MINISTERUL TRANSPORTURILOR ŞI INFRASTRUCTURII

REGULAMENTUL DE ORGANIZARE
ŞI FUNCŢIONARE A

SPITALULUI GENERAL C.F. BRAŞOV

 - OCTOMBRIE 2012 -

CUPRINS

CAPITOLUL I DISPOZIŢII GENERALE ..........................................................................................4

CAPITOLUL II ATRIBUŢIILE SPITALULUI...........................................................................................4
CAPITOLUL III STRUCTURA ORGANIZATORICĂ...............................................................................5
CAPITOLUL IV ORGANELE DE CONDUCERE.......................................................................................6
CAPITOLUL V ATRIBUŢIILE ORGANELOR DE CONDUCERE...........................................................7
CAPITOLUL VI ATRIBUŢIILE GENERALE ALE STRUCTURILOR MEDICALE…………………..17
Art. 18. Atribuţiile generale ale Ambulatoriului de Specialitate.............................................................17
Art. 20. Atribuţiile generale ale Secţiilor ..............................................................................................18
A. Cameră de gardă............................................................................................................................19
B. Secţiile spitalului...........................................................................................................................19
Art. 21. Atribuţiile generale ale Cabinetului diabet zaharat, nutritie si boli metabolice …………………20
Art. 22. Atribuţiile generale ale Compartimentului radiologie şi imagistică medicală..............................20
Art.23. Atribuţiile generale ale Laboratorului de analize medicale……………………………………21
Art. 24. Atribuţiile generale ale Farmaciei ………..……………………………………………………..23
Art. 25. Atribuţii generale ale Compartimentului de Supraveghere şi Control al Infecţiilor Nosocomiale23
Art. 26. Bloc operator - Atribuţii generale………………..... ....................................................................26
Art. 27. Atribuţii generale ale Sterilizării .............................. …………………………………………...27
Art. 28. Atribuţiile generale ale Compartimentului Statistică Medicală si Informatică şi ale
Compartimentului Evidenţă medicală Programare şi Informare ……………………………………….. 27
A. În spital : Compartimentului Statistică Medicală si Informatică ………………………………..27
B.În ambulatoriu: Compartimentul Evidenţă medicală, Programare şi Informare ………………….27
Art. 29. Atribuţiile generale ale Compartimentului Transport Pacienţi………………………………..28
CAPITOLUL VII ATRIBUŢIILE GENERALE ALE STRUCTURILOR FUNCŢIONALE........................27
VII – 1. BIROUL RESURSE UMANE, SALARIZARE..............................................................28
1.1. Dispoziţii generale.............................................................................................................28
II. Atribuţii.............................................................................................................................28
III Principalele relaţii.............................................................................................................29
VII – 2. COMPARTIMENT JURIDIC...........................................................................................30
I. Dispoziţii generale...........................................................................................................30
II Atribuţii............................................................................................................................30
III Principalele relaţii............................................................................................................31
VII – 3. COMPARTIMENTUL DE AUDIT PUBLIC INTERN....................................................31
I. Dispoziţii generale............................................................................................................31
II. Atribuţii.............................................................................................................................31
III. Principalele relaţii.............................................................................................................32
VII – 4. SERVICIUL FINANCIAR – CONTABILITATE...........................................................33
I. Dispoziţii generale............................................................................................................33
II. Atribuţii.............................................................................................................................33
III. Principalele relaţii...............................................................................................................33
VII – 5. COMPARTIMENT INTERN ACHIZIŢII PUBLICE.......................................................34
I. Dispoziţii generale.....................................................................................................................34
II. Atribuţii.....................................................................................................................................34
III. Principalele relaţii.....................................................................................................................35
VII – 6. SERVICIUL ADMINISTRATIV, TRANSPORT...............................................................35

2
 I. Dispoziţii generale...................................................................................................................35
II. Atribuţii.....................................................................................................................................35
Art. 49. Atribuţiile in domeniul arhivistic ……………………………………………………………....37
IV. Principalele relaţii………………………………………………………………......................37
VII - 7. COMPARTIMENT TEHNIC, REPARAŢII, ÎNTREŢINERE CURENTĂ………..…....38
I Dispoziţii generale……………………………………………………………… .38
II Atribuţiile Compartimentului Tehnic, Reparaţii şi Întreţinere curentă…………..38
III Principalele relaţii ……………………………………………………………….38
VII - 8. COMPARTIMENT INTERN DE PROTECŢIA MEDIULUI, PSI, SECURITATE ŞI
SĂNĂTATE ÎN MUNCĂ.….......................................................................................................39
I Dispoziţii generale……………………………………………………………… .39
II Atribuţiile Compartimentului Intern de Protecţia Mediului, PSI, Securitate şi Sănătate
în Muncă……………....................................................……………....……………….39
III Principalele relaţii ..................................................................................................40
CAPITOLUL IX BUGETUL DE VENITURI ŞI CHELTUIELI................................................40
CAPITOLUL X PERSONALUL…………………………………………………………....…40
CAPITOLUL XI RELAŢII………………………………………………………………........41
CAPITOLUL XII DISPOZIŢII FINALE
..................................................................................41

3
 CAPITOLUL l DISPOZIŢII GENERALE

Art. 1. Spitalul General C.F. Braşov, denumit în continuare „Spitalul” este unitatea sanitară cu paturi,
de utilitate publică, cu personalitate juridică, înfiinţat potrivit legislaţiei în vigoare şi care furnizează
servicii medicale curative, preventive si de recuperare a stării de sănătate.

Art. 2. Spitalul funcţionează în subordinea Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii denumit în

continuare MTI, iar principalele surse de venituri sunt:
 transferuri de la bugetul de stat pentru activitatea de siguranţa circulaţiei ;
 venituri proprii prin sistemul asigurărilor sociale de sănătate, pe surse de finanţare ;
 venituri proprii din prestări servicii, reprezentând încasări servicii la cerere, donaţii,
sponsorizări.

Art. 3. (1) Sediul spitalului este în Braşov, B-dul 15 Noiembrie, nr.60.

(2) Spitalul are în structura organizatorică Ambulatoriul de Specialitate C.F. Braşov care
funcţionează în Braşov, B-dul 15 Noiembrie, nr.60 şi Ambulatoriul de Specialitate C.F. Târgu Mureş
care funcţionează in Târgu Mureş, Str. Liviu Rebreanu, nr.31.

Art. 4. Spitalul asigură asistenţa medicală pentru persoanele asigurate la Casa Asigurărilor de
Sănătate a M.T.C.T. dar şi pentru persoanele asigurate la alte case de asigurări, precum şi pentru urgenţe şi
persoane neasigurate la cerere. Spitalul asigură prin reţeaua proprie controlul medico – psihologic în
conformitate cu prevederile Ordinului 447/2003, cu modificările si completările ulterioare.

CAPITOLUL II ATRIBUŢIILE SPITALULUI

Art. 5. În realizarea obiectului de activitate, Spitalul are următoarele atribuţii generale:

A. Cu privire la siguranţa circulaţiei:
a. asigură controlul stării de sănătate, conform instrucţiunilor privind examinarea medicală şi
psihologică a personalului din funcţiile legate de siguranţa circulaţiei şi navigaţiei, indiferent de
locul de muncă a acestuia ;
b. efectuează examene de specialitate şi investigaţii de laborator şi execută controlul medical la
incadrare si periodic al personalului încadrat din unităţile arondate MTI care concură la
siguranţa circulaţiei şi navigaţiei ;
c. stabileşte măsurile necesare pentru prevenirea îmbolnăvirii personalului cu atribuţii în siguranţa
circulaţiei şi navigaţiei, combaterea bolilor cu pondere importantă şi a celor transmisibile şi
răspunde ca organ de specialitate pentru realizarea acestora ;
d. supraveghează starea de sănătate si calitatea asistenţei medicale luând măsuri pentru continua
perfecţionare a personalului din siguranţa circulaţiei ;
e. stabileşte prin ambulatoriul de specialitate în condiţiile legii incapacitatea temporară de muncă
sau retragerea avizului de practicare a funcţiilor din domeniul siguranţei circulaţiei şi navigaţiei .
B. Cu privire la asistenţa medicală:
a. asigură asistenţa medicală a pacientului prin spitalizare de zi şi spitalizare continua ;
b. acordă asistenţă de urgenţă, în caz de boala, accidente, catastrofe sau calamităţi ;
c. stabileşte măsuri pentru prevenirea şi combaterea bolilor cu pondere importantă şi a celor
transmisibile ;
d. asigură aplicarea măsurilor de combatere a bolilor transmisibile, inclusiv SIDA, etc.;

4
 e. transmite diagnosticul cu concluziile medicale şi indicaţiile terapeutice de recuperare pentru
bolnavii externaţi medicilor de familie, medicilor din ambulatoriile de specialitate şi altor
unităţi medicale sanitare în vederea îngrijirii medicale în continuare ;
f. pentru pacientii internati:
 răspunde de gestionarea fondurilor alocate şi a patrimoniului încredinţat ;
 efectuează în cel mai scurt timp, investigaţiile pentru precizarea diagnosticului şi
aplică tratamentul medical complet, curativ - preventiv şi de recuperare –
individualizat şi diferenţiat în raport cu starea bolnavului, natura şi stadiul evolutiv al
bolii ;
 efectuează investigaţiile necesare pentru precizarea diagnosticelor şi al stadiului
evolutiv a pacienţilor cu responsabilităţi în siguranţa circulaţiei în vederea eliberării
avizelor de aptitudine în conformitate cu Ordinul 447/2003.

CAPITOLUL III STRUCTURA ORGANIZATORICĂ

Art. 6. (1) În cadrul Spitalului General C.F. Braşov sunt organizate şi funcţionează următoarele
structuri:
A.Conducerea instituţiei
a. Consiliul de Administratie
b. Manager
c. Comitetul Director
B. Secţii şi Compartimente în spital
a. Secţia Medicină Internă cu 55 de paturi + 2 paturi spitalizare de zi
b. Secţia Chirurgie Generală cu 30 de paturi + 1 pat spitalizare de zi
c. Compartiment Cardiologie cu 15 paturi + 1 spitalizare de zi
d. Compartiment Neurologie cu 15 paturi + 1 spitalizare de zi
e. Camera de gardă cu 2 paturi spitalizare de zi
f. Farmacie
g. Compartiment radiologie si imagistică medicală
h. Laborator de analize medicale
i. Compartiment de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale
j. Cabinet diabet zaharat nutriţie si boli metabolice
k. Sterilizare
l. Compartiment transport pacienţi
m. Compartiment spitalizare de zi
C. Servicii tehnice, economice si administrative:
a. Compartimentul Audit Public Intern
b. Biroul Resurse Umane, Salarizare
c. Compartiment Juridic
d. Compartiment Intern de Achizitii Publice
e. Serviciul Financiar – Contabilitate
f. Compartiment Statistică Medicală şi Informatică
g. Compartiment Tehnic, Reparaţii, Întreţinere curentă
h. Compartiment Intern de Protecţia Mediului, PSI, Securitate şi Sănătate în Muncă
i. Serviciul Administrativ, Transport
D.(1) Ambulatoriul de Specialitate C.F. Braşov cuprinde:
a. Cabinet Medicină Internă
b. Cabinet Chirurgie Generală
c. Cabinet Dermatovenerologie

5
 d. Cabinet Obstetrică Ginecologie
e. Cabinet Oftalmologie
f. Cabinet Neurologie
g. Cabinet Pediatrie
h. Cabinet Endocrinologie
i. Cabinet O.R.L.
j. Cabinet Cardiologie
k. Cabinet Psihiatrie
l. Cabinet Alergologie
m. Cabinet Reumatologie
n. Cabinet Ortopedie si Traumatologie
o. Cabinet Hematologie
p. Cabinet Medicina Muncii
q. Laborator Analize Medicale
r. Laborator Radiologie si Imagistică Medicală
s. Sterilizare
t. Compartiment Evidenţă Medicală, Programare, Informare

(2) Ambulatoriul de Specialitate C.F. Târgu Mureş cuprinde:

a. Cabinet Cardiologie
b. Cabinet Medicină Internă
c. Cabinet Chirurgie Generală
d. Laborator Analize Medicale
e. Laborator Radiologie si Imagistică Medicală
f. Cabinet Psihiatrie
g. Cabinet Neurologie
h. Cabinet O.R.L.
i. Cabinet Oftalmologie
j. Cabinet Pediatrie
k. Cabinet Medicina Muncii
l. Cabinet Obstetrică Ginecologie
m. Compartiment Evidenţă Medicală, Programare, Informare
n. Cabinet Recuperare Medicală Fizică şi Balneologie
o. Bază de Tratament
p. Compartiment Economic

E. Laboratorul Examinări Psihologice pentru Siguranţa Circulaţiei şi Navigaţiei Braşov

F. Laboratorul Examinări Psihologice pentru Siguranţa Circulaţiei şi Navigaţiei Tg. Mureş

(2) Structura organizatorică a Spitalului se aprobă prin ordin al ministrului transporturilor şi
infrastructurii, la propunerea Managerului cu avizarea Ministerului Sănătăţii.

Art. 7. Activitatea Spitalului se desfăşoară în conformitate cu prevederile legale în vigoare, pe baza

Regulamentului de Organizare şi Funcţionare avizat de Consiliul de Administraţie a Spitalului, a
Regulamentului Intern aprobat de către Manager şi avizat de Consiliul de Administraţie şi a Contractului
Colectiv de Muncă .

CAPITOLUL IV ORGANELE DE CONDUCERE

6
 Art. 8. Conducerea Spitalului este asigurată în baza Contractului de management de către Manager,
numit în urma concursului de selecţie, prin ordin al ministrului transporturilor şi infrastructurii.

Art. 9. Conducerea executivă a Spitalului este asigurată de către Comitetul Director format din
managerul spitalului, directorul medical şi directorul financiar-contabil, potrivit prevederilor Legii 95/2006.
Membrii Comitetului Director fac parte din structura cu atribuţii de monitorizare, coordonare şi îndrumare
metodologică a sistemelor proprii de control intern/ managerial.Urmăresc şi răspund de implementarea
sistemului de control intern/ managerial.

Art. 10. În cadrul Spitalului funcţionează consiliul consultativ, consiliul etic şi consiliul medical.

CAPITOLUL V ATRIBUŢIILE ORGANELOR DE CONDUCERE

Art. 11. (1) Managerul Spitalului are următoarele atribuţii şi competenţe generale, conform
Contractului de Management:
A.În domeniul strategiei serviciilor medicale:
a. elaborează, pe baza nevoilor de servicii medicale ale populaţiei din zona arondată, împreună cu
ceilalţi membri ai comitetului director şi pe baza propunerilor consiliului medical, Planul de
dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, Planul de dezvoltare a spitalului se aprobă de
conducerea Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii ;
b. aprobă constituirea şi utilizarea fondului de dezvoltare al spitalului, pe baza propunerilor
comitetului director şi a consiliului medical, cu respectarea prevederilor legale ;
c. aprobă planul anual de furnizare de servicii medicale, elaborat de comitetul director, la propunerea
consiliului medical ;
d. aprobă măsurile propuse de comitetul director pentru dezvoltarea activităţii spitalului, în
concordanţă cu nevoile de servicii medicale ale populaţiei ;
e. pune la dispoziţia consiliului de administratie rapoarte privind activitatea spitalului şi participă la
dezbaterile privind problemele de strategie şi de organizare şi funcţionare a spitalului ;
f. face propuneri, pe baza analizei în cadrul comitetului director şi a consiliului medical, privind
structura organizatorică, reorganizarea, schimbarea sediului şi a denumirii unităţii în vederea
aprobării de către Ministerul Transporturilor şi Infrastructurii, în conformitate cu reglementările
legale în vigoare ;
g. aplică strategiile specifice de dezvoltare în domeniul medical ;

B. În domeniul managementului economico-financiar:

h. aprobă şi urmăreşte realizarea planului anual de achiziţii publice ;
i. aprobă lista investiţiilor şi a lucrărilor de reparaţii curente şi capitale care urmează să se realizeze
într-un exerciţiu financiar, în condiţiile legii, la propunerea consiliului medical şi a comitetului
director, cu avizul Direcţiei Asistenţă Medico-Socială ;
j. aprobă bugetul de venituri şi cheltuieli al spitalului public, cu acordul ordonatorului principal de
credite ;
k. aprobă repartizarea bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului, pe secţii, laboratoare şi
compartimente şi alte structuri din spital, pe baza propunerilor fundamentate ale şefilor de secţii,
laboratoare şi compartimente din structura spitalului ;
l. urmăreşte execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli împreună cu şefii de secţii, laboratoare şi
compartimente ;
m. răspunde de respectarea disciplinei economico-financiare la nivelul secţiilor şi compartimentelor,
prin intermediul consiliului medical ;
n. efectuează plăţi, în calitate de ordonator secundar sau terţiar de credite, după caz, conform legii ;
o. identifică surse pentru creşterea veniturilor proprii ale spitalului, în limitele legii ;

7
p. negociază ţi încheie în numele şi pe seama spitalului contracte de furnizare de servicii medicale cu
casele de asigurări de sănătate ;
q. răspunde de organizarea şi desfăşurarea activităţii de audit public intern, conform legii ;

