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I.

INTRODUCCIÒN

El presente informe sostuvo como objetivo general describir a los determinantes

de la salud en adolescentes del 3ro al 5to grado de la institución educativa Cesar

Vallejo Mendoza, ubicado en el distrito de la esperanza, esta investigación fue de

tipo cuantitativa, descriptiva y su diseño fue de una casilla, se tuvo como universo

maestral de 120 adolescentes del tercer grado al quinto de educación secundaria los

cuales estuvieron dentro de los criterios de inclusión de esta investigación.

La situación a nivel mundial del adolescente se encuentra en un gran desafío por

disminuir los índices de fallecimientos los cuales registró 1,3 millones adolescentes,

ya que se sabe que entre las causas más relevantes son violencia en los varones

como: asesinatos y pandillaje y la maternidad prematura en las mujeres la cual al no

tener una maduración psicofísica se suicidan por problemas en su entorno en donde

viven (1).

Por otra parte, los adolescentes residentes de la Unión Europea disfrutan de un

alto nivel de salud y bienestar por el motivo que la morbilidad y la mortalidad es

prevenible dentro de la Zona Euro. Las medidas de bajo costo que se ha demostrado

que funcionan, ya sean accidentes de tránsito o pobreza, se podrían prevenir dos

tercios de las muertes en adolescentes lo cual dependerá de la participación de las

familias (2).

También en el 2017, 39 países de Europa proporcionaron ejemplos en cuanto sus

políticas gubernamentales en consideración por su impacto en Salud del

adolescente. De ellos, Polonia y Suecia hicieron la declaración en sus políticas las

cuales se constituyen principalmente en justicia (33%), educación (26%), salud

física (26%), económico / financiero / socioeconómico (15%), familia / maternidad

(15%), nutrición (15%) y salud sexual / reproductiva (15%) (3).


Por otra parte, en el continente africano existe incidencias de mortalidad y

Morbilidad en adolescentes asociada a accidentes, suicidio, violencia, VIH, drogas,

complicaciones relacionadas con el embarazo y otras Enfermedades que se pueden

prevenir o tratar enfermedades crónicas de salud y discapacidad. Adicionalmente,

Las enfermedades no transmisibles y sus consiguientes discapacidades tienen

orígenes en los estilos de vida poco saludables durante la etapa adolescente (4).

También la tasa global de mortalidad adolescente está en aumento. Durante el

período 2011-2015, se reportó 6,4 muertes de adolescentes por cada 100 habitantes

en la zona africana. Esto evidencia una creciente tasa de mortalidad correspondiente

al 6.1 por 100 pobladores, En cuanto a la tasa de natalidad de madres adolescentes

sigue siendo la más alta a comparación con otros continentes, en la Región de África

con 122/1000 niñas de 15 a 19 años (4).

A continuación, en América Un 16% de la población total esta comprendida

entre 10 y 19 años en un 18%. En cuanto a jóvenes alfabetizados tenemos el 98%.

Sin embargo, el porcentaje de matriculados en las escuelas secundarias es menor; en

los países de la Región, existe variaciones correspondientes entre 60% y 80%. En

todos los países americanos, menos Guatemala y Paraguay, están matriculadas

mayor cantidad de mujeres que varones (5).

También otro punto importante son las muertes en la adolescencia que pasan en

la Región de las Américas las cuales son externas; el asesinato, el suicidio y las

muertes automovilísticas ocupan los lugares en la mayor parte de los países, Por

otro lado, en cuanto al consumo de sustancias psicoactivas, existe variaciones entre

países de la Región en cuanto al tabaco, alcohol. Los adolescentes de 13 a 17 años

que son consumen actualmente tabaco variaron de la siguiente forma: en Canadá

con 1,9% hasta 28,7% en Jamaica. En otra realidad, en el país sudamericano de


Argentina, más alumnos varones que mujeres informaron haber consumido tabaco

recientemente (5).

Luego, en cuanto a la fecundidad de las mujeres adolescentes en Canadá y los

Estados Unidos están por debajo del promedio mundial y han disminuido. Por el

contrario, en Latinoamérica y el Caribe ocupa el segundo lugar en todo el planeta;

entre los años 2010-2015, hubo 66,5 nacimientos por mil mujeres que comprenden

edades entre 15 a 19 años, en comparación de 46 nacimientos por 1 000 mujeres

según a nivel mundial (5).

Por otra parte, la etapa adolescente en Perú, en cuanto al acceso de educación, su

calidad y la culminación secundaria existe grandes problemas. Cabe recordar que el

16% de adolescentes entre 12 y 17 años no asiste a la secundaria por distintos

factores de su entorno como su familia, su economía, las malas influencias por parte

de algunas amistades. Este aumenta en 25% en zonas nos urbanizadas y 33% en

adolescentes que viven en situación de pobreza (6).

Otro punto es la seguridad y el bienestar adolescente. Entre las mujeres a partir

de 15 a 19 años se reportó la incidencia más alta de violencia tipo doméstica,

También el embarazo es otro factor limitante en el desarrollo adolescente el cual

estanca en su proyecto de vida futura y es una influencia a tener una menor calidad

de vida. En el año 2015 el porcentaje que eran madres o estaban gestando por

primera fue 13,6% a nivel nacional (6).

Otro dato importante es durante el 2015, Los principales motivos de consulta

externa, en los adolescentes a nivel nacional, son las Iras y los problemas

bucodentales ocupan el 40% de todas las consultas médicas. Los problemas que

requirieron hospitalización son los traumatismos, que representaron el 23,2%,

Apendicitis (17,4%), tumores (3,7%). Entre las adolescentes mujeres, el parto


representó el (54,9%), seguida del embarazo terminado en aborto (6,8%) ,También

otro aspecto que afecta tiene concordancia con la falta ejercicio físico . Según el

Ministerio de salud peruano, al año 2015 la obesidad era de 17,5 % entre los

adolescentes de 10 a 19 años y llegaba al 20,5% en zonas urbanas (6).

Por otro lado, Tenemos el distrito de la Esperanza el cual pertenece al

Departamento de La Libertad, comprende 18.64 Km2, promocionándose como

distrito el 29/01/65. Es Conocida también la “Huaca Esperancita”, cuenta con 10

sectores y 16 asentamientos humano lo cual constituye uno de los distritos más

poblados de la región la libertad. en cuanto a la problemática principal que presenta

la esperanza son la delincuencia compuesta por organizaciones criminales y también

el sicariato donde muchas veces están compuesto de menores de edad. (7)

Frente a estos problemas mencionados anteriormente, no son ajenos los

adolescentes del tercero al quinto grado de la Institución Educativa Estatal Cesar

Vallejo Mendoza La Esperanza, que se ubica en la calle Piura. Limita al norte con el

A.H Alberto Fujimori, al sur con el Fondo Nacional de pesca artesanal, por el este

con el panamericano norte. En donde los adolescentes alegres, imperativos propios

de la edad se encuentran en constante riesgo debido a diario se dirigen a retornan a

sus hogares de la institución educativa donde se puede observar importantes

problemas a sus alrededores como actos delincuenciales, como robos, pandillas en

las esquinas y otros problemas como la falta de más efectivos policiales para

resguardar tanto a la institución educativa como al distrito más poblado de la

libertad (8).

Así mismo en el año 2016 se realizó una investigación de importancia en los

alumnos de la institución educativa Cesar Vallejo Mendoza, donde concluyó que

del total de los alumnos en estudio que en su índice de masa corporal tienen:
Obesidad 1%, Normal 91%, Sobrepeso 7%, Delgadez 1%. Asimismo, en cuanto a

los hábitos alimentarios fueron normales sólo en el 12% de los adolescentes en

estudio (9).

Finalmente se argumenta esta investigación porque permite identificar sus

problemas en cuanto a sus determinantes y de esta forma comprender mejor su

punto neurálgico que afecta la salud en la etapa adolescente y posteriormente

establecer ideas que puedan aportar solución. En ese camino, la investigación es una

actividad que el sector salud tiene que realizar más frecuentemente puesto que ello

contribuye conocer las interrogantes las cuales ya identificadas nos ayudaran a

controlar los problemas de tipo sanitario. Una investigación bien aplicada ayuda a

lograr reducir las desigualdades como las que nos enfrentamos en el presente de

ahora en la actualidad, también ayuda a que el adolescente tenga una mejor calidad

de vida y acelera el desarrolla el país socioeconómicamente.

También nos permitirá investigar muchos de estos temas y su empleo en

métodos los cuales faciliten la mejora de salud en cuanto alos determinantes

alterados en los adolescentes, por lo tanto, como único acceso para salir de la

asociación en cuanto enfermedades, carencia, y llevarlos a modificar el Perú

haciéndolo más saludable para los adolescentes. Por último, el enfoque del DSS. Y

su uso mejora de la salud de los adolescentes, y habitantes en general, lo cual

implica el reforzamiento del trabajo comunitario en baso a determinantes sociales de

la salud.

