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Instrucciones de llenado del examen: escribe las respuestas en cursiva y en color negro.
La fuente bibliográfica ponla entre paréntesis.
Embarazo Cambios
1. Defina por lo menos 4 molestias/cambios comunes del embarazo, y posibles
soluciones/medidas de confort para cada uno.
- Inflamación debido al peso adicional en el embarazo lo que genera circulación más lenta
en regresar el fluido al corazón. Medidas de confort: poner las piernas en alto siempre que
sea posible, colocar almohadas bajo las piernas cuando se recueste.
- Ardor en el estómago debido a que con el crecimiento del útero, el estómago se ve
afectado y no tiene la capacidad de recibir tanta comida como antes. Medidas de confort:
tratar de ingerir 5 o 6 comidas pequeñas en vez de 3 comidas tamaño normal, no comer
ni beber en grandes cantidades antes de dormir, evitar alimentos condimentados.
- Hemorroides y estreñimiento tienden a ir de la mano debido al cambio hormonal que
puede afectar el sistema digestivo así como los suplementos vitamínicos que contienen
hierro. Medidas de confort: lleve una dieta alta en fibra y consuma líquidos en abundancia.
(Moran, Dianne E. y Kallam, G. Byron (2006). El regalo de la maternidad su jornada
personal hacia un parto preparado. Cap. 3)
2. Identifique 3 situaciones en las que una mujer debe buscar asistencia médica para las
molestias del embarazo.
- La inflamación excesiva puede ser síntoma de hipertensión inducida por el embarazo o
toxemia.
- Molestia al orinar que podría anunciar una infección en la orina.
- Dolor de cabeza inusualmente severo, si ve manchas o destellos de luz.
(Moran, Dianne E. y Kallam, G. Byron (2006). El regalo de la maternidad su jornada
personal hacia un parto preparado. Cap. 4)
Nutrición en el embarazo
Señales de advertencia
11. Enumere los métodos más comunes para el tratamiento de parto prematuro.
- Administración de corticoesteroides para reducir la mortalidad perinatal, dificultad
respiratoria y hemorragia interventricular en los bebes.
- Cerclaje cervical profiláctico.
- El uso de Beta miméticos para aplazar el parto por un periodo de 24 a 48 horas.
(Althabe et al “El parto pre término: detección de riesgos y tratamientos preventivos.”
Publicado en la Rev. Panam Salud Publica 1999).
13. Aparte de trabajo de parto prematuro, ¿cuáles son otros signos de alarma de que una
mujer debe consultar a su proveedor de salud?
-sangrado vaginal (cantidad, color y coagulación)
-dolor de cabeza
-reducción en los movimientos del feto.
-molestias para orinar
-fiebre
(Moran, Dianne E. y Kallam, G. Byron (2006). El regalo de la maternidad su jornada
personal hacia un parto preparado. Pag. 28)
16. Identifique y describa cinco signos de pre-parto que puede experimentar la mujer en
las últimas semanas de embarazo.
-Contracciones de Braxton Hicks, a través de estas contracciones también llamadas
pródromos, el útero se va preparando para las verdaderas contracciones de parto.
-Encajamiento del bebe, la mamá sentirá alivio en el diafragma ya que el bebé se
acomodara en la parte baja de la pelvis, sin embargo podría experimentar más ganas de
orinar.
-Perdidas vaginales más espesas, inclusive una mucosidad rosada debido a la ruptura de
algunos vasos capilares con el proceso de la dilatación.
-Expulsión del tapón de mucosa que mantenía cerrado el cuello del útero protegiendo al
bebe de posibles infecciones.
-Aumento de la presión en pelvis y recto debido al encajamiento del bebé.
( http://www.waece.org/educacionpreypostnatal/seccion3/cap1.htm#1; Justo de la Rosa,
Marisol para la World Asociation of Early Childhood Education).
17. Defina borramiento y dilatación en términos del trabajo el parto. Describa cómo se
miden.
- Borramiento: es el adelgazamiento del cuello uterino. Las medidas que se usan son 0%
borrado si no hay algún cambio en el cuello del útero, 50% borrado cuando el cuello del
útero tiene la mitad del grosor normal y 100% borrado cuando el cuello uterino está
completamente delgado.
