BIOCHIMIE

Acid uric seric

Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Acidul uric reprezinta produsul final de catabolizare a
nucleoproteinelor.Cristalele de acid uric se
Acid uric:
depoziteaza in articulatiile persoanelor care sufera de
guta.
Valori normale:2.6-6 mg/dl
Valori >: guta ,ingestie de proteine in exces,diabet zaharat,boli cardiovasculare,hemoliza,
Insuficienta renala cronica,boala renala polichistica,poliartrita reumatoida,mielom multiplu.
Valori <: afectiuni renale,alcoolism,acidoza lactica.
Amilazemie
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Amilaza este o enzima care se gaseste in saliva si
sucul pancreatic ajutind la digestia amidonului si
glicogenului.Nivelul amilazei creste brusc in primele
Amilazemie:
24 h de la lezarea pancreasului ,glandelor
salivare,ovarelor sau muschilor scheletici.Valorile se
mentin inalte 48-72 h .
Valori normale:27-102 U/l
Nivele >: pancreatita acuta,pancreatita cronica acutizata,pseudochist
pancreatic,traumatism asupra pancreasului,neoplasm pancreatic,ulcer peptic
perforat,peritonita,cetoacidoza diabetica,insuficienta renala,insuficienta renala etc.
Bilirubina totala/directa:
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Bilirubina si biliverdina sunt un pigmenti biliari ce
reprezinta produsii de degradare ai
hemoglobinei.Bilirubina are culoare galbena sau
portocalie iar biliverdina culoare verde.Amestecati cu
continutul intestinal dau culoarea maronie fecalelor.
Bilirubina indirecta (neconjugata)se leaga de
Bilirubina:
albumina si ajunge la ficat unde este prelucrata si se
excreta prin bila ca si bilirubina conjugata.
Cea mai mare parte din bilirubina serica este
neconjugata.Icterul reprezinta colorarea in galben a
mucoaselor si tegumentelor datorate nivelelor
crescute de bilirubina.
Valori normale: Bilirubina totala:0,2-1,2 mg/dl
Valori normale: Bilirubina directa:0-0,2 mg/dl
Valori > ale bilirubinei directe( conjugate): calculi biliari,obstructie
extrahepatica,metastaze hepatice,etc
Valori>ale bilirubinei indirecte( neconjugate):icter hemolitic,anemie hemolitica,anemie
pernicioasa,siclemie,ciroza,hepatita,hiperbilirubinemie neonatala.
Calcemia serica:
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Calciu este un element esential in numeroase
procese metabolice cum ar fi functionarea
nervilor,contractia musculara,sau coagularea
sangvina.Scaderea calciului in singe determina
tetania.Excesul de calciu se poate depune in
organism sub forma de calculi.
Calciu se gaseste in singe sub doua
Calciu:
forme:Libera(ionizata)-forma activa fiziologic care
participa la procesele metabolice descrise mai sus
sau legata de anioni si proteine.
Comparativ cu nivelul calciului total ,cel al calciului
ionizat reprezinta un indicator mai bun deoarece nu
este influentat de concentratia proteinelor si
tulburarile echilibrului acidobazic.
Valori normale-calciu total:
-Femei:8,2-10,4 mg/dl
-Barbati:9-11 mg/dl
Calciu ionic seric:
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum verde
Determinare: cantitativa automata analizor Ilyte
Exista medicamente ce pot scadea nivelele serice ale
calciului.acetazolamina,acidul
acetilsalicilic,anticonvulsivantele,calcitonina,contrace
Calciu: ptivele orale,diureticele de ansa.
Intoxicatia cu vitamina D ,ingestia excesiva de lapte
sau scaderea pH-ului pot creste nivelele calciului
seric.
Valori normale calciu ionizat:1,13-1,32 mmoli/l
Valori >: hiperparatiroidism,tumori secretante de parathormon,hipertiroidie,metastaze
osoase,intoxicatie cu vitamina D,imobilizare prelungita,sarcoidoza,tuberculoza.
Valori <: hipoparatiroidism,insuficienta renala,deficit de vitamina
D,malabsorbtie,malnutritie,pancreatita acuta
Creatinina serica:
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Creatina este produsul de catabolism al fosfocreatinei
Creatina:
musculare si se excreta exclusiv renal.
