PLAN DE CONTINGENCIA OLA INVERNAL

SALUD TOTAL EPS 2011

OBJETIVO

Garantizar el acceso oportuno y continuo a los servicios de salud a nuestros usuarios afectados
por la ola invernal.

El plan está organizado de acuerdo a cuatro componentes: Componente de gestión,

componente de Vigilancia en Salud Publica, componente de Atención Integral y componente
de Comunicación y educación.

COMPONENTE DE GESTION
1. PLAN DE CONTINGENCIA SUCURSALES

Actores:
- IPS propias: Coordinador Médico sucursal.
- Red Contratada: Director médico sucursal.

Cuando se activa:

Notificación por parte del ente territorial, (municipal o departamental)

Acciones ante la notificación a la sucursal:

1. Notificación de la situación de la activación del plan de contingencia a las direcciones

Nacionales de Salud Pública, IPS Propias y a la subdirección Nacional de contratación y
administración de la red.
2. Verificar la población actual del municipio afiliada y que puede haber sido damnificada
Responsable: Direccion médica de la sucursal, notificación a enfermeros de red y a
coordinadores médicos y en dirección general a la Direccion Nacional de Salud Publica,
Direccion de IPS propias y Subdirección de contratación y administración de la Red.
3. Comunicación con las IPS de la red que tiene los servicios contratados y verificación de
la prestación completa de los mismos y vías de acceso.
Responsable: Enfermero de Red Sucursal (Red contratada) Coordinador médico
sucursal (Red propia)

Si la IPS propia está prestando servicios normalmente:

- IPS PROPIA Se realiza monitoreo de indicadores con seguimiento diario a los
tiempos de espera en clasificación de triage y consulta de manera que se
identifique oportunamente la necesidad de adecuación de modelo de atención
distribuyendo recurso entre triage y consulta o incrementando la oferta de
 acuerdo a la demanda. Responsable: Coordinación Medica de la sucursal y
Coordinación de UUBC en Dirección General.

Si la IPS ha sido afectada por la emergencia:

- Identificar servicios que no se están prestando. Responsable: Enfermero de

Red, Coordinador médico sucursal.
- Activación de la red y direccionamiento a otras IPS. Responsable Direccion
médica de la sucursal, enfermero de red.
- Notificación al área de referencia y contrareferencia y a la Subdirección de
contratación y administración de la red. Si son IPS de la red propia, notificar a
la dirección de IPS Propias. Responsable: Direccion médica de la sucursal.

4. Solicitar al ente territorial, (municipal o departamental) listado de usuarios organizados

en los albergues y atención a los usuarios identificados. Responsable: Direccion médica
de la sucursal

Si no hay reporte inicial de usuarios en albergues.

- Realizar comunicación diaria con ente territorial y solicitar actualización del
censo de usuarios ubicados en los albergues.
-
5. Gestión para la atención de afiliados afectados.

Si se tiene usuarios afiliados, reportados en el censo de los albergues.

Responsable: Enfermero de red, coordinador médico y coordinador de promoción y

prevención de la sucursal.
- Ubicar al referente o responsable para la comunicación entre el ente y la EPS.
- Notificar al ente territorial, la red de prestadores y los servicios que prestan
por nivel de atención.
- Notificar al ente territorial, los mecanismos para la referencia y
contrareferencia de usuarios.
- Disponer de recurso humano y Logístico necesario para la atención de la
operativización del Plan de Contingencia para apoyar el plan municipal o
departamental para la atención en salud de la población.

2. SOCIALIZACION DEL PLAN DE ACCION

- Socialización del plan de contingencia al personal administrativo de la EPS en la

sucursal, al personal responsable de acciones en dirección general y a las IPS
de la red propia. Responsable: Subdirección de contratación. Dirección
Nacional de IPS Propias, Comunicaciones

COMPONENTE DE VIGILANCIA EN SALUD.

1. Fortalecimiento de la notificación de los eventos de interés en salud pública

 - Solicitud a las IPS de la red la notificación de los casos identificados y
consolidación de la información. Responsable: Enfermero de red.
- Frente a la notificación en las IPS propias el proceso está descrito en los planes
de acción creados para los eventos de: Dengue, cólera, Leptospira, infección
respiratoria aguda, enfermedad diarreica aguda, accidento ofídico y H1N1, los
cuales se encuentran como documentos anexos al presente.

COMPONENTE DE ATENCION INTEGRAL

1. Vacunación: Cuyo objetivo es contribuir a la eliminación, erradicación y control de
enfermedades inmunoprevenibles en la población afiliada en salud total a través de
coberturas útiles de vacunación. Este componente está establecido por la compañía a
través del un instructivo donde se encuentran explicitas las acciones de vacunación
programadas y no programadas. Ver anexo: Instructivo de vacunación

2. Red Actualizada para atención, referencia y contrareferencia de los pacientes

- Actualización mensual de la red de prestadores, por sucursal, por municipio y
por niveles de atención Responsable: Subdirección Nacional de contratación y
administración de la red, Gerencia de Operaciones en Salud.
-
3. Mejorar la resolutividad de las patologías prevalentes en la fase post-inundación. Esta
actividad la cubrirá la prestación propia de acuerdo a el evento que se presente, para
tal fin se establecieron los planes de contingencia para la atención, manejo y
notificación de los siguientes eventos tanto en la atención programada como en la no
programada: Dengue, cólera, Leptospira, Infección respiratoria aguda, Enfermedad
diarreica aguda, accidento ofídico y H1N1. Los anteriores anexos se encuentran
numerados así:

1) Plan de acción Salud Total EPS

2) Anexo Plan de acción EDA
3) Anexo Plan de acción Cólera, Leptospira y Dengue
4) Anexo Plan de acción IRA
5) Anexo Plan de acción accidente ofídico
6) Anexo Plan de acción H1N1
7) Anexo Instructivo vacunación
8) Anexo actividades ola invernal Red externa
9) Anexo red Medellin

COMPONENTE COMUNICACION Y EDUCACION

1. Utilizar los medios de comunicación con los que cuenta la compañía para divulgar el
plan de contingencia, acciones preventivas desde los diferentes ámbitos
( administrativo, servicios de salud, el usuario y su familia) Responsable:
Vicepresidencia Comercial – Comunicaciones Dirección Nacional de Servicio al Cliente