Recoltare: vacuum rosu Determinare: calitativa La fel ca si VDRL-ul ,RPR este un test relativ nespecific ce identifica prezenta anticorpilor fata de Treponema pallidum ,microorganism ce determina sifilisul. RPR: De cele mai multe ori testul se pozitiveaza la circa 2 saptamini de la inoculare si revine la normal dupa tratament. Un rezultat VDRL sau RPR pozitiv necesita efectuarea unui test de confirmare (TPHA). Valori normale: negativ /nereactiv Rezultate fals pozitive pot aparea in :sarcina,utilizare cronica de narcotice,transfuzii sangvine multiple,afectiuni imunologice,infectia HIV,afectiuni hepatice cronice,tuberculoza,endocardita bacteriana,mononucleoza infectioasa.,cancer in stadiu avansat,leptospiroza. Sfaturi pentru pacient: Evitati consumul de alcool cel putin 24 h inaintea testarii. Daca testul este pozitiv va trebui sa va anuntati partenerul de viata deoarece sifilisul este o boala cu transmitere sexuala. TPHA - test specific de confirmare a infectiei cu Treponema pallidum. Valori normale:negativ/nereactiv. Testul detecteaza prezenta antigenului Chlamydia Trachomatis in secretia cervicala sau uretrala. Chlamydia Trachomatis este un agent infectios transmis pe cale sexuala responsabil de aparitia uretritei,conjunctivitei,faringitei,rectitei. Se recomanda in boli cu transmitere sexuala. Antigenul HBs Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativ Valori normale:negativ Testul se pozitiveaza primul in cursul unei Hepatite acute tip B.Nivelul acestuia creste inaintea aparitiei semnelor clinice,atinge maximum in prima saptamina de boala manifesta si revine la valori normale dupa disparitia icterului.Daca Ag HBs persista inseamna ca pacientul este purtator de Antigen HBs sau a dezvoltat o infectie cronica hepatica.Pentru a diagnostica hepatita cronica sunt necesare teste suplimentare(Ac HBc,Ag HBe),punctie biopsie hepatica. Anticorpii antiHBs Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Ac anti HBs apar la aproximativ 1 luna dupa disparitia Ag HBs si traduc sfirsitul infectiei acute. antiHBs: Pot fi utili la aprecierea gradului de imunitate obtinut dupa vaccinarea pentru VHB. Anticorpii antiHBc-contract extern Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Ac anti HBc sunt singurii martori decelabili intre Anti HBc: disparitia Ag HBs si Ac HBs.Ramin la nivele crescute citiva ani.Prezenta IgM anti HBc indica infectia acuta. Ag HBe-contract extern Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Ag HBe apare precoce in faza acuta si indica gradul HBe: de infectiozitate ;persistenta in singe anunta dezvoltarea infectiei cronice cu VHB. Ac anti HBe-contract extern Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Aparitia Ac anti HBe indica finalul fazei acute si un anti HBe grad de infectiozitate foarte scazut. Antigen HD-contract extern Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Virusul Hepatitei D se manifesta doar in prezenta HD: Virusului Hepatitei B. Anticorpi HCV(virusul hepatitei C) Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Valori normale:negativ Testul se pozitiveaza la 4 saptamini de la infectie.Infectia cu virusul hepatitei C se cronicizeaza la 60% din persoanele infectate.Circa 20% pot dezvolta ciroza si cancer hepatocelular. Toxoplasma Gondii Ig M: Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Toxoplasmoza este o boala determinata de un protozoar care infecteaza atit pasarile cit si mamiferele.De cele mai multe ori este asimptomatica.Infectia mamei in timpul sarcinii Toxoplasmoza: determina aparitia toxoplasmozei congenitale cu efecte foarte grave asupra copilului.De aceea se recomanda testarea inainte de saptamina 20 de sarcina. Testul se utilizeaza pentru diagnosticarea infectiei cu Toxoplasma Gondii. Anticorpii Ig M apar in singe dupa 1-2 sapatamini de la infectie si pot persista in