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Antología Neurofisiología II
Exposición 15%
Tareas 15%
El alumno entregara en tiempo y forma cada tarea, las cuales podrán encontrar en el archivo
cronograma de actividades y tareas.
HISTORIA Y FUNDAMENTACIÓN
PRINCIPIOS
Las neuronas consisten en un cuerpo celular, una estructura dendrítica arbórea y un axón.
Las neuronas son células vivas con un metabolismo similar al encontrado en el resto de
células. Así el cuerpo celular o soma contiene un núcleo, vesículas, mitocondrias y
otros orgánulos. A diferencias de otras células, además posee dendritas y axón. Las
dendritas forman una estructura arbórea inmensa que puede extenderse por amplias áreas
de un cerebro, los axiones pueden llegar a tener más de un metro de longitud.
Los potenciales eléctricos son los mecanismos básicos para la comunicación entre neuronas.
Los potenciales de acción pueden considerarse como señales eléctricas que una neurona
envía a otras. Cada neurona recibe muchas señales procedentes de otras neuronas
(potencial convergente) y a su vez envía señalas a muchas otras (potencial emergente).
Las neuronas están funcionalmente polarizadas. Esto es, las neuronas reciben señales
eléctricas a través de sus dendritas, procesan y superponen dichas señales en el soma y
envían una respuesta a otras neuronas a través de su axón.
La unión entre el axón de una neurona y las dendritas de otra neurona se llama sinapsis.
Las sinapsis pueden ser eléctricas o químicas. Una sinapsis química está formada por un
emisor presináptico y un receptor postsináptico que están separadas por un espacio
sináptico. Cuando un impulo llega al final de un axón, se dispara una cadena de reacciones
químicas fisiológicas en la presinapsis, que conllevan la liberación de sustancias químicas en
el espacio sináptico. Las substancias liberadas se denominanneurotransmisores. Estos se
difunden pasivamente a lo largo del espacio sináptico produciendo cambios en el potencial de
la membrana postsináptica.
El Principio de Dale, establece que una neurona es o bien excitatoria o bien inhibitoria. Es
excitatoria si el potencial de la membrana postsináptica se incrementa, hecho conocido como
"despolarización". Cuando una neurona se despolariza se facilita la generación de un
potencial de acción en la neurona postsináptica. Si por el contrario el potencial decrece la
neurona es inhibitoria. La hiperpolarización que puede llegar a sufrir una neurona inhibitoria
impide la generación de potencial de acción.
Tipos de Neurofisiología
Neurofisiología básica
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Antología Neurofisiología II
Neurofisiología clínica
Representa una disciplina que tiene estrecha relación con el funcionamiento orgánico del
cerebro y de su relación con otros sistemas del cuerpo humano. Tiene importancia por la
manera en que une las funciones fisiológicas y las psicológicas que son las respuestas de la
participación de neurotransmisores, de hormonas y de compuestos químicos sintetizados o
formados en el mismo organismo por medio de glándulas específicas.
Representa un servicio central para la exploración del Sistema Nervioso, como apoyo al
diagnóstico y seguimiento para especialidades diversas, entre las que destacan las diversas
disciplinas de las neurociencias (Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría), así como la
Traumatología y Ortopedia, Rehabilitación, Pediatría, Otorrinolaringología, Oncología,
Oftalmología, Cardiología y Neumología, entre otras.
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Antología Neurofisiología II
La neurofisiología y el aprendizaje
En la mayoría de las personas el lado izquierdo del cerebro se ocupa de todo lo racional,
matemático, de la lógica, del lenguaje, los números, la linealidad, el análisis, y es el que
recibe y procesa toda la información sensorial; es decir, de las llamadas actividades
"científicas". Mientras el lado izquierdo está en actividad, el lado derecho emite "ondas alfa",
lo que significa que permanece en estado de reposo. El lado derecho del cerebro se ocupa
del ritmo, la música, las imágenes la imaginación, los colores, la elaboración de
paralelismos, la ensoñación diurna, de todo lo emocional, es intuitivo, capta las esencias, es
el artístico, el reconocimiento de los rostros, los modelos o mapas y recibe toda la
información extrasensorial.
