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MÓDULO 1
CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN Y SUS
DETERMINANTES ECONÓMICOS, CULTURALES Y
SOCIALES
MATERIAL AUTOFORMATIVO
Unidad I
2014
DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
UNIDAD I
INTRODUCCIÓN
JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
OBJETIVOS
CONTENIDOS
Tema 1: Salud
Definiciones de Salud
La Organización Mundial de la Salud (OMS, 1948) definió la salud como “el estado de
completo bienestar físico, mental y social del individuo y no solamente la ausencia de
enfermedad o invalidez”. Esta definición adoptó la perspectiva de la Organización de
las Naciones Unidas, que considera el derecho a la salud como un derecho al disfrute
de toda una gama de facilidades, bienes, servicios y condiciones necesarios para
alcanzar el más alto nivel posible de salud.
Físico
EQUILIBRIO BIENESTAR
Mental
Social
SALUD
Tema 2: Territorio
Definición de Territorio
Así, el territorio se entiende como el espacio geográfico constitutivo del Estado, donde
se organizan múltiples grupos sociales con diversas culturas y hábitos que modifican
el ambiente físico y social, los cuales participan en la construcción de una estructura
cultural que varía de acuerdo con la participación institucional y el grado de desarrollo
económico.
Además, el territorio debe ser visto como el espacio de construcción social, en el cual
debe primar el objetivo del desarrollo humano, pero con un enfoque multidimensional,
y con participación del Estado, los actores sociales, políticos y la ciudadanía.
Particularmente en el Perú, el territorio es el espacio de articulación entre el medio
urbano y el rural, con las diferentes características geográficas y climatológicas, y su
influencia en la conducta de la población residente que se manifiesta en usos,
costumbres y creencias que determinan la conducta individual, familiar y grupal ante la
salud y su cuidado. El abordaje de la salud tradicionalmente se ha visto como la
intervención de una autoridad sanitaria en su ámbito jurisdiccional. En el Perú, se ha
asumido también que el término jurisdicción es por extensión el territorio (país,
departamento, provincia, distrito, etc.) sobre el cual esta potestad es ejercida. Así, es
utilizada para designar el área geográfica de ejercicio de las atribuciones y facultades
de una autoridad o las materias que se encuentran dentro de su competencia.
Tema 3: Población
Definición de Población
Cada territorio está habitado por un conjunto de individuos, los cuales interactúan
entre sí de múltiples formas y expresan diferentes necesidades culturales, sociales,
económicas, emocionales, entre otras, y de las cuales depende estrictamente su
calidad de vida y su bienestar; este conjunto de personas que habitan la Tierra o
cualquier división geográfica de ella, se denomina población (DRAE).
Características
Culturales
Características Características
Culturales Económicas
Características Características
Sociales Emocionales
Territorio
Magnitud
El 52,1 por ciento de la población del país residía en la región Costa, (28,8 por ciento
en Lima Metropolitana y 23,3 por ciento en el resto de la Costa). El 34,9 por ciento en
la Sierra y solo el 13,0 por ciento en la Selva. Los departamentos en donde predomina
la región Costa son: Tumbes e Ica (100,0 por ciento cada una), Lima (98,0 por ciento);
y Lambayeque (97,6 por ciento). En cambio, los departamentos donde hay mayor
población de la Sierra destacan: Apurímac, Huancavelica, Puno, Ayacucho y Cusco.
Mientras que, departamentos como Loreto, Madre de Dios, San Martín y Ucayali son
predominantemente selváticos.
La Tasa Global de Fecundidad (TGF) fue de 2,6 hijas e hijos por mujer, lo que significa
que el promedio de hijas e hijos por mujer se ha mantenido constante respecto al
estimado con la ENDES 2009. Según área de residencia, el área rural muestra el
promedio de hijas e hijos por mujer más alto (3,5 hijos). Asimismo, el porcentaje de
adolescentes alguna vez embarazadas del área rural (21,5 por ciento) fue 1,1 veces
más respecto del área urbana (10,2 por ciento).
En el último embarazo, el 96,0 por ciento de las mujeres tuvo algún control prenatal
por profesional de salud calificado (médico, obstetra y enfermera). Esta cifra significó
1,7 puntos porcentuales más que lo observado en el año 2009 (94,3 por ciento).
Según área de residencia, destaca el mayor incremento de nacimientos que recibieron
control prenatal por profesional de salud en el área rural, en el año 2009 este indicador
se ubicó en 87,1 por ciento y en el año 2012 subió a 90,0 por ciento lo que representó
una mejora de 2,9 puntos porcentuales.
La desnutrición crónica afectó al 18,1 por ciento de niñas y niños menores de cinco
años de edad; en el año 2009 afectaba al 23,8 por ciento. Por área de residencia, la
desnutrición crónica afectó en mayor proporción a niñas y niños del área rural (31,9
por ciento), es decir, 21,4 puntos porcentuales más que en el área urbana (10,5 por
ciento).
Tema 4: Determinantes
Definición de Determinantes
Los determinantes de la salud son definidos por la OMS como las circunstancias en
que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de
salud. Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los
recursos a nivel mundial, nacional y local, que dependen a su vez de las políticas
adoptadas.
Tipos de determinantes
La idea del espacio que enferma / el espacio que cura ha existido siempre. Los
hombres y mujeres aprenden a vivir con algunos de los riesgos ambientales de su
entorno próximo y finalmente se adaptan, siempre que no sean graves.
Enfoque de Determinantes
La medicina social que surge en Europa a mediados del siglo XIX, planteó propuestas
para explicar la determinación y distribución de la enfermedad, sobre la base de que
las condiciones socioeconómicas tienen un importante efecto sobre la salud y la
enfermedad, lo cual implicaba que dichas relaciones deberían constituir un objeto de la
investigación. En este contexto, se considera la enfermedad como un fenómeno
colectivo, por tanto la relación salud – enfermedad colectiva va más allá del fenómeno
biológico individual, para explicar la enfermedad como un fenómeno social, donde los
procesos sociales juegan un papel en la determinación multicausal en la generación
de enfermedad. La enfermedad, la muerte o el estar bien o sano, son características
que si bien, pueden atribuirse a un individuo como persona, son producto de múltiples
determinaciones sociales que se expresan en formas particulares de vivir y enfermar,
las cuales se configuran y transforman permanentemente.
GLOSARIO
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
LECTURAS COMPLEMENTARIAS
1. Vladimir F, León N: Territorio y salud: Una mirada para Bogotá. 2008. pp. 203-215.
2. Minsal Chile. Manual de Trabajo comunitario. Postas de Salud Rural. 2010. pp. 12-
22.
AUTOEVALUACIÓN (ejemplo)
A. I – II
B. I – II – III
C. I – II – III – IV
D. I – III
E. II – III
Solucionario
Ítem Respuesta
1 C
2 E