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ATENDIMENTO NA
SALA DE EMERGÊNCIA
GRANDE QUEIMADO
Introdução
Queimadura
Importante causa de morbidade e
mortalidade
Pré-hospitalar/hospitalar: identificar a causa
(segurança do socorrista/profissional)
Concepção errônea: lesões por queimadura
são limitadas à pele
Potenciais complicações
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Tipos de queimaduras
Térmica (calor ou frio)
Elétrica
Química (ácidos e álcalis)
Por radiação
Classificação da
queimadura
Profundidade da queimadura
1º Grau
2º Grau
3º Grau
2
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Classificação da
queimadura
Extensão da queimadura
Regra dos nove
Classificação da
queimadura
Extensão da queimadura
Regra da palma da mão
1%
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AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
A Via aérea com proteção da coluna cervical
B Ventilação e respiração
C Circulação com controle de hemorragia
D Disfunção neurológica
E Exposição com controle da hipotermia
- Expectoração carbonácea
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Ventilação e respiração
Oxigênio
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Circulação
Considerar choque hipovolêmico associado
Reposição volêmica
Fórmula de Parkland
4mL x Kg x %SCQ
GRAU, 2013
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Exercício
Homem 100 Kg
Vítima de queimadura após explosão
Hora do trauma: 8h
Hora de chegada no hospital: 10h
Intervenções no pré-hosp: 2 acessos venosos
periféricos e infusão de 200 mL de RL
Lesões: queimaduras de 2º e 3º graus em tórax
anterior e MMII (face anterior)
Calcule o volume a ser infundido e a velocidade de
infusão
Exercício
Fórmula de Parkland
4mLxKgx%SCQ
Peso: 100 Kg
SCQ: 36%
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Disfunção neurológica
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Documentação
Situações especiais
QUEIMADURA ELÉTRICA
- Fraturas
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Situações especiais
QUEIMADURA QUÍMICA
- Remoção e irrigação
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Advanced trauma life support course for doctors (student course
manual). 9ª ed. Chicago: American College of Surgeons; 2014.
2. Advanced Trauma Care for Nurses (student course manual).
Chicago: Society of Trauma Nurses; 2014
3. GRAU (Grupo de Resgate e Atenção às Urgências e Emergências).
Pré-hospitalar. São Paulo: Manole; 2013.
4. Prehospital Trauma Life Support (student course manual). 6ª ed.
Chicago: American College of Surgeons and National Association of
Emergency Medical Technicians; 2013
5. Sousa RMC, Calil AM, Paranhos WY, Malvestio MA. Atuação no
trauma: uma abordagem para a enfermagem. São Paulo: Atheneu,
2009
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