Tema nr.

34

Dg: Hepatita cronica

Nevoi afectate:

1. Nevoia de a evita pericolele

2. Nevoia de a se alimenta si hidrata

3. Nevoia de a dormi si a se odihni

4.Nevoia de a comunica

5. Nevoia de a invata

1. Nevoia de a evita pericolele

P1: dureri in hipocondrul drept

E1: proces inflamator

S1: facies crispat, pozitie antalgica

P2: risc de complicatii si infectii nosocomiale

E2: alterarea functiei hepatice

S2: posibile complicatii si infectii nosocomiale.(ciroza hepatica, HDS,

malignizare, hernie ombilicala)

P3: anxietate

E3: durere

S3: agitatie, neliniste

Obiective: Paci. sa nu mai prezinte dureri puternice, risc de complicatii si infectii

nosocomiale si nici anxietate.

Interventii autonome:

- Asigur repaus absolut la pat

- Asezam paci. intr-o pozitiee care sa-i amelioreze durerea
 - Monitorizez functiile vitale si le notez in F.O
- Supraveghez paci. pt. a observa din timp semnele unor posibile complicatii
- Respect normele de asepsie si antisepsie
- Aplic punga cu gheata pe hipocondrul drept
- Linistesc paci. pt a fi echilibrat psihic
- Explic paci. toate interventiile la care va fi supus.
- Incurajez si sustin paci. manifestand rabdare si intelegere
- Asigur legatura cu alti paci. si cu membrii familiei.

Interventii delegate:

- Administez antivirale: Interferon, corticoizi : Prednison, imunosurpesive : Imuran,

hepatoprotectoare: vitam. B1, B6, B12, Silimarina, Hepatofort.

Evaluaree: Paci. nu mai prezinta dureri puternice, risc de complicatii si infectii

nosocomiale si nici anxietate.

2. Nevoia de a se alimenta si hidrata

P: dificultate in a se alimenta

E: alterarea functiei hepatice

S: inapetenta, astenie

Obiectiv: Paci. sa respecte regimul alimentar

- Explicam paci importanta regimului alimentar si il incurajam sa il respecte

- Explicam paci care vafi regimul : normogucidic, normoproeic, hipolipidic
- Alimentele vor fi prezentate intr-o maniera placuta la temperatura potrivita
- Se supravegheaza daca paci. respecta regimul alimentar.

Evaluare: Paci. a respectat regimul alimentar.

3. Nevoia de a dormi si a se odihni

P: somnolenta postprandiala

E: alterarea functiei hepatice

S: astenie, oboseala

Obiectiv: Paci sa – si amelioreze starea de somnolenta.

Interventii autonome:

- Recomandam paci. plimbari scurte dupa servirea mesei

- Se implica paci in activitati usoare care sa-i distraga atentia de la somn
- Se incurajeaza paci. privind boala sa
- Se aeriseste salonul inainte de culcare

4. Nevoia de a comunica

P: comunicare ineficienta la nivel afectiv

E: stare generala alterata,

S: izolare, tristete

Obiectiv: Paci. sa comunice eficient la nivel afectiv.

Interventii autonome:

- Se linisteste paci. cu privire la starea sa

- Dau posibilitate paci. sa-si exprime gandurile, sentimentele
- Comunic in permanenta cu paci, ascultandu-l fara sa-l intrerup
- Dau dovada de empatie si ii inspir incredere paci. in echipa medicala. Asigur
vizita familiei, respectand orarul de vizite.

Evaluare: Paci. este mai linistit si comunica eficient cu echipa de ingrijire si cu cei din
jur.

5. Nevoia de a invata

P: cunostinte insufieciente despre boala, prognostic

E: lipsa de cunostinte

S: paci. solicita informatii despre boala

Obiectiv: Paci. sa acumuleze informatii noi cu privire la boala , evolutie, prognostic.

Interventii autonome:

- Se exploreaza nivelul de cunostinte al paci.

- Se ofera paci. informatii clare cu privire la boala sa
 - Se convinge paci. sa renunte la fumat si la consumul de cafea si alcool
- Se recomanda paci. un regim alimentar care trebuie sa cuprinda: paci. 100-120 g
proteine, 50-70 g lipide si 200-500g glucide
- Se recomanda evtarea condimentelor, muraturrilor si alimentelor sarate
- Explicam paci. ca tratamentul este zilnic, neintrerupt si individualizat
- Se informeaza paci. asupra complicatiilor la care se supune daca nu respecta
tratamentul medicamentos si igieno-dietetic.
- Se recomanda control medical periodic.

Evaluare: Paci. a acumulat informatii noi cu privire la boala , evolutie, prognostic