MODELO PROJETO:

PRÊMIO POR INOVAÇÃO E QUALIDADE

1 – Identificação
Título
Grupos de Obesos com acompanhamento Médico da ESF e NASF

Área temática
Qualidade de vida

Lotação
Município Lauro de Freitas ESF Espaço Cidadão

Chefia Imediata ou Gestor Municipal

Hadson Namour

2 – Composição da Equipe Executora

INDIQUE, PARA CADA MEMBRO DA EQUIPE, SEU NOME COMPLETO, O SETOR/MUNICÍPIO EM QUE ESTÁ LOTADO E A FUNÇÃO NO PROJETO

Nome Setor/ Município Função no Projeto

Fabíola Mesquita Mangabeira Grassi Itinga/Lauro de Freitas Psicóloga - NASF

Juliana da Rocha Novais Itinga/Lauro de Freitas Assistente Social -NASF
Maria da Conceição Casqueiro Lima Itinga/Lauro de Freitas Médica- ESF
Patrícia Rose Sousa da Silva Itinga/Lauro de Freitas Nutricionista- NASF

3 – Justificativa (descrição da necessidade (s) e do(s) problema (as) a ser(em) enfrentado(s))

A obesidade, considerada uma doença crônica não transmissível, progressiva e multifatorial, é definida como o aumento de
tecido adiposo, sendo, provavelmente uma das enfermidades mais antigas do homem. A obesidade contribui para surgimento
de doenças crônicas, como a hipertensão, diabetes e as dislipidemias, bem como, o grande investimento financeiro e de
recursos humanos que são aplicados para a recuperação dessa situação.
A Organização mundial de Saúde (OMS) considera a obesidade como uma pandemia que afeta não só países
industrializados, como também e, de forma crescente, aqueles em desenvolvimento, sendo que as maiores taxas são
observadas nos EUA e Europa. A obesidade é considerada um problema de saúde pública mundial, pelo aumento de
prevalência e pela potencialidade como fator de risco para o surgimento de doenças crônico – degenerativas.

Há evidências de que em obesos, comportamento de compulsão alimentar e/ou restrição parecem ter um efeito rebote,
podendo associar- se a perda da auto- estima, mudanças de humor e distração, provavelmente sendo responsáveis pela
muitos dos fracassos no tratamento.

Não é raro que a obesidade cause uma visão distorcida da auto-imagem, da auto–percepção das necessidades básicas do
organismo, assim como das emoções, sendo atribuídos e expressos na compulsividade ao comer.

Na localidade de Itinga, mais precisamente na área de abrangência da ESF Espaço Cidadão, vem-se observando o aumento
de casos de obesidade (principalmente grau I e II) nas consultas médicas e nutricionais: motivo o qual reforça ainda mais
este projeto.

Sendo assim, é evidente a necessidade de intervenção adequada, com modificações nos hábitos de vida, através de uma
alimentação balanceada e estimulação de atividade física regular, incorporando, o entendimento dos aspectos psicológicos e
socioculturais, e caminhando de encontro a uma boa qualidade de vida.
Presença de crescente índice de co-morbidades em pacientes obesos acompanhada de sofrimento psíquico, e sustentada
por hábitos alimentares inadequados falta de exercícios físicos regulares. O grupo visa reduzir a prevalência de: hipertensão,
diabetes mellitus, insuficiência vascular periférica, dislipidemia, baixa auto estima, depressão.
 4 – Metas e resultados esperados

Implantar e desenvolver o Grupo de Apoio ao Obeso- GAO, visando a reeducação alimentar dos usuários participantes do
grupo dentro da Rede Básica de Saúde espaço Cidadão- Itinga. Lauro de Freitas-Ba.

O grupo se propõe a estimular a perda ponderal, redução da incidência e controle de co-morbidades, identificar o possível
sofrimento psíquico, facilitar a inserção social, estimular a reeducação alimentar e estilo de vida ativo, incentivar a melhora da
qualidade de vida e instrumentalizar o indivíduo a exercer sua cidadania ativa.

Estabelecer discussões e orientações sobre a qualidade de vida (aspectos físicos, mentais e sociais) a partir das informações
e vivências dos participantes;

Estimular a autonomia e reflexão dos participantes sobre o processo de reeducação alimentar e sua auto- percepção sobre
saúde física , mental e social;

5 – Metodologia (ações propostas; “como” enfrentar o problema)

Os participantes serão selecionados em consulta médica tendo como, tendo como requisito básico o grau de obesidade I
(IMC) entre 30 e 34,9 Kg/m2), obesidade grau II (IMC entre 35 e 39,9 Kg/m2 ).
Após seleção dos usuários serão avaliados glicemia; lipides e TA. Acompanhada pela avaliação psicológica, física e social.
Implantação do grupo , com acompanhamento ; Médico,Psicológico,Nutricional e Assistência Social .

