del Colegio de
Bachilleres Plantel Nopala, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Gómez Valles Mario Alberto
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Promotores de Investigación y Apoyo a la Docencia
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtro. Sergio Quintanar García. Sello


Jefe de División de la Carrera de Ingeniería
Mecatrónica de ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Melgarejo Lugo Bernardino
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Auxiliar de Locutor, Operador de Radio y Mantenimiento de Equipo de Cómputo
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

L.C.E. Silvia Hernández Cervantes. Sello


Gerente de XEHUI, 1510 AM, Radio
Huichapan.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Meza Ocampo Noe Israel
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Promotores de Investigación y Apoyo a la Docencia
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtro. Sergio Quintanar García. Sello


Jefe de División de la Carrera de Ingeniería
Mecatrónica de ITESHU.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Peralta Águilar Nallely
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Re-procesamiento termo-solar de grasas desechadas para la reducción de
contaminación.
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Mtra. María Guadalupe Cruz Ramírez. Sello


Jefa del Departamento de Ciencias Básicas de
ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Rojo Peña Daniel
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Capacitación en el Taller de Robotica
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Argelia Herrera Moguel. Sello


Encargada del Taller de Robotica del
Colegio de Bachilleres Plantel Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Salinas Diego Luis Alberto
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Capacitación en el Taller de Robotica
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Argelia Herrera Moguel. Sello


Encargada del Taller de Robotica del
Colegio de Bachilleres Plantel Huichapan, Hgo.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez Ramírez Gustavo Ángel
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Programa Ponte al 100
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Profr. Heraclio Juan Salinas Cervantes. Sello


Profr. de Deportes de ITESHU
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Sánchez Ángeles Flor Karolina
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Caracterización Electromecánica para el Aprovechamiento de Aguas Subterráneas del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Tovar García Lizbeth
Carrera: Ingeniería Mecatrónica
Programa: Caracterización Electromecánica para el Aprovechamiento de Aguas Subterráneas del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala
Periodo de realización: 16 de julio de 2018 al 16 de enero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Ing. Erick Chávez Palestina. Sello


Analista en Recursos Naturales de Usuarios de
Aguas Subterráneas para la Protección del
Acuífero Huichapan, Tecozautla, Nopala, A.C.
Formato de Evaluación de Servicio Social
Nombre del estudiante prestador (a) de Servicio Social: Juárez Cruz Yair
Carrera: Ingeniería en Energías Renovables
Programa: Organización Administrativa
Periodo de realización: 16 de agosto de 2018 al 16 de febrero de 2019
Indique a que bimestre corresponde: Bimestre (1) Final (3)
Marque con una X el nivel de desempeño mostrado por el(la) prestador(a) de servicio social.
Nivel de desempeño de criterio.
No. Criterios a evaluar Insuficiente Suficiente Bueno Notable Excelente
Cumple en tiempo y forma con las
1 actividades encomendadas 0 1 2 3 4
alcanzando los objetivos.
Trabaja en equipo y se adapta a
2 0 1 2 3 4
nuevas situaciones.
Muestra liderazgo en las actividades
3 0 1 2 3 4
encomendadas.
Organiza su tiempo y trabaja de
4 0 1 2 3 4
manera proactiva.
Interpreta la realidad y se sensibiliza
aportando soluciones a la
5 0 1 2 3 4
problemática con la actividad
complementaria.
Realiza sugerencias innovadoras
6 para beneficio o mejora del 0 1 2 3 4
programa en el que participa.
Tiene iniciativa para ayudar en las
7 actividades encomendadas y 0 1 2 3 4
muestra espíritu de servicio.
TOTAL
SUMATORIA
Observaciones:

Lic. Martha Magaly Trejo Aranzolo Sello


Jefa del Departamento de Convenios y Gestión
de Proyectos del ITESHU

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