Estudios realizados demuestran que cuando una persona desarrolla un campo mental que
hasta entonces habia sido débil, este desarrollo, en lugar de restar fuerza a otros campos,
parec producir un efectosinérgico.
Según Tomatis, parte del efecto que pudiera tener la música, es sobre el neumogástrico que
atraviesa todo el cuerpo inervando laringe, pulmones, corazón, vísceras, intestinos etc., su
única emergencia exteror ocurre en el oído por la inervación de la membrana timpánica; este
nervio constituye un puente neurológico que hace perceptible, a todos los niveles, la vida
rítmica. Sin embargo, no solo la música de Mozart puede producir resultados benéficos, sino
otros como Bach, Chopin, y otro 50 compositores.
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Antología Neurofisiología II
Aunque todos los cerebros parezcan casi iguales, en realidad están muy lejos de serlo. Es cierto que
superficialmente todos comparten una estructura básica y una forma determinada, pero si los
examinamos en detalle veremos que todos ellos son increíblemente diferentes; cada uno de ellos
contiene circuitos neuronales de formas y distribuciones muy diferentes.
Además, estas diferencias no se explican por los genes, es decir, no nacemos con ellas y las
mantenemos con una forma relativamente estable. En realidad, estos rasgos que hacen de nuestros
cerebros algo irrepetible tienen que ver con un hecho que es cierto en todos los casos: cada vida es
única, y las experiencias que vivimos hacen que nuestro cerebro cambie físicamente. Este
fenómeno se conoce como plasticidad cerebral o neuroplasticidad.
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Antología Neurofisiología II
Para entenderlo de una manera simple, podemos pensar en aquello a lo que hace referencia el
término “plasticidad”. El cerebro, al igual que el plástico, puede adaptarse a prácticamente
cualquier molde. Sin embargo, en esta comparación hay que matizar dos cosas. La primera es que
la neuroplasticidad depende de la intervención de una inteligencia externa que dirija el proceso de
modelado de fora hacia una finalidad concreta (en el caso del ejemplo, el fabricante de figuras o
piezas de plástico), y la segunda es que, a diferencia del plástico, la estructura y la forma de los
componentes de nuestro cerebro puede cambiar mucho de manera constante: no solo en una “fase
de fabricación”.
Por ejemplo, si las neuronas que se activan cuando reconocemos los patrones visuales de una
tableta de chocolate se "encienden" a la vez que las que se activan cuando experimentamos el sabor
de lo dulce, ambos grupos de células nerviosas se conectarán un poco más entre sí, lo cual hará que
nuestro cerebro cambie aunque sea un poco.
Lo mismo ocurre con cualquier otra experiencia: aunque no lo notemos, constantemente estamos
experimentando vivencias (o, mejor dicho, pequeñas porciones de vivencias) que se dan
prácticamente a la vez y que hacen que unas neuronas refuercen más sus lazos y otras debiliten
más los suyos. Esto ocurre tanto con las sensaciones como con la evocación de recuerdos y de
ideas abstractas; el Efecto Halo puede ser considerado como un ejemplo de esto último. ( La
tendencia a generalizar una impresión favorable a características personales inconexas. Debido a
esto, suponemos que las personas atractivas también son agradables, inteligentes, cordiales,
ingeniosas, de mente sana y socialmente calificadas Básicamente, actuamos como si “lo que es
bello es bueno”). (Lorenzo, Biesanz y Human, 2010).
¿Tiene alguna finalidad esta capacidad de nuestro sistema nervioso a la hora de ser moldeado por
nuestras experiencias? En realidad, no; es un simple producto de la evolución que, durante cientos
de millones de años, ha ido tallando nuestro encéfalo y haciendo que tenga ciertas propiedades.
