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B. CONAVI
ESTADO CIVIL SOLTERA EDAD 54 años DOMICILIO
A) MESES TOTALES
REMUNERACIÓN MENSUAL Bs 1000 Bs 1000 Bs 1000 Bs 3000
B) OTROS CONCEPTOS
PERCIBIDOS EN EL MES
Bs Bs Bs Bs
Bs Bs Bs Bs
Bs Bs Bs Bs
Bs Bs Bs Bs
TOTAL 3000
III .- TOTAL REMUNERACIÓN PROMEDIO INDEMNIZABLE (A + B) DIVIDIDO ENTRE 3: 1000
E) DEDUCCIONES: Bs
Bs
Bs
Bs
Bs
Bs TOTAL Bs
V. IMPORTE LÍQUIDO A PAGAR C + D - E = Bs 3333.32.-
FORMA DE PAGO: EFECTIVO ( X ) CHEQUE ( ) Nº C/BANCO
IMPORTE DE LA SUMA CANCELADA: BS. 3333.32.- (TRES MIL TRESCIENTOS TREINTA Y TRES 32/100)
MAYOR DE EDAD, CON C.I. Nº 3219667 S. C. DECLARO QUE EN LA FECHA RECIBO A MI ENTERA
SATISFACCIÓN, EL IMPORTE DE 3333.32.-BS POR CONCEPTO DE LA LIQUIDACIÓN DE MIS BENE-
FICIOS SOCIALES, DE CONFORMIDAD CON LA LEY GENERAL DEL TRABAJO, SU DECRETO REGLAMEN-
TARIO Y DISPOSICIONES CONEXAS.
INSTRUCCIONES