Presbiacusia

Instituto Politécnico Nacional

Escuela Superior de Medicina
Grupo: Acm63
Otorrinolaringología
Prof. Dr. Ramos Velázquez Cesar
Alumno: Cabello Modesto Daniel
 Concepto
—  presbys (viejo) y akousis (audición) o akouein (oír).

—  Zwaardermarker (1897):

—  Perdida de la audición relacionada con el envejecimiento del

órgano de la audición y de sus vías neurosensoriales en el ser
humano de edad avanzada.

Chavolla-Magaña RMA. “Presbiacusia”. Aten Fam. 2013;20(2):59-63.

 —  Según Ciges et al. (2000).
—  Presbiacusia fisiológica

—  Presbiacusia patológica pura

—  Presbiacusia patológica asociada.

—  Según Gil-Gacerdo (2004).
—  Proceso puramente fisiológico asociado al envejecimiento.

Pere Abelló, et al.; “Presbiacusia: Exploración e intervención”; Elsevier, España, 2010.

 Epidemiología
—  De las enfermedades crónico-degenerativas más frecuente
(3er Lugar).

—  Según el Centro Nacional de Estadísticas de Salud.

—  30% de los Adultos Mayores.
—  Hasta 50-60% en mayores de 85 años.

Francisco Alfredo Luna Reyes; “Manual de Guías publicas de Presbiacusia”; Secretaria de Salud de México, INR; Cod: MG-SAF-02; Sept.
2012.
Pere Abelló, et al.; “Presbiacusia: Exploración e intervención”; Elsevier, España, 2010.
 Tipos (Schuknecht)
—  Sensorial.
—  Atrofia del órgano de Corti.
—  Progresiva y la más común.

—  Neural.
—  Atrofia del ganglio espiral.
—  Inicio Súbito.

—  Metabólica (atrofia vascular).

—  Asociada a trastornos cardiovasculares.
—  Discriminación verbal no afectada y audiometría horizontalizada.

—  Mecánica (Conducción coclear).

—  Alteración de membrana basilar y ligamento espiral.
—  Audiometría con caída en frecuencias agudas.

Pere Abelló, et al.; “Presbiacusia: Exploración e intervención”; Elsevier, España, 2010.

 Etiología
—  Etiología no conocida L.
—  Factores asociados:
—  Influencia de la edad. (a partir de los 40 años).
—  Predisposición genética. Crom 10q,11p,11q,
14q y 18q.
—  Alteraciones metabólicas
—  Trauma acústico crónico
—  Exposición crónica a ototóxicos.

Pere Abelló, et al.; “Presbiacusia: Exploración e intervención”; Elsevier, España, 2010

Cláudia Simônica de Sousa, Ney de Castro Júnior, Erkki Juhani Larsson, Ting Hui Ching; “Risk factors in presbycusis in a
socioeconomic middle-class sample”; Brazilian Journal of Otorhinolaryngology 75 (4) July/August 2009
 Patogenía
—  Oído externo.
—  Cambios en la rigidez del conducto.
—  Aumento en la secreción de cerumen.
—  Oído medio.
—  Rigidez de la cadena articular de huesecillos.
—  Disminuye elasticidad de membrana timpánica

—  Oído Interno.

—  Periférico.
—  Central.

Chavolla-Magaña RMA. “Presbiacusia”. Aten Fam. 2013;20(2):59-63.

Pere Abelló, et al.; “Presbiacusia: Exploración e intervención”; Elsevier, España, 2010.
 —  Oído interno periferico.
—  Lesión de cilios.
—  Atrofia de estría vascular.
—  Perdida de elasticidad de membrana basilar.

—  Oído interno central.

—  Degeneración neuronal difusa.
—  A nivel de vías como de centros.
—  Alteraciones GABAergicas.

Chavolla-Magaña RMA. “Presbiacusia”. Aten Fam. 2013;20(2):59-63.

Pere Abelló, et al.; “Presbiacusia: Exploración e intervención”; Elsevier, España, 2010.
 Manifestaciones Clínicas
—  Audición dolorosa (algiacusia)*.
—  Hipoacusia progresiva (en especial a altas frecuencias).
—  Dificultades de comprensión del habla.
—  Disminución del estado de alerta.
—  Alteraciones de la voz.
—  Aislamiento.

Chavolla-Magaña RMA. “Presbiacusia”. Aten Fam. 2013;20(2):59-63.

 Diagnóstico
—  Anamnesis
—  Pruebas audiológicas
—  Otoscopia
—  Timpanometría*
—  Audiometría tonal (>20dB) y vocal.*
—  Umbral de Inconfort
—  Test de Ruido ecualizado (TEN)
—  Test de Reconocimiento Fonético (TRF)
—  Otros
—  SISI
—  TRT
—  Pruebas cognitivas
—  Minimental.
—  Test de memoria inmediata.

Pere Abelló, et al.; “Presbiacusia: Exploración e intervención”; Elsevier, España, 2010.

 Diagnóstico diferencial
—  Otoesclerosis.
—  Hidrops coclear.
—  Demencias de causa cortical.
—  Hipoacusia por ototóxicos.

http://www.orl.gaes.es/rcs_gene/pdf/cap22_presbiacusia.pdf Consultado: 10/02/2015 20:10 hrs.

 Terapéutica
—  No existe un tratamiento médico o quirúrgico efectivo.

—  Se ha visto un efecto positivo con inhibidores de la HMG-CoA

reductasa*

—  Rehabilitación.
—  Audioprótesis
—  Aprendizaje de lectura labiofacial.

Francisco Alfredo Luna Reyes; “Manual de Guías publicas de Presbiacusia”; Secretaria de Salud de México, INR; Cod: MG-SAF-02; Sept.
2012.