C. În domeniul managementului performanţei/ calităţii serviciilor:

r. nominalizează, coordoneaza şi răspunde de implementarea şi raportarea indicatorilor programelor şi
subprogramelor de sănătate derulate la nivelul spitalului, conform metodologiei elaborate de
Ministerul Sănătăţii ;
s. răspunde de crearea condiţiilor necesare prestării unor acte medicale de calitate de către personalul
medico-sanitar din spital ;
t. urmăreşte implementarea protocoalelor de practică medicală la nivelul spitalului pe baza
recomandărilor consiliului medical ;
u. urmăreşte realizarea activităţilor de control al calităţii serviciilor medicale oferite de spital,
coordonată de directorul medical, cu sprijinul consiliului medical şi al celui ştiinţific ;
v. negociază şi încheie în numele şi pe seama spitalului protocoale de colaborare şi/ sau contracte cu
alţi furnizori de servicii pentru asigurarea continuităţii şi creşterii calităţii serviciilor medicale ;
w. răspunde, împreună cu consiliul medical, de asigurarea condiţiilor adecvate de cazare, igienă,
alimentaţie şi prevenirea infecţiilor nosocomiale, în conformitate cu normele stabilite de Ministerul
Sănătăţii ;
x. răspunde de monitorizarea şi raportarea indicatorilor specifici activităţii medicale, financiari,
economici, precum şi a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire si control, in
conformitate cu reglementările legale în vigoare ;
y. analizează modul de îndeplinire a obligaţiilor membrilor comitetului director, ai consiliului medical,
consiliului ştiinţific şi consiliului etic, dispunând măsuri de îmbunătăţire a activităţii ;
z. urmăreşte modul de aplicare a prevederilor legale în vigoare cu privire la respectarea drepturilor
pacientului şi dispune măsuri atunci când se constată încălcarea acestora ;

D. În domeniul managementului resurselor umane:

aa. aprobă Regulamentul intern al spitalului, precum şi Fişa postului pentru personalul angajat ;
bb. înfiinţează, cu aprobarea comitetului director, comisii specializate în cadrul spitalului, necesare
pentru realizarea unor activităţi specifice, cum ar fi; comisia medicamentului, nucleul de calitate,
comisia de analiză a decesului etc., ale căror organizare şi funcţionare se precizează în regulamentul
de organizare şi funcţionare a spitalului ;
cc. stabileşte şi aprobă numărul de personal pe categorii şi locuri de muncă, pe baza propunerilor şefilor
de secţii şi servicii, cu respectarea reglementărilor legale în vigoare ;
dd. numeşte membri interimari ai comitetului director pe perioadă determinată, până la organizarea
concursului ;
ee. aprobă organizarea concursurilor pentru posturile vacante, angajează şi concediază personalul,
încheie contracte individuale de muncă, numeşte şi eliberează din funcţie personalul spitalului, în
condiţiile legii, numeşte membri comitetului director ;
ff. aprobă programul de lucru pe locuri de muncă şi categorii de personal, pentru personalul aflat în
subordine ;
gg. realizează evaluarea performanţelor profesionale ale personalului aflat în subordine directă,
conform structurii organizatorice, şi soluţionează contestaţiile în funcţie de nivelul ierarhic la care s-
au făcut ;
hh. aprobă planul de formare şi perfecţionare a personalului, în conformitate cu legislaţia în vigoare ;
ii. negiciază contractul colectiv de muncă la nivel de spital ;
jj. urmăreşte încheierea asigurărilor de malpraxis de către personalul medical din subordine ;
kk. urmăreşte respectarea prevederilor legale privind incompatibilităţile şi conflictul de interese ;

E. În domeniul managementului administrativ;

8
ll. propune spre aprobare conducerii MTI structura organizatorică şi regulamentul de organizare şi
funcţionare al spitalului şi urmăreţte respectarea acestuia după aprobare ;
mm. reprezintă spitalul în relaţiile cu terţe persoane fizice sau juridice ;
nn. încheie acte juridice în numele şi pe seama spitalului, conform legii ;
oo. răspunde de modul de îndeplinire a obligaţiilor asumate prin contracte şi dispune măsuri de
îmbunătăţire a activităţii spitalului
pp. răspunde de obţinerea autorizaţiei sanitare de funcţionare şi a certificatului de acreditare, în
condiţiile prevăzute de lege ;
qq. asigură respectarea prevederilor legale în vigoare referitoare la păstrarea secretului profesional,
păstrarea confidenţialităţii datelor pacienţilor internaţi, informaţiilor şi documentelor referitoare la
activitatea spitalului ;
rr. pune la dispoziţie organelor şi organismelor competente, la solicitarea acestora, în condiţiile legii,
date privind activitatea spitalului ;
ss. prezintă Direcţiei Asistenţă Medico-Socială din cadrul MTI informări trimestriale şi anuale cu
privire la patrimoniul dat în administrare, realizarea indicatorilor activităţii medicale, precum şi la
execuţia begetului de venituri şi cheltuieli ;
tt. răspunde de organizarea arhivei spitalului şi asigurarea securităţii documentelor prevăzute de lege,
în format scris şi electronic ;
uu. aprobă utilizarea bazei de date medicale a spitalului pentru activităţi de cercetare medicală, în
condiţiile legii ;
vv. răspunde de organizarea unui sistem de înregistrare şi rezolvare a sugestiilor, sesizărilor şi
reclamaţiilor referitoare la activitatea spitalului ;
ww. conduce activitatea curentă a spitalului, în conformitate cu reglementările în vigoare ;
xx. împreună cu comitetul director, elaborează planul de acţiune pentru situaţii speciale şi coordonează
asistenţa medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale şi alte situaţii de
criză, conform dispoziţiilor legale în vigoare ;
yy. propune spre aprobare Direcţiei Asistenţă Medico-Socială din MTI un înlocuitor pentru perioadele
când nu este prezent în spital .

Art. 12. Directorul medical are următoarele atribuţii :

Atribuţiile generale ale directorului medical sunt:
1. participã la elaborarea planului de dezvoltare a spitalului pe perioada mandatului, în baza
propunerilor consiliului medical;
2. participã la elaborarea, pe baza propunerilor consiliului medical, a planului anual de furnizare de
servicii medicale al spitalului;
3. propune managerului, în domeniul sãu de responsabilitate, în vederea aprobãrii:
a) numãrul de personal, pe categorii si locuri de muncã, în funcţie de reglementãrile în
vigoare;
b) organizarea concursurilor pentru ocuparea posturilor vacante, în urma consultãrii cu
sindicatele, conform legii;
4. participã la elaborarea regulamentului de organizare si functionare, regulamentului intern si
organigramei spitalului, în urma consultãrii cu sindicatele, conform legii;
5. propune spre aprobare managerului si urmãreste implementarea de mãsuri organizatorice privind
îmbunãtãtirea calitãtii serviciilor medicale si de îngrijire, a conditiilor de cazare, igienã si alimentatie,
precum si de mãsuri de prevenire a infectiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al
ministrului sãnãtãtii publice;
6. participã la elaborarea proiectului bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului, pe baza centralizãrii
de cãtre compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducãtorilor sectiilor
si compartimentelor din structura spitalului;

9
7. urmãreste, în domeniul sãu de responsabilitate, realizarea indicatorilor privind executia bugetului de
venituri si cheltuieli pe sectii si compartimente, asigurând sprijin sefilor de sectii si compartimente
pentru încadrarea în bugetul alocat;
8. analizeazã, în domeniul sãu de responsabilitate, propunerea consiliului medical privind utilizarea
fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului;
9. asigurã, în domeniul sãu de responsabilitate, monitorizarea si raportarea indicatorilor specifici
activitãtii medicale, activitatii de ingrijire, financiari, economici, precum si a altor date privind
activitatea de supraveghere, prevenire si control, pe care le prezintã managerului;
10. analizeazã, la propunerea consiliului medical, mãsurile pentru dezvoltarea si îmbunãtãtirea
activitãtii spitalului, în concordanþã cu nevoile de servicii medicale si de îngrijiri ale populatiei,
dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor si protocoalelor de practicã medicale;
11. participã la elaborarea planului de actiune pentru situatii speciale si asistenta medicalã în caz de
rãzboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale si alte situatii de crizã, în conformitate cu prevederile
legale în vigoare;
12. la propunerea consiliului medical, în domeniul sãu de responsabilitate, întocmeste, fundamenteazã
si prezintã spre aprobare managerului planul anual de achiziþii publice, lista investitiilor si a lucrãrilor
de reparatii curente si capitale care urmeazã sã se realizeze într-un exercitiu financiar, în conditiile legii,
si rãspunde de realizarea acestora;
13. analizeazã trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, în domeniul sãu de responsabilitate, modul de
îndeplinire a obligatiilor asumate prin contracte si propune managerului mãsuri de îmbunãtãtire a
activitãtii spitalului;
14. întocmeste, pentru domeniul sãu de responsabilitate, informãri lunare, trimestriale si anuale cu
privire la executia bugetului de venituri si cheltuieli, pe care le analizeazã cu consiliul medical si le
prezintã managerului spitalului;
15. participã la negocierea contractelor de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurãri de
sãnãtate, în conditiile legii;
16. participã lunar sau ori de câte ori este nevoie la sedintele consiliului de administratie ;
17. face propuneri privind structura organizatoricã, reorganizarea, restructurarea si schimbarea sediului
si a denumirii spitalului;
18. participã la negocierea si stabilirea indicatorilor specifici de performantã ai managementului
sectiei/laboratorului/ serviciului, care vor fi prevãzuti ca anexã la contractul de administrare al
sectiei/laboratorului/serviciului;
19. participã, anual, la programe de perfectionare profesionalã organizate de Scoala Nationalã de
Sãnãtate Publicã si Management Sanitar;
20. rãspunde în fata managerului spitalului public pentru îndeplinirea atributiilor care îi revin;
21. participã la elaborarea raportului anual de activitate al spitalului.

Atribuţiile specifice directorului medical sunt:

1. în calitate de preşedinte al consiliului medical coordoneazã şi rãspunde de elaborarea la termen a
propunerilor privind planul de dezvoltare a spitalului, planul anual de servicii medicale, planul anual de
achizitii publice cu privire la achizitia de aparaturã si echipamente medicale, medicamente si materiale
sanitare, bugetul de venituri si cheltuieli;
2. monitorizeazã calitatea serviciilor medicale acordate la nivelul spitalului, inclusiv prin evaluarea
satisfacţiei pacienţilor şi elaboreazã, împreunã cu şefii de secţii, propuneri de îmbunãtãţire a activitãţii
medicale;
3. aprobã protocoale de practicã medicalã la nivelul spitalului şi monitorizeazã procesul de
implementare a protocoalelor şi ghidurilor de practicã medicalã la nivelul întregului spital;
4. rãspunde de coordonarea şi corelarea activitãţilor medicale desfãşurate la nivelul secţiilor pentru
asigurarea tratamentului adecvat pentru pacienţii internaţi;
5. este desemnat reprezentantul managementului pentru calitate şi va desfăsura activitatea conform
legislaţiei în vigoare ;

10
6. coordoneazã implementarea programelor de sãnãtate la nivelul spitalului;
7. întocmeste planul de formare şi perfecţionare a personalului medical, la propunerea şefilor de secţii,
laboratoare şi servicii;
8. avizeazã utilizarea bazei de date medicale a spitalului pentru activitãţi de cercetare medicalã, în
condiţiile legii;
9. asigurã respectarea normelor de eticã profesionalã şi deontologie medicalã la nivelul spitalului,
colaborând cu Colegiul Medicilor din România;
10. rãspunde de acreditarea personalului medical al spitalului şi de acreditarea activitãţilor medicale
desfãşurate în spital, în conformitate cu legislaţia în vigoare;
11. analizeazã şi ia decizii în situaţia existenţei unor cazuri medicale deosebite (de exemplu, cazuri
foarte complicate care necesitã o duratã de spitalizare mult prelungitã, morţi subite etc.);
12. participã, alãturi de manager, la organizarea asistentei medicale în caz de dezastre, epidemii şi în
alte situaţii speciale, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;
13. stabileşte coordonatele principale privind consumul de medicamente şi materiale sanitare la nivelul
spitalului, în vederea unei utilizãri judicioase a fondurilor spitalului, prevenirii polipragmaziei şi a
rezistenţei la medicamente;
14. supervizeazã respectarea prevederilor în vigoare referitoare la documentaţia medicalã a pacienţilor
trataţi, asigurarea confidenţialitãţii datelor medicale, constituirea arhivei spitalului;
15. rãspunde de utilizarea în activitatea curentã, la toate componentele activitãţilor medicale de
preventie, diagnostic, tratament şi recuperare a procedurilor şi tehnicilor prevãzute în protocoalele
unitãţii, a standardelor de sterilizare şi sterilitate, asepsie şi antisepsie, respectiv a normelor privind
cazarea, alimentaţia şi condiţiile de igienã oferite pe perioada îngrijirilor acordate;
16. coordoneazã activitatea de informaticã în scopul înregistrãrii corecte a datelor în documentele
medicale, gestionãrii şi utilizãrii eficiente a acestor date;
17. ia mãsurile necesare, potrivit dispoziţiilor legale şi contractului colectiv de muncã aplicabil, pentru
asigurarea condiţiilor corespunzãtoare de muncã, prevenirea accidentelor şi îmbolnãvirilor profesionale;
18. este reprezentantul managementului pentru calitate ;
18. este responsabil cu trasmiterea prin intermediul DIPC, după acordul prealabil al consilierului pentru
comunicare al ministrului, a comunicatelor de presă şi a informaţiilor solicitate de către mass-media în
temeiul legislaţiei privind privind liberul acces la informaţiile de interes public ;

Art. 13. Directorul financiar-contabil are următoarele atribuţii :

Atributiile generale ale directorului financiar-contabil sunt:
1. participã la elaborarea planului de dezvoltare a spitalului pe perioada mandatului, în baza
propunerilor consiliului medical ;
2. participã la elaborarea, pe baza propunerilor consiliului medical, a planului anual de furnizare de
servicii medicale al spitalului;
3. propune managerului, în domeniul sãu de responsabilitate, în vederea aprobãrii:
a) numãrul de personal, pe categorii şi locuri de muncã, în funcţie de reglementãrile în
vigoare;
b) organizarea concursurilor pentru ocuparea posturilor vacante, în urma consultãrii cu
sindicatele, conform legii;
4. participã la elaborarea regulamentului de organizare şi functionare, regulamentului intern şi
organigramei spitalului, în urma consultãrii cu sindicatele, conform legii;
5. propune spre aprobare managerului şi urmãreşte implementarea de mãsuri organizatorice privind
îmbunãtãţirea calitãţii serviciilor medicale şi de îngrijire, a condiţiilor de cazare, igienã şi alimentaţie,
precum şi de mãsuri de prevenire a infecţiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al
ministrului sãnãtãţii publice;
6. participã la elaborarea proiectului bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului, pe baza centralizãrii
de cãtre serviciul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducãtorilor secţiilor şi
compartimentelor din structura spitalului;

11
7. urmãreşte, în domeniul sãu de responsabilitate, realizarea indicatorilor privind execuţia bugetului de
venituri şi cheltuieli pe secţii şi compartimente, asigurând sprijin şefilor de secţii şi compartimente
pentru încadrarea în bugetul alocat;
8. analizeazã, în domeniul sãu de responsabilitate, propunerea consiliului medical privind utilizarea
fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului;
9. asigurã, în domeniul sãu de responsabilitate, monitorizarea şi raportarea indicatorilor specifici
activitãţii medicale, activităţii de îngrijire, financiari, economici, precum şi a altor date privind
activitatea de supraveghere, prevenire şi control, pe care le prezintã managerului;
10. analizeazã, la propunerea consiliului medical, mãsurile pentru dezvoltarea şi îmbunãtãţirea
activitãţii spitalului, în concordanţã cu nevoile de servicii medicale şi de îngrijiri ale populaţiei,
dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor şi protocoalelor de practicã medicale;
11. participã la elaborarea planului de acţiune pentru situaţii speciale şi asistenţă medicalã în caz de
rãzboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale şi alte situaţii de crizã, în conformitate cu prevederile
legale în vigoare;
12. la propunerea consiliului medical, în domeniul sãu de responsabilitate, întocmeste, fundamenteazã
şi prezintã spre aprobare managerului planul anual de achizitii publice, lista investiţiilor şi a lucrãrilor
de reparaţii curente şi capitale care urmeazã sã se realizeze într-un exerciţiu financiar, în condiţiile legii,
şi rãspunde de realizarea acestora;
13. analizeazã trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, în domeniul sãu de responsabilitate, modul de
îndeplinire a obligaţiilor asumate prin contracte şi propune managerului mãsuri de îmbunãtãţire a
activitãţii spitalului;
14. întocmeşte, pentru domeniul sãu de responsabilitate, informãri lunare, trimestriale şi anuale cu
privire la execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli, pe care le analizeazã cu consiliul medical şi le
prezintã managerului spitalului;
15. participã la negocierea contractelor de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurãri de
sãnãtate, în condiţiile legii;
16. participã lunar sau ori de câte ori este nevoie la sedinţele comitetului director;
17. face propuneri privind structura organizatoricã, reorganizarea, restructurarea şi schimbarea sediului
şi a denumirii spitalului;
18. participã la negocierea şi stabilirea indicatorilor specifici de performanţã ai managementului
secţiei/laboratorului/ serviciului, care vor fi prevãzuţi ca anexã la contractul de administrare al
secţiei/laboratorului/serviciului;
19. participã, anual, la programe de perfecţionare profesionalã organizate de Şcoala Naţionalã de
Sãnãtate Publicã şi Management Sanitar;
20. rãspunde în faţa managerului spitalului public pentru îndeplinirea atribuţiilor care îi revin;
21. participã la elaborarea raportului anual de activitate al spitalului.