Siendo así de mucha importancia también en la autoridad Regional de la jefatura

de Salud de esta region y el Municipio del distrito, a nivel sociedad, a nivel nacional

para que puedan abordar la problemática de los adolescentes y conozcan sus

problemas e incentivarlos a ejecutar cambios pertinentes, porque al conocer su


determinante alterado se podrá disminuir la posibilidad de enfermarse de alguna

enfermedad.

También vemos pertinente esta investigación, por el motivo que el adolescente es

el futuro ciudadano y el estado debe estar enterado de sus problemas de tal manera

que pueda involucrarse para solucionar sus problemas en cuanto a su salud, el

distrito de la esperanza existe un gran incremento en lo que población se trata.

II.1 Bases Teóricas Y Conceptuales De La Investigación:

La sustentación por ende tiene la siguiente investigación tiene como

pilares dos modelos que dieron a conocer Marc Lalonde con los

determinantes de la salud y Dahlgren y Whitehead con los determinantes

sociales los cuales, son necesarias para ámbito la doctrina en Salud Pública la

cual orientara un cuidado de la salud en forma oportuna y efectiva (25).

En 1974 el ministro de salud de Canadiense Marc Lalonde designo a unos

médicos en la especialidad de epidemiologia para que indiquen el porqué de

la enfermedad y la muerte de los pobladores canadienses. Posteriormente un

informe que dejo grandes aportes en lo que salud pública se refiere, Después

de esta exhaustiva investigación se encontró cuatro grandes determinantes

que señalaron la importancia de la atención individual y grupal en la salud los

cuales son: el medio ambiente, biología humana, atención sanitaria y

estilos de vida, los cuales se fundamentan con la intención de brindar

información relacionada con la atención de la salud (26).

En relación al primer grupo tenemos al medio ambiente que tiene relación

con las contaminaciones del ecosistema donde vivimos y los factores sociales

y de tipo cultural en relación con la vida en comunidad, Posteriormente

tenemos los estilos de vida que guardan una gran relación referente a los
hábitos de cada persona teniendo en cuenta su alimentación, actividad física,

actividad sexual, etc. ,Luego tenemos como otro bloque la biología humana,

la cual guarda una relación con aspectos relacionados al campo de la genética

y con la edad de la persona ,Finalmente tenemos a la atención sanitaria la

cual tiene relación con la calidad en todo tipo de atención, accesibilidad a

todo servicio y la financiación de los servicios de atención sanitaria que

atienden a las personas (27).

Años después, Lalonde estima la adaptación de los gastos públicos sanitarios

con los diferentes determinantes de salud, y demuestra que entre el año 1974-

1978 los porcentajes de mortalidad están de la siguiente manera: biología

humana 27%, medio ambiente 19%, 11%sistema sanitario y estilo de vida

43% , siendo este último el más alto , por motivo que la población canadiense

no vivía de una manera saludable (28).

Los factores identificados por Marc Lalonde, queda esquematizado en el

modelo planteado por Dahlgren y Whitehead se ve de una forma gráfica

cómo las inequidades en una población en cuanto a su salud son el producto

de las interrelaciónes entre diferentes niveles de situación de tipo causal,

desde aquel que corresponde a la persona y a las comunidades hasta el nivel


que corresponde a condiciones generales, socioeconómicas y

medioambientales. En este diagrama la creación de inequidades en la salud

dentro de los habitantes por interacciones determinantes entre su parte nuclear

y cuatro niveles diferentes (29).

Este modelo permitirá descubrir los mecanismos para hacer cambios de

tipo estructural en las condiciones generales, con la intención de favorecer las

condiciones de vida de los individuos a través de las tácticas de salud pública,

fortaleciendo el apoyo de tipo social a través del fortalecimiento y la

participación ciudadana, con la intención de influir en las conductas

individuales , estilos de vida de tal manera de promover la equidad social en

salud. Debemos de tener en cuenta que este modelo es la base para la creación

de los mecanismos de las inequidades en salud propuestos por Dahlgren &

Whitehead en el año 1991 (30).

La parte nuclear del esquema describe factores de tipo biológico como:

edad, sexo y factores hereditarios que tienen influencia en la salud. La


primera categoría representa los estilos de vida individual; los individuos y

grupos de personas con una posición socioeconómica menos favorecida que

tienden mayor tendencia a mostrar un mayor predominio en cuanto a las

conductas de riesgo como el hábito de fumar, ingesta de licores, alimentación

de tipo no saludable, sedentarismo y obstáculos económicos para elegir un

estilo de vida saludable. En la segunda categoría describe cómo las

interacciones de las redes sociocomunitarias tienen una influencia en el estilo

de vida individual (31).

La tercera categoría se encuentra las exigencias de vida, el empleo

laboral, las condiciones de vivienda, agua, desagüe, desempleo, así como los

limitantes que originan exposición o riesgo para aquellos que se encuentran

en un nivel socioeconómico desfavorecido. Por último, la cuarta categoría la

cual describe los requisitos generales, socioeconómicos, culturales,

ambientales que contribuyen en las condiciones de clases sociales y las cuales

producen inequidades en una población (32).

Este modelo está estructurado a la vez en 3 determinantes los cuales son

los determinantes estructurales, intermediarios, proximales. Como primer

determinante tenemos los estructurales que integran a la estructura social y

el status social los cuales dependerá el nivel de instrucción el cual tendrá

influencia en el trabajo y el salario. También se ubicarán las relaciones

sociopolíticas (33).

Por otra parte, tenemos segundo determinante los intermediarios los

cuales tienen una distribución según la clase social y determinan a las

personas, sus familias y sus entornos, según su posición social. Como tercer y

último determinante tenemos los proximales que son el comportamiento


personal y la forma de estilo de vida que puede producir en salud en daños o

promoverla (34).

IV. RESULTADOS:
TABLA Nº1
“DETERMINANTES DE LA SALUD BIOSOCIOECONÓMICOS EN
ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
Sexo N %
Masculino 56 47,00
Femenino 64 53,00
Total 120 100,00
Grado de instrucción de la madre del
N %
adolescente
Sin instrucción 8 7,00
Inicial/Primaria 29 24,00
Secundaria: Incompleta/ Completa 76 63,00
Superior: Incompleta/ Completa 7 6,00
Total 120 100,00
Ingreso económico familiar n° %
Menor de S/. 750.00 00 00,00
De S/. 751.00 a S/. 1000.00 102 85,00
De S/. 1001.00 a S/. 1400.00 18 15,00
De S/. 1401.00 a S/. 1800.00 0 0,00
De S/. 1801.00 a más 0 0,00
Total 120 100,00
Ocupación del jefe de familia N %
Trabajador estable 68 57,00
Eventual 48 40,00
Sin ocupación 4 3,00
Jubilado 0 0,00
Estudiante 0 0,00
Total 120 100,00
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adolescentes del 3 al 5to grado
ro

de La Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo Mendoza_La Esperanza, 2015


elaborado por la Dra. Vílchez Reyes Adriana, directora de la línea de investigación
TABLA Nº2
“DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA EN
ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
Tipo n % Contin
Vivienda unifamiliar 13 11,00 úa……
Vivienda multifamiliar 70 58,00 .
Vecindad, quinta, choza, cabaña 37 31,00
Local no destinada para habitación
0 0,00
humana
Otros 0 0,00
Total 120 100,00

Tenencia n %
Alquiler 22 18,00
Cuidador/alojado 2 2,00
Plan social (dan casa para vivir) 0 0,00
Alquiler venta 0 0,00
Propia 96 80,00
Total 120 100,00

Material del piso n %


Tierra 17 14,00
Entablado 4 3,00
Loseta, vinílicos o sin vinílico 86 72,00
Láminas asfálticas 13 11,00
Parquet 0 0,00
Total 120 100%
Material del techo n %
24,0
Madera, esfera
29 0
Adobe 0 0,00
Estera y adobe 37 31,00
Material noble, ladrillo y cemento 40 33,00
Eternit 14 12,00
Total 120 100,00
Material de las paredes n %
Madera, estera 2 2,00
Adobe 60 50,00
Estera y adobe 18 15,00
Material noble ladrillo y cemento 40 33,00
Total 120 100,00
TABLA Nº2
“DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA EN
ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
N° de personas que duermen en
n %
una habitación
4 a más miembros 11 9,00
2 a 3 miembros 97 81,00
Independiente 12 10,00
Total 120 100,00
Abastecimiento de agua n %
Acequia 0 0,00
Cisterna 8 7,00
Pozo 0 0,00
Red pública 0 0,00
Conexión domiciliaria 112 93,00
Total 120 100,00
Eliminación de excretas n %
Aire libre 0 0,00
Acequia, canal 0 0,00
Letrina 9 8,00
Baño público 0 0,00
Baño propio 101 84,00
Otros 10 8,00
Total 120 100,00
Combustible para cocinar n %
Gas, Electricidad 109 91,00
Leña, carbón 11 9,00
Bosta 0 0,00
Tuza (coronta de maíz) 0 0,00
Carca de vaca 0 0,00
Total 120 100,00
Energía eléctrica n %
Sin energía 0 0,00
Lámpara (no eléctrica) 0 0,00
Grupo electrógeno 0 0,00
Energía eléctrica temporal 0 0,00
Energía eléctrica permanente 120 100,00
Vela 0 0,00
Total 120 100,00
Continúa……..

