Sunteți pe pagina 1din 4

In 1970, curentul rezolvarii relatiei dintre cel ingrijit si cel care ingrijeste influenteaza formarea asistentelor medicale si aceasta

datorita
lucrarilor VIRGINIEI HENDERSON care, a descris necesitatile fundamentale ale omului ca baza a ingrijirilor.

Pentru descoperirea acestui stil de viata si a acestor necesitati e foarte important sa intram in relatii cu cel pe care il ingriim, si aceasta a
facut ca asistentele sa isi reorganizeze munca. Asistenta medicala este un cadru cu pregatire tehnica multilaterala in munca medico-
sanitara, situata pe cea mai inalta treapta a cadrelor medii sanitare.

Functiile asistentei medicale sunt de natura medicala, organizatorice, gospodaresti. Din punct de vedere medical asistenta este
pregatita pentru ingrijirea bonlavilor gravi, supravegheaza permanent bonlavii, cunoaste tehnicile curente ale examinarilor complementare
necesare stabilirii diagnosticului, executa recoltari de produse biologice si patologice, efectueaza sondaje, pregateste bolnavii pentru
examinari paraclinice.

Tot asistenta medicala intocmeste formele legate de internarea si iesirea bonlavilor, tine la curent evidentele administrative si medicale ale
bonlavului, notand in foaia de observatie. Pe baza indicatiilor prescrise de medic in foaia de observatie, pregateste condica de medicamente,
formuleaza regimul dietetic al bonlavului, administreaza medicamentele si supravegheaza efectul lor, semnaland medicului orice schimbare
ivita in starea bonlavului.

Ingrijirea bolnavului si a sa sanatate e o munca de mare raspundere care implica calitati morale deosebite. Bonlavul cand se interneaza in
spital se supune unui tratament ambulator, isi incredinteaza a lui sanatate si chiar viata in mainile acelor persoane demne de acest lucru.

O alta caracteristica a asistentei medicale este constiinciozitatea, de care depinde viata oamenilor. Pastrarea secretului profesional este o
alta datorie fundamentala a asistentelor, dar calitatea esentiala a lor este dragostea de profesie si munca. Analiza ingrijirilor pe care le
realizeaza, cu competenta asistenta medicala, trebuie sa se bazeze pe definirea rolului acesteia, definitie acceptata de toti cei interesati. In
fiecare tara aceasta definitie trebuie sa fie conforma legislatiei care vizeaza practicarea Nursingului.

Daca se decide modificarea rolului asistentei medicale si concentrarea energiilor sale catre noi functii, legile vor fi modificate in consecinta.
Nu numai rolul se schimba de la un deceniu la altul, ci si situatiile in care se gaseste aceasta, difera. In orice perioada de exemplu, cand
asistenta medicala ramane singura cu bonlavul, este obligata sa isi asume rolul de medic, de asistenta sociala sau fizioterapeut.

Uneori, trebuie sa gateasca, sa devina instalator, raspunzand astfel nevoilor acestuia. Asistenta medicala a fost denumita „mama
profesionala”. Cu un stil de viata adaptata cerintelor „bolnavului” ,ea actioneaza ca o mama, conform nevoilor copilului. Adeseori trebuie sa
indeplineasca sarcini cat mai diverse, este constienta celui lipsit de constienta, dorinta de a trai pentru cel ce a gandit suicid, membrul pentru
acel caruia i-a fost amputat, ochi pentru cel care a orbit de curand si toate celelalte. Acest stil de viata e necesar pentru a stabili nevoile
imediate si viitoare ale individului in ceea ce priveste ingrijirile de natura fizica somatica, de sprijin moral si de recuperare dau nursingului
importanta majora. Numeroase activitati implicate in ingrijirea bonlavilor pot sa apara adesea ca forte simple dar adaptarea lor in functie de
unele nevoi particulare, le fac sa devina deseori complexe.