Atribuţiile specifice directorului financiar-contabil sunt:

1. asigurã şi rãspunde de buna organizare şi desfãşurare a activitãţii financiare a unitãţii, în conformitate
cu dispoziţiile legale;
2. organizeazã contabilitatea în cadrul unitãţii, în confomitate cu dispoziţiile legale, şi asigurã
efectuarea corectã şi la timp a înregistrãrilor;
3. asigurã întocmirea la timp şi în conformitate cu dispoziţiile legale a balanţelor de verificare şi a
bilanţurilor anuale şi trimestriale;
4. propune defalcarea pe trimestre a indicatorilor financiari aprobaţi în bugetul de venituri şi cheltuieli;
5. asigurã executarea bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului, urmãrind realizarea indicatorilor
financiari aprobaţi şi respectarea disciplinei contractuale şi financiare;
6. participã la negocierea contractului de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurãri de
sãnãtate;
7. angajeazã unitatea prin semnãturã alãturi de manager în toate operaţiunile patrimoniale, având
obligatia, în conditiile legii, de a refuza pe acelea care contravin dispoziţiilor legale;

12
 8. analizeazã, din punct de vedere financiar, planul de acţiune pentru situaţii speciale prevãzute de lege,
precum şi pentru situaţii de crizã;
9. participã la organizarea sistemului informaţional al unitãţii, urmãrind folosirea cât mai eficientã a
datelor contabilitãţii;
10. evalueazã, prin bilanţul contabil, eficienţa indicatorilor specifici;
11. asigurã îndeplinirea, în conformitate cu dispoziţiile legale, a obligaţiilor unitãţii cãtre bugetul
statului, trezorerie şi terţi;
12. asigurã plata integralã şi la timp a drepturilor bãneşti cuvenite personalului încadrat în spital;
13. asigurã întocmirea, circuitul şi pãstrarea documentelor justificative care stau la baza înregistrãrilor
în contabilitate;
14. organizeazã evidenţa tuturor creanţelor şi obligaţiilor cu caracter patrimonial care revin spitalului
din contracte, protocoale şi alte acte asemãnãtoare şi urmãreşte realizarea la timp a acestora;
15. ia mãsuri pentru prevenirea pagubelor şi urmãreşte recuperarea lor;
16. asigurã aplicarea dispoziţiilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale şi ia mãsuri pentru
ţinerea la zi şi corectã a evidenţelor gestionãrii;
17. rãspunde de îndeplinirea atribuţiilor ce revin serviciului financiar-contabilitate cu privire la
exercitarea controlului financiar preventiv şi al asigurãrii integritãţii patrimoniului;
18. îndeplineşte formele de scãdere din evidenţã a bunurilor de orice fel, în cazurile şi condiţiile
prevãzute de dispozitiile legale;
19. împreunã cu şeful serviciului administrativ întocmeşte şi prezintã studii privind optimizarea
mãsurilor de bunã gospodãrire a resurselor materiale şi bãneşti, de prevenire a formãrii de stocuri peste
necesar, în scopul administrãrii cu eficienţã maximã a patrimoniului unitãţii şi a sumelor încasate în
baza contractului de furnizare servicii medicale;
20. organizeazã şi ia mãsuri de realizare a perfecţionãrii pregãtirii profesionale a cadrelor financiar-
contabile din subordine;
21. organizeazã la termenele stabilite şi cu respectarea dispoziţiilor legale inventarierea mijloacelor
materiale în unitate.

Art. 14. (1) Consiliul de Administratie al Spitalului General CF Braşov, are in componenţă :
a. 3 reprezentanţi ai Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii;
b. 1 reprezentant numit de Consiliul Judeţean sau Consiliul Local respectiv de Consiliul General
al Municipiului Bucuresti;
c. 1 reprezentant al structurii teritoriale a Colegiului Medicilor, cu statut de invitat;
d. 1 reprezentant al structurii teritoriale a Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor
şi Asistenţilor Medicali din Romania, cu statut de invitat;
Componenţa Consiliului de Administraţie precum şi membrii supleanţi sunt aprobaţi prin ordin de
ministrul transporturilor şi infrastructurii, după nominalizarea persoanelor de către instituţiile abilitate.
Reprezentanţii sindicatelor legal constituite în unitate, afiliate federaţiilor sindicale semnatare ale
contractului colectiv de muncă la nivel de ramură sanitară, au statut de invitaţi permanenţi la şedinţele
Consiliului de Administraţie.
Activitatea Consiliului de Administraţie se desfăşoară în conformitate cu prevederile legale şi ale
prezentului regulament de organizare şi funcţionare.
Preşedintele Consiliului de Administraţie este ales cu majoritate simplă din numarul total al
membrilor, pentru o perioadă de 6 luni.
Preşedintele va coordona activitatea membrilor consiliului de administraţie, iar, în lipsa sa,
vicepreşedintele, ales din rândul membrilor Consiliului de administraţie.
( 2) Membrii Consiliului de Administraţie, au obligaţia de a depune o declaraţie de interese,
precum şi o declaraţie cu privire la incompatibilităţile prevăzute la art.180 din Legea nr.95/ 2006 privind
reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, în termen de 15 zile de la numirea în
funcţie, la Ministerul Transporturilor şi Infrastructurii.

13
 Declaraţia prevăzută mai sus se actualizează ori de cate ori intervin modificări în situaţia persoanelor
în cauză; actualizarea se face în termen de 30 de zile de la data apariţiei modificării, precum şi a încetării
funcţiilor sau activităţilor.
Declaraţiile se afişează pe site-ul spitalului.
( 3) Consiliul de Administraţie, îşi va alege în prima şedinţă, un secretar, care va avea
urmatoarele atribuţii:
a. va multiplica şi va trasmite documentele ce privesc convocarea Consiliului de
Administraţie, ordinea de zi a şedinţei, notele de fundamentare ale obiectivelor înscrise pe
ordinea de zi ;
b. va redacta un proces verbal de şedintă care va cuprinde ordinea hotărârilor luate, numărul
de voturi întrunite şi opiniile separate;
c. va ţine evidenţa proceselor verbale, a hotărârilor adoptate precum şi a celorlalte documente
prezentate Consiliului de Administraţie.
( 4) Consiliul de Administraţie are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie, de
organizare şi funcţionare a spitalului.
( 5) Atribuţiile Consiliului de Administraţie sunt următoarele:
a. aprobă propriul Regulament de funcţionare, în prima şedinţă ;
b. avizează Regulamentul de organizare şi funcţionare al spitalului ;
c. avizează Regulamentul intern al spitalului ;
d. avizează statele de funcţii cu sursă de finanţare FNUASS al spitalului ;
e. organizează concurs pentru ocuparea funcţiei de manager în baza regulamentului aprobat prin
ordin al ministrului transporturilor şi infrastructurii ;
f. analizează modul de îndeplinire a obligaţiilor de către membrii comitetului director şi
activitatea managerului şi dispune măsuri pentru îmbunătăţirea activităţii ;
g. propune revocarea din funcţie a managerului şi a celorlalţi membri ai comitetului director în
cazul în care se constată existenţa situaţiilor prevăzute la art.180 alin.1 si la art.183 alin.1 din
Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările
ulterioare ;
h. aprobă măsurile pentru dezvoltarea activităţii spitalului în concordanţă cu nevoile de servicii
medicale ale populaţiei ;
i. avizează structura organizatorică a spitalului, reorganizarea, schimbarea sediului şi a denumirii
unităţii la propunerea managerului ;
j. avizează bugetul de venituri şi cheltuieli al spitalului, precum şi situaţiile financiare
trimestriale şi anuale ;
k. analizează modul de îndeplinire a indicatorilor de performanţă stabiliţi în contractul de
management, încheiat de Ministerul Trasporturilor şi Infrastructurii cu managerul spitalului şi
face propuneri în cazul în care constată neîndeplinirea acestora ;
l. analizează modul de îndeplinire a indicatorilor de performanţă specifici stabiliţi în contractul
de administrare, încheiat de manager cu fiecare membru al comitetului director şi face
propuneri în cazul în care a constatat neîndeplinirea acestora ;
m. avizează planul anual de achiziţii publice, lista investiţiilor şi a lucrărilor de reparaţii curente
sau capitale care urmează să se realizeze ;
n. analizează raportul trimestrial al comitetului director privind calitatea asistenţei medicale
acordate asiguraţilor în condiţiile legii şi măsurile necesare pentru continua îmbunătăţire a
calităţii acesteia ;
o. analizează şi face recomandări privind închirierea de clădiri, spaţii, terenuri aflate în
administrarea spitalelor, concesionarea şi vânzarea bunurilor mobile/ imobile, ce urmează a fi
supuse spre aprobare conducerii Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii ;
p. face recomandări în ceea ce priveşte scoaterea din funcţiune şi valorificarea bunurilor din
patrimoniul spitalelor ;

14
 q. exercită orice atribuţii care îi revin din reglementările în vigoare, din regulamentul său de
funcţionare şi din dispozitiile Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii .
( 6) Consiliul de Administraţie, în urma dezbaterilor, ia decizii cu majoritatea simpla a membrilor
prezenţi.
( 7) Un membru al Consiliului de Administraţie, care se află în imposibilitatea de a se prezenta la
o şedinţă din motive neimputabile poate fi înlocuit de membrul supleant prevăzut în ordinul de aprobare a
componenţei consiliului de administraţie.
( 8) Membrul din Consiliul de Administraţie care votează împotriva unei hotărâri sau se abţine de
la vot, este obligat să îşi motiveze votul, motivare care se va consemna în procesul verbal de şedinţă.
Neconsemnarea în registrul de şedinţă nu îl absolvă de răspunderea hotărârii luate.
( 9) Pentru activitatea depusă în cadrul Consiliului de Administraţie, membrii acestuia vor primi o
indemnizaţie de 1% din salariul brut al managerului, pentru fiecare şedinţă la care a fost convocat. Pentru
activitatea depusă, secretarul consiliului de administraţie va primi o indemnizaţie de 50% din indemnizaţia
membrilor consiliului de administraţie.
( 10) Cheltuielile de deplasare ( trasport şi cazare), prilejuite de participarea membrilor Consiliului
de Administraţie, precum şi plata membrilor sunt suportate din veniturile proprii ale spitalului.

Art. 15. (1). Comitetul Director are următoarele atribuţii şi competenţe generale stabilite :
a. asigură conducerea executivă a întregii activităţi a Spitalului;
b. elaborează planul de dezvoltare a spitalului pe perioada mandatului, în baza propunerilor scrise ale
consiliului medical;
c. elaborează, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al
spitalului;
d. propune managerului, în vederea aprobării:
 numărul de personal, pe categorii şi locuri de muncă, în funcţie de reglementările în vigoare;
 organizarea concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform
legii;
e. elaborează regulamentul de organizare şi funcţionare, regulamentul intern şi organigrama spitalului, în
urma consultării cu sindicatele, conform legii;
f. propune spre aprobare managerului şi urmăreşte implementarea de măsuri organizatorice privind
îmbunătăţirea calităţii actului medical, a condiţiilor de cazare, igienă şi alimentaţie, precum şi de
măsuri de prevenire a infecţiilor Nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului
sănătăţii publice;
g. elaborează proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către
serviciul financiar-contabilitate a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secţiilor şi
compartimentelor din structura spitalului, pe care îl supune aprobării managerului;
h. urmăreşte realizarea indicatorilor privind execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli pe secţii şi
compartimente, asigurând sprijin şefilor de secţii şi compartimente pentru încadrarea în bugetul
alocat;
i. analizează propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care îl supune
spre aprobare managerului;
j. asigură monitorizarea şi raportarea indicatorilor specifici activităţii medicale, financiari, economici,
precum şi a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire şi control, pe care le prezintă
managerului, conform metodologiei stabilite;
k. analizează, la propunerea consiliului medical, măsurile pentru dezvoltarea şi îmbunătăţirea activităţii
spitalului, în concordanţă cu nevoile de servicii medicale ale populaţiei, dezvoltarea tehnologiilor
medicale, ghidurilor şi protocoalelor de practică medicale;
l. elaborează planul de acţiune pentru situaţii speciale şi asistenţa medicală în caz de război, dezastre,
atacuri teroriste, conflicte sociale şi alte situaţii de criză;
m. la propunerea consiliului medical, întocmeşte, fundamentează şi prezintă spre aprobare managerului
planul anual de achiziţii publice, lista investiţiilor şi a lucrărilor de reparaţii curente şi capitale care

15
 urmează să se realizeze într-un exerciţiu financiar, în condiţiile legii, şi răspunde de realizarea
acestora;
n. analizează, trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligaţiilor asumate prin
contracte şi propune managerului măsuri de îmbunătăţire a activităţii spitalului;
o. întocmeşte informări lunare, trimestriale şi anuale cu privire la execuţia bugetului de venituri şi
cheltuieli, pe care le analizează cu consiliul medical şi le prezintă autorităţii de sănătate publică
judeţene, precum şi Ministerului Sănătăţii Publice, respectiv ministerelor cu reţea sanitară proprie, la
solicitarea acestora;
p. negociază, prin manager, directorul medical şi directorul financiar-contabil, contractele de furnizare
de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate;
q. se întruneşte lunar sau ori de câte ori este nevoie ;
r. face propuneri privind structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului şi a
denumirii spitalului;
s. negociază cu şeful de secţie/laborator indicatorii specifici de performanţă ai managementului
secţiei/laboratorului/ serviciului, care vor fi prevăzuţi ca anexă la contractul de administrare al
secţiei/laboratorului;
t. analizează activitatea membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluare şi elaborează raportul anual de
activitate al spitalului.

Art. 16. (1) Consiliul Medical este format din şefii de secţii, de laboratoare şi asistentul şef.
Directorul medical este preşedintele Consiliului Medical. Membri Consiliului Medical fac parte din structura
cu atribuţii de monitorizare, coordonare şi îndrumare metodologica a sistemelor proprii de control intern/
managerial.Urmăresc şi răspund de implementarea sistemului de control intern/ managerial.
(2) Consiliul Medical are următoarele atribuţii:
a.evaluează necesarul de servicii medicale al populaţiei deservite de spital şi face propuneri în vederea
elaborării:
i. planului de dezvoltare a spitalului, pe perioada mandatului;
ii. planului anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;
iii. planului anual de achiziţii publice, cu privire la achiziţia de aparatură şi echipamente
medicale, medicamente şi materiale sanitare.
b. face propuneri Comitetului Director în vederea elaborării bugetului de venituri şi cheltuieli al
Spitalului;
c. participă la elaborarea Regulamentului de organizare şi funcţionare şi a Regulamentului intern ale
Spitalului;
d. desfăşoară activitatea de evaluare şi monitorizare a calităţii şi eficienţei activităţilor medicale
desfăşurate în Spital:
i. monitorizarea principalilor indicatori de performanţă în activitatea medicală;
ii. prevenirea şi controlul infecţiilor nosocomiale; Aceste activităţi sunt desfăşurate în
colaborare cu Compartimentul de prevenire şi combatere a infecţiilor nosocomiale de la
nivelul spitalului.
b. stabileşte reguli privind activitatea profesională şi respectarea protocoalelor de practică medicală la
nivelul Spitalului şi răspunde de aplicarea şi respectarea acestora;
c.elaborează planul anual de îmbunătăţire a calităţii serviciilor medicale furnizate de Spital, pe care îl
supune spre aprobare Managerului;
d. înaintează Managerului propuneri cu caracter organizatoric pentru îmbunătăţirea activităţilor
medicale desfăşurate la nivelul spitalului;
e.evaluează necesarul de personal medical al fiecărei secţii/laborator şi face propuneri Comitetului
Director pentru elaborarea strategiei de personal a spitalului;
f. participă la stabilirea atribuţiilor fişelor posturilor personalului medical angajat;
g. înaintează Managerului propuneri pentru elaborarea planului de formare şi perfecţionare continuă a
personalului medico-sanitar;

16
 h. reprezintă Spitalul în relaţiile cu organizaţii profesionale din ţară şi din străinătate şi facilitează
accesul personalului medical la informaţii medicale de ultimă oră;
i. asigură respectarea normelor de etică profesională şi deontologie medicală la nivelul spitalului,
colaborând cu Colegiul Medicilor din România;
j. răspunde de acreditarea personalului medical al spitalului şi de acreditarea activităţilor medicale
desfăşurate în spital, în conformitate cu legislaţia în vigoare;
k. analizează şi ia decizii în situaţia existenţei unor cazuri medicale deosebite-exemplu, cazuri foarte
complicate care necesită o durată de spitalizare mult prelungită, morţi subite etc.-;
l. participă, alături de Manager, la organizarea asistenţei medicale în caz de dezastre, epidemii şi în alte
situaţii speciale;
m. stabileşte coordonatele principale privind consumul medicamentelor la nivelul Spitalului, în vederea
unei utilizări judicioase a fondurilor spitalului;
n. supervizează respectarea prevederilor în vigoare, referitoare la documentaţia medicală a pacienţilor
trataţi, asigurarea confidenţialităţii datelor medicale, constituirea arhivei spitalului;
o. analizează şi soluţionează sugestiile, sesizările şi reclamaţiile pacienţilor trataţi în Spital, referitoare
la activitatea medicală a spitalului;
p. elaborează Raportul anual de activitate medicală a Spitalului, în conformitate cu legislaţia în
vigoare.