- Dilatación: la abertura gradual de la boca de la matriz (cuello uterino), a fin de permitir
el paso del bebé a la vagina. Se mide de 0 a 10 cm.
Ambas medidas son subjetivas.
(Moran, Dianne E. y Kallam, G. Byron (2006). El regalo de la maternidad su jornada
personal hacia un parto preparado. Pag. 32)
20. Describa las características físicas y emocionales de cada fase y etapa del trabajo de
parto.
-Primera etapa del parto: comienza con el inicio de trabajo verdadero y finaliza cuando el
cuello uterino tiene una dilatación de 10cm. La duración promedio de esta etapa en una
mujer primeriza es de 12 a 16 horas y de una mujer que ya haya tenido hijos
anteriormente es de 6 a 7 horas. Inicio del trabajo de parto: La madre se siente feliz,
emocionada, consciente de todo lo que pasa en su alrededor y muy sociable. Las
contracciones se presentan cada 5 o 10 minutos, es posible que el saco amniótico se
rompa y secrete un flujo espeso y rosado. Trabajo de parto activo: a partir de una
dilatación de 4 cm hasta llegar a los 7cm, la madre ya no esta tan sociable, está más seria
y habla menos, selectivamente atenta desea y necesita compañía de la persona de apoyo,
las contracciones son progresivamente más fuertes y seguidas (cada 3 o 4 min y con una
duración de 40 a 60 seg) puede experimentar nausea y vómito y verse pálida o sonrojada.
Fase de transición: puede sentir temblores y calor o frio, emociones intensas de amor u
odio hacia su pareja, puede sentirse fuera de control y llorar, esta menos consciente de
sus alrededores, esta etapa es desde los 8 cm hasta los 10 cm. Las contracciones se
presentan cada 1 o 2 minutos y duran de 60 a 90 segundos, aumenta el sangrado, dolor
severo en la parte baja de la espalda, hipo, eructos y gases.
-Segunda etapa del parto: va desde la dilatación total hasta el nacimiento, la madre
encuentra fuerza y energía, siente alivio al pujar y sentirá ardor y estiramiento mientras él
bebe viaja a través del canal de parto. Las contracciones tendrán menos frecuencia (3 a 5
min) y duraran de 60 a 90 seg. Puede dormirse entre una y otra contracción.
-Tercera etapa del parto, Expulsión de la placenta: puede estar gritando de alegría o
agotada con deseos de dormir, querrá saber cómo está él bebe. Se reducen las
contracciones después del alumbramiento del bebe y el útero se contrae al tamaño de una
toronja, se encuentra a la altura del ombligo.
-Cuarta etapa del parto, cuidados de recuperación después del nacimiento del bebe: en
esta etapa se monitoreara dentro de la primera hora después de haber tenido a su bebe la
presión sanguínea, frecuencia cardiaca y temperatura. Una enfermera masajeara
frecuentemente su fondo (la parte superior del útero que se encuentra a la altura del
ombligo) para mantenerlo contraído. El amamantamiento y contacto piel con piel
ayudaran a que el útero se contraiga y se encoja al tamaño que tenía antes del embarazo.
(Moran, Dianne E. y Kallam, G. Byron (2006). El regalo de la maternidad su jornada
personal hacia un parto preparado. Pag. 46-52)
23. En sus propias palabras, Describa lo que la relajación hace durante la labor de parto.
-La técnicas de relajación ayudan a que la madre pueda entrar en un estado de
meditación que ayude a la madre a enfocarse en la parte de transición en el parto, relaja
los músculos y ayuda a disipar las sensaciones de dolor.
Intervenciones
25. ¿Qué significa el término EGB positivo? ¿Qué intervenciones pudieran suceder en ese
caso?
-Significa que la madre dio positivo para la bacteria Estreptococo del Grupo B, una
bacteria presente en la bacteria y el recto en el 10 – 30% de las mujeres embarazadas.
Aunque no presenta riesgo para la mujer embarazada, la ruptura de las membranas
exponen al bebe a la bacteria que le podría generar una infección rara pero sería en el
recién nacido. Una dosis de antibiótico resulta efectiva para reducir la exposición de él
bebe a la bacteria en el trabajo de parto, si el parto es prematuro y las membranas se han
roto por más de 18 horas, el riesgo de infección aumenta, pero una o dos horas de
antibiótico en el trabajo del parto reduce el riesgo de infección por EGB en el recién
nacido.