TABLA Nº 2
“DETERMINANTES DE LA SALUD RELACIONADOS CON LA VIVIENDA EN
ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA
ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
Disposición de basura n %
A campo abierto 0 0,00
Al río 0 0,00
En un pozo 0 0,00
Se entierra, quema, carro recolector 120 100,00
Total 120 100,00
Frecuencia con qué pasan
n %
recogiendo la basura por su casa
Diariamente 92 77,00
Todas las semana pero no diariamente 28 23,00
Al menos 2 veces por semana 0 0,00
Al menos 1 vez al mes pero no todas
0 0,00
las semanas
Total 120 100,00
Suele eliminar su basura en alguno
n %
de los siguientes lugares:
Carro recolector 79 66,00
Montículo o campo limpio 28 23,00
Contenedor especifico de recogida 13 11,00
Vertido por el fregadero o desagüe 0 0,00
Otros 0 0,00
Total 120 100,00
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adolescentes del 3 al 5to grado de
ro

La Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo Mendoza_La Esperanza, 2015 elaborado


por la Dra. Vílchez Reyes Adriana, directora de la línea de investigación

TABLA Nº3
“DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN ADOLESCENTES DEL 3RO
AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO
MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
Fuma actualmente: n %
Si fumo, diariamente 0 0,00
Si fumo, pero no diariamente 0 0,00
No fumo, actualmente, pero he fumado antes 0 0,00
No fumo, ni he fumado nunca de manera habitual 120 100,00
Total 120 100,00

Frecuencia de consumo de bebidas alcohólicas n %

Diario 0 0,00
Dos a tres veces por semana 0 0,00
Una vez a la semana 0 0,00
Una vez al mes 0 0,00
Ocasionalmente 0 0,00
No consumo 120 100,00
Total 120 100,00
N° de horas que duerme n %
[06 a 08) 98 82,00
[08 a 10) 16 13,00
[10 a 12) 6 5,00
Total 120 100,00
Frecuencia con que se baña n %
Diariamente 62 52,00
4 veces a la semana 58 48,00
No se baña 0 0,00
Total 120 100,00
¿Tiene establecidas sus reglas y expectativas
claras y consientes acerca de su conducta y/o n %
disciplina?
Si 120 100,00
No 0 0,00
Total 120 100%
Actividad física que realiza en su tiempo libre n %
Caminar 49 41,00
Deporte 22 18,00
Gimnasia suave 11 9,00
No realizo 38 32,00
Total 120 100,00
Continúa…….

TABLA Nº 3
“DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO
GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO
MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
¿En las dos últimas semanas que actividad
n %
física realizó durante más de 20 minutos?
Caminar 55 46,00
Gimnasia suave 16 13,00
Deporte 19 16,00
Ninguna 30 25,00
Total 120 100%
¿Ha presentado alguna conducta alimenticia
n %
de riesgo?
preocupación por engordar 11 9,00
come demasiado 8 7,00
pérdida del control para comer 0 0,00
vómitos autoinducidos 0 0,00
ingestas de
0 0,00
medicamentos:diureticos,laxantes,pastillas
restricción en la conducta: ayuno, dieta,ejercicios 4 3,00
no presento ningún problema 97 81,00
Total 120 100,00
¿En el último año ha sufrido algún daño a su
n %
salud por alguna violencia por agresión?
Armas de fuego 0 0,00
Objetos cortantes 0 0,00
Puñetazos, patadas, golpes 6 5,00
Agresión sexual 0 0,00
Otras agresiones o maltratos 0 0,00
No presente 114 95,00
Total 120 100,00
Indique el lugar de la agresión o violencia: n %
Hogar 0 0,00
Escuela 6 5,00
Transporte o vía pública 0 0,00
Lugar de recreo o deportivo 0 0,00
Establecimiento comercial 0 0,00
No presente 114 95,00
Total 120 100,00
¿Cuándo ha tenido algún problema, ha
n %
pensado en quitarse la vida?
Si 0 0,00
No 120 100,00
Total 120 100,00
Continúa……
TABLA Nº 3
“DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN ADOLESCENTES DEL 3RO
AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO
MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
¿Tiene relaciones sexuales? n %
Si 11 9,00
No 109 91,00
Total 120 100,00
Si su respuesta es afirmativa: ¿En su n %
primera relación sexual hizo uso de algún
método anticonceptivo?
Condón 0 0,00
Pastillas, inyectable, píldora de emergencia 0 0,00
Óvulos, jalea, espumas, ritmo, calendario 0 0,00
Ningún método 11 100,00
Total 11 100,00
Si es Mujer: n %
si Tuvo algún embarazo 2 3,00
No Tuvo algún embarazo 62 97,00
si Tuvo algún aborto 0 0,00
No Tuvo algún aborto 0 0,00
Total 64 100,00
Cada cuanto tiempo acude a un
n %
establecimiento de salud
Una vez al año 6 5,00
Dos veces en el año 68 57,00
Varias veces durante el año 4 3,00
No acudo 42 35,00
Total 120 100,00
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adolescentes del 3 al 5to grado de
ro

La Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo Mendoza_La Esperanza, 2015 elaborado


por la Dra. Vílchez Reyes Adriana, directora de la línea de investigación
Continúa….

TABLA Nº 3
“DETERMINANTES DE LOS ESTILOS DE VIDA EN ADOLESCENTES DEL 3RO
AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO
MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
3 o más Menos de 1
Alimento 1 o 2 veces Nunca o
Diario veces a la vez a la
s que a la semana casi nunca
semana semana
consume
N % n % n % n % n %
Frutas 15 13,00 8 7,00 34 28,00 52 43,00 11 9,00
Carne 11 9,00 14 12,00 41 34,00 19 16,00 35 29,00
Huevos 38 32,00 16 13,00 5 4,00 19 16,00 42 35,00
Pescado 41 34,00 36 30,00 22 18,00 13 11,00 8 7,00
Fideos 72 60,00 27 23,00 10 8,00 11 9,00 0 0,00
Pan, 12 100,0
0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
cereales 0 0
Verduras,
18 15,00 77 64,00 12 10,00 9 8,00 4 3,00
hortalizas
legumbres 9 8,00 38 32,00 28 23,00 41 34,00 4 3,00
embutidos
10 8,00 33 28,00 11 9,00 26 22,00 40 33,00
,enlatados
10
lacteos 91,00 11 9,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
9
dulces, 10
90,00 0 0,00 12 10,00 0 0,00 0 0,00
gaseosas 8
refrescos
10
con 85,00 0 0,00 0 0,00 18 15,00 0 0,00
2
azúcar
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adolescentes del 3ro al 5to grado de
La Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo Mendoza_La Esperanza, 2015
elaborado por la Dra. Vílchez Reyes Adriana, directora de la línea de investigación

TABLA Nº 4
“DETERMINANTES DE LA SALUD DE LAS REDES SOCIALES Y
COMUNITARIAS EN ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA INSTITUCIÓN
EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA ESPERANZA, 2015”
¿En qué institución de salud se atendió en estos 12
n %
últimos meses?
Hospital 0 0,00
Centro de salud 79 66,00
Puesto de salud 0 0,00
Clínicas particulares 0 0,00
Otros 41 34,00
Total 120 100,00
¿Considera usted que el lugar donde lo (la)
n %
atendieron está?
Muy cerca de su casa 38 32,00
Regular 70 58,00
Lejos 12 10,00
Muy lejos de su casa 0 0,00
No sabe 0 0,00
Total 120 100,00
Tipo de seguro n %
ESSALUD 42 35,00
SIS – MINSA 76 63,00
SANIDAD 0 0,00
Otros 2 2,00
Total 120 100,00
El motivo de la consulta por la que acude a un
n %
establecimiento de salud es:
Antes de iniciar la práctica de algún deporte
0 0,00
competitivo
Infecciones, trastornos respiratorios o digestivos 77 64,00
Mareos, dolores o acné 34 28,00
cambios en los hábitos del sueño o alimentación 9 8,00
trastornos en el hábito y en el ánimo, en el
comportamiento o la presencia de conductas de riesgo, 0 0,00
como consumo de alcohol y drogas
Total 120 100,00
El tiempo que esperó para que lo (la) atendieran
n %
¿le pareció?
Muy largo 95 79,00
Largo 14 12,00
Regular 11 9,00
Corto 0 0,00
Muy corto 0 0,00
No sabe 0 0,00
Total 120 100,00
Continúa……

TABLA Nº 4
“DETERMINANTES DE LA SALUD DE LAS REDES SOCIALES Y
COMUNITARIAS EN ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA
INSTITUCIÓN EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA
ESPERANZA, 2015”
Calidad de atención que recibió en el
N %
establecimiento de salud fue:
Muy buena 11 9,00
Buena 36 30,00
Regular 20 17,00
Mala 29 24,00
Muy mala 13 11,00
No sabe 11 9,00
Total 120 100,00
Pandillaje o delincuencia cerca de su casa: N %
Si 60 50,00
No 60 50,00
Total 120 100,00
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adolescentes del 3ro al 5to grado
de la Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo Mendoza_La Esperanza, 2015,
elaborado por la Dra. Vílchez Reyes Adriana, directora de la línea de investigación.

