PARCIAL ROTACIÓN ESTUDIANTES

1) La dosis de rt PA en pacientes con ACV es:

a) 1.9 mg/kg
b) 0.9 mg/kg
c) 2 mg/kg

2) Se acepta como hiperglicemia aquella medición al azar por encima de:

a) 200 mg/dl
b) 110 mg/dl
c) 140 mg/dl
d) Ninguna de las anteriores

3) Respecto de la trombolisis en el paciente con síndrome coronario agudo:

a) Se realiza en todo paciente que curse con síndrome coronario agudo

b) Esta indicado en supra desnivel del segmento STy dolor de menos de
12 horas de evolución
c) Se realiza en pacientes con supra desnivel del segmento ST y dolor
de menos de 6 horas de evolución
d) Se realiza en pacientes con infradesnivel del segmento ST

4) El intervalo PR mide normalmente:

a) De 80 a 160 milisegundos
b) De 0.1 a 0.2 milisegundos
c) De 120 a 200 milisegundos
d) De 120 a 180 milisegundos

5) Respecto a la intervención Coronaria Percutánea en el manejo del

paciente con infarto agudo de miocardio se considera una
intervención invasiva temprana la que se realiza:
a. Antes de 2 horas del ingreso del paciente
b. Entre 2 y 24 horas del ingreso
c. Entre 24 y 72 horas
d. Ninguna de las anteriores
6. Un paciente de 50 años con antecedentes de tabaquismo, dislipemia y
diabetes consulta por presentar desde hace 36 horas episodios repetido de
dolor torácico opresivo con sudoración. El ultimo y mas prolongado tuvo
una duración de 45 minutos. El ECG muestra descenso persistente del ST
de 2 mm en derivaciones DII, DIII y a VF. Señale la afirmacion mas
correcta: El tratamiento inicial debe incluir (salvo contraindicacion)

a. Únicamente Aspirina.
b. Aspirina, Clopidrogel y Heparina.
c. Nifedipino, Aspirina y Clopidrogel.
d. Fibronilisis, Betabloqueantes y Aspirina
e. Aspirina, clopidrogel, Heparina y betabloqueadores.

7. Tras el Alta hospitalaria en un paciente que ha sufrido un infarto agudo

de miocardio todo lo siguiente esta indicando excepto.
a. Tratamiento con Betabloqueadores
b. Reposo.
c. Control estricto de niveles de colesterol LDL.
d. Antiagregantes plaquetarios.
e. Abandono habito tabaquico.

8. Paciente de 50 años con episodios recurrentes de dolor precordial en la

última semana, motivo por el que acude al servicio de urgencias que no
tiene laboratorio de hemodinámica. El ECG muestra descenso del
segmento ST durante uno de los episodios de dolor y la primera
determinación analítica muestra valores de troponina I de 2,35 ng/ml
(Rango normal de laboratorio 0.00-0.20 ng/ml) ¿cuál de las siguientes
pautas de tratamiento antitrombótico le parece más adecuada?:
a.Aspirina y Acenocumarol.
b. Aspirina y Heparina.
c. Aspirina Clopidogrel, heparina y un inhibidor de la GP Iib/IIIa.
d. Aspirina, heparina y bivaluridina.
e con un inhibidor de la GP Iib/IIIa es suficiente.

9. En un paciente de 58 años sin antecedentes de interés que acude a

urgencias con una hemiparesia derecha y afasia motora de noventa minutos
de evolución, que tiene una glucemia de 132, con una coagulación normal
y una TAC craneal sin hallazgos, usted indicaría:

a. Anticoagulación con Heparina sódica.

b. Anticoagulación con Heparina de bajo peso molecular.
c. Fibrinolisis con rt-PA.
d. Antiagrgación con Aspirina.
e. Antiagrgación con clopidogrel

10. Mujer de 42 Años sin antecedentes de interés que acude a Urgencias

refiriendo haber sufrido cefalea intensa de aparición súbita que persiste
después de seis horas y no responde a los analgésicos habituales. En la
exploración está febril consciente y orientada, sin signos de focalidad
neurológica. Destacando solo una discreta rigidez nucal. La presión arterial
es de 15/8. se realiza TC craneal que resulta normal. ¿Cuál de las siguientes
opciones es la primera a seguir?:

a. Practicar un estudio angiográfico cerebral.

b. Realizar punción Lumbar.
c. Administrar una solución hiperosmolar para disminuir la presión
intracraneal.
d. Observación Clínica y repetición de la TC pasadas 24 horas.
e. Disminuir farmacológicamente la presión Arterial.