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Alta ou baixa
• Comum
• 70-80% cessam espontaneamente
• Mortalidade entre 7-10%
• Idade do paciente e doenças associadas influem no
prognóstico
• Esôfago
• Estômago
• Duodeno
• Delgado
• Colon, reto e ânus
Formas de apresentação
• Hematêmese
• Melena
• Hematoquezia ou enterorragia
• Sangramento oculto
Etiologia
• HDA
1
• HDB
Classificação do sangramento
Conduta
o Anamnese
• Apresentação do sangramento
• Sangramento anterior
• Uso de AINE/AAS
• Uso de álcool
• Doenças pregressas/coagulopatias
• Cirurgia GI anterior
• Ingestão de cáusticos
o Exame físico
2
Atendimento inicial
Medidas específicas
Ressuscitação
Atendimento seqüencial
Diagnóstico
• Clínico
• Endoscópico
• Cirúrgico
Tratamento medicamentoso
Reposição sanguínea
• Hemograma completo
• Avaliação da perda sanguínea
3
Testes diagnósticos
Tratamento
• Paciente estável
o Eletivo
• Paciente grave
o UTI – ressuscitação
Cuidados de enfermagem
• Monitorização
o SSVV
o Sangramento
• Reposição de volume
• Transfusão hemoderivados
• Medicamentos prescritos
• Preparo e auxilio nos exames diagnósticos
• Sistematização da assistência
Referência bibliográfica
4
• Brunner e Suddartth. Tratado de enfermagem médico
cirúrgica