TABLA Nº 5
“DETERMINANTES DE LA SALUD DE LAS REDES SOCIALES Y
COMUNITARIAS EN ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA
INSTITUCIÓN EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA
ESPERANZA, 2015”
¿Recibe algún apoyo social natural? n %
Familiares 17 14,00
Amigos 0 0,00
Vecinos 0 0,00
Compañeros espirituales 8 7,00
No recibo 95 79,00
Total 120 100,00
¿Recibe algún apoyo social organizado? n %
Organizaciones de ayuda al enfermo 0 0,00
Seguridad social 0 0,00
Empresa para la que trabaja 0 0,00
Instituciones de acogida 0 0,00
Organizaciones de voluntariado 0 0,00
No recibo 120 100,00
Total 120 100,00
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adolescentes del 3 al 5to grado
ro

de La Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo Mendoza_La Esperanza, 2015,


elaborado por la Dra. Vílchez Reyes Adriana, directora de la línea de investigación

TABLA Nº 6
“DETERMINANTES DE LA SALUD DE LAS REDES SOCIALES Y
COMUNITARIAS EN ADOLESCENTES DEL 3RO AL 5TO GRADO DE LA
INSTITUCIÓN EDUCATIVA ESTATAL CESAR VALLEJO MENDOZA_LA
ESPERANZA, 2015”

Recibe algún Si No Total


apoyo social n % n % N %
de
organizaciones
:
El programa 0 0,0 165 100,0 165 100
beca 18
Programa de 8 4,8 157 95,2 165 100
alimentación
escolar
Programa de 9 5,4 156 94,6 165 100
cooperación
2012-2016
Comedores 24 14,6 141 85,4 165 100
populares
Fuente: Cuestionario de determinantes de la salud en adolescentes del 3ro al 5to grado
de La Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo Mendoza_La Esperanza, 2015,
elaborado por la Dra. Vílchez Reyes Adriana, directora de la línea de investigación
4.2. ANÁLISIS DE RESULTADOS

TABLA N° 01: los resultados respecto a determinantes biosocioeconomico en los


adolescentes, se puede percibir que: 53%(64) son de sexo femenino, 6%(7) tienen nivel
de instrucción de la madre del adolescente Superior: Incompleta/Completa ,85%(102)
cuentan con ingreso económico familiar de S/. 751.00 a S/. 1000.00, el 57%(68) de
jefes de familia cuenta con un trabajo estable.
también en estos resultados encontramos una igualdad con Zaa A, Mamami L,
(46). En su investigación titulada “La condición socio económica de los padres de
familia y su influencia en el rendimiento escolar en los alumnos de quinto año de
educación secundaria de la institución educativa gran unidad escolar Mariano Melgar,
Arequipa. 2016”. concluyendo que con respecto al grado de instrucción los padres solo
tienen nivel secundario completa y solo la minoría de los padres tiene estudios
superiores completos lo que puede dificultar la ayuda a sus hijos en el colegio.
Luego encontramos una incongruencia en el estudio de Klinger M, (38). En su
investigación “determinantes que influyen en adolescentes de 14 a 16 años de la
Institución Educativa Esmeraldas Libre de Esmeraldas,2018”. En donde concluye que
obtuvo que menos de la mitad de los estudiantes tienen el ingreso de su hogar de 665 a
1248 soles, concluyendo que al existir un menor el ingreso económico habrá menos
variedad de alimentos y por ende una menor calidad de vida.
Además, encontramos diferencia en la investigación de Garza R, (39). En su
estudio “Los determinantes de la pobreza en los estados mexicanos en la frontera con
Estados Unidos”. Donde concluye que el que el jefe de familia tenga como ocupación
ser un trabajador que no tiene los beneficios de ley y labora en condiciones totalmente
precarias. Así como que la pobreza es mayor para las zonas de tipo rural y para las
familias cuyo jefe de hogar tiene un nivel secundario solamente y tiene trabajos
esporádicos.
Considerando los determinantes de tipo biosocioeconomico se puede referir en que la
mayor parte de las casas en los adolescentes poseen un determinado ingreso monetario
familiar que consta: S/. 751.00 a S/. 1000.00, y más de la mitad de los jefes del hogar
cuentan con una actividad laboral de tipo estable, más de la mitad son del sexo tipo
femenino, menos de la mitad de las mamas del sujeto de estudio tienen el nivel de
educación superior incompleta/concluida.
Según la OMS establece a la etapa que pasan los adolescentes como el estado de
desarrollo y crecimiento que se produce entre edades comprendidas de 10 a 19 años
aproximadamente una etapa que se caracteriza en el adolescente por el rápido
crecimiento y desarrollo (40). como lo es el caso de los adolescentes en estudio que
comprenden estas edades ya que se encuentran cursando el tercero al quinto grado de
secundaria.
así mismo la OMS define que sexo son caracteres biológicos que van diferenciar a
los seres humanos entre sí, la característica oportuna y definida por una sociedad
considerada apropiada para el sexo masculino y femenino, las personas con una
identidad de tipo no binaria (40) .El género es también el producto de la interrelación
entre los seres humanos y puede reflejar poder entre sí ,es decir no es un concepto en
forma estática, sino que cambia con el pasar de los años (41) . En la realizada
investigación en la institución educativa cesar vallejo Mendoza se evidencia que los
adolescentes que estudian la mayoría son mujeres, esto se puede deber a la demografía
que existe en la esperanza que por motivos de matrículas en el colegio hubo una mayor
acogida de escolares mujeres en ese tiempo.
siendo la esperanza un distrito donde el incremento de población se ha triplicado y
por consecuente también existe un incremento o la posibilidad de demografía de
adolescente de sexo femenino. Esto es idéntico a la investigación porque venos que la
mayoría son mujeres, la cuales se matricularon en esa institución por motivos de
superación personal lo cual permitirá mejorar para tener una vida de calidad de estos
adolescentes y ayudará a su superación profesional.
Con referencia al grado de educación es el periodo de estudios más alto llevados,
sin tomar en consideración si estos son provisionalmente o si se han terminado o
definitivamente están sin completar (42). Cuando se ejecutó la investigación a través de
la entrevista y la encuesta en los adolescentes donde se pude ver q menos de la mitad
tienen a su madre con grado de instrucción Superior: Incompleta/Completa esto es
debido a que los estudios superiores o técnicos requieren de una buena economía de las
cuales muy pocas de sus familias contaban en su momento y no podían educar a todos
los hijos con estudios en institutos o universidades, superiores o técnicos.
lo que demuestra que a un menor grado de estudios que estas madres al tener la
mayoría estudios de secundaria incompleta /completa y menos de la mitad tienen inicial
primaria no podrán brindar una buena orientación o asesoría a sus hijos en los
momentos de las tareas escolares dificultando su proceso de aprendizaje de estos
adolescentes, así como que a menor grado de instrucción menor son las oportunidades
de tener mejores ingresos económicos.
así también el ingreso económico es la determinada ganancia monetaria en un hogar
con la potestad de gastarse en un tiempo. (43).La realidad actual nos muestra que el
ingreso real promedio por persona en el Perú al mes es de 930 soles, dichos montos
mensuales no tienen acceso todos los peruanos que pertenecen a la Población
Económicamente Activa (PEA), como es el caso de los adolescentes en estudio donde la
mayoría de los adolescentes con respecto al ingreso económico familiar refieren que en
sus hogares esto comprende de S/. 751.00 a S/. 1000.00 , por lo que durante la
entrevista los adolescentes refieren que muchas veces no pueden cubrir el valor de los
alimentos en horas de refrigerios .
sin embargo, estos ingresos no cumplen con las expectativas para satisfacer las
principales necesidades del su hogar como, educación, vestimenta y alimentación y por
lo tanto esto no permite favorecer la calidad de vivir del día a día de los adolescentes en
estudio así como la de su familia produciéndose carencias por lo que pueden aparecen
en el hogar problemas y discusiones por la economía y restricciones tanto como con la
canasta básica como con las necesidades del adolescente es por lo cual los ingresos
económicos son de gran importancia ya que se ha demostrado que pueden afectar el
estilo de vida de los adolescentes.
Entendemos por ocupación que es el acto que consiste en trabajar siendo
independiente la labor según sus cualidades, o del tipo de preparación que hubiese
adiestrado de forma académica (44). Como es natural, toda persona, desea tener un
trabajo estable, que no esté preocupado que al día siguiente deja de trabajar, es decir la
estabilidad se dará siempre en cuando haya un contrato de trabajo formal y respetuoso
lo cual disminuirá la precariedad en cuanto a la canasta básica como a las necesidades
del adolescente, sin embargo, en la realidad actual aún existe la ausencia de empleo, así
como el incrementó de trabajos sin beneficios sociales, como gratificaciones, cts.