(Moran, Dianne E. y Kallam, G. Byron (2006). El regalo de la maternidad su jornada
personal hacia un parto preparado. Pag. 61); (Lothian, Judith; DeVries, Charlotte (2010)
The official lamaze guide. Pag. 86).
29. Enumere tres razones basadas en la evidencia para la conducción del parto.
-Si el parto ha sido difícil o con un progreso muy lento y no responde al movimiento,
cambiar posiciones e hidratación.
-Cuando el trabajo de parto espontaneo no ha empezado después de la semana 42 de
gestación.
-Si se tiene una infección uterina.
(Lothian, Judith; DeVries, Charlotte (2010) The official lamaze guide. Pag. 153-154).
31. Enumere 4 razones basadas en la evidencia que justifiquen una cesárea planificada.
-Si se tiene placenta previa.
-Si se tiene diabetes gestacional no controlada o hipertensión severa inducida por el
embarazo.
-Si él bebe esta en posición de nalgas y el proveedor de servicios de salud no es una
persona con entrenamiento o experiencia para asistir un parto vaginal con él bebe en esa
posición.
(Lothian, Judith; DeVries, Charlotte (2010) The official lamaze guide. Pag. 157).
32. Enumere 4 razones basadas en la evidencia que justifiquen una cesárea de
emergencia.
-Si se tiene una hemorragia.
-Si las vías de oxigenación de él bebe están bloqueadas.
-Si el parto no está progresando y la madre y él bebe no están en buenas condiciones.
(Lothian, Judith; DeVries, Charlotte (2010) The official lamaze guide. Pag. 157)
36. ¿Cuál es la duración normal de la estadía hospitalaria después un parto por cesárea?
-La estadía promedio despues de una cesárea es de 2 a 4 días. Se recomienda caminar a
su alrededor después de la cesárea para acelerar la recuperación.
(http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002911.htm )
Después del parto, recién nacidos y los problemas de lactancia
38. Enumere tres recursos en su comunidad que den apoyo durante el embarazo y/o
apoyo familiar.
-Agunas de las instituciones que dan apoyo drante el embarazo en Querétaro son las
siguientes:
Nacer tranquilo http://www.nacertranquilo.com.mx/
Nacer a tu manera http://www.naceratumanera.com.mx/
Liga de la leche http://www.llli.org/mexico.html
39. Nombre y describa los efectos de tres procedimientos comunes en el recién nacido.
-Establecimiento y regularización de la respiración: corte del cordón umbilical, aspiración
del a vía aérea
-Evaluación de APGAR: será explicado en la siguiente pregunta.
-Evaluación de Silrverman Anderson: aleteo nasal, quejido respiratorio, tiros intercostales,
retracción xisfoidea, disociación toraco abdominal
-Exploración física: piel, cara, craneo, cuello, tórax, abdomen, genitales yextremidades,
permeabilidad anal.
-Evaluación de capurro: criterio para estimar la edad gestacional.de un neonato.
(http://es.slideshare.net/k4r3n0/atencion-inmediata-en-recien-nacidos )
40. Describa la puntuación de APGAR.
(http://lahuellitadetubebe.com/blog/escuela-de-padres-test-de-apgar/)
41. ¿Cuál cree que son las razones más importantes para la lactancia materna?
-Favorecer el vínculo emocional bebé-mamá, la alimentación personalizada y transferencia
de defensas esenciales para el bebé, favorece a la economía familiar,
- El calastro lo proteje contra infecciones, enfermedades y es un laxante natural para el
recién nacido.
- La leche materna garantiza el crecimiento, desarrollo e inteligencia del niño.
- La leche materna protege al niño de alergias, enfermedades de la piel, desnutrición,
obesidad, diabetes juvenil y deficiencia de micronutrientes.
-Ventajas para la mujer: Disminuye la hemorragia posparto, la anemia, el riesgo de cáncer
en el seno o en los ovarios y la mortalidad materna.