Sin embargo, que la plasticidad cerebral no tenga una finalidad concreta no significa que en el
balance de los pros y los contras, los primeros hayan superado a los segundos. La creación de
sociedades amplias y muy interconectadas, nuestra capacidad de inventar artefactos y nuevos
avances tecnológicos y, por supuesto, la facilidad a la hora de aprender un lenguaje son fenómenos
de los que hemos disfrutado gracias a la plasticidad cerebral y que explican buena parte del
apabullante éxito evolutivo que, de momento, ha tenido nuestra especie.
La plasticidad cerebral hace que nuestra capacidad de adaptarnos a situaciones cambiantes sea
muy alta, ya que podemos lidiar con buena parte de los problemas nuevos ante los cuales la
evolución no ha tenido tiempo de generar un mecanismo de adaptación mediante la selección
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natural. Ante una catástrofe natural, por ejemplo, no hace falta esperar
a que las presiones ambientales hagan que unos individuos se reproduzcan más que el resto,
haciendo que miles de años después toda la población cuente con una herencia genética apropiada
para lidiar con el problema: simplemente, los individuos de unas pocas generaciones aprenden a
crear soluciones tecnológicas y sociales que nunca antes habían sido concebidas.
Más allá de este frío análisis basado en el crecimiento de la población humana, que no tiene por qué
corresponderse con el valor personal que le podamos atribuir a la neuroplasticidad, también
podríamos decir que buena parte de nuestra capacidad de ser felices depende de esta característica
de nuestro sistema nervioso central.
Sin plasticidad cerebral no podríamos crear ideas abstractas necesarias para generar una memoria
autobiográfica que nos permita ser conscientes de nosotros mismos, ni podríamos aprender de
nuestros errores ni, en general, disponer de aquello que llamamos "vida mental". La plasticidad
cerebral es un componente tan básico del funcionamiento normal de nuestro encéfalo que sin él
seríamos lo más parecido a un robot de cadena de montaje que nos pudiésemos imaginar.
Al mismo tiempo, la plasticidad cerebral hace que seamos muy buenos a la hora de desarrollar
resiliencia, que es nuestra capacidad de superar situaciones muy duras. Por ejemplo, se sabe que la
percepción de bienestar subjetivo no mengua significativamente a medida que envejecemos
alejándonos del momento de nuestro nacimiento, lo cual indica que a pesar de todos los golpes que
nos puede dar la vida estos no "se acumulan" ni comprometen nuestra felicidad de forma crónica.
Este mantenimiento en el nivel de bienestar se produce gracias a la capacidad de nuestras neuronas
a la hora de reorganizarse entre ellas del modo más conveniente, incluso cuando la edad hace que
muchas de ellas vayan desapareciendo.
En definitiva, a neuroplasticidad nos permite mantenernos a flote a pesar de las adversidades físicas
y emocionales. Aunque muchas veces tendamos a mitificar aquellos aspectos de la mente humana
que parecen permanentes, nunca debemos olvidar que cada uno de nosotros somos seres en
constante cambio, literalmente; y esto vale también para nuestra psique.
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En las próximas semanas del desarrollo, las células de la pared de estas vesić ulas y de la zona caudal
del tubo neural llevarán a cabo un acelerado proceso de división y la pared se irá engrosando. Se
produce un crecimiento diferencial (no homogéneo) en las diferentes zonas, lo que provocará la
aparición secuencial de las diversas estructuras que forman las distintas divisiones del SNC maduro.
El engrosamiento de la pared de las distintas vesículas provocará la formación de las divisiones del
encéfalo y sus distintas estructuras.
La cresta neural, que se extiende desde la vesić ula diencefálica hasta el extremo caudal del tubo
neural, es la que origina el SNP.
Al comienzo de su desarrollo se sitúa dorsal al tubo neural y después se parte en 2 mitades que se
colocan a cada lado del tubo en interacción con el mesodermo subyacente.
El mesodermo que bordea el tubo neural está segmentado en bloques llamados somitas: unidades
precursoras de la musculatura axial y del esqueleto.
A partir de la 4ª-5ª semana las células de la cresta neural, agrupadas junto a los somitas a ambos lados
de la región caudal del tubo neural, formarán los ganglios espinales que se localizarán a intervalos
regulares (marcados por los somitas) a lo largo de la región caudal del tubo neural.