TABLA Nº 02: Entre los resultados respecto determinantes vinculado con la casa
tenemos : 58%(70) habitan una vivienda de varias familias , 80%(96) la posesión de la
vivienda es Propia ,72%(86) el materia del piso de la vivienda está constituido por
:vinílicos, loseta o sin vinílico ,33%(40) el Material del techo es de noble, ladrillo o
cemento,50%(60)tiene las paredes de Adobe, 81%(97) viven en un cuarto es de 2 a 3
integrantes ,93%(112) poseen Conexión domiciliaria , 84%(101) tienen Baño personal,
91%(109) utilizan Gas, Electricidad, 9%(11)cocina con leña o carbón, 100%(120)
cuentan con luz en sus casas ,100%(120) el carro recolector recoge la basura ,77%(92)
carro recolector recoge la basura diariamente , 66%(79) eliminan los desechos en la
unidad recolectora de basura.
Los resultados son semejantes a los hallados en Chigne Q, (45). En la investigación
denominada “características socio familiares de los estudiantes del 1ro al 5to año de
educación secundaria de la institución educativa particular adventista Emanuel del
distrito de cascas provincia gran chimú en el año 2015”. donde en sus conclusiones
demuestran que la mayoría de las familias poseen una vivienda multifamiliar en la cual
viven cuatro miembros, siendo esta una vivienda en la mayoría de los adolescentes
propia y construida de adobe, además que se encuentra ubicada en la zona urbana, y
tiene los beneficios de agua ,luz, desagüe ,gas y baja policía .
Así también los resultados concuerdan con la investigación de Morales C, (46). En
su investigación denominada: “Características sociodemográficas y habilidades de tipo
social en los adolescentes De La Institución José María Eguren Barranco abril 2016”.
Donde en sus conclusiones refiere que las características sociodemográficas de la
Institución José María Eguren Barranco son las adecuadas.
Sin embargo, encontramos una incongruencia con Zaa A, Mamami L, (47). En su
investigación titulada “La condición socio-económica de los padres de familia y su
influencia en el rendimiento escolar en los alumnos de quinto año de educación
secundaria de la institución educativa gran unidad escolar Mariano Melgar” Arequipa,
2016”. concluyendo que con respecto al tipo de material de la vivienda la mayoría
refiere que es una vivienda que consta de materiales como de ladrillo, cemento y/u
fierro.
Así también, el estudio difiere, Según el INEI, (48). En la “Encuesta Nacional de
Hogares realizada en el 2017”. Concluye que la mayoría vive en una casa de tipo
independiente, menos de la mitad se dedica a utilizar gas para cocinar, menos de la
mitad tiene el piso tiene láminas asfálticas, vinílicos o similares, más de la mitad tiene
las paredes de Ladrillo o bloque de cemento.
Por lo tanto en conclusión en cuanto a los determinantes de entorno físico vivienda
de los siguientes resultados con respecto a determinantes de la salud relacionados con la
vivienda tenemos que en su totalidad pasa el carro recolector recoge la basura, cuentan
con luz en sus casas, casi el total usa Gas, usan Gas, Electricidad, la mayoría tiene baño
propio, tenencia de la vivienda es Propia tiene las paredes de Adobe, viven en una
habitación es de 2 a 3 miembros, eliminan su basura en Carro recolector ,habitan una
Vivienda multifamiliar ,carro recolector recoge la basura diariamente ,tiene material del
piso de la vivienda es de Loseta, menos de la mitad tiene el Material del techo de
Material noble, ladrillo y cemento, cocina con leña o carbón.
Por lo que comprendemos que es un recinto vivienda multifamiliar son conjuntos
habitacionales juntos que alojan un número de familias condición muchas veces no es la
más adecuada, pero siempre tiene bienes compartidos donde circulan sus habitantes y
puede ser según el terreno y la economía lógicamente vertical como horizontal su
edificación (49). Como es el caso de los hogares de los adolescentes en estudio que más
de la mitad habitan en una vivienda multifamiliar y esto es debido a que las familias que
habitan son propietarios compartidos del inmueble.
Por lo que la vivienda saludable es un espacio donde una persona o familia puede
alojarse promoviendo la salud y cumpliendo con principales condiciones como
ubicación seguras, espacios suficientes, acceso a los servicios básicos, y un entorno
adecuado ,siendo de gran relevancia la función de ofrecer habitación a las personas,
además de un refugio que los pueda proteger de situaciones climáticas adversas y otras
amenazas externas (50)
En la realidad actual el boom inmobiliario ocasiona el incremento de los costos de
las viviendas de una manera exorbitante por lo cual más de la mitad de familias de los
adolescentes optan por vivir en conjuntos habitacionales la cual muchas veces tiene
como desventaja un reducido espacio para vivir, falta de ventanas con vista a la calle,
poca luz natural, falta de espacios al aire como una terraza, etc. Así mismo el contar con
una vivienda propia brinda a las familias intimidad, confianza y seguridad en todos los
integrantes, así mismo la mayoría de los adolescentes en estudio refiere que tiene casa
propia, lo cual es una tranquilidad porque que esta situación los beneficia ya que no
tienen que rentar o alquilar un lugar para vivir.
También con respecto al piso es aquella superficie base de las viviendas , es una
alternativa para transformar un hogar en un lugar agradable mejorando en varios
aspectos generando el bienestar del adolescente. Existe infinidad de acabados que se
pueden realizar para mejorar los pisos como por ejemplo baldosa, piedra, concreto,
madera, granito, entre otros. Esto va depender los gustos y posibilidades económicas
para decorar el piso (51).
Así mismo el Instituto Nacional de Estadística e Informática del año 2018, en el área
residencial, urbana y rural el material de piso predominante es de cemento y tierra, en el
área residencial, urbana y rural el material de techo que persevera es de calamina y
concreto, el material de paredes el que persiste mas es el ladrillo y el adobe (52).Como
lo es en las viviendas de los adolescentes en estudio donde menos de la mitad el piso es
de tierra y esto es debido a la economía con que cuentan las familias de los
adolescentes, siendo así que cada familia construye sus hogares de acuerdo a sus
posibilidades económicas.
Por otra parte, tenemos el techo cuya función principal es cubrir la casa del
adolescente. Puede tener dos partes principales el material de recubrimiento y la
estructura de soporte. La estructura puede ser de diferentes materiales como puede ser
madera, graduó o metal, así también el recubrimiento es de importancia lo que puede de
distintos materiales como por ejemplo cemento, placas de concreto, de barro, palma o
paja. De igual forma es importante la pendiente de los techos que al igual que el existe
diferentes materiales como por ejemplo lo puede ser de adobe, estera , material noble,
ladrillo, eternit u cemento. (53)
Además, la pared es una parte importante que tiene como función cerrar el
perímetro de las casas, proteger del clima, y brindar privacidad a todos los integrantes
de la vivienda. La pared además se encarga de soportar su peso además la del techo. Por
lo que existen gran variedad de elementos para su debida construcción como lo son la
Madera, Estera y adobe, ladrillo y cemento. (54) una forma económica usada en muchas
zonas es el adobe, como es el caso de los adolescentes del tercero al quinto grado en
estudio que más de la mitad presentan viviendas de este material según refieren los
adolescentes. Sin embargo, En la actualidad el ladrillo así como los bloques de cemento,
son los más usados para construir una casa segura y con materiales de buena resistencia
y duraderos.
También con referencia al número de personas que ocupan una cuarto u habitación
es aquel tipo de habitación que hace referencia a la cantidad cuantitativa de miembros
que se alojan o conviven en la misma habitación u cuarto , sin embargo se debe tener en
cuenta el máximo número de personas que es de 4 personas por habitación , sim tener
en cuenta si estos son menores o adultos que comparten de esta habitación (55). En la
realidad existen viviendas inadecuadas, hacinadas como se puede reflejar en las
viviendas de familias en pobreza, así mismo se sabe que el hacinamiento es un
indicador de las condiciones sociales, tanto económicas, sanitarias de una determinada
población en este caso los adolescentes lo que puede provocar incomodidades en el
adolescente frente a su intimidad que desea y requiere tener en esta etapa de su vida
donde se producen muchos cambios.
Otro aspecto es el abastecimiento de agua que se define como el suministro de agua
potable a una población, que necesita de las instalaciones de depósitos, válvulas y
tuberías. Por lo que se considera un sistema de importancia ya que se encuentran
interconectadas y brindan la posibilidad efectiva de trasladar por medio de las
instalaciones el agua hacia los lugares más alejados (56). En la actualidad vemos que es
una necesidad básica, no resulta significante determinar una cantidad mínima, lo que es
primordial es el tiempo, la confiabilidad, la distancia, y los costos.
Además, La eliminación es el sitio destinado para eliminar los desechos humanos
con el propósito de aislarlas y almacenarlas para así evitar la propagación de agentes
infecciosos que contienen y puedan causar enfermedades. (57) cuya principal función es
para eliminación de excretas de manera sencilla y económica como en la actualidad se
observa su necesidad en los colegios y hogares para cuidar de la salud de lo antes
mencionado.
Por lo que debe usarse la tecnología necesaria para eliminarlos como el uso de un
desagüe conectado a la red pública o también el uso de una letrina, con el único
propósito de no proliferar microbios, causantes de enfermedades como la diarrea. el
tener su propio baño, es muy importante como lo tiene mi sujeto de estudio mostrando
que la mayoría en su propio baño elimina sus excretas porque ese beneficio ofrece
mayor intimidad en la familia también fomenta la limpieza por el motivo que habrá un
mejor cuidado y limpieza evitando así malos olores e infecciones del tracto digestivo
del adolescente.
Por otra parte, el gas natural es la elaboración naturalmente hecha gracias a los
restos fósiles, tiene la composición de metano un compuesto químico , y lo podemos
encontrar al igual que el petróleo bajo tierra , para luego después de sus extracción y
almacenado se finalmente sea su distribución a los usuarios a través de gasoductos. (58)
La leña se utiliza para hacer fuego y cocinar y se usa desde muchos años de una
manera fácil gracias a la extracción de los árboles (59). En la actualidad vemos muchas
personas padeciendo enfermedades respiratorias a causa de la leña, lo cual podría
desencadenar en una fibrosis pulmonar, por lo cual la OMS recomienda usar otros
medios de tal manera de sustituir el fuego de la leña que podría ocasionar problemas
serios en el adolescente.
Por lo que cocinar con leña o carbón en muy peligroso para la salud por el motivo de
la incineración se esparcen macropartículas las cuales son aspiradas por las nariz y
viajan hasta los pulmones produciendo una inflamación a nivel de los alveolos
pulmonares desencadenando en estos una fibrosis pulmonar ,por lo cual en la actualidad
se usa como combustible el balón de gas para cocinar como lo usa mi sujeto de estudio
casi su totalidad usan como combustible el balón de gas el cual es menos contaminante
para la familia del adolescente y para el medio ambiente de tal manera disminuir a una
posible enfermedad pulmonar .
Por otra parte, la luz eléctrica es producto del flujo de una corriente eléctrica en
medio de un Generador como por ejemplo Lámparas, focos etc. Es la forma con la que
se ilumina la mayoría de la población incluyendo a esta a los adolescentes, usándose
para la iluminación durante las noches como para usar una luz extra durante el día. Que
requiere de una red de suministro eléctrico una forma autónoma o local como es el caso
de generadores eléctricos o baterías
(60,61). La realidad actualidad refleja que en el mundo es decir en la vida cotidiana
para el ser humano es importante e imprescindible la luz eléctrica y difícilmente una
sociedad puede concebirse sin el uso de la electricidad.
También es necesario la luz eléctrica en una vivienda por el motivo de necesidad de
luz artificial, radio, televisores para el entretenimiento, computadoras, celulares,
teléfonos los cuales en este siglo forman ya parte de nuestro entorno y forma de vivir
como lo vemos en mi sujeto de estudio que su totalidad cuenta con energía permanente
en sus casas lo cual posibilita una mejor calidad de vida, pero sin caer en excesos en
cuanto al uso de estos equipos.
Otro punto muy importante es la eliminación de las basuras o desechos que se
producen en las viviendas lo cual requiere de gran importancia ya que la recolección
incorrecta de los desechos o desperdicio produce la propagación tanto de insectos que
viven y se alimentan de estos desechos o desperdicios como de enfermedades que puede
adquirir el adolescente como los son enfermedades gastrointestinales como la
diarrea ,parasitosis tifoidea, amibiasis.
tenemos en cuenta que el carro recolector cumple una función importante dentro de
un distrito como la eliminación de residuos de la casa muchas veces orgánicos, como
restos de comida como lo vemos en mi investigación la mayoría de adolescentes
refieren que eliminan en el carro recolector su basura , evitando su acumulo y por ende
la descomposición de materias orgánicas en zonas urbanas que podría ocasionar
enfermedades por proliferación de mosquitos los cuales trasladan bacterias a otras
partes lo que podría desencadenar en enfermedades gastrointestinales o también el
dengue , también de enfermedades respiratorias por aparición de hongos y daría como
resultado la contaminación del adolescente a alguna de las antes mencionadas
enfermedades .