Pentru o persoana sanatoasa acest stil de viata ,nu impune un efort in a respira si persoana nu are nevoie de ajutorul nostru, dar pentru cel
caruia i s-a efectuat o rezectie de coasta sau prezinta paralizie a muschilor respiratori devine o lupta dureroasa. Trebuie sa recunoastem
ca nursingul isi trage radacinile din nevoile fundamentale ale omului:

1.A respira si a avea o buna circulatie;

2.A se alimenta si hidrata;

3.A elimina;

4.Nevoia de miscare si a unei posturi bune;

5.A dormi si a se odihni;

6.A se imbraca si dezbraca;

7.Mentinerea temperaturii corpului in limite normale;

8.A mentine corpul curat;

9.A evita pericolele;

10.A comunica;

11.Nevoia de a fi util si a se realiza;

12.A-si practica religia;

13.A se recrea;
14.A invata.

Cunoasterea precisa a nevoilor, cu caracteristicile lor biofizice si psihice, este importanta pentru asistenta medicala deoarece prin raportare
la acestea, ea trebuie sa recunoasca semnele care dau bonlavului statutul de „dependent” , adica, de persoana care necesita un ajutor
calificat, total sau partial, pentru satisfacerea nevoii. In functie de semnele de dependenta din cadrul fiecarei nevoi, asistenta medicala
intocmeste planul de ingrijire pentru bonlavul respectiv, il modifica si evalueaza datele date de ingrijirile acordate.

Desi este important ca oamenii au nevoi comune, nu trebuie uitat faptul ca exista o infinitate de mijloace de a le satisface, de modul de a trai,
acestea nefiind deloc asemanatoare. Din acest motiv, asistenta medicala indiferent cat este de avizata si in ciuda tuturor eforturilor, nu poate
interpreta exact nevoile unei persoane sau sa ii procure tot cea ce ii lipseste pentru a-i crea o stare de bine.