(http://www.unicef.org.co/Lactancia/ventajas.htm )
42. ¿Qué razones basadas en la evidencia puede tener una mujer que decida no
amamantar?
-Cirugía estetica de los pechos
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/007402.htm
-Separación de la madre y bebe
https://prezi.com/nyd7rsuno5tl/jornadas-de-neonatologia-2014/
43. ¿Qué razones culturales o personales puede tener una mujer que decida no
amamantar?
-El regreso al trabajo por parte de la madre, tuvieron problemas con la lactancia anterior,
tienen problemas de pecho o por que ya casi no les sale leche.
(http://www.consumer.es/web/es/bebe/lactancia/2014/02/06/219225.php)
44. Enumere las ventajas y desventajas de la alimentación con biberón con fórmula.
-Ventajas de la alimentación con biberón
1. Ayuda a la madre a retomar sus dietas habituales antes de quedar embarazada pues
no deberá mantener ninguna dieta especial para facilitar la generación de leche.
Desventajas de la alimentación con biberón.
2. Proporciona más comodidad para la madre a lo largo de los primeros años de vida de
su bebé.
3. Ayuda a controlar de mejor manera la cantidad de alimento que consume el bebé,
aunque cabe mencionar que no hay ningún problema en que un bebé tienda a consumir
leche materna de forma aparentemente exagerada (Dios pensó en esto desde el
principio).
4. En cierta forma, el niño tiende a tener una satisfacción más duradera debido a que la
leche permanece más tiempo en el estomago en comparación con la leche materna.
-Desventajas de la alimentación con biberón.
1. El biberón implica trabajo extra, pues la madre o el padre tendrá que levantarse a
prepararla durante mucho tiempo cuando el bebé requiera ser alimentado a altas horas de
la noche o madrugada
2. La leche de formula no cuenta con muchos de los componentes de la leche materna
los cuales son de mucho beneficio para el bebé.
3. El biberón generará costos adicionales permanentes dentro de la familia, pues en
realidad no es nada barata.
4. Se priva al bebé y a la madre, de la fascinante experiencia de la alimentación con el
pecho.
(http://padresnovatos.com/ventajas-y-desventajas-de-la-alimentacion-con-biberon.html )
45. Enumere tres métodos alternativos de alimentación a un recién nacido (además del
seno o el uso de un biberón).
-Sonda al pecho
-Sonda al dedo
-Cuchara
-Taza
(https://prezi.com/nyd7rsuno5tl/jornadas-de-neonatologia-2014/
http://www.lacted.com/1207metodosalternos.html)
46. ¿Qué es un IBCLC?
-Las siglas son las iniciales de Consultora de Lactancia Certificada por el Consejo
Internacional identifica a un miembro del equipo de salud materno-infantil que se
especializa en el manejo clínico de la lactancia materna. La certificación IBCLC es la única
que certifica las competencias de consultoría en lactancia y es reconocida a nivel mundial.
(http://www.lactancia.cl/iblc.htm)
47. ¿Cuál de estas especialistas en lactancia atendería un caso de enganche grave? Una
CLE, Una Educador de Lactancia o IBCLC.
- Una IBCLC ya que tiene una mayor preparación.
48. Nombre dos importantes riesgos de salud asociados con la alimentación con fórmula.
-La alimentación artificial es cara y conlleva riesgos de enfermedades adicionales y la
muerte, sobre todo cuando los niveles de las enfermedades infecciosas son altos y el
acceso al agua potable es deficiente. Además puede presentar problemas prácticos para
las madres en los países en desarrollo, que se puedan adquirir cantidades suficientes de
fórmula y que los utensilios para la alimentación, especialmente si se utilizan botellas,
puedan limpiarse adecuadamente.
(http://www.unicef.org/spanish/nutrition/index_24824.html)
49. ¿Qué es la Organización Mundial de la Salud? ¿Qué vínculo tiene hacia la lactancia
materna?
-La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de la acción sanitaria en el sistema de las
Naciones Unidas.
Es la responsable de desempeñar una función de liderazgo en los asuntos sanitarios
mundiales, configurar la agenda de las investigaciones en salud, establecer normas,
articular opciones de política basadas en la evidencia, prestar apoyo técnico a los países y
vigilar las tendencias sanitarias mundiales
El documento “Pruebas científicas de los diez pasos hacia una feliz lactancia natural”
publicado por la OMS en 1998 tiene como objetivo recoger la evidencia científica que
justifica la eficacia de la aplicación de los diez pasos.