TABLA N° 03: entre los resultado con respecto a los determinantes vinculados a estilos
de vida 100% (120) de los adolescentes no fuma ni a fumado antes de manera habitual,
el 100% (120) no ha consumido bebidas alcohólicas, el 82% (98) duermen de 6 a 8
horas diarias; el 52%(62) se bañan diariamente ; el 100% (120) tienen reglas y
expectativas claras y consistentes acerca de su conducta o disciplina , 32%(38) no
realiza ninguna actividad en su tiempo libre , el 28% (34) realizo deporte durante más
de 20 min , el 9% (11) tiene preocupación por engordar, el 5% (6) sufrió de violencia
puñetazos ,patadas , el 5% (6) tuvo la agresión en la escuela, 29% (11) ha tenido
relaciones sexuales; el 9% (11) no utilizo ningún método ;97%(62) de adolescentes no
tuvieron un embarazo, el 35% (42) no acuden a un establecimiento de salud. Respecto a
los alimentos que consumen alimentos que consumen, el 13% (15) consumen a diario
frutas, un 8% (9) consumen verduras y hortalizas menos de una vez por semana,
10%(12) consumen dulces y gaseosas una o dos veces a la semana, 15%(18) consumen
refresco
Los resultados son semejantes a los hallado en Castro M, Zurita F ,Chacón R, et
al, (62).”En su estudio Sustancias nocivas y actividad física en
adolescentes,2017”.Concluyendo que de cada diez adolescentes nueve son no
fumadores y un tercio de estos adolescentes consumen alcohol.
Así Mismo el estudio es incongruente con el obtenido por Marino J,(63). En su
estudio “Nivel de conocimiento y uso de métodos anticonceptivos en adolescentes del
colegio y academia del grupo Joule Arequipa, 2017”. Por lo que se concluye que en
nivel de conocimiento es bueno sobre métodos anticonceptivos en los adolescentes y
que más de la mitad de adolescentes ya iniciaron relaciones coitales y de estos más de la
mitad utilizan algún método anticonceptivo.
Así otro estudio diferente es el obtenido por Alfaro M, Vázquez M, Fierro A,
Rodríguez R et al, (64). En su investigación “Hábitos de alimentación y ejercicio físico
en los adolescentes, 2016”. en donde concluye con respecto a los hábitos de
alimentación y ejercicio físico de adolescentes existes algunos problemas de conducta
por lo que es necesario fortalecer por medio de campañas a los adolescente y orientar
sobre hábitos saludables.
También el estudio es similar el obtenido por Borjas S, Loaiza D, Vásquez P, et al,
(65). en su investigación “Obesidad, hábitos alimenticios y actividad física en alumnos
de educación secundaria,2017”. en donde concluye la prevalencia de la obesidad de los
adolescentes analizados se sitúa en niveles ligeramente inferiores a los de países
desarrollados. El consumo es de demasiados dulces, bollería, embutidos y carnes, en
detrimento de verduras y pescado, siendo necesario cambiar estos hábitos y vigilar, al
mismo tiempo, las conductas de restricción calórica peligrosas.
por otra parte se concluye que los determinantes de estilo de vida de los
adolescentes del tercero al quinto grado de la institución educativa cesar vallejo
Mendoza concluimos que en su totalidad no fuman ni a fumado nunca antes forma
habitual, no ha tomado alguna bebida con contenido alcohólico, tienen las reglas claras
y expectativas y consistentes acerca de su disciplina y comportamiento , casi la totalidad
no tuvieron un embarazo, la mayoría duerme de 6 a 8 h. diarias; más de la mitad se baña
diariamente , menos de la mitad no ejecuta ninguna actividad en su tiempo libre o de
óseo , realizo deporte durante más de 20 min ,tiene preocupación por engordar ,sufrió de
violencia puñetazos ,patadas , tuvo la agresión en la escuela, ha tenido relaciones
sexuales; no utilizo ningún método ,no asisten a consulta médica a un centro de salud.
respecto a los alimentos que ingieren, su totalidad consumen pan y cereales diario, casi
su totalidad consumen refrescos de azúcar diario , más de la mitad consumen fideos
diarios menos de la mitad consumen a diario frutas, consumen verduras y hortalizas
menos de una vez por semana, consumen dulces y gaseosas una o dos veces a la
semana.
fumar es aspirar humo producto de la combustión de un cigarro, puro o pipa. Estos
cigarrillos contienen sustancias nocivas para la salud como la nicotina, se conoce como
un riesgo de adquirir una enfermedad oncológica. (66) En la actualidad la mayoría de
adolescentes fuman o han fumado pese a saber o tener presente que el uso de tabaco es
una de las primarias causales de muertes que se pueden evitar si se tiene un óptimo
estilo de vida. No obstante, esto no los logra persuadir de probar tabaco que tan solo una
vez los pone en riesgo de ser adictos a la nicotina.
Así mismo el fumar podría producir daños a nivel pulmonar como la fibrosis y
cardiaco como los infartos, además de futuros problemas oncológicos, lo cual no es
recomendable su consumo en ninguna etapa de vida ni de manera social o de manera
ocasional, en la investigación la totalidad no ha fumado nunca, lo cual contribuye a una
mejor calidad de vida en el adolescente y asegura en este año de vida productivos.
El consumo de bebidas alcohólicas es determinado como un mal que deprime el
sistema nervioso central, afectando la capacidad de autocontrol (67). Siendo así que en
la actualidad se puede observar que los adolescente se encuentran en continuo riesgo
debido a ciertos patrones de consumo así como las influencias de los pares por lo que
los vuelve más vulnerable que a diferencia de un cerebro adulto a los efectos nocivos
son más severos en el adolescente .
Además de producir daños irreparables a nivel cerebral ocasionando la muerte de las
neuronas y también daños viscerales como las hepatitis las cuales muchas veces
conllevan a la muerte porque en la actualidad no existe muchos donantes de órganos ,
así mismo en mi sujeto de estudio se aprecia que su totalidad de adolescentes no ha
consumido ninguna bebida de alcohol , lo cual nos indica que su estilo de vida es el más
óptimo para su edad y tendrá beneficios como un hígado y riñón sano de cualquier
inflamación ,también el adolescente conservara en buenas condiciones la materia gris
del cerebro .
Referente al sueño es la forma que las personas descansan y recuperan sus energías.
La duración del sueño en la noche tiene variaciones en las personas entre cuatro a doce
horas respectivamente, siendo la duración más usual de 7 a 8 horas en adolescentes
según estudios. Además de que proporciona un estado de autorregulación corporal y
reposo adecuado de tal manera de no alterar su ritmo circadiano. por el contrario, en el
estado de vigilia cuando está despierta la persona, se caracteriza el sueño por mínimos
niveles de actividad a nivel fisiológico y por menor respuesta de estímulos que son
externos y por ende en un déficit en el estado de alerta lo cual puede ocasionar
problemas. (61,62).
En la actualidad los adolescentes para que tenga una vida saludable, mantenerse
sano y descansado tienen que dormir aproximadamente entre 9 horas y media cada
noche a 10 horas para tener energía y rendir durante su vida diaria .Sin embargo, la
realidad actual los adolescentes tienden a mostrar interés por desvelarse por las noches,
provocando en el adolecente poca energía y descanso insuficiente y falta de
concentración en los estudios o responsabilidades.
también el tener las reglas claras es muy importante ya que esto favorece la buena
convivencia entre el adolescente y la familia la cual se verá ordenada en cuanto a las
funciones y responsabilidades del adolescente en cuanto a su conducta , en mi
investigación su totalidad tienen las reglas claras , lo cual clarifica las funciones del
adolescente y por ende las normas de convivencia ,como por ejemplo dormir a sus horas
para poder levantarse al día siguiente con energía para ir a la institución educativa y
rendir al máximo como lo hacen los adolescentes en estudio que en su mayoría duerme
de seis a ocho horas diarias lo que asegura terminar el día de la mejor manera
cumpliendo los roles de estudiante y de hijo de una manera productiva
Así también el baño hace referencia a la acción de asear es decir es la limpieza o
higiene que la persona realiza suele basarse en el uso de agua y jabón. Lo que permite
minimizar el riesgo de contraer enfermedades eliminando bacterias y otros
microorganismos que pueden provocar infecciones. Siendo de esta manera un protector
de la salud(63) .Además que el baño para el adolescente, ayuda para sentirse con buen
aroma, despierto fresco y favorece la regeneración de la piel , en mi investigación más
de la mitad se bañan diariamente lo cual ayudara a eliminar células muertas de la
superficie de la piel y sentirse fresco después de cualquier actividad física la cual trae
beneficios a nivel cardiovascular ,oxigenando todo el cuerpo y favoreciendo la tonicidad
muscular.
Según la OMS actividad física son movimientos del cuerpo producido por los
músculos esqueléticos que exige desgasto de energía y suelen realizarse cuando se hace
deporte ,cuando se realiza tareas domésticas ,juegos de movimiento ,caminar etc .sin
embargo, la realidad actual es que al menos la mayoría de la población mundial no
realiza la actividad física produciendo que una población sedentaria o que realiza
deporte insuficiente como para obtener beneficios para la salud (64). en la investigación
menos de la mitad refiere no realizar ninguna actividad en su tiempo libre, lo cual puede
traer problemas en el adolescente como las enfermedades metabólicas como el
sobrepeso y la diabetes mellitus ,
por otra parte la violencia en la instituciones educativas hoy en día son más comunes
en nuestro país , esto nos indica que ese adolescente copia o imita actos de violencia en
su entorno como en la familia , también puede ser por la televisión que muchas veces
promueve la violencia mediante sus programas o series , en mi investigación menos de
la mitad sufrió de violencia puñetazos ,patadas , lo cual indica que en el entorno del
adolescente en estudio existe algún- tipo de violencia que el adolescente sufre o
presencia en su vida diaria.
En cuanto a la educación sexual vemos que el adolescente en la actualidad no se está
educando adecuadamente, se evidencia en la sociedad el inicio temprano a las
relaciones sexuales, en mi investigación el, menos de la mitad ha tenido relaciones
sexuales de los cuales refirieron no utilizo ningún método, lo cual expone al adolescente
a truncar sus proyectos planeados dando como consecuencia la creación de una familia
sin muchos ingresos económicos
La alimentación se puede describir como un método mediante el cual los seres
humanos consumen distintos alimentos con el principal objetivo de absorber de estos
alimentos sus nutrientes ,por lo que es de suma importancia ya que es uno de los
procesos más esenciales (66).Así mismo en la actualidad se puede observar que los
adolescentes se encuentra en constante riesgo frente a los trastornos alimenticios como
la bulimia o anorexia y esto es debido al constante miedo por engordar y a los
estereotipos que pueden tener a su alrededor . En la investigación menos de la mitad
tiene preocupación por engordar la cual puede ocasionar una ansiedad y como resultado
hará que el adolescente coma más de lo normal llegando al sobrepeso o adquirir un
trastorno alimenticio.
En la etapa de la adolescencia la necesidad por nutrirse cobra mucha importancia, al
incidir en el crecimiento por ejemplo el adolescente necesitara más proteínas en su
comida por ser esta un macronutriente de tipo estructural por el contrario la falta de una
alimentación equilibrada afecta la nutrición de los adolescentes evidenciándose la baja
talla para la edad, sobrepeso y algún tipo de enfermedad metabólica. (65)(66).
la alimentación en el adolescente es muy importante sin descuidar el calcio que
ayuda al crecimiento de los huesos, sin olvidar las frutas y verduras las cuales
proporcionan al cuerpo vitaminas y minerales esenciales para el cuerpo del adolescente,
en mi investigación menos de la mitad consumen a diario frutas, consumen verduras y
hortalizas menos de una vez por semana, lo cual no es suficiente para su cuerpo , la
ingesta de frutas debe ser diario ,eso asegurara una nutrición adecuada para el
adolescente. en cuanto al consumo de golosinas y azucares no es recomendable en un
adolescente diariamente en su dieta porque esto produce un riesgo a sobrepeso y
diabetes, en mi investigación menos de la mitad comen dulces y gaseosas una o dos
veces a la semana, lo cual es perjudicial para su salud, las bebidas gasificadas como las
gaseosas contienen tartrazina que es un colorante que causa cambios en el estado de
ánimo, alergias y otras enfermedades de tipo alérgico.