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Hacia la 6ª semana del desarrollo se producirá la unión entre estos ganglios periféricos derivados de la
cresta neural y la médula espinal, comenzando a adquirir su organización madura característica.
Las células de los ganglios espinales, situadas en el margen dorso-lateral de la médula espinal,
empiezan a extender 2 prolongaciones:
– una hacia la periferia (centrífuga). Las prolongaciones centrif́ ugas se unen a los axones en
crecimiento de las células del asta ventral de la médula espinal que se dirigen hacia los somitas y
juntos forman los nervios espinales.
– otra central (centrípeta) que se dirige hacia el asta dorsal de la médula espinal. Las prolongaciones
centriṕ etas forman las raíces dorsales de los nervios espinales.
La formación de los ganglios craneales no parece depender de la interacción con el mesodermo, pero
al igual que la de los ganglios del SN autónomo, siguen procesos similares a los que se producen en
los ganglios espinales.
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c) el rombencèfalo o
cerebro posterior. Simultáneamente aparecen dos
flexuras a) la flexura cervical, en la unión del cerebro
posterior y la medula espinal, y b) la flexura cefálica,
en la región del mesencéfalo.
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El suelo de cada hemisferio se expande con mayor lentitud que sus delgadas paredes corticales,
ya que contiene el cuerpo estriado de tamaño relativamente grande; por consiguiente, los
hemisferios cerebrales adquieren forma de C.
El crecimiento y la curva de los hemisferios afectan también a la forma de los ventrículos laterales,
que se convierten en cavidades en forma aproximada de C rellena de liquido céfalo raquídeo
(LCR). El extremo caudal de cada hemisferio cerebral gira en sentido ventral y después lo hace en
sentido ventral y después lo hace en sentido rostral, formando el lóbulo temporal; durante este
proceso arrasa con él al ventrículo (formando el cuerno temporal) y a la cisura coroidea.
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Diencéfalo.
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lugar a grupos de neuronas en el tegumento (tegmentum) (núcleos rojos, núcleos del tercer y
cuarto nervios craneales, y núcleos reticulares) La sustancia negra, una capa ancha de sustancia
gris adyacente al pedículo cerebral también se podía diferenciar a partir de la placa basal, pero
algunos autores creen que deriva de células de la placa alar que migraría ventralmente.
Las fibras que crecen desde el cerebro forman los pedículos cerebrales en la parte anterior. Los
pedículos cerebrales se hacen gradualmente más prominentes a medida que descienden más
grupos de fibras (corticopontinas, cortibulbares y corticospinales) a través del mesencéfalo en
desarrollo en su recorrido hacia el tronco encefálico y la medula espinal.
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Antología Neurofisiología II
Metencéfalo
Las paredes del metencéfalo forman la protuberancia o puente de Varolio y el cerebelo, mientras
que su cavidad constituye la parte superior del cuarto ventrículo. Al igual que en la parte rostral del
mielencéfalo, el acodamiento pontino origina la separación de las paredes laterales de la
protuberancia, diseminando la sustancia gris en el piso del cuarto ventrículo. Como sucede en el
mielencéfalo, los neuroblastos de cada placa basal se diferencian en núcleos motores y se
organizan en tres columnas a cada lado.
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SISTEMA NERVIOSO 22 Neurofisiología II
Las fibras nerviosas que conectan la corteza cerebral y cerebelosa a la medula espinal pasan a
través de la capa marginal de la región ventral del metencéfalo. Esta zona del tallo encefálico se
conoce como Protuberancia, dado que una gruesa banda de fibras nerviosas cruza el plano
medio y forma un reborde voluminoso en sus caras anterior y lateral.