(http://www.who.int/about/es/)
51. Enumere una lista de al menos 10 sitios web al día con la información científica sobre
la lactancia materna.
-www.aepap.org/previnfad/Lactancia.htm
-www.crianzanatural.com/art/art7.html
www.albalactanciamaterna.org
http://www.who.int/topics/breastfeeding/es/
http://www.unicef.org/spanish/nutrition/index_24824.html
www.infodoctor.org/gipi/lawebica.htm
www.asociacionsina.org/category/lecturas-varias/leche-materna/
www.uv.es/previnfad/sesiones/GpapA10_LM2.pdf
http://www.vivirlamaternidad.com/material-de-consulta/lactancia/documentos/228-
articulos-cientificos
www.grupolactanciamaterna.iespana.es/
52. Enumere una lista de al menos 5 especialistas en lactancia materna por su nombre
junto con su especialidad de la lactancia materna
-Dr. Benigno Trejo Montes 442 360 94 68
-Eva López 442 235 22 77
-Silvia Ruiz 442 223 73 32
-Conchita Toledo 442 235 01 46
-Martha Liliana López 427 272 13 82
55. La leche materna no contiene altos niveles de hierro. ¿Por qué entonces, los bebés
amamantados no suelen ser anémicos?
-Porque la leche materna cuenta con los nutrientes suficientes que él bebe necesita,
además que la pequeña cantidad de hierro contenida es absorbida casi toda por el bebé.
(http://guiadelactanciamaterna.wordpress.com ) (biblioteca virtual de la OMS, manual de
consejería para la alimentación del lactante y del niño pequeño. Curso integrado.)
59. Nombre tres ventajas de la lactancia materna tanto para la madre y el bebé.
-Bebe: un mejor desarrollo intelectual, nutrientes perfectos, fácil de digerir y protección
contra infecciones.
-Mamá: Crece el vínculo afectivo emocional, menor riesgo de anemia y menor riesgo de
cáncer de ovario y mamas, además del ahorro económico.
(biblioteca virtual de la OMS, manual de consejería para la alimentación del lactante y del
niño pequeño. Curso integrado.)
60. ¿Cuál es una buena señal de un correcto enganche? ¿Cuál es una señal de un mal
enganche?
-Correcto enganche: Más areola por encima del labio superior que por debajo del labio
inferior, la boca bien abierta, los labios hacia afuera y el mentón del bebe tocando el
pecho.
-Mal enganche: El bebé solo succiona el pezón y así la mama dolerá, también provocará
grietas, el bebé se siente insatisfecho, llora más y los pechos son ingurgitados.
(www.ministeriodesalud.go.cr)
61. ¿Por qué una madre que amamanta debe evitar el uso de tetinas artificiales en las
primeras semanas de la lactancia materna?
-Porque puede interferir en los impulsos cerebrales que son generados cuando el bebé
mama directamente del pezón. La bajada de leche pierde fuerza y afecta la cantidad que
el bebe recibe, pueden causar confusión de succión además de posibles infecciones por
humedad.
(Alimentación del lactante y niño pequeño, texto para estudiantes de medicina, OMS.)
62. ¿Se debe imponer un horario a los bebés amamantados? ¿Por qué?
-Los primeros meses serán a libre demanda ya que el bebé será quien establezca los
horarios, pero después podría ser positivo el establecimiento de horarios así el bebé podrá
ir identificando patrones en su nueva vida por ejemplo; después del baño viene el pecho.
(Biblioteca virtual de la OMS Guía médica, el primer año de vida de tu bebé, 2003)
63. ¿Hay algún alimento que ingiere la madre que siempre causa malestar en el bebé
amamantado?
-Todo lo que se come y se bebe llega hasta la leche que produce la mamá, la cantidad
generalmente equivale a una pequeña fracción de lo que se ingirió, pero el bebé es muy
sensible aún a muchas de ellas: comidas picantes o condimentadas, las hierbas, alcohol,
cafeína y nicotina.