TABLA Nº 4,5,6: En los resultados en los Determinantes de tipo Salud De Las Red de
tipo Social Y Comunitarias en mi sujeto de estudio de La Institución Educativa Estatal
Cesar Vallejo tenemos como resultados que el 14%(17) Recibe algún apoyo social
natural por parte de la familia , 100%(120) reciben beneficios de alimentos por el
programa de alimentación escolar , 66%(79) se atendieron los últimos 12 meses en una
institución médica , 58%(70) refiere que el lugar de atención medica se encuentra
regular distancia, 63%(76) tipo de seguro sis , 64%(77)tuvo consulta en algún centro de
salud fue Infecciones , problemas digestivos ,el servicio recibido en el establecimiento
de salud fue: 17%(20) Muy buena, 30%(36) ,Buena,50%(60) refiere que hay
delincuencia cerca de sus domicilios .
Para empezar, encontramos una diferencia obtenida por Maurente L, Ferreira I,
Hernández K, et al,(69). En su estudio titulado “Consulta adolescente en servicios de
emergencia pediátrica.2017 ”donde concluye si bien la consulta de adolescentes es de
baja prevalencia, la misma genera un impacto en los servicios de urgencia por la
elevada utilización de recursos. Así mismo se recalca que existe diferencias entre el
sector público con respecto del privado.
Por ultimo en la investigación de Aragón J, Cruz M, Belaunde C, et al, (74).en su
investigación titulada “La ciudadanía desde la escuela: vivir en el Perú,2016 ” donde
muestra que más de la mitad de estudiantes de 4to año de secundaria respondió que
existe delincuencia y pandillaje en sus barrios.
También encontramos discordancia en la investigación por Escobar C, Keller V,
Vázquez M, et al, (71). En su investigación: “Situación de salud de las y los
adolescentes de entre 10 y 19 años en Argentina, 2016” donde se concluye que menos
de la mitad son usuarios del sistema público.
En los determinantes de redes de tipo comunitarias y sociales en Adolescentes
participantes de esta investigación concluye que su totalidad reciben o adquieren los
beneficios de alimentos por el programa de alimentación escolar, la mayoría se atendió
en los 12 meses últimos en una institución médica , tiene además seguro sis , tuvo
consulta en un establecimiento de salud que fue de Infecciones, trastornos digestivos ,
respiratorios , más de la mitad refiere que el lugar de la atención medica se encuentra
regular distancia, la mitad refiere que hay delincuencia cerca de sus domicilios menos
de la mitad Recibe algún apoyo de tipo natural social , menos de la mitad refiere que
fue Muy Buena la atención asistencial que percibió en el centro prestación de salud.
La Real Academia Española define la delincuencia como el Conjunto de delitos
específicamente a un país, época o especialidad en ellos, en el cual muchas veces los
adolescentes forman parte de ellas para suplir una falta de atención o de afecto (72). En
mi investigación la mitad de adolescentes refiere que hay delincuencia cerca de sus
domicilios. En la realidad actual en el distrito de la esperanza la inseguridad ciudadana
se manifiesta cada vez más en las calles y se refleja en las opiniones de la gente.
Por otra parte, el apoyo social se define como el apoyo de ciertos recursos que
pueden ser humanos o materiales según la circunstancia que tiene como objetivo
superar una crisis como lo existen en muchos hogares como por ejemplo enfermedad
,algún problema económico de importancia y pueden estar constituidos en
organizaciones que favorecen su eficacia. (73).
Por ello al hablar de redes de apoyo social natural como el que recibe mi sujeto de
estudio el cual menos de la mitad recibe algún apoyo social natural por parte de la
familia siendo muy importante esta. Estas redes de apoyo en la realidad actual muestran
interés por prestar ayuda inmediata, brindando tanto su solidaridad y apoyo emocional
lo que puede significar algo muy positivo para el adolescente.
Un programa de alimentación escolar ayuda a nutrir a niñas y niños de nivel de
educación en las instituciones educativas de todo el Perú, además del nivel secundario
en las poblaciones con más necesidad de este programa como son las personas
indígenas de la Amazonía, con el único propósito de mejorar la alimentación escolar de
tal manera de contribuir por parte del estudiante, la atención en las clases, asistencia y
permanencia escolar (74).
En mi investigación la totalidad de adolescentes de la Institución Educativa Cesar
Vallejo Mendoza, tienen acceso a este programa recibiendo así sus alimentos a la hora
del recreo, los beneficios de alimentación escolar son importantes ya que estos ayudan
al adolescente a alimentarse , este beneficio en el caso de mi sujeto de estudio la
totalidad reciben beneficios de alimentos por el programa de alimentación escolar que
se lleva en su institución educativa ,contribuyendo a la alimentación del adolescente
para que pueda tener energía y por ende desenvolverse de la manera más adecuada en su
colegio.Sin embargo, la realidad actual vemos muchas veces que algunas instituciones
educativas no cumplen con la entrega de alimentos a los escolares y si los reparten se
encuentran vencidos vulnerando muchas veces la salud del escolar causándole alguna
enfermedad estomacal.
La atención medica de calidad, tiene características de un bien que se brinda de un
servicio prestado el cual tenga la accesibilidad y está cerca, que origine la satisfacción
de los usuarios en cuanto a sus problemas que les aqueja (75). En mi investigación la
mayoría de adolescentes se atendieron los últimos 12 meses en una institución médica,
la cual, según mi sujeto de estudio, la mayoría refiere que la distancia era regular. en la
realidad actual vemos centros prestadores de salud deficientes, con falta de capital
humano, lo cual produce la demora en las atenciones, también la falta de más centros de
atención de salud en zonas alejadas aumentando así la cobertura de atención de salud.
Por otra parte el SIS es un seguro del estado peruano que permite atenderse a los
adolescentes que no tengan seguro de Essalud u otro seguro de tal forma de cubrir hasta
en un 100% los gastos hospitalarios (76). En mi investigación la mayoría tiene como
tipo de seguro el seguro integral de salud. En la actualidad el seguro integral de salud
cubre un total de 6´784,406 menores y les da la oportunidad de tener acceso gratuito a
atenciones médicas según el paquete de atención especificado en la norma técnica de
atención al adolescente. El que no tenga un adolescente algún tipo de seguro puede
llegar a ser muy preocupante porque corre el riesgo a no ser atendido a tiempo o talvez
las atenciones sean muy costosas y estas sobrepasen la economía de la familia