Mielencéfalo
La parte caudal del mielencéfalo (parte cerrada del bulbo raquídeo) se asemeja a la medula
espinal tanto desde el punto de vista del desarrollo como estructural. El canal neural del tubo
neural forma un pequeño canal central. A diferencia de los neuroblastos de la medula espinal, los
de las placas alares del mielencéfalo migran hacia la zona marginal y forman áreas aisladas de
sustancia gris, los núcleos gráciles en posición central y los núcleos cuneiformes en posición
lateral. Estos núcleos se relacionan con las vías del mismo nombre que penetran en el bulbo
raquídeo desde la medula espinal. El área ventral del bulbo contiene un par de haces de fibras, la
pirámides, formadas por fibras corticospinales que descienden desde la corteza cerebral en
desarrollo.
La parte rostral del mielencéfalo (parte “abierta” del bulbo raquídeo) es ancha y muy aplanada,
especialmente en la zona opuesta al pliegue pontino. Este pliegue origina el movimiento hacia
fuera de las paredes laterales del bulbo como las páginas de un libro abierto, así como el
estiramiento y adelgazamiento de la placa del techo. Además, la cavidad de esta parte del
mielencéfalo (parte del futuro cuarto ventrículo) adquiere una forma un tanto romboidea (en forma
de diamante). A medida que las paredes del bulbo se desplazan hacia fuera, las placas alares se
sitúan en posición lateral respecto a las basales. Al cambiar las posiciones de las placas, los
núcleos motores se suelen desarrollar mediales respecto a los núcleos sensitivos. Los
neuroblastos de las placas basales del bulbo raquídeo, al igual que los situados en la medula
espinal, dan origen a neuronas motoras.
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SISTEMA NERVIOSO 23 Neurofisiología II
En el bulbo, los neuroblastos forman núcleos (grupos de células nerviosas) y se organizan en tres
columnas a cada lado. De la central a la lateral se encuentran:
Eferente somática general, representada por neuronas del nervio hipogloso
Eferente visceral especial, representada por neuronas que inervan músculos
derivados de los arcos faríngeos
Eferente visceral general, representadas por algunas neuronas de los nervios vago
y glosofaríngeo
Los neuroblastos de las capas alares forman neuronas que se organizan en cuatro columnas a
cada lado. Desde la central a la lateral aparecen:
Aferente visceral general, que recibe
impulsos de la vísceras
Aferente visceral especial, que recibe
fibras gustativas
Aferente somática general, que recibe
impulsos de la superficie de la cabeza
Aferente somática especial, que recibe
impulsos de los oídos.
Algunos neuroblastos de las placas alares migran ventralmente y forman las neuronas de los
núcleos de la oliva.
MENINGES Y ESPACIOS
Tres membranas, o meninges, cubren el cerebro: la duramadre, la aracnoides y la piamadre. La
duramadre, la membrana más externa, está separada de la delgada aracnoides por un
compartimiento potencial, el espacio subdural, que normalmente contiene sólo unas cuantas gotas
de LCR. Un extenso espacio subaracnoideo que contiene LCR y las principales arterias divide a la
aracnoides de la piamadre, que recubre por completo el cerebro.
La aracnoides y la piamadre, conocidas en forma colectiva como leptomeninges, están
conectadas por delgadas fibras de tejido, las trabéculas aracnoideas. La piamadre, junto con una
estrecha ex tensión del espacio subaracnoideo, acompaña los vasos que entran profundamente
en el tejido encefálico; éste se conoce como espacio perivascular o espacio de Virchow-Robin.
Duramadre
La duramadre, o paquimeninge, es una estructura fuerte y fibrosa con una capa interna (meninge)
y una capa externa (periostio) (figuras 11-4 y 11-5). (L a mayor parte de los senos venosos de
la duramadre se encuentran entre las capas durales.)
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SISTEMA NERVIOSO 24 Neurofisiología II
Aracnoides
La aracnoides, una delicada membrana sin vasos sanguíneos, cubre el espacio subaracnoideo,
que está lleno de LCR. La superficie interna de la aracnoides está conectada con la piamadre por
trabéculas aracnoideas finas (pero presentes de manera inconstante) (figura 11-5). La aracnoides
craneal cubre estrechamente la superficie interna de la duramadre, pero está separada de ella por
el espacio subdural, que contiene una delgada capa de líquido.
