Práctica

Examen de eosinófilos en moco nasal

Objetivos:
 Conocer la citología normal de una muestra de moco nasal
 Identificar la morfología de los eosinofilos para su posterior búsqueda en
muestras de diferente origen.

Fundamento:

El especialista puede recomendar una prueba de eosinófilo en moco nasal si

el niño presenta frecuentemente síntomas como accesos de tos, dificultad para
respirar, lagrimeo y/o escurrimiento nasal, para confirmar si están relacionados
con alergias o infecciones parasitarias (lombrices).

El moco nasal se compone 95% de agua, 3% de elementos orgánicos y 2% de

minerales y conforma especie de barrera permeable entre la mucosa y el aire
inspirado y es el centro de todos sus intercambios metabólicos.
Los eosinófilos son glóbulos blancos activos en enfermedades alérgicas,
infecciones parasitarias y otros trastornos. El conteo de eosinófilos en el fluido
nasal es útil para descartar o afirmar la presencia de alergias (rinitis) o bacterias,
así como su agrupación.

MATERIAL Y REACTIVOS

 Portaobjetos
 Mechero
 Hisopo estéril
 Colorante de Wrigth
 Buffer de Wright
 Microscopio

¿Cómo se realiza el examen de eosinófilos en moco nasal?

1) Se realiza un exudado nasal, es decir, se introduce un hisopo en la nariz

tan profundamente como el paciente soporte, frotándolo en toda la mucosa
nasal para obtener muestra del fluido. Se debe realizar este procedimiento
en ambas fosas nasales.
2) Ya obtenida la muestra de moco de cada orificio nasal, se rotula el porta
objetos.
3) La muestra se fija con calor y se procede a teñir con el colorante de Wright.
 TINCION DE WRIGHT

Cubrir el frotis secado al aire sobre una rejilla o cubeta de tinción con la sangre hacia
arriba (ver figura 4).
Cubrir completamente el portaobjetos o cubreobjetos con el colorante de Wright gota a
gota. Dejarlo que permanezca en el frotis aproximadamente de 5-8 minutos, para fijar los
glóbulos sanguíneos. El colorante deberá cubrir completamente el portaobjetos, pero no
debe derramarse por los bordes. Deberá agregarse una cantidad adicional si éste se
comienza a evaporar.
Agregar directamente al colorante un volumen igual de amortiguador de Wright, para
evitar la coloración débil. Esperar la formación de brillo metálico. Puede usarse de igual
manera agua desionizada. Dejar actuar de 10-15 minutos.
Lavar con agua en el chorro cuidadosamente hasta que la extensión presente un aspecto
rosado al examinarlo a simple vista.
Limpiar el dorso del portaobjetos con una gasa o algodón humedecido en alcohol para
eliminar cualquier resto de colorante.
Secar al aire y observar con el microscopio con el objetivo de inmersión.

4) Acto seguido se utiliza un microscopio para realizar la búsqueda de células

sanguíneas como eosinófilos, linfocitos, neutrófilos, entre otras.
5) En caso de obtener una muestra positiva se realiza el diferencial para saber
cuáles son las células que predominan y determinar el diagnóstico.

CUESTIONARIO

¿Cómo se debe ir preparado para el examen de eosinófilos en moco nasal?

.
¿Qué riesgos implica esta prueba?

¿Qué indica la presencia de eosinófilos en moco nasal?

Describe las siguientes enfermedades: Asma, Fiebre de heno, Sinusitis

¿Cuál es el fundamento de la tinción de Wright?