Evolutie, Complicatii, Profilaxie

In lipsa tratamentului adecvat, aplicat fara intarziere, riscul de deces nu poate fi ignorat, cu atat mai
mult cu cat gradul de severitate al reactiei este mai mare.

Exista anumite categorii de pacienti mai vulnerabili in caz de anafilaxie.

Anafilaxia in timpul sarcinii afecteaza atat mama, cat si fatul, cu risc de deces pentru ambii sau de
encefalopatie hipoxica pentru fat.
Potentialii factori declansatori sunt aceeasi pentru femeia gravida ca in afara sarcinii; in timpul
travaliului sau nasterii insa factorii declansatori sunt de obicei iatrogeni (produsi prin interventia
medicala) precum administrarea de oxitocina sau, mai frecvent, antibiotice (ex. penicilina sau
cefalosporina administrata mamei ca profilaxie a infectiei cu streptococ beta-hemolitic la nou-nascut).

Diagnosticul de anafilaxie este dificil la sugar si copilul mic. Acesta nu poate sa descrie ceea ce simte,
iar unele manifestari de anafilaxie pot fi manifestari obisnuite la aceasta varsta, cum ar fi: inrosirea pielii
si raguseala dupa plans, refuzul alimentelor/ regurgitatiile/ varsaturile sau incontinenta de urina sau
fecale. Copiii mici au in mod normal tensiunea arteriala mai mica si pulsul mai mare decat copiii mai
mari sau adultii.

Adolescentii au un risc mai mare de repetare a episoadelor de anafilaxie din cauza comportamentului
mai riscant in anturaj ce face dificila evitarea factorilor declansatori, precum si din cauza neglijarii
tratamentului (dispozitivul de autoinjectare cu adrenalina trebuie sa fie in permanent la dispozitie).

Persoanele de varsta mijlocie si mai inaintata au un risc mai mare de anafilaxie severa sau fatala din
cauza bolilor cardiovasculare asociate, cunoscute sau nu, pecum si din cauza anumitor medicamente
cardiovasculare.

Profilaxie
Identificarea cauzei este esentiala pentru o profilaxie eficienta si, dupa ce evenimentul acut a fost tratat
si depasit, toate eforturile trebuie indreptate in aceasta directie. De asemenea, pacientul va fi educat
pentru evitarea expunerii la factorul declansator si utilizarea trusei de urgenta care sa includa
obligatoriu adrenalina de autoinjectare.