Piamadre
La piamadre es una delgada membrana de tejido conjuntivo que cubre la superficie del
cerebro y se extiende en los surcos y cisuras y alrededor de los vasos sanguíneos que
se encuentran por todo el cerebro (figura 11-5). También se extiende dentro de la cisura
transversa del cerebro bajo el cuerpo calloso. Forma la tela coroidea de los ventrículos
tercero y lateral y se combina con el epéndimo y los vasos coroideos para formar el
plexo coroideo de los ventrículos. La piamadre y el epéndimo atraviesan el techo del
cuarto ventrículo y forman la tela coroidea para el plexo coroideo en ese sitio.
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
Función
El LCR proporciona el apoyo mecánico del cerebro y actúa como cubierta líquida
protectora. Controla la excitabilidad cerebral al regular la composición iónica, transportar
metabolitos fuera del cerebro (ya que éste no cuenta con vasos linfáticos) y dar
protección contra los cambios de presión (volumen venoso versus volumen de LCR).
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SISTEMA NERVIOSO 25 Neurofisiología II
La pared del tubo neural a poco de cerrarse esta formada por células neuroepiteliales, que se
extienden por todo su espesor y forman un grueso epitelio seudoestratificado. Estas células están
conectadas entre si por complejos de unión que se encuentran en la luz. Durante el periodo de
surco neural e inmediatamente después de cerrarse el tubo, se dividen rápidamente y producen
cada vez mayor cantidad de células neuroepiteliales. Constituyen en conjunto la capa
neuroepitelial o neuroepitelio.
Una vez que el tubo neural se ha cerrado, las células neuroepiteliales comienzan a originar otro
tipo celular, que se caracteriza por un núcleo esférico de gran tamaño con nucleoplasma pálido y
nucléolo que se tiñe de oscuro. Son las células nerviosas primitivas o neuroblastos. Forman una
zona que rodea a la capa neuroepitelial y se denomina capa del manto. La capa del manto
formara mas adelante la sustancia gris de la medula espinal.
La capa mas externa de la medula espinal, la capa marginal, contiene las fibras nerviosas que
salen de los neuroblastos de la capa del manto. Como resultado de la mielinizaciòn de las fibras
nerviosas, esta capa adquiere un aspecto blanquecino y se llama sustancia blanca de la medula
espinal.
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SISTEMA NERVIOSO 26 Neurofisiología II
Como consecuencia de la continua adición de neuroblastos a la capa del manto, a cada lado del
tubo neural se observan dos engrosamientos, uno ventral y otro dorsal. Los engrosamientos
ventrales, o placas basales, contienen las células motoras de las astas ventrales y forman las
áreas motoras de la medula; los engrosamientos dorsales, o placas alares, forman las áreas
sensitivas. Un surco longitudinal, el surco limitante, marca el lindero entre ambas zonas. Las
porciones dorsal y ventral de la línea media del tubo neural, que se denominan placas del techo
y del suelo, respectivamente, carecen de neuroblastos y sirven principalmente como vías para las
fibras nerviosas que cruzan de un lado de la medula a otro.
Además de las astas motora ventral y sensitiva dorsal, entre las dos áreas se acumula un grupo
de neuronas que formara una pequeña asta lateral o intermedia, que contiene neuronas de la
porción simpática del sistema nerviosos autónomo y solo se encuentra a nivel torácico (T1 – T12)
y lumbar superior (L2 o L3) de la medula espinal.
coccígeo.
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SISTEMA NERVIOSO 28 Neurofisiología II
Desde el punto de vista funcional, el sistema nervioso autónomo puede dividirse en dos partes: la
porción simpática, situada en la región toracolumbar, y la porción parasimpática, que se halla en
las regiones cefálica y sacra.