Art. 17. (1) Consiliul Etic este format din 5 membri pentru o perioadă de trei ani având următoarea
componenţă:
a. director medical - preşedinte;
b. consilier juridic;
c. asistentă şefă;
d. un reprezentant al Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii;
e. un secretar fără drept de vot.
(2) Desemnarea nominală a membrilor Consiliului Etic se face de către Comitetul Director al spitalului,
iar numirea membrilor consiliului etic se face prin decizie internă a managerului.
(3) Consiliul Etic se întruneşte lunar sau ori de câte ori este nevoie, la sesizarea unui pacient/aparţinător al
acestuia, a unui cadru medical sau a oricărei persoane căreia i-au fost încălcate drepturile recunoscute de lege
în domeniul acordării asistenţei medicale.
(4) Atribuţiile Consiliului Etic sunt următoarele:
b. analizează cazurile de încălcare a normelor de conduită în relaţia pacient-medic-asistentă, a normelor
de comportament , a disciplinei în unitatea sanitară;
c. verifică dacă prin conduita lui personalul medico-sanitar şi auxiliar încalcă drepturile pacienţilor
prevăzute de legislaţia în vigoare;
d. sesizează organele abilitate ale statului în situaţiile în care constată încălcări ale codului de
deontologie medicală, ale drepturilor pacienţilor, precum şi ale normelor de conduită profesională
aprobate conform legii;
e. analizează sesizările ce privesc plăţi informale ale pacienţilor către personalul medico-sanitar ori
auxiliar sau condiţionarea exercitării actului medical de obţinerea unor foloase; propune, în funcţie de
caz, măsuri de intrare în legalitate;
f. veghează pentru respectarea, în cazurile terminale, a demnităţii umane şi propune măsuri cu caracter
profesional pentru acordarea tuturor îngrijirilor medicale.

CAPITOLUL VI ATRIBUŢIILE GENERALE ALE STRUCTURILOR MEDICALE

Art. 18. Atribuţiile generale ale Ambulatoriului de Specialitate C.F.Braşov şi Tg.Mureş:

17
 (1). Ambulatoriul de specialitate asigură servicii de asistenţă medicală ambulatorie de specialitate
asiguraţilor în baza biletului de trimitere, a scrisorii medicale şi a biletului de ieşire din spital, după caz, cu
excepţia urgenţelor şi afecţiunilor confirmate care permit prezentare direct la medicul de specialitate din
ambulatoriul de specialitate. De asemenea, la nivelul Ambulatoriilor de Specialitate se asigură servicii
medicale la cerere, contracost.
Pentru pacienţii din statele membre ale Uniunii Europene/ din Spaţiul Economic European, titulari ai
cardului european de asigurări de sănătate, în perioada de valabilitate a acestuia, precum şi din alte state cu
care România a încheiat acorduri, întelegeri, convenţii sau protocoale internaţionale cu prevederi în domeniul
sănătăţii nu se solicită bilet de trimitere decât pentru consultaţiile şi serviciile medicale de recuperare-
reabilitare a sănătăţii.
Cabinetele care în conformitate cu prevederile Ordinului 447/ 2003 desfăşoară activitate legată de
siguranţa circulaţiei, asigură asistenţă medicală de specialitate privind controlul periodic, avizarea şi
reexaminarea medicală a personalului cu funcţii legate de siguranţa circulaţiei.
(2). Activitatea ambulatoriului este coordonată de către medicul şef de ambulatoriu.
(3). Ambulatoriul de specialitate asigură asistenţă medicală de urgenţă ( anamneza, examen clinic şi
tratament) în limita competenţei şi a dotării tehnice a cabinetului medical în cadrul căruia îşi desfăşoară
activitatea medicul de specialitate. În situaţia în care cazurile nu pot fi rezolvate la nivelul cabinetului sau
depăşesc competenţa medicului de specialitate, acesta asigură trimiterea pacientului către structurile de
urgenţă specializate.
Consultaţia medicală de specialitate cuprinde:
a. anamneza, examenul clinic general, examenul clinic specific specialităţii respective, stabilirea
protocolului de explorări şi/ sau interpretarea integrativă a explorărilor şi a analizelor de laborator, în
vederea stabilirii diagnosticului precum şi unele manevre specifice pe care medicul le consideră
necesare ;
b. stabilirea conduitei terapeutice şi/ sau prescrierea tratamentului medical şi igieno-dietetic, precum
şi instruirea în legătură cu măsurile terapeutice şi profilactice .
(4). Atribuţiile cabinetului de specialitate sunt:
a.asigurarea asistenţei medicale în ambulatoriul de specialitate tuturor pacienţilor şi care constă în
efectuarea de consultaţii clinice şi investigaţii paraclinice şi de recuperare şi recomandări
terapeutice ;
b. asigurarea primului ajutor medical şi asistenţei medicale a cazurilor de urgenţă, îmbolnăvire acută
sau accident care pun în pericol viaţa şi sănătatea pacientului;
c.programarea judicioasă a bolnavilor pe zile şi ore în funcţie de programul de lucru al cabinetului
pentru evitarea aglomeraţiei şi asigurarea eficienţei activităţii;
d. asigurarea certificării incapacităţii temporare de muncă pentru personalul activ şi organizarea
recuperării capacităţii de muncă în vederea reluării activităţii;
e.stabilirea aptitudinilor pentru persoanele cu funcţii în siguranţa circulaţiei conform baremurilor de
examinare medicală emise de M.T.I. ;
f. aplicarea măsurilor specifice de prevenire şi combatere a bolilor cronice şi degenerative;
g. acordarea serviciilor medicale în mod nediscriminatoriu asiguraţilor ;
h. raportarea electronică a consultaţiilor şi serviciilor medicale se efectuează conform contractelor
încheiate cu CASMTCT, pentru specialităţile clinice, paraclinice şi de recuperare ;
i. completarea prescripţiilor medicale conexe serviciului medical atunci când este cazul pentru afecţiuni
acute, subacute, cronice.
j. păstrarea confidenţialităţii asupra tuturor informaţiilor decurse din serviciul medical acordat
asiguraţilor;

Art.19.Laboratorul de Examinări Psihologice pentru S.C. şi Navigaţie are următoarele atribuţii :

a. evaluarea capacităţilor cognitive - percepţie, memorie, gândire -, a celor motrice -reactivitate-,
coordonare-, şi a celor integrative-atenţie, motivaţie, emotivitate- şi de asemenea psihodiagnoză

18
 aptitudinal specifică de lucru prin simulare şi aparate de testare psihologică asistată de calculator
conform funcţiei pentru care se solicită examinarea;
b. conţinutul examenului psihologic pentru personalul din transporturi cu responsabilităţi în siguranţa
circulaţiei este determinat şi diferenţiat potrivit scopului urmărit: şcolarizare, angajare, schimbare de
funcţie, control periodic, contestaţie şi la sesizare;
c. programarea controlului periodic conform legislaţiei în vigoare pentru personalul din transporturi cu
responsabilităţi în siguranţa circulaţiei;
d. elaborarea de propuneri metodologice pentru îmbunătăţirea activităţii de examinare psihologică a
personalului cu atribuţii în siguranţa circulaţiei;
e. efectuarea de expertize psihologice pentru cazurile sesizate de unităţi aparţinând Regionalei Căilor
Ferate Braşov;
f. orientarea şi selecţia profesională a personalului care are atribuţii în siguranţa circulaţiei;
g. consilierea personalului din siguranţa circulaţiei atunci când este necesar;
h. colaborarea permanentă cu organele de conducere din Regionala Căilor Ferate Braşov şi a unităţilor
aferente şi cu factorii de decizie din cadrul spitalului.

Art. 20. Atribuţiile generale ale Secţiilor .

A. Cameră de gardă
Camera de gardă – compartiment aflat în structura Spitalului General C.F.Braşov, cu personal propriu,
special pregătit, destinat evaluării şi tratamentului de urgenţă a pacienţilor cu afecţiuni acute, care se prezintă
la spital spontan sau care sunt transportaţi de ambulanţe.
Camera de gardă este deschisă tuturor pacienţilor care solicită acordarea asistenţei medicale de
urgenţă în urma apariţiei unor acuze noi sau pe fondul unor afecţiuni cronice.
Este interzis refuzul acordării asistenţei medicale de urgenţă unui pacient care solicită acest lucru fără
evaluarea stării acestuia de către medicul de gardă şi stabilirea lipsei unei afecţiuni care necesită eventuala
internare a pacientului. Personalul camerei de gardă este subordonat administrativ Directorului Medical şi
funcţional medicilor de gardă.
Continuitatea asistenţei medicale se asigură prin serviciul de gardă.
Începand cu 01.11.2011, în conformitate cu adresa transmisă de Cabinet Secretar General Adjunct/
Ministerul Trasporturilor şi Infrastructurii nr.21269/ 09.05.2011 s-a înfiinţat cea de a doua linie de gardă, iar
în conformitate cu prevederile art.59 din OMS 870/ 2004, cu modificările şi completările ulterioare, lunar se
stabileşte medicul coordonator al gărzii.
Atribuţiile camerei de gardă sunt:
a. asigurarea primului ajutor în cazul urgenţelor medico-chirurgicale ;
b. asigură examinarea şi investigarea în cel mai scurt timp a pacienţilor ce se prezintă la camera de
gardă ;
c. asigură la indicaţia medicului de gardă internarea, transferul sau eliberarea la domiciliu cu
recomandare a pacienţilor ;
d. asigură îmbăierea, dezinfecţia şi deparazitarea bolnavilor şi a efectelor;
e. asigurarea transportului bolnavilor în secţii;
f. asigură înregistrările zilnice a mişcării bolnavilor ;
g. înregistrarea în evidenţe a bolnavilor prezentaţi la camera de gardă cu înscrierea corectă a
datelor necesare inclusiv diagnosticul, tratamentul şi investigaţiile efectuate.

B. Secţiile spitalului
Asistenţa medicală spitalicească se acordă în unităţi sanitare cu paturi, autorizate şi evaluate conform
legii.
Asistenţa medicală spitalicească se acordă în regim de:
 spitalizare continuă ;
 spitalizare de zi.
Asistenţa medicală spitalicească se asigură cu respectarea următoarelor criterii de internare :

19
 a. urgenţe medico-chirurgicale şi situaţii în care este pusă în pericol viaţa pacientului sau care au
acest potenţial ;
b. pacienţi cu boli cronice acutizate şi care necesită supraveghere medicală continuă ;
c. pacienţi ai căror diagnostic şi tratament nu poate fi monitorizat în ambulatoriu ;
d. pacienţi pentru investigaţii complexe ce presupun un grad ridicat de risc şi care nu pot fi
efectuate în ambulatoriu ;
e. pacienţi internaţi pentru evaluarea şi reevaluarea capacităţii de muncă ;
f. evaluarea şi reevaluarea pacienţilor care desfaşoară activitate de siguranţa circulaţiei în
vederea obţinerii avizului medical
Atribuţiile secţiilor cu paturi sunt:
a. asigurarea în ture a îngrijirii medicale pe durata spitalizării ;
b. asigurarea examinării medicale complexe şi a investigaţiilor minim necesare a bolnavilor în
ziua internării ;
c. repartizarea bolnavilor în saloane, în condiţiile aplicării măsurilor de profilaxie şi combatere a
infecţiilor intraspitaliceşti ;
d. utilizarea materialelor şi a instrumentelor a căror condiţie de sterilizare este sigură, conform
normelor în vigoare;
e. efectuarea în cel mai scurt timp a investigaţiilor paraclinice necesare stabilirii diagnosticului;
f. asigurarea tratamentului medical complet, recomandat de medicul de salon şi individualizat în
raport cu starea bolnavului, forma şi stadiul bolii, prin aplicarea diferitelor procedee şi tehnici
medicale şi chirurgicale, în conformitate cu competenţele medicale ale spitalului;
g. declararea cazurilor de boli profesionale conform legislaţiei;
h. transferarea de urgenţă a bolnavilor cu boli infecto contagioase la spitalele de profil ;
i. asigurarea aparatului de urgenţă conform instrucţiunilor Ministerului Sănătăţii ;
j. asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat şi administrarea corectă a acestora,
fiind interzisă păstrarea medicamentelor la patul bolnavului ;
k asigurarea condiţiilor necesare recuperării medicale ;
l asigurarea alimentaţiei bolnavilor în concordanţă cu diagnosticul şi stadiul evolutiv al bolii;
m desfăşurarea unei activităţi care să asigure bolnavilor internaţi un regim raţional de odihnă şi
de servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor şi păstrarea legăturii acestora cu
familia ;
n. în activitatea de recuperare medicală şi fizioterapie aplică bolnavilor dispensarizaţi tratamente
fizico-terapeutice necesare realizării unei recuperări medicale cât mai complete;
o. transmiterea către ambulatoriul de specialitate şi către medicului de familie, prin scrisoare
medicală, a diagnosticelor finale şi a indicaţiilor terapeutice pentru bolnavii externaţi ;
p. educaţia sanitară a bolnavilor şi a aparţinătorilor ;
r. completarea prescripţiilor medicale conexe actului medical atunci când este cazul pentru
afecţiuni acute, subacute, cronice ;
Alte atribuţii :
a. păstrarea de către personalul medical a confidenţialităţii faţă de terţi ( alţii decât familia şi
reprezentanţii legali) asupra tuturor informaţiilor decurse din serviciile medicale acordate
asiguraţilor ;
b. acordarea serviciilor medicale în mod nediscriminatoriu asiguraţilor;
c. obligativitatea respectării dreptului la libera alegere a spitalului în situaţiile de trimitere în
consulturi interdisciplinare ;
d. obligativitatea personalului spitalului pentru respectarea clauzelor contractuale cu casa de
asigurări de sănătate şi sancţionarea în caz de nerespectare a acestor clauze ;
e. pregătirea profesională continuă a personalului medical în conformitate cu planul existent .

Art. 21. Atribuţiile generale ale Cabinetului diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice :
a. asigură consultaţiile pacienţilor din ambulatoriul de specialitate ;

20
 b. asigură consultaţiile solicitate pe spital de medicul curant cu care colaborează pentru
stabilirea diagnosticului şi a schemei terapeutice ;
c. asigurarea primului ajutor medical şi a asistenţei medicale a cazurilor de urgenţă,
îmbolnăvire acută sau accident care pun în pericol viaţa şi sănătatea pacientului;
d. îndrumarea bolnavilor către spital atunci când este necesară internarea sau către alte unităţi
atunci când starea pacientului o reclamă ;
e. programarea judicioasă a bolnavilor pe zile şi ore în funcţie de programul de lucru al
cabinetului pentru evitarea aglomeraţiei şi asigurarea eficienţei activităţii;
f. asigurarea certificării incapacităţii temporare de muncă pentru personalul activ şi
organizarea recuperării capacităţii de muncă în vederea reluării activităţii;
g. sesizarea unor categorii de bolnavi, precum şi a unor funcţii cu risc crescut de îmbolnăvire;
h. aplicarea măsurilor specifice de prevenire şi combatere a bolilor cronice şi degenerative;
i. păstrarea confidenţialităţii asupra tuturor informaţiilor decurse din serviciul medical
acordat asiguraţilor;
j. acordarea serviciilor medicale în mod nediscriminatoriu asiguraţilor;
k. completarea prescripţiilor medicale conexe serviciului medical atunci când este cazul
pentru afecţiuni acute, subacute, cronice;

Art. 22. Atribuţiile generale ale Compartimentului Radiologie şi Imagistică Medicală:

a. efectuează investigaţii radioscopice şi radiografice la bolnavii internaţi şi cei din ambulatoriu;
b. colaborează cu medicii specialişti din spital şi ambulatoriul de specialitate în scopul unei corecte
interpretări a rezultatelor în vederea stabilirii diagnosticului ;
c. efectuează în orice moment examinările de urgenţă solicitate ;
d. aplică măsurile pentru prevenire a iradierii bolnavilor şi a personalului, conform legislaţiei în
vigoare ;
e. organizează şi utilizează corespunzător filmoteca.
f. răspunde de aplicarea, în activitatea pe care o coordonează, a Normelor CNCAN în domeniu, a
prevederilor documentelor SMC specific Laboratorului de Roentgendiagnostic şi a
reglementărilor proprii spitalului ;
g. are responsabilitatea ca desfăşurarea practicii specifice Laboratorului de Roentgendiagnostic să
se facă în conformitate cu procedurile SMC şi Manualul calităţii ;
h. în cadrul procesului de îmbunătăţire continuă a SMC, identifică activităţile ce trebuie
procedurate, analizează şi revizuieşte periodic procedurile SMC, PAC si PRP, are
responsabilitatea de a nu aplica modificări ale procedurilor SMC cu implicaţii în radioprotecţie,
fără aprobarea prealabilă a expertului acreditat în radioprotecţie ;
i. participă activ la identificarea şi analiza continuă a resurselor umane, materiale şi financiare
necesare practicii de radiologie ;
j. iniţiază şi dezvoltă programe de instruire a personalului expus profesional ;
k. asigură menţinerea evidenţei instalaţiilor radiologice.
Ca funcţie cu responsabilităţi în radioprotecţie, Responsabilul cu securitatea radiologică are
următorele atribuţii şi responsabilităţi:
a. menţine o evidenţă controlată (inventar) a instalaţiilor radiologice din dotarea laboratorului ;
b. organizează controlul de calitate (verificări zilnice şi periodice) a1 echipamentelor de radiologie şi
al activităţii laboratorului ;
c. aplică în activitatea de utilizare a generatorilor de radiaţii procedurile şi tehnicile care conduc la
reducerea la minim a riscului de suprairadiere ;
d. organizează echipele de intervenţie şi propune dotarea acestora pentru cazurile de urgenţă
radiologică ;
e. verifică periodic gradul de pregătire al echipelor de intervenţie ;
f. organizează supravegherea dozimetrică individuală a personalului expus profesional şi menţine
evidenţa rezultatelor dozimetriei individuale ;

21
 g. organizează supravegherea dozimetriei a mediului de lucru din Laboratorul şi menţine evidenţa
rezultatelor măsurătorilor;
h. organizează supravegherea dozimetrică a pacientului şi persoanelor însoţitoare şi menţine evidenţa
dozimetrică a acestora ;
i. controlează amplasarea mijloacelor de avertizare şi urmăreşte funcţionarea lor corectă ;
j. anunţă Managerul despre orice situaţie care ar putea antrena riscul unor suprairadieri, cu scopul
asigurării măsurilor preventive necesare;
k. anunţă imediat Managerul, CNCAN şi celelalte autorităţi competente despre orice pierdere sau
sustragere a oricărui generator de radiaţii ;
l. anunţă imediat Managerul, CNCAN şi celelalte autorităţi competente orice situaţie de urgenţă
radiologică apărută şi adoptă imediat măsurile pentru limitarea şi lichidarea urmărilor provocate ;
m. conduce ancheta în caz de depăşire a nivelului dozelor de radiaţii şi în caz de incident sau accident
radiologic ;
n. are atribuţii de consilier al femeilor însărcinate expuse profesional şi ţine evidenţa rezultatelor
dozimetriei acestora.
Practicienii medicali de radiologie care deţin funcţia de responsabil cu securitatea radiologică (medici
posesori de permis de exercitare nivel 1 sau 2) ca şi personalul mediu de radiologie au următoarele
resopnsabilităţi:
a. au responsabilitatea de a obţine permisul de exercitare a activităţii în domeniul nuclear specific:
permis niv.2: pentru practicienii medicali care indeplinesc condiţiile prevăzute de Normele privind
elibernrea permiselor de exercitare a anctivităţilor nucleare şi desemnarea experţilor acreditaţi în
protecţia radiologică ;
permis niv. 1: pentru personalul mediu şi practicienii medicali care nu îndeplinesc condiţiile din
Normele privind eliberarea permiselor de exercitare a activităţilor nucleare şi desemnarea experţilor
acreditaţi în protecţia radiologică ;
b. să-şi însuşească prevederile legale în domeniul de activitate pe care-l desfăşoară ;
c. să-şi însuşească şi să aplice prevederile documentelor SMC ;
d. să utilizeze corect echipamentul individual de radioprotecţie şi dozimetrele individuale ;
e. să respecte dispoziţiile persoanelor posesoare de permis de exercitare nivel 2 sau 3 şi a
responsabilului cu securitatea radiologică sub supravegherea cărora îşi desfăşoară activitatea.
f. să nu aducă modificări asupra poziţiei şi componenţei mijloacelor destinate securitaţii şi
radioprotecţiei fără aprobarea prealabilă a responsabilului cu securitatea radiologică ;
g. să nu efectueze din proprie iniţiativă operaţii sau manipulări care ar putea afecta propria securitate,
a personalului expus profesional, a populaţiei şi a mediului înconjurător ;
h. să anunţe imediat responsabilul cu securitatea radiologică despre orice incident radiologic care a
survenit la locul de muncă şi să participe la localizarea sau lichidarea acestuia, conform sarcinilor
ce-i revin din planul de intervenţii.

