FORMULAR DE COMANDĂ

Nr Data

SOCIETATEA/P.F.A. (Punct de Lucru/Filială)

Nr. Inmatric. in Reg. Comertului C.I.F.
Sediu social Localitate Judet/Sector

Cont IBAN Banca

Tel. Fax E-mail

*Nume, Prenume participant

CNP B.I./C.I. seria nr. eliberat
de Tel. Fax E-mail

*Notă:
1. Persoana fizica ce se înscrie in nume propriu completeaza doar aceste campuri.
2. Persoana juridica ce inscrie mai multi participanti poate anexa un tabel cu nume,
prenume si CNP.

Obiectul comenzii: Admiterea participarii la cursul de RSVTI - Modul A

Modul A organizat la / Perioada

Pret curs: 940 lei/cursant (pret final) sau Bucuresti 840 lei/cursant (pret final)
Documente dosar inscriere:
a) copie diploma studii tehnice;
b) curriculum vitae;
c) copie act identitate;
d) fişa de aptitudini medicale (adeverinta) , eliberată de un medic de medicina muncii, cu mentiunea
“apt pentru activitatea RSVTI”.

Destinatarul comenzii: Asociaţia Pentru Integrare Europenă Muntenia C.I.F. RO 18085620,

CIPJSP nr. 36 / 2005 / Judecatoria Sector 4 Bucureşti, Adresa: Str. Elena Cuza, Nr. 79, Sect. 4, Bucuresti
Cont IBAN RO 04 RNCB 0069 0717 7764 0001 deschis la B.C.R. Bucureşti - Sucursala Libertăţii

Tipul comenzii: Prezenta comandă este fermă si tine loc de contract.

Modalitate de plată: Emitentul comenzii acceptă efectuarea platii, (OP/numerar):

Clauze:
Emitentul prezentei comenzi şi persoana pentru care se face plata, a luat la cunoştinţă de
regulamentul de organizare al cursului, îl acceptă integral şi se obligă să îl respecte.

Data emiterii:

EMITENT
 Semnătura şi ştampila
unităţii