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SISTEMA NERVIOSO 29 Neurofisiología II
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SISTEMA NERVIOSO 30 Neurofisiología II
Glándula suprarrenal
La glándula suprarrenal se desarrolla a partir de dos componentes: a) una porción mesodérmica
que forma la corteza, y b) una porción ectodérmica que origina la medula. Durante la quinta
semana de desarrollo, las células mesoteliales situadas entre la raíz del mesenterio y la gónada
comienzan proliferar y se introducen en el mesénquima subyacente, donde se diferencian en
órganos acidófilos voluminosos que forman la corteza fetal o primitiva de la glándula
suprarrenal. Poco después, una segunda oleada de células que proviene del mesotelio penetra en
el mesénquima y rodea a la masa celular acidófila original. Estas células, más pequeñas que las
del primer grupo, forman mas adelante la corteza definitiva de la glándula. Después del
nacimiento, la corteza fetal experimenta regresión rápida, excepto en su capa mas externa, que se
diferencia en la zona reticular. La corteza solo adquiere la estructura característica adulta en la
pubertad.
Mientras se esta formando la corteza fetal, las células originarias del sistema simpático (células de
la cresta neural) invaden su cara medial, donde se disponen en cordones y acúmulos. Estas
células dan origen a la medula de la glándula. Con las sales crómicas se tiñen de color amarillo
pardusco y por ello se llaman células cromafines. Durante la vida embrionaria, las células
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SISTEMA NERVIOSO 31 Neurofisiología II
cromafines, se hallan muy dispersas en el embrión, pero en el adulto el único grupo que persiste
se encuentra en la medula suprarrenal.
EXPOSICION NO 4
Existen una gran cantidad de trastornos y enfermedades que afectan al sistema nervioso.
Si bien pueden considerarse también como tales aquellas enfermedades que afectan al cerebro y al
cerebelo, en este artículo nos vamos a intentar centrar en las provocan un efecto en el conjunto del
sistema nervioso, tanto a nivel de sistema nervioso central como periférico.
1. Epilepsia
2. Tumores
Existen una gran cantidad de tumores que pueden afectar al sistema nervioso, tanto si se originan en él
como si éste se ve afectado por la metástasis de un cáncer en otra parte del organismo. Dentro de estos
tumores podemos encontrar astrocitomas, glioblastomas, gliomas, meningiomas o
meduloblastomas, entre otros.
Los daños son causados tanto por la proliferación celular como por la ruptura de conexiones
sinápticas o la compresión de las neuronas contra otras estructuras.
3. Síndrome de enclaustramiento
Este extraño síndrome tiene su origen en lesiones del tronco del encéfalo o bien en las conexiones
nerviosas. El sujeto está consciente pero no puede comunicarse ni moverse debido a la falta de
conexión nerviosa entre cerebro y otras partes del cuerpo.
4. Esclerosis múltiple
Los trastornos desmilinizantes son un conjunto de trastornos en los que los axones de las neuronas van
perdiendo de manera progresiva la sustancia llamada mielina, de gran importancia a la hora de
trasladar los impulsos bioeléctricos a través del sistema nervioso.
Esto causa que el organismo pierda poco a poco la facultad de enviar mensajes de manera eficiente al
organismo, produciendo síntomas como tensión muscular, debilidad, dolor y alteraciones perceptivas.
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SISTEMA NERVIOSO 32 Neurofisiología II
En esta enfermedad se produce un progresivo deterioro de las células motoras del sistema nervioso,
muriendo estas poco a poco. Así, con el paso del tiempo los músculos dejan de recibir impulsos
nerviosos y terminan por atrofiarse. Ello impide el movimiento voluntario.
Asimismo, según el trastorno avanza puede llegar a afectar finalmente a los músculos cardíacos y
respiratorios y producir la muerte.
La presencia de trastornos metabólicos como la diabetes mellitus puede provocar graves daños en los
nervios y neuronas de todo el organismo. Las fibras nerviosas se van dañando, además de que los
vasos sanguíneos no pueden dirigir correctamente el flujo debido a la incorrecta metabolización de la
glucosa.
En el caso de la diabetes, estos problemas son especialmente visibles en las extremidades, sobretodo
en las inferiores. También puede afectar a órganos como los ojos o incluso el corazón.