Art. 23. Atribuţiile generale ale Laboratorului de Analize Medicale:

a. furnizează servicii de laborator constând în examinarea probelor în scopul stabilirii, completării
sau confirmării unui diagnostic;
b. efectuează analizele medicale de hematologie, citologie, biochimie, serologie, bacteriologie şi
imunologie în raport cu competenţa şi aparatura pe care o are laboratorul;
c. recepţionează produsele biologice sosite în laborator şi înscrierea lor corectă în registrul de
evidenţă;
d. asigură recipientele necesare recoltării produselor biologice;
e. efectuează analize de urgenţă ori de câte ori este solicitat;
f. efectuează examinarea profilactică şi de autocontrolul personalului medical al Spitalului;
g. redactează corect şi distribuie la timp rezultatele examinărilor efectuate;
h. recepţionează şi gestionează serurile, vaccinurile şi sticlăria de laborator;
i. raportează zilnic activitatea medicală desfăşurată;

22
 j. asigură depozitarea, evacuarea şi neutralizarea deşeurilor rezultate în urma desfăşurării
activităţii medicale, în conformitate cu prevederile legale;
k. asigură igiena în cadrul laboratorului, care face obiectul programului de igienizare întocmit,
coordonat şi controlat de către medicul de laborator;
l. asigură organizarea colectării şi evidenţei gestiunii deşeurilor rezultate în urma desfăşurării
activităţii medicale, în conformitate cu dispoziţiile legale în vigoare.

Art. 24. Atribuţiile generale ale Farmaciei :

a. asigură aprovizionarea farmaciei în mod ritmic şi în limita alocaţiei bugetare, cu
medicamente, materiale sanitare şi celelalte produse farmaceutice;
b. asigura aprovizionarea secţiilor spitalului cu medicamente ;
c. păstrează şi prepară -în raport cu competenţele ce-i revin- medicamentele, potrivit
prevederilor Farmacopeii Române în vigoare;
d. depozitează produsele farmaceutice conform normelor în vigoare, ţinându-se seama de natura
şi proprietăţile lor fizico-chimice şi termenul de valabilitate;
e. ţine evidenţa reacţiilor adverse a medicamentelor semnalate de personalul medical din unitate
şi sesizează comisia de farmacovigilenţă;
f. organizează şi efectuează controlul calităţii medicamentelor prin verificare organoleptică şi
fizică şi ia măsuri pentru preîntâmpinarea unor accidente;
g. informează personalul medico-sanitar cu privire la medicamentele existente în stoc si
termenele de valabilitate ale acestora;
h. combate polipragmazia;.
i. asigură păstrarea şi reîmprospătarea stocului de medicamente pentru calamităţi;
j. ţine evidenţa gestionară cantitativă şi valorică pentru fiecare produs farmaceutic în parte, în
conformitate cu actele normative elaborate;
k. ţine evidenţa consumului de medicamente, materiale sanitare şi a altor produse farmaceutice
pe fiecare secţie şi compartiment şi raportează lunar serviciului financiar - contabil consumul
de medicamente;
l. întocmeşte Notele de Intrare - Recepţie - N.I.R.- la intrarea materialelor sanitare şi a
medicamentelor în unitate.

Art. 25. Atribuţiile generale ale Compartimentului de Supraveghere şi Control al Infecţiilor

Nosocomiale:
a. asigură supravegherea epidemiologică - activitatea sistematică şi continuă de colectare,
analiză , prelucrare, interpretare a datelor necesare pentru cunoaşterea frecvenţei infecţiilor
nosocomiale şi identificarea factorilor de risc;
b. determină incidenţa infecţiilor nosocomiale pe baza definiţiilor de caz;
c. determină tendinţa evoluţiei infecţiilor nosocomiale pe baza definiţiilor de caz;
d. identifică factorii de risc;
e. determină promovarea acţiunilor/programelor de prevenire şi control;
f. coordonează activităţile / programele de prevenire şi control;
g. asigură înregistrarea şi declararea cazurilor de infecţii nosocomiale descoperite la verificările
pe care le face la nivelul secţiilor, după consult cu medicul care îngrijeşte pacientul;
h. elaborează şi supune spre aprobare planul anual de supraveghere şi control al infecţiilor
nosocomiale din unitate ;
i. solicită includerea obiectivelor planului de activitate aprobat pentru supravegherea şi controlul
infecţiilor nosocomiale, condiţie a autorizării sanitare de funcţionare, respectiv componenta a
criteriilor de acreditare ;
j. organizează activitatea compartimentului de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale
pentru implementarea şi derularea activităţilor cuprinse în planul anual de prevenire şi

23
 combatere a infecţiilor nosocomiale al unităţii avizată de conducerea unităţii, componenţa
compartimentului SPCIN va fi precizată de conducerea spitalului ;
k. colaborează cu şefii de secţie pentru implementarea măsurilor de supraveghere şi control al
infecţiilor nosocomiale în conformitate cu planul de acţiune şi ghidul propriu al spitalului ;
l. asigură desemnarea datelor interpretate către :
i) Secţii pentru informarea şi completarea măsurilor;
ii) Consiliul Consultativ care prin analiză ia decizii în legătură cu asigurarea actului medical.
În baza contractului de prestari servicii încheiat cu firma specializată, atribuţiile ce revin acesteia
sunt:
(1) Prestatorul are obligaţia de a executa serviciile prevăzute în contract cu profesionalismul şi
promtitudinea cuvenite angajamentului asumat şi în conformitate cu propunerea sa tehnică.
(2) Prestatorul se obligă să supravegheze prestarea serviciilor, să asigure resursele umane,
materialele, instalaţiile, echipamentele şi orice alte asemenea, fie de natură provizorie, fie definitivă cerute de
şi pentru contract, în măsura în care necesitatea asigurării acestora este prevăzută în contract sau se poate
deduce în mod rezonabil din contract.
Prestatorul este pe deplin responsabil pentru execuţia serviciilor în conformitate cu graficul de
prestare convenit. Totodată, este răspunzător atât de siguranţa tuturor operaţiunilor şi metodelor de prestare
utilizate, cât şi de calificarea personalului folosit pe toata durata contractului.
Prestatorul are obligaţia de a presta serviciile asumate prin contract în mod distinct:
- activitate curentă: evaluări, deprinderi, manevre la risc ale personalului, circuite funcţionale
efectuate periodic, la ore diferite şi indiferent de zi ( lucrătoare sau sărbătoare) sau în funcţie de
necesităţile stabilite de prestator;
- activitate de concepţie şi tehnoredactare a materialelor scrise care vor fi supuse aprobării
Comitetului Director al Spitalului şi care vor sta la baza implementării Programului de supraveghere
şi control a infecţiilor nosocomiale în prezenta unitate sanitară cu îndeplinirea responsabilităţilor
din Fişa postului de către fiecare salariat.

Responsabilitatile PRESTATORULUI pentru supravegherea şi controlul infecţiilor nosocomiale în

conformitate cu prevederile Ordinului nr. 916/2006:
- elaborează şi supune spre aprobare planul aual de supraveghere şi control al infecţiilor
nosocomiale din unitatea sanitară;
- solicită includerea obiectivelor planului de activitate aprobat pentru supravegherea şi
controlul infecţiilor nosocomiale, condiţie a autorizării sanitare de funcţionare, respectiv componentă
a criteriilor de acreditare;
- organizează activitatea serviciului de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale
pentru implementarea şi derularea activităţilor cuprinse în planul anual de supraveghere şi control al
infecţiilor nosocomiale al unităţii avizată de conducerea unităţii; componeneţa serviciului SPCIN va fi
precizată de conducerea unităţii sanitare.
- propune şi initiază activităţi complementare de prevenţie sau de control cu caracter de
urgenţă, în cazul unor situaţii de risc sau focar de infecţie nosocomială;
- consiliază conducerea unităţii pentru planificarea şi solicitarea aprovizionării tehnico-
materiale necesare activităţilor planificate, respectiv pentru situaţii de urgenţă;
- asigură instruirea specifică a personalului implicat în activitate;
- elaborează cartea de vizită a unităţii care cuprinde: organizarea serviciilor; dotarea edilitară
şi tehnică a unităţii în ansamblu şi a subunităţilor din structură; facilităţile prin dotari edilitar-
comunitare de aprovizionare cu apă, încălzire, curent electric; prepararea şi distribuirea alimentelor;
starea şi dotarea spălătoriei; depozitarea, evacuarea şi neutralizarea, după caz, a reziduurilor menajere,
precum şi a celor rezultate din activităţile de asistenţă medicală; circuitele organice şi funcţionale din
unitate etc, în vederea caracterizãrii calitative şi cantitative a riscurilor pentru infecţie nosocomială;
- întocmeşte harta punctelor şi segmentelor de risc pentru infecţie nosocomială privind modul
de sterilizare şi menţinerea sterilităţii în unitate, decontaminarea mediului fizic şi curăţenia din

24
unitate, zonele "fierbinţi" cu activitate de risc sau cu dotare tehnică şi edilitară favorizantă pentru
infecţii nosocomiale;
- elaboreaza "istoria" infecţiilor nosocomiale din unitate, cu concluzii privind cauzele
facilitatoare ale apariţiei focarelor printru-un studiu retrospectiv al modului de declarare, înregistrare
şi raportare a IN , analiza IN în ultimii 5 ani urmând ca în viitor să elaborăm în funcţie de durata
contractului “ istoria infecţiilor nosocomiale începând din ianuarie 2007.
- elaborează în colaborare cu consiliul de conducere şi cu şefii secţiilor de specialitate, a
ghidului de prevenire a infectiilor nosocomiale, care va cuprinde: legislaţia în vigoare, definiţiile de
caz pentru infecţiile nosocomiale, protocoalele de proceduri, manopere şi tehnici de îngrijire, precauţii
de izolare, standarde aseptice şi antiseptice, norme de sterilizare şi menţinere a sterilităţii, norme de
dezinfecţie şi curăţenie, metode şi manopere specifice secţiilor şi specialităţilor aflate în structura
unităţii, norme de igienă spitalicească, de cazare şi alimentaţie etc. Ghidul este propriu fiecărei unităţi,
dar utilizează definiţiile de caz care sunt prevăzute în anexele la ordin;
- colaborează cu şefii de secţie pentru implementarea măsurilor de supraveghere şi control al
infecţiilor nosocomiale în conformitate cu planul de acţiune şi ghidul propriu al unităţii;
- organizează şi participă la sistemul de autocontrol privind evaluarea eficienţei activităţilor
derulate;
- stabilirea politicii de antibiotico-terapie a unităţii şi secţiilor; va fi oferită la nevoie pe timp
limitat, contracost în afara prezentului contract de un consultant de specialitate al prestatorului .
- supraveghează, din punct de vedere epidemiologic, activitatea laboratorului de diagnostic
etiologic pentru infecţiile suspecte sau clinic evidente;
- colaborează cu medicul laboratorului de microbiologie pentru cunoaşterea circulaţiei
microorganismelor patogene de la nivelul secţiilor şi compartimentelor de activitate şi a
caracteristicilor izolate lor sub aspectul antibiocinotipiilor;
- solicită conducerii să accepte şi să suporte financiar dacă este cazul trimiterea de tulpini de
microorganisme izolate în laboratorul Spitalului spre laboratoarele de referinţă, atât în scopul
obţinerii unor caracteristici suplimentare, cât şi în cadrul auditului extern de calitate;
- controlează şi îndrumă personalul desemnat de conducere pentru buna funcţionare a
procedurilor de sterilizare şi menţinere a sterilităţii pentru instrumentarul şi materialele sanitare care
sunt supuse sterilizării;
- controlează şi îndrumă personalul cu responsabilităţi în efectuarea decontaminării mediului
de spital prin curăţare chimică şi dezinfecţie;
- controlează şi îndrumă activitatea blocului alimentar în aprovizionarea, depozitarea şi
distribuirea alimentelor.
- controlează şi îndrumă activitatea de reducere a riscurilor infecţioase în practicile curente
din spălatorie;
- controlează şi îndrumă activitatea de îndepărtare şi neutralizare a reziduurilor, cu accent faţă
de reziduurile periculoase rezultate din activitatea medicală;
- controlează şi îndrumă personalul angajat pentru respectarea circuitelor funcţionale ale
unităţii, circulaţia asistaţilor şi vizitatorilor, a personalului şi, după caz, a studenţilor şi elevilor din
învăţământul universitar, postuniversitar sau postliceal;
- controlează şi îndrumă respectarea în secţiile medicale şi paraclinice a procedurilor
profesionale de supraveghere, triaj, depistare, izolare, diagnostic şi tratament pentru infecţiile
nosocomiale;
- îndrumă şi controlează corectitudinea înregistrării suspiciunilor de infecţie la asistaţi,
derularea investigării etiologice a sindroamelor infecţioase, operativitatea transmiterii informaţiilor
aferente la structura de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale;
- răspunde prompt la informaţia primită din secţii şi demarează ancheta epidemiologică pentru
toate cazurile suspecte de infecţie nosocomială;

25
 - dispune, după anunţarea prealabilă a directorului medical al unităţii, măsurile necesare
pentru limitarea difuziunii infecţiei, respectiv organizează, după caz, triaje epidemiologice şi
investigaţii paraclinice necesare;
- întocmeşte şi definitivează ancheta epidemiologică a focarului, difuzează informaţiile
necesare privind focarul, în conformitate cu legislaţia, întreprinde măsuri şi activităţi pentru evitarea
riscurilor identificate în focar;
- solicită colaborările interdisciplinare sau propune solicitarea sprijinului extern conform
reglementărilor în vigoare;
- coordonează activitatea colectivului de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale ;
- întocmeşte programul de activitate cu responsabilităţi ai memebrilor echipei SPCIN din
spital ;
- raportează şefilor ierarhici problemele depistate sau constatate în prevenirea şi controlul
infecţiilor nosocomiale, prelucrează şi difuzează informaţiile legate de focarele de infecţii interioare
investigate, prezintă activitatea profesionala specifică în faţă comitetului director şi a consiliului de
administraţie;
- întocmeşte rapoarte cu dovezi la dispoziţia managerului spitalului, în cazurile de investigare
a responsabilităţilor pentru infecţie nosocomială.