ATRIBUTIILE ASISTENTULUI MEDICAL S PRINCIPAL CARE LUCREAZA IN SECTIILE CU PATURI sectia


Atributiile asistentilor medicali decurg din competentele certificate de actele de studii obtinute ca
urmare a parcurgerii unei forme de invatamant de specialitate recunoscuta de lege. In exercitarea
profesiei, asistentul medical are responsabilitatea actelor intreprinse in cadrul activitatilor ce decurg din
rolul autonom si delegat. 1. Isi desfasoara activitatea in mod responsabil, conform reglementarilor
profesionale si cerintelor postului. 2. Respecta regulamentul de ordine interioara al spitalului (semneaza
condica de prezenta, tinuta corespunzatoare, disciplina, comportament, raport de garda – scris si verbal,
grafic de lucru cu solicitarea in scris a schimbului de tura). 3. Preia pacientul nou internat si insotitorul
acestuia (in functie de situatie), verifica toaleta personala, tinuta de spital si il repartizeaza in salon. 4.
Informeaza pacientul cu privire la structura sectiei si asupra obligativitatii respectarii regulamentului de
ordine interioara – afisat in salon - (igiena, tinuta, pastrare alimente) 5. Acorda prim ajutor in situatii de
urgenta (conform protocoalelor) si anunta medicul. 6. Participa la asigurarea unui climat optim si de
siguranta al pacientului internat in sectie. 7. Identifica problemele de ingrijire ale pacientilor, stabilesc
prioritatile, elaboreaza si implementeaza planul de ingrijire si evalueaza rezultatele obtinute pe tot
parcursul internarii. 8. Prezinta medicului (pentru diverse consulturi de specialitate) pacientul pentru
examinare si il informeaza asupra starii acestuia de la internare si pe tot parcursul internarii si F.O (
pentru descrierea examenului efectuat). 9. Observa simptomele si starea pacientului, le inregistreaza in
fisa de ingrijiri (semneaza) si informeaza medicul. 11. Asigura monitorizarea specifica bolnavului din
sectia . conform protocoalelor si prescriptiei medicale . 12. Pregateste pacientul si ajuta medicul la
efectuarea tehnicilor speciale de investigatii si tratament (intubare si detubare bolnav, montare de
cateter venos central, punctie lombara etc.). 13. Pregateste pacientul, prin tehnici specifice, pentru
investigatii speciale sau interventii chirurgicale, organizeaza transportul acestuia si supravegheaza starea
acestuia pe timpul transportului. 14. Preleveaza produsele biologice pentru examenele de laborator,
conform prescriptiei medicului ( completeaza fisa de solicitare laborator, indica medicul care a solicitat
examenele) . 15. Raspunde de ingrijirea bolnavilor si efectueaza (dupa caz) impreuna cu infirmiera
toaleta bolnavului, schimbarea lenjeriei de corp si pat, participa la crearea conditiilor de satisfacere a
nevoilor fiziologice, schimbarii pozitiei bolnavului. 16. Observa apetitul pacientilor, supravegheaza si
asigura alimentarea pacientilor dependenti, supravegheaza distribuirea alimentatiei conform dietei
indicate in F.O. 17. Pregateste medicatia conform F.O. in camera de preparare respectand protocolul :
masca, calota, manusi sterile, reguli de asepsie. 18. Administreaza personal medicatia, efectueaza
tratamentele, imunizarile, testarile biologice e.t.c conform prescriptiei medicale. 19. Pregateste
echipamentul, instrumentarul si materialul steril necesar pentru anumite interventii specifice. 20.
Asigura pregatirea preoperatorie a pacientului (toaleta ,medicatie, transport). 21. Asigura ingrijirile
postoperatorii ale pacientului . 22. Semnalizeaza medicului orice modificare a starii generale
(auz,vedere,detubare ) 23. Verifica identitatea pacientului (existenta benzii de identificare). 24.
Pregateste materialele ( masti, tubulatura, componenete ale aparatelor de ventilat, aparat de aerosoli
e.t.c.) si instrumentarul pentru sterilizare. 25. Respecta normele de securitate, manipulare si descarcare
a stupefiantelor, precum si a medicamentelor cu regim special (de asemenea descarca in condica de
prescriptii medicamente sau registru, medicamentele din aparatul de urgenta sau dulapul de
medicamente si semneaza). 26. Efectueaza verbal si in scris preluarea / predarea fiecarui pacient si a
serviciului in cadrul raportului de tura. 27. Pregateste pacientul pentru transferul pe sectie – insotit de
FO, asistenta medicala sau infirmiera. 28. Fiecare asistent medical va fi preocupat de intreaga activitate
de ingrijire si organizare a asistentilor medicali. 29. In caz de deces, inventariaza obiectele personale,
identifica cadavrul (completeaza Fisa de deces – in care se noteaza nume, prenume, data nasterii, FO,
ora decesului, diagnostic- si organizeaza transportul la Serviciul de Anatomie Patologica ). 30. Utilizeaza,
pastreaza si raspunde de echipamente (aparate de ventilat cu toate componentele, aparate de aerosoli,
seringi automate, infuzomate, aparate de tensiune, aparate de incalzit pacientul, aparat de radiologie,
incubatoare, aparate de incalzit fluide, monitoare functii vitale, defibrilatoare,e.t.c.) si instrumentarul
din dotare. 31. Colecteaza materialele de unica folosinta utilizate (manusi, seringi, ace, sonde,
comprese) si se asigura de depozitarea lor in containere speciale si de locul de depozitare in vederea
distrugerii acestora, indruma si supravegheaza personalul cu transportul acestora la crematoriu. 32.
Poarta echipamentul de protectie ( masca, calota) prevazut de regulamentul de ordine interioara, care