ser chiar si citeva luni. Valori normale:0-0,54 UI /ml •<0,55 UI/ml negativ •>= 0,55 si <= 0,65 UI/ml incert •>0,65 UI/ml pozitiv Toxoplasma Gondii Ig G: Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Testul se utilizeaza pentru diagnosticarea infectiei cu Toxoplasma Gondii. Anticorpii Ig G apar dupa 1-2 saptamini de la contact si pot ramine detectabili citeva luni. Valori normale:0-3,99 UI/ml •<4 negativ UI/ml •4-8 incert UI/ml •>8 pozitiv UI/ml Anticorpi HIV Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Testul se utilizeaza pentru detectarea anticorpilor infectiei cu virusul HIV. In primele 2-12 saptamini de la infectie cantitatea de anticorpi fiind foarte redusa,rezultatul testului poate fi negativ.Din acest motiv recomandam persoanelor care au fost expuse la riscul contactarii bolii sa repete acest test dupa 6 luni .sau sa utilizeze un alt test:detectarea Ag P24 . Valori normale:negativ/nereactiv Rezultate fals negative:perioada de incubatie,stadiul terminal al SIDA Rezultate fals pozitive:boala autoimuna,boala limfoproliferativa,leucemie,sifilis,limfom. Ac Chlamydia Trachomatis (Ig M/IgG)- contract extern Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa C.Trachomatis este un agent infectios transmis pe C.Trachomatis: cale sexuala. Un test pozitiv arata o infectie recenta (Ig M) sau cronica(Ig G )cu Chlamydia trachomatis. Valori normale:negativ/nereactiv Ac CMV(Citomegalovirus) Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa CMV este un virus din grupul herpesvirusurilor care apare frecvent la om producind simptome de raceala comuna.La indivizii cu sistemul imunitar compromis (de exemplu la cei cu cancer sau SIDA) el poate provoca manifestari grave :de asemenea a fost CMV: identificat ca fiind cauza unor malformatii severe la nou nascuti care au contactat boala in cursul sarcinii.10-20% dintre nou nascutii infectati prezinta leziuni ireversibile de tipul retardului mental,surditate,orbire,microcefalie,hidrocefalie si paralizii cerebrale. Testul reactiv indica infectia cu virusul CMV Anticorpii Ig M pot persista saptamini sau chiar luni de la infectie. Anticorpii Ig G pot persista citiva ani de la infectie. Ac Herpesvirus 1,2 (Ig M/Ig G) Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Infectia congenitala cu HSV determina leziuni oculare HSV: si nervoase insotite de retard mental. Sunt 2 tipuri de virus herpetic: •- care determina leziuni bucale si oculare •- transmis pe cale sexuala care determina leziuni genitale Ac antirubella Ig M/Ig G Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Virusul rubeolei se transmite pe cale aeriana sau Rubeola: sirect de la mama la fat in cursul sarcinii. Prezenta anticorpilor Ig M indica infectia acuta(<6 saptamini) iar a celor de tip Ig G infectia anterioara sau recurenta. Serologia pentru rubeola se efectueaza de rutina la femeile gravide in cadrul panelului TORCH. Deoarece infectarea fatului in primul trimestru de sarcina ar putea determina avort spontan sau malformatii congenitale. Ac Epstein Bar viral capsid antigen Ig G si Ig M(Mononucleoza infectioasa) -contract extern Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Infectia cu virusul Ebstein Bar este cunoscuta ca Epstein Bar: Mononucleoza Infectioasa. Dupa remiterea infectiei cu EBV persista starea de purtator latent pe durata nedefinita.Virusul se poate reactiva determinind simptome nespecifice. Testul este pozitiv in Mononucleoza infectioasa,Limfomul Burkitt,cancer nazofaringian si la purtatorii cronici de EBV. Ac antitoxocara canis - contract extern Tipul testului: sangvin Recoltare: vacuum rosu Determinare: cantitativa Toxocara este un parazit ce se transmite la om de la Toxocara: ciini,pisici,vulpi prin intermediul miinilor sau alimentelor infestate. Testul devine pozitiv la aproximativ 4 saptamini de la infestare.