(Lactancia materna, información para amamanta, gobierno de la rioja)
66. ¿Puede una madre que tiene conductos obstruidos o mastitis continuar con la
lactancia?
-Si, la madre debe hacer lactar el pecho afectado frecuentemente y aplicar un suave
masaje sobre la nodulación, mientras el lactante esta succionando.
(guía de lactancia materna, gobierno de Aragón, formato pdf.)
67. Nombre de una situación en la que una madre puede utilizar suplementador
-Son pocas las causas pues en caso de enfermedades, hospitalización del niño o la madre
se puede dar el pecho según las normas del hospital o regresar a ella en cuanto se pueda.
Las causas más comunes por las que los doctores lo recomiendan son: enfermedad,
hospitalización, poco aumento de peso en el bebé.
68. ¿Por qué una madre necesitaría usar un extractor de tipo hospitalario?
-Cuando hay casos de niños prematuros o enfermos, gemelos y otros nacimientos
múltiples, para inducir la lactancia, o para aumentar la producción de leche.
(http://www.crececontigo.gob.cl/wpcontent/uploads/2009/11/manual_lactancia_materna.
pdf )
69. ¿Qué es un galactagogo? Dé un ejemplo de uno.
-Son medicamentos u otras sustancias que aumentan o ayudan a mantener la producción
de leche materna. Un mito para esta producción es la cerveza, avena y papa aunque no
hay hechos científicos que demuestren su efectividad. Los fármacos más usados por su
efecto galactogogo son la domperidona y la metoclopramida.
70. ¿Por qué es tan importante el apoyo de los familiares durante la lactancia?
-Durante los primeros años de vida se va formando los vínculos afectivos y estas van a
influenciar en las relaciones posteriores. Por eso es importante la confianza y seguridad
que les brinden los familiares cercanos.
http://www.crececontigo.gob.cl/wp-
content/uploads/2009/11/manual_lactancia_materna.pdf)
(http://www.unicef.org/spanish/nutrition/index_24824.html)
71. Enumere 3 maneras en que un familiar puede apoyar a la mujer que lacta sin influir
negativamente.
-Hacer las labores domesticas, ayudar a cuidar a los niños mas grandes, ayudar con el
cuidado del nuevo bebe dándole los baños, cambios de añal y cargándolo para consolarlo,
informarse sobre la lactancia materna para apoyar a la mama en su decisión informada,
apoyando la decisión de colechar con el bebe.
(http://www.llli.org/docs/fathers_support07.pdf)
Medidas de Confort
73. Haga una lista del personal del hospital que una mujer en trabajo de parto y su familia
puedan entrar en contacto durante su ingreso.
-Ginecólogo/a (médico de cabecera)
-Partero/duola
-Pediatra
-Enfermeras
-Anestesiólogo (en caso de requerirlo)
En general cualquier persona que laboré ahí debería poder darnos apoyo en caso de
necesitarlo (personal auxiliar)
74. En sus propias palabras, describa cual es el papel que desempeña la relajación
durante el trabajo de parto
-La mamá puede tener más control de su respiración y esto puede ayudar a la dilatación,
que la mamá y bebe sufran menos este proceso, al contrario hacer sentir a bebe que lo
están esperando, a sentirse seguro desde el momento de nacer.
75. Describe una técnica para hacer frente un trabajo de parto donde el bebé tiene una
posición posterior.
-La posición cefálica posterior es aquella en la que el bebé está en la posición correcta es
decir con la cabeza hacia la vagina y las piernas hacia arriba pero el bebé tiene su espalda
recargada en el abdomen de la madre y su cara viendo hacia el interior el parto serpa más
largo y doloroso. Caminar, balancearse, subir y bajar escaleras, utilizar la posición de
cuclillas ayudarán a que tu bebé se acomode o que sea más fácil su descenso.
(http://www.saludinnova.com/practices/view/920/)
76. ¿Cuánto tiempo debe una mujer en trabajo de parto permanecer en el agua durante
su fase activa?
-No más de 90 minutos. No obstante si el parto se prolonga siempre puede salir y volver a
entrar.
( www.crecefeliz.com)
77. Explique tres ventajas del masaje o el tacto positivo durante el trabajo de parto.
-La energía del tacto que calma y alivia el dolor en las mujeres durante el parto es bien
conocida.
