La transformación de la gestión de hospitales en América latina y el Caribe

El hospital como empresa social de servicios de atención de salud:

En mi opinión, el artículo se basa en el siguiente objetivo: Gestionar la salud para

beneficio de la sociedad, no como cualquier corporación, no como un área de
negocio; Partiendo del punto en que en materia de salud, los frutos de una empresa
dedicada a ella y su productividad nutrirán al cliente y al productor, y busca
beneficiar y satisfacer las necesidades de la sociedad. Es un trabajo de todos los
involucrados para un beneficio común, porque todos necesitamos salud.

“Es un trabajo de todos los involucrados”: El éxito de la gestión se basara en la

eficiencia clínica (Función de los médicos y personal de salud) y eficiencia
administrativa (encargados de gestionar los recursos necesarios). El trabajo debe ser
mutuo. La eficiencia debe ser responsabilidad de ambas partes. Las riendas las deben
tomar cada uno de los integrantes del sistema. Fallas en cualquier eslabón generan
malos resultados, que se traducirá en un mal servicio que será reflejado en la
sociedad ya que es un problema del día a día, no es una pequeña porción de la
sociedad la que requiere de salud, es el total de la población la que la exige.

Por otro lado, en el mundo siempre existirá la disyuntiva entre comercializar la salud
y estar conscientes de que la misma es un derecho humano. Generalmente las
empresas de salud privada en donde hay grandes beneficios económicos para los
productores, la efectividad de sus servicios supera considerablemente al sistema
público, sin embargo no toda la población está al alcance del sistema de salud
privado, en este punto, su valor social se pierde. Y es justó esto lo que hace incumplir
el objetivo planteado. Por el contrario el sistema de salud público es accesible a
todos, pero los recursos humanos, técnicos, materiales, de infraestructura, etc. No
satisfacen enteramente a la población, a causa de varios factores como escasez o
limitación de recursos o mala organización, manejo de recursos y su distribución,
transparencia en el gasto público, la demanda generalmente supera la capacidad de
la institución, además la economía y el factor político del país influye directamente
en el sistema por lo que es variable el resultado de la gestión. De esto se concluye
que hay factores externos e internos que directamente influyen en la corporación de
salud.
Entre los objetivos planteados para maximizar la eficacia y efectividad de la gestión:
 Compromiso y responsabilidad de la organización de salud.
 Resultados: cantidad.
 Calidad de servicio.
 Eficiencia de gasto.
 Buen manejo de recursos.
 Calidad humana y buena atención: rápida y oportuna.
 Involucrar a la sociedad a contribuir con la gestión y participación de los
ciudadanos en la creación de políticas de salud.

En este último punto quisiera hacer énfasis, ya que al decir que la salud es
derecho de todos, pienso que también es deber de todos aportar a ello. Creo
que la política de salud debe formular estrategias en este punto, y
específicamente en nuestro país, pienso, que una manera de fortalecer el
sistema es cambiar un poco (no radicalmente) esta política demagoga en la
que todo es completamente gratis, es bueno y llamativo efectivamente, pero
la insatisfacción es total. Los resultados y expectativas difícilmente serán
superados. ¿Qué recursos como sociedad, invertimos, para que se nos
retribuya en salud?

Quisiera señalar un punto (no tocado en el artículo) como lo es la satisfacción

del personal de salud en su lugar de trabajo, el cual es realmente importante
en nuestro país específicamente, ya que todos hemos sufrido las
consecuencias del mal manejo, y limitación de recursos y la retribución
insatisfactoria de nuestro trabajo como personal, lo cual es directamente
proporcional e influye directa e indirectamente en la satisfacción del propio
paciente, que si bien no debería afectar el trabajo, al ser un problema tan
grave y sostenido en el tiempo, hace que sea uno de los puntos débiles y
claves del sistema de salud. Es decir que a todos los puntos, se suma otro
tendón de Aquiles que se debe cuidar y tomar en cuenta en el sistema de
salud.

La clave y meta es lograr el justo balance retroalimentación de todos los puntos

involucrados, y no la responsabilidad a uno solo de los participantes. Es una tarea
de exigir y dar, birideccionalmente en estos sismas de salud verticales, es más,
transformarlos en un círculo de realización, integración, y resultados para todos.
 Gobierno

Contraloria

Salud
Autoridad
sanitaria Eficaz

Personal

Paciente

Ya concluyendo podemos definir que el éxito dependerá de 3 factores

(principalmente):
 Estado, La autoridad sanitaria y quienes proporciona los recursos.
 El personal de salud.
 Y el paciente (la sociedad).

En mi experiencia, sobre todo en los servicios públicos he evidenciado que

generalmente, se hace lo que se puede con los recursos que se tienen. Y si
afianzamos cada uno de los puntos conocidos y seguimos estrategias y planificación
de salud, y además (y en extremo importante) aplicamos la ética y moral a la gestión,
los resultados sobrepasarían las expectativas.

Recordemos que: un hospital es más que una empresa un compromiso social en

donde todos debemos estar involucrados por el hecho de ser un bien común y a la
vez un derecho de todos.