Art.26. Blocul operator. Atribuţii generale

Blocul operator este unitatea care cuprinde toate sălile de operaţie şi anexele acestora din cadrul
Spitalului General C.F.Braşov şi este astfel organizat, încât să permită managementul operator optim al
bolnavilor în condiţii de maximă siguranţă, optimizarea utilizării sălilor de operaţie, timpului de activitate şi
asigurarea unor condiţii de muncă corecte chirurgilor, anestezistului şi personalului care îşi desfăşoară
activitatea în acest sector.
Coordonarea activităţii în blocul operator şi programul operator este realizată de medicul şef de secţie,
care răspunde de toate activităţile care se desfăşoara în acest sector.
Blocul operator al Spitalului General C.F.Braşov este compus din 3 săli de operaţie:
 chirurgie generală operaţii aseptice ;
 chirurgie generală operaţii septice ;
 ORL.
cu anexele corespunzătoare şi unde se desfăşoară intervenţii operatorii în condiţii de maximă siguranţă
conform precizărilor legale în vigoare.
Blocul operator este direct legat de compartimentul A.T.I. şi sterilizare.
Managementul bolnavilor în blocul operator :
a. pregătirea şi toaletarea bolnavilor se face pe secţie, în limita posibilităţilor. Pacienţii vor fi
aduşi la blocul operator de asistenta de salon sau medicul curant până la sala de preanestezie.
Pacienţii vor fi permanent sub supravegherea şi responsabilitatea cadrului medical care l-a luat
din salon până în momentul instalării lui la preanestezie sau masa de operaţie când intră sub
supravegherea personalului de la ATI. ;
b. din momentul instalării pe masa de operaţie acesta intră în responsabilitatea directă a echipei
de anestezie şi a medicului chirurg şi va rămâne aşa până la terminarea operaţiei şi trezirea
pacientului în sala ATI ;
c. din momentul ieşirii din salon şi până la întoacerea sa din nou în salon pacientul nu va rămâne
singur niciun moment şi va fi în permanenţă supravegheat de personalul medical ;
d. anestezia se efectuează de medicul anestezist în acord cu medicul chirurg asigurându-se
condiţii optime desfăşurării intervenţiei operatorii şi siguranţa bolnavului ;
e. toate materialele şi echipamentele din blocul operator fac obiectul unui inventar unic sub
responsabilitatea medicului şef de secţie şi asistenta desamnată din blocul operator ;
f. curăţenia şi dezinfectarea sălilor de operaţie se face după fiecare intervenţie operatorie
conform protocoalelor în vigoare, ordinului MS şi vor fi consemnate în registrul de evidenţă ;

26
 g. accesul în blocul operator se face numai în ţinuta de bloc operator, bonetă, mască şi
echipament special ;
h. responsabilitatea asepsiei şi antisepsiei o are asistenta desemnată din blocul operator, iar în
sala de operaţie asistenta instrumentară şi medicul chirurg ;
i. fumatul în blocul operator este interzis ;
j. evacuarea deşeurilor se face cu respectarea legislaţiei în vigoare sub directa supraveghere a
asistentei desemnată din sala de operaţie, respectiv în saci şi containere speciale. Materialele
biologice se manevrează conform normelor MS în vigoare.

Art.27 Atribuţii generale ale Sterilizării.

a. efectuează sterilizarea pentru spital şi ambulatoriu conform normelor legale în vigoare ;
b. pregăteşte aparatura pentru efectuarea sterilizării ;
c. verifică trusele care urmează a fi sterilizate şi respinge trusele incorect pregătite ;
d. efectuează sterilizarea uscată şi umedă ;
e. etichetează trusele şi le predă sub semnătură secţiilor/ compartimentelor/ cabinetelor care le-au
adus ;
f. respectă programul de predare/ primire al truselor nesterile şi sterile ;
g. asigură curăţarea şi igienizarea staţiei de sterilizare ;
h. înregistrează în registrul de evidenţă al sterilizării toate datele necesare conform normelor
legale în vigoare ;
i. respectă instrucţiunile tehnice specifice privind exploatarea aparaturii de sterilizare ;
j. solicită instruirea în caz de necesitate ;
k. respectă prevederile normelor de protecţie a muncii şi PSI în vigoare .

Art. 28. Atribuţiile generale ale Compartimentului Statistică Medicală şi Informatică şi

Compartimentului Evidenţă Medicală, Programare, Informare :

A. În spital: Compartimentul Statistică Medicală şi Informatică

a. primeşte documentaţia medicală a bolnavilor externaţi - foi de observaţie ;
b. clasifică foile de observaţie ale bolnavilor externaţi pe grupe de boli, pe secţii, pe ani;
c. ţine evidenţa datelor statistice pe formulare tipizate, conform normelor legale in vigoare ;
d. întocmeşte rapoartele statistice lunare ale spitalului, verificând exactitatea datelor statistice în
rapoartele secţiilor;
e. pune la dispoziţia secţiilor datele statistice şi documentaţia medicală necesară pentru activitatea
curentă şi de cercetare şi asigură prelucrarea datelor statistice;
f. urmăreşte în dinamică corelarea diferiţilor indicatori de activitate comparativ cu alte unităţi sau
pe ţară şi informează periodic Managerul şi Comitetul Director asupra situaţiei;
g. înregistrează internările şi externările bolnavilor din spital ţinând legătura cu biroul financiar
pentru respectarea formelor legale, comunică decese etc.;
h. primeşte din secţii numărul paturilor libere şi le comunică ambulatoriului ;
i. centralizează datele statistice privind morbiditatea rezultată din activitatea spitalului ;
j. întocmeşte raportările statistice lunare, trimestriale şi anuale privind activitatea din spital ;
k. colectează datele la nivel de pacient, în programul DRG – spitalizare de zi – şi le transmite
trimestrial Centrului de Cercetări şi Evaluare a Serviciilor de Sănătate ;
l. are obligaţia culegerii datelor din concediile medicale pe spital şi ambulatoriu şi transmiterea
lunara a acestora ;
m. completează şi ţine la zi evidenţele în mod corect şi complet..

B. În ambulatoriu: Compartiment Evidenţă Medicală, Programare, Informare

a. întocmeşte şi păstrează fişele de consultaţie ale bolnavilor asistaţi în policlinică;
b. informează pacienţii şi alte persoane care se prezintă la policlinică, asupra programului de lucru
al cabinetelor de specialitate.
27
 c. asigură centralizarea datelor statistice privind morbiditatea generală şi specificarea pe grupe de
afecţiuni;
d. asigură evidenţa persoanelor cu funcţii în siguranţa circulaţiei, planificarea prezentării la
controlul periodic;
e. asigură evidenţa avizelor de aptitudine sau inaptitudine pentru siguranţa circulaţiei prin corelarea
avizelor medicale cu cele psihologice;
f. asigură transmiterea avizelor către angajator precum şi medicului de familie care are pe liste
asiguratul ce concură la siguranţa circulaţiei ;
g. întocmeşte fişele şi avizele medicale, precum şi toate situaţiile legate de acestea .

Art. 29. Atribuţiile generale ale Compartimentului Transport Pacienţi

a. asigură transportul bolnavilor, la indicaţia medicului, între unităţi sanitare sau de la unitatea
sanitară la domiciliu ;
b. asigură transportul produselor biologice pentru asistenţă medicală de urgenţă, probe pentru
laboratoare la solicitarea medicilor ;
c. ajută la transportul bolnavilor cu brancarda până la autosanitară şi până la locul de rezolvare a
urgenţă ;
d. ajută la transportul pacienţilor imobilizaţi la internare/ externare, precum şi a pacienţilor
internaţi în spital ;
e. asigură buna funcţionare a autovehicolului pe care îl are în primire, verifică starea tehnică a
acestuia şi răspunde de inventarul dat în primire .

CAPITOLUL VII ATRIBUŢIILE GENERALE ALE STRUCTURILOR FUNCŢIONALE

VII – 1. BIROUL RESURSE UMANE, SALARIZARE

I. Dispoziţii generale.
Art. 30. (1). Biroul resurse umane, salarizare este subordonat Managerului şi asigură îndeplinirea
activităţilor privind resursele umane, salarizarea şi perfecţionarea pregătirii profesionale a salariaţilor,
conform procedurilor stabilite şi Manualului de management.
(2). Conducerea este asigurată de şeful de birou, iar în lipsa titularului conducerea este asigurată de
înlocuitorul şefului de birou, în limitele competenţelor acordate de Manager. Acesta face parte din structura
cu atribuţii de monitorizare, coordonare şi îndrumare metodologică a sistemelor proprii de control intern/
managerial. Răspunde de implementarea sistemului de control intern/ managerial.
II. Atribuţii.
Art. 31. Atribuţiile biroului sunt următoarele:
a) asigură gestionarea resurselor umane;
b) întocmeşte şi gestionează documentele de personal pentru salariaţi - decizii de angajare şi încetare
a raporturilor de muncă, contracte şi carnete de muncă, registrul de evidenţă a salariaţilor,
eliberarea şi retragerea legitimaţiilor de serviciu etc.;
c) stabileşte elementele de salarizare la încadrarea şi avansarea în funcţie a personalului ;
d) asigură întocmirea drepturilor salariale;
e) elaborează lucrările pentru stabilirea salariilor de bază pe baza evaluării profesionale individuale
pentru personal;
f) fundamentează şi elaborează statul de funcţii, conform organigramei;
g) asigură completarea, păstrarea şi evidenţa dosarelor de personal;
h) în situaţia în care spitalul nu are angajat personal propriu sau personalul angajat este insuficient,
pentru acordarea asistenţei medicale corespunzătoare structurii organizatorice aprobate în
condiţiile legii spitalul poate încheia contracte de prestări servicii. Aceste contracte sunt emise şi
gestionate de Compartimentul Intern de Achiziţii Publice şi de Serviciul Financiar-Contabilitate.

28
i) întocmeşte formele de pensionare a salariaţilor şi urmăreşte emiterea şi punerea în aplicare a
deciziilor de pensionare;
j) întocmeşte nomenclatorul funcţiilor şi specialităţilor, specifice şi auxiliare conform legii;
k) participă la fundamentarea cheltuielilor de personal în vederea elaborării bugetului de venituri şi
cheltuieli;
l) întocmeşte, verifică şi avizează statele de plată privind drepturile salariale pentru personalul
Spitalului;
m) stabileşte fondurile de premiere şi elaborează lucrările pentru aprobarea premiilor individuale;
n) elaborează propuneri de tematică de concurs;
o) elaborează Regulamentul de organizare şi funcţionare, inclusiv organigrama;
p) coordonează şi asigură activitatea de elaborare a fişelor posturilor conform ROF - ului;
q) elaborează Regulamentul intern pe care îl supune spre aprobare conducerii şi consiliului de
administraţie;
r) asigură programarea şi urmăreşte efectuarea concediilor de odihnă conform programării/
reprogramării anuale şi ţine evidenţa concediilor medicale, a concediilor fără plată şi a altor
concedii;
s) elaborează şi supune aprobării planul anual de perfecţionare a pregătirii profesionale a salariaţilor
la nivel corespunzător, pe baza propunerilor serviciilor, birourilor şi compartimentelor, şi
răspunde de punerea sa în aplicare;
t) organizează formarea şi perfecţionarea pregătirii profesionale a personalului;
u) depune declaraţiile lunare D112, precum şi fişele fiscale anuale ;
v) gestionează actele adiţionale la contractele de muncă pentru personal, privind participarea la
cursuri, seminarii şi alte forme de pregătire profesională, conform legii;
w) coordonează şi verifică aplicarea metodologiilor de evaluare a performantelor profesionale
individuale pentru personal;
x) asigură recrutarea şi selecţia candidaţilor pentru ocuparea posturilor, prevăzute în statul de funcţii
cu personal corespunzător;
y) asigură activitatea de soluţionare a contestaţiilor salariaţilor;
z) elaborează proiecte de reglementari interne privind resursele umane;
aa) asigură cunoaşterea reglementărilor interne de către salariaţi, printr-o informare corectă şi în timp
util;
bb) coordonează activitatea de relaţii sociale privind salariaţii;
cc) asigură convocarea salariaţilor care au săvârşit o abatere disciplinară, în vederea efectuării
cercetării prealabile, în baza referatului întocmit de şeful compartimentului / biroului /
laboratorului;
dd) asigură activitatea de evidenţă militară si de mobilizare, conform reglementărilor în domeniu;
ee) urmăreşte şi ţine evidenţa planului de pregătire profesională continuă a personalului medico-
sanitar;
ff) realizează activitatea de evidenţă statistică specifică activităţii de resurse umane, salarizare;
gg) îndeplineşte orice alte atribuţii specifice stabilite prin acte normative pentru domeniul resurselor
umane sau stabilite de Manager.

III. Principalele relaţii

Art. 32. Principalele relaţii ale biroului sunt:
Relaţii ierarhice:
a) de subordonare faţă de Manager.
Relaţii funcţionale:
a) prezintă Managerului informaţiile solicitate, precum şi lucrările întocmite conform atribuţiilor şi
dispoziţiilor primite;
b) transmite compartimentelor din structura organizatorică informaţiile specifice necesare, la
termenele stabilite sau la solicitarea acestora.

29
 Relaţii de colaborare:
a) colaborează cu toate compartimentele din structura organizatorică, cu compartimentele de
specialitate din M.T.I. precum şi cu alte instituţii din domeniu, în limitele mandatului acordat de
Manager.

VII – 2. COMPARTIMENT JURIDIC

I. Dispoziţii generale.
Art. 33. (1). Compartimentul juridic este subordonat Managerului şi asigură consultanţa juridică
conducerii Spitalului, celorlalte compartimente şi salariaţilor spitalului, legate de activitatea desfăşurată în
spital, cât şi reprezentarea Spitalului în faţa instanţelor judecătoreşti. Consilierul juridic face parte din
structura cu atribuţii de monitorizare, coordonare şi îndrumare metodologică a sistemelor proprii de control
intern/ managerial. Răspunde de implementarea sistemului de control intern/ managerial.

II. Atribuţii.
Art. 34. Atribuţiile biroului juridic sunt următoarele:
a. urmăreşte respectarea dispoziţiilor legale aplicabile activităţilor specifice;
b. desfăşoară activitatea juridică potrivit formelor şi modalităţilor prevăzute de Legea nr.
514/2003 privind organizarea profesiei de consilier juridic, cu completările ulterioare şi de
statutul profesiei de consilier juridic, apărând interesele Spitalului;
c. acordă consultanţă, opinia consilierului juridic fiind consultativă;
d. urmăreşte apariţia actelor normative, ţine evidenţa acestora şi semnalează conducerii
atribuţiile ce revin Spitalului şi măsurile ce urmează a fi luate;
e. informează conducerea instituţiei şi compartimentele funcţionale despre apariţia unor noi acte
normative/ eventuale modificări ale acestora, acte ce interesează în mod direct activitatea
specifică Spitalului;
f. redactează cererile de chemare în judecată, de exercitare a căilor de atac, precum şi alte
asemenea cereri privind interesele Spitalului şi le susţine în faţa organelor judecătoreşti, în
condiţiile mandatului acordat de Manager;
g. avizează pentru legalitate actele şi documentaţiile care pot angaja răspunderea juridică a
Spitalului;
h. redactează opiniile juridice cu privire la aspectele legale ale activităţii;
i. întocmeşte lista documentelor care necesită aviz de legalitate şi asigură avizarea acestora;
j. participă la elaborarea proiectului Regulamentului de organizare şi funcţionare şi a
Regulamentului intern;
k. participă la negocierea şi redactarea Contractului Colectiv de Muncă la nivel de unitate;
l. participă la întocmirea actelor interne cu caracter normativ elaborate;
m. avizează actele interne cu caracter normativ elaborate;
n. întocmeşte proiecte de contract în diverse domenii, la solicitarea conducerii, în colaborare cu
specialiştii Spitalului;
o. participă la negocierea şi încheierea contractelor;
p. avizează contractele de orice natură, încheiate de Spital cu terţii, sub aspectul legalităţii;
q. urmăreşte respectarea prevederilor legale privind apărarea intereselor şi patrimoniului
Spitalului;

30
 r. întocmeşte şi înaintează organelor abilitate, la solicitarea conducerii şi a compartimentelor
funcţionale, acţiuni juridice - proces-verbal de conciliere, notificări, acţiuni juridice, în
termenele prevăzute de lege;
s. acordă sprijin juridic compartimentelor funcţionale în interpretarea legislaţiei specifice -
administrativ, raporturi de muncă şi de personal, salarizare etc.;
t. verifică şi vizează dosarele de cercetare privind sancţiunile grave şi desfacerea contractului
individual de muncă;
u. asigură cunoaşterea de către salariaţi a reglementărilor specifice activităţilor Spitalului, printr-
o informare corectă şi în timp util;
v. semnalează conducerii cazurile de aplicare neconformă sau neuniformă a unor acte normative
sau decizii ale Managerului, făcând propuneri corespunzătoare;
w. in măsura solicitărilor, participă la şedinţele organizate de conducerea Spitalului;
x. îndeplineşte atribuţiile funcţionarului de securitate privind informaţiile clasificate;
y. prelucrează date cu caracter personal;
z. acces liber informatii de interes public
aa. este responsabil cu activitatea legată de achiziţii publice, urmăreşte derularea şi termenii
derulării contractelor de achiziţii publice ;
bb. este responsabil cu activitatea legată de închirierea de spaţii aflate în gestionarea unităţii ;
cc. îndeplineşte orice alte atribuţii ce au caracter juridic date prin delegare de autoritate de către
Manager.

III. Principalele relaţii.

Art. 35. Principalele relaţii ale compartimentului sunt:
Relaţii ierarhice:
i) De subordonare directă faţă de Manager.
Relaţii funcţionale:
Prezintă Managerului lucrările întocmite conform atribuţiilor şi dispoziţiilor primite;
i) Prezintă compartimentelor funcţionale toate documentele şi informaţiile cu caracter juridic
care, potrivit legii şi competenţelor, sunt necesare desfăşurării corespunzătoare a activităţilor
Spitalului;
ii) Avizează pentru legalitate actele şi documentaţiile care pot angaja răspunderea juridică a
Spitalului
Relaţii de colaborare:
i) Colaborează cu toate compartimentele din structura organizatorică a Spitalului şi cu Direcţia
Generală Juridică şi Resurse Umane din cadrul Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii;
ii) Colaborează cu compartimentele juridice din cadrul altor unităţi, în limita mandatului acordat.
Relaţii de reprezentare:
i) Reprezintă Spitalul în relaţiile cu terţii, pe probleme juridice, conform mandatului de
reprezentare aprobat de Manager.