-El masaje apacible a la hora del parto ayudará a relajar a la madre, a ayudarla en la
producción de las endorfinas "hormonas de sentirse bien" que alivian el dolor, y a
promover contracciones sanas.
-El tacto y el masaje también tranquilizan y ayudan a la sensación de una madre segura y
cuidada - un componente importante para un nacimiento feliz, sano, y de preparar a la
madre para enlazar con su bebé.
(www.elpartoesnuestro.com)
-Placenta: Es un órgano a través del cual el bebe detiene el alimento y el oxígeno que
necesita para vivir y crecer en el útero.
Es un órgano efímero es decir tiene una duración determinada, esto es lo que dura el
embarazo, mientras se acerca la fecha del parto es normal la placenta comienza a
envejecer.
-Cordón Umbilical: No solo hay que esperar a que deje de latir , sino que también es
conveniente que se haya alumbrado ya la placenta y una vez que la placenta esta fuera
tampoco hay prisa por cortar, se puede también evitar clampar tempranamente el cordón
incluso cuando él bebe nace por cesárea.
No debería ser pinzado antes de que deje de latir porque mientras el cordon lata, la
placenta seguirá insuflando sangre en el cuerpo del bebe. Esta sangre es rica en
nutrientes y proporciona una reserva de hierro al niño. Si no la recibiese el niño tendrá un
déficit de reservas de hierro y puede aparecer anemia y comenzar con la alimentación
complementaria muy pronto.
-Cervix: La sensación subjetiva de ganas de empujar debido a que el saco amniótico o la
cabeza protruye a través del cérvix dilatado. La mujer emite unos sonidos guturales
profundos y animales primitivos. Este signo no es definitivo, pues la mujer puede sentir la
necesidad de pujar antes de la dilatación completa o por el contrario puede estar completa
sin sentir necesidad de empujar.
-Saco amniótico: Es la membrana y líquido que envuelven al feto. Es una bolsa hermética
llena de líquidos, que contiene y protege al feto. El blastocisto inicia el proceso de
implantación en la pared del útero sobre el octavo día después de la fecundación y tarda
aproximadamente 2 dias en conseguirlo. Después de la caja de células más interna del
blastocisto surge el embrión y de la más externa, la placenta y varias membranas la más
externa recibe el nombre de corion. La más interna se llama amnios.
A los 10 dias de la implantación, estas membranas se llenan de líquido claro todo el
conjunto forma el saco amniótico cuya misión principal es proteger al niño, además de
hidratarle y permitirle el movimiento.
-Feto:Embrión que se halla entre el tercer mes de vida y hasta el momento de su
nacimiento. Mientras esta en tu interior, tu futuro hijo se siente y percibe y lo que tu
experimentas en el dia se convierte en una gran enseñanza para él.
Permanecer 9 meses dentro del vientre de su madre puede medir 50 cm y peso 3.5kg en
promedio.
-Útero: Órgano genital hueco alojado en la pelvis ligamentosa, entre la vejiga por delante
y el recto por detrás. El útero mide alrededor de 8cm de largo y está formando por una
zona hinchada (el cuerpo) y una parte inferior abierta a la vagina ( el cuello). La unión se
sitúa entre los dos y se llama Istmo. En los ángulos del útero (también llamados cuernos)
desembocan las 2 trompas de Falopio, en cuyos extremos se llaman los 2 ovarios. La
cavidad uterina esta tapizada por una mucosa, el endometrio, que se desprende cada mes
por influencia del acto hormonal, comportando el sagrado de las reglas.
-Pared Uterina: El conjunto de células que ha formado el cigoto se llama blastocisto a
blástula y se encuentra dividido en dos grupos de células uno más externo, y otro más
interno. El grupo interno se convertirá en el embrión y el exterior en la membrana que la
protegerá y nutrirá durante el embarazo. El blastocisto llega al útero al quinto dia tras la
fecundación y se implanta en la pared uterina que ya está lista gracias al ciclo menstrual
del a mujer. El blastocito se adhiere fuertemente a la pared uterina y desde allí recibe los
nutrientes que se necesita para continuar su desarrollo directamente desde el torrente
sanguíneo de la mujer.