va fi schimbat ori de cate ori este nevoie, pentru pastrarea igienei si a aspectului estetic personal la
prepararea solutiilor si efectuarea diverselor proceduri.. 33. Desfasoara lectii educative , demonstratii
practice si supravegheaza desfasurarea activitatii elevilor in practica, si a asistentilor debutanti. 34.
Participa la acordarea ingrijirilor paliative si instruieste familia sau apartinatorii pentru acordarea
acestora. 35. Participa la organizarea si realizarea activitatilor psihoterapeutice de reducere a stresului si
de depistare a momentelor /situatiilor de criza. 36. Propune si desfasoara programe de educatie pentru
sanatate, activitati de consiliere, lectii educative si demonstratii practice, pentru pacienti. 37.
Supravegheaza modul de desfasurare a vizitelor apartinatorilor conform regulamentului de ordine
interioara ( afisat in saloane si la intrarea in sectie) 38. Respecta reglementarile in vigoare privind
prevenirea, controlul si combaterea infectiilor nosocomiale. 39. Respecta secretul profesional; 40.
Respecta comportamentul etic fata de pacienti, apartinatori si celelalte persoane cu care vine in contact
sau colaboreaza, avand obligatia folosirii unui limbaj politicos si a unei conduite civilizate fata de orice
persoana pe parcursul desfasurarii intregii activitati in cadrul spitalului; 41. Respecta si apara drepturile
pacientilor, asigurandu-le securitatea pe perioada internarii. 42. Se preocupa de actualizarea
cunostintelor profesionale, prin studiu individual sau alte forme de educatie medicala continua – EMC -
(cursuri de specializare, abonamente reviste, sedinte de lucru) si conform cerintelor postului. 43.
Participa la procesul de formare a viitorilor asistenti medicale si celor noi angajati. 44. Supravegheaza si
coordoneaza activitatile desfasurate de personalul din subordine (infirmiera, ingrijitoare). 45. Participa
si/sau initiaza activitati de cercetare in domeniul medical si al ingrijirilor pentru sanatate. 46. Participa si
colaboreaza la elaborarea de protocoale si standarde specifice sectiei. 47. Cunoaste si raspunde de
evacuarea pacientilor in caz de dezastre (cutremure, incendii etc) si avarii (oprire de curent electric,
inundatii e.t.c.). 48. Cunoaste si aplica normele de precautii universale (referitoare la HIV,TBC, Hepatita)
pentru protectia propriei persoane si a pacientilor. 49. Pentru efectuarea diverselor examene insoteste
pacientul (duce analizele si aduce rezultatele). 50. Respecta si participa la instruirile periodice efectuate
de asistenta sefa sau asistenta medicala inlocuitoare privind normele igienice si de protectia muncii. 51.
Cunoaste solutiile dezinfectante (actiune, preparare, depozitare) si le foloseste conform indicatiilor. 52.
Prin rotatie va exercita si atributia de “sef de tura” (tura I si tura II) raspunzand de buna desfasurare a
actului medical 53. Se supune efectuarii controlului medical periodic (medicina muncii). 54. Va raspunde
cu promptitudine la diverse solicitari : documente cerute, copii de pe diverse diplome, programare
concediu odihna e.t.c. 55. Se supune triajului epidemiologic efectuat de catre asistenta sefa si anunta
orice imbolnavire acuta pe care o prezinta (stare febrila,infectie acuta respiratorie, digestiva, cutanata )
precum si boli transmisibile aparute la membrii familiei 56. Cunoaste si respecta: - Ordin 1226/2012
privind gestionarea deseurilor rezultate din activitatile medicale - Ordin 1500/24.11.2009 privind
regulamentul de organizare si functionare a sectiilor si compartimentelor - Ordin 261/6.02.2007 privind
curatarea, dezinfectia si sterilizarea in unitatile sanitare - Ordinul 916/27.07.2006 privind normele de
supraveghere prevenire si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare - Legea 46 din 2003 –
drepturile pacientilor -raspunde de confidentialitatea datelor tuturor pacientilor cu care intra in contact
-acorda asistenta medicala ,fara discriminare,tuturor persoanelor care se prezinta la U.P.U. 1.Stabileste
prioritarile privind ingrijirea si intocmeste planul de ingrijire. 2.Efectueaza urmatoarele tehnici: *
tratamente parenterale; * transfuzii; * punctii arterio-venoase; * vitaminizari; * imunizari; * testari
biologice; * probe de compatibilitate; * preleveaza probe de laborator; * sondaje si spalaturi
intracavitare; * pansamente si bandaje; * tehnici de combatere a hipo- si hipertermiei; * clisme in scop
evacuator si terapeutic; *interventii pentru mobilizarea secretiilor (hidratare, drenaj postural,
umidificare,vibratie,tapotari, frectii ,e.t.c.) * oxigenoterapie; * resuscitare cardio-respiratorie; * aspiratie
traheobronsica; * instituie si urmareste drenajul de aspiratie continua; * ingrijeste bolnavul cu canula
traheo-bronsica; * bai medicamentoase, prisnite; * mobilizarea pacientului; * masurarea functiilor
vitale; * pregateste pacientul pentru explorari functionale; * pregateste pacientul pentru investigatii
specifice; * ingrijirea ochilor,mucoasei nazale,mucoasei bucale e.tc.; * prevenirea si combaterea
escarelor; * monteaza sonda vezicala; * controlul durerii (calmarea si tratarea durerii); * urmareste si
calculeaza bilantul hidric; * supravegheaza nou-nascutul aflat in incubator; * stimuleaza tactil nou-
nascutul; * masuratori antropometrice; * verifica si raspunde de existenta si identitatea pacientului.