VII – 3. COMPARTIMENTUL AUDIT PUBLIC INTERN

I. Dispoziţii generale.
Art. 36. (1) Compartimentul de audit public intern funcţionează în subordinea directă a Managerului şi,
prin atribuţiile sale, nu trebuie să fie implicat în elaborarea procedurilor de control intern şi în desfăşurarea
activităţilor supuse auditului public intern.
(2) Auditul public intern se exercită asupra tuturor activităţilor desfăşurate cu privire la formarea şi
utilizarea fondurilor publice, precum şi la administrarea patrimoniului public, dând astfel asigurarea obiectivă
şi consilierea, destinate să îmbunătăţească sistemele şi activităţile spitalului şi sprijinirea îndeplinirii
obiectivelor acestuia printr-o abordare sistematică şi metodică, prin care se evaluează şi se îmbunătăţeşte
eficacitatea sistemului de conducere bazat pe gestiunea riscului, a controlului şi a proceselor administrării.

31
 II. Atribuţii.
Art. 37. (1) În conformitate cu art. 11 din Legea nr.672/2002 privind auditul public intern, cu
modificările şi completările ulterioare, atribuţiile compartimentului de audit public intern sunt următoarele:
a. elaborează norme metodologice specifice cu avizul Direcţiei Audit Public Intern din cadrul
Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii şi care devin funcţionale în urma aprobării lor
de Manager.
b. elaborează proiectul planului anual de audit public intern;
c. efectuează activităţi de audit public intern pentru a evalua dacă sistemele de management
financiar şi control sunt transparente şi sunt conforme cu normele de legalitate, regularitate,
economicitate, eficienţă şi eficacitate;
(2) Compartimentul de audit public intern auditează, cel puţin o dată la 3 ani, fără a se limita la
acestea, următoarele:
a. angajamentele bugetare şi legale din care derivă direct sau indirect obligaţii de plată;
b. plăţile asumate prin angajamente bugetare şi legale;
c. vânzarea, gajarea, concesionarea sau închirierea de bunuri din domeniul privat al statului;
d. concesionarea sau închirierea de bunuri din domeniul public al statului;
e. constituirea veniturilor publice, respectiv modul de autorizare şi stabilire a titlurilor de creanţă,
precum şi a facilităţilor acordate la încasarea acestora;
f. alocarea creditelor bugetare;
g. sistemul contabil şi fiabilitatea acestuia;
h. sistemul de luare a deciziilor;
i. sistemele de conducere şi control precum şi riscurile asociate unor astfel de sisteme;
j. sistemele informatice.
(3) După avizarea Raportului de audit public intern de către Manager, Compartimentul de audit public
intern transmite la Serviciul Audit Public Intern din cadrul Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii la
încheierea trimestrului, sinteze ale recomandărilor neînsuşite de către conducătorii structurilor audiate şi
consecinţele neimplementării acestora, însoţite de documentaţia relevantă.
(4) Compartimentul de audit public intern raportează periodic asupra constatărilor, concluziilor şi
recomandărilor rezultate din activităţile sale de audit şi transmite Serviciului Audit Public Intern din cadrul
Ministerului Transporturilor si Infrastructurii, la cererea acesteia, rapoarte periodice privind constatările,
concluziile şi recomandările rezultate din activităţile de audit.

Art. 38. (1) Compartimentul de audit public intern elaborează raportul anual al activităţii de audit
public intern pe care îl supune aprobării Managerului.
(2) Rapoartele anuale privind activitatea de audit public intern cuprind principalele constatări,
concluzii şi recomandări rezultate din activitatea de audit, progresele înregistrate prin implementarea
recomandărilor, eventualele iregularităţi/ prejudicii constatate în timpul misiunilor de audit public intern,
precum şi informaţii referitoare la pregătirea profesională.
(3) Rapoartele anuale privind activitatea de audit public intern se transmit Serviciului Audit Public
Intern din cadrul Ministerului Transporturilor si Infrastructurii, până pe data de 10 ianuarie.

Art. 39. (1) În situaţia în care în timpul misiunilor de audit public intern se constată abateri de la
regulile procedurale şi metodologice, respectiv de la prevederile legale, aplicabile
structurii/activităţii/operaţiunii audiate, auditorii interni trebuie să înştiinţeze Managerul şi structura de
inspecţie sau o altă structură de control intern stabilită de Manager, în termen de 3 zile.
(2) În cazul identificării unor neregularităţi majore auditorul intern poate continua misiunea sau poate
să o suspende cu acordul Managerului care a aprobat-o, dacă din rezultatele preliminare ale verificării se
estimează că prin continuarea acesteia nu se ating obiectivele stabilite: limitarea accesului, informaţii
insuficiente etc..

32
 III. Principalele relaţii.
Art. 40. Principalele relaţii ale compartimentului sunt:
Relaţii ierarhice:
i) de subordonare faţă de Manager.
Relaţii funcţionale:
i) prezintă Managerului informaţiile solicitate, precum şi lucrările întocmite conform
atribuţiilor şi dispoziţiilor primite;
Relaţii de coordonare:
i) cu Serviciul Audit Public Intern din cadrul Ministerului Transporturilor şi
Infrastructurii.

VII – 4. SERVICIUL FINANCIAR CONTABILITATE

I. Dispoziţii generale
Art. 41. (1) Serviciul Financiar Contabilitate este structura funcţională din cadrul Spitalului care
asigură gestionarea problemelor din domeniul economic şi financiar specifice, conform procedurilor stabilite.
(2) Conducerea serviciului este asigurată de şeful de serviciu, în lipsa acestuia conducerea este
asigurată de înlocuitorul şefului de serviciu, în limita mandatului dat de director, cu aprobarea Managerului.
(3) Directorul financiar - contabil răspunde de activitatea serviciului şi o reprezintă în raporturile cu
conducerea Spitalului şi cu celelalte compartimente din structura organizatorică a acesteia.
II. Atribuţii
Art. 42. Atribuţiile serviciului sunt următoarele:
a. organizarea contabilităţii conform prevederilor legale şi asigurarea efectuării corecte şi la timp
a înregistrărilor ;
b. întocmirea proiectelor privind bugetul de venituri şi cheltuieli ;
c. întocmirea la timp şi în conformitate cu dispoziţiile legale a situaţiilor financiare trimestriale şi
anuale;
d. înregistrarea corectă şi la zi, pe bază de documente justificative, a valorilor patrimoniale ale
Spitalului ;
e. analiza rezultatelor financiare şi a datelor evidenţei contabile ;
f. exercitarea controlului financiar preventiv în conformitate cu dispoziţiile legale ;
g. organizarea inventarierii patrimoniului şi regularizarea diferenţelor constatate ;
h. participă la organizarea sistemului informaţional al unităţii, urmărind folosirea cât mai
eficientă a datelor contabilităţii ;
i. asigură controlul operaţiunilor de eliberare a materialelor şi a celorlalte bunuri, pentru ca
acestea să se facă pe bază de acte justificative şi cu respectarea dispoziţiilor legale ;
j. asigură efectuări corecte şi în conformitate cu dispoziţiile legale a operaţiunilor de încasare şi
plăţi în numerar;
k. asigură întocmirea lunară a facturilor pentru consumul şi chiria aferentă spaţiilor închiriate;
l. primeşte şi verifică extrasele de cont ale băncilor cu documentele însoţitoare privind mişcarea
corectă şi exactitatea datelor înscrise în extrase cu cele din documentele însoţitoare ;
m. întocmeşte documentele pentru încasarea contravalorii prestaţiilor medicale efectuate de către
Spital către Casele de asigurări de sănătate sau alte unităţi beneficiare şi ţine evidenţa acestor
documente ;
n. emite documentele de plată pentru bunuri şi servicii prestate de diferite unităţi ;
o. efectuează operaţiunile contabile cronologic şi sistematic ;
p. ţine evidenţa tehnico-operativă pe total unitate şi gestiuni, a mijloacelor fixe, obiectelor de
inventar, materialelor consumabile şi a altor valori ;
q. propune modul de organizare a gestiunilor materiale ;
r. întocmeşte documente şi transmite date cu specific financiar-contabil, conform normelor
legale ;

33
 s. efectuează calcule de fundamentare a indicatorilor economici şi indicatorilor financiari privind
activitatea desfăşurată la nivelul spitalului conform bugetului aprobat ;
t. elaborează şi întocmeşte lunar monitorizarea cheltuielilor de personal conform prevederilor
legale ;
u. asigură evidenţa angajamentelor bugetare şi legale ;
v. luarea măsurilor necesare pentru asigurarea integrităţii patrimoniului şi pentru recuperarea
pagubelor produse .

VI. Principalele relaţii

Art. 43. Principalele relaţii ale Serviciului Financiar Contabilitate sunt:

Relaţii ierarhice:
i) de subordonare a şefului de serviciu faţă de directorul financiar contabil, iar a directorului
financiar contabil faţă de Manager ;

Relaţii funcţionale:
i) prezintă Managerului lucrările întocmite conform atribuţiilor şi dispoziţiilor primite;
ii) prezintă compartimentelor funcţionale toate documentele şi informaţiile din domeniul
economic care, potrivit legii şi competenţelor, sunt necesare desfăşurării în bune condiţii a
activităţilor Spitalului ;

Relaţii de colaborare:
i) colaborează cu compartimentele din structura organizatorică a Spitalului.

VII – 5. COMPARTIMENT INTERN ACHIZIŢII PUBLICE

I. Dispoziţii generale.
Art. 44. (1) Compartimentul intern achiziţii publice este subordonat Managerului şi asigură
îndeplinirea activităţilor privind achiziţiile publice necesare desfăşurării activităţilor Spitalului.
II. Atribuţii.
Art. 45. Atribuţiile compartimentului intern achiziţii publice sunt următoarele:
a. elaborează, cu participarea altor compartimente din structura organizatorică a unităţii, strategia
privind achiziţia de bunuri necesare activităţii unităţii organizării achiziţiilor;
b. urmăreşte şi aplică procedura legislativă privitor la achiziţiile publice pentru dobândirea definitivă
sau temporară a unor produse, lucrări sau servicii, prin atribuirea unui contract de achiziţie publică, în
conformitate cu legea;
c. respectă prevederile ordinelor ministrului transporturilor şi infrastructurii, pentru aprobarea
procedurii de organizare, desfăşurare, evaluare şi atribuire a achiziţiilor publice de produse, servicii şi
lucrări în cadrul Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii şi unităţilor aflate în subordinea, sub
autoritatea sau în coordonarea sa şi a celor pentru aprobarea procedurii de organizare, desfăşurare,
evaluare şi atribuire a achiziţiilor publice;
d. elaborează fundamentările tehnice şi economice, în conformitate cu legislaţia în vigoare pentru
realizarea documentaţiei necesare;
e. elaborează, potrivit normelor în vigoare, documentaţia privind achiziţia de bunuri şi servicii
necesare activităţii Spitalului;
g. estimează, pe baza datelor primite de la serviciile/ compartimentele/ birourile implicate în
promovarea contractelor de achiziţii, precum şi de la agenţii economici şi alte surse de informare,
valoarea contractelor de achiziţii;
i. întocmeşte documentaţia de atribuire a ofertei pe baza specificaţiilor, proiectelor şi documentelor
furnizate de serviciile de specialitate;

34
 j. avizează şi contrasemnează la solicitarea conducerii, actele cu caracter juridic privind achiziţiile de
bunuri sau servicii;
l. asigură publicarea, conform legii, a anunţurilor de participare şi anunţurilor de atribuire a
contractelor de achiziţie publică;
m. participa cu informaţii privind fundamentarea bugetului de venituri şi cheltuieli ;
n. înaintează propuneri de constituire a comisiilor de evaluare pentru atribuirea achiziţiilor publice;
o. organizează procedura de deschidere şi evaluare a ofertelor, conform legii;
p. analizează contestaţiile participanţilor la licitaţii în vederea soluţionării de către Biroul juridic;
r. îndeplineşte alte atribuţii din domeniul său de activitate prevăzute de normele în vigoare sau
stabilite de Manager.

III. Principalele relaţii.

Art. 46. Principalele relaţii ale compartimentului sunt:
Relaţii ierarhice:
i) de subordonare directă faţă de Manager.

Relaţii funcţionale:
i) prezintă conducerii lucrările întocmite conform atribuţiilor si dispoziţiilor primite;
ii) prezintă compartimentelor funcţionale toate documentele Şi informaţiile solicitate necesare
desfăşurării corespunzătoare a activităţilor.

Relaţii de colaborare:
i) colaborează cu toate compartimentele din structura organizatorică.

Relaţii de reprezentare:
i) reprezintă Spitalul în relaţiile cu terţii, pe probleme de achiziţii, conform mandatului de
reprezentare aprobat de conducere.

VII – 6. SERVICIUL ADMINISTRATIV TRANSPORT

I. Dispoziţii generale.
Art. 47. (1) Serviciul administrativ trasport este subordonat Directorului Financiar Contabil şi
asigură îndeplinirea activităţilor privind administrarea patrimoniului, asigurarea aprovizionării tehnico-
materiale.
(2). Conducerea serviciului este asigurată de şeful serviciului, iar în lipsa titularului conducerea este
asigurată de înlocuitorul şefului din cadrul serviciului, în limitele competenţelor acordate de Manager.
Acesta face parte din structura cu atribuţii de monitorizare, coordonare şi îindrumare metodologica a
sistemelor proprii de control intern/ managerial. Răspunde de implementarea sistemului de control intern/
managerial

II. Atribuţii.
Art. 48. (1) Atribuţiile în domeniul administrativ sunt următoarele:
a. participă cu propuneri la reorganizarea structurii unităţii şi la elaborarea Regulamentului de
Organizare şi Funcţionare;
b. răspunde de buna executare a lucrărilor de întreţinere, evidenţa bunurilor mobile şi imobile,
instalaţiilor aferente mijloacelor fixe, obiectelor de inventar, materialelor şi obiectelor în
folosinţă scurtă şi de durată din dotarea instituţiei;
c. întocmeşte propunerile pentru planul de investiţii şi reparaţii capitale pentru imobilele,
instalaţiile aferente şi celelalte mijloace fixe necesare activităţii de administraţie a unităţii şi

35
 urmăreşte îndeplinirea acestor planuri raportând Managerului periodic sau ori de câte ori este
nevoie despre desfăşurarea acestora ;
d. participă la întocmirea proiectelor de aprovizionare şi a celor de reparaţii curente şi capitale ;
e. ia masuri pentru gospodărirea raţională a energiei electrice şi termice ( supraveghează să nu
existe consumatori nejustificaţi), a combustibililor, apei, rechizitelor şi altor materiale şi
obiecte în folosinţă şi consum ( utilizarea acestora în scopul pentru care au fost acordate);
f. propune efectuarea de reparaţii privind clădirile, instalaţiile, mijloacele fixe şi obiectele de
inventar aflate în administrarea spitalului, urmăreşte realizarea lucrărilor respective şi
participă la recepţionarea acestora ;
g. întocmeşte propuneri pentru planul de aprovizionare tehnico-materială, pe baza referatelor de
necesitate ale compartimentelor/ secţiilor, aprobate de conducere, având în vedere stocurile
existente precum şi mişcarea acestora ;
h. întocmeşte necesarul şi nota de fundamentare privind achiziţiile de servicii, lucrări,
investiţii,urmărind derularea contractelor aferente;
i. asigură încheierea contractelor de utilităţi şi alte prestări servicii necesare bunei funcţionari a
activităţii instituţiei şi urmăreşte derularea acestora ;
j. asigură şi răspunde de exploatarea în condiţii optime a aparaturii de birotică, centrala
telefonică, aparatura medicală;
k. solicită firmelor cu care sunt încheiate contracte de service, intervenţii atunci când este cazul
şi urmăreşte respectarea programului de revizii ;
l. asigură şi răspunde de starea de curăţenie a instituţiei, respectarea normelor de igiena a
încăperilor şi spaţiilor;
m. întocmeşte comenzile către furnizori, cu respectarea formelor legale în termenele stabilite de
lege ;
n. coordonează şi asigură buna funcţionare a depozitelor şi ia măsuri în vederea păstrării în bune
condiţii a bunurilor existente;
o. în colaborare cu firmele de pază, întocmeşte Planul de pază a bunurilor şi persoanelor şi îl
supune aprobarii Poliţiei TF din Braşov şi Tg.Mureş ;
p. asigură efectuarea de inventariere periodică şi anuală a patrimoniului instituţiei şi urmăreşte
luarea măsurilor ce decurg din valorificarea acestora;
r. întocmeşte propunerile şi procesele verbale de casare/ declasare a bunurilor în urma
inventarierii anuale;
q. întocmeşte lunar şi înaintează serviciului financiar contabil:
1. consumurile de utilităţi pentru persoanele care au încheiate contracte de
închiriere;
2. consumurile de: oxigen medicinal, spălătorie, deşeuri periculoase.
s. întocmeşte documentaţia necesară pentru obţinerea:
1. autorizatiei sanitare de functionare a institutiei;
2. autorizaţiilor de utilizare (CNCAN) pentru desfăşurarea de activităţi în
domeniul nuclear, a buletinelor de verificare periodică/ anuală pentru
instalaţiile de roentgendiagnostic din dotarea spitalului şi a celor 2 ambulatorii
de specialitate;
3. alte documente ( verificări metrologice şi buletine de verificare pentru
aparatura din dotare, verificări ale echipamentului de protecţie-radiologie, etc.)
t. instruieşte personalul din subordine la locul de muncă şi completează fişele de instruire SSM şi
PSI;
u. asigură încheierea contractelor de prestări servicii medicale cu diverse societăţi;
(2) Atribuţii în domeniul transportului:
a. asigură funcţionarea în bune condiţii a autosanitarelor ;
b. ţine evidenţa carburanţilor şi lubrifianţilor;

36
 c. asigură eliberarea foilor de parcurs, primirea lor, verificarea, înregistrarea datelor şi
îndosarierea acestora;
d. planifică executarea proceselor de întreţinere, revizii tehnice şi reparaţii curente conform
normativelor şi a legislaţiei în vigoare ( RCA, ITP, etc.) ;
e. întocmeşte actele de propunere de casare a autovehiculelor sau a altor părţi componente;
f. asigură încadrarea în normele auto de consum la carburanţi, conform legislaţiei în vigoare ;
g.asigură procurarea de carburanţi, lubrifianţi şi alte materiale necesare funcţionării
autovehiculelor, în limita fondurilor bugetare aprobate şi cu respectarea legislaţiei în vigoare;
h. sesizează şeful ierarhic superior în legătură cu eventualele probleme ce apar în funcţionarea
autovehiculelor şi ia măsuri operative pentru remedierea acestora;
(3) Atribuţii în domeniul gestionării şi bunei funcţionări a magaziei:
a. asigură primirea, recepţionarea, înregistrarea şi conservarea bunurilor materiale;
b. ţine evidenţa zilnică a stocurilor şi înregistrează documentele de intrare şi ieşire a bunurilor
materiale;
c. asigură depozitarea bunurilor materiale care intră în magazie, pe sortimente, în condiţii
corespunzătoare;
d. ţine evidenţa mişcării materialelor aflate în stoc fără mişcare, cu mişcare lentă sau disponibile
existente şi întocmeşte documentaţia necesară pentru transfer, redistribuire, casare sau
declasare;
e. asigură securitatea depozitelor şi a bunurilor;
f. asigură toate măsurile pentru prevenirea incendiilor pentru securitatea materialelor aflate în
depozite, înlăturând toate sursele ce pot da naştere la incendii;
g. întocmeşte bonuri de consum ( transfer, mişcare) pentru bunurile eliberate din magazie.
(4) Atribuţii în domeniul centralei telefonice:
a. asigură primirea apelurilor şi direcţionarea acestora la solicitare;
b. asigură primirea şi efectuarea comenzilor pentru exterior;
c. asigură respectarea deciziilor luate de conducerea spitalului;
d. anunţă imediat şeful ierarhic superior la constatarea unei defecţiuni la centrala telefonică.