Valori normale:0,6-1,1 mg/dl
Nivele >: glomerulonefrita,pielonefrita,obstructie de tract urinar,pielonefrita,nefropatie
diabetica,acromegalie,gigantism,cetoacidoza diabetica,unele medicamente.
Nivele <:masa musculara redusa,afectiuni hepatice severe,malnutritie proteica,sarcina.
Colesterol seric:
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Colesterolul este un derivat sterolic prezent in singe
si in majoritatea tesuturilor in special tesutul
nervos.Colesterolul este un constituent important al
membranelor celulare si reprezinta unul dintre
precursorii majoritatii hormonilor steroidieni si ai
Colesterolul:
sarurilor biliare.
Cea mai mare parte a colesterolului provine din
grasimile de origine animala .Este metabolizat de
ficat apoi eliberat in circulatie legat de lipoproteine
75% LDL si 25% HDL.
Valori normale:130-200 mg/dl
Determinarea colesterolemiei reprezinta astazi un mijloc eficient in recunoasterea
persoanelor cu risc pentru bolile coronariene.Modificarea acestui factor prin dieta sau
medicamente poate reduce semnificativ mortalitatea prin IMA.
Colesterolul total ca indicator al riscului cardiovascular(mg/dl):
Risc
Virsta Risc moderat Risc crescut
scazut
20-29
<200 201-220 >220
ani
30-39
<220 221-240 >240
ani
>40 <240 241-260 >260
HDL colesterol
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
HDL Cholesterol:lipoproteine cu densitate inalta care
sunt produse in principal de ficat
HDL are efect protector prin scaderea preluarii
HDL Colesterol: colesterolului si lipidelor de catre celule.
Studiile clinice au aratat ca HDL <35 mg/dl se
asociaza cu risc inalt de boli cardiovasculare iar valori
ale HDL >60 mg/dl sunt considerate protectoare
Valori normale:
Fem 30-85
ei mg/dl
Barb 30-70
ati mg/dl
Ionograma serica(Na+,K+,Ca++ )
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum verde
Determinare: cantitativa automata analizor Ilyte
K este important in monitorizarea tratamentului cu
digoxin si diuretice precum si in monitorizarea
K:
pacientilor cu varsaturi,diaree,tratament cu cortizon
,aritmii cardiace etc.
Na+:valori normale:135-148 mmoli/l
Valori >:alimente bogate in Na,lichide perfuzabile etc
Valori <:alimente sarace in Na,varsaturi,diaree,diuretice.
K+ Valori normale:3,5-5,5 mmoli/l
Valori >:exces de K in dieta,administrarea unor medicamente diuretice,insuficinta renala
acuta/cronica,deshidratare.
Valori <:arsuri ,diaree,varsaturi ,administrare de diuretice,unele afectiuni renale
LDL - cholesterol
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
lipoproteina cu densitate joasa care faciliteaza
depunerea colesterolului in tesuturile periferice
LDL cholesterol:
crescind riscul de ateroscleroza cardiaca si
vasculara.
Valori normale:50-170mg/dl
Valori >:lipoproteinemie familiala,hipercolesterolemie familiala,sindrom nefrotic,afectiuni
hepatice cronice,mielom multiplu.
Valori <:hipolipoproteinemie familiala,malabsorbtie,arsuri severe ,malnutritie,hipertiroidie.
LDH - lactatdehidrogenaza
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
LDH este o enzima larg raspindita in organism fiind
un indicator de lezare tisulara. Se utilizeaza in
:determinarea extinderii infarctului miocardic
acut,evaluarea gradului de distrofie
LDH:
musculara,evaluarea chimioterapiei etc.
In infarctul miocardic acut nivelul seric al LDH creste
in primele 24-48h de la debut,atinge virful in 2-3 zile
si revine la normal in circa 5-10 zile.
Valori normale:50-170 mg/dl
Valori >:Infarct miocardic acut,tromboembolism pulmonar,insuficienta cardiaca
congestiva,afectiuni hepatice,distrofie musculara,efort fizic excesiv,neoplasme
avansate,pancreatita,consum cronic de alcool,infarct renal,unele medicamente.