V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

5.1. Conclusiones:

 Concluyendo este análisis correspondiente a los determinantes del entorno

biosocioeconomicos se puede referir en su totalidad pasa el carro recolector

recoge la basura diariamente, cuentan con luz en sus casas, casi el total usa Gas,

usan Gas, Electricidad, la mayor parte de los hogares tienen ingresos de tipo

monetario en la familia correspondiente a S/. 751.00 a S/. 1000.00, tiene baño

propio, tenencia de la vivienda es Propia tiene la pared de Adobe, viven en un


cuarto de 2 a 3 miembros, además eliminan sus desechos en el Carro que

recolecta basura ,habitan una Vivienda multifamiliar ,carro recolector recoge la

basura diariamente , el material del piso de la casa es de Loseta, , más de la

mitad de los jefes del hogar cuentan con un trabajo aparente de estabilidad ,más

de la mitad de adolescentes son mujeres ,menos de la mitad de madres de

adolescentes cuentan con educación superior incompleta e completa , tiene el

techo de Material noble, ladrillo y cemento, cocina con leña o carbón.

 En cuanto a los determinantes de estilo de vida de los adolescentes del 3ro al 5to

grado de la institución educativa cesar vallejo Mendoza concluimos que en su

totalidad no fuman y tampoco han fumado antes de manera rutinaria, no ha

consumido bebidas con alcohol, tienen las cosas claras en cuanto las reglas de

conducta , expectativas trasparentes y consistentes acerca de su manera de

comportarse o disciplina , casi el total no tuvieron un embarazo, la mayoría

procede a dormir de 6 a 8 horas diarias; más de la mitad se baña diariamente ,

menos de la mitad no ejecuta ninguna actividad en su tiempo libre , realizo

deporte durante más de 20 min ,tiene preocupación por engordar ,sufrió de

violencia puñetazos ,patadas , tuvo la agresión en la escuela,ha tenido relaciones

sexuales; no utilizo ningún método ,no acuden a un establecimiento de salud.

Respecto a alimentos que consumen, menos de la mitad comen a diario frutas,

consumen hortalizas y verduras , menos de una vez por semana, consumen

dulces y bebidas tipo gasificadas una o dos veces en siete días, toman refrescos

azucarados menos de una vez en relación a 7 días.

 En los determinantes de las redes sociales , comunitarias del Adolescentes del


3ro al 5to grado de la Institución Educativa Estatal Cesar Vallejo concluimos

que en su totalidad reciben beneficios de alimentos por el programa de

alimentación escolar, la mayoría se atendió el último año en una institución

médica , tiene seguro SIS , tuvo consulta en un establecimiento de salud fue

Infecciones, problemas digestivos, más de la mitad refiere que el lugar de

atención de tipo medica se encuentra regular distancia, la mitad menciona que

hay la presencia de actos de delincuencia cerca de sus domicilios menos de la

mitad Recepciona algún apoyo de tipo social natural ,la atención recibida en el

centro de prestación de salud fue: menos de la mitad refiere que fue Muy

buena, ,Buena.

5.2. Recomendaciones:

 Hacer de conocimiento a la dirección de la institución educativa Cesar Vallejo

Mendoza, a la Municipalidad de la Esperanza con el único objetivo que trabajen

en forma conjunta para tratar de reducir la mala calidad de vida.

 Informar mediante un documento los resultados alos centros de atención en

cuanto a de salud se refiere en la Esperanza de tal forma que en coordinación

multisectorial entre el Ministerio de educación se solicite la permanencia de un

profesional en enfermería para crear conductas saludables en esta institución

educativa.
 Recomendar al Ministerio de Educación para que se difundan los programas de

inclusión social que el gobierno impulsa tales como por ejemplo Beca 18 en

especial para estos adolescentes.

 sugerir a las universidades que se investigue más en cuanto alos factores que van

a determinar la calidad de las personas de tal manera de incrementar la vid de

calidad

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