7. Infecciones
Las enfermedades infecciosas pueden afectar en gran medida al conjunto de neuronas y estructuras
que configuran el sistema nervioso. El VIH y la sífilis no tratada pueden alterar y dañar las
neuronas. También el virus del herpes simple, los citomegalovirus y la rabia. Es frecuente que se
produzca encefalitis, meningitis, inmunodeficiencia que facilita la acción de otros virus y necrosis y
muerte neuronal.
8. Demencias
Alzheimer, Parkinson o corea de Huntington son enfermedades que conllevan o pueden conllevar
(no todas las personas con Parkinson llegan a desarrollar una demencia como tal, por ejemplo) el
deterioro progresivo de las fibras nerviosas.
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SISTEMA NERVIOSO 33 Neurofisiología II
EXPO NO 5
ANOMALIAS CONGENITAS DEL SISTEMA NERVIOSO
HOLOPROCENCEFALIA
ESQUIZENCEFALIA
Es un trastorno raro en el que se forma una gran hendidura en los hemisferios cerebrales, que a
veces lleva a una perdida del tejido cerebral.
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SISTEMA NERVIOSO 34 Neurofisiología II
EXENCEFALIA
Se caracteriza por la falta de cierre de la porción
cefálica del tubo neural. Por esta causa no se
forma la bóveda del cráneo, lo cual deja al
descubierto el cerebro malformado. Mas
adelante, este tejido degenera por acción del
liquido amniótico y queda una masa de tejido
necrótico. Este defecto se denomina
anencefalia, si bien el tronco del encéfalo se
mantiene intacto. En algunos casos, la anomalía
del cierre del tubo neural se extiende
caudalmente hacia la medula espinal y se
denomina craneorraquisquisis. Nuevamente
hay anencefalia pero con una gran anomalía que
afecta a la medula espinal. Como el feto carece
del mecanismo de deglución, los dos últimos
meses del embarazo se caracterizan por
Polihidramnios.
HIDROCEFALIA
En casos extremos, el tejido encefálico y los huesos se adelgazan y la aveza llega a adquirir un
tamaño muy grande.
MALFORMACIÓN DE ALNOLD-CHIARI
MICROCEFALIA
Se designa como una bóveda craneana más
pequeña que lo normal. Como el tamaño del
cráneo depende del crecimiento del cerebro, el
defecto básico reside en el desarrollo encefálico.
La etiología de la anomalía es variada y puede
ser genética (autosómico recesivo) o
comprender lesiones prenatales, como
infecciones o exposición a drogas y otros
agentes teratógenos. En mas de la mitad de los
casos se observa un deterioro del desarrollo
mental.
La infección fetal por toxoplasmosis puede llevar
a la formación de calcificaciones cerebrales,
retardo mental, hidrocefalia o microcefalia. Del
mismo modo la exposición a la radiación durante
los primeros periodos del desarrollo puede
causar microcefalia. La hipertermia que
acompaña a las infecciones maternas o la que
es consecuencia de los baños sauna puede
ocasionar espina bífida y Exencefalia.
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SISTEMA NERVIOSO 21 FELIPE A. FLORES PEREZ
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SISTEMA NERVIOSO 22 FELIPE A. FLORES PEREZ
Es una anomalía grave del tubo neural en el que el tejido nervioso, las meninges o
ambos, hacen protrusión a través de un defecto de los arcos vertebrales y de la piel
para formar un caso semejante a un quiste. La mayor parte se localiza en la región
lumbosacra y provoca déficit neurológicos `aunque por lo común no se acompaña de
retardo mental.
En algunos casos, solamente las meninges llenas de líquido sobresalen a través del
defecto (meningocele). En otros hay tejido nerviosos incluido en el saco
(Mielomeningocele). En ocasiones lo pliegues neurales no se elevan y persisten como
una masa aplanada de tejido nervioso (mielosquisis o raquisquisis). La hidrocefalia se
desarrolla prácticamente en todos los casos de espina bífida quística porque la medula
espinal esta fijada a la columna vertebral. A medida que la columna vertebral aumenta
de longitud, arrastra al cerebelo al foramen magnum y causa la obstrucción del flujo de
líquido cefalorraquídeo.
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