Valori <:Enalaprilul,Vitamina C,Cefotaximul
Lipide totale serice
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor semiautomat Metrolab
Lipidele totale reprezinta o suma a tuturor
componentelor
Lipidele:
lipidice:cholesterol,HDL,LDL,VLDL,Trigliceride
,fosfolipide.
Valori Normale:400-800mg/dl
Valori modificate:vezi HDL,LDL
Magneziemia
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300
 Plus
Magneziul intervine in numeroase procese enzimatice
precum contractia musculara,conducerea impulsurilor
nervoase etc.Circa jumatate din cantitatea totala de
Mg din organism este combinata cu Ca si P formind
Magneziul: scheletul osos.
Testul este deosebit de important la pacientii cu
aritmii cardiace deoarece modificarile concentratiei
serice pot agrava aritmia sau pot reduce conducerea
cardiaca.
Valori normale:1,6-2,6 mg/dl
Valori >:deshidratare,insuficienta renala,ingestia de antiacide,sau saruri de Mg,diabet
zaharat necontrolat,hipotiroidie,LES,mielom multiplu.
Valori <;malnutritie,malabsorbtie,consum cronic de alcool,diaree prelungita,arsuri
severe,utilizare cronica de diuretice,pancreatita ,sarcina
Trigliceride serice:
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300
Determinare:
Plus
TG reprezinta forma de depozit a grasimilor in
Trigliceride: organism.Concentratii mari de trigliceride in singe sub
forma de lipoproteine predispun la boli coronariene.
Valori normale:
Feme 35-135
i: mg/dl
Barb 40-160
ati: mg/dl
Valori >:hiperlipoproteinemie,hipotiroidie,diabet zaharat necontrolat prin dieta si
tratament,alcoolism,HTA,sindrom nefrotic,ciroza alcoolica,infarct miocardic.,mese bogate
in grasimi,consumul de alcool.,sarcina.
Valori <:sindroame de malabsorbtie,malnutritie,hipertiroidie,hipolipoproteinemie.
Important!
Inaintea efectuarii testului este obligatoriu sa nu mincati si sa nu consumati alcool cel putin
12 h.
Mesele foarte bogate in grasimi din ultimele 2 saptamini pot influenta rezultatele.
TGP(ALT-alanin aminotransferaza )
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300
Determinare:
Plus
enzima implicata in transaminarea
ALT(TGP): aminoacizilor.Masurarea nivelurilor serice este
folosita in diagnosticul si studierea bolilor hepatice.
Valori normale:5-41 U /L
Valori >:hepatita,ciroza,tumori hepatice,obezitzte,arsuri severe, mononucleoza
infectioasa,insuficienta cardiaca,administrarea unor medicamente (aspirina,antibiotice
,antiinflamatoare, antidepresive ,anticonvulsivante)
TGO(AST-aspartat aminotransferaza)
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300
Determinare:
Plus
este o enzima ce se gaseste in cantitati importante in
ficat si celulele miocardice si in cantitati mai mici in
muschii scheletici
Tgo: ,rinichi,pancreas,splina,plamini,creier.
In cazul lezarii tesuturilor de mai sus nivelele serice
ale AST cresc direct proportional cu extinderea
leziunii.
Valori normale:5-40 /U/l
Nivele >:afectiuni hepatice,afectarea musculaturii scheletice,anemie hemolitica
acuta,pancreatita acuta,unele medicamente(antidepresive,antihypertensive,contraceptive)
Nivele <:sarcina,insuficienta renala acuta,dializa renala cronica.
Uree serica:
Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum rosu
cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300
Determinare:
Plus
Ureea este produsul final al catabolismului proteic la
Ureea: nivel hepatic.Nivelele serice ale ureei reflecta
echilibrul intre productia hepatica si excretia renala.
Valori normale: 10-50/mg/dl
Nivele >:afectiuni renale inflamatorii,litiaza renala,insuficienta renala,administrare de
agenti nefrotoxici.,arsuri,deshidratare,infarct miocardic,consum excesiv de
proteine,defecte enzimatice congenitale.