-Vagina: Conducto que forma parte de los órganos genitales internos femeninos y que se
extiende desde el útero hasta la vulva. Posee una pared muscular y membranosa flexible y
contráctil en forma pliegues extensibles que permiten el paso del feto durante el parto.
La parte superior de la cavidad vaginal está ocupada por el reborde del cuello uterino que
está rodeado de un pliegue llamado fornix vaginal. El extremo inferior de la vagina. Esta el
himen que se rasga durante la primera relación sexual y tras el primer parto es sustituida
por unas pequeñas carúnculas mirtiformes.
-Ano: Es la parte del cuerpo humano situada en el extremo del aparato digestivo, justo
después del canal anal y es por donde se eliminan los gases y las haces. El ano se
encuentra en la zona perineal, justo al lado de los genitales. el ano esta irrigado por la
arteria rectal inferior y por la vena rectal inferior. El ano queda cerrada gracias a los
esfínteres musculares que se abren normalmente únicamente de forma consiente excepto
en los niños pequeños.
(www.elpartoesnuestro.com)
88. En el modelo de la pelvis etiquete los siguientes items: cresta ilíaca, sínfisis púbica,
pelvis, sacro, isquion, orificio obturador. Espina isquiática, Orificio interno de la pelvis,
Espinas ilíacas, Coxis, Isquion, y el orificio obturador.
89. ¿De dónde viene el término "doula" y qué es lo que originalmente significa?
-La palabra doula viene de la antigua Grecia y se reforma en ese momento a una mujer
que brindara servicios. En el idioma griego, la palabra doula tenía una connotación
negativa, ya que se refería a una esclava. Es por esa razón que muchas mujeres que
ejercen el trabajo de doula se retienen a sí mismas como acompañantes de parto o
trabajadoras de parto.
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91. Enumere tres cosas que están fuera del alcance de la práctica de una doula de parto
-Un doula jamás debe interferir en la decisiones del personal sanitario, jamás debe
enfrentarse ni interponerse a ellos, porque estaría dejando de ser una doula y además
estaría comprometiendo a toda la profesión. Y por supuesto una doula no debería jamás
asistir un arto ni consentir estar en uno sin asistencia.
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Es que la mujer embarazada, su pareja y su familia tomen con tiempo las decisiones para
prevenir la demora en la atención del parto o complicación que puede ocurrir.
(http://www.google.com.mx/url?
sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0CCEQFjAB&url=http
%3A%2F%2Fwww.maternoinfantil.org%2Farchivos
%2Fsmi_D14.ppt&ei=FjiJVI2ZMsecyAS5y4GAAg&usg=AFQjCNEo6I6Au4b5GaGEVIv2t8bOlli
_NA&sig2=nAyajoEvUlcgKyaCBVW3Yg&bvm=bv.81456516,d.aWw)
94. ¿Quién puede ser considerado una persona de apoyo para una mujer durante el
parto?
-Puede ser tu pareja, un familiar o un doula de la mujer de parto debe estar acompañada
de las personas con las cuales ella se encuentre cómoda: su marido, mejor amiga, su
matrona. Las matronas profesionales deben de estar familiarizadas con las tareas de
apoyo y médicas. Deben de realizar con competencia y sensibilidad. Unas de estas tareas
consiste en ofrecer a la mujer toda la información que ella desee y necesite .
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100. ¿Cómo contestaría a la mujer en su clase de parto que pregunta: “¿Qué importa la
manera cómo nace el bebé mientras que esté sano?”
-La importancia de tener el parto normal puede albergar muchas ideas falsas o llenas de
prejuicios, nos aterra el dolor y vivimos el parto atemorizadas y no nos detenemos a
pensar que dar a luz resulta placentero.
No es lo mismo nacer cuando se está preparando que ser forzado a nacer antes de
tiempo. No es lo mismo nacer tras haber tenido sufrimiento fetal, que nacer sin haber
sufrido ningún estrés. No es lo mismo nacer y encontrarse en los brazos de mama que
nacer y verse solo en una incubadora o cuna.
El tipo de parto influye en la mujer, en su confianza en sí misma y en los que la rodean,
influirá en cómo se siente física y emocionalmente tras el mismo y como afronte el
cuidado del bebe.