Art. 49. Atribuţiile în domeniul arhivistic sunt următoarele:

a. iniţiază activitatea de întocmire a nomenclatorului dosarelor;
b. asigură legătura cu Arhivele statului în vederea verificării şi confirmării nomenclatorului;
c. verifică şi preia documente de la compartimente/ secţii, pe bază de inventare şi procese verbale
de predare primire;
d. asigură evidenţa tuturor documentelor intrate şi ieşite din depozitul de arhivă pe baza registrului
de evidenţă curentă;
e. cercetează documentele din depozit în vederea eliberării copiilor şi certificatelor solicitate de
cetăţeni, în conformitate cu legile în vigoare;
f. pune la dispoziţie, pe bază de semnatură şi ţine evidenţa documentelor împrumutate
compartimentelor/ secţiilor solicitate;
g. organizează depozitul de arhivă după criterii prealabil stabilite ;
h. arhivează conform legii, toate documentele şi eliberează sub semnatură şi cu aprobarea
prealabilă a conducerii spitalului, copii ale documentelor solicitate, în afara celor cu caracter
secret stabilit prin lege.

IV. Principalele relaţii.

Art. 50. Principalele relaţii ale serviciului sunt:
Relaţii ierarhice:
i) de subordonare directă faţă de Directorul financiar-contabil

Relaţii funcţionale:

37
 i) prezintă conducerii lucrările întocmite conform atribuţiilor şi dispoziţiilor primite;
ii) prezintă compartimentelor funcţionale toate documentele şi informaţiile solicitate necesare
desfăşurării corespunzătoare a activităţilor;

Relaţii de colaborare:
i) colaborează cu toate compartimentele din structura organizatorică.

Relaţii de reprezentare:
i) reprezintă şi angajează instituţia numai în limita atribuţiilor de serviciu care i-au fost
încredinţate de conducerea acesteia;
ii) semnalează conducerii instituţiei orice probleme deosebite legate de activitatea acesteia,
despre care ia cunostinţă în timpul îndeplinirii sarcinilor sau în afara acestora, chiar
dacă acestea nu vizează direct domeniul în care are responsabilităţi şi atribuţii.

VII – 7. COMPARTIMENT TEHNIC, REPARAŢII, ÎNTREŢINERE CURENTĂ

I. Dispoziţii generale.
Art. 51. (1) Compartimentul Tehnic este subordonat Directorului Financiar Contabil şi asigură
îndeplinirea activităţilor privind administrarea patrimoniului.

II. Atribuţiile Compartimentului tehnic sunt următoarele:

Art. 52. (1) Principalele atribuţii sunt următoarele:
a) întocmeşte situaţii centralizatoare privind necesarul de materiale, instalaţii, echipamente sau
lucrări necesare desfăşurării activităţii Spitalului;
b) asigura si raspunde de starea curateniei institutiei, cu respectarea normelor de igiena a incaperilor;
c) înaintează propuneri pentru efectuarea unor lucrări de reparaţii în regie proprie sau prin terţi, în
funcţie de urgenţe, cât şi pentru reparaţii periodice ale imobilelor şi dotărilor de uz gospodăresc la
nivel de Spital şi fundamentează necesitatea acestor lucrări;
d) întocmeşte raportul tehnic către serviciul Financiar – Contabilitate pentru susţinerea Bugetului de
Venituri şi Cheltuieli în domeniul său de activitate;
e) urmăreşte aplicarea reglementarilor privind protecţia civilă;
f) asigură mentenanţa aparatelor şi echipamentelor din dotarea Spitalului: înregistrarea sesizărilor
pentru defecţiuni la echipamente;
g) verifică zilnic parametrii funcţionali ai centralei termice şi îi consemnează într-un registru, iar în
caz de constatare a unei nereguli anunţă conducerea spitalului ;
h) efectuează lucrări de reparaţii curente, întreţinere mobilier, întreţinerea obiectelor tehnico-sanitare,
asigură buna întreţinere a clădirilor, aparatelor, instalaţiilor şi utilajelor;
i) stabilesc cauzele degradarii sau distrugerii constructiilor sau utilajelor si propune masuri
corespunzatoare;
j) efectuează montarea instalaţiilor şi utilajelor din unitate în conformitate cu metodologia şi
competenţele stabilite;
k) întocmeşte necesarul de aprovizionare cu materiale de întreţinere;
l) verifică parametrii tehnici de funcţionare ai staţiei de oxigen şi a generatorului de curent;
m) anunţă şeful ierarhic superior de eventualele defecţiuni ce survin în funcţionarea instalaţiilor şi
care nu pot fi remediate din diferite considerente;
n) asigură şi răspunde de montarea/ demontarea tuburilor de protoxid de azot şi dioxid de carbon din
cadrul secţiei chirurgie generală, la solicitarea personalului medical;
o) gestionează documentaţia aferentă sarcinilor de serviciu ce-i revin.

III. Principalele relaţii.

Art. 53. Principalele relaţii ale compartimentului sunt:
38
 Relaţii ierarhice:
i) de subordonare directă faţă de Directorul Financiar Contabil

Relaţii funcţionale:
i) prezintă conducerii lucrările întocmite conform atribuţiilor şi dispoziţiilor primite;
ii) prezintă compartimentelor funcţionale toate documentele şi informaţiile solicitate necesare
desfăşurării corespunzătoare a activităţilor.

Relaţii de colaborare:
i) colaborează cu toate compartimentele din structura organizatorică.
Relaţii de reprezentare:
i) reprezintă Spitalul în relaţiile cu terţii, pe probleme administrative, conform mandatului de
reprezentare aprobat de conducere.

VIII - 8 . COMPARTIMENT INTERN DE PROTECŢIA MEDIULUI, PSI, SECURITATE ŞI

SĂNĂTATE ÎN MUNCĂ

I. Dispoziţii generale.
Art. 54. (1) Compartimentul Intern de Protecţia Mediului, PSI, Securitate şi Sănătate în Muncă este
subordonat Managerului.

II. Atribuţiile Compartimentului Securitatea Muncii, PSI Protectie Civila si Situatii de Urgenta:
Art. 55. (1) Principalele atribuţii sunt următoarele:
a. întocmeşte situaţia centralizatoare privind necesarul de bunuri, materiale consumabile sau
publicaţii necesare activităţii de securitate şi sănătate în muncă, prevenirea si stingerea incendiilor
şi de protecţie a mediului şi o prezintă la analiză;
b. participă, după caz, la elaborarea reglementărilor interne specifice în domeniul securităţii şi
sănătăţii în muncă şi prevenirea şi stingerea incendiilor;
c. fundamentează necesarul privind dotarea cu materiale şi echipamente pentru prevenirea si
stingerea incendiilor precum şi cu instalaţii de avertizare sonore şi a nivelului de cheltuieli
destinat asigurării mijloacelor necesare realizării măsurilor de protecţie şi luptă împotriva
incendiilor;
d. atribuţii specifice:
i) să verifice periodic instalaţiile de stingere a incendiilor;
ii) să controleze valabilitatea încărcăturii din stingătoare;
iii) să ia măsuri în vederea schimbării sau înlocuirii a acestora;
iv) să organizeze periodic instructaje cu personalul direcţiilor din cadrul unităţii;
v) să verifice, să completeze şi să afişeze planurile de evacuare în caz de incendiu;
vi) să organizeze echipe de intervenţie pentru cazuri speciale;
vii) să stabilească împreună cu şefii serviciilor, locurile destinate pentru fumat;
viii) să efectueze periodic instructajul general de securitate şi sănătate în muncă şi fiecărui
nou angajat;
ix) să intreprinda diligenţele necesare achiziţionării şi repartizării echipamentelor de
securitateşi sănătate în muncă, prevenirea si stingerea incendiilor şi de protecţie a
mediului;
e. ţine legătura cu firma cu care s-a încheiat contract privind sănătatea şi securitatea în muncă ;
f. urmăreşte respectarea normelor generale şi specifice de prevenire şi stingerea incendiilor şi de
protecţia mediului prin :

39
 i) asigurarea celor mai bune condiţii în desfăşurarea procesului de muncă, apărarea vieţii,
integrităţii corporale şi sănătăţii salariaţilor;
ii) aplicarea criteriilor ergonomice pentru îmbunătăţirea condiţiilor de muncă şi reducerea
efortului fizic;
iii) stabilirea materialelor igienico-sanitare şi de securitate şi sănătate în muncă care se acordă
obligatoriu şi gratuit personalului unităţii;
iv) stabilirea nivelului de cheltuieli destinat asigurării mijloacelor necesare realizării măsurilor
de securitate şi sănătate în muncă, prevenirea si stingerea incendiilor şi de protecţie a
mediului;
v) implementarea măsurilor de securitate şi sănătate în muncă, prevenirea si stingerea
incendiilor şi de protecţie a mediului în rândurile personalului care deserveşte Spitalul.
g. organizează şi asigură păstrarea, depozitarea şi după caz eliminarea mărfurilor clasificate,
conform normelor în vigoare, în categoria „mărfuri periculoase”;
h. gestionează documentaţia aferentă sarcinilor de serviciu ce-i revin.

III. Principalele relaţii.

Art. 56. Principalele relaţii ale compartimentului sunt:

Relaţii ierarhice:
i) de subordonare directă faţă de Manager

Relaţii funcţionale:
i) prezintă conducerii lucrările întocmite conform atribuţiilor si dispoziţiilor primite;
ii) prezintă compartimentelor funcţionale toate documentele si informaţiile solicitate necesare
desfăşurării corespunzătoare a activităţilor.

Relaţii de colaborare:
i) colaborează cu toate compartimentele din structura organizatorică.

Relaţii de reprezentare:
i)reprezintă Spitalul în relaţiile cu terţii, pe probleme administrative, conform mandatului de
reprezentare aprobat de conducere.

CAPITOLUL IX BUGETUL DE VENITURI ŞI CHELTUIELI

Art. 57. (1) Spitalul întocmeşte anual Bugetul de venituri şi cheltuieli, în conformitate cu normele
metodologice elaborate de Ministerul Economiei şi Finanţelor.
(2) Bugetul de venituri şi cheltuieli al Spitalului se elaborează de către Comitetul Director, la
propunerea Consiliului Medical, se avizează de către Manager şi se transmite pentru aprobare la Ministerului
Transporturilor şi Infrastructurii, în condiţiile legii.

CAPITOLUL X PERSONALUL

Art. 58. Personalul Spitalului trebuie să respecte prevederile Regulamentului de organizare şi

funcţionare, ale Regulamentului intern şi ale Contractului Colectiv de Muncă aplicabil.
Art. 59. Criteriile şi condiţiile pentru încadrarea şi promovarea personalului se stabilesc prin
Contractul Colectiv de Muncă, cu respectarea prevederilor legale pentru instituţiile publice ale statului.
Activitatea de evaluare este coordonată de biroul resurse umane salarizare din cadrul spitalului.
Perioada evaluată este cuprinsă între 1 ianuarie şi 31 decembrie din anul pentru care se face evaluarea.
Perioada de evaluare este cuprinsă între 1 si 31 ianuarie din anul următor perioadei evaluate. În anumite
40
cazuri, evaluarea performanţelor profesionale individuale se face şi în cursul perioadei evaluate, în
conformitate cu prevederile art.3, alin.3 din OMTI 631/ 2011 cu completarile şi modificările ulterioare.
Procedura de evaluare se realizează cu respectarea prevederilor legale în vigoare, respectiv OMTI
631/ 2011 cu completările şi modificările ulterioare.
Promovarea în grade sau trepte profesionale se face, de regulă, pe un post vacant, iar în situaţia în care
nu există un asemenea post, se face prin transformarea postului din statul de funcţii în care acestea sunt
încadrate într-unul de nivel imediat superior. Promovarea se face conform Legii 284/ 2010 cu modificările şi
completările ulterioare, la gradul profesional imediat superior gradului de debutant.
Asistenţii medicali încadraţi în unităţile sanitare publice în baza diplomei/ certificatului de studii
sanitare postliceale sau superioare de scurtă durată de specialitate, care au dobândit gradul de principal şi

ulterior au absolvit studii superioare în profilul acestora se încadrează în funcţia corespunzătoare studiilor
superioare absolvite cu menţinerea gradului de principal şi a gradaţiei avute la data promovării.
Promovarea personalului se face prin examen care se va organiza semestrial, în cursul lunii iunie
pentru semestrul I şi în cursul lunii decembrie pentru semestrul II.
Examenul de promovare constă în susţinerea unei probe scrise sau a unei probe practice ( în cazul
funcţiilor la care este necesară verificarea abilităţilor practice), şi a unui interviu.
Procedura de promovare în grade sau trepte profesionale se realizeaza cu respectarea prevederilor
legale în vigoare, Legea 284/ 2010, cu modificările şi completările ulterioare, OMTI 631/ 2011 cu
modificările şi completările ulterioare, OUG 35/ 2012 şi respectiv OMS 1470/ 2011, cu completările şi
modificările ulterioare.

Art. 60. Salarizarea personalului se face potrivit reglementărilor stabilite pentru personalul bugetar
din instituţiile publice.

Art. 61. Atribuţiile şi responsabilităţile individuale ale personalului Spitalului se stabilesc prin Fişa
postului, elaborată în baza Regulamentului de organizare şi funcţionare şi a Regulamentului intern şi se
aprobă de către Manager. Fişa postului este anexă la Contractul individual de muncă şi se semnează de către
salariat şi de şeful Biroului Resurse Umane, Salarizare.

Art. 62. Personalul Spitalului nu se încadrează în categoria funcţionarilor publici.

CAPITOLUL XI RELAŢII

Art. 63. Spitalul este subordonat Ministerului Transporturilor şi Infrastructurii, prin Direcţia
Medicală.

Art. 64. Spitalul, pentru asigurarea funcţionării şi dezvoltării sale, încheie contracte pentru furnizarea
de servicii medicale cu Casa de Asigurări de Sănătate a MTI şi cu furnizorii de bunuri şi servicii, cu
respectarea reglementărilor legale.

Art. 65. Spitalul poate să încheie contracte sau convenţii cu alte instituţii similare, asociaţii
profesionale şi cu agenţi economici, din ţară şi din străinătate, în vederea colaborării şi cooperării pe plan
naţional sau internaţional în domeniul său de activitate, în condiţiile legii.

CAPITOLUL XII DISPOZIŢII FINALE

Art. 66. Întregul personal al Spitalului este obligat să cunoască şi să respecte întocmai prevederile
prezentului regulament.

41
 Art. 67. Regulamentul de organizare şi funcţionare a Spitalului se difuzează prin grija conducerii la
toate compartimentele Spitalului.

Art. 68. Modificările regulamentului sau completarea acestuia se efectuează, în baza actelor
normative, pe măsura apariţiei lor.

Art. 69. Responsabilii de compartimente şi colective, împreună cu persoanele subordonate, vor

proceda la actualizarea Fişei postului când se produc modificări în raporturile de muncă ale persoanei,
încheiate cu unitatea.

Art. 70. Regulamentul de organizare şi funcţionare a Spitalului intră în vigoare la data avizării şi
aprobării sale de către Consiliul de Administrţie şi se aduce la cunoştinţă tuturor salariaţilor.

MANAGER DIRECTOR MEDICAL

Dr. Lucia GUZUN Dr. Cristina COLŢ

DIRECTOR FINANCIAR CONTABIL

Ec. Rozalia BALCA

Şef Birou R.U.S.

Ref.Anca-Maria LUNCĂNIŢA

Vizat, cons.jr.Violeta GHIBAN

Lider sindical, Luminita MON

42