O grupo será de auto ajuda e auto percepção, um espaço de permanente troca de idéias, afetos e conhecimentos, com
mediação e apoio especializado. O grupo terá uma duração de um ano, com encontros semanais de aproximadamente
1:30 hs, cada encontro, com acompanhamento fotográfico, Projeto terapêutico Singular, Anamnese.
tográfico.

A Assistente social fará Visitas Domiciliares (VD), com objetivo de observar o entorno familiar, hábitos,cultura, conflitos etc

Toda equipe irá trabalhar atividade corporal saudável, contribuindo para mudanças cotidianas nos hábitos de vida,

favorecendo perda de peso. Psicólogo trabalhara com a subjetividade e sofrimento psíquico, fatores que originam ou que
mantém o comportamento e o impacto emocional que a obesidade trás para o sujeito.
Inicialmente haverá entrevistas individuais ( anamnese). E depois formação do grupo com até15 participantes.

A Nutricionista irá adequar cardápio conforme as necessidades individuais para o processo de perda ponderal considerando
os hábitos alimentares, cultura e padrão socioeconômico
A Médica da Saude da Família intervirá para a diminuição das comorbidades; pressão arterial, glicemia e lípides,

Nos dois primeiros meses a equipe ira acompanhar o grupo 2 x por semana, na caminhada as 7 horas da manhã. E nos
meses seguintes o grupo ira acompanhar apenas uma vez por semana, Supomos que o grupo possa ter autonomia de poder
manter uma caminhada sozinhos semanalmente. Pois este é o objetivo do nosso trabalho, dar autonomia para o sujeito gerir
e vencer seus obstáculos.

6 – Análise de viabilidade

1
Resultados Ações Facilidades Dificuldades Intervenções
esperados

Perda ponderal Acompanhamento Propor cardápio Condição sócio- Dieta e orientações

com Nutricionista individualizado, econômica. dietoterápicas
realizar adequações conforme as
e evolução individual necessidades
Re-educação de dieta. individuais para o
alimentar processo de perda
ponderal
considerando os
hábitos alimentares,
cultura e padrão
socioeconômico

1
Essas “intervenções” dizem respeito a estratégias que devem ser desenvolvidas na direção de potencializar as facilidades e superar as
dificuldades.
Redução de Acompanhamento Consulta garantida Realização exames Avaliação Clínica e
Comorbidades medico ESF e laboratoriais pelo laboratorial a cada 2
laboratorial déficit na oferta meses

Aumento auto estima Psicoterapia Acompanhamento Vencer as Proporcionar

individual e em grupo psicológico, espaço resistências elaboração
Emersão do sujeito facilitador da sofrimento psíquico.
desejante subjetivação
conflitos
interpessoais

Melhora na Prática atividades Acompanhamento Aderir às práticas Atividades corporais

qualidade de vida corporais. equipe duas vezes na
multidisciplinar Transporte para semana
Relações Familiares visitas
e conhecimento dos Assistência Social Assistir entorno
aspectos as famílias com VDs familiar
socioeconômicos e intermediando
culturais. relações

VILASBÔAS, 2004 (adaptado)

7 - Recursos que serão utilizados

Grupo de auto ajuda com encontro semanais com até 15 participantes E EQUIPE MULTIDISCIPLINAR

Laboratório,Consultas médicas, Aferição PA e Glicemia

Acompanhamento Nutricional individualizado e atividades em grupo

Psicoterapia breve

Atividade de educação Física

Assistencia social aos Pacientes e familiares

Maquina Fotográfica

Sala para realização grupo

Glicosímetro

tensiometro

Balança antropométrica

Fita inelástica

8 – Cronograma de atividades (indique as atividades previstas e o provável mês de sua conclusão).

Atividade Meses
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Psicoterapia breve X X X X
Grupo terapeutico X X X X X X X X X
Redução Comorbidades com Exames laboratoriais X X X X X X
Atividade Corporais X X X X X X X X X X X X
Aferir PA, Glicemia e lípides X X X X X X X X X X X X
Consulta Médica X X X X X X
Acompanhamento Nutricional e atividades de reeducação X X X X X X X X X X X X
alimentar em grupo.
VDs Assistente Social X X X x X X X X X X
9 – Observações

Referëncias Bibliográficas:
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO)/ FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION (FAO). Joint OMS/ FAO
Expert Consultation. Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases. Geneva: WHO, FAO,2003.

GASTÃO Vagner de Souza Campos;ANDRE Vinícius Pires Guerreiro-MANUAL DE PRÁTICAS DE ATENÇÃO BÁSICA-
Saúde Ampliada e Compartilhada , Ed Hucitec,São Paulo, 2008

Local Data Assinatura do Gestor/ Chefia Imediata

Local Data Validação da FESF